Нетрудоспособность при переломе позвоночника

Код по

МКБ-10

Номер

строки

по ф.

N 16-ВН

Наименование травмы

по МКБ-10

Уровень и

локализация

травмы

Характер

травмы

Ориентировочные

сроки В

(в днях)

123456
S00-S09Травмы головы
S01.083,84Открытая рана волосистой части головыБез осложнения

С осложнением

7-10

12-25

S01.183,84Открытая рана века и

окологлазничной области

Без осложнения

С осложнением

10-14

15-25

S01.283,84Открытая рана носаБез осложнения

С осложнением

7-10

10-14

S01.383,84Открытая рана ухаБез осложнения

С осложнением

10-14

15-24

S01.483,84Открытая рана щеки и

височно-нижне-челюстной области

Без осложнения

С осложнением

7-10

10-14

S02.0.087,88Перелом свода черепа

(закрытый без упоминания о внутричерепной травме)

Со смещением

Без смещения

150-165

45-60

S02.1.087,88Перелом основания черепа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме)Со смещением

Без смещения

220-240,

МСЭ

150-165,

МСЭ

S02.2.087,88Перелом костей носа

(закрытый без упоминания о внутричерепной

травме)

Со смещением

Без смещения

25-40

18-25

S02.4.087,88Перелом скуловой кости

и верхней челюсти

Со смещением

Без смещения

20-30

15-20

S02.6.087,88Перелом нижней челюстиСо смещением

Без смещения

30-45

28-30

S02.7.087,88Множественные переломы костей черепа и лицевых костей (закрытый

без упоминания о внутричерепной травме)

Без смещения240-260,

МСЭ

S03.091,92Вывих челюстиБез осложнения

С осложнением

12-14

18-21

S05.483,84Проникающая рана глазницы (наличие инородного тела или без него)30-50
S06.087,88Сотрясение головного

мозга

20-28
S06.487,88Эпидуральное кровоизлияние (травматическое)Без осложнения

С осложнением

25-30

35-75

S06.587,88Травматическое субдуральное кровоизлияниеБез осложнения

С осложнением

28-38

40-80,

МСЭ

S06.687,88Травматическое субарахноидальное кровоизлияниеБез осложнения

С осложнением

30-60

60-90,

МСЭ

S10-S19Травмы шеи
S11.-83,84Открытая рана шеиБез осложнения

С осложнением

12-14

18-20

S12.2.083,84Перелом других шейных

позвонков (закрытый без

упоминания о повреждении спинного мозга)

Тела позвонкаСо смещением

Без смещения

125-140,

МСЭ

90-100,

МСЭ

Отростков

позвонка

Со смещением

Без смещения

45-60

35-40

S13.191,92Вывих шейного позвонкаБез осложнения

С осложнением

105-120

120-150

S20-S29Травмы грудной клетки
S20.285,86Ушиб грудной клеткиБез осложнения

С осложнением

7-10

15-20

S21.-83,84Открытая рана грудной

клетки

Без осложнения

С осложнением

12-20

14-30

S22.0.083,84Перелом грудного отдела позвоночника (закрытый без упоминания о

повреждении спинного

мозга)

Тела позвонкаКомпрессионный

Без смещения

145-160,

МСЭ

90-105,

МСЭ

Отростков

позвонка

Со смещением

Без смещения

40-45

25-30

S22.2.083,84Перелом грудины (закрытый)Со смещением

Без смещения

60-75

35-45

S22.3.083,84Перелом ребра (закрытый)Со смещением

Без смещения

20-30

16-25

S22.4.083,84Множественные переломы реберДвух-трех реберСо смещением

Без смещения

50-60

30-45

Четырех –

девяти ребер

Со смещением

Без смещения

60-90

45-80

Десятого-

двенадцатого

ребра

Со смещением

Без смещения

30-35

20-30

S30-S39Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела

позвоночника и таза

S31.083,84Открытая рана нижней

части спины и таза

Без осложнения

С осложнением

12-15

20-30

S31.1.83,84Открытая рана брюшной

стенки

Без осложнения

С осложнением

12-14

20-25

S32.0.083,84Перелом поясничного

отдела позвоночника

(закрытый без упоминания о повреждении

спинного мозга)

Тела позвонкаСо смещением

Без смещения

180-240,

МСЭ

110-120,

МСЭ

Отростков

позвонка

Со смещением

Без смещения

35-40

26-30

S32.1.083,84Перелом крестца (закрытый)Со смещением

Без смещения

90-100 <*>

55-90

S32.2.083,84Перелом копчика (закрытый)Со смещением

Без смещения

75-90 <*>

55-80

S32.3.083,84Перелом подвздошной

кости (закрытый)

Со смещением

Без смещения

50-70 <*>

35-45

S32.4.083,84Перелом вертлужной

впадины (закрытый)

Со смещением

Без смещения

165-180,

МСЭ

105-120,

МСЭ

S33.191,92Вывих поясничного позвонкаБез осложнения

С осложнением

80-100

105-120

S33.591,92Растяжение и перенапряжение капсульно –

связочного аппарата поясничного отдела позвоночника

Без осложнения

С осложнением

21-25

35-40

S33.691,92Растяжение и перенапряжение капсульно –

связочного аппарата

крестцово – подвздошного сустава

Без осложнения

С осложнением

25-30

40-50

S40-S49Травмы плечевого пояса и плеча
S40.085,86Ушиб плечевого пояса и

плеча

Без осложнения

С осложнением

7-10

15-20

S41.-83,84Открытая рана плечевого пояса и плечаБез осложнения

С осложнением

10-15

15-25

S42.0.089,90Перелом ключицы (закрытый)Акромиального концаСо смещением

Без смещения

45-50

30-35

ДиафизаСо смещением

Без смещения

50-60

30-40

S42.1.089,90Перелом лопатки (закрытый)ТелаСо смещением

Без смещения

50-60

30-35

Акромиального отросткаСо смещением

Без смещения

45-55

35-40

S42.2.089,90Перелом верхнего конца

плечевой кости (закрытый)

ГоловкиСо смещением

Без смещения

55-65

35-45

Хирургической шейкиСо смещением

Без смещения

72-80

50-60

S42.2.189,90Перелом верхнего конца

плечевой кости (открытый)

ГоловкиСо смещением

Без смещения

135-145

130-140

Хирургической шейкиСо смещением

Без смещения

120-130

110-120

S42.3.089,90Перелом тела /диафиза/

плечевой кости (закрытый)

Со смещением

Без смещения

140-155

110-125

S42.3.189,90Перелом тела/диафиза/

плечевой кости (открытый)

Со смещением

Без смещения

150-160

120-135

S42.4.089,90Перелом нижнего конца

плечевой кости (закрытый)

Наружного

мыщелка

Со смещением

Без смещения

50-60

35-45

Внутреннего

мыщелка

Со смещением

Без смещения

70-80

35-40

Головчатого

возвышения

Со смещением

Без смещения

80-90

40-45

S42.4.189,90Перелом нижнего конца

плечевой кости (открытый)

Наружного

мыщелка

Со смещением

Без смещения

120-135

110-120

Внутреннего

мыщелка

Со смещением

Без смещения

125-135

110-125

Головчатого

возвышения

Со смещением

Без смещения

110-125

105-110

S43.091,92Вывих плечевого суставаБез осложнения

С осложнением

45-60

60-75

S43.191,92Вывих акромиальноключичного суставаБез осложнения

С осложнением

40-50

50-60

S43.291,92Вывих грудиноключичного суставаБез осложнения

С осложнением

30-40

40-50

S43.491,92Растяжение и перенапряжение капсульно –

связочного аппарата

плечевого сустава

Без осложнения

С осложнением

15-25

20-30

S43.591,92Растяжение и перенапряжение капсульно –

связочного аппарата акромиально – ключичного

сустава

Без осложнения

С осложнением

10-15

15-25

S43.691,92Растяжение и перенапряжение капсульно –

связочного аппарата грудиноключичного сустава

Без осложнения

С осложнением

10-15

20-25

S4783,84Размозжение плечевого

пояса и плеча

Без осложнения

С осложнением

120-150,

МСЭ

240-270,

МСЭ

S50-S59Травмы локтя и предплечья
S51.-83,84Открытая рана предплечьяБез осложнения

с осложнением

10-15

15-20

S52.0.089,90Перелом верхнего конца

локтевой кости (закрытый)

Венечного

отростка

Со смещением

Без смещения

40-55

35-45

Локтевого от-

ростка

Со смещением

Без смещения

65-70

30-35

S52.0.189,90Перелом верхнего конца

локтевой кости (открытый)

Венечного

отростка

Со смещением

Без смещения

55-60

50-55

Локтевого от-

ростка

Со смещением

Без смещения

70-80

60-65

S52.1.089,90Перелом верхнего конца

лучевой кости (закрытый)

ГоловкиСо смещением

Без смещения

50-55

30-35

ШейкиСо смещением

Без смещения

60-70

25-30

S52.1.189,90Перелом верхнего конца

лучевой кости (открытый)

ГоловкиСо смещением

Без смещения

75-85

65-70

ШейкиСо смещением

Без смещения

60-65

45-50

S52.2.189,90Перелом тела /диафиза/

локтевой кости (закрытый)

Со смещением

Без смещения

60-90

45-50

S52.2.089,90Перелом тела /диафиза/

локтевой кости (открытый)

Со смещением

Без смещения

60-65

45-55

S52.3.089,90Перелом тела /диафиза/

лучевой кости (закрытый)

Со смещением

Без смещения

80-100

70-80

S52.3.189,90Перелом диафиза лучевой кости (открытый)Со смещением

Без смещения

90-100

80-90

S52.4.089,90Сочетанный перелом

диафизов локтевой и лучевой костей (закрытый)

Верхней третиСо смещением

Без смещения

130-150

85-90

Средней третиСо смещением

Без смещения

115-125

55-60

Нижней третиСо смещением

Без смещения

75-85

35-50

S52.4.189,90Сочетанный перелом

диафизов локтевой и лучевой костей (открытый)

Верхней третиСо смещением

Без смещения

145-160

120-140

Средней третиСо смещением

Без смещения

120-130

85-90

Нижней третиСо смещением

Без смещения

125-140

90-100

S52.5.089,90Перелом нижнего конца

лучевой кости (закрытый)

В типичном

месте

Со смещением

Без смещения

45-50

35-40

S52.5.189,90Перелом нижнего конца

лучевой кости (открытый)

В типичном

месте

Со смещением

Без смещения

60-65

50-55

S52.8.089,90Перелом нижнего конца

локтевой кости (закрытый)

Шиловидного

отростка

Со смещением

Без смещения

25-30

20-25

S52.8.189,90Перелом нижнего конца

локтевой кости (открытый)

Шиловидного

отростка

Со смещением

Без смещения

30-35

25-30

S53.091,92Вывих головки лучевой

кости (плечелучевого

сустава)

Без осложнения

С осложнением

32-45

50-70

S53.191,92Вывих в локтевом суставе (плечелоктевого сустава)Без осложнения

С осложнением

40-50

80-95

S53.491,92Растяжение и перенапряжение капсульно –

связочного аппарата локтевого сустава

Без осложнения

С осложнением

15-25

25-30

S60-S69Травмы запястья и кисти
S61.-83,84Открытая рана запястья

и кисти

Без осложнения

С осложнением

15-20

20-30

S62.0.089,90Перелом ладьевидной

кости кисти (закрытый)

Со смещением

Без смещения

100-120

90-100

S62.1.089,90Перелом кости(ей) запястья (закрытый)Полулунной

Головчатой

60-80

60-80

Гороховидной30-35
Прочих30-35
S62.3.089,90Перелом пястной кости

(закрытый)

Со смещением

Без смещения

35-45

30-35

S62.3.189,90Перелом пястной кости

(открытый)

Со смещением

Без смещения

55-65

45-50

S62.5.089,90Перелом большого пальца кисти (закрытый)Со смещением

Без смещения

25-30

20-25

S62.5.189,90Перелом большого пальца кисти (открытый)Со смещением

Без смещения

30-35

25-28

S62.6.089,90Перелом другого пальца

кисти (закрытый)

Со смещением

Без смещения

27-30

22-25

S62.6.189,90Перелом другого пальца

кисти (открытый)

Со смещением

Без смещения

40-45

29-33

S63.091,92Вывих запястьяБез осложнения

С осложнением

80-95

110-120

S63.191,92Вывих пальца кистиБез осложнения

С осложнением

25-30

30-40

S63.591,92Растяжение и перенапряжение капсульно – связочного аппарата на

уровне запястья

Без осложнения

С осложнением

7-10

20-28

S68.083,84Травматическая ампутация большого пальца

кисти (полная),(частичная)

15-25
S68.183,84Травматическая ампутация другого одного

пальца кисти (полная),

(частичная)

14-20
S68.483,84Травматическая ампутация кисти на уровне запястья25-30 <*>
S70-S79Травмы области тазобедренного сустава
S70.785,86Множественные поверх-

ностные травмы области

тазобедренного сустава

и бедра

Без осложнения

С осложнением

7-10

15-20

S71.-83,84Открытая рана области

тазобедренного сустава

и бедра

Без осложнения

С осложнением

20-25

25-30

S72.0.089,90Перелом шейки бедра

(закрытый)

Со смещением

Без смещения

170-190<*>

165-180

S72.0.189,90Перелом шейки бедра

(открытый)

Со смещением

Без смещения

180-195<*>

175-190

S72.1.089,90Чрезвертельный перелом

(закрытый)

Со смещением

Без смещения

160-175<*>

90-115

S72.1.189,90Чрезвертельный перелом

(открытый)

Со смещением

Без смещения

175-190<*>

165-175

S72.3.089,90Перелом диафиза бедренной кости (закрытый)Со смещением

Без смещения

195-210<*>

180-200

S72.4.089,90Перелом нижнего конца

бедренной кости (закрытый)

Со смещением

Без смещения

95-120

90-100

S72.4.189,90Перелом нижнего конца

бедренной кости (открытый)

Со смещением

Без смещения

160-175

100-120

S73.091,92Вывих бедраБез осложнения

С осложнением

180-200

200-220

S73.191,92Растяжение и перенапряжение капсульно – связочного аппарата тазобедренного суставаБез осложнения

С осложнением

25-30

35-40

S77.-83,84Размозжение области тазобедренного сустава и

бедра

Без осложнения

С осложнением

120-160

160-200,

МСЭ

S80-S89Травмы колена и голени
S81.-83,84Открытая рана голениБез осложнения

С осложнением

15-20

25-30

S82.0.089,90Перелом надколенника

(закрытый)

Со смещением

Без смещения

90-100

45-60

S82.0.189,90Перелом надколенника

(открытый)

Со смещением

Без смещения

95-110

75-80

S82.1.089,90Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (закрытый)Наружного

мыщелка

Со смещением

Без смещения

140-155

55-60

Внутреннего

мыщелка

Со смещением

Без смещения

80-90

45-60

S82.1.189,90Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (открытый)Наружного

мыщелка

Со смещением

Без смещения

150-160

90-105

Внутреннего

мыщелка

Со смещением

Без смещения

105-120

55-65

S82.2.089,90Перелом тела /диафиза/

большеберцовой кости

(закрытый)

Со смещением

Без смещения

160-175

125-135

S82.2.089,90Сочетанный перелом

диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (закрытый)

Со смещением

Без смещения

155-170

145-155

S82.2.189,90Перелом тела /диафиза/

большеберцовой кости

(открытый)

Со смещением

Без смещения

160-180

115-125

S81.2.189,90Сочетанный перелом

диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (открытый)

Со смещением

Без смещения

170-185

150-160

S82.4.089,90Перелом малоберцовой

кости (закрытый)

Со смещением

Без смещения

45-55

35-40

S82.5.089,90Перелом внутренней

/медиальной/ лодыжки

(закрытый)

Со смещением

Без смещения

60-65

40-45

S82.6.089,90Перелом наружный

/латеральной/ лодыжки

(закрытый)

Со смещением

Без смещения

65-75

40-45

S82.8.089,90Перелом двухлодыжечный (закрытый)Со смещением

Без смещения

100-115

70-80

S82.8.089,90Перелом трехлодыжечный (закрытый)Со смещением

Без смещения

120-160

100-110

S82.8.189,90Перелом двухлодыжечный (открытый)Со смещением

Без смещения

135-150

105-120

S83.091,92Вывих надколенникаБез осложнения

С осложнением

20-25

25-35

S83.191,92Вывих коленного суставаБез осложнения

С осложнением

60-80

110-120

S83.591,92Растяжение, разрыв и

перенапряжение (перед-

ней, задней) крестообразной связки коленного

сустава

Без осложнения

С осложнением

45-60

60-90

S88.-83,84Травматическая ампутация голени60-90,

МСЭ

S90-S99Травмы области голеностопного сустава и стопы
S91.-83.84Открытая рана области

голеностопного сустава

и стопы

Без осложнения

С осложнением

20-30

50-65

S92.0.089,90Перелом пяточной кости

(закрытый)

Со смещением

Без смещения

100-110

70-80

S92.0.189,90Перелом пяточной кости

(открытый)

Со смещением

Без смещения

135-150

105-120

S92.1.089,90Перелом таранной кости

(закрытый)

Со смещением

Без смещения

90-105

50-55

S92.2.089,90Перелом других костей

предплюсны

ЛадьевиднойСо смещением

Без смещения

90-105

50-55

КубовиднойСо смещением

Без смещения

65-70

45-50

КлиновиднойСо смещением

Без смещения

60-65

50-60

S92.3.089,90Перелом костей плюсны

(закрытый)

Со смещением

Без смещения

45-50

30-35

S92.3.189,90Перелом костей плюсны

(открытый)

Со смещением

Без смещения

65-70

35-40

S92.4.089,90Перелом большого паль-

ца стопы (закрытый)

Со смещением

Без смещения

25-30

20-28

S92.4.189,90Перелом большого паль-

ца стопы (открытый)

Со смещением

Без смещения

35-40

25-30

S92.5.089,90Перелом другого пальца

стопы (закрытый)

Со смещением

Без смещения

23-25

20-23

S92.5.189,90Перелом другого пальца

стопы (открытый)

Со смещением

Без смещения

40-45

22-25

S93.091,92Вывих голеностопного

сустава

В голено-стопном суставеБез осложнения

С осложнением

60-75

80-90

В подтаранном суставеБез осложнения

С осложнением

50-60

60-75

В шопаровом

суставе

Без осложнения

С осложнением

50-60

60-75

В лисфранковском суставеБез осложнения

С осложнением

50-60

60-75

S93.191,92Вывих пальца(ев) стопыМежфалангового суставаБез осложнения

10-15

C осложнением15-25
S93.491,92Растяжение и перенапряжение связок голеностопного суставаБез осложнения

10-15

С осложнением20-25
S98.083,84Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава60-90,

МСЭ

S98.183,84Травматическая ампутация одного пальца стопыБез осложнения

15-20

С осложнением25-35
Т20-Т32Термические и химические ожоги
Т20.183,84Термический ожог головы и шеи первой степениБез осложнения

10-12

С осложнением10-20
Т20.283,84Термический ожог головы и шеи второй степениБез осложнения

15-30

С осложнением20-40
Т20.383,84Термический ожог головы и шеи третьей степениБез осложнения

120-

130 <**>

С осложнением150-

180 <**>

Т21.183,84Термический ожог туловища первой степениБез осложнения

10-15

С осложнением40-50
Т21.283,84Термический ожог туловища второй степениБез осложнения

30-40 <**>
С осложнением40-80 <**>
Т21.383,84Термический ожог туловища третьей степениБез осложнения160-

180 <**>

С осложнением180-

200 <**>

Т22.183,84Термический ожог области плечевого пояса и

верхней конечности, за

исключением запястья и

кисти, первой степени

Без осложнения

3-5

С осложнением10-15
Т22.283,84Термический ожог области плечевого пояса и

верхней конечности, за

исключением запястья и

кисти, второй степени

Без осложнения

40-50
С осложнением60-80 <**>
Т22.383,84Термический ожог области плечевого пояса и

верхней конечности, за

исключением запястья и

кисти, первой степени

Без осложнения

3-5

С осложнением10-15

Источник

Инвалидность, вызванная переломами позвоночного столба, составляют около 15-20% нетрудоспособности опорно-двигательной системы. А среди всех переломов позвоночника 20-25% оканчиваются назначением группы инвалидности пожизненно. Занимается этими вопросами комиссия в бюро МСЭ (медико-социальная комиссия).

Существует ряд показаний для направления на прохождение этой комиссии:

  • Выраженная неврологическая симптоматика после перелома позвоночника;
  • Нарушение подвижности позвоночного столба;
  • Наличие осложнений вследствие перелома;
  • Выраженный болевой синдром, особенно не купируемый обычными анальгетиками;
  • Поздние осложнения перелома позвоночника (состояние, возникшее спустя определенное время после перелома, которого ранее не отмечалось).

Часть встречаются случаи, когда инвалидность устанавливают временно, до тех пор, пока пациент не восстановится после травмы. Или же рассматривают вопрос о смене группы инвалидности.

Необходимые обследования для определения инвалидности

Медико-социальная экспертиза производит осмотр пациента, опрашивает его на предмет жалоб на данный момент времени, изучает его амбулаторную карту и все выписки из стационаров, санаториев и пр. Далее выписываются направления на анализы и инструментальные методы исследования:

  • Общий анализ крови и общий анализ мочи;
  • Кровь на СОЭ, С-реактивный белок;
  • Рентген позвоночника в двух проекциях;
  • Компьютерная томография позвоночника;
  • Магнитно-резонансная томография позвоночника;
  • Миелография спинного мозга;
  • Консультации смежных специалистов: терапевт, невропатолог, хирург, нейрохирург, травматолог и др.

Критерии групп инвалидности

При переломе позвоночника и его осложнениях выделяют ряд критериев, на основании которых устанавливается одна из трех групп инвалидности.

lll группа инвалидности:

  • Боли в позвоночнике, усиливаются в движении, беспокоят практически все время;
  • Пациент достаточно быстро утомляется, от легкой физической нагрузки;
  • При пальпации по позвоночнику – болезненность;
  • Ограничение подвижности позвоночного столба;
  • Нарушение чувствительности и онемение – незначительные;
  • Слабость в мышцах ног и рук;
  • Легкое повышение мышечного тонуса;
  • Наличие патологических рефлексов на стопах, непостоянный признак;
  • Сужение позвоночного канала в месте перелома;
  • Возможно наличие спаечного процесса;
  • Самостоятельное передвижение возможно;
  • Работа по основной специальности не возможна и запрещена.

ll группа инвалидности:

  • Боли в позвоночнике постоянные, при движении усиливаются, могут иррадиировать в руки, ноги, голову;
  • Чрезвычайно быстрая утомляемость от минимальной нагрузки;
  • Возможно нарушение работы внутренних органов;
  • Выраженная болезненность при пальпации остистых отростков позвоночника;
  • Значительное ограничение подвижности в позвонках;
  • Значительные чувствительные нарушения, онемение;
  • Выраженная слабость в конечностях;
  • Положительные патологические рефлексы;
  • Нестабильность позвонков и осколков в области перелома;
  • Значительный стеноз позвоночного канала;
  • Спаечный процесс в области травмы;
  • Трудоспособность сильно нарушена;
  • Способность передвигаться самостоятельно или при помощи дополнительных приспособлений на небольшие расстояния.

l группа инвалидности:

  • Выраженные постоянные боли в области травмы и перелома;
  • Выраженные нарушения работы внутренних органов;
  • Параличи или сильные парезы в ногах или руках;
  • Крайне ограничено движение позвоночного столба;
  • Видимая деформация позвоночного столба;
  • Отсутствие кожной и мышечной чувствительности;
  • Постоянно выявляемые патологические рефлексы;
  • Выраженный стеноз спинномозгового канала;
  • Атрофические процессы в спинном мозге;
  • Необходимость в посторонней помощи, самообслуживание невозможно.

Нюансы и особенности получения инвалидности при переломе позвоночника

Как правило, получение инвалидность при переломах позвоночника не составляет большого труда для пациента. Это объясняется яркой клинической картиной и выраженными симптомами болезни. Однако следует запомнить, что «героизм», т.е. преувеличение своих возможностей при опросе пациента на комиссии может уменьшить группу инвалидности. Это приводит к последующим трудностям на рабочем месте, с получением пенсий по инвалидности, а также уменьшает возможности пациента в получении лечебных мероприятий.

При первой установке группы инвалидности после перелома позвоночника через 12 месяцев назначается повторная госпитализация и прохождение комиссии для подтверждения группы или ее изменения. Если в течение пяти лет состояние пациента не улучшается или ухудшается, можно подать прошение на установление бессрочного действия инвалидности и дополнительных методов лечения.

Источник

Читайте также:  Вертебропластика позвоночника как проходит операция