Нет прогиба в поясничном отделе позвоночника

Спина не гнется в пояснице

Жалобы на то, что не гнется поясница, могут поступать от пациентов разных возрастных групп. В молодом возрасте такой симптом зачастую говорит о забитости мышц, в зрелом возрасте так может проявляться анкилозирующий спондилит. Но чаще всего это последствие длительно протекающего без лечения дегенеративного дистрофического процесса в межпозвоночных хрящевых дисках (остеохондроза). Что делать и к какому врачу стоит обращаться за получением квалифицированной медицинской помощи? На эти вопросы дадим исчерпывающие ответы в предлагаемой вашем вниманию статье.

Начнем традиционно с освещения важных вопрос анатомии и физиологии. Невозможно понять причины того, почему не гнется поясница, если не знать её устройства и принципа совершения любых движений.

Итак, поясничный отдел позвоночго столба представлен пятью массивными телами позвонков, разделенных между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Внутри спинномозгового канала, образуемого телами позвонков и дугообразными отростками, располагается спинной мозг, заключенный в твердые оболочки. От него отходят парные корешковые нервы. Они через фораминальные боковые отверстия в телах позвонков выходят и разветвляются. Образуют пояснично-крестцовой нервное сплетение, отвечающее за иннервацию нижних конечностей и органов брюшной полости, малого таза.

Граничит поясничный отдел с крестцом. Это изначально пять тел позвонков, которые к возрасту 23 – 25 лет у каждого человека срастаются между собой. Образуется единая кость – крестец. Внутри него находится терминальный отдел спинного мозга, который выходит наружу в районе копчика и является центральной частью «конского хвоста».

Между крестцом и пятым поясничным позвонком располагаемся условный центр тяжести. И действительно, на межпозвоночный диск L5-S1 приходится колоссальная механическая и амортизационная нагрузка. За счет этого он в довольно молодом возрасте подвергается деструкции и происходит сакрализация – сращивание пятого поясничного позвонка с крестцом. И это становится причиной того, что не гнется поясница примерно в 25 – 30 % клинических случаев. Выявить подобную патологию можно только в ходе тщательного рентгенографического обследования.

Сбоку от крестца располагаются подвздошно-крестцовые суставы. С их помощью происходит крепление нижних конечностей к позвоночному столбу. Они могут подвергаться деформации и разрушению. И это также провоцирует нарушение подвижности, ощущение скованности и ряд других неприятных клинических симптомов.

Но вернемся к анатомии. Подвижность и гибкость позвоночника обеспечивается его мышечным, связочным и сухожильным аппаратом. Вдоль всего позвоночника проходят две длинные продольные связки. Они начинаются в области копчика и заканчиваются в районе затылочной кости. Они фиксируют позвонки и не дают им смещаться. Короткие поперечные связки располагаются между соседними телами позвонков. С помощью сухожилий крепятся мышцы. Вдоль всего позвоночника располагаются паравертебральные мышцы. Они поддерживают положение позвонков, обеспечивают диффузное питание межпозвоночным дискам, позволяют сохранять гибкость и подвижность тела.

При поражении этих структур наблюдается ограничение подвижности, что рано или поздно неизбежно приведет к состоянию, когда спина в пояснице совсем не гнется и требуется срочная помощь специалиста по реабилитации.

Настоятельно рекомендуем вам, если спина не гнется в пояснице, не заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Подыщите клинику мануальной терапии в вашем городе. Обратитесь туда. Постарайтесь попасть на прием к вертебрологу или ортопеду. Также вам может оказать профессиональную помощь невролог. При самостоятельной диагностике и лечении вы рискуете упустить драгоценное время. У вас сформируется контрактура или анкилоз. Вы может остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

Почему не гнется позвоночник в области поясницы

Сейчас рассмотрим более детально потенциальные причины того, почему не гнется поясница – клиническим симптомом какого заболевания может быть это состояние. Выше мы рассмотрели анатомические особенности поясничного отдела позвончого столба. Из этих сведений становится понятно, что нарушение гибкости и ограничение подвижности может быть связано с патологическими изменениями в разных тканях.

Потенциальные причины того, почему не гнется позвоночник в пояснице, могут включать в себя следующие заболевания и состояния:

травмы связочного и сухожильного аппарата в виде растяжений и микроскопических разрывов;
посттравматическая рубцовая деформация связочного и сухожильного волокна;
переломы т трещины тел позвонков и их отростков;
образование посттравматических костных мозолей, которые препятствуют подвижности тел позвонков;
краеугольные остеофиты, которые образуются на телах позвонков и резко ограничивают подвижность поясницы, человек не может свободно наклоняться, поворачивать туловище в разные стороны и т.д.;
дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных хрящевых дисков (остеохондроз) – наблюдается снижение высоты промежутков между телами позвонков, что резко снижается амплитуду подвижности;
протрузия и межпозвоночная грыжа – происходит чрезмерное натяжение окружающих мышц, которые принимают на себя часть амортизационной нагрузки, но при этом блокируются подвижность в поясничном отделе позвоночника;
смещение тела позвонка по типу ретролистеза или антелистеза, оказывается давление на спинной мозг и тело ограничивается в подвижности;
болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартроз – происходит буквально сращивание тел позвонков между собой, в результате чего позвоночник утрачивает полностью свою подвижность;
нарушение иннервации мышечного волокна, которое отвечает за подвижность в пояснице и т.д.

Если не гнется спина в области поясницы, то необходимо проводить полноценное обследование. В ходе него будет поставлен точный диагноз. Это позволит разработать эффективный и безопасный курс терапии.

В домашних условиях можно только исключить вероятность ухудшения своего состояния. Для этого нужно ограничить физические нагрузки до постановки точного диагноза и исключать из своей жизни все возможные факторы риска развития заболеваний опорно-двигательного аппарата. К ним относятся следующие аспекты:

избыточная масса тела – она оказывает разрушительное воздействие на позвонки, замыкательные пластинки, хрящевые межпозвоночные диски, связки и сухожилия;
ведение малоподвижного сидячего образа жизни – нарушается процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, происходит сбой диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков, развивается остеохондроз;
неправильная организация рабочего и спального места – нарушение принципов равномерного распределения оказываемых на позвоночный столб нагрузок;
курение, употребление алкоголя в любом виде – провоцирует спазм мелких кровеносных сосудов, запускает процесс распада хрящевых тканей;
неправильный рацион питания и дефицит питьевой чистой воды;
тяжелый физический труд;
неправильная постановка стопы во время ходьбы и бега;
подъем тяжестей без предварительной подготовки;
многоплодная или многоводная беременность у женщин.

Исключение всех этих факторов риска позволяет не только проводить эффективную профилактику любых заболеваний позвоночго столба. Это необходимо в процессе подготовки к проведению курса лечения. Если не устранить негативное влияние, то все лечебные действия могут оказаться совершенно напрасными. Они не дадут устойчивого положительного результата.

Не гнется спина в пояснице – что делать

Первое, что делать, если не гнется поясница – не пытаться гнуть её принудительно. Таким образом можно причинить себе еще больший вред. Рекомендуем при появлении подобного клинического симптома записаться на прием к вертебрологу или ортопеду. Опытный врач назначит соответствующее обследование.

Начинается оно, как правило, с рентгенографического снимка в разных проекциях. Это обследование позволяет исключить вероятность перелома и трещины тела позвонка и его отростков. Также на снимке опытный врач увидит сужение суставных щелей, что будет косвенно свидетельствовать в пользу развития спондилоартроза. При снижении высоты межпозвоночных промежутков может быть поставлен предварительный диагноз остеохондроза на стадии протрузии.

Далее назначается МРТ обследование. Оно позволяет визуализировать и оценить состояние всех мягких тканей: связок, сухожилий, межпозвоночных дисков, корешковых нервов, нервных сплетений, твердых оболочек спинного мозга и т.д. В случае необходимости может проводиться УЗИ, УЗДГ, денситометрия, ряд анализов крови и мочи. Все это позволяет поставить точный диагноз и назначать максимально эффективное лечение.

Поэтому, первое, что делать, если не гнется спина в пояснице – искать опытного доктора, который поставит диагноз и проведет восстановительное, а не симптоматическое лечение. Рекомендуем для этих целей подыскивать клинику мануальной терапии в вашем годе. Обычно там работают опытные специалисты, которые могут безопасно и эффективно восстанавливать работу опорно-двигательного аппарата человеческого тела.

Не гнёмся поясница – ка разработать

Если поясница не гнется, деревянная, то это симптом определённого заболевания. Например, у человека на фоне длительно протекающего без лечения пояснично-крестцового остеохондроза образовалась грыжа диска L5-S1. Она провоцирует раздражение окружающих её мягких тканей. Возникает инфильтративный отек за счет нарушения процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.

Затем начинается процесс чрезмерного натяжения мышечного волокна. Таким образом организм пытается компенсировать нарушение амортизационной способности поврежденного межпозвоночного диска. Напряженные мышцы в области поясницы предохраняют диск от дальнейшего разрушения. Но при этом они блокируют подвижность и человеку кажется, что поясница у него стала буквально деревянная.

В этом случае, если не гнется поясница, перед тем, как разработать её, нужно восстановить целостность поврежденного диска. Сначала врач предлагает пациенту пройти несколько сеансов мануального вытяжения позвоночного столба. таким образом будет восстановлена нормальная высота межпозвоночного диска и начинается процесс регенерации его тканей. Затем будет показана остеопатия. С помощью этого вида мануального воздействия врач добивается восстановления нарушенного процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения. Купируется инфильтративный воспалительный отек, снимается избыточное мышечное напряжение, усиливается трофика всех тканей. Это способствует быстрому выздоровлению.

Разработать спину, если она не гнется в пояснице, можно с помощью кинезиотерапии и лечебной гимнастики. Сначала врач устраняет все мышечный боки и нормализует тонус волокна. Затем улучшает процесс проведения нервного импульса моторного типа к каждому миоциту. Следом разрабатывается индивидуальный комплекс лечебной гимнастики. Она позволяет улучшить состояние мышечного каркаса поясницы, запускает процесс диффузного питания хрящевой ткани. Все это приводит к тому, что остеохондроз и сопутствующие ему осложнения отступают. Человек вновь ощущает себя полностью здоровым и может свободно совершать любые движения в поясничном отделе позвоночника, которые доступы людям без патологии.

Рекомендуем вам подобрать врача и выбрать клинику мануальной терапии в своем городе. И под их руководством проводить комплексное лечение и реабилитацию не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(1) чел. ответили полезен

Источник

Говорить «у меня лордоз поясничного отдела» нельзя: говорящий расписывается в собственной безграмотности. Ведь «лордоз» – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед, и в норме именно в поясничном отделе существует именно такая дуга. Но диагнозы, связанные с лордозом поясничного отдела, все-таки существуют: когда изгиб или слишком большой, или, наоборот, стал сглаженным. В этих случаях позвоночник нуждается в срочном лечении.

О позвоночнике

Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.

Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.

Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.

Виды лордоза поясничного отдела

То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.

В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:

Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.

В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться: Нет прогиба в поясничном отделе позвоночника

гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.

Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).

Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:

нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.

Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе

Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.

Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:

остеохондроза;
перелома или вывиха позвонков;
остеопороза;
болезни Бехтерева;
плоскостопия;
ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
спондилолистеза;
беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
грыжи межпозвонкового диска;
грыж Шморля;
вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
ахондроплазии;
инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.

Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.

Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:

наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
травма позвоночника в период родов;
аномалии развития позвонков;
детский церебральный паралич;
рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
нарушение осанки;
резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
болезнь Кашина-Бека.

Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.

Как распознать у себя патологический лордоз

В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:

ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
у женщин боль усиливается при менструациях;
у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
повышенная утомляемость;
боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
проблемы со сном;
ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.

Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:

ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
утомляемость в положении стоя и сидя;
внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.

Если развился гиперлордоз, отмечается:

сильное напряжение поясничных мышц;
лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
голова немного опускается и выдвигается вперед.

Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:

Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.

Осложнения лордоза

Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:

межпозвоночные грыжи;
патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
выпадение дисков;
воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.

Как ставится диагноз

В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.

Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.

Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.

Лечение

Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.

Консервативная терапия

Она заключается в комплексе, состоящем из:

мер, направленных на устранение причины заболевания;
медикаментозной коррекции;
ЛФК;
физиотерапии;
диеты;
дополнительных методов.

Рассмотрим по порядку.

Устранение причины заболевания

Это возможно только при выявленной причине гипер- или гиполордоза:

если это остеохондроз, деформирующий спондилартроз или деформирующее заболевание тазобедренных суставов, назначаются препараты-хондропротекторы («Дона», «Артра» или другие);
когда причина патологического лордоза – в инфекционных процессах, лечение назначает врач-инфекционист. Обычно это антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизма. В курс могут входить иммуномодуляторы и витамины;
если выяснено, что причина заключается в системном заболевании, к лечению подключается врач-ревматолог. Она назначает препараты, которые влияют на иммунную систему и прекращают ее атаку на собственные же клетки;
при спондилолистезе, межпозвоночных грыжах и грыжах Шморля проводится лечение медикаментами и мануальной терапией;
при ожирении к терапии подключаются врач-эндокринолог, который помогает найти причину такого состояния, и диетолог, подбирающий эффективную диету.

Медикаментозное лечение

Оно включает назначение препаратов, которые должны расслабить напряженные мышцы поясничного отдела и позволить с помощью упражнений, физиотерапии и дополнительных методов позвоночнику принять нужное положение. Это такие лекарства, как:

противовоспалительные препараты. При сильных или постоянных болях в спине их принимают в таблетках или уколах («Диклофенак», «Целебрекс»). Если боли терпимые, лучше использовать местные средства: пластырь «Олфен», мазь «Диклофенак», гели «Вольтарен», «Фастум» и другие;
миорелаксанты (непосредственно расслабляющие мышцы): «Мидокалм», «Сирдалуд»;
витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин».

ЛФК

Упражнения при поясничном лордозе должен назначать врач, который учтет при этом вид и степень патологического изгиба, состояние Вашего позвоночника. Приведем общие упражнения, которые применяются в большинстве случаев:

Исходное положение	Выполнение
Лежа на полу, согнутые в коленях ноги лежат на стуле, образуя 90° между коленями и бедрами	Положите одну руку в «зазор» под поясницей. Одновременно втягивайте живот и двигайте таз вперед так, чтобы это расстояние максимально уменьшилось
Лежа на спине, руки в стороны, прямые ноги лежат	Поднимите прямые ноги и очень плавно постарайтесь их закинуть за голову или хотя бы поставить колени полусогнутых ног на лоб
Лежа на животе, с валиком под нижним его отделом (чуть выше лобка)	Руки заведите за голову, сомкните в «замок». Вдох: поднимите верхнюю часть туловища, разводя локти в стороны, пауза. Выдох: ложитесь на живот.
Лежа на спине	Выйдите в положение сидя, не помогая себе руками. Повторите движение 5 раз
То же	Старайтесь максимально распластать поясницу по полу; без контроля и помощи рук
На четвереньках, с опорой на колени и ладони, которые стоят на ширине плеч	Вдох: выгибайте таз копчиком вверх, а плечи отводите назад. Выдох: голову опускайте, а спину сгорбливайте
Стоя, ноги – на ширине плеч	Выдох: наклон, руками старайтесь достать до стоп. Вдох: подъем
Стоя возле стены, прижимаясь пятками, ягодицами и лопатками к ней	Старайтесь максимально приблизить поясницу к стене, не отводя от нее лопатки и таз
Стоя, ноги на ширине плеч	На выдохе выполняйте приседания
То же	Наклонитесь вперед, обнимите ноги и медленно и аккуратно постарайтесь приблизить лицо к коленям
То же	Положите ладони на грудную клетку с боков, зафиксировав ее. Покачивайте из стороны в сторону тазом и поясницей, не двигая верхней половиной туловища

При выполнении упражнений соблюдайте такие правила:

Занимайтесь регулярно.
Перед выполнением комплекса упражнений разомнитесь, помассируйте позвоночник и суставы.
Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно ее наращивая.
Боли в пояснице, равно как и других неприятных ощущений, при выполнении быть не должно. При головокружении, боли или сердцебиении прекратите выполнение упражнения.
Эмоциональный настрой при этом должен быть позитивным.
После занятий должна быт легкая усталость, а не чувство изнеможения.
Занимайтесь в свободной одежде и ортопедической обуви. Поясница должна быть прикрыта и утеплена.

Физиотерапия

Она включает лечебный массаж, который должен улучшить кровообращение в пораженной пояснице и улучшить отток крови от нее, расслабить «зажатые» и привести в тонус чрезмерно расслабленные мышцы. Кроме массажа выполняется одна или несколько таких процедур:

подводное (в лечебной ванне) вытяжение;
электрофорез на область поясницы, с новокаином и гидрокортизоном;
ультразвуковое воздействие на область позвоночника;
магнитотерапия на область ягодиц и поясницы;
грязевые аппликации на область поясницы.

После таких процедур нужно надеть на поясницу ортопедический бандаж, чтобы зафиксировать позвоночник и не дать ему «сбросить» те изменения, которые были достигнуты лечением. В бандаже нужно ходить все время, снимая его только на время местного лечения и перед сном. Спать нужно на ортопедическом матрасе. Пока его нет, временно спите на животе, под который укладывайте валик.

Дополнительные методы консервативного лечения

Это методы, которые не все врачи включают в курс лечения. При этом сами методы демонстрируют высокую эффективность. Они включают:

иглорефлексотерапию – воздействие иглами на биоактивные точки, что помогает направить нужную энергию организма в определенное место – в данном случае, к поясничному отделу позвоночника;
гирудотерапию – метод, когда на биологически активные точки садят пиявок. Они и стимулируют сами точки, направляя энергию к поясничному отделу, и впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. В результате последнего эффекта кровь лучше циркулирует по организму, не образуя застоев;
мануальная терапия – воздействие руками на область патологического изгиба, целью которого является приведение его к нормальному углу.

Диета

Соблюдение приведенных ниже правил питания не излечит патологический лордоз, но поможет пище проходить по скомпрометированному желудочно-кишечному тракту, усваиваясь и без застоев. Это поможет предотвратить запоры и, следовательно, интоксикацию:

пейте не менее 30 мл/кг веса жидкости, можно и больше, если нет сердечной или почечной недостаточности;
употребляйте в пищу свежие овощи, в которых много клетчатки;
ешьте поменьше сладкого и мучного;
полностью исключите жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, копчености.

Оперативное лечение

Оно применяется, в основном, при тяжелых врожденных состояниях, а также в тех случаях, когда вследствие лордоза происходит сдавливание спинного мозга. Операции травматичные, проводятся под общим наркозом. После них нужна длительная и грамотная реабилитация. Их существует 2 вида:

фиксация позвонков в районе патологического лордоза с помощью пластин, стержней или других металлоконструкций;
замена пораженных позвонков титановыми имплантами, из которых можно сложить конструкцию с нормальным углом изгиба.

К сожалению, второй вид операции в странах СНГ практически не выполняется.

Профилактика

Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

вести активный образ жизни;
ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
достаточно отдыхать;
спать на жестком матрасе;
исключить вредные привычки.

Источник