Нестабильность поясничного отдела позвоночника лечение без операции
Болевые ощущения в области позвоночника могут иметь разнообразное происхождение. Одной из возможных причин является нестабильность позвонков. Это выражение простым языком можно охарактеризовать как нарушение нормальных движений в позвоночнике, в последствие которых возникают боли и нейрологические проявления. Последствия после этой патологии могут быть очень серьёзными.
Определение
Нестабильность позвонков поясничного отдела определяется как произвольное их перемещение, которое может привести к серьёзной деформации позвоночного канала. Не стоит путать эту патологию с неправильным положением позвонков относительно друг друга. В случае нестабильности – это именно их движение.
Позвоночник – это сложнейшая система, в которой каждый элемент наделён своими функциями. Кроме позвонков в нём присутствует множество связок, суставов, мышц, образующих позвоночный столб. Он является основой опорно-двигательного аппарата. В случае несанкционированного движения одного или нескольких позвонков во всей этой системе, нарушается работоспособность всего позвоночника.
Существует четыре типа этой патологии:
- посттравматическая – развивается в результате травм, в частности переломов;
- послеоперационная – появляется в результате ошибок на операции или из-за нагрузок после операции;
- диспластическая – развивается в случае синдрома, который появляется в области межпозвоночных связок и суставов;
- дегенеративная – развивается из-за остеохондроза или неверной статики в позвоночнике.
к содержанию ↑
Код МКБ-10
В международной классификации болезней МКБ-10 данная патология имеет код M53.2, и называется спинальной нестабильностью.
к содержанию ↑
Причины
К главным факторам, способствующим возникновению данной патологии, относятся:
- слабое развитие мышечного корсета;
- слабые суставы и связки;
- травматизм, причиной которого послужило падение или поднятие тяжёлых предметов;
- остеохондроз;
- возрастные изменения в тканях дисков;
- наследственность в связи с генетическими факторами.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Для нестабильности поясничного отдела позвоночника характерны следующие симптомы:
- начало патологии характеризуется незначительной болью, усиливающейся в моменты наклонов и под действием физических нагрузок;
- появление болевых ощущений в поясничной области и возможная их отдача в ноги;
- слабость в ногах;
- болезненность суставов бёдер, голени, стоп и тазобедренных суставов;
- точечная боль в месте больного позвонка;
- ощущение тяжести в ногах;
- появление частых головных болей, мигреней, потемнение в глазах, головокружение;
- дискомфорт и тяжесть в поясничной области позвоночника;
- одновременная головная боль и головокружение.
к содержанию ↑
Диагностика
Любая болезнь, и позвоночная тому не исключение, требует постановки правильного и точного диагноза. Нестабильность пояснично-крестцового отдела позвоночника требует точную диагностику, которая может включать два или три этапа:
- Обследование начинается с осмотра доктора. Он проводит визуальный осмотр позвоночника и пациента.
- Рентген – показывает смещение различных частей позвоночника, уменьшение размеров диска. Этот вид диагностики нужно делать в двух положениях – сгибании и разгибании. На рентгеновском снимке патология проявляется в виде нарушения плавности и нестабильности линии позвонков.
- Если первые два пункта не дали исчерпывающей информации о заболевании, то назначается магнитно-резонансная томография. Она даёт возможность увидеть повреждённые диски, нервы и спинной мозг.
к содержанию ↑
Лечение
Лечение нестабильности поясничного отдела позвоночника подбирается врачом-неврологом в зависимости от стадии заболевания и от особенностей пациента. Обычно лечебный курс объединяет в себе несколько способов – в этом случае лечение будет эффективным. Известны такие способы лечения нестабильности позвоночника:
- Медикаментозный – применяется для снятия болевых ощущений и воспалений. Для этих целей подходит один тип медикаментов – нестероидные противовоспалительные препараты. Медикаменты группы Диклофенака наиболее эффективны – Диклак, Диклобене, Вольтарен и другие. Могут быть применены препараты типа Ибупрофена – Долгит, Нурофен. Для снятия воспалений высокоэффективными являются медикоменты группы Кетапрофена – Кетанол, Фастум. Высокоэффективными обезболивающими препаратами при таком диагнозе являются Найз и Нимесил.
- Хирургический – целесообразно применять, если после полутора месяцев лечение оказалось безрезультативным или существуют противопоказания к другим видам лечения. Так же этот способ может быть применён, в случае присутствия стойкой неврологической симптоматики, подвывихов позвонков, коротких ремиссий и частых обострений. Применение хирургического вмешательства даёт возможность стабилизировать весь позвоночник и разжать нервные окончания. Это достигается с помощью титановых и металлопластиковых конструкций. Подобного рода операции называются транспедикулярной фиксацией.
- Щадящий режим – наиболее простой, но действенный метод воздействия на больную область позвоночника. Суть режима заключается в избегании физических нагрузок и резких движений. Можно носить фиксирующий корсет, который уменьшает нагрузку на позвоночник. С помощью щадящего режима можно преодолеть незначительную степень заболевания и избавиться от болевых ощущений.
- Мануальная терапия снимает мышечное напряжение с больного позвонка.
- Синиартрия – объединяет в себе инъекционный способ лечения, иглоукалывание и гомеопатию. В определённые точки, применяя специальный шприц, вводятся инъекции со специальным гомеопатическим составом. Такой способ снимает болевые ощущения, даёт возможность тканям регенерироваться, а подвижным суставам восстанавливаться.
- Физиопроцедуры – электрофорез, магнитотерапия, лазер, ультразвук.
- Рефлексотерапия – давление на определённые точки и зоны организма.
- Массаж – можно доверять только массажистам-профессионалам, иначе этот способ лечения может принести больше вреда, чем пользы.
к содержанию ↑
Упражнения
Комплексы упражнений для позвоночника должны быть подобраны врачом, а выполняться под контролем инструктора. Причём имеет значение не только развитие мышц позвоночного столба, а и мышц всей спины. Развитые мышцы блокируют смещение позвонков, обеспечивая нужный уровень подвижности.
к содержанию ↑
ЛФК
В основе ЛФК позвоночника лежит три составляющие его стабилизации – активная, пассивная и контроль нервной системы. В процессе ЛФК поясничного отдела позвоночника, нельзя поднимать тяжёлые предметы, использовать упражнения с максимальным диапазоном и упражнения на пресс.
В основе ЛФК лежит активизация мышц кора, куда входят мышцы пресса, спины и тазового дна. Комплекс упражнений по активизации этих мышц очень результативен. Сокращение мышц со всех сторон от позвоночника не позволяет позвонкам сдвигаться в стороны.
к содержанию ↑
Гимнастика
Система гимнастических упражнений для позвоночника применяется реже ЛФК. Она может иметь вид очень медленных упражнений на релаксацию и достижение эмоциональной гармонии. Назначение гимнастики – восстановление эластичности и подвижности мышц.
к содержанию ↑
Осложнения и последствия
Нестабильность поясничного отдела позвоночника может привести к более серьёзным заболеваниям. Эта патология существенно ускоряет приближение позвоночника к остеохондрозу и к артрозу межпозвоночных суставов. Болевой синдром впоследствии может добавить проблему ограничения подвижности и ходьбы. Очень тяжёлым последствием является спондилёз, который приводит к шиповидным костным разрастаниям. Ещё осложнения могут привести к защемлению спинного мозга и параличу конечностей.
к содержанию ↑
Профилактика
Профилактика заболевания включает в себя такие рекомендации:
- правильное питание;
- избегать самолечения;
- не перегружать позвоночник;
- укрепление мышечного каркаса спины.
к содержанию ↑
Вывод
Нестабильность позвонков поясничного отдела позвоночника является не самым грозным заболеванием, однако достаточно коварным. Поэтому лучше соблюдать меры профилактики. Как вылечить нестабильность позвоночника пояснично-крестцового отдела необходимо узнавать у доктора. Самостоятельная диагностика и лечение может привести к очень тяжёлым последствиям. А если заболевание было диагностировано вовремя и правильно, то нестабильность позвоночника можно вылечить и забыть про него навсегда.
Источник
Функциональная нестабильность поясничных позвонков встречается гораздо реже, чем рентгенографическая. Поэтому, получив на руки описание рентгенографического снимка, где указано, что наблюдается нестабильность тела того или иного поясничного позвонка, не стоит паниковать. Это еще не приговор, но повод для того, чтобы задуматься и начать проводить эффективное лечение с исключением причины отсутствия стабильности положения тела позвонка.
Функциональная нестабильность позвонков поясничного отдела – это очень плохо, поскольку происходит постоянное смещение. А даже незначительное изменение конфигурации и диаметра просвета спинномозгового канала опасно различными неврологическими осложнениями. Поэтому при обнаруженном смещении позвонков поясничного отдела необходимо как можно быстрее обратиться за специализированной медицинской помощью. Это может быть вертебролог или невролог. Также можно обратиться на прием к остеопату, мануальному терапевту. Участковый терапевт при таком заболевании не сможет оказать медицинской помощи. Он в лучшем случае назначит симптоматическое лечение с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они устранять временно болевой синдром, но не вернут позвонок на его прежнее место.
Не существует фармакологических методов, позволяющих эффективно лечить смещение поясничных позвонков и предотвращаться риск развития рецидива. Восстановить стабильность поясничного отдела позвоночного столба можно только при комплексном использовании методов мануальной терапии, остеопатии, лечебной гимнастики и т.д. Поэтому при обнаружении подобной патологии желательно подыскать по месту жительства авторитетную клинику мануальной терапии и пройти там полноценное лечение.
В этой статье можно узнать больше информации про симптомы и лечение нестабильности позвонков поясничного отдела, причины её возникновения и методы проведения эффективной профилактики.
Причины нестабильности поясничных позвонков
Исключение возможных причин развития нестабильности позвонков поясничного отдела – это необходимый этап проводимой диагностики и лечения. Если не восстановить стабильность (т.е. не устранить потенциальную причину), то высока вероятность рецидива патологии уже после того, как будет проведено восстановление нормального положения тела позвонка.
Предлагаем узнать самые распространенные причины развития нестабильности поясничных позвонков и их смещения:
- остеохондроз (дегенеративное дистрофическое разрушение межпозвоночных дисков с их протрузией, экструзией и грыжевой деформацией);
- остеоартроз (разрушение межпозвонковых суставов, что является прямым фактором отсутствия стабильности);
- спондилез и спондилолистез;
- искривление позвоночного столба (кифоз, лордоз, сколиоз) и нарушение осанки (сутулость, круглая спина;
- синдром короткой нижней конечности с одной стороны (происходит боковое смещение тела позвонка);
- неправильная постановка стопы (косолапость, полая стопа или плоскостопие) – неправильное распределение амортизационной нагрузки провоцирует снижение высоты только одной стороны межпозвоночного диска;
- деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного или голеностопного сустава с изменением длины конечности с одной стороны;
- травмы спины, например, компрессионный перелом тела позвонка влечет за собой изменение высоты и создает провокационные факторы для последующей нестабильности;
- растяжение, разрывы и рубцовые деформации окружающих связок и сухожилий;
- атрофия мышечного волокна каркаса спины;
- опухоли и инфекционные процессы, которые могут спровоцировать остеомиелит, разрушение костной ткани.
Это не все причины. Риск развития нестабильности выше у лиц, злоупотребляющим алкогольными напитками, курящих, не соблюдающих принципы рационального питания. Под угрозой находятся люди с избыточной массой тела, ведущие малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой и без регулярных достаточных нагрузок на мышечный каркас спины. Смещение может быть спровоцировано чрезмерной физической нагрузкой, например, в момент поднятия непривычной тяжести.
Симптомы нестабильности и смещения поясничных позвонков
Если патология структурная, то признаки смещения позвонков поясничного отдела будут определяться лишь на рентгенографическом снимке. Рентгенолог увидит неравномерно утолщение краев теле позвонка, отклонение отдельных структур от центральной оси, приподнятые сегменты и т.д.
Симптомы нестабильности позвонков поясничного отдела функционального типа включают в себя:
- хруст и щелчки при совершении резких движений (сгибание и разгибание, повороты в разные стороны, наклоны туловища и т.д.);
- боли, локализованные в определённой точке, усиливающиеся после активного движения;
- смещение позвонка при пальпации;
- ощущение напряжения мышц в области поясницы.
При длительном смещении поясничных позвонков симптомы могут включать в себя признаки поражения корешковых нервов. Это парестезии и участки онемения кожных покровов, мышечная слабость в ногах, нарушение работы внутренних органов брюшной полости и малого таза
Обычно симптомы при смещении позвонков поясничного отдела появляются в виде острой боли, которая ограничивает подвижность. Затем быстро начинают возникать признаки стеноза спинномозгового канала. Это чувство онемения в нижних конечностях, парез или паралич мышц бедра, глени. Также может возникнуть недержание мочи или произвольное мочеиспускание. Нарастают признаки дисфункции толстого кишечника (отсутствует перистальтика, развивается атонический запор).
Боль при смещении поясничных позвонков остро проявляется только в первые 5-7 дней. Затем происходит адаптация и постепенно пациент возвращается к привычной жизни. Это не означает полного восстановления. Напротив, постепенно будут происходит дегенеративные и рубцовые процессы, которые в значительной степени будут затруднять проведение эффективного лечения в будущем.
Поэтому, даже если боли при смещении позвонков поясничного отдела стали тупыми, нужно все равно обратиться за медицинской помощью к вертебрологу или мануальному терапевту. Восстановление нормальной структуры позвоночного столба – это залог крепкого здоровья и активного долголетия.
Перед тем как лечить смещение позвонков поясничного отдела
Важно перед тем, как лечить смещение позвонков поясничного отдела, провести тщательную дифференциальную диагностику. В ходе этих мероприятий врач устанавливает потенциальную причину развития нестабильности. После этого назначается курс лечения, который будет включать в себя мероприятия, направленные на устранение обнаруженной причины.
Начинается диагностика с посещения врача вертебролога или невролога. Специалист проводит осмотр пациента, собирает анамнез развития патологии. Затем проводится ряд функциональных тестов, позволяющих определить состояние позвоночного столба, спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов.
Назначается рентгенографический снимок в разных проекциях в динамике. Это исследование позволяет установить причину нестабильности и степень смещения тел позвонков. В случае необходимости может быть назначено МРТ обследование. На этом снимке видна структура межпозвоночных дисков, можно исключить развитие остеохондроза, протрузии, экструзии, грыжевого выпячивания пульпозного ядра.
Существует множество методов того, как как лечится нестабильность поясничных позвонков, но правильный выбор подходящих процедур возможен только после постановки точного диагноза и исключения вероятной причины нестабильности.
Лечение смещения и нестабильности позвонков поясничного отдела
Официальная медицина предлагает только один метод лечения смещения поясничных позвонков – это хирургическая операция, в ходе которой выполняется пластика деформированных суставов, межпозвоночных дисков или связочного аппарата. Фармакологического лечения смещения позвонков поясничного отдела не существует, если при обращении к участковому терапевту с жалобами на боли в пояснице вам назначат хондропротекторы, то ни в коем случае не соблюдайте эту рекомендацию до того момента, пока позвонок не будет поставлен на свое место. Хондропротекторы могут способствовать быстрому нарастаю рубцовой массы. Это сильно осложняет последующее лечение.
Первое, что делать, если обнаружено смещение поясничных позвонков, это искать опытного остеопата, который имеет положительные отзывы от своих клиентов. Это специалист сможет поставить на место смещенный позвонок. Сначала выполняется подготовительный массаж, в ходе которого разогреваются все связки, сухожилия и мышцы. Затем восстанавливается нормальное положение тела позвонка. После вправления позвонка остеопат поставит мышечный замок, но эта мера помогает недолго. Поэтому важно проводить как можно быстрее лечение того заболевания, которое препятствует стабильности поясничного отдела позвоночника.
Существует безопасное и эффективное лечение нестабильности позвонков поясничного отдела, которое включает в себя следующие методы воздействия:
- тракционное вытяжение позвоночного столба – позволяет увеличивать межпозвоночные промежутки и создает условия для восстановления высоты дисков, растягивает связочный аппарат и повышает его эластичность;
- остеопатия – для восстановления нормального положения тел позвонков, ускорения процессов регенерации за счет усиления микроциркуляции лимфатической жидкости и крови в очаге патологических изменений мягких паравертебральных тканей;
- массаж – для повышения проницаемости тканей, расслабления избыточно напряженной мускулатуры мышечного каркаса спины, восстановления кровоснабжения и т.д.;
- кинезиотерапия – для запуска процесса диффузного питания хрящевой ткани, купирования мышечного спазма, усиления кровоснабжения всех тканей спины;
- лечебная гимнастика – для повышения тонуса мышц, улучшения диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба, повышения его гибкости;
- физиотерапия, лазерное воздействие и многое другое.
Важно знать, что курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Поэтому применять для лечения смещения поясничных позвонков те рекомендации, которые размещены на просторах интернета нельзя. В первую очередь усилия доктора направляются на устранение причины – заболевания, которое провоцирует разрушение окружающих тело позвонка тканей. Невозможно провести полноценное восстановление самостоятельно. Также не стоит доверять этот процесс участковому терапевту или невропатологу в городской поликлинике. Эти доктора действуют согласно инструкции. Они назначают такое лечение, которое устранит симптомы. Им не важно вылечить пациента. Важно вернуть его к труду. Поэтому назначаются препараты, которые устраняют боль, но при этом разрушают костные и хрящевые ткани. Человек, который систематически проходит подобное лечение позвоночника в течение своей трудоспособной жизни к пенсионному возрасту полностью утрачивает гибкость своего позвоночника и страдает от нестерпимых болей. Помочь ему уже ничто не сможет. Поэтому лечить заболевания позвоночника своевременно. Обращайтесь за помощью к вертебрологам, неврологам, специалистам по остеопатии и мануальной терапии.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(12) чел. ответили полезен
Источник