Нервы отходящие от позвоночника
Нервы спины представляют собой сложную схему, разнообразные сплетения, иннервирующие почти все ткани. Большинство из них выходят из спинномозгового канала и могут распространяться за пределы спины, например в конечности и церебральный отдел.
Анатомия спинномозговых нервов
Все нервные отростки отходят от ЦНС — головного и спинного мозга
На всей продолжительности спинномозгового канала расположена 31 пара отростков:
- шейные – 8;
- грудные – 12;
- поясничные – 5;
- крестцовые – 5;
- копчиковый – 1.
Связь происходит посредством переднего и заднего корешка. Передний отвечает за чувствительность, а задний содержит множество двигательных и симпатических волокон.
В области, где соединяются корешки, располагается чувствительный узел спинного мозга, который сосредоточен в межпозвоночном отверстии. Это скопление тел чувствительных нейронов.
На небольшом расстоянии от области формирования сплетения спинного мозга разделяются на ветви:
- менингеальную или оболочечную;
- заднюю;
- переднюю;
- соединительную.
От спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков
Оболочечную ветвь образуют чувствительные и симпатические волокна. Сразу после выхода она заходит обратно в межпозвоночное отверстие, иннервируя спинномозговые оболочки и сосуды.
В задней и передней ветвях присутствуют различные волокна (симптоматические, чувствительные и двигательные). Они участвуют в иннервации кожного покрова и мышечных структур тела человека:
- задними иннервируется спина, частично шея, задняя поверхность тазового отдела;
- передними иннервируется передняя поверхность шеи, тела, конечности.
Передними ветвями образованы шейное, поясничное и крестцовое сплетения. Кроме того, из корешков спинного мозга (с 8 шейного и по 3 поясничный сегмент) выходит белая соединительная ветвь, окончание которой – в узлах симпатического ствола. От каждого из последних заходит в стволы сплетений спинного мозга серая соединительная ветвь, образованная симпатическими волокнами.
Зоны иннервации сплетений
Зоны иннервации созвучны названиям отделов позвоночника плюс отдельно плечевая зона
Существует несколько основных зон иннервации сплетений спины:
- шейная;
- плечевая;
- поясничная;
- крестцовая.
В шейном сплетении присутствуют передние ветви четырех верхних спинномозговых корешков шеи, соединение которых происходит с помощью дугообразных петель. Сплетение имеет связь с подъязычным и добавочным отростками, а также с симпатическим стволом.
Здесь содержатся двигательные, чувствительные, смешанные ветви. Схема иннервации позвоночника двигательными сегментами:
- глубокие шейные мышцы;
- мышцы шеи, расположенные под подъязычной костью;
- подбородочно-подъязычная мышца.
Чувствительными ветвями иннервируются кожные покровы надключичного отдела, шейной области и мочки уха. Смешанные ветви участвуют в иннервации диафрагмального нерва, который распространяется в грудной отдел, в частности, в перикард, плевру, брюшину, выстилающую диафрагму.
В плечевой зоне сосредоточены передние ветви 5-8 шейных отростков спинного мозга и частично 1 грудного. Три пучка располагаются в надключичном отделе, окружая подмышечную артерию: медиальный, латеральный и задний.
Плечевое сплетение разделено на 2 части: подключичную и надключичную. В последней располагаются:
- дорсальный корешок, иннервирующий мышцу, которая поднимает лопатку и ромбовидные мышцы;
- надлопаточный нерв, проходящий в зоне лопаточной вырезки, направленный в надостную и подостную мышцы;
- подлопаточный корешок, иннервирующий большую круглую и одноименную мышцы;
- длинный грудной нерв, иннервирующий переднюю зубчатую мышцу;
- грудные нервы, иннервирующие грудные мышцы;
- грудоспинной корешок, иннервирующий широчайшую мышцу спины.
В подключенном сплетении располагается продолжение трех пучков надключичного сплетения.
В поясничном сплетении присутствуют передние ветви 12-го грудного и первых четырех поясничных нервов спинного мозга. Его локализация – в большой поясничной мышце и на переднем отделе квадратной мышцы поясницы.
Поясничное сплетение – исток следующих корешков:
- подвздошно-подчревного;
- подвздошно-пахового;
- бедренно-полового;
- латерального кожного нерва бедра;
- запирательного;
- бедренного.
В сплетении в области крестца присутствуют передние ветви крестцового и копчикового спинномозговых нервов. Его локализация – на переднем отделе грушевидной мышцы.
Анатомия межреберных нервов
В спине присутствуют не только нервные окончания позвоночника, но и межреберные отростки, которые проходят по промежуткам между наружной и внутренней межреберными мышцами. В начале они располагаются под нижним краем конкретного ребра, в области между веной и артерией.
Из верхних шести нервов отходят отростки в кожу передней грудной стенки, которые именуют передними кожными ветвями. Пять нижних межреберных нервов и подреберный нерв отходят в переднюю стенку брюшины, распространяются в области между поперечной и внутренней косой мышцами, проходят сквозь стенку влагалища.
Передние ветви (межреберные и подреберные) иннервируют наружные и внутренние мышечные структуры, мышцы, участвующие в поднятии ребер, поперечную мышцу груди и мышцу живота и др.
Из каждого межреберного нерва отходят латеральные и передние кожные ветви, которые участвуют в иннервации кожного покрова груди и живота. Первые разделяются на переднюю и задние ветви, соединяются с медиальным кожным отростком плеча и носят название межреберно-плечевых нервов.
Передние кожные ветви распространяются из межреберных нервов, проходят по краю грудины и прямой мышце живота. Ими иннервируются молочные железы.
Поражение нервов спины
Ущемление нервов межпозвоночной грыжей
Нервы поясничного отдела или любого другого в спине могут травмироваться под действием провоцирующих факторов. В большинстве случаев болевой синдром в спине возникает по причине защемления корешка межпозвонковой грыжей. Также защемлять нервы могут остеофиты (наросты на позвонках), опухолевидные и кистозные новообразования в позвоночном столбе.
Редко корешковые симптомы возникают на фоне карциноматозного менингита. Еще реже подобная клиническая картина проявляется при наличии объемных образований в спинномозговом канале: эпидурального абсцесса, спинальной менингиомы и т.д., которые чаще протекают с типичными симптомами дисфункции спинного мозга.
Болеть спина может при воспалении корешков, вызванном инфекционными патогенами: микобактериями, грибками, сифилитической инфекцией и др.
Острый дискомфорт возникает, если человек застудил поясничный корешок. В таком случае боль распространяется на ягодицу, конечность, стопу. При застуживании отростка в позвоночнике в области лопатки симптом иррадиирует в руку, шею, ребра сзади со спины. Дискомфорт усиливается во время движения, поворота корпуса, наклона, кашля.
Ущемление нерва костными остеофитами при остеохондрозе
Компрессия отростков, расположенных в спинномозговом канале, характеризуется нарушением чувствительности кожного покрова ниже уровня зажатия, вялым пара- или тетрапарезом, изменением рефлексов, дисфункцией сфинктеров.
Для подтверждения диагноза и выявления места, в котором зажало корешок, проводится нейротомография и нейрофизиологическое обследование. Чем раньше будет устранена причина компрессии, тем ниже риск появления негативных последствий, среди которых – отмирание отростка. Для назначения лечения нужно идти к врачу.
Лечить пораженные нервы в позвоночнике можно консервативно и хирургическим путем. В первом случае назначают анальгетики или НПВС, гормональные или наркотические препараты для устранения боли, миорелаксанты для снятия мышечного спазма.
Если причиной компрессии выступает присутствие инородного включения (опухоли, остеофитов или др.), проводится операция по удалению дефекта. В послеоперационный период назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК.
Определить причину боли в спине сможет только врач на основании комплексной диагностики. Симптомы, присущие лишь заболеваниям нервной системы, отсутствуют.
Источник
Врачи, народные целители признают то, что во время сидения на стульях и креслах
современной конструкции страдает организм. Сидение на мягких стульях и креслах
вредно для позвоночника, вредно для органов малого таза.
Длительное сидение (на стандартном плоском стуле или кресле) создает большое
напряжение в крестцово-копчиковом отделе позвоночника. При этом ухудшается
кровоснабжение органов малого таза.
Это создает мужчинам проблемы урологического характера (простатит, аденома и,
как следствие, импотенция). У женщин приводит к хроническим воспалениям
внутренних органов, появлению опухолей, а также к обострениям хронического
геморроя у тех и других.
Не смотря на это, тысячелетняя привычка, устоявшиеся традиции использовать
стандартные, но не соответствующие норме, с медицинской точки зрения, стулья и
кресла, стоят заслоном на пути оздоровления человечества. Но личное здоровье
каждого человека – основа его счастья.
Чтобы быть здоровым, необходимо устранить всё, что наносит вред нашему
здоровью.
Наша продукция предлагает простым способом улучшить здоровье, продлить бесценный
божественный дар – жизнь, используя запатентованное медицинское изделие,
исследованное в клиниках и получившее признание у тысяч граждан.
СХЕМА ПОЗВОНОЧНИКА
и последствия ущемления спинномозговых нервов
(данные из медицинского справочника)
C1 – гипофиз, внутреннее ухо, мозг, симпатическая нервная система (нервозность, повышенное артериальное давление, мигрени, бессоница)
C2 – глаза, зрительный и слуховой нервы, всочные кости (заболеваяни глаз, аллергии, снижение слуха, обмороки)
C3 – щёки, внешнее ухо, лицевой нерв, зубы (невралгии, невриты, угри)
C4 – нос, губы, рот, евстахиева труба (нарушение слуха, увеличенные аденоиды)
C5 – голосовые связки (боль в горле, тонзиллит, ларингит)
C6 – мышцы шеи, надплечья (боли в шее, в плечах, в затылке)
C7 – щитовидная железа, плечевой и локтевой сустав (гипотериоз, нарушение подвижности в плечах и локте)
T1 – руки, запястья, ладони, пищевод, трахея (боли в руках и ладонях, астма, кашель)
T2 – сердце, перикард, коронарные артерии (аритмии, боли за грудиной, ишемическая болезнь)
T3 – бронхи, лёгкие, плевра, грудь и соски (бронхиты, астма, плевриты, пневмонии)
T4 – желчный пузырь, общий желчный проток (камни в желчном пузыре, желтуха, нарушение свёртываемости крови)
T5 – печень, солнечное сплетение (нарушение работы печени, желтуха, нарушение свёртываемости крови)
T6, T7 – желудок, поджелудочная железа, двенадцатипёрстная кишка (гастриты, язвы, диабет, нарушение пищеварения и стула)
T8 – селезёнка, диафрагма (нарушение пищеварения, икота, нарушение дыхания)
T9 – надпочечники (аллергические реакции, соабость имунной системы)
T10, T11 – почки, мочеточники (болезни почек, нарушение мочеиспускания)
T12 – тонкая и толстая кишки, паховые кольца, фаллопиевы трубы (нарушение пищеварения, заболевания женских половых органов, бесплодие)
L1, L2 – аппендикс, брюшная полость, слепая кишка, верх бедра (грыжи, запоры, колит, диарея)
L3 – половые органы, мочевой пузырь, колено (нарушение работы мочевого пузыря, импотенция, боли в коленях)
L4 – предстательная железа, голени, стопы (боли в голенях, стопах, ишиас, люмбалгия, нарушение мочеиспускания)
L5 – голени, стопы, пальцы ног (отёки, боли в лодыжках, плоскостопие)
S – бедренные кости, ягодицы (боли в крестце)
C0 – прямая кишка, задний проход (геморрой, нарушение функций тазовых органов)
Ваше здоровье – здоровый позвоночник
Думаю, с моей стороны не будет большим преувеличением сказать, что наш
позвоночник самый забытый нами орган. О нем мы вспоминаем, как правило, поздно,
когда его проблемы (грыжи протрузии) делают жизнь мучительной.
А между тем позвоночник – это становой хребет человека, стержень, на котором
держится человеческое тело. 90% людей нашей планеты вынуждены вести сидячий
образ жизни и подвергать позвоночник непрерывному сжатию. Силы, сжимающие
позвоночник, не постоянны. Частично они воспринимаются примыкающими к
позвоночнику мышцами, но большая часть воспринимается самим позвоночником,
особенно его нижними отделами, а они не предназначены для этого.
Длительное действие сил, сжимающих позвоночник, в конце концов, откликается
десятками различных заболеваний. Кроме того, позвоночник через свои сочленения
пропускает нервные волокна во все органы человеческого тела, защемление
которых, в том или ином позвонке, приводит к нарушению работы соответствующего
органа тела, с которым они связаны. Причина болезней в том, что тысячелетиями
изготавливались стулья традиционно неправильной конструкции.
Что же делать? Решение проблемы достаточно просто. Надо лишь изменить опорную
часть сидения, куда позвоночник передает вес торса. Смысл один – снять или
существенно снизить нагрузку на позвоночник. Для этого был разработан комплекс
кресел, офисных и бытовых стульев, садовых скамеек и специализированных
накладок. Во всех этих изделиях используются разгрузочные площадки оригинальной
конструкции, которые позволяют перенести нагрузку от верхней части тела
человека: с позвоночника и органов малого таза на мышцы бёдер. При этом
разгружаются все отделы позвоночника, исключается защемление спинномозговых
нервов. Вследствие этого, значительно уменьшаются боли в области спины и
крестца, нормализуется работа всех органов человека, особенно органов малого
таза.
Схема позвоночника (см. выше) – путеводитель по вашему здоровью. Если изучить эту
схему, и сопоставить её со своими болезнями то можно сделать удивительное
заключение. Мы «гробим» свою жизнь, здоровье, лишаемся радости труда,
наслаждения отдыхом из-за технически непродуманных конструкций стульев и
кресел.
Изнашивание межпозвоночных дисков
Нормальное состояние позвонков и межпозвоночных дисков.
При деформации дисков в пояснично-крестцовом отделе защемляется седалищный нерв, опускающийся к стопам.
Распределение нагрузки на позвоночник
Организм является сложной биомеханической системой, которая функционирует, в
том числе, согласно законам физики и механики. В зависимости от положения тела,
на позвоночник действуют различные силы: сила тяжести или массы тела, силы
напряжения и растяжения мышц, другие внешние факторы. В нашем случае, основными
силами являются сила тяжести, реакция опоры и другие внешние факторы.
Анализ конструкций современных стульев выявил в них ряд недостатков, среди
которых главным является то, что давление от торса человека передаётся на
твёрдую поверхность сидения через позвоночник, копчик и ягодичные мышцы. При
этом копчик и напряжённые при сидении ягодичные мышцы создают единую тазовую
обойму. Нижняя часть позвоночника попадает под сжимающее деформирующее
воздействие от массы тела на эту обойму и обратной реакции площадки кресла. При
длительном пребывании человека в сидячем положении под воздействием сжимающих
усилий (веса тела, реакции опоры) снижаются обменные процессы в органах малого
таза из-за зажатой промежности, а также возникают деформационные явления в
позвоночнике.
Такая ситуация, негативно сказывающаяся на состоянии позвоночника и общем
самочувствии человека, в медицине признается, но о промышленном производстве
новых стульев вопрос пока не поднимается.
Воздействие силы тяжести и реакции опоры на тело человека
В положении стоя масса верхней части тела давит на пояснично-крест-цовый отдел
позвоночника, а реакция опоры воздействует на нижние конечности и тазовые
кости.
При сидении на традиционном стуле силы, направленные навстречу друг другу,
действуют в одной плоскости и сжимают позвоночник в продольном направлении.
При изменении конструкции стула вес тела переносится на мышцы бёдер и спины, а
сам позвоночник находится в «подвешенном» разгруженном состоянии.
Источник
Защемление нервного корешка в спине проявляется тяжелыми симптомами, снижающими качество жизни. Чаще всего это происходит в связи с остеохондрозом, но возможны и другие причины.
Что такое защемление нерва?
Защемление нерва в позвоночнике – это сдавливание нервов межпозвоночными дисками. Данное состояние достаточно болезненное и при неполучении должного лечения влечет за собой негативные последствия.
Причины и симптомы
Симптомы защемления нерва в позвоночнике будут зависеть от того, в каком месте локализована боль и какой нерв зажат. Если защемило чувствительный нерв, то болит спина. А в случае пережатия двигательного или вегетативного нерва могут быть более опасные последствия.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
Именно этот отдел позвоночника особенно часто страдает от защемления нервов. В большинстве случаев воспаляется седалищный нерв. Симптомы защемления нервов в этом отделе позвоночника следующие:
- пронизывающая острая боль в области поясницы, иррадиирующая в ягодицу или бедро, при воспалении седалищного нерва боль переходит в ногу с одной стороны;
- ограниченная двигательная функция;
- слабость в нижних конечностях;
- мышечные спазмы.
Основные причины защемления: тяжелые физические нагрузки на позвоночник, в том числе беременность или лишний вес, злокачественные или доброкачественные опухоли, переохлаждение.
Шейный отдел
Защемление нерва в шейном отделе позвоночника – редкое явление. Может быть вызвано преимущественно переохлаждением или резкими, неосторожными движениями головой. Также боли возможны при нахождении долгое время в некомфортной позе (например, при опьянении, когда человек не контролирует свои движения). Несмотря на редкость, последствия защемления нерва на этом участке позвоночника могут быть очень опасными: паралич, воспалительные процессы, неврологические проблемы. Причины болей в шейном отделе следующие:
- хронические заболевания (остеохондроз, грыжа);
- новообразования;
- искривление спины.
Симптомы защемления позвоночника выражены резкой болью в шее, отдающей в плечи и затылок. Она может возникать при движениях головой. Возможно онемение одной или обеих верхних конечностей, половины языка, ключицы. Имеют место головные боли, шум в ушах.
Грудной отдел
Причинами защемления нерва в грудном отделе позвоночника могут быть: неудачный поворот тела, поднятие тяжестей, искривление позвоночника, возрастные изменения. Признаки защемления нерва в груди можно спутать с приступом стенокардии. Развивается аритмия, одышка, появляются боли в области сердца, становится тяжело дышать. Кроме этого, бросает в жар, возникает обильное потоотделение, покраснение в области защемления нерва, трудности с движением, неполадки и боль со стороны желудка.
Между лопаток
Защемление нерва между лопатками может наступить вследствие различных болезней (остеохондроз, артрит, артроз, межпозвонковая грыжа), опухолей, травм. К факторам развития таких заболеваний относятся: малоподвижный образ жизни, слишком большие физические нагрузки, пребывание на сквозняке. Симптомы защемления нерва в позвоночнике между лопаток: болевой синдром, боль отдает в руки, шею, грудь, плечи, в область сердца. Иногда возможна при дыхании, движении. Происходит спазмирование мышц в области лопаток. Позвоночные боли отличаются от болей в сердце тем, что они не проходят в горизонтальном положении.
Диагностика
При наступлении болей в спине необходимо в любом случае обратиться к врачу-неврологу. Специалист назначит ряд диагностических мероприятий. К ним относятся:
- рентгенография (делается в различных положениях и ракурсах);
- МРТ или КТ;
- лабораторные исследования (анализ крови).
При необходимости проводят:
- электромиограмму;
- мануальное исследование.
Лечение защемления нерва
При лечении защемленного нерва в позвоночнике в первую очередь нужно обеспечить покой пораженного участка, то есть лечь и ничего не делать. Далее врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они могут быть в виде гелей, мазей, таблеток или инъекции. После снятия симптомов болезни лечится ее причина. Для этого используются методы, описанные ниже.
Лечебная физкультура (ЛФК)
ЛФК – отличный метод лечения защемления позвоночника, применяемый в комплексной терапии. К тому же он очень эффективный, но многие пациенты им пренебрегают. Упражнения направлены на восстановление поврежденных, воспаленных мышц при защемлении нерва в позвоночнике. Они делаются так, чтобы причинить наименьшие болевые ощущения пациенту. Лечебная гимнастика одни группы мышцы расслабляет, другие укрепляет, усиливает кровообращение, позитивно воздействует в целом на весь организм. Ее следует делать регулярно и под присмотром врача.
Массаж
Это основной метод лечения защемления нервов в позвоночнике. Массаж очень хорошо снимает спазм мышц. Некоторые приемы могут освоить родственники или близкие больного и делать самостоятельно. Главное при этом не затрагивать позвоночник, работать только с мышцами спины. Манипуляции с позвоночным столбом может проделывать только мануальный терапевт по показаниям.
Медикаментозное лечение
К самым популярным препаратам при лечении защемленного позвоночника относятся «Диклофенак», «Кетонал» (подходит для беременных). Это противовоспалительные нестероидные средства. В качестве дополнительных лекарств употребляют «Ибупрофен», «Аспирин». Эффективны мази: «Финалгон», «Беталгон» (обладают спазмолитическим действием), «Випросал» (обезболивающий и согревающий эффект). В обязательном порядке назначаются витамины группы В (в основном В12) и Е. Также возможны компрессы или натирания (при одобрении врача).
Корсеты
Ортопедические корсеты необходимы для поддержания и фиксации спины при симптомах защемления нерва в позвоночнике. Они хорошо снимают нагрузку с определенных участков позвоночника. В зависимости от места расположения, они бывают: поясничные, грудопоясничные, пояснично-крестцовые и корсеты для беременных.
Операция
Оперативное лечение защемленного нерва в позвоночнике может потребоваться в том случае, когда консервативные методы уже не помогают. Например, при образовании грыжи. После операции больному потребуется длительный реабилитационный период.
Что делать при беременности?
Защемление нерва в позвоночнике при беременности – не редкость. Оно может возникнуть из-за большой нагрузки или быть следствием ранее перенесенных заболеваний позвоночника. Чтобы унять боль, нужно лечь на твердую, прямую поверхность, согнув колени. Однако так долго с животом не пролежишь, поэтому чаще используют коленно-локтевую позу. Еще не стоит забывать про умеренные физические нагрузки (плавание, йога). Все это делается с разрешения врача. Хорошо помогает ношение бандажа или корсета. Он облегчает спине ношу, избавляет от болей. Бандаж будет полезен и в послеродовом периоде. Все медикаментозные средства употребляются только после консультации с врачом.
К какому врачу обратиться?
При болях в области поясницы следует обращаться к неврологу. Проведя диагностику, он может направить к другим специалистам. Так, при обнаружении межпозвонковой грыжи нужно будет посетить хирурга и в дальнейшем наблюдаться у него. Если выявилась опухоль, то поможет онколог. При смещении позвонков, вывихе следует обратиться к мануальному терапевту. Он освободит нерв из зажатого состояния. Выявить первопричину болезненного состояния поможет врач-остеопат. Он же устранит проблему, проработав весь позвоночный столб.
Профилактика
Соблюдая следующие меры профилактики, можно обезопасить себя от защемления нервов в позвоночнике:
- не перегружайте спину (если нужно что-то поднять с пола, следует сначала сесть);
- не переохлаждайтесь (сквозняки – это враг для мышц спины);
- спать лучше на ортопедическом матраце;
- поддерживайте вес в нормальном состоянии;
- занимайтесь спортом (при сидячей работе больше и чаще разминайтесь, ходите);
- хорошо отдыхайте и расслабляйтесь.
Источник