Нейрохирургия позвоночника в ярославле

3-е нейрохирургическое отделение – специализированное отделение хирургии позвоночника

      Отделение создано в 1997 году. Отделение располагается в 11 корпусе больницы на 3 этаже и рассчитано на 40 коек.
      Ежегодно в отделении проходят лечение около 1000 пациентов, проводится более 700 операций.
      Оказание медицинской помощи в отделении осуществляется:
      – за счет средств обязательного медицинского страхования – т.е. бесплатно для пациентов – граждан РФ, имеющих полис ОМС, вне зависимости от региона проживания
      – за счет средств добровольного медицинского страхования
      – на хозрасчетной основе

История отделения:

      История Ярославской вертебрологии.

      Ввиду особой сложности и травматичности операций на позвоночнике и спинном мозге этот раздел медицины стал развиваться в мире и в России только в 60-х годах 20 века. Определенную роль в этом сыграло развитие в этот период анестезиологии. Используя новые виды обезболивания, стало возможным более широко производить и вмешательства на позвоночнике.
      В Ярославле ортопедические вмешательства на позвоночнике, в том числе по коррекции сколиоза и спондилолистеза, выполнял Николай Сергеевич Мельников – главный травматолог-ортопед области, заслуженный врач Российской Федерации, возглавлявший отделение госпиталя ветеранов войны. В областной больнице выполнялись декомпрессивные ламинэктомии при травмах с повреждением спинного мозга,
      После стажировки в Новосибирском НИИТО у знаменитого на весь мир профессора Я.Л. Цивьяна, в 1972 году на базе больницы имени Н.В. Соловьева начал оперировать ассистент кафедры травматологии и ортопедии Ярославского медицинского института Валентин Геннадьевич Елизаров. Он первым в Ярославле выполнил операции переднего спондилодеза на шейном и поясничном отделах позвоночника.
      В начале 80-х в Ярославль из Вологды переехал работавший там заведующим нейрохирургическим отделением областной больницы Борис Иванович Сковородников. Он учился в Ленинградском нейрохирургическом институте имени А.Л. Поленова и владел современными методиками операций на позвоночнике при грыжах межпозвонковых дисков. Именно он внедрил эти операции в Ярославле сначала в областной больнице, а затем и в больнице им. Н.В. Соловьева.
      В 1982 году в больнице им. Н.В. Соловьева было открыто 2 нейротравматологическое отделение, где лечились больные с черепно-мозговой травмой и патологией позвоночника. Его возглавил Б.И. Сковородников. На базе отделения работали ассистенты кафедры травматологии ЯГМА В.Г. Елизаров, который занимался оперативными методиками лечения патологии позвоночника и Евгений Владимирович Зверев, который успешно развивал консервативные методы лечения травм позвоночника и в 1984 году защитил по этой теме кандидатскую диссертацию.
      С 1985 года в отделении начал работать Олег Рудольфович Герасимов, который под руководством В.Г. Елизарова освоил все применявшиеся в отделении методики лечения и включился в научно-исследовательскую работу. В эти годы совместно с профессором Владимиром Константиновичем Миначенко было разработано более 20 новых методик и устройств для хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника. Наиболее известным из них стал пневматический реклинатор-корсет, разработанный совместно с инженерами АО “Резинотехника” А.Н. Королевым и М.П. Зиновьевым. По результатам его использования в клиниках страны за пределами Ярославской области было защищено 2 кандидатские диссертации.
      В отделение также перешел работать Н.С. Мельников. В 1985 году при участии профессора Р.Э. Райе в больнице им. Н.В. Соловьева было освоено проведение операций по коррекции сколиоза.
      В 1992 году В.Г. Елизаров защитил докторскую диссертацию, а О.Р. Герасимов – кандидатскую. В это время во 2 нейротравматологическом отделении ежегодно выполнялось 40-50 операций на позвоночнике.

Этапы развития отделения хирургии позвоночника.

      Обособленное 3 отделение хирургии позвоночника было открыто в больнице в 1997 году. Уже в 1997 году была выполнена первая в Ярославле операция транспедикулярного спондилодеза. Изучать технику операции ярославским врачам пришлось «по книжкам». Операция прошла успешно. И в 1998 году в больнице таких операций сделали больше, чем в любой из столичных клиник. Кроме того в 1998 году были внедрены операции шейного спондилодеза с использованием отечественных блокирующих пластин, переднего корпородеза поясничного отдела позвоночника пластиной, транспедикулярной фиксации с использованием костного цемента при разрушении позвонков и, впервые в России, операция фиксации верхнешейных позвонков винтами по Магерлу. Все эти больные были продемонстрировали в 1999 году на съезде травматологов-ортопедов СНГ.
      Принцип «функциональности лечения», когда в результате проведенного лечения восстановление функции поврежденного сегмента происходит еще до наступления костного сращения, был провозглашен специалистами больницы и стал главным в организации системы организации помощи при травмах позвоночника в Ярославской области.
      В 1999-2000 годах было приобретено дополнительное оборудование для нейрохирургической службы: инструментарий для микрохирургических операций на межпозвонковых дисках, инструментарий для межтелового спондилодеза задним доступом, инструментарий для транспедикулярного спондилодеза, первая в России минипневмодрель. Одновременно на Рыбинском предприятии «Остеосинтез» был организован выпуск транспедикулярных конструкций, которые широко используются в России и сегодня.
      2-х месячная стажировка О.Р. Герасимова в Университетском госпитале в Женеве в 2000 году и обучение на Всемирных курсах Ассоциации ортопедов в 2004 году позволили внедрить в практику все лучшие мировые хирургические и консервативные методики лечения.
      Приобретение в последующем электронно-оптического преобразователя позволило значительно повысить надежность операций, сократить их продолжительность в 2-3 раза. Стали выполняться операции по постановке искусственного межпозвонкового диска, спондилодеза аппаратом внешней фиксации, реконструктивные операции при деформациях позвоночника с выполнением остеотомий, резекции при остеомиелитической деструкции с костной пластикой. Для закрытия операционных ран была освоена методика с использованием пластырных повязок.
      Большое внимание было уделено хирургии позвоночника у пожилых людей. С 2010 года в больнице выполняются операции чрезкожной вертебропластики и кифопластики при остеопорозе, малоинвазивный транспедикулярный спондилодез под местной анестезией, что позволяет оказывать помощь людям с соматической патологией.
      За 3 последних года были внедрены: лазерная нуклеопластика (удаление грыж МПД лазером), эндоскопическое удаление грыж диска (через прокол, диаметром 7мм), лазерная фотодинамическая терапия при остеоартрозах.
      Одним из важных направлений в работе является оказание медицинской помощи при подростковм сколиозе. Большую помощь в освоении современных методик лечения патологии позвоночника оказали сотрудники Белорусского НИИТО (Минск) и НПО «Медбиотех». Все врачи отделения прошли курсы обучения на этой передовой клинической базе. В 2002 году, после обучения на базе Белорусского республиканского центра реабилитации инвалидов, в больнице им. Н.В. Соловьева в Ярославле впервые в России было начато лечение подросткового сколиоза с использованием корсетов типа Шено, который является «золотым стандартом» лечения сколиоза в мире.
      На сегодняшний день больница обладаем уникальным опытом лечения более 2000 детей с этой тяжелой патологией. Среди наших пациентов дети из всех областей центра России, севера вплоть до Печоры, и юга до Дагестана и Чечни.
Совместно с детскими хирургами во главе с профессором В.Ф. Бландинским и В.А. Тетеревым в Ярославской области впервые в России сформирована и внедрена система помощи при подростковом сколиозе.
      Внедрение новых хирургических и консервативных методик лечения происходило постоянно. Врачи отделения учились, выступали на конференциях, съездах в различных городах России, посещали зарубежные клиники. Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Краснодар, Воронеж, Нижний Новгород, Калининград, Вологда, Кострома, Иваново, Берлин, Гамбург, Баден-Баден, Прага, Острава, Женева, Лозанна, Давос, Стамбул – из каждой поездки привозилось что-то новое и внедрялось в практику ярославского здравоохранения.

Отделение хирургии позвоночника сегодня.

      В 2012 году в строй введен 11 корпус больницы им. Н.В. Соловьева. Отделение хирургии позвоночника занимает расположено 3 этаже корпуса. Больные размещены в просторных комфортабельных 2-3-4-5- местных палатах со всеми удобствами. Все палаты оснащены специальными функциональными кроватями, позволяющим больным принимать любое удобное положение. Круглосуточно работает система принудительной вентиляции и фильтрации воздуха. Для перемещения больных используются специальные тележки с гидроприводами. В отделении имеются все необходимые служебные и вспомогательные помещения.
      Операционная отделения расположена на 4 этаже 11 корпуса. Она состоит из 2-х залов площадью 60 и 50 квадратных метров, оснащена 2-мя электронно-оптическими преобразователями, 2-мя современными операционными столами с осветителями и видеонаблюдением.

Часы работы:

Оказание медицинской помощи в отделении осуществляется круглосуточно.

Госпитализация:
– экстренная – круглосуточно
– плановая – с 8.00 до 13.00

Посещения пациентов
c 08:00 до 14:00
с 16:00 до 20:00

Контактные телефоны:
Заведующий отделением 73-39-03
Старшая медицинская сестра 73-39-03
Ординаторская 73-28-39
Пост дежурной медсестры 73-34-00