Нарушение статистической функции грудного отдела позвоночника

Нарушение статики позвоночника

Различные заболевания позвоночника приводят к его деформации и нарушению функций. Остеохондроз, сколиоз, спондилез, радикулит и другие патологии часто вызывают серьезные последствия, сильно снижающие качество жизни пациента. Одним из таких осложнений дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике является нарушение его статики или патологическая подвижность позвонков.

Общая характеристика

Все сегменты в позвоночнике тесно связаны. Его гибкость обеспечивается особым строением: позвонки соединены эластичными межпозвоночными дисками. Но в то же время они удерживают позвоночник в статичном положении, не давая позвонкам сильно смещаться по отношению друг к другу. Такая стабильность обеспечивается также крепкими мышцами и связками. Это необходимо для защиты спинного мозга от повреждений и для поддержания вертикального положения тела.

Но иногда при серьезных патологиях происходит нарушение взаимодействия между позвонками, которое приводит к их смещению и патологической подвижности позвоночника. Это сильно снижает качество жизни пациента, так как не дает ему нормально работать и отдыхать. Из-за особенностей строения особенно опасно нарушение статики шейного отдела позвоночника, хотя в этом месте патология встречается довольно редко. Чаще всего развивается патологическая подвижность в поясничном отделе вследствие повышенных нагрузок на эту область.

Нестабильность позвоночника часто связана с разрушением дисков. В результате этого позвонки смещаются. Если такое смещение происходит на расстояние более 3 мм, говорят о патологической подвижности или о нарушении статики позвоночника.

При этом в этих местах увеличивается пространство между позвонками, они могут смещаться по отношению друг к другу. Хотя происходит такое в основном во время движения, а внешне деформация незаметна.

Такая патологическая подвижность часто вызывает сдавливание кровеносных сосудов и нарушение кровообращения. Особенно опасно ущемление позвоночной артерии или сосудов в шейном отделе. Кроме того, возникают спазмы мышц, боли в спине при физической нагрузке. Другие признаки нарушения статики позвоночника зависят от локализации патологии.

Шейный отдел

Шейный отдел позвоночника более подвижен и имеет особое строение. Поэтому он сильно уязвим для различных патологий. При их появлении развиваются более серьезные последствия. Ведь в области шеи проходит большое количество кровеносных сосудов, питающих головной мозг, а также нервных корешков, отвечающих за работу всех органов. А при патологической подвижности позвонков часто происходит их защемление.

Поэтому распространенными симптомами нарушения статики шейного отдела позвоночника являются такие:

• головные боли, головокружение;
• обмороки;
• колебания артериального давления;
• сложности и дискомфорт при движении головой;
• смещение головы немного вперед;
• неврологические нарушения.

Поясничный отдел

Часто патология поражает поясничный отдел позвоночника. Причем, провоцируют ее не только дегенеративные процессы. Смещение позвонков, их нестабильность и выпрямление естественного лордоза может возникать при частом поднятии тяжестей и повышенных нагрузках на поясницу. Из-за особого строения позвоночника в этом месте, большого размера позвонков, наличия множества мышц и связок, подвижность позвонков здесь не такая высокая, поэтому их сильное смещение и ущемление нервов возникает редко.

Нарушение статики поясничного отдела позвоночника характеризуется стреляющими болями во время нагрузки. Причем, прострел возникает при любом движении в пояснице. Поэтому больные не могут нагнуться, им больно садиться или вставать. Иногда развиваются парестезии, онемение и покалывание в конечностях.

При ущемлении нервных корешков возможно развитие поражения органов малого таза. Это проявляется в нарушении процессов мочеиспускания и дефекации, импотенции. Может также появиться изменение походки, уменьшение объема движений в тазобедренном суставе. Самым распространенным осложнением патологии в этом месте является межпозвоночная грыжа.

Грудной отдел

Возникает нарушение статики грудного отдела позвоночника чаще всего после различных травм или на фоне остеохондроза. Причем, вызвать патологическую подвижность могут не только компрессионные переломы позвонков или ушибы позвоночника. Спровоцировать патологию могут переломы лопатки или ребер. Но причиной нарушения статики могут стать также регулярные повышенные нагрузки, например, поднятие тяжестей.

При нестабильности позвонков во время начала движения возникают простреливающие боли. Болевые ощущения появляются также при длительном сохранении неподвижной позы. Если происходит защемление нервов, боли часто отдают в плечо, грудную клетку, живот. Их отличительной особенностью является появление при движении и стихание в покое.

Причины

Патологическая подвижность позвоночника встречается не часто, в основном развивается на фоне других патологий. Например, причиной ее могут быть нарушения обменных процессов в организме, недостаток питательных веществ, частые стрессовые ситуации. Но чаще всего провоцируют патологию внешние факторы. В основном – это нерациональная нагрузка на позвоночник. Причем, не активный образ жизни приводит к смещению позвонков, а длительные статические нагрузки.

Частое пребывание в неестественной для позвоночника позе вызывает ослабление и растяжение некоторых мышц. Они уже не могут удерживать позвонки в правильном положении по отношению друг к другу. Поэтому при малейшей нагрузке происходит их смещение. Такое состояние может вызываться также сильными перегрузками или регулярным выполнением тяжелой работы.

Существует также целый ряд заболеваний, которые могут спровоцировать нестабильность позвонков. Часто нарушение статики вызывают такие патологии:

• возрастные дегенеративно-дистрофические процессы;
• прогрессирующий остеохондроз;
• переломы, ушибы, вывихи позвонков, родовые травмы;
• последствия оперативных вмешательств на позвоночнике;
• аномалии внутриутробного развития скелета;
• протрузии и грыжи дисков.

Последствия

Нарушение статики позвоночника обычно возникает на фоне уже существующих дегенеративно-дистрофических процессов. Но постоянное смещение позвонков может вызывать серьезные последствия. Прежде всего, такое состояние приводит к ускорению процессов дегенерации. Поэтому, если у пациента еще не было остеохондроза, то на фоне нестабильности он разовьется. При этом на подвижных позвонках часто появляются остеофиты – костные наросты.

Кроме того, считается, что позвонок, который часто смещается, становится местом, где возникает межпозвоночная грыжа. А при больших нагрузках или резком движении нестабильность позвонков может привести к вывиху или подвывиху. Такое состояние особенно опасно в шейном отделе, так как может стать причиной смерти пациента.

Лечение

Лечение этой патологии должно проводиться обязательно под контролем врача. Сначала проводится обследование. Рентгенография и МР картина нарушения помогает поставить точный диагноз и определить состояние позвонков, дисков и связок. На основании этого, а также общего осмотра пациента и опроса его о симптомах врач выбирает способы лечения. Обычно они не зависят от места локализации нарушения.

Для лечения легких случаев патологической подвижности позвонков применяется консервативная терапия. Прежде всего, это ношение фиксирующих ортопедических приспособлений. При нарушениях в шейном отделе – это воротник Шанца, в других случаях – специальные корсеты. Они помогают предотвратить смещение позвонков и снимают спазмы мышц.

На ранних стадиях болезни для купирования болей используют нестероидные противовоспалительные средства. Если они не помогают, применяются новокаиновые блокады или инъекции кортикостероидов. Кроме того, обязательно назначают вспомогательные методы лечения. Для снятия спазмов мышц эффективен расслабляющий массаж, укрепить связки поможет лечебная физкультура.

Широко применяются также физиотерапевтические методы лечения. Они помогают уменьшить боли и воспаление мягких тканей, снять спазмы мышц и улучшить обменные процессы. Эффективны для этого тепловые процедуры, лазер, магнитотерапия, токовые импульсы, иглорефлексотерапия. Для предотвращения ущемления нервов и постановки позвонков на место делают вытяжение позвоночника.

При более серьезных формах нарушения статики применяют хирургическое лечение. Оно необходимо, если консервативная терапия не помогает снять боли, если наблюдаются осложнения, например, ущемление нервов или появление межпозвоночной грыжи. Операцию назначают также при наличии вывиха или подвывиха позвонков.

Профилактика

Если уже образовалось смещение позвонков, его нельзя полностью исправить консервативными методами. Поэтому при нарушении статики позвоночника необходимо менять свой образ жизни, чтобы предотвратить осложнения. Прежде всего, нужно избегать перегрузок. Особенно это важно для спортсменов и людей, занятых сидячей работой. Рекомендуется чередовать однообразную деятельность с периодическими разминками. А при поднятии тяжестей с пола нельзя делать это в наклоне, лучше присесть, чтобы сохранить спину прямой.

Пациентам с такой патологией рекомендуется носить корсеты для предотвращения смещения позвонков, для сохранения осанки и правильного лордоза позвоночника во время движения. Помогают также курсы общего массажа спины и специальные упражнения, укрепляющие мышцы и связки. Очень важно правильно организовать рабочее место и место для сна, лучше всего выбирать ортопедическую мебель.

Нарушение статики позвоночника – это серьезное состояние, при котором нельзя заниматься самолечением. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать операции и вернет человеку возможность двигаться без боли.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Большинство патологий позвоночника приводят к его стойкой деформации и нарушению функции. Наиболее значимые болезни позвоночника, такие как остеоартроз, сколиоз, радикулит и другие дегенеративно-дистрофические болезни способны при малейших погрешностях в лечении привести к серьезным последствиям, например, к нарушению статики позвоночного столба.

Патология

Нарушение статики или патологическая подвижность — это состояние, при котором происходит деформация и дальнейшее нарушение взаимодействия между костями позвоночного столба. При этой патологии между позвонками образуется пространство, которое увеличивает подвижность в суставе, что приводит к сдавлению окружающих структур (нервов и сосудов). Наиболее часто эта патология возникает на фоне дегенеративного заболевания структур межпозвоночного диска. Изначально процесс поражает периферические кольца межпозвоночного диска, а затем и центр (ядро). После чего происходит стойкое смещение позвонков и сдавление прилегающих структур.

Данное патологическое состояние встречается редко, обычно на фоне длительно прогрессирующего заболевания позвоночника. У людей с этой патологией значительно снижается качество жизни, трудоспособность, сон и другие привычные всем действия. В зависимости от локализации патологии больные испытывают болевой симптом в пораженной области, может быть деформирована часть спины, помимо этого, немаловажен психологический аспект этой проблемы.

Причины

Существует много заболеваний, которые способны спровоцировать нестабильность позвоночника. Наиболее часто болезнь возникает на фоне следующих процессов:

• Дегенеративные нарушения в межпозвоночном диске. При недостаточном кровоснабжении происходит снижение метаболических процессов из-за чего хрящ быстро «стареет» и разрушается.
• Ранее полученные травмы, переломы и ушибы. В эту категорию можно добавить родовые травмы.
• Дегенеративно-дистрофические процессы. Возникают на фоне длительно прогрессирующего остеохондроза.
• Оперативные вмешательства на позвоночнике. При переломе необходимо зафиксировать кости спины, а при некачественном материале фиксация может быть непрочная, что и приведет к патологии.
• Нарушение внутриутробного формирования костей. Зачастую это возникает при незапланированной беременности, при употреблении алкоголя, никотина, наркотических веществ во время вынашивания плода.

Виды

В зависимости от того где находится патология выделяют несколько видов поражения. Патология может находиться на уровне следующих отделов:

• Нестабильность шейного отдела.
• Грудного отдела.
• Поясничного отдела.
• Пояснично-крестцового отдела.

Шейный отдел

Наиболее часто патология локализуется на уровне шейного сегмента. Это связано с тем, что этот участок позвоночника наиболее подвижен, а значит, и более уязвим для различных болезней. Болезнь будет проявляться в виде искривления шейной области вперед (появление лордоза). В научных кругах эту патологию называют соскальзыванием межпозвоночных дисков по направлению вперед, и для нее характерны следующие клинические симптомы и синдромы:

1. Нарушение статики шейного отдела позвоночника приводит к частым головным болям. Они возникают, если голова находится в одном положении (работа за компьютером, сон). По характеру она сильная пульсирующая и возникает из-за нарушения кровообращения при сдавлении сосудов и нервов, которые локализуются на этом участке шеи.
2. Незначительное выдвижение головы вперед (при увеличении межпозвоночных промежутков).
3. Значительное снижение двигательной функции головы. Больному трудно и больно поднимать, опускать голову, больно поворачивать голову в стороны.
4. Различные неврологические расстройства.
5. Перепады артериального давления.
6. Головокружения и потеря сознания.

Наличие подобной симптоматики будет зависеть от степени поражения межпозвоночных дисков и от состояния суставной поверхности костей. При несвоевременном обращении за специализированной помощью могут возникать более серьезные деформации, такие как вывихи и подвывихи.

На поздних сроках лечение только хирургическое, а профилактика заключается в ношении специального воротника, назначение массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии и других общеукрепляющих методов.

Грудной отдел

Также наиболее часто к развитию подобных симптомов приводит остеохондроз. Помимо этого, заболевание может быть вызвано ранее полученным переломом (компрессионный) или травмой костей позвоночника.

Клиническая картина сильно не отличается от поражения на уровне шеи. При поражении грудного отдела также будет характерен болевой симптом, который возникает при стартовых движениях, при длительном сохранении одного положения туловища. Боли часто простреливающего типа. Кроме этого, могут возникать боли по ходу нервов, которые расположены в грудном отделе. Боли могут распространяться на руки, грудь (по типу сердечных болей), боли отдают в живот. Но они отличаются тем, что усиливаются при движении и практически не беспокоят в покое. Могут возникать нарушения функции в работе некоторых органов грудной полости (аритмия, одышка, кашель с усилением боли).

Профилактическое лечение заключается в ношении специализированного корсета и наблюдение у врача-ревматолога.

Поясничный отдел

2 место по частоте возникновения этой патологии занимает поясница. Провоцируется зачастую не только дистрофическими процессами, а подъемом тяжёлых предметов с пола. Частая нагрузка на спину напрягает и травмирует ее связки, происходит их разрушение и как следствие «выпадение» более слабых позвонков.

Отличительные симптомы заключаются в распространении болевого приступа. Боль, стреляющая в районе поясницы, может отдавать в ноги, пах, низ живота. Наиболее часто больные не могут согнуться, поднять вещь с пола, встать в кровати, так как любое движение в этой области провоцирует болевой приступ.

Лечение заключается в ношении укрепляющего корсета, а на поздних этапах это проведение оперативного вмешательства.

Пояснично-крестцовый отдел

Возникает, как и прочие заболевания, на фоне дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках. Отличительной чертой патологии этого сегмента будет то, что при глубоких поражениях нервных сплетений могут возникать проблемы с мочеиспусканием и актом дефекации (ложные позывы). Помимо этого, может возникать нарушение походки, увеличиваются риски переломов и вывихов, значительно уменьшается объем движений в пояснице и ногах (тазобедренный сустав).

Диагностика

Для точного определения болезни и ее локализации врач проводит общий опрос и осмотр. Для более точной установки диагноза назначают рентгенографию в двух проекциях, для оценки связочного аппарата и межпозвоночных дисков применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Для дифференциальной диагностики необходимо сдать общий анализ крови и мочу.

Лечение

При любой локализации прибегают к общим способам лечения. Среди консервативных методов эффективно использовать:

1. Специализированную, медицинскую одежду. Например, при локализации в шее необходимо носить воротник Шанца, а при поражении других отделов носят корсет.
2. Новокаиновые блокады. Их применяют при нестерпимых, постоянных болях. Они эффективны на определенных промежуток времени, тем самым позволяют подготовиться к более серьезному лечению (оперативному).
3. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Хорошо помогают на ранних стадиях болезни. Эффективно заглушают боль, тормозят воспалительные процессы.
4. Физиолечение. Применение токовых импульсов, тепла, лазера для устранения воспаления и эффективного способа доставки лекарственных компонентов в организм.
5. Расслабляющий массаж.
6. Лечебную гимнастику.
7. Вытягивание позвоночника.

Для более агрессивной тактики лечения прибегают к оперативному вмешательству. Операцию назначают, если имеются признаки:

• Вывиха или подвывиха.
• Частые обострения заболевания.
• Неэффективность консервативных методов.
• Возникновение более серьезных осложнений (грыжа межпозвоночного диска, сдавление нервных структур и паралич).

При этой патологии крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Чем раньше выявляется любое заболевание, тем легче и эффективнее оно поддается лечению.