Нарушение статики поясничного отдела позвоночника
Нарушение статики поясничного отдела позвоночника – состояние, при котором наблюдается нестабильность между двумя соседними позвонками при движении. Такое состояние является начальной стадией более тяжелой патологии, остеохондроза. Патология очень опасна, так как многие пациенты не принимают во внимание болевые ощущения, возникающие в спине, или считают это обычным переутомлением. Однако при появлении неприятных ощущений, лучше всего незамедлительно обращаться к врачу.
Что это такое?
В норме позвоночник человека имеет изгибы (лордозы и кифозы), позволяющие равномерно распределять нагрузку при выполнении какой-либо физической активности. На лордоз пояснично-крестового отдела позвоночника приходится основная нагрузка, так как ему необходимо выдерживать вес тела и сохранять осанку. Физиологически неправильная и долговременная нагрузка ведет к переутомлению мышц и связок, поддерживающих лордоз.
- Читайте также: Нарушение статики шейного отдела позвоночника.
Это неизбежно ведет к нарушению стабильности между соседними позвонками:
- Нарушение статической функции позвоночника не только является первоначальной стадией остеохондроза. Правильнее считать его фактором, приводящим к этому осложнению, потому как оно возникает при поражении межпозвоночных дисков;
- Важна длительность и периодичность нагрузок. Искривление спины не только перенапрягает одни группы мышц, но и расслабляет другие, что также приводит к сбоям в их функционировании;
- Неправильная осанка во время работы или учебы приводит к возрастанию нагрузки на спину, которая длительное время находится в неправильном положении;
- Максимально разрушительное воздействие оказывается в том случае, если вы сидите в наклон, так как нагрузка в этом случае возрастает в несколько раз.
- Читайте также: Лордоз сглажен-что это такое?
Не путайте нарушение статической функции поясничного или иного отдела позвоночного столба с искривлением спины (сколиозом), потому что патология не имеет внешних проявлений.
В основном, болезнь поражает поясничный и пояснично-крестцовые отделы позвоночника. Довольно редко встречаются процессы нарушения статики грудного отдела позвоночника, так как остеохондроз этого отдела возникает и протекает иначе, чем в других.
Причины патологии
Первопричинами нарушения статики пояснично-крестцового отдела позвоночника могут быть как внешние, так и внутренние факторы. К первой категории относят – практически неподвижный, сидячий образ жизни, постоянные непосильные физические нагрузки, частые стрессовые ситуации. Ко второй – сбои в системе обмена веществ, нерациональное и неправильное питание, недостаток витаминов и минералов и т.д. Однако в большинстве случаев к болезни приводит нерациональная нагрузка на тот или иной отдел.
- Читайте также: Поясничный лордоз сглажен, что это такое?
Этапы развития и стадии
При сгибании с наклоном вперед происходит следующее:
- Не всегда мышцы и связки спины у людей натренированы на поднятие тяжестей, так как рассчитаны всего лишь на выполнение некоторых простейших движений;
- Поднятие тяжестей перегружает их и приводит к растяжению сухожилий;
- Повторение таких непривычных нагрузок изнашивает связки, поэтому более ослабленные позвонки «соскальзывают»;
- Какое-то время эти микротравмы восстанавливаются, так как они замещаются рубцовой тканью;
- Соединительная ткань менее прочная, поэтому она вновь разрывается при нагрузке;
- Бессимптомно появляется спондилолистез (заболевание, при котором более слабый позвонок смещается);
- Постепенно продолжается разрушение прилегающих межпозвоночных дисков из-за искривления поясничного лордоза.
Симптомы
Подобное патологическое состояние имеет следующие признаки:
- Поясничные боли, которые отдают в ягодицы и спускаться к ногам;
- При смехе, резком вздохе и кашле боли становятся сильнее;
- Помимо резких болевых вспышек в спине и конечностях возникает ломота, покалывание, жжение и парестезия;
- Если болезнь запущена, то может происходить недержание или затруднения с опорожнением кишечника и мочевого пузыря.
В целях определения нарушений и их местоположения специалист осматривает и опрашивает пациента. Общий анализ крови и мочи могут назначить для дифференциальной диагностики. Кроме того, для оценки состояния межпозвоночных дисков и связок назначают томографию (МРТ или КТ) и рентген в двух проекциях.
- Читайте также: Как определить сколиоз на ранней стадии?
Лечение
В случае появлении такого заболевания категорически запрещено заниматься самолечением. При необходимости проведения каких-либо процедур в домашних условиях лечащий врач самостоятельно принимает решение о назначении такой терапии в дополнение к основному лечению. В качестве терапевтических методов выбирают общие методы лечения нарушений статики позвоночника.
К консервативным методам относятся:
- Прием противовоспалительных лекарственных средств нестероидного типа. На ранних стадиях позволят остановить воспалительный процесс и облегчат боль;
- Лечебная гимнастика;
- Ношение специализированной мед.одежды (корсета или воротника);
- Общерасслабляющий массаж;
- Физиотерапевтические процедуры. Для устранения болей в спине и для повышения эффективности медикаментозного лечения применяют тепло, лазер и токовые импульсы;
- Вытяжение позвоночника;
- Новокаиновые блокады при регулярных и очень сильных болях. Обычно назначают перед операцией.
Если наблюдается запущенная форма нарушения статики поясничного отдела позвоночника, лечение проводят более агрессивными способами, т.е. пациента кладут на операцию. Ее назначают, если наблюдаются следующие признаки:
- Неэффективность консервативной терапии;
- Появление серьезных осложнений (сдавливание нервных пучков, межпозвоночная грыжа, паралич);
- Наличие подвывиха или вывиха;
- Постоянное обострение патологии.
- Все способы, как исправить осанку – корсеты, массаж, лфк
Профилактика
Как известно, любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Тем более, что смещение полностью нельзя исправить, разве что предотвратить появление других, более серьезных осложнений. Поэтому рекомендуем вам заниматься профилактикой нарушения статики всех отделов позвоночника, изменив привычный образ жизни на здоровый. Особенно эти советы и правила пригодятся тем, кто занимается тяжелым физическим трудом.
- Измените метод взаимодействия с предметами. Например, поднимая что-то, лучше присядьте и поднимите груз с прямой спиной без наклона к нему;
- Одна из самых распространенных профилактических мер – ношение жесткого или мягкого корсета. Это позволит укрепить поясничные мышцы, поможет поддерживать правильную осанку и лордоз поясницы при любых движениях;
- Несколько курсов общего массажа спины не только помогут снять напряжение в конце рабочего дня, но и ускорит процесс восстановления поврежденного связочного аппарата;
- Заниматься одновременным укреплением продольных мышц спины и пресса. Этому может помочь занятия по плаванию в бассейне.
Источник
Статикой называют нормальное состояние позвоночника. Поддерживается она физиологическими изгибами. Статика позвоночника обеспечивается межпозвоночными дисками, связками и мышцами. Данная функция важна для гибкости и плавности движений позвоночника. Когда расстояние между дисками увеличивается, они становятся патологически подвижными. В дальнейшем это становится причиной остеохондроза. Необходимо разобраться, какие причины приводят к ухудшению статики и как распознать патологию на ранних стадиях, что позволяет ускорить выздоровление.
Что такое динамика позвоночника
Динамикой называют степень подвижности позвоночника. Обеспечивается она перемещением рядом расположенных позвонков и самого позвоночника относительно других частей тела. В нормальном состоянии позвоночник выполняет вращательные движения, наклоны в сторону, а также сгибания и разгибания.
Благодаря динамике позвоночник сохраняет гибкость. Только при нормальной статике и динамике возможно сохранение осанки.
При дегенеративных процессах позвоночник становится патологически подвижным. При этом позвонки смешаются относительно друг друга, и разрушается хрящ. В дальнейшем позвоночник не способен выдержать нормальную нагрузку, ухудшаются его защитные функции.
Причины нарушения статики
Нарушения статики позвоночника возникают вследствие недостаточной или чрезмерной физической активности, сидячего образа жизни. Иногда патология развивается как следствие операции на позвоночнике. Статика и динамика обычно нарушается сразу в нескольких отделах.
Другими причинами могут быть:
- стресс;
- неправильное питание;
- травмы позвоночника;
- возрастные изменения;
- родовые травмы;
- внутриутробные патологии развития;
- нарушение обмена веществ.
Симптомы нарушения статики позвоночника
Симптоматика ухудшений статики позвоночника зависит от пораженной зоны. В шейном отделе патология сопровождается головной болью, которая более выражена у людей с недостаточной подвижностью в шее. Боль характеризуют как пульсирующую. Поскольку между межпозвоночными дисками увеличивается расстояние, голова со временем подается вперед. При этом искривляются и другие отделы позвоночника. Состояние сопровождается ухудшением двигательной активности в шее. Пациенту становится сложно поворачивать голову и осуществлять наклоны в стороны.
Помимо указанных симптомов, нарушения статики позвоночника в области шеи сопровождается неврологическими расстройствами, перепадами артериального давления, онемением рук, потерей сознания. При отсутствии лечения развиваются вывихи и подвывихи. Помимо выше указанных симптомов, состояние сопровождается болью при глотании. Данное осложнение становится причиной кровоизлияния возле спинного мозга и вызывает паралич, а затем смерть.
В грудном отделе нарушения статики диагностируются редко. Как правило, патология вызвана травмой или компрессионным переломом. Пациенты отмечают простреливающую боль, усиливающуюся при длительном удерживании позы. Болезненность распространяется на руку, область груди и живота. Характерным признаком нарушения статики грудного отдела считается усиление боли при движении, и не проявление ее в состоянии покоя. Прогрессирование патологии приводит к одышке, аритмии.
В поясничном и крестцовом отделах позвоночника нарушения статики возникают вследствие высокой нагрузки на них. Провоцирует патологию поднятие тяжестей. Первым признаком расстройства является боль, отдающая в ягодицы и ногу. Болезненные ощущения усиливаются при кашле, смехе, резком вдохе. Пациенты отмечают также жжение или покалывания, у них наблюдается нарушение походки. В дальнейшем возникают проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.
Этапы развития патологии
Нарушения статики проявляются в разрушительных изменениях в позвонках и дисках. Медики выделяют следующие этапы развития патологии:
1. В начале в зоне фиброзного кольца появляются трещины. В них проникает студенистое ядро, вызывая раздражение нервных окончаний в поверхностных слоях фиброзного кольца. Пациенты на данной стадии отмечают постоянную боль в позвоночнике, либо же прострелы. Боль передается в лопатку, область плеча и бедра, а также пах. Ситуация усугубляется нарушением трофики позвоночника, что объясняется сдавливанием нервов и кровеносных сосудов. В икроножных мышцах больного возможны судороги.
2. На второй стадии фиброзное кольцо продолжает разрушаться, и взаимосвязь между позвонками ухудшается. На этом этапе больные отмечают усиление боли при удерживании неудобной позы. Нестабильность в области шеи называют подвывихом, а в поясничной зоне – псевдоспондилолистезом.
3. Третий период характеризуется полным разрывом в области фиброзного кольца. Ядро выталкивается за его пределы, вследствие чего у пациента образуется грыжа, сдавливающая сосуды, нервы и спинной мозг.
4. На четвёртом этапе патология охватывает межостистые связки, желтые связки и другие структуры позвоночника. В пораженных межпозвонковых дисках образуется рубец, после чего наступает фиброз.
Диагностика
Патологию диагностируют после осмотра пациента. Болезнь сопровождается гипотонией мышц. Врач учитывает также осанку пациента, положение головы, шеи и поясницы. Неврологический осмотр покалывает следующие отклонения:
1. При нарушении статики шейного отдела отмечается сложность в сгибании и разгибании предплечья или пальцев руки. Пациенту тяжело отвести плечо назад. Иногда больному тяжело свести и развести пальцы.
2. При поражении поясничного отдела снижается коленный или ахиллов рефлекс, отмечается сложность при сгибании и разгибании голени. Пациент с таким нарушением может испытывать трудности со сгибанием большого пальца ноги.
Нарушения статики позвоночника показывают рентген, МРТ и КТ. О патологии свидетельствует сдвиг позвонков и деформация дуги. Данные методы определяют нестабильность позвоночника даже при отсутствии симптомов у пациента.
Особенности лечения
При нарушении статики в области позвоночного столба, требуется сразу же обращаться за помощью к врачу. Лечение подбирается с учетом тяжести патологии. На первых этапах больному прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, медикаменты для улучшения кровообращения и спазмолитики. Обязательно дается направление на лечебный массаж. Рекомендуется также принимать антигистаминные средства, которые усиливают действие противовоспалительных медикаментов. При необходимости боль уменьшают с помощью новокаиновой блокады. Пациенту с такой патологией следует носить корсет, а при поражении шейного отдела – специальный воротник. Частью терапии является гимнастика.
При отсутствии положительной динамики пациенту рекомендуют операцию. Показания к хирургическому вмешательству следующие:
- сдавливание нервов;
- паралич;
- образование грыжи;
- спинальные нарушения;
- обнаружение вывиха или подвывиха позвонка;
- короткий период ремиссии.
Лечение остеохондроза более успешно на ранних стадиях развития патологии.
Профилактика
Для предотвращения нарушений статики и динамики позвоночника рекомендуется вести активный образ жизни, уделять время физической активности. Давление на область позвоночного столба уменьшают с помощью массажа и занятий плаванием.
После исправления нарушений статики и динамики пациенту рекомендуют диетическое питание. Основные правила сводятся к следующему:
- включение в рацион достаточного количества белка;
- употребление растительного белка;
- ограничение количества соли;
- достаточное употребление воды.
Блюда лучше варить или запекать в духовке. Для позвоночника полезны вегетарианские блюда. Из животных жиров допускается употребление сливочного масла. Исключить из рациона рекомендуется жареную и жирную пищу, кондитерские изделия, сахар, чай, кофе, виноград и сок из него.
Нарушения статики и динамики позвоночника встречаются часто и обусловлены в основном недостаточной физической активностью и поднятием тяжестей. Отклонения легко поддаются консервативному лечению, благодаря чему подвижность позвоночника больного стабилизируется. При соблюдении медицинских рекомендаций для выздоровления требуется меньше времени.
Преимущества MBST-терапии
Полностью справиться с остеохондрозом и не допустить осложнений поможет MBST-терапия. Это инновационная методика лечения, которая устраняет симптомы заболевания и борется с основными причинами появления остеохондроза. MBST-терапия запускает естественные восстановительные процессы и ускоряет выздоровление.
Источник
Дата публикации: 15.03.2018
Дата проверки статьи: 16.12.2019
Нарушение подвижности поясницы – это патологическое состояние, которое характеризуется повреждением статики поясничного отдела, ограничением двигательной функции, болезненными ощущениями в спине, искривлением осанки. Симптом – один из признаков скрытых заболеваний, которые развиваются в организме и угрожают здоровью опорно-двигательного аппарата. Нестабильности позвонков поясничного отдела чаще подвержены спортсмены, работники вредного производства, люди со слабым костно-мышечным каркасом. Для лечения недуга необходимо обращаться к мануальному терапевту, врачу-ортопеду, травматологу, ревматологу, неврологу.
Причины нарушения подвижности поясницы
Нестабильность нижней части спины – основной признак поясничного остеохондроза, болезни, которую провоцируют многие факторы, в том числе неврологические и кардиологические расстройства, что выражается в дегенерации и дистрофии элементов пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Симптомы нарушения подвижности поясницы:
- боль в пояснице;
- ощущение тяжести и скованности;
- онемение спины;
- слабость мышечных тканей;
- снижение чувствительности и терморегуляции ног;
- сколиоз, лордоз;
- быстрая утомляемость;
- раздражение;
- усталость.
Боль может быть периодической, например, во время кашля, или постоянной, что негативно воздействует на сердце, дыхание, психоэмоциональное состояние.
Причины нарушений:
- тяжёлые травмы и повреждения позвоночника;
- наследственная предрасположенность;
- частое пребывание в одном положении;
- постоянное нахождение в положении стоя;
- регулярные интенсивные физические нагрузки;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- врождённые или приобретённые дефекты осанки;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- защемление артерий, нервных волокон;
- закупоривание кровеносных сосудов холестериновыми бляшками;
- разрушение хрящевой ткани позвоночного столба;
- смещение позвонков в сторону;
- межпозвоночные грыжи;
- ослабление тонуса мышц;
- инфекции костных тканей;
- повышенное артериальное давление;
- хронические расстройства психики;
- сбои работы обмена веществ;
- отсутствие физической выносливости;
- избыточный вес;
- поднятие тяжестей;
- плоскостопие, косолапость;
- ушибы копчика и бедра;
- неправильное питание;
- стрессы и потрясения;
- гиподинамия.
Типы нарушений подвижности поясницы
Классификация ограниченности двигательных функций включает виды нестабильности, в зависимости от источника симптома и характера выраженности. Существует два основных типа (функциональный и структурный) и несколько распространённых:
- посттравматический;
- послеоперационный;
- диспластический;
- дегенеративный.
Нарушения подвижности поясницы по характеру проявления
Функциональная, или клиническая нестабильность – чаще всего скрытый признак расстройств. Пациент может жаловаться на боль, стеснение в спине, невозможность повернуться, но диагностика показывает абсолютно здоровый позвоночник без дефектов и повреждений структуры. Проблема скрывается в неврологии – позвонки пережимают нервные окончания, при этом находятся на своём месте. Избавиться от боли помогают лекарства, но полностью оздоровиться возможно после комплекса лечебных процедур.
Структурные патологические процессы, или ренгенологические, связаны с основой опорно-двигательного аппарата – связками, мышцами, фасциями, позвонками. Смещение, защемление или повреждение любого элемента приводит к ограничению движения и нарушению целостности скелета.
Посттравматические нарушения подвижности поясницы
75 % всех расстройств опорно-двигательного аппарата связаны с полученными травмами. Посттравматическая нестабильность возникает как следствие ударов, падений, ушибов, переломов и вывихов. Обычно повреждаются способности сгибаться и поворачиваться.
Послеоперационные нарушения подвижности поясницы
Во время послеоперационного периода реабилитации после хирургического вмешательства в структуру позвоночника больной должен соблюдать медицинские предписания врача, среди которых часто постельный режим, исключение физической активности и нагрузки на скелет. Если режим нарушен, возможно появление нестабильной подвижности спины. Также симптом возникает при неудачных операциях, когда повреждаются позвоночные мышцы, связки и сухожилия.
Диспластические нарушения подвижности поясницы
Дисплазия служит причиной ограничения движений – заболевание может быть врождённым или приобретённым. Диспластические изменения также вызывают болезни фасций (соединительных тканей) и затрагивают суставы конечностей, межпозвоночные связки, мышцы и сами позвонки.
Дегенеративные нарушения подвижности поясницы
Дегенерация опорно-двигательного аппарата возникает по разным причинам:
- дегенерации дугоосторчатых суставов;
- разрушение фиброзного кольца;
- поясничный остеохондроз;
- межпозвоночная грыжа;
- спондилез различных видов;
- сбои обмена веществ в хрящах;
- повреждённая статика спины.
Методы диагностики
Поставить правильный диагноз может только квалифицированный ортопед, ревматолог или невролог после сбора информации о признаках нестабильности, составления истории болезни, осмотра, проведения аппаратных и лабораторных исследований. Врач оценивает уровень ограничений движений, имеющиеся деформации, функциональные блоки, спазмы костно-мышечной системы.
Для информативного обследования позвонков необходим рентген, хрящей, мышц, связок и нервов – МРТ или КТ. Электронейромиография применяется для выявления защемлённых нервных волокон. В клинике ЦМРТ проводятся инструментальные методы диагностики:
К какому врачу обратиться
При первых проявлениях симптома – например, тугоподвижности в области поясничного отдела позвоночника – обратитесь к ортопеду. Он специализируется на заболеваниях опорно-двигательной системы. Врач осмотрит и опросит вас, при необходимости направит на дополнительную диагностику и поставит диагноз. Назначит лечение на основе диагноза и индивидуального состояния здоровья пациента.
Лечение нарушений подвижности поясницы
Чтобы вылечить патологическую нестабильность спины, врач разрабатывает индивидуальный курс лечения, исходя из результатов диагностики. Снять болевой синдром и развить выносливость помогает лечебная гимнастика – правильное дозирование нагрузок укрепляет мышечные ткани. При подозрении на мышечную гипертрофию назначается компрессионный корсет. Если консервативные способы лечения не дают эффекта, врач выписывает препараты или проводит хирургическую операцию.
Специалисты клиники ЦМРТ применяют методы лечения:
Профилактика нарушений подвижности поясницы
- Избегайте интенсивной нагрузки на спину.
- Занимайтесь укреплением костно-мышечного каркаса.
- Вовремя обращайтесь за лечением травм и болезней костей.
- Введите в рацион полезные продукты.
- Держите ровной осанку.
- Соблюдайте режим сна и отдыха.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник