Направление на рентген позвоночника образец

Рентгенография – неинвазивный метод диагностики, позволяющий получать изображение отдельных участков человеческого тела на рентгеновской пленке или цифровом носителе при помощи ионизирующего излучения. Рентген позволяет изучить анатомические и структурные особенности органов и систем, помогая в диагностике множества внутренних патологий, которые невозможно увидеть при обычном осмотре.

Цель: стандартизация процедуры проведения рентгенографического исследования

Область применения

Где: кабинет рентгенодиагностики амбулаторно-поликлинической службы (АПС) и круглосуточного стационара (КСС)

Когда: по назначению врача

Ответственность: Ответственным лицом за проведение манипуляции в соответствии с требованиями СОП является рентгенолаборант ОЛД. Контроль над соблюдением СОП осуществляет старшая медицинская сестра ОЛД

Нормативно-справочная документация

· Федеральный закон от 09.01.1996 №3-ФЗ (ред. от 19.07.2011) «О радиационной безопасности населения»

· Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

· Приказ Министерства здравоохранения РСФСР от 02.08.1991г. № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики»

· СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»

· СанПин 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности» (НРБ-99/2009)

· СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)

· СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

· СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

· Атлас укладок при рентгенологических исследованиях // под редакцией Кишковского А.Н.

Ресурсы:

1 Аппараты рентгеновские:

– Комплексный рентгенодиагностический аппарат РУМ-20

– Комплекс рентгенодиагностический Медикс –Р «Амико»

– Комплекс рентгенодиагностический «СпектрАп» КРД-СМ 50/125-1 2 Проявочная машина Sterlix OPTIMA.

3 Кассеты рентгенологические

4 Пленка рентгенологическая

5 Защитные пластины для работы с кассетами во время производства снимков

6 Средства радиационной защиты персонала и пациентов

7 Растворы для проявочной машины (проявитель и фиксаж)

8 Неатиничные фонари в фотолаборатории

9 Негатоскоп

10 Дезинфицирующий раствор, одноразовые пеленки, марлевые салфетки, перчатки, маска

Основная часть СОП

1. Представиться, произвести идентификацию пациента на основании медицинской документации (спросить ФИО полностью, дату рождения).

2. Зарегистрировать пациента в журнале (по истории болезни или по направлению врача амбулаторной службы).

3. Информировать пациента об исследовании, проверить наличие информированного согласия на проведение процедуры.

4. Провести пациента в процедурную, постелить одноразовую пеленку (простынь), вставить кассету в кассетоприемник, произвести установку пациента в соответствии с требуемой укладкой при конкретном исследовании, закрыть пациента рентгенозащитными средствами, предупредить пациента, чтобы он не двигался и выполнял команды рентгенолаборанта,

5. Пройти в пультовую, на пульте управления установить технические параметры, произвести снимок (нажать кнопку высокого напряжения)

6. Вернуться в процедурную, взять кассету из кассетоприемника, пройти в фотолабораторию, выключить свет, включить неактиничные фонари, раскрыть кассету, вынуть рентгеновскую пленку из кассеты и заправить во включенную заранее проявочную машину.

7. Проявленный снимок отнести врачу, предварительно подписав его.

8. Помочь пациенту встать со стола, при необходимости одеться.

9. Получить результат исследования у врача, зарегистрировать его в журнале, указав дозу лучевой нагрузки в журнале и на бланке заключения

10. Выдать пациенту бланк заключения, сообщить, что процедура закончена

11. Обработать поверхность стола дезраствором

12. Одноразовую простынь, марлевую салфетку, перчатки и маску поместить в контейнердля отходов класса «Б»

13. Пригласить следующего пациента в кабинет

Примечание:

Подготовка к исследованию:

1. При исследовании поясничного отдела позвоночника и крестца – перед исследованием желательно опорожнение кишечника (естественное или при помощи клизмы или медпрепаратов).

2. Другие исследования специальной подготовки не требуют.

3. При наличии у пациента предыдущих рентгенограмм предоставить их врачу- рентгенологу вместе с полученным снимком (снимками) для оценки динамики процесса.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:

– соблюдение технологии выполнения манипуляции,

– своевременность выполнения процедуры,

– обеспечение радиационной и инфекционной безопасности проведения процедуры,

– наличие записи о выполнении назначения в медицинской документации,

– удовлетворенность пациента качеством проведения процедуры,

– удовлетворенность врача качеством проведенной манипуляции.

Распределение данного СОП

Экземпляр Подразделение

Оригинал Главная медицинская сестра

Копия 2 Старшая медсестра ОЛД

Ответственные исполнители ознакомлены и обязуются исполнять: