На позвоночнике ямка фото
- Главная –
- Заболевания –
- Расщелина позвоночника
Расщелина позвоночника – это врожденный дефект, при котором позвонки (кости хребта) не полностью смыкаются вокруг спинного мозга. Наиболее часто дефект локализуется в нижнегрудном, поясничном или крестцовом отделе позвоночника и, как правило, охватывает от 3 до 6 позвонков.
Симптомы расщелины позвоночника
Симптоматика зависит от степени выраженности дефекта (величины расщелины).
При минимальной расщелине:
- симптомы могут отсутствовать, человек и не подозревает о существовании у него данной патологии, выявляется она только при рентгенологическом обследовании;
- визуальный дефект позвоночника, заметный на спине больного ребенка (ямка или выпуклость, часто на месте расщелины располагаются родимые пятна, пучки волос).
При большом дефекте
- Возникает симптоматика поражения спинного мозга и корешков спинномозговых нервов:
- развитие параличей различной степени в мышцах ниже уровня поражения;
- отсутствие или снижение иннервации мышц, которое ведет к атрофии (уменьшение размеров органа или ткани с нарушением (прекращением) их функции) ног;
- снижение тонуса мускулатуры прямой кишки и мочевого пузыря (возникает недержание мочи и кала, либо, наоборот, запоры и задержка мочи).
- Больному тяжело ходить и обслуживать себя самостоятельно.
- Нарушение кожной чувствительности (ниже уровня расщелины).
- На спине заметна выпуклость – грыжа.
- В крайне тяжелых случаях – зияние (расхождение краев с образованием « ямы») позвоночника.
- Искривление позвоночника (сколиоз).
При тяжелой степени в процесс может вовлекаться головной мозг. В этом случае выражено отставание ребенка в умственном развитии.
Формы
Тяжесть поражения варьирует от скрытого, при котором явных изменений нет, до кистозного выпячивания (спинномозговая грыжа), вплоть до полностью открытого позвоночника с тяжелыми неврологическими нарушениями и летальным исходом.
- Скрытая расщелина – аномалии кожи, покрывающей отдел поражения (обычно в пояснично-крестцовом отделе):
- свищевые ходы (противоестественные каналы с отверстием на поверхности кожи, ведущие вглубь тканей) без видимого дна;
- участки гиперпигментации (темная окраска);
- пучки волос;
- аномалии спинного мозга ниже места дефекта (липомы (жировики));
- аномальная фиксация спинного мозга.
- Кистозная форма – на коже образуется выпячивание, которое может содержать в себе спинномозговые оболочки (менингоцеле), спинной мозг (миелоцеле) или то и другое (менингомиелоцеле).
- Зияние позвоночника – позвоночный канал полностью раскрыт в виде « ямы» или кармана, часть спинного мозга при этом оказывается ничем не защищенной, что ведет к летальному исходу (смерти больного).
Причины
- Генетическая предрасположенность.
- Дефицит фолатов (соли фолиевой кислоты) во время беременности, особенно на раннем сроке, когда формируется нервная трубка плода.
- Неблагоприятные воздействия на организм беременной женщины в первом триместре (например, тяжелые вирусные инфекции (герпес, грипп, менингококковая инфекция)).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Общий осмотр: трудностей не представляет, поскольку данный дефект заметен визуально.
- Пренатальная диагностика (во время беременности) – УЗИ плода.
- Методы визуализации спинного мозга ребенка – УЗИ (ультразвуковое исследование) или МРТ (магнитно-резонансная томография, безопасный метод сканирования организма).
- Обзорная рентгенография позвоночника, тазобедренных суставов и нижних конечностей.
- УЗИ, КТ (компьютерная томография, метод рентгенографии, позволяющий делать послойные снимки) или МРТ головного мозга.
- Обследование органов мочевыводящей системы (общий анализ мочи, посев мочи, биохимический анализ крови, УЗИ).
- Возможна также консультация детского нейрохирурга.
Лечение расщелины позвоночника
- Хирургическое лечение в кратчайшие сроки (объем операции зависит от степени тяжести дефекта).
- Лечение сопутствующей патологии (гидроцефалии (водянка мозга, чрезмерное увеличение количества жидкости в полости черепа), патологии мочевыводящих путей и пр.).
- Ортопедическое лечение (например, наложение гипсовых повязок для создания неподвижности позвоночника)
Осложнения и последствия
- Гидроцефалия (чрезмерное увеличение количества спинномозговой жидкости в полости черепа) – аномалия расщелины позвоночника блокирует проток, через который проходит жидкость.
- Аллергия на латекс (эластичный материал, из которого делают соски, прорезыватели для зубов и другие товары для младенцев).
- Мышечная слабость или паралич нижних конечностей.
- Проблемы с дефекацией (опорожнение прямой кишки) и опорожнением мочевого пузыря.
- Многочисленные инфекции (цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек на фоне бактериальной инфекции), пневмонии (воспаление легких) и др.).
- Социальные и образовательные проблемы (отсутствие в обществе толерантности (терпимости) к детям-инвалидам, отсутствие условий для активного передвижения вне дома (пандусы, широкие проезды), получения полноценного образования и т.д.).
Профилактика расщелины позвоночника
- Ежедневный прием фолиевой кислоты в назначенной дозе до и во время беременности (помогает предотвратить повреждения нервных трубок, в которые входит и расщелина позвоночника).
- Медико-генетическое консультирование на этапе планирования беременности – при высоком риске рождения ребенка с пороком назначаются гипердозы фолиевой кислоты.
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при расщелине позвоночника?
Источник
Клиника тибетской медицины →О клинике “Тибет” →Новости и статьи →Интересные статьи →Узлы Шморля в позвоночнике. Что это такое?
В современной медицине есть мнение, что узлы Шморля лечить не обязательно. Оно основано на том, что это заболевание почти не вызывает болей. Узлы Шморля не сдавливают нервные корешки, а значит, не нарушают иннервацию тела. Однако это вовсе не значит, что узлы Шморля безобидны. В действительности их нужно лечить.
Что же такое узлы Шморля и чем они опасны? Эти узлы представляют собой грыжевые выпячивания межпозвоночного диска. Каждый диск имеет вид амортизирующей шайбы между позвонками. Сверху снизу он ограничен хрящевыми пластинами, а по периметру – плотным и прочным кольцом. Выпирание диска в сторону фиброзного кольца называется протрузией. А заломы и выпирание хрящевых пластин сверху и снизу – узлами Шморля. Таким образом, узлы Шморля означают вдавливание участков межпозвоночного диска в губчатую костную ткань позвонка.
Грыжи, или узлы Шморля не защемляют нервные корешки. Тем не менее, они могут сопровождаться незначительными болевыми ощущениями. Типичный симптом заболевания – быстрое наступление усталости в спине или пояснице при сидении, стоянии или при физических нагрузках.
Опасность узлов Шморля состоит в том, что они снижают прочность позвонка и делают его уязвимым к переломам. Такие компрессионные переломы зачастую приводят к инвалидности. Кроме того, нарушение целостности замыкающей пластины создает условия для вовлечения в процесс межпозвоночного диска. А это уже грозит полноценной межпозвоночной грыжей с самыми опасными последствиями.
Узлы Шморля повышают нагрузку на позвонки и межпозвоночные суставы. В результате может развиться спондилоартроз, который грозит частичным обездвиживанием позвоночника. Перераспределение нагрузки на позвонки в сочетании с мышечными спазмами может вызвать искривление позвоночника в виде кифоза или лордоза.
В детском и юношеском возрасте узлы Шморля возникают в результате диспропорций физического роста. Костный скелет растет настолько быстро, что не успевает набрать достаточную прочность. Костная ткань позвонков становится слабой и рыхлой, возникают ее продавливания, вмятины со стороны межпозвоночных дисков.
В зрелом и пожилом возрасте узлы Шморля в позвоночнике образуются на фоне остеопороза. Это заболевание означает потерю костными тканями кальция и их разрыхление. Нередко узлы Шморля сопровождаются остеохондрозом. В этом случае они возникают из-за обменных нарушений на фоне мышечных спазмов, при ухудшении притока крови к позвоночнику.
Для лечения узлов Шморля применяется комплексная методика. Она представляет собой комбинацию точечного массажа, иглоукалывания и мануальной терапии. Точечный массаж и иглоукалывание снимают мышечную нагрузку и спазмы. Мягкое вытягивание позвоночника уменьшает нагрузку на позвонки. Моксотерапия и другие методы восточной медицины улучшают кровообращение и улучшают обменные процессы. В результате устраняется угроза осложнений узлов Шморля, а ее симптомы исчезают.
Наши специалисты
Главный врач в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-невролог. Кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Зам. главного врача в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-уролог, невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стаж 44 года
Главный врач в г. Санкт-Петербурге. Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог
Стаж 27 лет
Зам.главного врача в г.Санкт-Петербурге, врач-рефлексотерапевт, педиатр, реабилитолог, мануальный терапевт
Стаж 27 лет
Врач – психоневролог. Профессор, доктор медицинских наук, член Профессиональной психотерапевтической лиги. Награжден знаком «Отличник здравоохранения» Минздрава РФ
Стаж 26 лет
Заведующая консультативно-диагностическим отделением, невролог, фитотерапевт. Врач высшей категории, член Профессиональной ассоциации натуротерапевтов
Стаж 31 год
Врач-консультант, врач-рефлексотерапевт
Стаж 16 лет
Врач-консультант, мануальный терапевт
Стаж 31 год
Врач-кардиолог. Доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры терапии, кардиологии и функциональной диагностики ЦГМА Управления делами Президента РФ
Стаж 29 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 25 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 30 лет
Врач-рефлексотерапевт, гинеколог
Стаж 27 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, эндокринолог, терапевт, диетолог, специалист УЗИ
Стаж 35 лет
Врач-рефлексотерапевт. Врач высшей квалификационной категории
Стаж 38 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-психотерапевт
Стаж 31 год
Мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Стаж 18 лет
Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры нелекарственных методов лечения и клинической физиологии Первого МГМУ
Стаж 25 лет
Врач-рефлексотерапевт
Стаж 31 год
Врач-рефлексотерапевт
Стаж 45 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 23 года
Врач-остеопат, рефлексотерапевт
Стаж 27 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог. Кандидат медицинских наук, доцент восстановительной медицины. Награждена знаком «Отличник здравоохранения» Минздрава РФ
Стаж 41 год
Мануальный терапевт
Стаж 40 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 37 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 25 лет
Врач-рефлексотерапевт, дерматовенеролог. Врач первой квалификационной категории
Стаж 21 год
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 11 лет
Врач-рефлексотерапевт
Стаж лет
Специалист по массажу
Стаж лет
Главный редактор газеты «Тибетская медицина», автор книги «Правильное питание в тибетской медицине»
Стаж лет
Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ)
Стаж 16 лет
Специалист по физиотерапии
Стаж лет
Врач-рефлексотерапевт, терапевт, г. Санкт-Петербург. Член Российской Ассоциации Акупунктуры и Традиционной медицины (РААТМ), Международной Ассоциации медицинской Акупунктуры
Стаж 40 лет
Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт, специалист по УЗИ, г. Санкт-Петербург
Стаж 23 года
Врач-рефлексотерапевт, невролог, г.Санкт-Петербург
Стаж 6 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог, гирудотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 30 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач традиционной китайской медицины, фитотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 35 лет
Врач-рефлексотерапевт, гинеколог, г. Санкт-Петербург
Стаж 42 года
Врач-невролог, рефлексотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 31 год
Врач-рефлексотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 19 лет
Врач-рефлексотерапевт, г.Санкт-Петербург
Стаж 11 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог, гирудотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 12 лет
ВВрач-рефлексотерапевт, невролог, мануальный терапевт, г.Санкт-Петербург
Стаж 11 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог, г. Санкт-Петербург
Стаж 13 лет
Почему «Тибет»?
«Тибет» – клиника восточной медицины в Москве и Санкт-Петербурге. Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
- Первичная консультация врача-консультанта – бесплатно*
- Лечение без таблеток, гормонов и операций
- Более 40 врачей с опытом более 30 лет
- Помогли более 100 000 пациентов
- Доступные цены
- Без выходных
- Своя парковка*
Работаем с 2007 года.
* Подробности узнавайте у администраторов
Операторы нашего call-центра свяжутся с Вами с 9:00 до 10:00 с телефона единого контакт-центра Москвы и Санкт-Петербурга 8 495 781-57-57. Звонок для Вас будет бесплатным.
Источник