Мскт грудного отдела позвоночника что показывает
Последние 20 лет в медицине набирает популярность такое исследование как МСКТ. Не все знают, как расшифровывается название диагностики и зачем её назначают. Расшифровка аббревиатуры означает мультиспиральная или мультисрезовая компьютерная томография. Принцип томографа МСКТ основан на применении рентгеновских лучей и двухмерных детекторов, позволяющих максимально точно визуализировать любой орган и обнаружить патологии на самой ранней стадии. Датчики вращаются вокруг тела пациента и позволяют выполнять более двухсот снимков за один круг. С помощью компьютерной программы снимки воспроизводятся в трехмерном изображении, что дает полную картину о состоянии исследуемого органа. На примере позвоночника МСКТ позволяет визуализировать кости, диски, связки и мышцы. Применяется для диагностики позвоночника после тяжелых травматических повреждений и ушибов; для помощи в составлении плана операции; выявление опухолей и метастазов опорно-двигательного аппарата; диагностика артроза и других патологий позвоночника. Обследование незаменимо при переломах, принятии решения об операции и прогнозах на восстановление.
Показания к диагностике
Показания к проведению МСКТ: онкология любого органа или костной системы; воспалительные процессы; травмы; врожденные аномалии; дегенеративно-дистрофические изменения. Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости назначается в следующих случаях: получение серьёзных травм; онкологические заболевания почек, мочевого пузыря, печени, поджелудочной железы, органов желудочно-кишечного тракта; выявление камней в мочевыводящей системе; легочная гипертензия; при необходимости выявить очаги туберкулёза; для определения новообразований в органах брюшной полости и забрюшинном пространстве. МСКТ головного мозга проводят для выявления кровоизлияния в головной мозг, опухолей и воспалений, а также для оценки состояния головного мозга инсульта, после ушибов, сотрясений и других повреждений. Технология спирального сканирования широко используется в исследовании сосудов любого органа. МСКТ ангиография помогает оценить состояние сосудов брюшной полости, головного мозга, аорты, шеи, сердца, нижних конечностей. Просматриваются холестериновые бляшки, аневризмы, кальцинаты и прочие поражения кровеносной системы.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Разница МСКТ и КТ
Обследование достаточно дорогостоящее, в поисках аналога пациенты задают вопрос: какие бывают виды МСКТ? Более доступным вариантом может быть КТ. Разберемся в чем разница МСКТ и КТ. По сути, это одно и тоже, можно сказать что компьютерная томография является устаревшим вариантом МСКТ и уступает техническими возможностями оборудования. КТ от мультиспиральной компьютерной томографии отличается менее четким качеством снимков, более высокой лучевой нагрузкой, временем выполнения обследования. В определенных случаях диагностику проводят с введением контрастного вещества для окрашивания пораженного органа. Обследование делится на два этапа: сначала выполняют исследование без контраста, эту фазу называют нативная МСКТ; вторая фаза – максимальная концентрация контрастного препарата в исследуемой области.
Какие противопоказания у МСКТ с контрастированием и вредно ли для организма такое исследование?
Абсолютным противопоказанием является аллергия на йод, беременность, гиперфункция щитовидной железы, почечная недостаточность и миеломная болезнь. Также обследование не смогут пройти люди, чей вес превышает допустимые технические параметры томографа (130-150 кг). Вред от МСКТ значительно меньше чем от обычной компьютерной томографии, диагностика считается безопасной. Как часто можно делать МСКТ с контрастом и без решает лечащий врач, который рассчитывает лучевую нагрузку и учитывает состояние пациента. Тем не менее, между процедурами не должно быть менее 4 недель. Что касается контрастного вещества, оно не приносит вреда организму и выводится в течение суток.
Подготовка к обследованию зависит от области исследования и будет ли использоваться контраст. К сканированию мягких тканей, позвоночника, головы готовиться не нужно, достаточно снять украшения и прийти в одежде без металлических предметов. Для диагностики органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта необходимо соблюдать специальную диету и провести очищение кишечника. Перед проведением исследования с контрастным препаратом обязательна проверка реакции организма на йод, так как контрастное вещество содержит этот элемент. При назначении МСКТ с контрастом вас попросят сдать анализы на определение уровня креатинина и мочевины. Результат должен быть не старше трех дней от даты обследования. Многим интересно как проводится МСКТ и сколько времени занимает процедура. Диагностика длится от трех минут до часа, зависит от вида томографа и необходимости выжидать время распределения контраста.
Как делается МСКТ?
Больной ложится на специальный стол и перемещается внутрь томографа, вокруг стола вращается сканер с датчиками, предавая снимки сразу в компьютер. Во время сканирования нельзя двигаться. Процедура напоминает проведение МРТ, не только визуально, но и тем, что в основе метода лежит послойное изучение органа. Отличие магнитно-резонансной томографии от мультисрезовой компьютерной томографии в методе исследования. Диагностика МРТ основывается на использовании ядерного магнитного резонанса и совершенно не имеет лучевой нагрузки.
Чем отличаются и что лучше – КТ, МСКТ или МРТ?
МСКТ и КТ – аналоги и лучше показывают себя в диагностике костных структур, в то время как МРТ более детально исследует мягкие ткани. Магнитно-резонансная томография не подходит для диагностики межпозвоночных грыж, травматических повреждений костей и позвоночника, а также оценки состояния суставов, так как плотные структуры не визуализируются данным методом исследования. Выбор метода диагностики зависит от цели исследования, а также индивидуальных обстоятельств пациента. Например, при наличии металлических имплантов или сплава в теле нельзя проводить МРТ, в то время как МСКТ разрешена к проведению. Лица, которым противопоказано рентгеновское излучение могут пройти обследование на магнитно-резонансном томографе. Различаются и ограничения по весу тела в аппаратах МРТ и КТ.
Таким образом, решение о выборе вида диагностики принимает лечащий врач. Так как компьютерная томография применяется для диагностики практически любой части тела, назначение на прохождение диагностики могут дать следующие врачи: эндокринолог, травматолог, онколог, невролог, уролог, ортопед, хирург, кардиолог и другие специалисты.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
21 мая 2019
Источник
Основное
Время проведения: 5 минут – один отдел
Необходимость предварительной подготовки: нет
Наличие противопоказаний: нет
Ограничения: вес – до 160 кг
Время подготовки заключения: 1 час
Дети: от 14 лет
Что такое КТ (МСКТ или СКТ) грудного отдела позвоночника?
МСКТ с невероятной точностью исследует костные структуры. Визуализация тел позвонков при этом методе исследования является наиболее информативной. Томография очень отчетливо показывает состояние позвоночного канала, спинного мозга, визуализирует межпозвонковые диски и связки. Благодаря МСКТ врач может видеть переломы, опухоли, гематомы, воспалительные изменения и другие патологии, исследуемого отдела позвоночника.
Какие показания для КТ (МСКТ или СКТ) грудного отдела позвоночника?
– Перелом тел или отростков позвонков;
– Остеопороз;
– Остеоартроз, артроз реберно-позвоночных сочленений;
– Доброкачественные и злокачественные опухоли и метастазы позвонков;
– Боли в спине неясного происхождения;
– Патологические изменения осанки неясного происхождения;
– Аномалии развития позвонков;
– Изменения позвоночника при ревматических заболеваниях (болезнь Бехтерева);
– Несоответствие результатов других методов исследования жалобам больного и клинической картине болезни;
– Противопоказания к МРТ;
– Спондилез;
– Деструктивные процессы в позвоночнике, вызванные разными причинами (сепсис, туберкулез и т.д.);
– Кровоизлияния в спинной мозг на уровне грудного отдела;
– Стеноз или расширение позвоночного канала;
– Травмы спины.
Что лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) грудного отдела позвоночника?
Так как метод МСКТ направлен на исследование костных и полых структур, он идеально подходит для исследования позвоночника. МСКТ визуализирует не только внешнюю, а и внутреннею структуру позвоночника.
Детализация изображений на современных томографах настолько высока, что с их помощью можно оценить направление, целостность и толщину отдельных костных балок, а благодаря компьютерным приложениям – в абсолютных величинах узнать денситометрические показатели (плотность кости).
Также МСКТ хорошо определяет заболевания спинного мозга и позвоночного канала, такие как аномалии развития, демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз), кровоизлияния в спинной мозг при артерио-венозной мальформации, опухоли и т.д.
Опасен ли метод КТ (МСКТ или СКТ) грудного отдела позвоночника?
Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения. За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться даже несколько раз в год. Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем врачей-анестезиологов!
Как подготовиться к исследованию КТ (МСКТ или СКТ) грудного отдела позвоночника и что следует взять с собой?
Если исследование проходит без контраста, подготовка не требуется.
С собой необходимо взять, если есть:
– направление врача;
– выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
– снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);
– прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.
Как проходит КТ (МСКТ или СКТ) грудного отдела позвоночника?
– Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические предметы в области исследования и лечь на передвижной стол.
– На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.
– При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло. Так же вас будут слышать через устройство обратной связи.
Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!
Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать себя максимально комфортно.
Источник
МСКТ позвоночника – это диагностическое исследование, выполняемое на современном оборудовании – мультиспиральном компьютерном томографе. МСКТ использует рентгеновское излучение. Сканирование осуществляется по спирали, за один оборот получаются множественные срезы (томографы, используемые в «Семейном докторе», получают 64 среза за один оборот). Мощное компьютерное обеспечение позволяет реконструировать изображение исследуемой области позвоночника в любой плоскости, а также получать объемное (3D) изображение.
Что можно увидеть с помощью МСКТ позвоночника?
МСКТ-исследование позвоночника позволяет обнаружить:
- изменения плотности и структуры тканей. Так выявляются новообразования (опухоли), межпозвоночные грыжи;
- нарушения целостности или смещения позвонков;
- костные разрастания.
МСКТ значительно превосходит классическую рентгенографию по качеству получаемого изображения и является наилучшим методом визуализации костных структур. МСКТ также используется для выявления патологий спинного мозга, однако наиболее информативным исследованием мягких тканей считается МРТ. При исследовании позвоночника эти методы (МСКТ и МРТ) могут дополнять другу друга, позволяя врачу оценить состояние позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга и окружающих позвоночник мягких тканей.
Показания к МСКТ позвоночника
МСКТ-исследование позвоночника проводится в следующих целях:
- для выявления причины боли в спине, шее или пояснице;
- для оценки посттравматических изменений – выявления переломов, вывихов и подвывихов позвонков, компрессии (сдавливания) спинного мозга и др.;
- при подозрении на опухолевые процессы (в том числе метастазы в костную ткань);
- при подозрении на кисты и межпозвоночные грыжи;
- для оценки риска переломов у пациентов с остеопорозом;
- для дифференциальной диагностики нарушений, выявленных с помощью рентгенографии, а также в целях уточнения данных МРТ.
Подготовка к МСКТ позвоночника
Специальной подготовки к МСКТ позвоночника не требуется. Непосредственно перед прохождением исследования необходимо снять все металлические предметы, чтобы они не попали в область исследования. Однако, в отличие от МРТ, присутствие в теле металла (или вживленных устройств) не является противопоказанием к проведению исследования.
МСКТ-исследование не выполняется в период беременности.
Где сделать МСКТ позвоночника в Москве
МСКТ позвоночника Вы можете сделать в АО «Семейный доктор». Исследования проводятся в поликлиниках № 5 (ст. м. Баррикадная) и №15 (ст. м. Бауманская).
Если у Вас есть результаты предыдущих исследований позвоночника (рентген, КТ, МРТ), возьмите их с собой, – они помогут врачу разобраться с ситуацией. Проверьте, чтобы в направлении на исследование была указана не только область исследования – конкретный отдел позвоночника (МСКТ шейного отдела позвоночника, МСКТ грудного отдела позвоночника, МСКТ поясничного или пояснично-крестцового отдела позвоночника), но и клиническая задача – например, исследование дисков или позвонков поясничного отдела.
Выписать направление на МСКТ позвоночника Вам может врач в любой из поликлиник нашей Сети. На МСКТ-исследование позвоночника направляют врачи общей практики (терапевт или семейный врач), хирург, ревматолог, травматолог-ортопед.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Компьютерная томография грудного отдела позвоночного столба – современный рентгенологическая диагностическая методика высокой точности благодаря электронной обработке данных. Все результаты исследования загружаются в компьютерную программу и анализируются, благодаря чему возможно выведение на экран объемного 3D изображения и более точное понимание патологических изменений. Диагностика позволяет определить множество патологий костной ткани, изменения межпозвонковых структур нарушения спинного мозга, расположенного на уровне грудного отдела позвоночника. Возможно введение контрастного вещества, позволяющее не только подтвердить диагноз, но и расширить полученные данные.
Что покажет КТ грудного отдела позвоночника?
Компьютерная томография грудного отдела позвоночника направлена на диагностику костных патологий. Стоимость диагностики больше, чем у рутинного рентгена, но информативность значительно выше.
Исследование способно выявить следующие заболевания:
Заболевание | Как выглядит | Для чего необходимо КТ грудного отдела позвоночника |
Травмы позвоночника – нарушение строения скелета в результате воздействия физического фактора извне. | На КТ снимках грудного отдела позвоночника хорошо видна точная локализация и объем костных повреждений, осколочные проникающие ранения спинного мозга и его корешков, вплоть до его полного пересечения. | При помощи КТ грудного отдела позвоночника можно предположить, что предположительно послужило причиной травмы и каким образом она была нанесена, вид перелома, сколько образовалось отломков, уточнить повреждения мягких тканей и спинного мозга. |
Компрессионный перелом – размозженные переломы тел позвонков, в результате нарушений изнутри или внешнего воздействия на костные структуры (например, падение с высоты). | Компьютерная томография грудного отдела показывает, насколько повреждены тела позвонков, что трудно определить на рентгенограмме. Определяет степень дегенерации костной ткани. | Основной причиной таких переломов является остеохондроз – дегенеративное заболевание, приводящее к повышению ломкости и хрупкости костных структур. В диагностических центрах СПб для подтверждения диагноза помимо КТ грудного отдела позвоночника необходимо проведение томографии поясничного отдела в режиме денситометрии, которая покажет плотность тел позвонков и позволит определить наличие обезыствления. |
Новообразования костных и хрящевых структур – доброкачественные и злокачественные опухоли. | КТ грудного отдела позвоночника визуализирует объемные процессы, определяет точные размеры опухоли, наличие метастазов. | Позволяет определить стадию заболевания, тактику дальнейшего лечения, динамику после удаления опухоли. |
Повреждение межпозвонковых дисков – разволокнение структур хрящевой части диска и вытекание пульпы с формированием грыжевого выпячивания, что часто провоцирует межпозвонковую невралгию. | КТ грудного отдела позвоночника покажет степень пролабирования межпозвонкового диска, формирование грыж Шморля, наличие смещения позвонков с основной оси. | Свидетельствует о наличии остеохондрозных дегенеративных изменений в хрящевых структурах, нарушении амортизационной возможности позвоночника, сужений межпозвоночных отверстий необходимых для прохождения сосудисто-нервных пучков. Для определения состояния нервных корешков и сплетений необходимо МРТ. |
Врожденные аномалии развития позвоночного столба | Компьютерная томография грудного отдела показывает незаращение дужек (spina bifida), сращение тел, отсутствие межпозвонковых дисков, врожденный листез (смещение позвонков по отношению друг к другу) и другие патологии позвоночного столба. | Проводится для дифференцирования приобретенных и врожденных патологий, необходима для формулировки диагноза и определения подходов к дальнейшей терапии. |
Стеноз позвоночного канала – сужение пространства, где расположена нервная трубка за счет уменьшения просвета, образованного телами и дугами позвонков. | КТ грудного отдела позвоночника показывает точную степень сужения просвета, локализацию, повреждение сосудистых пучков (на КТ с контрастированием). | Позволяет определить уровень поражения и предположить причину стеноза. Лучше проводить исследование с контрастом. |
Изменение осанки – нарушение нормальной оси позвоночного столба. | На КТ позвоночника в грудном отделе при помощи программ точно высчитывают углы аномального кифотического и сколиотического изгибов, определяют уровень нарушений. | Позволяет предположить причину деформации груди, степень сколиоза и кифоза. |
Деструктивные инфекционные процессы – заболевание может быть вызвано гнойным процессом (остеомиелит), туберкулезом, сифилисом. | На КТ снимке грудного отдела позвоночника выявляются разрушения костных структур (гиподенсивные участки). | Позволяет заподозрить причину повышенной хрупкости костных структур, болевого синдрома, лихорадки. |
При необходимости уточнения характера патологии и улучшения визуализации повреждения мягких тканей можно провести КТ грудного отдела позвоночника с контрастированием. Вещество вводится внутривенно, исследование покажет нарушения кровообращения, позволит наблюдать в динамике онкологические процессы. Накопление контрастирующего вещества возникает, когда онкологический процесс продолжается.
Снимок демонстрирует как выглядит КТ грудного отдела позвоночника в формате 3D. Стрелками указаны патологические изменения, свидетельствующие об остеопорозном поражении и деформации в грудных позвонках.
Показания к проведению КТ грудного отдела
Необходимость в КТ грудного отдела позвоночного столба возникает при:
· травмах;
· длительной боли в области спины и груди;
· патологическом искривлении осанки;
· нарушениях двигательной активности верхних конечностей;
· острая сильной боли в спине, груди.
Назначение на компьютерную томографию дает невропатолог, травматолог, ортопед или онколог. Провести исследование в СПб можно по записи в медицинских центрах «Медицина северной столицы» и «Магнит» самостоятельно или после предварительной консультации специалиста. Цена исследования без контраста – от 2450 р.
Данные исследования можно получить на электронном носителе. Снимок, распечатанный на пленке оплачивается отдельно, цена услуги 300 р. Информация о всех исследованиях и результаты сохраняются в памяти аппарата и предоставляются по требованию.
Можно ли делать КТ беременным?
Компьютерная томография грудного отдела позвоночника использует рентгеновские лучи, хотя они более щадящие, чем при рутинной рентгенографии, но противопоказания к проведению процедуры остаются.
Категорически запрещена КТ грудного отдела позвоночника беременным женщинам. Это связано с мутагенным действием излучения на плод. Диагностика может привести к патологии беременности: врожденным аномалиям, пороками развития.
Лактирующим женщинам сразу после диагностики запрещено кормить ребенка. Его временно переводят на искусственное вскармливание, пока мама сцеживается. Возобновлять кормления можно через два сцеживания.
Так выглядит исследование КТ грудного отдела позвоночника на экране компьютера.
Как проводить компьютерную томографию детям?
В детском возрасте любое КТ исследование делают только по строгим показаниям. В медицинских центрах СПб диагностика разрешена с пятилетнего возраста, при условии, что ребенок сможет выдержать в замкнутом пространстве томографа не двигаясь в течение 15 минут. Стоимость диагностики такая же как и у взрослого.
Более щадящий метод исследования для детской категории населения – МРТ. Диагностика используется даже несмотря на высокую стоимость, так как не вызывает мутагенного действия. Компьютерную томографию предпочитают в случае невозможности магнитной диагностики, наличии металлических протезов.
Как подготовиться к исследованию КТ грудного отдела
Обычная КТ диагностика не требует специальной подготовки. Пациент приходит по записи в диагностический центр СПб “Магнит” за полчаса до назначенного времени.
При необходимости выполнения КТ грудного отдела с контрастированием требуется специальная подготовка. Перед проведением внутривенного контрастирования необходимо предварительное нативное сканирование пациента. Затем осуществляется венозный доступ, по которому вводится контраст. Доза вводимого вещества на основе йода рассчитывается исходя из массы тела пациента. Инъецируют средство болюсно, под высоким давлением.
Затем, через минуту, повторно проводится сканирование. Артериальная фаза прохождения контраста позволяет определить сосудистые дислокации и мальформации: наличие аневризм, патологических раздвоений, артериальных гипоплазий, сужений. Сканирование проводится быстро, так как уже через 5 минут контраст током крови вымывается из сосудистого русла.
До исследования необходимо легко подкрепиться: съесть банан, яблоко или небольшой бутерброд. Такая подготовка требуется для профилактики вегетативных реакций: головокружения, обмороков, появления тошноты.
К контрастированию допускаются пациенты с нормальным уровнем креатинина. Провести диагностику можно самостоятельно, в таком случае при записи или на исследование пациент приходит с готовыми результатами. Также данную услугу предлагает и сам медицинский центр “Магнит”. Повышение биохимического показателя свидетельствует о нарушении функции почек и является противопоказанием для выполнения процедуры, поэтому в таком случае отдают предпочтение МРТ.
Как делают КТ исследование в грудном отделе
Диагностика КТ проводится через 7 суток после последнего рентгенологического исследования. Обследование проводят в специальном кабинете со свинцовой изоляцией. Исследуемый снимает все металлические вещи, так как они могут исказить результаты исследования, и ложится на кушетку томографа. Разрешенные техническими характеристиками аппаратуры в СПб “Магнит” параметры – больные с весом меньше 150 кг и окружностью грудной клетки и живота не более 150 см.
Человек въезжает внутрь томографа на кушетке, при этом аппарат громко щелкает, это свидетельствует о передвижении рентген-тубусов и изменении ракурса съемки. Слой за слоем, проводится диагностика в течение 1-2 минут, а исследований с контрастным усилением -15-30 минут. После окончания сканирования передвижной стол томографа выезжает из аппарата, и пациент покидает диагностический кабинет.
Результат выдается в течение двух часов после исследования.
В медицинском центре СПб “Магнит” по желанию клиента, для его удобства, результаты могут быть высланы по электронной почте. В таком случае сразу после исследования можно направляться домой, не ожидая результатов и не возвращаясь в диагностический центр.
Специалисты центра также могут дать исчерпывающую консультацию по результатам диагностики, ответить на все интересующие вопросы. Консультация безплатная и проводится по предварительной записи в удобное для клиента время. Специалисты могут ответить на интересующие Вас вопросы даже по результатам исследований другого медицинского диагностического центра, провести сравнительный анализ динамики изменений на двух и более последовательных исследованиях.
Источник