Мрт сосудов позвоночника показания
Если человеку впервые предстоит делать МРТ сосудов шеи, у него могут возникнуть различные вопросы по поводу этой процедуры. Для чего и как она делается? Нужна ли какая-то особая подготовка? Что лучше – МРТ или УЗИ сосудов шеи?
На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог, исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк Владимир Владимирович Тулинов.
— Владимир Владимирович, часто ли к вам в центр обращаются пациенты для того, чтобы пройти МРТ сосудов шеи?
— Да, сравнительно часто. Как правило, это исследование идёт как дополнение к обследованию мягких тканей шеи.
— МРТ сосудов шеи – это самостоятельное исследование или оно входит в какое-то другое?
— Да, это самостоятельное обследование.
— Для чего делается МРТ сосудов шеи?
— Чтобы исключить какие-то органические изменения и врождённую патологию, в том числе аневризмы и артерио-венозные мальформации, а также участки стеноза.
— Какие жалобы, симптомы у человека могут стать поводом для направления его на МРТ сосудов шеи?
— Врач может назначить это исследование при наличии у пациента головных болей, шума в голове, головокружения, эпизодов потери сознания, ухудшения памяти, некоторых других проявлений.
— Что показывает МРТ сосудов шеи?
— С помощью магнитно-резонансной томографии врач может увидеть не все сосуды – только артерии, вены не просматриваются. Причём видны только магистральные артерии: позвоночные артерии (сегменты V1, V2 и V3), наружные и внутренние экстракраниальные (внечерепные) отделы сонных артерий справа и слева. Врач видит эти сосуды в 3D-проекции, может рассмотреть их во всех подробностях, под разными углами. Доктор может, в частности, оценить ход сосудов, их патологическую извитость, связь между сосудами.
— Как выглядит процедура и сколько по времени длится МРТ сосудов шеи?
— Пациент ложится на стол томографа лицом вверх, ему на шею надевается специальная катушка, стол завозится внутрь аппарата, и в течение 20 минут проводится обследование. Задача пациента – лежать, не двигаясь. Так как именно этот вид исследования характерен большим количеством срезов, на основании которых потом строится 3D-модель изображения, очень важно как можно меньше делать глотательные движения. Иначе картинка может смазаться, получиться некачественной. Если человеку всё же захочется сглотнуть слюну, делать это желательно аккуратно, с низкой амплитудой.
— Что представляет собой МРТ сосудов шеи с контрастированием, и в каких случаях назначается это исследование?
— В принципе, МРТ сосудов шеи, в отличие, скажем, от компьютерной томографии (КТ) – метод бесконтрастный. Это одно из его преимуществ. То есть мы может построить 3D-изображение на основании физических свойств текущей крови. Но в отдельных случаях контраст требуется – в частности, при подозрении на тромбоз. В своём нормальном состоянии сосуды контрастное вещество пропускают, а место закупорки тромботическими массами – сам тромб – контраст как бы обволакивает. Без контрастирования мы эту картину не увидим. Это важно для последующего лечения: хирург будет решать, удалять этот тромб, или применять шунтирующую операцию, чтобы обойти тромб.
Контрастное вещество изготавливается на основе солей гадолиния. Оно вводится внутривенно, не несёт никакой лучевой нагрузки и полностью выводится из организма в течение 4 часов естественным путём, вместе с мочой.
Подробнее о том, для чего при МРТ нужен контраст, читайте в нашей статье
— Нужно ли как-то готовиться к МРТ сосудов шеи?
— Нет, никакой особой подготовки от человека не требуется. Но здесь есть один нюанс. Случается, пациент не может выдержать все 20 минут исследования, лёжа неподвижно, и просит сделать паузу (для того, чтобы подать сигнал, у него в руке есть специальная груша). Тогда обследование считается несостоявшимся, и всю процедуру придётся начинать заново.
— Распространённым методом оценки сосудов шеи является ультразвуковое исследование. Почему же тогда доктор направляет на МРТ? Этот метод лучше, чем УЗИ?
— Это два совершенно разных метода, они взаимно дополняют друг друга. То есть нельзя сказать, что лучше. В идеале, чтобы до конца разобраться в какой-то патологии, нужно делать и то, и другое. Если с помощью МРТ сосудов шеи оценивается их анатомическое состояние, обнаруживаются врождённые или приобретённые органические изменения, то посредством УЗИ мы оцениваем функциональные изменения – скорость и объём кровотока, толщину стенки сосудов, наличие патологических турбулентных потоков (завихрений). Словом, когда врач хочет получить максимум информации, он, как правило, даёт пациенту направление сразу на два эти вида исследования.
Подробнее об УЗИ сосудов шеи можно прочитать здесь
— Бывает ли так, что по результатам проведённого исследования вы видите, что пациенту может понадобиться и другая диагностика – в частности, компьютерная томография сосудов шеи? Или МРТ может ответить на все вопросы?
— КТ, как и УЗИ, является дополняющим методом диагностики. С помощью компьютерной томографии лучше визуализируются, например, атеросклеротические бляшки. Но напомню вот что. МРТ сосудов шеи делается в основном без контрастного усиления, а если контраст и используется, то это вещество на основе солей гадолиния. При КТ-исследовании есть лучевая нагрузка и вводится йодсодержащий контрастный препарат. Можно отметить, что йодсодержащие препараты очень часто вызывают аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и, как следствие, смерти.
Выбор того или иного метода исследования зависит от конкретной ситуации и остаётся за врачом.
Записаться на МРТ артерий шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Игорь Чичинов
Редакция рекомендует:
МРТ шеи: кому оно нужно и что покажет?
Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум
Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?
Для справки
Тулинов Владимир Владимирович
В 2010 г. окончил Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».
В 2010-2011 г. – интернатура по специальности «Рентгенология».
С 2011 г. врач-рентгенолог федеральной сети «МРТ Эксперт».
С 2015 г. руководитель и главный врач «МРТ Эксперт» Елец. С апреля 2019 г. – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк II.
В 2019 г. получил диплом МГУУ правительства Москвы с присвоением квалификации «Мастер делового администрирования – Master of Business Administration (MBA)».
Источник
Краткое описание процедуры
Время проведения: от 50 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 30-60 минут
Дети: старше 7 лет
Показания к проведению МРТ сосудов позвоночника
МРТ сосудов позвоночного столба дает возможность обнаружить патологические сосудистые образования (гемангиомы), опухолевые процессы в позвоночнике и прилегающих мягких тканях, воспаления, нарушения кровотока и развития сосудов, сдавление сосудов и нервных окончаний и иные патологии. Для получения более точной картины заболевания и определения качества опухоли исследование сопровождается введением контрастирующего вещества.
МР-ангиография сосудов позвоночника, как правило, выполняется в одном из отделов:
- Позвоночная артерия. МРТ позвоночной артерии проводится для определения таких патологических изменений, как патологическая извилистость, расслоение, аневризмы вертебральной артерии, вертебрально-базилярная недостаточность, нарушения кровоснабжения позвоночного столба и головного мозга.
- Шейный отдел. МР-ангиография сосудов шейного отдела назначается для диагностики таких состояний, как атеросклероз, ишемическая болезнь мозга, тромбоз, нарушения зрения, работоспособности, памяти, головные боли и головокружения, недостаточность кровоснабжения головного мозга.
- Пояснично-крестцовый отдел. Исследования сосудов нижней части позвоночного столба выполняются для выявления патологий кровоснабжения спинного мозга и тазовых органов, новообразований, защемлений нервных корешков и сосудов.
По результатам МР-ангиографии сосудов позвоночника оценивается скорость кровотока, степень сужения сосудов, наличие и месторасположение тромбов, локализация расслоений в стенках сосудов.
Какие заболевания выявляются по результатам МРТ сосудов позвоночника?
От состояния сосудов позвоночного столба зависит качество кровоснабжения головного и спинного мозга, а также ряда внутренних органов.
Итогом МРТ-исследования сосудов позвоночника становится диагностика таких заболеваний, как:
- гемангиомы;
- прорастание опухолевых новообразований из позвоночника и прилегающих мягких тканей в сосуды;
- воспаления и патологии развития сосудов;
- сдавление сосудов рубцовыми тканями и травмированными участками позвоночника;
- стенозы, тромбозы, атеросклерозы, аневризмы, расслоения сосудов;
- ишемические состояния головного мозга;
- синдромы позвоночной артерии.
Как проходит исследование?
МР-ангиография сосудистой сети позвоночника сопровождается введением контрастирующего вещества. Препарат вводится внутривенно, под наблюдением врача, после чего пациент помещается в установку МРТ. Поскольку во время исследования следует лежать неподвижно, пациент фиксируется в надлежащем положении при помощи валиков и ремней.
Гемангиомы шейного отдела – патология, часто встречающаяся у детей младшего возраста. При наличии показаний допускается назначение МРТ сосудов позвоночного столба у детей до 7 лет. Процедура при этом проводится под общей анестезией в присутствии врача-реаниматолога.
Как подготовиться к МР-ангиографии сосудов позвоночника?
Специальная подготовка к исследованию не требуется. В ряде случаев понадобится воздержаться от приема пищи в течение нескольких часов до процедуры. Для получения более точной картины заболевания может быть назначен развернутый анализ крови.
Противопоказания к МРТ сосудов позвоночника
Патологии сосудов позвоночника редко носят экстренный характер, тем не менее, если состояние пациента относится к категории угрожающих жизни, МР-ангиография не назначается.
Также МРТ-диагностика состояния сосудов позвоночного столба не производится при наличии таких противопоказаний, как:
- психиатрические и неврологические заболевания, делающие невозможным длительное нахождение в неподвижном положении и ограниченном пространстве;
- начальные сроки беременности;
- излишний вес (масса >155 кг, объем тела > 140 см);
- наличие металлических имплантов, электронных медицинских устройств;
- аллергия на контрастирующее вещество;
- серьезные заболевания печени, почек, сердца;
- сложные формы сахарного диабета (с осторожностью).
Источник
Длительность обследования: 20-30 минут (до 90 минут при МРТ с контрастированием).
Введение контраста: в соответствии с врачебными показаниями.
Подготовка к обследованию: нет.
Противопоказания: есть.
Подготовка заключения: в течение часа.
Ограничения: вес свыше 130 кг. Для клиники на Симферопольском бул. вес свыше 180 кг.
Стоимость: 7800 руб.
Заболевания позвоночника приносят много дискомфорта. Именно они являются причиной головных болей, болезненных ощущений в спине, в верхних и нижних конечностях. Проблемы с позвоночником ухудшают качество жизни, отнимая у людей возможность свободно двигаться, полноценно работать и отдыхать. Успех лечения зависит от постановки диагноза, точность которой определяется качеством результатов медицинского обследования. Наиболее эффективным и современным методом исследования является МРТ позвоночника. Это неинвазивная процедура, главный принцип ее основан на использовании электромагнитного поля. Выполняется с помощью томографа — аппарата, представляющего собой массивную цилиндрическую трубу. Это прицельное исследование, результатом которого является трехмерное изображение исследуемой зоны. Врач изучает его на мониторе, и благодаря этому может увидеть патологические очаги и оценить степень их распространения. МРТ позвоночника позволяет успешно диагностировать:
- различные дегенеративные изменения;
- грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
- травмы позвоночника различной степени тяжести;
- деформации позвоночного столба;
- подвывихи и смещения позвонков;
- сосудистые патологии спинного мозга;
- спондилолистез;
- первичные и вторичные опухоли позвоночника на ранних стадиях;
- инфекционные заболевания спинного мозга и многие другие патологии.
Если вы хотите записаться на МРТ позвоночника в городе Москва, обращайтесь в медицинский холдинг «СМ-Клиника». Обследование проводится опытными диагностами с применением новейших технологий и современного оборудования.
Показания к МРТ позвоночника
Результаты обследования играют решающую роль в постановке диагноза и выборе последующей тактики лечения. В сравнении с другими существующими методами исследования МРТ позвоночника отличается наиболее детальной визуализацией тканей и структур человеческого организма. Однако прежде чем записаться на сеанс, необходимо проконсультироваться с врачом для выяснения целесообразности процедуры.
В «СМ-Клиника» МРТ позвоночника проводится недорого и эффективно. Мы предлагаем два вида обследования — с контрастом и без. Став нашим пациентом, вы узнаете обо всех особенностях процедуры и о том, какие состояния являются поводом для ее выполнения. Обследование рекомендуется людям, у которых наблюдаются:
- часто повторяющиеся приступы головной боли, природу которых невозможно установить;
- частые эпизоды головокружений, возникающие по непонятным причинам;
- боли в спине, отдающие в руки и ноги;
- болевые ощущения во время движения;
- чувство скованности движений в позвоночном столбе.
МРТ позвоночника также можно проводить в профилактических целях, если в вашей жизни были травмы или операции в этой зоне. Метод позволяет с высокой информативностью и тщательностью отслеживать процесс выздоровления и вовремя предупреждать возможные послеоперационные осложнения.
Оборудование для магнитно-резонансной томографии
МР-томограф Magnetom Aera (1,5 Тесла)
- Исследования экспертного уровня
- Исключительно высокое качество изображения
- Комфортные условия для пациентов с ограниченной подвижностью
- Максимальный вес пациента: 180 кг
МР-томограф Siemens Magnetom Essenza (1,5 Тесла)
- Томограф нового поколения
- Высокое качество изображения и точность данных
- Подходит для пациентов с клаустрофобией
- Максимальный вес пациента: 130 кг
МР-томограф Basda BTI-050 (0,5 Тесла)
- Великолепное качество, четкость изображения
- Помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей
- Максимальный вес пациента 135-140 кг
МРТ отделов позвоночника
В диагностике позвоночный столб делится на 4 основные зоны:
- шейный отдел;
- грудной отдел;
- пояснично-крестцовый отдел;
- крестцово-подвздошное сочленение.
Метод магнитно-резонансной томографии позволяет исследовать как позвоночник целиком, так и отдельные его зоны. Определиться с тем, какое исследование будет наиболее актуальным именно для вас, помогут специалисты «СМ-Клиника». Если на приеме у врача вы опишете свое состояние, в зависимости от озвученных симптомов вам будет назначена необходимая процедура.
МРТ-обследования той или иной зоны позвоночника не сильно отличаются друг от друга. Порядок процедуры выглядит следующим образом: пациент избавляется от всех металлических предметов, переодевается в больничную одежду и ложится на выдвижной стол. Оказавшись внутри томографа, важно сохранять спокойствие и абсолютную неподвижность. В течение всего сеанса врач контактирует с пациентом через двустороннюю звуковую связь.
Выбор обследования напрямую влияет на цену проводимого МРТ позвоночника. Визуализация каждого отдела имеет свои особенности, поэтому стоимость процедуры для грудной зоны отличается от исследования поясничного отдела. То же самое касается и других зон позвоночного столба. Более подробную информацию о ценах вы получите на приеме у врача.
Цена МРТ позвоночника в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| МРТ грудного отдела позвоночника | 7 800 руб. |
| МРТ шейного отдела позвоночника | 7 100 руб. |
| МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 7 800 руб. |
| МРТ крестцово-подвздошных сочленений | 6 150 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Источник
МРТ позвоночника с контрастированием – это современный метод обследования позвоночного столба и мягких тканей (сосуды, нервные волокна, мышцы), обладающий крайне высокой информативностью. При исследовании внутривенно вводятся парамагнитные вещества, повышающие диагностическую ценность процедуры. Магнитно-резонансная томография чаще используется для диагностики опухолей. Обследование можно пройти в московском медицинском холдинге «СМ-Клиника». Все специалисты прекрасно обучены и имеют многолетний практический опыт. В своей работе они используют высокотехнологичное оборудование от немецкой фирмы Siemens.
Показания к МРТ позвоночника с контрастом
Магнитно-резонансная диагностика относится к категории дорогостоящих манипуляций. Поэтому в качестве скринингового метода МРТ позвоночника с контрастом применяют редко. Исследование позволяет:
- провести дифференциальную диагностику злокачественных и доброкачественных новообразований;
- оценить размеры, внутреннюю структуру и характер роста опухоли;
- охарактеризовать поражение костных и мягких тканей.
Также МРТ позвоночника с контрастированием высокоэффективно при:
- системных аутоиммунных и дегенеративных заболеваниях;
- аномалиях развития сосудов;
- остеохондрозе и межпозвоночных грыжах;
- переломах, вывихах и подвывихах позвонков;
- смещении позвонков;
- компрессии спинного мозга;
- заболеваниях суставов и связок позвоночного столба.
МРТ позвоночника с контрастом позволяет обнаружить даже мельчайшие патологические изменения (до сотых долей миллиметра). Важно заметить, что усиленная дополнительным контрастированием процедура в отличие от простого МРТ выполняется исключительно по назначению врача.
Противопоказания к МРТ позвоночника с контрастом
Предварительно врач изучает общее состояние больного, выявляет возможные ограничения. МРТ позвоночника с контрастом не проводится при ряде состояний; это:
- повышенная чувствительность к вводимым препаратам;
- ферромагнитные протезы среднего уха;
- имплантированный кардиостимулятор;
- гемолитическая анемия;
- хроническая почечная недостаточность;
- беременность (на любом сроке);
- любые металлические импланты (за исключением титана);
- масса тела более 180 кг (невозможно физически погрузить человека в капсулу прибора).
Не рекомендуется проводить МРТ позвоночника с контрастированием при:
- татуировках с металлосодержащими красителями (МРТ позвоночника с контрастом может привести к ожогам);
- клаустрофобии;
- психиатрических заболеваниях с потерей самоконтроля;
- наличии зубных протезов и брекет-систем;
- декомпенсированной сердечной недостаточности.
Предварительно врач назначает биохимическое исследование крови с целью оценки функции почек (нарушение работы приведет к задержке контрастирующих веществ и повышению токсичности), печени и гликемического фона. МРТ позвоночника с контрастом выполняется натощак в первой половине дня.
Как проводится МРТ позвоночника с контрастом
Непосредственно перед исследованием пациент должен снять с себя любые металлические изделия (пирсинг, кольца, серьги). МРТ позвоночника с контрастом требует отсутствия любых движений пациента. Для этого больного пристегивают специальными ремнями безопасности. Затем вводят контрастирующие вещества и приступают к послойному сканированию позвоночного столба. В ходе всего исследования специалист наблюдает за состоянием пациента через установленные камеру и микрофон, дает необходимые указания через динамики.
Продолжительность МРТ позвоночника с контрастом обычно не превышает 60 минут. Далее врачу потребуется 20-30 минут для трактовки результатов и описания характера выявленных изменений.
Оборудование для магнитно-резонансной томографии
МР-томограф Magnetom Aera (1,5 Тесла)
- Исследования экспертного уровня
- Исключительно высокое качество изображения
- Комфортные условия для пациентов с ограниченной подвижностью
- Максимальный вес пациента: 180 кг
МР-томограф Siemens Magnetom Essenza (1,5 Тесла)
- Томограф нового поколения
- Высокое качество изображения и точность данных
- Подходит для пациентов с клаустрофобией
- Максимальный вес пациента: 130 кг
МР-томограф Basda BTI-050 (0,5 Тесла)
- Великолепное качество, четкость изображения
- Помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей
- Максимальный вес пациента 135-140 кг
Цена проведения МРТ позвоночника с контрастом
Стоимость МРТ позвоночника с контрастом зависит от объема использованного контрастного вещества. Людям с повышенной массой тела может потребоваться большее его количество. Кроме того, на размер платежа влияет набор вспомогательных услуг, ценовая политика клиники и некоторые другие факторы. Назвать точную сумму возможно только после осмотра и беседы с доктором.
МРТ позвоночника в Москве
Пройти МРТ позвоночника с контрастом в Москве можно в сети медицинских центров «СМ-Клиника». Все специалисты холдинга в совершенстве владеют техникой обследования и работают в соответствии с европейскими стандартами. Полное погружение в работу в сочетании с медицинским оборудованием экспертного класса позволяет достичь максимальной точности обследования.
При наличии результатов ранее выполненных исследований пораженной области рекомендуется взять их с собой. Это позволит врачу более точно описать проблему и оценить динамику изменений. Запись осуществляется по телефону, указанному на сайте. Сотрудники кол-центра с радостью расскажут о технике проведения МРТ позвоночника с контрастом и подберут наиболее удобное время.
Цены на магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника с контрастом в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| МРТ шейного отдела позвоночника | 7 100 руб. |
| МРТ грудного отдела позвоночника | 7 800 руб. |
| МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 7 800 руб. |
| Использование контрастного вещества при МРТ | 8 550 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Источник