Мрт снимок грудного отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника является одним из самых информативных способов диагностики. Методика помогает выявить малейшие патологические изменения в локальной области: повреждения позвоночного столба, инфекционные очаги, опухоли, изменения в строении и размещении позвонков и ряд прочих явлений без вреда для здоровья пациента.
Сущность МРТ-методики позвоночника
В ходе МРТ-диагностики грудного отдела позвоночника применяется диагностический аппарат, способный продуцировать магнитное поле, в ответ на которое ткани самостоятельно формируют излучение — на экран выводится динамичное изображение исследуемого органа.
В основе работы оборудования лежит принцип ядерно-магнитного резонанса: формирование мощного магнитного поля приводит к последующей реакции атомных частиц — протонов. Этот ответ регистрируется устройством и переводится в графический формат. На выходе получаются трёхмерные срезы обследуемых анатомических структур.
МРТ
Показания к проведению магнитной томографии
В числе вероятных симптомов, которые могут выступить поводом для назначения МРТ-обследования позвоночника:
- боль, схожая с сердечной;
- дискомфорт в области между лопатками;
- межрёберная невралгия (прострелы в зоне межрёберных нервов);
- скованность в груди;
- онемение локальной зоны;
- болезненность в верхней, средней части живота (сразу под рёбрами), которая становится сильнее после физической нагрузки;
- боль в печени;
- дисфункция половой системы.
Магнитная томография может проводиться и в целях контроля над состоянием органов и систем в случае диагностирования и течения следующих патологий:
- остеохондроза грудного, шейного отдела;
- кифоза;
- грыжи межпозвонковых дисков;
- новообразований;
- инфекционных процессов.
В ряде случаев МРТ позвоночника проводится для подготовки пациента к операционному вмешательству в локальной области.
Лист противопоказаний к МРТ
Несмотря на безопасность МРТ-исследования позвоночника, магнитная томография имеет ряд обстоятельственных противопоказаний. Препятствием для сканирования могут стать находящиеся в теле человека предметы:
- имплантат, содержащий в своём составе металл;
- сосудистые клипсы;
- протезы;
- инсулиновая помпа;
- кардиостимулятор и пр.
В числе индивидуальных ограничений к диагностике оказываются: боязнь замкнутого пространства, нервные тики, неожиданные судороги. В приведённых случаях пациенту предлагают седативные препараты.
МРТ-обследование противопоказано беременным (в 1 триместре), а также лицам, чья жизнеспособность поддерживается специальным оборудованием. Нежелательно подвергать сканированию детей младше 7 лет. При необходимости детской диагностики применяется наркоз. Недоступной магнитная томография может оказаться и для людей с массой тела больше 120 кг. В некоторых случаях возможно применение специализированного оборудования.
Если планируется обследование с контрастом, к группе описанных ограничений добавляется также почечная недостаточность, весь период беременности, аллергия на контрастный препарат.
Подготовительный этап
Магнитная томография осуществляется в амбулаторных условиях, редко в стационаре. В подготовку к МРТ грудного отдела позвоночника входят меры по обеспечению безопасности пациента:
- перед тем как зайти в диагностический кабинет, требуется снять с себя предметы, содержащие металл;
- если на теле пациента (в зоне обследования) имеются татуировки, необходимо сообщить об этом доктору, поскольку пигмент нательного рисунка может иметь в своём составе металл;
- при планировании сканирования с контрастом следует воздержаться от еды и питья за 5-8 часов до МРТ. Если контрастный препарат исключён, голодать не нужно;
- важно не забыть предупредить диагноста об имеющихся патологиях хронического характера, аллергической реакции.
Особенности проведения магнитной томографии
Аппарат открытого, закрытого типа представлен в виде кольца, проходящего по центру горизонтально размещённой магнитной капсулы. Пациент, переодевшись в одноразовый комплект одежды, укладывается на подвижный стол, который медленно перемещается внутрь капсулы.
В процессе МРТ-диагностики грудного отдела позвоночника лежать предстоит на спине. Голову, грудную часть, руки фиксируют ремнями. Пациенту может быть предложена подушка, одеяло. Больному нельзя шевелиться, разговаривать (за исключением случаев необходимости обращения к специалисту через оборудованный микрофон).
МРТ-снимок грудного отдела позвоночника
Пациенту, готовящемуся к МРТ-сканированию позвоночника, стоит приготовиться к тому, что он будет слышать сильный шум оборудования. Если пациенту неприятен звук, он может попросить беруши или наушники.
Если обследуемый нервничает, ему предлагают седативные препараты. Дискомфорт или боль в процессе диагностики — нетипичные явления. Может возникнуть ощущение отекания, скованности тела. В области исследования (в грудине) появится ощущение тепла, колики — это нормально и очень скоро проходит.
Если больной замечает проявления тошноты, позывы к рвоте, у него болит, кружится голова, тяжело дышать, необходимо немедленно сообщить об этом специалисту.
Время проведения сканирования составляет — 20-40 минут. Если используется контрастное средство, сеанс может продлиться до часа.
Остеохондроз
По окончании исследования больной может одеться и покинуть кабинет. Отдых, ограничения в еде и питье после МРТ позвоночника не предусмотрены. Результаты выдаются на руки пациенту по истечении часа. В тяжёлых случаях заключение оформляется на следующий день.
Использование контрастирующего препарата
Процедура с контрастом не только более длительна и сложна, но и занимает больше времени для составления заключения.
Поводом для проведения подобного вида МР-томографии является необходимость получения подробной информации при наличии опухоли, для определения границ воспаления.
Перед тем как помещать пациента вглубь магнитной капсулы, внутривенно вводят контрастный препарат, который оперативно распространяется по всему организму с кровяным током и скапливается в патологическом очаге. За счёт этого обеспечивается наилучшее качество визуализации.
В отличие от йодсодержащего препарата, который применяется при компьютерной томографии грудного отдела позвоночника, контраст МРТ-диагностики базируется на гадолинии. Этот компонент легче переносится больными, в редких случаях вызывает аллергическую реакцию и побочные явления.
Перед обследованием больному необходимо пройти аллергическую пробу на лекарство.
Вопрос цены услуг
Аппарат для МРТ-диагностики стоит недёшево — его могут себе позволить крупные диагностические центры. Цена на обследование варьируется от 3500 до 5000 рублей и зависит от региона проведения диагностики, класса применяемого оборудования, ценовой политики центра и квалификации медицинского персонала.
Дополнительной оплате обычно подлежит использование контрастного препарата, консультация врача, сохранение результатов исследования на диск или флеш-карту, прочие услуги.
Магнитная томография грудного отдела позвоночника проводится в целях выявления локальных патологий: проблем со структурой, размещением и суставами межпозвоночных дисков, новообразований, инфекций и пр. Частым симптомом, приводящим к необходимости назначения диагностики, выступает боль.
В ряде случаев магнитная томография назначается в целях контроля эффективности проводимого лечения или в предоперационный период. Подготовка к исследованию не предусмотрена.
Процедура безопасна и безболезненна для пациента. При необходимости получения подробной информации применяется контрастный препарат на основе гадолиния. Лист противопоказаний в случае с МРТ позвоночника неширок и включает в себя как абсолютные, так и относительные ограничения.
Вероятность проявления побочных реакций на использование контраста сведена к минимуму. Стоимость обследования колеблется в пределах 3500-5000 рублей.
Читайте также:
Рентген грудного отдела позвоночника.
Видео
Источник
С помощью МРТ грудного отдела позвоночника получают информацию о наличии патологий, состоянии позвонков, твердых и мягких тканей.
Что показывает МРТ грудного отдела позвоночника?
Метод позволяет определить:
- врожденные патологии развития спинного мозга;
- аномальное развитие позвонков;
- травмы позвоночника;
- сужение канала;
- изменения в позвонках и дисках дегенеративного характера;
- новообразования;
- болезнь Бехтерева;
- протрузии и грыжи дисков;
- проблемы с сосудами;
- инфекционные патологии;
- спондилолистез;
- деформации позвоночного столба.
МРТ грудной клетки, что показывает исследование и есть ли противопоказания – основные вопросы пациентов, которым назначают процедуру. Томография предоставляет информацию о структуре позвонков и тканей. С помощью процедуры выявляют изменения в спинном мозге, суставах, позвоночном канале и паравертебральных соединениях. По результатам исследования видны зоны нарушения кровообращения, определяются воспалительные процессы. Процедуру назначают для визуализации структуры межпозвоночных дисков и тел, нервных окончаний спинномозгового канала.
В каких случаях показано исследование?
При систематической боли в спине неясной этиологии назначают МРТ грудного отдела позвоночника и органов грудной клетки, которую делают как с контрастом, так и без использования окрашивающего вещества. Процедуру рекомендуют пройти, если показано хирургическое вмешательство. МРТ позволит определить точное месторасположение зоны, требующей оперативного вмешательства, а также оценить масштабы патологии и предстоящей операции. С помощью томографа в клинике определяют расположение межпозвоночной грыжи с точностью до одного миллиметра. Также исследование проводят в период реабилитации для отслеживания хода восстановления.
Боль, похожая на сердечную
Тщательная диагностика позволяет выявить причину боли для назначения правильного лечения. Причины могут быть разные, в том числе остеохондроз, поэтому исследование рекомендовано.
Неприятные ощущения между лопатками
С помощью томографии определяют остеохондроз шейного отдела, механические повреждения позвоночника, сколиоз и кифоз, спондилоартрозы, грыжи и протрузии, а также межреберную невралгию. Преимуществом МРТ грудного отдела позвоночника и средостения перед компьютерной томографией является то, что исследование показывает структуру послойно и позволяет точно диагностировать проблему.
Боль в груди, имеющая опоясывающий характер
Такая боль характерна для: почечных и печеночных колик, воспалений поджелудочной железы и камней в желчном пузыре, сердечно-сосудистой недостаточности, нарушений в позвоночнике. Опоясывающая боль часто указывает на существенные нарушения и требует послойной диагностики с помощью МРТ.
Прострел в области межрёберных нервов (межрёберная невралгия)
При поражении межреберных нервов возникает болевой синдром – невралгия. Причиной нередко является остеохондроз и межпозвоночная грыжа. Назначают МРТ грудного отдела, потому что исследование показывает причину и позволяет поставить точный диагноз.
Ощущение скованности в грудном отделе
Скованность является проявлением остеохондроза. Пациенты испытывают боль разного характера, она может появляться и исчезать. Невролог после осмотра и составления истории болезни направляет на магнитно-резонансную томографию.
Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника
Выбирая, где сделать МРТ грудной клетки, лучше отдать предпочтение центру, специализирующемуся на диагностике. Для точного исследования необходимо современное оборудование и участие специалистов, которые подготовят подробную расшифровку. Процедуру удобно проводить, если пациент находится в свободной одежде. Необходимо снять все металлические предметы: украшения, пирсинг, съемные зубные протезы. При проведении исследования с контрастом лучше воздержаться от приема пищи непосредственно перед процедурой. Перед введением вещества специалист уточняет наличие аллергии и бронхиальной астмы. Контрастом выступает вещество гадолиний, введение которого нежелательно при соматических заболеваниях, беременности, хронических заболеваниях почек.
МРТ с контрастом
МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом занимает больше времени, по сравнению с процедурой без введения вещества. Такая диагностика сложнее и расшифровка дольше. Назначают исследование, когда требуется точно определить границы новообразования или воспаления. Вещество вводят внутривенно. Проходя по сосудам, контраст окрашивает их и скапливается в местах патологических изменений. В результате визуализация сильнее.
Противопоказания к проведению МРТ
МРТ грудной клетки противопоказано при наличии в теле пациента электронных устройств и имплантатов, среди которых:
- металлические клипсы, поставленные при аневризме головного мозга;
- кохлеарные имплантаты;
- искусственные клапаны сердца;
- металлические стенты;
- инфузионные помпы;
- дефибрилляторы и кардиостимуляторы;
- стимуляторы нервов;
- эндопротезы;
- винты, скобы, пластины, штифты;
- металлические включения (осколки, пули).
При обследовании формируется мощное магнитное поле, и объекты из металла могут нарушить правильность диагностики. Рекомендуем взять с собой на исследование заключение вашего врача о наличии имплантатов и других чужеродных объектов. Если металл амагнитный, проводить процедуру можно.
Источник
МРТ грудного отдела врачи относят к одному из наиболее информативных способов обследования позвоночника. Принцип томографии основан на взаимодействии магнитного поля с атомами водорода исследуемых органов. Полученный сигнал направляется к томографу, показывая на экране подробности состояния позвонков, дисков, других тканей. Благодаря томографии грудного отдела позвоночника врачи устанавливают точную причину болей в этой области, изменений дисков, болезней суставов.
Показания для проведения МР-диагностики
Грудной отдел позвоночника включает:
- позвонки (12 шт.);
- нервные корешки
- суставы, межпозвонковые диски, отверстия;
- мышцы;
- спинной мозг (его грудной отдел).
Из-за особенностей позвоночного канала (слишком узкий проход) возникающие образования (опухоль, грыжа) провоцируют появление компрессии нервных корешков, спинного мозга.
МРТ грудного отдела позвоночника показана при наличии:
- опухоли позвоночника;
- остеохондроза грудного отдела;
- дефектов строения, развития позвоночника;
- переломов, травм позвоночного столба;
- грыжи межпозвоночных дисков, протрузии;
- необходимости в подготовке к операции;
- воспалительных процессах (болезнь Бехтерева);
- нарушения кровообращения в районе спинного мозга;
- необходимости в контроле над состоянием позвоночника после операции;
- деструктивных процессов;
- аномалии сосудов;
- демиелинизирующих процессов нервной системы.
Какие патологии позволяет выявить МРТ
Очень часто остеохондроз грудного отдела замаскирован признаками функциональных нарушений органов, которые подчинены соответствующим притесненным нервам. Такая маскировка симптомов затрудняет постановку точного диагноза, без чего специалист не сможет подобрать адекватное лечение.
МРТ грудного отдела позвоночника предоставляет специалистам данные о наличии следующих патологий:
- болезнь Бехтерева;
- аномалии позвонков врожденного характера;
- травмы позвоночника;
- спондилолистез;
- нарушения развития спинного мозга;
- грыжа дисков;
- дегенеративные изменения дисков, позвонков;
- протрузии;
- инсульт;
- кровоизлияния;
- сужение канала спинного мозга;
- деформации столба позвоночника;
- патологии инфекционной природы;
- сосудистые проблемы спинного мозга;
- нарушения в анатомическом расположении позвонков.
Магнитно-резонансная томография дает возможность обнаружить болезни, признаки которых провоцирует остеохондроз:
- гастрит;
- стенокардия;
- холецистит;
- аппендицит;
- колит;
- инфаркт;
- язва;
- почечная колика.
Если специалисты уже поставили пациенту точный диагноз, МРТ области грудного отдела позвоночника может назначаться для уточнения проведенных исследований, подготовки к оперативному вмешательству, наблюдения за эффективностью терапии.
Возможные противопоказания
МР-диагностику врачи назначают при отсутствии противопоказаний к данному диагностическому методу. Абсолютное противопоказание одно – наличие кардиостимулятора. В этом случае воздействие сильного электромагнитного поля может привести к нанесению непоправимого вреда здоровью пациента и летальному исходу. Относительными противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии считаются:
- большая масса обследуемого (максимально допустимый вес 130 кг);
- наличие металлических предметов в теле (коронки, пирсинг, имплантаты). Врачи отмечают, что протезы, брекеты из титана, зубные имплантаты не входят в список противопоказаний по той причине, что они изготовлены из инертных металлов;
- наличие психических болезней, при которых пациент неспособен лежать без движений;
- клаустрофобия считается противопоказанием к проведению МРТ в установке закрытого типа;
- детский возраст. Ограничением считается возраст до 7 лет. Дети младше практически неспособны лежать без движений во время обследования. При необходимости проведения диагностики маленьким пациентам (младше 7 лет), врачи используют успокаивающие средства;
- беременность.
Есть несколько отдельных пунктов противопоказаний. Если пациенту необходимо введение контрастного вещества, то врач должен особенно внимательно отнестись к наличию/отсутствию таких противопоказаний:
- беременность;
- серьезные болезни почек;
- период кормления грудью;
- наличие отрицательной реакции организма на препарат, используемый для контрастирования.
Как подготовиться к проведению процедуры
Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника абсолютно несложная. Если процедура проводится без контраста, пациент должен лишь:
- Снять все металлические предметы.
- Оставить сопровождающим любые устройства, способные отреагировать на действие томографа (слуховой аппарат, мобильник, карточки).
Если исследование будут проводить с контрастным веществом, пациенту рекомендовано воздержаться от приема пищи за 4 часа до томографии.
Как проходит исследование
Вся процедура проходит абсолютно безболезненно. Перед тем, как делают МРТ грудного отдела, пациент раздевается до нижнего белья, надевает специальную одноразовую одежду. После этого ему помогают занять удобное положение на столе томографа (горизонтально). Положение обязательно фиксируют ремнями, валиками.
При диагностировании грудного отдела позвоночника пациент лежит на спине. Стол томографа направляют в туннель (при аппарате закрытого типа). Если МР-томограф открытого типа, тогда над грудью пациента помещают специальный прибор, создающий магнитное поле.
Пациент во время проведения диагностики должен лежать без движений. Чтобы его не беспокоил шум, издаваемый аппаратом, ему предлагают беруши. Никакого дискомфорта при обследовании человек не ощущает. Вся процедура занимает около 20 минут. Использование контраста требует дополнительного времени. С контрастным препаратом длительность исследования доходит до 40 минут.
Применение контрастного усиления
Иногда специалисты назначают введение контрастного вещества. Это необходимо для нахождения порога патологического очага. Препарат вводят внутривенно. Сперва, контрастирующее вещество проходит по сосудам, затем накапливается внутри тканей. Это способствует улучшению визуализации органа патологии.
Контрастирующий препарат повышает диагностическую чувствительность томографии. Обычно контраст принято использовать при наличии онкологических болезней. Он улучшает визуализацию новообразования, метастаз.
Контрастирование проводят посредством препаратов, изготовленных на основе солей гадолиния. Их принято считать наиболее эффективными, безопасными, менее токсичными. Но даже они в единичных случаях могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Альтернативные методы исследования
МРТ принято считать наиболее информативным, безопасным исследованием. Томография не несет лучевой нагрузки, что делает возможным ее неоднократное проведение. Никаких сомнений относительно точности полученных результатов у врачей не возникает.
Диагностировать патологии грудного отдела позвоночника можно и другими методами. Альтернативой МРТ являются:
- рентген;
- компьютерная томография.
Эти диагностические методы способны обнаружить переломы, метастазы (патологии костных структур). Рассмотреть патологии, возникающие в районе спинного мозга, можно посредством компьютерной томографии. Для изучения грыж, новообразований хрящей, нарушения кровообращения лучше применять магнитно-резонансную томографию с контрастом.
Компьютерная томография КТ и МСКТ
Компьютерная томография используется врачами для обнаружения патологий позвоночного столба, травмирования костных тканей. Проведение МСКТ предполагает воздействие на организм рентгеновских лучей. Многослойная компьютерная томография выполняется посредством специального оборудования, излучающего рентгеновские лучи. МСКТ предоставляет возможность детально изучить особенности позвонков, нервных корешков, состояние спинного мозга, позвоночного канала, связок, дисков, сосудов. Врачи получают снимки с высоким разрешением. Это дает возможность диагностическому методу обнаруживать в грудном отделе патологии небольших размеров.
Рентген
Рентгенография позвоночника является самым востребованным методом диагностики. Назначают его при наличии у пациента жалоб на ощущение дискомфорта в районе спины после физической активности.
Рентгенография показывает определенные патологии позвоночника:
- болезни костной ткани;
- патологические изменения структуры, формы костей;
- осложнения после перелома, вывиха;
- остеопороз;
- метастазы;
- снижение подвижности, искривление суставов.
УЗИ
УЗИ позвоночника назначают при наличии следующих состояний:
- головокружение;
- нарушение осанки;
- нарушение чувствительности конечностей;
- головные боли;
- суставные боли;
- дискомфорт в разных частях спины;
- затруднение движения в позвоночнике.
Преимуществами этой диагностики считается отсутствие ионизирующего излучения, умеренная стоимость.
ПЭТ КТ позитронно-эмиссионная томография
ПЭТ КТ представляет собой такое обследование, которое осуществляется посредством спец. аппарата. Принцип работы прибора заключается в использовании трассирующих радиоактивных химических веществ. Такую форму хим. веществ обычно накапливают раковые клетки. ПЭТ не дает детальной картинки органа, как КТ, МРТ. Снимки показывают лишь расположение индикатора. Позитронно-эмиссионная томография обнаруживает малейшие метаболические нарушения.
Диагностическая ценность такого обследования заключается в возможности обнаружения первичных клеток рака. Совмещение ПЭТ с КТ считается максимально точной диагностикой. Эта комбинация дает возможность избежать развития серьезных патологий. Единственным риском считается вероятность поражения клеток радиоактивным веществом.
Преимущества и недостатки МРТ в сравнении с другими методами
Единственным существенным недостатком МРТ грудного отдела позвоночника считается стоимость этого вида обследования, которая значительно выше стоимости альтернативных методов. Однако, МРТ можно проводить многократно, этот метод дает полную информацию о состоянии органов и тканей. С его помощью изучают патологии позвоночного столба, спинного мозга, кровеносных сосудов, хрящей.
Преимуществами МРТ считаются:
- отсутствие лучевой нагрузки;
- высокая точность полученных данных;
- диагностика всех поражений позвоночника;
- безопасность.
Примерная стоимость обследования
Стоимость МР-диагностики грудного отдела позвоночника зависит от статуса медицинского учреждения, качества используемого оборудования, необходимости в применении контрастного вещества. Стоимость самой диагностики составляет около 5000 рублей. Цена контрастирования – 4000 рублей.
Источник