Мрт шейного отдела позвоночника и экстракраниальных артерий

Если человеку впервые предстоит делать МРТ сосудов шеи, у него могут возникнуть различные вопросы по поводу этой процедуры. Для чего и как она делается? Нужна ли какая-то особая подготовка? Что лучше – МРТ или УЗИ сосудов шеи?
На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог, исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк Владимир Владимирович Тулинов.
— Владимир Владимирович, часто ли к вам в центр обращаются пациенты для того, чтобы пройти МРТ сосудов шеи?
— Да, сравнительно часто. Как правило, это исследование идёт как дополнение к обследованию мягких тканей шеи.
— МРТ сосудов шеи – это самостоятельное исследование или оно входит в какое-то другое?
— Да, это самостоятельное обследование.
— Для чего делается МРТ сосудов шеи?
— Чтобы исключить какие-то органические изменения и врождённую патологию, в том числе аневризмы и артерио-венозные мальформации, а также участки стеноза.
— Какие жалобы, симптомы у человека могут стать поводом для направления его на МРТ сосудов шеи?
— Врач может назначить это исследование при наличии у пациента головных болей, шума в голове, головокружения, эпизодов потери сознания, ухудшения памяти, некоторых других проявлений.
— Что показывает МРТ сосудов шеи?
— С помощью магнитно-резонансной томографии врач может увидеть не все сосуды – только артерии, вены не просматриваются. Причём видны только магистральные артерии: позвоночные артерии (сегменты V1, V2 и V3), наружные и внутренние экстракраниальные (внечерепные) отделы сонных артерий справа и слева. Врач видит эти сосуды в 3D-проекции, может рассмотреть их во всех подробностях, под разными углами. Доктор может, в частности, оценить ход сосудов, их патологическую извитость, связь между сосудами.
— Как выглядит процедура и сколько по времени длится МРТ сосудов шеи?
— Пациент ложится на стол томографа лицом вверх, ему на шею надевается специальная катушка, стол завозится внутрь аппарата, и в течение 20 минут проводится обследование. Задача пациента – лежать, не двигаясь. Так как именно этот вид исследования характерен большим количеством срезов, на основании которых потом строится 3D-модель изображения, очень важно как можно меньше делать глотательные движения. Иначе картинка может смазаться, получиться некачественной. Если человеку всё же захочется сглотнуть слюну, делать это желательно аккуратно, с низкой амплитудой.
— Что представляет собой МРТ сосудов шеи с контрастированием, и в каких случаях назначается это исследование?
— В принципе, МРТ сосудов шеи, в отличие, скажем, от компьютерной томографии (КТ) – метод бесконтрастный. Это одно из его преимуществ. То есть мы может построить 3D-изображение на основании физических свойств текущей крови. Но в отдельных случаях контраст требуется – в частности, при подозрении на тромбоз. В своём нормальном состоянии сосуды контрастное вещество пропускают, а место закупорки тромботическими массами – сам тромб – контраст как бы обволакивает. Без контрастирования мы эту картину не увидим. Это важно для последующего лечения: хирург будет решать, удалять этот тромб, или применять шунтирующую операцию, чтобы обойти тромб.
Контрастное вещество изготавливается на основе солей гадолиния. Оно вводится внутривенно, не несёт никакой лучевой нагрузки и полностью выводится из организма в течение 4 часов естественным путём, вместе с мочой.
Подробнее о том, для чего при МРТ нужен контраст, читайте в нашей статье
— Нужно ли как-то готовиться к МРТ сосудов шеи?
— Нет, никакой особой подготовки от человека не требуется. Но здесь есть один нюанс. Случается, пациент не может выдержать все 20 минут исследования, лёжа неподвижно, и просит сделать паузу (для того, чтобы подать сигнал, у него в руке есть специальная груша). Тогда обследование считается несостоявшимся, и всю процедуру придётся начинать заново.
— Распространённым методом оценки сосудов шеи является ультразвуковое исследование. Почему же тогда доктор направляет на МРТ? Этот метод лучше, чем УЗИ?
— Это два совершенно разных метода, они взаимно дополняют друг друга. То есть нельзя сказать, что лучше. В идеале, чтобы до конца разобраться в какой-то патологии, нужно делать и то, и другое. Если с помощью МРТ сосудов шеи оценивается их анатомическое состояние, обнаруживаются врождённые или приобретённые органические изменения, то посредством УЗИ мы оцениваем функциональные изменения – скорость и объём кровотока, толщину стенки сосудов, наличие патологических турбулентных потоков (завихрений). Словом, когда врач хочет получить максимум информации, он, как правило, даёт пациенту направление сразу на два эти вида исследования.
Подробнее об УЗИ сосудов шеи можно прочитать здесь
— Бывает ли так, что по результатам проведённого исследования вы видите, что пациенту может понадобиться и другая диагностика – в частности, компьютерная томография сосудов шеи? Или МРТ может ответить на все вопросы?
— КТ, как и УЗИ, является дополняющим методом диагностики. С помощью компьютерной томографии лучше визуализируются, например, атеросклеротические бляшки. Но напомню вот что. МРТ сосудов шеи делается в основном без контрастного усиления, а если контраст и используется, то это вещество на основе солей гадолиния. При КТ-исследовании есть лучевая нагрузка и вводится йодсодержащий контрастный препарат. Можно отметить, что йодсодержащие препараты очень часто вызывают аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и, как следствие, смерти.
Выбор того или иного метода исследования зависит от конкретной ситуации и остаётся за врачом.
Записаться на МРТ артерий шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Игорь Чичинов
Редакция рекомендует:
МРТ шеи: кому оно нужно и что покажет?
Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум
Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?
Для справки
Тулинов Владимир Владимирович
В 2010 г. окончил Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».
В 2010-2011 г. – интернатура по специальности «Рентгенология».
С 2011 г. врач-рентгенолог федеральной сети «МРТ Эксперт».
С 2015 г. руководитель и главный врач «МРТ Эксперт» Елец. С апреля 2019 г. – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк II.
В 2019 г. получил диплом МГУУ правительства Москвы с присвоением квалификации «Мастер делового администрирования – Master of Business Administration (MBA)».
Источник
В ЦКБ РАН пациенты могут пройти обследование по доступной цене. Сканирование выполняется на современном томографе, создающем снимки с высокой четкостью и детализацией. Заключение готовят квалифицированные и внимательные врачи с обширным клиническим опытом, что обеспечивает точность поставленных диагнозов.
Что показывает МРТ шеи
В ходе магнитно-резонансного исследования создаются послойные снимки, позволяющие определить все анатомические особенности шеи пациента. Обследование на томографе помогает обнаружить даже незначительные нарушения в тех участках, которые плохо визуализируются при других методах обследования.
Какие заболевания можно диагностировать:
- сужение сосудов;
- повреждение нервных корешков;
- деформацию позвоночника;
- повреждения позвонков;
- изменение формы, истончение позвонков или межпозвонковых дисков;
- смещение позвонков;
- протрузии;
- межпозвонковые грыжи;
- остеофиты;
- новообразования.
Обследование помогает выявить патологические изменения костной ткани, хрящей и мягких тканей, нервных окончаний и сосудов. МРТ с контрастом, цена которого несколько выше, требуется для выявления опухолей и очагов утраты миелина, в том числе на ранних стадиях.
Преимущества МРТ-диагностики в ЦКБ РАН
- Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
- Высокая диагностическая эффективность
- Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола
С помощью магнитно-резонансной томографии диагностируются:
- новообразования;
- остеохондроз;
- артроз;
- листез;
- артрит;
- неврит;
- деформации позвоночного столба, отдельных позвонков и межпозвонковых дисков;
- ангиоспазмы;
- тромбы.
Показания к проведению исследования
К сожалению, заболевания шейного отдела позвоночника часто дают смазанную симптоматику, из-за чего врачу трудно поставить верный диагноз и назначить правильный лечебный курс. Магнитно-резонансная томография является эффективным способом дифференциальной диагностики патологий позвоночника и окружающих его тканей.
Наиболее частые показания к магнитно-резонансной томографии:
- частые боли в области шеи;
- мышечные спазмы;
- онемение лица или затылка.
Провести обследование шеи следует, если обследование головного мозга и сосудов не дало результатов, при этом у пациента отмечаются:
- слабость;
- головные боли;
- тошнота;
- тремор;
- чувство «тока» по телу;
- онемение конечностей, отдельных областей тела;
- скачки давления;
- нерегулярная спутанность сознания или речи;
- периодические координационные нарушения.
Эти симптомы могут указывать на патологические изменения в шейном отделе. Исследование требуется, даже если тревожные симптомы имеют свойство спонтанно проявляться и самопроизвольно исчезать.
Регулярное обследование требуется при ранее диагностированных заболеваниях, чтобы контролировать динамику состояния пациента. Наблюдения требуют патологии аутоиммунного, дегенеративно-дистрофического, деформационного, воспалительного характера. Ежегодное обследование позволяет выявлять новые патологические изменения, корректировать курс лечения, предотвращать прогрессирование патологии и развитие вторичных заболеваний. Срочное исследование требуется при травмах. Нередко МРТ назначается в качестве предоперационного обследования.
Противопоказания:
- избыточный вес (при отсутствии возможности поместить пациента внутрь томографа);
- наличие неудаляемых металлических предметов в теле (брекетов, кардиостимулятора и т.д.), сделанных металлосодержащей краской татуировок;
- I триместр беременности, лактация.
При наличии заболеваний почек исследование с контрастным препаратом может быть противопоказано, поэтому о наличии таких болезней нужно сообщать врачу заблаговременно. Сама процедура длится 30–40 минут. Пациент снимает с себя все металлические вещи и ложится на выдвижной стол, который помещают в томограф. Во время исследования важно лежать неподвижно, иначе снимки могут оказаться нечеткими.
Получить консультацию специалиста или записаться на прием
Цена процедуры
В ЦКБ РАН можно пройти обследование по предварительной записи, а также в день обращения. Современные томографы обеспечивают получение качественных снимков, на которых видны даже минимальные структурные аномалии размером до 1 мм. Подготовкой заключения занимаются высококвалифицированные врачи, регулярно участвующие в международных съездах и конференциях.
Преимущества обращения в ЦКБ РАН:
- современное оборудование;
- опытный медицинский персонал;
- быстрая подготовка заключения;
- доступная стоимость медицинской помощи.
Записаться на МРТ шейного отдела можно через форму на сайте или по телефону 8 (495) 320-43-41
Источник
МРТ шейного отдела позвоночника и МР-ангиография сосудов шеи
Шейный отдел позвоночника испытывает колоссальную физическую нагрузку ежедневно. По этой причине анатомический регион находится в зоне уязвимости: человек может почувствовать сильную боль, дискомфорт в области шеи в любой момент. При появлении жалоб со стороны шеи врач рекомендует пройти комплексное обследование, в том числе МРТ шейного отдела позвоночника. Этот метод диагностики позволяет визуализировать как костные структуры, так и мягкие ткани, хрящевые структуры, спинной мозг и нервы.
Когда требуется МРТ шейного отдела?
Боли в шее имеют различное происхождение. Часто неприятные ощущения возникают по причине иррадиации (распространения) болевого синдрома из соседних органов. МРТ шейного отдела позвоночника позволяет врачу понять истинную причину заболеваний, так как на томограммах становятся отчетливо видны все без исключения анатомические структуры шейного отдела.
Основными показаниями для проведения МРТ шейного отдела в центре «ICLINIC» являются:
головные боли, мигрень;
головокружения, обморочные состояния;
остеохондроз, грыжеобразование, стеноз позвоночного канала;
болевые ощущения в шее, иррадиирующие в плечи, руки;
ограниченная подвижность в шейном отделе позвоночника, скованность;
перепады артериального давления;
онемение плечевого пояса или головы;
рассеянный склероз;
опухоли различной этиологии спинного мозга, нервных окончаний, мозговых оболочек, позвонков;
атеросклероз, стеноз, тромбоз сосудов;
инфекционные очаги, локализованные в шейном отделе позвоночника и спинного мозга;
нарушение кровообращения на шейном уровне.
Важно! МРТ шейного отдела может проводиться как комплексно с одномоментной МРТ сосудов шеи, так и как отдельная процедура в зависимости от назначения лечащего доктора.
Что визуализируется на МРТ шейного отдела позвоночника с ангиографией?
Нас часто спрашивают:
Подготовка к МР-томографии в ICLINIC не требует от пациента соблюдения серьезных правил. Сего… (далее)
Благодаря скринингу доктор может выявить следующие патологии шеи:
межпозвонковые грыжи;
остеохондроз шейной зоны;
стеноз позвоночного канала;
опухолевые процессы в спинном мозге и сосудистом русле;
атеросклероз и тромбоз сосудов на шейном уровне, сосудистые мальформации;
травматические изменения;
воспалительные изменения.
Достоинства МРТ шейного отдела перед иными диагностическими процедурами
МРТ сосудов шеи, шейного отдела позвоночника имеет массу преимуществ перед стандартными видами обследования – компьютерной томографией, УЗИ и рентгенографией.
Шейная зона имеет много мягких тканей, которые невозможно визуализировать на КТ или рентгене. На МРТ шейного отдела, напротив, ткани отлично различаются, что позволяет врачу выявить любые патологии.
В сравнении с УЗИ в процессе МРТ шеи создается 3D-модель исследуемых структур, каждая из которых имеет свою локализацию, границу и истинный объем. Это облегчает анализ готового снимка, что снижает риск врачебной ошибки при постановке диагноза.
Рентгенография и компьютерная томография используют ионизирующее облучение, что может негативно отразиться на состоянии здоровья пациента. При МРТ шейного отдела компьютером интерпретируются ответные импульсы тканей на воздействие магнитного поля, которое полностью безвредно для человека.
Важно! МРТ сосудов шеи может проводиться неограниченное количество раз при наличии показаний без каких-либо «табу» для пациентов всех категорий, в том числе беременным женщинам и новорожденным детям.
Как проходит МРТ шейного отдела позвоночника с ангиографией?
МРТ шейного отдела позвоночника и МРА сосудов шеи осуществляется по общепринятому протоколу. Подготовка перед процедурой не требуется, поэтому пациент может вести привычный образ жизни.
Непосредственно перед сканированием пациент должен снять с себя любые вещи и изделия, которые содержат в своем составе металл. Также необходимо оставить за пределами манипуляционной комнаты электронные гаджеты, часы, ручки, съемные зубные протезы и слуховой аппарат.
Далее ассистент рентгенолога проводит пациента в процедурный кабинет, где больной ложится на спину на выдвижной стол томографа. Одевается специализированная шейная катушка. Пациентам, страдающим психомоторными заболеваниями и клаустрофобией, могут быть назначены седативные препараты. После этого стол перемещается в тоннель МР-томографа.
Аппарат начинает работу, совершая посрезные снимки в разных проекциях. После получения исходных изображений при наличии показаний пациенту вводится контрастный раствор. Совершается дополнительная серия снимков, которая позволит диагносту выявить самые минимальные отклонения от нормы.
Важно! В процессе МРТ шейного отдела позвоночника с контрастным усилением применяется раствор на основе гадолиния, который не вызывает аллергической реакции. Компонент полностью выводится из организма естественным путем в течение 24 часов.
Центр «ICLINIC» – точная диагностика заболеваний шейного отдела позвоночника
При поиске клиники, где можно пройти МР-томографию шеи следует учитывать несколько важных моментов:
- опыт медицинского персонала;
- качество и тип установленного оборудования;
- дополнительные услуги, предоставляемые в рамках учреждения.
Диагностический центр «ICLINIC» располагает томографом закрытого типа, который относится к оборудованию последнего поколения. Благодаря модификациям томографа удалось повысить качество томограмм, что дает возможность доктору-диагносту выявить патологию на раннем этапе формирования.
Скрининг проводится под чутким контролем врачей-рентгенологов, которые имеют богатый опыт проведения МР-исследований. Квалификация сотрудников и новейшие технологии в диагностике – залог высокой точности диагностики заболеваний. При возникновении трудностей при интерпретации снимков или несогласии с расшифровкой каждый пациент может воспользоваться услугой «Второе мнение». Эксперт в области рентгенологии даст свое профессиональное заключение.
Продолжительность исследования
Интересные факты о МРТ
Первоначально в названии метода МРТ фигурировало слово “ядерный” – ЯМРТ. Негативные ассоциации, возникшие в связи с трагической аварией на Чернобыльской АЭС, заставили ученых отказаться от употребления такой аббревиатуры.
Средняя продолжительность одного исследования “МРТ шейного отдела позвоночника и МР-ангиография сосудов шеи” в нашем центре составляет до 25 минут (меньше, чем при обычных исследований за счет модификации томографа “SQ Engine”), однако, все зависит от выявленных изменений: иногда для уточнения заболевания врач-рентгенолог может расширить протокол исследования и прибегнуть к использованию контрастного усиления. В таких случаях время исследования увеличивается.
Квалифицированное письменное заключение
Квалифицированное письменное заключение в центре магнитно-резонансной томографии «ICLINIC» – это основа для постановки лечащим врачом исключительно точного диагноза. Расшифровка снимков проводится высококвалифицированными специалистами, имеющими богатый практический опыт проведения МР-исследований и интерпретации результатов.
Наши врачи не только прокомментируют снимки, полученные во время магнитно-резонансной томографии, но и дадут рекомендации, к какому врачу следует обратиться пациенту для назначения грамотной терапии выявленной патологии, результатом чего будет уверенность в правильности назначенного лечения.
В чем отличие томографов?
Залогом правильной дифференцировки диагноза являются достоверные снимки, которые создаются только благодаря полному взаимодействию медицинского персонала и диагностического оборудования. Но при этом следует учитывать тот факт, что, несмотря на колоссальный практический опыт врача-рентгенолога, достичь качественной визуализации патологий на томографах с низкой индукцией магнитного поля (до 0,5 Тл) невозможно. Так, заболевания головного мозга не отображаются из-за сложной структуры органа и недостаточной точности и четкости изображений. Подробнее…
Продолжительность и качество результата исследования в зависимости от напряженности магнитного поля томографа
Стоимость
6000 руб.
В стоимость входит:
Дополнительно можно заказать
Распечатка выполненного исследования на пленке формата 25×30 см – 250 руб.
Распечатка выполненного исследования на пленке формата 35×43 см – 400 руб.
Запись результатов исследования на USB Flash-накопитель (объем памяти 8 Gb) – 850 руб.
МРТ шейного отдела позвоночника и МР-ангиография сосудов шеи входит в комплексные исследования
Популярные вопросы
Сколько длится исследование?
Время исследования “МРТ шейного отдела позвоночника и МР-ангиография сосудов шеи” до 25 минут.
Какой томограф в вашей клинике?
Для МРТ шейного отдела позвоночника и МР-ангиография сосудов шеи мы используем высокопольный МР-томографом экспертного класса Magnetom Avanto немецкого концерна Siemens с напряженностью магнитного поля 1,5 Тл. Благодаря модификации “SQ Engine”, которая повышает градиенты магнитного поля, время исследования снижено на 15-20%.
Когда я получу результаты исследования?
Квалифицированное письменное заключение вы получите через 20 мин.
Какой максимальный вес пациента?
Максимальный вес пациента 250 г.
Адрес и время работы клиники?
МРТ шейного отдела позвоночника и МР-ангиография сосудов шеи вы можете сделать ежедневно
с 8:00 до 23:00: Санкт-Петербург, ул. Тимуровская, д. 17, корп. 3 (10 минут от метро “Гражданский проспект”),
с 9:00 др 21:00: Санкт-Петербург, г. Петергоф, ул. Константиновская, д. 1 (здание Николаевской больницы).
Источник