Мрт позвоночника при миоме матки

Магнитно-резонансную томографию применяют во всех отраслях медицины, в том числе в гинекологии. Исследование назначают при необходимости уточнить сведения, полученные с помощью рутинных методов диагностики. Процедура дает послойные снимки зоны интереса. По МР-сканам врач оценивает параметры и структуру органов, выявляет новообразования, определяет локализацию последних, предполагает природу отклонений. МРТ при миоме матки отражает расположение размеры узлов, взаимодействие с окружающими тканями. Сканирование в ангиорежиме дает информацию об интенсивности кровоснабжения образований. По МРТ врач рассчитывает риск онкогенности и подбирает оптимальный способ лечения заболевания.

Признаки миомы матки

Миома – доброкачественное новообразование, сформированное мышечной тканью, обычно в сочетании с соединительной. Патология признана одной из наиболее часто встречающихся у женщин репродуктивного возраста. Основными причинами развития заболевания признаны генетический фактор и гормональные колебания.

Миоматозные узлы могут располагаться в подслизистом, мышечном и серозном слоях матки. Размеры образований варьируют от нескольких миллиметров до 10 и более сантиметров. Ранние этапы развития патологии протекают бессимптомно. По мере увеличения опухоли возникают клинические проявления:

• боли внизу живота тянущего характера;

• повышение интенсивности регулярных кровотечений;

• укорочение менструального цикла;

• увеличение продолжительности месячных.

Миома матки может стать причиной бесплодия, невынашивания беременности. Обильные месячные приводят к анемии, проявляющейся головокружениями, слабостью, одышкой, быстрой утомляемостью. Опухоли значительных размеров могут давить на окружающие органы (мочевой пузырь, прямую кишку) и провоцировать нарушения выделительной функции.

МРТ при миоме матки: можно ли делать?

Основным методом диагностики новообразований женской репродуктивной системы признано УЗИ. При выявлении миомы врач назначает МРТ для сбора уточняющей информации по поводу:

• количества, размера и локализации множественных узлов;

• расположения и структуры интралигаментарных (межсвязочных) миом;

• влияния образований на окружающие органы;

• нарушений выделительной функции;

• сочетанной патологии (эндометриоз и пр.).

Подслизистая миома матки (указана стрелкой)

Магнитно-резонансную томографию органов малого таза назначают женщинам при поиске причин бесплодия, в рамках предоперационной подготовки. Исследование проводят при подозрении на злокачественное перерождение миоматозных узлов. МРТ позволяет отказаться от инвазивных методов исследования, способных усложнить течение патологии.

Диагностическая процедура имеет противопоказания. Абсолютным ограничением выступает наличие в теле пациентки электронных имплантатов (водители сердечного ритма, инсулиновая помпа) или металлических конструкций из сплавов с ферромагнитными свойствами (спицы, штифты, пластины, сосудистые стенты, клипсы), избыточный вес (более 120 кг и 140 см в обхвате туловища). К относительным противопоказаниям причисляют:

• беременность на ранних сроках (до 13 недели);

• клаустрофобию;

• выраженный болевой синдром;

• алкогольное опьянение и др.

На какой день цикла делают МРТ при миоме матки?

Магнитно-резонансную томографию органов малого таза проводят с 6 по 12 день цикла. В персональном порядке процедуру назначают во второй фазе (при наличии сопутствующей патологии). Сроки прохождения МРТ определяет гинеколог, ориентируясь на особенности клинического случая.

Для получения объективных результатов исследования необходима подготовка:

• За 2-3 дня важно исключить из рациона газообразующие продукты.

• В течение 4-6 часов до сканирования придется отказаться от любой еды.

• Во время исследования мочевой пузырь должен быть средней наполненности, поэтому за 20-30 минут до МРТ нужно выпить 200-300 мл чистой воды.

• Женщинам при лактации следует сделать запас молока на несколько кормлений или использовать смеси.

• Если планируют МРТ с контрастным усилением, пациентке стоит сделать легкий перекус за 40-45 минут до сканирования (для снижения интенсивности вегетативных реакций организма).

Субсерозная миома на МР-сканировании

Расшифровка фото-снимков МРТ при миоме матки

При магнитно-резонансной томографии получают множественные снимки анатомической зоны во фронтальной, сагиттальной и аксиальной плоскостях. Врач имеет возможность изучить каждый участок органа, выявить малейшие отклонения от нормы. Миоматозные узлы обычно выглядят на МР-сканах как округлые гипоинтенсивные образования разных размеров. Смена режимов позволяет выявить псевдокапсулу, оценить характер кровоснабжения опухолей.

Если на МРТ нашли миомные узлы, рентгенолог описывает локализацию, размеры, количество, тип образований. Врач может выявить кровоизлияния, очаги обызвествления и некроза. Сведения о новообразованиях специалист фиксирует в заключении. Результаты МРТ изучает клиницист. На основании выводов рентгенолога, гинеколог ставит окончательный диагноз и выбирает способ лечения.

МРТ при миоме матки назначают для уточнения результатов УЗИ, при сочетанных патологиях, для подбора тактики лечения. Метод позволяет выявить мельчайшие узловые образования в матке (в мышечном и серозном слоях). После процедуры врач проанализирует взаимодействие опухоли с органами малого таза и найдет причины дисфункции.

В диагностическом центре «Магнит» можно пройти МРТ органов малого таза на высокоточном оборудовании и получить заключение через 15-60 минут. Чтобы записаться на процедуру, звоните нам по телефону +7 (812) 407-32-31.

Источник

Миома становится частой находкой на МРТ снимках органов малого таза с контрастированием или без. Миома матки – доброкачественная опухоль, развивающаяся из гладкомышечных клеток миометрия. Она относится к самым распространенным заболеваниям у женщин репродуктивного возраста, составляя, по данным различных медицинских исследований, от 10 до 30%. Миомы матки характеризуются широким спектром клинических проявлений – от маточных кровотечений до бесплодия. В то же время многие миомные образования могут остаться недиагностированными, так как могут не вызывать клинических проявлений. Злокачественная трансформация миом происходит крайне редко, менее чем в 0,1 % наблюдений, преимущественно у женщин старше 50 лет. В последнее время отмечается рост частоты обнаружения миомы у женщин молодого возраста (до 20-25 лет), что связано, как с наследственным характером заболевания (когда у матери, близких родственниц также имелось данное заболевание), так и с внедрением новых, более совершенных методов диагностики и повышением их доступности.

Диагностика миомы матки

Первичная диагностика миом обычно происходит в ходе УЗИ матки. МРТ при подозрении на миому используется как дополнительный уточняющий метод обследования, когда есть подозрения на озлокачествеления образования или нужно провести дифференцировку лейомиомы с аденомиозом или уточнение структуры миоматозного узла. Магнитно-резонансная томография малого таза является ключевым методом, позволяющим детализировать и оценивать все компоненты патологического образования, уточнять его взаимосвязь с соседними органами и тканями. Данные компьютерной томографии в диагностике миомы менее информативны и уступают магнитно-резонансной томографии по чувствительности.

Миома матки при беременности

Миомы в области матки составляют особую угрозу в ходе процесса вынашивания ребенка. Так, лейомиома может получить быстрый рост во время беременность в связи с изменением гормонально фона (повышение уровня эстрогенов в организме женщины). Миома шейки матки иногда приводит к нарушению кровоснабжения стенки. Миома в нижнем маточном сегменте повышает риск кровотечения и сложности выполнения кесаревого сечения. Миомная опухоль, расположенная за плацентой, может спровоцировать недостаточность и отслойку плаценты. Миомные образования в ходе беременности обычно выявляют с помощью УЗИ. МРТ здесь играет уточняющую роль, когда нужно дифференцировать миому с объемными образованиями яичников и уточнить источник болевого синдрома при геморрагической дегенерации узла.

Признаки миомы на МРТ

Диагностировать миому на МРТ не составляет особого труда. Врачи на томографических изображениях видят её в виде четко очерченного образования округлой формы. На магнитно-резонансных снимка определяется псевдокапсула миомы в виде тонкого ободка, гиперинтенсивного по Т2. По МР картине специалист может говорить о характере миомы, является ли она кистозной или миксоидной, лейомиомой или липолейомиомой. В зависимости от неоднородности миомы будут видны сопутствующие процессы – кровоизлияние, некроз, обызвествление.

Также с помощью МРТ органов малого таза у женщин проводят дифференциальную диагностику миомы от полипов. Полипы эндометрия – это доброкачественные маленькие образования, исходящие из базального слоя эндометрия. Признаками полипов на МРТ будут:

• наличие самого полиповидного образования;
• полип неотделим от базального слоя, который часто истончен на этом уровне, но миометриий не задействован;
• тело полипа погружено в функциональный слой эндометрия и плотно охватывает полип со всех сторон;
• полип никогда не деформирует наружный контур эндометрия.

Как делают МРТ малого таза при миоме матки

Диагностика миомы матки или шейки матки требует МРТ малого таза на томографе мощностью не мен ее 1,5 Тесла. Контрастирование в этой ситуации не носит обязательный характер. Обязательного направления от врача это сканирование не требует. Нужно просто записаться на МРТ в удобном диагностическом центре и уточнить правила подготовки к МРТ малого таза. Такая форма томографии для получения качественных снимков требует определенной подготовки от пациентки. При записи на диагностику Вас обязательно проконсультируют о том, как снизить газообразование в кишечнике с помощью простой диеты, которой нужно придерживаться несколько дней перед процедурой. Менструальный цикл также может повлиять на выбор правильного времени для сканирования. Обычно лучший период для процедуры – это 10 – 15 день цикла, и следует помнить, что МРТ малого таза не проводят женщинам в период менструации.

Автор:

Доктор Рид Дуник – перевод статьи

Профессор радиологии Michigan Medicine

Источники:

1. Арутюнян, А.Г. Современные взгляды на этиологию и диагностику фоновых заболеваний шейки матки Текст. / А.Г.Арутюнян, Г.Г. Окоев // Вестник хирургии Армении. – 2001.-№.2.
2. Березовская, Т.П. Особенности магнитно-резонансного изображения миом матки с кистозной дегенерацией / Т.П. Березовская // Вестн. рентгенологии и радиологии. – 2002. – № 3.
3. Батаршина О.И. МР-спектроскопия (МРС) по водороду: возможности объективной оценки результатов МРТкФУЗ миомы // Материалы XII Всероссийского конгресса Мать и Дитя. – Москва, 2011.
4. Сидорова, И.С. Миома матки Текст. / И.С. Сидорова, В.Л. Атимиров, Я.К. Гасанов.- М. 1979.
5. Вихляева, Е. М. Патогенез, клиника и лечение миомы матки. / Е. М. Вихляева, Г. А. Паллади. – Кишинев: Штиница, 1982. – 300 с.
6. Dueholm, M. Accuracy of magnetic resonance imaging and transvaginal ultrasonography in the diagnosis, mapping, and measurement of uterine myomas / M. Dueholm [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2002. – Vol. 186, № 3
7. Fennessy, F. M. MRI-guided focused ultrasound surgery of uterine leiomyomas / F. M. Fennessy, C. M. Tempany // Acad. Radiol. – 2005. – Vol. 12, № 9
8. Gorny, K. R. Magnetic resonance-guided focused ultrasound of uterine leiomyomas: review of a 12-month outcome of 130 clinical patients / K. R. Gorny [et al.] // J. Vasc. Interv. Radiol. JVIR. – 2011. – Vol. 22, № 6

Дополнительная информация о томографии

МРТ в СПб качественно и дешево

Сделать МРТ в СПб качественно и дешево – возможно? Ответ – Да, если немножко разобраться в тонкостях магнитно-резонансной томографии. В медицинской среде МРТ аппараты принято разделять по следующим признакам: Томографы открытого типа. Свое название такой МРТ аппарат получил благодаря тому, что во время процедуры он закрывает пациента не полностью. Магниты у этого томографа располагаются сверху и снизу выступа, на котором лежит пациент.

Где сделать МРТ в Санкт-Петербурге

Назначить сделать МРТ (или магнитно-резонансную томографию) может практически любой врач от невролога и хирурга до репродуктолога и флеболога. Современные томографические аппараты способны проводить сканирование практический любого органа или части тела. Томографическое обследование – это послойное сканирование. В рамках метода томографии исследование можно сделать на МРТ и КТ. Компьютерная томография получает снимки с помощью рентгеновских лучей. Магнитно-резонансная томография визуализирует мягкие и костные ткани с помощью регистрации эффекта колебания атомов водорода в магнитном поле при воздействии на них радиочастотными импульсами.

Можно ли сделать МРТ бесплатно по полису

Отвечая на вопрос, можно ли сделать МРТ бесплатно по ОМС в медицинских центрах СПб, утвердительно скажем – да, но только если у вас есть время и силы ходить по кабинетам. Обязательное медицинское страхование – это возможность всем гражданам России вне зависимости от места рождения и проживания получать лечебную помощь. В перечень диагностических медицинских услуг магнитно-резонансная томография, наряду с компьютерной

Источник