Мрт позвоночника кормящей маме

Каждый современный человек слышал о процедуре МРТ – диагностической методике, активно применяемой во всех сферах медицинской отрасли. Этот способ позволяет получить качественное изображение органов и компетентно диагностировать выявленные патологические изменения. Магнитно-резонансная томография основана на сканировании сигнала, который отправляют находящиеся внутри мощного электромагнитного поля атомы водорода.

В отличие от рентгеновских лучей, волны, излучаемые специальным оборудованием, абсолютны безвредны для человеческого организма. Высокий уровень безопасности и достоверности итоговых данных этого метода выявления патологических процессов способствуют тому факту, что МРТ становится все более популярной процедурой, которую применяют для диагностирования заболеваний у пациентов разного возраста.

Очень часто необходимость выполнения данного вида обследования возникает у кормящих мамочек. Потребность в оценивании состояния женского организма в период лактации не случайность – ведь именно в это время у женщины ослабевает иммунная система, что способствует проникновению различных вирусов и болезнетворных микроорганизмов, а также провоцирует формирование новообразований.

Естественно, каждая мама хочет знать – не окажет ли влияние МРТ на состав молока и можно ли делать МРТ при грудном вскармливании? Поэтому в этой статье мы решили предоставить нашим читателям подробную информацию о показаниях для проведения диагностики кормящей матери, существующих способах исследования, характерной специфичности совмещения контрастирования и грудного вскармливания.

Когда необходимо провести обследование при кормлении грудью?

Сеанс МРТ-исследования абсолютно безвреден и безопасен для здоровья пациента, именно поэтому его могут назначать и мамочке, кормящей грудью ребенка. Практикующие специалисты используют данный способ диагностирования недугов:

при осуществлении профилактического контроля за состоянием грудных имплантатов;
подозрениях на патологические процессы в мозговом придатке – гипофизе;
наличии заболеваний внутреннего отдела уха и глаз невыясненной этиологии;
патологических отклонениях в позвоночном столбе;
выявлении на маммографии признаков опухолевидных образований в молочной железе;
мониторинге эффективности проведенного курса химиотерапии;
оценивании метастазирования опухолей;
патологиях сосудистой системы.

МРТ
МРТ при грудном вскармливании назначается доктором только при соответствующих показаниях, в противном случае выполнение такой дорогостоящей процедуры не имеет смысла

В каких случаях МР-диагностика запрещена?

Каждая пациентка, столкнувшаяся с необходимостью проведения томографии в период лактации, сомневается – можно ли делать обследование, когда кормишь грудью, не нанесет ли процедура вред малышу? Чтобы предоставить исчерпывающую информацию по этим вопросам, давайте проанализируем противопоказания к выполнению процедуры. Запреты на выполнение МРТ условно разделяют на две категории.

Абсолютные, к ним относится наличие в организме пациента:

кардиостимулятора, слухового устройства, инсулиновой помпы – магнитное поле может нарушить работу электронного устройства;
металлического имплантата;
аллергии на контрастные вещества (перед введением контрастирования обязательно проводится тест на аллергическую реакцию).

Относительные:

беременность – в I триместре данную процедуру назначают редко, во II и III триместре обследование проводится в соответствии с показаниями лечащего врача;
грудное вскармливание – в этот период не рекомендуется использование контрастных веществ, так как они вводятся в материнскую кровь, и спустя некоторый промежуток времени, попадут в грудное молоко;
клаустрофобия – затрудняет получение качественного изображения, чаще всего в этом случае специалисты принимают решение сделать процедуру в состоянии медикаментозного сна;
наличие у пациента татуировок, содержащих металлическую стружку – это может ухудшить качество снимков и вызвать покраснение кожи на месте тату.

Всем пациентам важно помнить, что о наличии противопоказаний следует сообщать врачу до проведения диагностики!

Особенности совмещения грудного вскармливания и МРТ

Если кормящей маме назначено магнитно-резонансное исследование головного мозга, процедуру будут проводить с введением контраста, содержащего соли гадолиния. Это вещество обязательно попадает в циркулирующую кровь, просачивается в молочные железы и проникает в грудное молоко. Его употребление младенцу нежелательно, так как может спровоцировать аллергическую реакцию, отравление детского организма или вздутие животика. К проведению МРТ с контрастирующим веществом при гв подходят с особой осторожностью.

Если обследование назначают не в экстренных случаях – его лучше перенести на тот период, когда малыша можно будет перевести на искусственное питание. Если процедуру необходимо провести немедленно – осуществляют тест на аллергическую реакцию. При отрицательном результате аллергопробы проводят диагностику. Однако в такой ситуации ребенка следует перевести на искусственные виды питания на 2–3 дня. В это время мама должна сцеживать грудное молоко, и только по окончании этого периода возобновить грудное вскармливание.

МРТ женщинам
В отличие от компьютерной, магнитно-резонансная томография не оказывает вредного излучения на женский организм, поэтому проводить диагностику без контрастирования при грудном вскармливании можно необходимое количество раз

Контрастирование

В том случае, когда необходимо максимально точно оценить состояние внутренних органов пациентки и назначить рациональное лечение заболевания, врач принимает решение о проведении МРТ с контрастом. Данное обследование позволяет выявить и провести клиническое разграничение между:

дегенеративно-дистрофическими изменениями опорно-двигательного аппарата;
патологиями позвоночного столба, сформировавшимися в период беременности;
нарушениями функциональной деятельности пищеварительных органов;
повреждениями сухожильно-связочной системы;
артритом и артрозом;
болезнями ЛОР-органов;
опухолевидными образования;
патологиями сосудов головного мозга;
менингитом;
энцефалитом;
маститом;
фиброзно-кистозными изменениями;
раком молочных желез;
болезнями гипофиза;
аневризмой мозга;
нарушениями нервной системы;
рассеянным склерозом;
патологиями костного мозга.

До того как проходить исследование, следует уточнить характеристики используемого в клинике оборудования – качество изображения зависит от напряженности магнитного поля, получение наиболее качественных снимков обеспечивают аппараты с мощностью от 1,5 Тл. Введение контрастирования осуществляется посредством одного из основных способов: классического – соли гадолиния вводятся внутривенно, диагностику выполняют сразу же после манипуляции, болюсного – контраст вводят последовательно, через определенные временные промежутки, динамического – обследование проводят после максимального насыщения человеческого организма контрастным веществом.

Несмотря на то что МРТ считается наиболее информативной и высокоточной методикой, она имеет и ряд недостатков – высокую стоимость процедуры, существенную длительность сеанса и наличие определенных противопоказаний.

Существует ли необходимость прерывания грудного вскармливания после МРТ?

Некоторые практикующие педиатры, опираясь на исследование влияния контрастных веществ для МРТ на детский организм авторитетных ученых – Томаса Хейла и Джека Ньюмана, настаивают на отсутствие какой-либо потребности в прерывании кормления грудью по причине проведения МРТ. По их мнению – доля контраста, которая проникает в молоко матери, настолько мала, что никакого вредного влияния на состояние здоровья ребенка оказать не может.

Однако изготовители препаратов на основе солей гадолиния пытаются снять с себя ответственность за возможный риск, связанный с индивидуальной реакцией младенца на остатки вещества, и ввести временное ограничение. Свидетельством отсутствия опасности грудного кормления после проведения МРТ является тот факт, что при выполнении обследования новорожденных детей с помощью метода магнитного резонанса, им также может быть назначено контрастирование. Причем доза вещества (которая не представляет опасности для здоровья крохи) в этом случае намного превышает то количество, которое может поступить с материнским молоком.

МРТ при ГВ
Если врач назначил исследование женщине, кормящей грудью своего малыша – ей необходимо прежде всего убедиться в безопасности данного вида диагностики

Подводя итог всей вышеизложенной информации, можно сделать вывод, что решение о проведении МРТ в период кормления грудью принимает сама пациентка после консультации квалифицированного педиатра. В случае наличия у младенца склонностей к аллергическим реакциям или проблем с пищеварительным трактом – перед диагностикой следует «запастись» грудным молоком. После завершения обследования обязательно сцедить молочные железы для удаления продукта, содержащего контраст. Если же ребенок здоров – можно смело выполнять обследование!

Источник

Лечение кормящей мамы

Автор: Ольга Рыбакова

Кормящей маме свойственно болеть. Когда это происходит, женщина, беспокоясь также и за здоровье крохи, часто необоснованно прерывает лактацию или вовсе её завершает. Такие действия связаны с недостатком информации, сомнениями в отношении профессионализма врачей и многими другими факторами. Поэтому молодой маме очень важно понимать принцип действия, степень безопасности предстоящих исследований и их влияние на лактацию и самочувствие малыша. К таким относительно безопасным и важным исследованиям относят метод магнитно-резонансной томографии (МРТ), который в определённых ситуациях назначают и кормящим мамам.

МРТ (магнитно-резонансный томограф) – современный аппарат, позволяющий быстро и точно диагностировать заболевания на основании магнитной волны. В 20% случаев процедуру проводят с использованием специального вещества — гадолиния, выполняющего функцию контраста, который повышает выразительность изображения (МРТ с контрастированием). Атомы водорода, находящиеся в его составе, под воздействием электромагнитных полей, излучаемых аппаратом, «светятся». Тем самым они дают чёткую картинку исследуемой области. Следует отметить, что МРТ при грудном вскармливании назначается достаточно часто, но имеет некоторые особенности.

В 1973 году за создание магнитного резонансного томографа химик из США Пол Лотербург был удостоен Нобелевской премии. МРТ на сегодняшний день считают одним из наиболее безопасных исследований.

Необходимость данной процедуры

МРТ считается достаточно безопасной и эффективной методикой, но назначается исключительно специалистом при наличии существенных причин. МРТ также разрешено во время грудного вскармливания и назначается в следующих случаях:

при наличии отклонений в работе гипофиза у кормящей мамы;
при повышенном внутричерепном давлении;
можно делать данную процедуру при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
при наличии патологий сосудов головного мозга;
при наличии или подозрении у женщины на новообразования в молочных железах;
при проведении курса химиотерапии для отслеживания результатов.

Как быть

«Можно ли делать мрт при грудном вскармливании?» — вопрос, интересующий многих кормящих мам. Данная процедура разрешена при кормлении грудью. Кроме того, она считается полностью безвредной и не влияет на состав молока. Мрт с контрастом показано при ангиографии – исследовании работы сосудов и при проведении обследований полостей органов. В остальных случаях контрастирование необязательно. Если существует возможность заменить данную процедуру, некоторые специалисты советуют пройти флюорографию или сделать рентген.

При введении контрастного вещества специалисты советуют прекратить кормление грудью не меньше, чем на сутки. При этом мамочка должна сцеживать молоко. Обусловлены такие действия тем, что гадолиний, попадая в грудное молоко, может вызывать беспокойство малыша, аллергические проявление или вызывать вздутие живота.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография может быть разрешена женщинам при гв только при полном отсутствии противопоказаний. К томографу не допускаются кормящие мамы со следующими особенностями в организме и патологиями.

Абсолютные противопоказания	Относительные противопоказания
При наличии металлических пластин, имплантов – возрастает вероятность их смещения и повреждения внутренних органов, тканей, кожных покровов.	Можно, но не желательно проводить исследование с контрастом в период кормления грудью.
При поражении нервной системы, сопровождающейся подёргиванием конечностей и головы.	При наличии у пациентки клаустрофобии.
При наличии аллергии на вводимый контраст в период ангиографии.	При наличии татуировок. Некоторые из них делаются с включением металлических частиц. Возможно чувство жжения и дискомфорта в этой области.
При наличии ХПН (хроническая почечная недостаточность). Введённый контраст ухудшит состояние здоровья.
При наличии кардиостимуляторов – нарушается работа прибора.

При выявлении противопоказаний из разряда «абсолютных» исследование не проводится. При относительных противопоказаниях – проведение разрешено, но при возможности его лучше заменить на альтернативные методы.

Как быть кормящей маме

МРТ при грудном вскармливании вполне совместимые «вещи». Об этом говорят Дж. Ньюман (канадский педиатр), Т. Хейл (специалист по совместимости лекарственных средств с гв) и доктор Комаровский. Они уверены, что МРТ в период лактации абсолютно безвредно даже с введённым контрастом. При этом Ньюман говорит о том, что прекращать кормить малютку совсем необязательно. Это связано с тем, что период полураспада вещества составляет чуть меньше одного часа. А через шесть часов контраст полностью выводится из организма матери. При лактации содержание введённых веществ минимальное и не может навредить грудничку.

Что исследуем?

МРТ головы проводится для выявления малейших отклонений и патологических состояний пациента. К таким нередко относят повышенное внутричерепное давление. Аппарат покажет следующие признаки изменения внутричерепного давления:

наличие тромбоза сосудов;
изменение размеров желудочков в мозге;
наличие кист, новообразований различной этиологии;
гематома;
отёк мозга.

Сделанные снимки одновременно могут просматривать несколько специалистов. Это поможет установить причину и устранить её. При этом такая процедура никак не отразится на грудном вскармливании.

Иногда для обнаружения низкого внутричерепного давления врачам приходится вводить контраст для исследования кровоснабжения мозга и проведения ангиографии.

МРТ позвоночника – главный вопрос, на который так и нет точного ответа. Некоторые специалисты считают нецелесообразным проводить данную процедуру. Так как альтернативой является рентген-исследование. Иные уверены, что исследовать спину таким путём намного удобнее и информативнее.

При сколиозе данный метод исследования не проводится. МРТ наиболее эффективно при обследовании мягких тканей, хрящей. При сколиозе точных данных получено не будет. Можно выявить защемление сосудов, нервов, состояние связок позвоночника при данной патологии. Но основным и наиболее информативным методом диагностики при сколиозе является рентген.

МРТ молочных желёз проводится строго по показаниям. Иначе данная процедура называется магнитной маммографией. Проводится в амбулаторных условиях. Пациентку размещают в аппарате в положении лицом вниз. При необходимости врачом будет введено контрастное вещество. Перед этим пациентку информируют об отзывах, плюсах и минусах процедуры. Чаще всего таким путём выявляются кисты и злокачественные новообразования. В этом случае кормить или нет ребёнка, решает только мама. В остальных случаях нет необходимости вводить вещество. Кроме того, введение контрастирующего вещества поможет установить наличие патологии в снабжении кровью груди.

Что покажет метод без введения вещества? Эта методика позволяет определить: есть ли кистозные образования; какова плотность тканей; насколько расширены протоки; образование гематомы; повреждения имплантатов (если таковые имеются).

Плюсы метода

К преимуществам данного метода можно отнести:

возможность не инвазивного обследования грудных желёз;
отсутствие рисков (кроме противопоказаний);
быстрота выявления патологий и отклонений от нормы;
точная постановка диагноза;
быстрое выявление и проведение дифференциальной диагностики злокачественных новообразований от доброкачественных.

Методики введения контраста

Существует три основных и часто используемых метода введения вещества:

Классический. Вещество вводится внутривенно струйно. Диагностика проводится через 25 секунд.
Болюсный. Для неё характерно последовательность введения в определённых дозах вещества через катетер.
Динамический. Исследование проводится в период максимального насыщения тканей и органов контрастным веществом.

МРТ – удовольствие не из дешёвых. Поэтому делать его или нет в период грудного вскармливания, решает только пациентка. Кроме того, данную процедуру можно заменить альтернативными исследованиями. При показаниях стоит помнить о безвредности процедуры. Но всё же врачи обязательно предупредят и попросят воздержаться от кормления грудью. К этому нужно быть готовым и своевременно запастись молоком для крохи.

Источник

Беременность и рождение ребенка может стать не только радостным событием в жизни женщины, но так же спровоцировать ряд заболеваний. Зачастую это происходит в связи с возросшей нагрузкой на все системы организма или осложнениями, возникшими во время беременности или родового процесса. Чтобы прояснить причину болезни, специалисты могут назначить всевозможные анализы, в том числе магнитно-резонансную томографию, но не повлияет ли она на лактацию, а как следствие, и на малыша? Развернутая информация о процедуре МР-томографии при беременности и грудном вскармливании поможет вам избежать страхов и недоразумений.

Процедура МРТ в период лактации

Организм беременной или недавно родившей кормящей женщины имеет свои особенности и отличия из-за гормональных и других изменений, произошедших с ним. Появляется много запретов на питание некоторыми продуктами или физическую активность. Есть ли специфика проведения такой диагностики при лактации и кормлении грудным молоком?

Принцип работы аппарата МРТ

МРТ исследование проводится при помощи сканирующей аппаратуры, которая делает снимки с высокой точностью, из этих фотографий можно сформировать 3D-модель внутренних органов. Иногда для более тщательного обследования используются контрастные вещества. Такая технология позволяет выявить множество патологий на ранних стадиях. Работа магнитно-резонансного томографа основана на магнитных и электромагнитных волнах и не задействует радиоактивного излучения. Каждое отдельное обследование проходит в течении 30-50 минут, при этом пациент должен сохранять полную неподвижность для получения корректных результатов.

Можно ли делать МРТ во время ГВ?

В МР-томографах не используются радиоактивные методы, соответственно, они безопасны для всех групп населения. Исследования не выявили влияния магнитных волн на плод на поздних сроках, лактацию или грудное молоко, таким образом, МРТ кормящим мамам можно делать без опасений.

Исключением является применение контрастного вещества при обследовании. Ингредиенты, содержащиеся в контрасте, могут иметь противопоказания и вызывать аллергическую реакцию при попадании в пищу младенца через грудное молоко, а именно:

тошнота и рвота;
отравление;
бессонница и беспокойный сон.

Эти последствия с легкостью предотвращаются, если не кормить младенца грудным молоком в последующие 24 часа после процедуры с контрастом. Вы можете запасти его заблаговременно или покормить малыша искусственной смесью. Специалисты акцентируют, что вред от красящего вещества может возникнуть в тех редких случаях, когда обследование проводилось на молочных железах пациентки.

Противопоказания для МРТ

Как и у многих других исследований, у магнитно-резонансной томографии есть противопоказания:

Металлические предметы на теле или импланты. Если в организме есть какие-либо металлические конструкции вроде импланта тазобедренного сустава, хирургических скоб или подкожного пирсинга — предупредите об этом лечащего врача. Татуировка, сделанная на основе краски с металлами, может вызвать серьезный дискомфорт при проведении томографии, так как в МРТ-аппарате задействован очень мощный магнит, способный начать притягивать к себе частицы металлов.
Слуховые аппараты, кардио-стимуляторы, инсулиновые помпы также относятся к списку предметов, не допустимых при МРТ.
Запрещено проведение МРТ с контрастом на любых сроках беременности, так как контрастное вещество может навредить плоду.
Клаустрофобия. Аппарат МРТ устроен так, что пациент попадает в ограниченное пространство, где нужно находиться неподвижно достаточно продолжительное время. Приступ клаустрофобии может сорвать всю процедуру или испортить ее результаты.

Зачем кормящей маме может понадобится магнитно-резонансная томография?

Болезнь может возникнуть в любой период жизни, в том числе когда женщина готовится к родам или кормит грудным молоком. Есть также заболевания, которые могут быть спровоцированы беременностью и родовым процессом.

Во время вынашивания и кормления ребенка все силы и ресурсы материнского организма идут на питание и развитие плода. На ранних сроках иммунитет понижен и женщина подвержена инфекциям и вирусам. В силу этих причин обостряются хронические заболевания.

Вместе с ростом ребенка увеличивается нагрузка на позвоночник, что повышает вероятность появления остеохондроза и других проблем. Беременность и грудное вскармливание иногда приводят к образованию опухолей, чтобы выявить их природу лечащий врач может назначить томографическое обследование. Показания к диагностике:

обострения хронических недугов во время и после беременности;
заболевания позвоночника;
онкологические патологии;
диагностика других состояний, которые хочет прояснить лечащий врач.

Есть ли риски при проведении обследования?

Влияние любого вида исследований тщательно проверяется перед его проведением. На сегодняшний день МРТ считается одной из самых безопасных процедур. Оно может заменить более травмирующие анализы, требующие оперативного вмешательства, но можно ли делать МРТ при кормлении грудного малыша? К возможным рисками относятся:

личная непереносимость контрастного вещества (перед проведением процедуры у пациента возьмут аллергическую пробу, чтобы избежать этой ситуации);
внезапный приступ клаустрофобии;
микроранки на татуировке, созданной с металлосодержащими красками;
риск отравления малыша йодосодержащими веществами из контраста, если у него есть аллергия.

Мнение педиатров

Перед проведением МРТ стоит проконсультироваться у врача, но мировые специалисты в области педиатрии (Джек Ньюман, Томас Хейл) сходятся во мнении в вопросе можно ли МРТ проводить кормящим матерям. Для них ответ однозначный — можно.

Производители контрастных препаратов указывают в инструкции, что следует выждать сутки после процедуры МРТ с контрастом, однако исследования показывают, что период выведения этих веществ из организма матери — несколько часов. Так разработчики контрастов страхуются от индивидуальной непереносимости ребенком препарата.

МРТ — современный и безопасный способ обследования, и страхи, которыми он окружен, беспочвенны. МРТ диагностика при ГВ — наиболее предпочтительный метод. Лучше выявить болезнь на ранней стадии или вовремя предотвратить ее.

Источник