Мрт позвоночника как проходит процедура

От основания черепа и до копчика: чем поможет МРТ позвоночника?

О возможностях МРТ-диагностики для выявления патологий позвоночника и спинного мозга мы беседуем с врачом-рентгенологом «Клиника Эксперт» Омск Вадимом Вячеславовичем Черкасовым.

– Вадим Вячеславович, что видит врач при проведении МРТ позвоночника?

– Прежде всего, хорошо визуализируются признаки такого дегенеративного заболевания, как остеохондроз. К сожалению, с этим недугом человеку приходится сталкиваться ещё со школьной скамьи, а иногда и раньше. В течение жизни патология прогрессирует, за её развитием приходится постоянно наблюдать. При исследовании видны практически все признаки болезни. Это различные разрастания позвонков, выбухание межпозвонковых дисков с поддавливанием нервных корешков – основная причина появления болевого синдрома.

Прекрасно видны межпозвонковые грыжи, их размер и структура. Кстати, они могут мигрировать, и пути таких миграций, а также секвестрацию (отрыв от диска) МРТ тоже показывает. Визуализируется позвоночный канал, выход нервных корешков, смещение позвонков (размер таких смещений измеряется до миллиметра). Всё это очень важно для врачей – невролога, нейрохирурга, вертебролога – при составлении плана лечения.

На снимках врач увидит последствия травматических повреждений позвонков. Определяются признаки болезни Шейермана-Мау (прогрессирующее кифотическое искривление позвоночного столба), деформации, аномальное расположение и строение позвонков.

Подробнее о кифозе можно прочитать в нашей статье

Выявляются воспалительные заболевания, в том числе, с образованием паравертебральных абсцессов. Можно оценить послеоперационные изменения – скажем, после удаления грыжи. Видны результаты и консервативного лечения.

Хорошо визуализируется спинной мозг: можно обнаружить объёмные образования, нарушения спинномозгового кровообращения (спинальные инсульты), инфекционные поражения, локальные расширения центрального канала, атрофию спинного мозга.

О том, что такое спинальный инсульт, можно прочитать здесь

Фиксируем демиелинизирующие процессы (разрушение миелиновой оболочки нейронов центральной или периферической нервной системы) – это важно сделать как можно раньше, чтобы заболевание не прогрессировало.

МРТ – это также хорошее подспорье для ревматологов: с его помощью можно рассмотреть проявления ревматологических заболеваний – например, болезни Бехтерева, сакроилеитов (воспаление крестцово-подвздошных сочленений). Ранняя диагностика в таких случаях очень важна как для эффективного лечения, так и для качества дальнейшей жизни пациентов.

«Признаки болезни Бехтерева хорошо определяются на МРТ и при рентгенографии. Исследование показывает специфические для данного заболевания изменения (разрастание костной ткани, отек, воспалительные изменения и другие)». Цитата из материала «Что мы знаем о болезни Бехтерева?»

– Чем отличается МРТ от МСКТ позвоночника?

– С помощью мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) можно с большей точностью выявить травматические повреждения костной ткани. А вот для визуализации метастатических поражений и таких мягкотканных структур, как спинной мозг, лучше сделать МРТ позвоночника. Наверное, к самым большим плюсам МРТ следует отнести отсутствие лучевой нагрузки. Бывают ситуации, когда состояние пациента нужно отслеживать в динамике, каждую неделю смотреть, как продвигается лечение. МСКТ такую возможность не даёт как раз в связи с лучевой нагрузкой. А МРТ можно делать без вреда для здоровья пациента сколько угодно (разумеется, если проведение МРТ возможно в принципе, поскольку к этому методу есть противопоказания).

Когда можно, а когда нельзя делать магнитно-резонансную томографию? На эти и другие вопросы отвечает исполнительный директор «Клиника Эксперт» Оренбург Подлевских Юрий Андреевич

– Вадим Вячеславович, как проходит подготовка к МРТ позвоночника?

– Какой-то специальной подготовки не требуется. Кушать накануне можно всё, что захочется. Если человек принимает какие-то лекарственные препараты, паузы в их приёме делать не надо. Единственное, что требуется от пациента – это не бояться томографа и самой процедуры исследования. А чтобы снимок получился максимально качественным, надо просто некоторое время лежать, не двигаясь.

«Бояться совершенно нечего: это и не больно, и не страшно». Цитата из материала «Внутри томографа. Что чувствует пациент?»

– Кстати, как делают МРТ позвоночника? Как на практике выглядит этот процесс?

– Сначала оператор проводит предварительную подготовку, объясняет пациенту, что и как будет происходить. Нужно снять с себя все металлические предметы, какую-то часть одежды, всё это помещается в специальный шкафчик и запирается на ключ. Человек укладывается на стол аппарата, ему надевают специальные наушники (сканирование сопровождается определённым шумом), и начинается сам процесс. Если вдруг пациент почувствует какой-то дискомфорт, он в любую минуту может подать сигнал, процедура останавливается, и мы спрашиваем у него, что идёт не так. Устраняем причину дискомфорта, и процесс продолжается.

– А какого рода дискомфорт может быть? Процедура МРТ болезненна?

– Совершенно безболезненна. Под дискомфортом я имел в виду, например, проявления клаустрофобии – боязнь замкнутых пространств. Но, поскольку пациенты знают, что надо потерпеть, довести исследование до конца, после нашей поддержки, беседы с ними, в большинстве случаев, процедура продолжается, и всё заканчивается хорошо.

Процедура МРТ совершенно безболезненна

– Как долго длится процедура МРТ позвоночника?

– По-разному – это зависит от объёма исследований. В среднем, сканирование одного отдела позвоночника занимает 10-15 минут. Если, скажем, исследовать шейный, грудной и пояснично-крестцовый отделы в совокупности, на это уйдёт около 40-45 минут.

– И последнее: можно ли делать МРТ позвоночника беременным женщинам?

– Здесь существует единственное ограничение: если в первом триместре беременности можно обойтись без этого вида исследования, от него лучше воздержаться. Причём ни в одной стране мира не доказано какое-то вредное влияние МРТ ни на здоровье будущей мамы, ни на ребёнка. Но всё же врачи в период активного формирования плода рекомендуют не делать МРТ без острой необходимости – если нет ситуации, угрожающей жизни пациентки. Можно рассматривать это как своего рода перестраховку.

Кроме того, мы обязательно посмотрим на рекомендации гинеколога – врача, который сопровождает беременность, чтобы выяснить, нет ли каких-то противопоказаний.

Беседовал Игорь Чичинов

Для справки:

Выпускник лечебного факультета Омского государственного медицинского университета 2015 года. Интернатура по специальности «Травматология и ортопедия» – в 2016 году. ЧУДПО «Институт повышения квалификации медицинских кадров» по специальности «Рентгенология» (г. Воронеж) – 2017 год. В настоящее время врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Омск. Принимает по адресу: г. Омск, ул. Лизы Чайкиной, д.7, корп. 1.

Источник

Диагностика заболеваний внутренних органов при помощи МРТ является современным методом. Она делается для выявления патологий мозгового аппарата, костных и мягких тканей. Исследование помогает эффективно диагностировать расстройства, области позвоночника.

Зачем делают МРТ позвоночника

МРТ как позвоночника, так и других внутренних органов, позволяет проводить детальное диагностическое исследование внутренней области тела человека.

Механика метода заключается в воздействии на организм электромагнитными волнами, посредством специального аппарата «МР Томографа». Главное преимущество этой методики заключается в отсутствии влияния на организм ионизированного облучения.

Диагностика осуществляется путем создания комплекса снимков, позволяющих врачу определить характер заболевания на ранней стадии развития и начать его своевременное лечение.

Томограф воспроизводит изображения, информирующие о состоянии мягких и костных тканей. Кроме того, в процедуру возможно добавление контрастного вещества, позволяющего более точно визуализировать патологические изменения.

Принцип действия аппарата МРТ

МРТ позвоночника делают при помощи томографа, аппарата, представляющего собой округлую сканирующую камеру. Помещенное в аппарат тело пациента поддается воздействию электромагнитных волн. Эти волны взаимодействуют с атомами водорода, приводят их в движение.

Ядро водорода состоит из одного протона, имеющего свой спин. Находясь в мощном магнитном поле, ядро водорода меняет пространственную ориентацию. Таким образом, томограф фиксирует векторность и спины протонов, что позволяет определить местонахождение конкретного атома водорода в тканях. Мрт позвоночника как проходит процедура

Под воздействием магнитного поля происходит перемещение атомов водорода. Информация о динамике водородных ядер передается на компьютер. Обработанные на компьютере данные дают четкое изображение структур позвоночника и его отдельных областей в продольных и поперечных сечениях.

Технология процедуры МРТ позвоночника

Обследование осуществляется в клинических условиях посредством комплексного оборудования. Процедурой и интерпретированием снимков занимается врач-рентгенолог.

Исследование проводится поэтапно:

Пациент располагается в горизонтальном положении на специальном столе, фиксируется ремнями.
Пациент, лежа на столе, перемещается в специальную камеру, аппарата МРТ.
Тело больного проходит процесс сканирования.
Получаемые данные обрабатываются на компьютере.
Данные визуализируются на снимках.

Для подавления шума от работы аппарата на уши обследуемого надеваются наушники или беруши. Проведение процедуры требует от пациента полной неподвижности. Продолжительность сеанса исследования составляет минимум 30 мин. Состояние конкретных участков позвоночника диагностируется с учетом врачебных консультаций.

Правила процедуры

Принцип исследования аппаратом МРТ заключается в воздействии на организм магнитного поля. Следовательно, проведение процедуры требует соблюдения необходимых условий. Перед помещением в камеру аппарата, на теле больного должны полностью отсутствовать металлические предметы.

На подготовительном этапе процедуры врач изучает анамнез пациента и историю болезни, включая информацию о текущих и перенесенных патологиях. Такой подход позволяет врачу исключить ошибки при исследовании МРТ. Мрт позвоночника как проходит процедура

Пациенты всех возрастов перед процедурой должны ознакомиться с правилами прохождения МРТ. Помимо индивидуальных физических особенностей организма, учитывается нервно-психическое состояние исследуемого. Особенно в этом плане сложно подготовить ребенка.

В зависимости от обследуемого отдела позвоночника, может понадобиться применение клизмы, особенно при подозрениях на болезни малого таза (метастазирующих в костно-скелетные ткани опухолей, прочих патологий). Проведение процедуры требует отсутствия у пациента металлической и магнитной атрибутики (ключей, украшений, мобильных телефонов, пластиковых магнитных карт).

Ребенок, помещенный в замкнутое пространство камеры аппарата МРТ, должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин., что весьма затруднительно для малолетних пациентов. Повышенная активность детей делает невозможной процедуру без применения медикаментов.

Следовательно, врач сможет проводить процедуру МР томографии с применением успокоительных препаратов или психолептиков. Эти препараты не опасны и позволят без проблем провести процедуру, и гарантировано получить четкие снимки.

Преимущества МРТ перед другими методами диагностики

Пациентам, почувствовавшим болезненные симптомы в позвоночнике, и решившимся на проведение процедуры, врач посредством МРТ быстро определит характер патологии, назначит адекватное лечение.

В сравнении с другими методами, магнитно-резонансная томография дает ряд весомых преимуществ, включающих:

точный анализ позвоночника, выявляющий наличие патологий в его структуре;
эффективное диагностирование нарушений межпозвонковых дисков;
выявление патологий дугоотростчастых суставов позвоночника;
определение состояния нервных окончаний спинного мозга в конкретных позвоночных зонах;
выявление опухолевых новообразований;
выявление послеоперационных изменений;
обнаружение присутствия воспалительных явлений;
определение наличия патологий в спинномозговых оболочках и локальных сосудистых образованиях;
отсутствие воздействия ионизированного облучения;
получение высокоточных послойных снимков отделов позвоночника;
точная визуализация окончаний нервных отростков;
содействие проведению масштабной диагностики, позволяющей составить наиболее полную картину состояния позвоночника пациента;
при правильном использовании томографа, абсолютная безопасность для организма человека.

Если лечение выявленной патологии требует хирургического вмешательства, хирург на основе снимков МРТ получит четкую картину заболевания. Магнитно-резонансная томография показана для отслеживания врачом динамики состояния пациента в послеоперационный период.

Обсуждаемая методика показана не всем, поскольку включает ряд противопоказаний. Следовательно, прохождение МРТ назначается исключительно лечащим врачом после детально-наружного осмотра и на основе анамнеза.

Показания и противопоказания к проведению МРТ

Исследование МРТ позвоночника назначается хирургом, травматологом, ортопедом. Пациент может самостоятельно принять решение пройти процедуру, предоставить результаты томографии врачу, получить квалифицированную помощь.

МРТ позвоночника делают при подозрениях на наличие следующих заболеваний:

невралгических болезней;
выявленных рентгеном патологических нарушений в области спинного мозга;
патологий межпозвонковых дисков;
осложнений после перенесенных травматических повреждений позвоночного столба;
онкологических заболеваний
характерной симптоматике новообразований в кранио-вертебральном переходе.

Помимо упомянутых патологий, МРТ содействует диагностированию фоновых заболеваний:

остеохондроза;
межпозвонковых грыж;
патологического выбухания (протрузия) межпозвонковых дисков;
сколиотической болезни;
кифоза, различного генеза;
смещения позвонка относительно низ-лежащего (листез);
нарушения соосности позвоночника;
позвоночно-сосудистых расстройств;
опухолевых образований;
инфекционных болезней;
заболеваний нервной системы с повреждением миелиновой оболочки нейронов.

Процедура МРТ противопоказана в случаях:

Организм содержит металлические предметы. Под воздействием магнитного поля возможно повреждение, присутствующих в организме металлических имплантатов.
Женщинам в период грудного вскармливания. Грудное кормление младенца запрещено в течение 2 суток после прохождения МРТ исследования.
Наличие аллергии. Возможные проявления аллергических реакций у пациентов, возникают от компонентов, входящих в состав контрастной жидкости.
Клаустрофобия. Противопоказание обусловлено процессом прохождения процедуры в закрытой камере. Следовательно, у пациентов с клаустрофобией, возможен приступ панического страха в замкнутом пространстве.
Нервные расстройства.
Неусидчивость пациента. В основном касается детей, поскольку процедура требует более 30 мин. состояния покоя.
Излишний вес. Методика не допускается к проведению пациентам с весом тела более 130-220 кг в зависимости от типа аппарата.
Беременным. Воздействие МРТ на организм беременных женщин малоизучено. Следовательно, пациенткам, вынашивающим плод, процедура не рекомендуется.

МРТ противопоказано делать пациентам с заболеваниями позвоночника, имеющим на теле татуировки, сделанные красками с металлическими вкраплениями. При наличии этих факторов процедура может причинить вред пациенту.

Противопоказания процедуры МРТ для детей

По утверждениям специалистов, проведение исследования МРТ безопасно даже для новорожденных. Все же существует ряд противопоказаний, обуславливающих неприемлемость проведения процедуры детям.

Детям МРТ противопоказанно в следующих случаях:

В послеоперационный период.
При наличии в организме вспомогательных аппаратов, обеспечивающих жизнедеятельность (гемодиализ, слуховой аппарат, устройство для искусственного вентилирования легких, кардиостимулятор, дефибриллятор).
Наличие у ребенка аллергии на базовые компоненты состава контрастного вещества.

Процедура эффективно применяется в педиатрии. Безопасность исследования дозволяет проводить магниторезонансную диагностику детям, всех возрастов включая новорожденных младенцев.

Учитывая хрупкость костных структур у детей, исследование проводится не только для выявления патологий позвоночника, но и в профилактических целях. Все же врачи не рекомендуют проведение МРТ детям до 5-7 лет, за исключением экстренных случаев.

МРТ различных отделов позвоночника

МРТ позвоночника делают для эффективного дифференцированного диагностирования с применением современного магнитно резонансного оборудования.

Посредством томографа проводятся следующие диагностические мероприятия:

Виртуальная эндоскопия. Позволяет получить снимки трехмерного формата.
МР диффузия. Направлена на отслеживание гемодинамики, и позволяющая определить степень ишемии мозгового аппарата.
Диффузионно-взвешенная МРТ. Исследование организма, на клеточном уровне, содействующее диагностике онкологических патологий.
МРТ перфузия головного мозга. Анализирует кровообращение головного мозга, посредством введения контрастного вещества на основе гадолиния. Методика направлена на выявление патологических нарушений мозговых структур.
Протонная магнитно-резонансная спектроскопия. Этот молодой метод магнитно резонансного исследования, направлен на определение биохимического состава жидкостей и тканых структур.
МР ангиография. Анализирует сосуды в срезе, определяя анатомические и функциональные особенности кровеносных сосудов.

Полное МРТ исследование позволяет повсеместно визуализировать состояние позвоночника. В зависимости от симптоматики, исследуются позвоночники различных областей организма.

МРТ Шейного отдела позвоночника

Важным исследованием отдела шейного позвоночника является оценка функциональности нейронных окончаний и общая картина состояния шейных позвонков.

Исследование шейного отдела обязательно при проявлении следующих симптомов:

без причинных болей верхних конечностей и области шеи;
шуме в ушах, потере слуховых функций;
снижения зрительных функций;
головокружений;
ярко-выраженной аритмии;
мышечных спазмов;
онемении рук.

Исследование поможет вовремя предотвратить патологии следующего характера:

инфаркт, спинного и головного мозга;
инсульт;
межпозвоночные грыжи;
перфорация межпозвонковых дисков;
стеноз внутри-позвоночной полости, прочие патологии.

Проблемы в сосудистой системе шейного отдела обуславливает нарушение кровоснабжения мозга. Следовательно, нарушается мозговая активность. Своевременная диагностика позволит выявить болезнь на ранней стадии развития.

Поясничный отдел позвоночника

Наиболее частыми причинами нарушений в области поясницы являются:

чрезмерные физические нагрузки;
малоподвижность;
травматические повреждения;
поднятие тяжелых предметов.
МРТ поясничного отдела позвоночника. Как делают и как выглядит

Помимо проблем с позвоночником, болевой синдром в пояснице может возникать при маточных патологиях, заболеваниях малого таза.

Главные показания к проведению процедуры МРТ обусловлены наличием следующих симптомов:

тянущих болях в крестце и поясничной области;
усиление болей в пояснице при осуществлении вращательной моторики туловищем;
потеря чувствительности пальцев ног и стоп;
спазматические явления в спинных и ягодичных мышцах;
отзывающиеся болевыми ощущениями травмы, переломы, ушибы.

Своевременно проведенная диагностика, поможет локализировать патологические нарушения поясничного позвоночника на стадии развития. Посредством МРТ диагностируются опухолевые образования, грыжи, заболевания нервных рецепторов, оценивается клиническая картина после травм и переломов. Следовательно, процедура поможет вовремя предотвратить новоявленные патологии.

МРТ позвоночника отдела грудной клетки

Структуру тела грудного отдела позвоночника образуют 12 позвонков.

Симптомы для показания к проведению МРТ этой области включают:

боли, внутригрудной области;
межлопаточные боли;
скованность моторики конечностей;
гипестезия верхних и нижних конечностей.

МРТ позвоночника делают для выявления болезней с какой-либо из упомянутых симптоматик.

Такими заболеваниями могут быть:

инфекционные и грибковые патологии;
воспалительные процессы;
заболевания дегенеративно дистрофического характера;
остеомиелит;
туберкулезы костных тканей;
выбухание и выпячивание межпозвоночных тканей;
аномальные образования области грудного позвоночника;
поврежденные травмами зоны позвоночника;
артрозные деформации;
сколиотические нарушения;
онкологии с метастазированием в грудной отдел.

Обследование МРТ визуализирует точную локализацию патологических нарушений области грудного позвоночника. Далее врач определяет степень патологии, разрабатывает адекватную стратегию лечения. Дисфункции грудного позвоночника влекут нарушения работы органов пищеварения (желудка, кишечника).

МРТ позвоночника: цена

Стоимость проведения диагностики посредством МРТ достаточно высокая, но эффективность, безопасность и результативность процедуры, окупает потраченные средства. Средняя цена сеанса МРТ — 4000—25000 руб. Она зависит от места проведения и масштабности исследования.

МРТ различных отделов позвоночника: цены
Области позвоночника	Цена (руб.)
Области позвоночника	Москва	СПБ
Весь позвоночник (3 отдела)	от 4500	от 6600
Шейный отдел	от 2000	от 2200
Грудной отдел	от 3500	от 2200
Крестцово-подвздошный отдел	от 2200	от 2200
Поясничный отдел	от 2000	от 2600
Копчик	от -2350	от -2800

Мрт позвоночника как проходит процедура

Наиболее высокая стоимость при комплексном исследовании. Средняя цена Полной диагностики МРТ составляет 20000 руб.

Патологии позвоночника считаются самыми тяжелыми заболеваниями в опорно-двигательном аппарате. Патологические нарушения влекут за собой искривление позвоночника и другие деформации с сопутствующими локальными болями, болезненным синдромом области головного мозга, висцеральных органов.

Исследование позвоночника, мягких тканей, нервных окончаний и сосудов при помощи МРТ, делают для своевременного выявления многих заболеваний. Этот эффективный метод диагностики поможет врачу вовремя выявить болезнь на начальном этапе ее развития, повышая шансы вылечить расстройство без хирургического вмешательства.

Видео об МРТ позвоночника

МРТ позвоночника:

Источник