Мрт позвоночника это вредно

Каждый десятый взрослый пациент в течение года приходит к врачу с жалобами на боли в спине. И первым делом отправляется на МРТ за немалые деньги. Оказывается, затея эта пустая и даже вредная.

Почему не стоит делать МРТ в поисках грыжи позвоночника? И что предпринять, если заболела спина, рассказывает руководитель кафедры нервных болезней и нейрохирургии Сеченовского университета профессор Владимир Парфёнов.

Юлия Борта, АиФ.ru: Владимир Анатольевич, кого-то регулярно мучают ноющие боли в спине, других вдруг скручивает так, что не разогнуться. А что там может вообще болеть?

Владимир Парфёнов: На протяжении жизни боль в пояснице возникает более чем у 70% людей, пик заболеваемости наблюдается в 35-55 лет. Многие люди связывают боли в спине с остеохондрозом, старением структур позвоночника. Однако это не так. Чаще боль в пояснице (до 95% всех случаев) имеет скелетно-мышечное происхождение: поражение фасеточных суставов, крестцово-подвзошного сочленения, грыжа диска, напряжение мышц. Опаснее всего, если боли в спине спровоцированы инфекцией, переломом или наличием опухоли.

– Как возникает грыжа межпозвоночного диска?

– Между позвонками расположены амортизирующие диски. При чрезмерных физических и длительных статических нагрузках диски не выдерживают напряжения, «содержимое» диска (студенистое ядро) просачивается наружу и образует грыжу.

– Обычно врачи первым делом советуют сделать МРТ, если болит спина, чтобы найти грыжу.

– Такой подход во всем мире уже не рекомендуется, если нет признаков опасного заболевания. Грыжи дисков встречаются так часто, что их можно найти почти у каждого, стоит только сделать МРТ. Однако большинство людей они никак не беспокоят. И лишь у трети пациентов боли в спине спровоцированы грыжей диска. Зато снимок с грыжей может так напугать человека, что он перестанет спокойно спать. Он будет думать, раз у него грыжа, то, не дай бог, в любой момент откажут ноги. Нет, не откажут. Спинной мозг заканчивается выше, чем располагаются большинство поясничных грыж. Но люди этого не знают. Они всегда вспоминают тех, кто заболел, а потом их парализовало. Да, такое тоже бывает, но крайне редко. После выявления грыжи часто возникает страх движений (кинезиофобия) и катастрофизация проблемы, которые приводят к снижению физической активности и порочному кругу боли.

Поэтому сейчас эксперты советуют так. На основании специального обследования выясняются признаки опасного заболевания (перелом, опухоль, воспаление и другие). Если есть эти признаки, то необходимо экстренно делать МРТ или другие обследования, но если их нет, то с проведением МРТ не следует спешить, во многих случаях боль пройдет в течение 1-2 недель.

Следует отметить, что грыжи могут рассасываться. Конечно, не все и не всякие. Например, пупочные, паховые грыжи сохранятся. А вот больше половины грыж дисков подвергаются обратному развитию. Пульпозное ядро, формирующее грыжу, чужеродно для организма. Поэтому грыжа становится объектом воздействия иммунной системы. Вырабатывается иммунный ответ, и постепенно, скажем, в течение нескольких месяцев она рассасывается. А боль проходит значительно раньше, потому что уменьшается связанное с грыжей неинфекционное воспаление.

– Если всё-таки спина болит из-за грыжи, придётся делать операцию?

– Хирургическое удаление поясничной грыжи диска требуется экстренно в тех редких случаях, когда возникают парез стоп (нарушение двигательной активности) и нарушение мочеиспускания (сдавление корешков конского хвоста). Операция также обсуждается, когда нет эффекта от консервативной терапии в течение 2-3 месяцев, сохраняется сильная боль. Консервативная терапия включает обезболивание, наиболее эффективно эпидуральное введение анестетиков и кортикостероидов в место сдавления грыжей спинномозгового корешка. Важно обучить пациента правильным движениям, позам, лечебной гимнастике. Не путайте это с фитнесом, когда просто накачиваются мышцы.

– Выходит, иногда можно и вообще без лекарств обойтись?

– Если боль легкая, то да. Стоит людям объяснить, научить, потренировать, как правильно ходить и поднимать тяжести, им постепенно становится лучше. Есть много примеров пациентов, которые долго ходили с болью, потом их успокоили, они начали правильно двигаться и… избавились от болей.

Люди расплачиваются за свою работу, образ жизни этими грыжами. У некоторых сегодня сумасшедшие нагрузки. Естественно, будут постоянно травмы, грыжи и прочее. Вот сейчас начинается дачный сезон. Вы посмотрите, как некоторые люди на грядках вкалывают. Это же убийственно для позвоночника. У нас целая семья – муж с женой – разом оказались в нейрохирургии после того, как на даче попилили дрова и «сорвали» спину. А сколько случаев у родителей, которые поднимают детей! На маму двое малышей 5 и 6 лет прыгнули, покатались, поиграли – мама в больнице с грыжей диска.

Сейчас многие заняты на офисной работе. Сидят часами перед компьютерами. А всё остальное время – дома или в транспорте – скрючившись над гаджетами. Неудивительно, что потом начинает болеть спина или шея. Многим стоит просто поменять стул, сидеть в более правильном положении, регулярно заниматься гимнастикой, и они себя по-другому почувствуют. Есть данные, что через 5-10 лет число пациентов с проблемами в шейном отделе будет в разы больше.

– Как понять, когда можно потерпеть, а когда идти к врачу?

– Если боли возникают после нагрузки и быстро проходят при её уменьшении, то, скорее всего, это не страшно. К признакам опасного заболевания относят отсутствие ослабления боли в покое, её усиление ночью, недавно перенесенную травму спины, наличие онкологического заболевания (даже в случае радикального удаления опухоли), длительный прием кортикостероидов, повышение температуры тела. Во всех случаях, если боль быстро не проходит, имеет необычное течение, следует обратиться к врачу. В нашей стране болями в спине занимаются неврологи. В развитии хронической боли в спине большое значение имеют социальные и психологические факторы, в частности, неправильная интерпретация обнаруженных грыж дисков при МРТ.

– Какими средствами можно облегчить боль?

– Для уменьшения боли эффективны нестероидные противовоспалительные средства. Однако лучше это делать по рекомендации врача, а не заниматься самолечением.

Смотрите также:

• Боль в позвоночнике: причины, следствия, методы профилактики и лечения →
• О чём говорит боль в спине? Посчитай позвонки и определи свой диагноз →
• Остеохондроз: болезнь, которой нет? →

Источник

Сегодня, чтобы поставить диагноз пациенту или узнать причину заболевания, врачи медицинских клиник СПб обладают широким спектром диагностических возможностей, включая КТ, УЗИ, рентген, эндоскопия, ПЭТ, МРТ. Одним из важных критериев выбора метода исследования является его безопасность. Как же обычному больному понять, вредно ли МРТ для здоровья человека?

Некоторые люди относятся к этому способу обследования с недоверием, считая, что человек может получить облучение или риск развития рака после томографии. У пациента возникают естественные вопросы, когда врач направляет на магнитно-резонансное исследование:

• Так ли уж безопасно данное обследование?
• Надёжен ли томограф, не принесёт ли он ещё больше проблем со здоровьем?
• Как он воздействует на человека в кратко и долгосрочной перспективе?
• Возможно ли проведение МРТ детям и беременным?
• Вредны ли волны электромагнита для вещества головного мозга?

В нашей статье мы попробуем в этом разобраться и ответить на все волнующие вопросы. И тогда те больные, которые с опасением относятся к любым современным методам диагностики, убедятся в их эффективности, и у них уже не возникнет сомнения на тему МРТ – вредно ли это обследование для органов, клеток и внутренних тканей пациента.

БЕСПЛАТНАЯ

КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.

Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Перезвоните мне

Опасно ли МРТ для организма человека

Магнитно резонансная томография (МРТ) – метод исследования мягких и костных структур организма путем сканирования за счет эффекта резонанса электромагнитных волн в постоянном магнитном поле томографа. МРТ считается современной, высокотехнологической формой аппаратной диагностики. Она даёт развёрнутую картину о состоянии больного, при этом действуя неинвазивно – без проколов, порезов и других негативных последствий. Проведение процедуры сканирования занимает от 20 минут до часа времени в зависимости от области скрининга и протокола исследования. Результаты диагностики в виде объемных томограмм врач может видеть сразу в ходе обследования и при необходимости скорректировать процесс скрининга, если были обнаружены какие-то проблемные зоны.

Для пациента МРТ процедура – атравматичное мероприятие. Влияние МРТ на организм человек не чувствуется. Нет никаких изменений ни в структуре клеток, ни в настроении и самочувствии, ни в психике больного. МР- томография – это метод диагностики, который проверен временем и апробирован на миллионах пациентов. Диагностировать организм человека при помощи МРТ стали в 70-х годах прошлого века. Хотя полную информацию о принципах действия МРТ можно найти в интернете, не все люди представляют, что такое современный МРТ аппарат, чем он отличается от компьютерного томографа или рентген-установки, и безопасен ли он.

Как действует МР томограф на организм человека

Магнитно-резонансная томография безопасна для человека, так как принцип её действия основан не на рентгеновском излучении, а на силе магнитного поля, а оно никак не может повлиять на общее состояние здоровья человека. Томограф – это большой аппарат, состоящий из камеры, в которой создаётся магнитное поле, стола и сложной системы датчиков и компьютерных установок. Перед началом сканирования пациент занимает нужное положение, лежа на столе. Когда начинается обследование, стол «въезжает» в цилиндрическую камеру или под навес томографа в зависимости от модели аппарата – закрытой или открытой. Когда аппарат включен, высокочастотные колебания магнитных волн установки начинают взаимодействовать с атомами водорода клеток человека. От этого атомы на очень короткий промежуток времени выстраиваются по оси север-юг. Когда поле установки ослабевает, они возвращаются в исходное положение, при этом выбрасывая энергию, которую улавливает система датчиков. Эти сигналы от датчиков отправляются на компьютер машины и оцифровываются. Современная технология устройства даёт возможность из этих сигналов делать трёхмерные изображения.

В процессе исследования рентгенолог расшифровывает все собранные данные, а полученные снимки записывает на электронный диск. Результаты обследования (письменная расшифровка, томограммы) дают лечащему врачу исчерпывающую информацию для постановки диагноза и назначения лечения. За время сканирования никаких существенных изменений в организме пациента на клеточном уровне не происходит.

Вредно ли делать МРТ

Есть категории людей, которые полагают, что если назначили МР- обследование, то оно не только опасно для человека, но также влияет на будущее здоровье его детей. Некоторые, например, считают, что из-за томографии могут впоследствии появиться головные боли или онкология. Но многолетняя мировая диагностическая практика показывает, что МРТ совершено безопасно для человека, если не пренебрегать противопоказаниями. Последствия МРТ в виде головной боли, головокружения, боли в позвоночнике, появления раковых клеток – не более, чем мифы и страшилки. А голова у человека может кружиться от банального перевозбуждения и чрезмерного волнения, и томограф здесь абсолютно ни при чём.

Важно помнить, что МРТ – это неионизирующее обследование без какого-нибудь излучения. Пациент в ходе скрининга не получает никакой дозы облучения, и не стоит путать МРТ с КТ и рентгеном (подробнее узнать о совместимости МРТ и других видов диагностики можно здесь). Однако у магнитно-резонансной томографии есть свои противопоказания и ограничения. Опасно проводить томографию только тем лицам, у кого в теле есть металл и электростимуляторы. Поэтому, перед тем, как записаться на МРТ исследование, обязательно сообщите врачу о любых инородных телах в вашем организме. Некоторые из них: зубные протезы и импланты, брекеты, современные протезы тазобедренного сустава или колена – не являются противопоказанием к томографии. А вот ряд инкорпорированных объектов типа: кардиостимуляторов, аппарата Елизарова, старых протезов из стали, маленьких осколков пуль станут запретом к проведению сканирования.

Вредна ли МР-томография головного мозга

Головной мозг выполняет жизненноважную функцию в организме человека, поэтому особенно важно следить за его состоянием. При проведении обычного обследования у невролога не всегда можно поставить точный диагноз на основе только сбора данных анамнеза и лабораторных исследований, поэтому пациенту часто назначают МРТ головного мозга. Если у больного часто кружится голова, не помогают обезболивающие средства, то проведение МРТ головы покажет причину этих болей. В этом случае это исследование просто необходимо. Это может быть простая мигрень, а может быть и опухоль, или какая-нибудь опасная сосудистая патология. Как ни странно, именно к этой процедуре у людей появилось больше всего недоверия: а не вредно ли МРТ головного мозга? А что, если после МРТ разовьется онкология или слабоумие? Опасения эти в какой-то мере справедливы.

Головной мозг так устроен, что любые лучевые воздействия от КТ и рентгена в сильной степени для него нежелательны, поэтому врачи всегда выбирают МРТ как приоритетный способ диагностики головы. Если человеку назначают МРТ головного мозга, значит в этом есть необходимость и отказываться от этой диагностики из-за боязни мифического вреда нецелесообразно. МРТ, как и УЗИ, не дает никакого вредоносного излучения на структуры головного мозга. Но УЗИ, как способ диагностики головы, для взрослых не эффективен. Его применяют для обследования только грудных детей до года, пока у младенца родничок еще открыт, и ультразвуковой сигнал может пробиться через черепные пластины. Откладывать томографию из-за страхов навредить своему мозгу нет никакого смысла. Важнее не пропустить момент, разобраться, что происходят в мозговых тканях, и вовремя начать терапию. Как видите, вреда никакого здесь нет, а только лишь диагностическая польза от процедуры.

Мрт головы

МРТ позвоночника

МРТ суставов

МРТ внутренних органов

Вредна ли томография позвоночника

На вопрос, вредно ли делать МРТ позвоночника, можно уверенно сказать, что нет. МРТ позвоночника назначают неврологи, хирурги, травматологи в огромном количестве случаев: от травмы и подозрения на опухоль до приступов межрёберной невралгии и остеохондроза. При боли в спине пациент сам, даже без направления врача, можно смело идти на процедуру и не опасаться на тему, вредно ли МРТ позвоночника. Не нужно слушать «умных» соседок и знакомых или псевдоцелителей. Ведь в лечении любого заболевания главное – не упустить время, а МР- томография позволяет выявить любую патологию позвоночника даже на ранней стадии.

Влияние МРТ на детский организм

Самое лучшее доказательство безопасности магнитно-резонансной томографии – возможность диагностировать организм ребенка любого возраста. Тяжело смотреть, когда болеет взрослый, ещё тяжелее, когда болеет ребёнок. При назначении томографии детям реакция родителей иногда заключается в вопросе – вредно ли МРТ для неокрепшего детского организма. Для совсем маленьких детей МР-скрининг назначается, если только неясен диагноз после УЗИ, или никак нельзя установить причину болезни головного или спинного мозга. Исследование проходит при помощи магнитного поля, поэтому от самого сканирования вреда нет, но возможны побочные эффекты от наркоза. Больше всего маленького пациента может напугать отсутствие рядом мамы, шум аппарата, незнакомая обстановка. К тому же он не может долго лежать неподвижно. Поэтому, если ребенку до 4-5 лет назначается МРТ, она, как правило, проходит под амнезией. Тогда малыш просто спит, пока идет сканирование.

Опасна ли МР-томография с контрастным веществом

Если у человека подозрение на онкологию, то часто проводят МРТ с контрастированием. Тогда перед обследованием специалисты всегда спрашивают, есть ли у пациента хронические заболевания печени и печек или высокая вероятность беременности. Контрастное вещество синтезируется на основе редкоземельного металла гадолиния. Это гипоаллергенный состав, который очень редко становится причиной аллергии. Но если больной страдает острой почечной или печеночной недостаточностью, его слабая печень или почки могут не справиться с дополнительной нагрузкой. Поэтому таких пациентов просят перед МР-скринингом сдать анализ на содержание железа и креатинина в крови. Это позволяет врачу оценить возможность использования диагностики без осложнений. В ходе процедуры контрастирования больному внутривенно вводится специальный препарат – контрастное вещество. Препарат имеет свойство накапливаться в зонах патологических изменений тканей, и, таким образом, помогает выявить онкологию или какие-либо аномальные изменения.

Как часто можно делать МРТ

МРТ можно делать с любой частотой и периодичностью, хоть 10 раз на дню, поскольку она не наносит никакого вред для организма. Ее можно без опаски совмещать с рентгеном или КТ в один и тот же день. Возможная негативная реакция пациента на томографию идет не от физического воздействия томографа на клетки тела, а от эмоционального состояния обследуемого. Если человек сильно переволновался, принял много успокоительного, сделал обезболивание какого-то участка тела, чтобы вылежать всю процедуру, все это может вызвать головную боль или головокружения после МРТ.

Когда МРТ может принести вред человеку

Когда врач задаёт вопросы пациенту, важно, чтобы тот был честен. Есть ли у человека в теле намагничивающиеся металлические предметы или электростимулдятор? Если да, то обследование запрещено. Например, кардиостимулятор под воздействием сильного магнитного поля может сломаться, и человек может умереть. Металлические предметы могут нагреться или переместиться в ходе томографии, что принесет сильную боль пациенту, и может стать причиной внутреннего кровотечения.

Если у клиента на теле есть татуировки или татуаж об этом нужно также предупредить рентгенолога. Дело в том, что некоторые чернила для тату содержат элементы металла. Они могут дать ощущение жжения при нахождении в томографе.

Если человек находится в алкогольном опьянении, диагностику не проводят. Помните, алкоголь и МРТ несовместимы. Никакого диагностического эффекта от томографии не будет, если обследуемый не сможет лежать неподвижно. Все МРТ снимки получатся смазанными и неинформативными.

Если есть аллергическая реакция на гадолиний, то МРТ с контрастом не делают. Когда МРТ по противопоказаниям сделать невозможно, врачи предложат альтернативные виды аппаратной диагностики: КТ, УЗИ, колоноскопию, гастроскопию, маммографию, эндоскопию, лапроскопию, ангиографию, ПЭТ или биопсию.

Не стоит бояться любой диагностики, если её назначает специалист. Нужно пользоваться благами современной медицины и тогда не придётся переживать по поводу того, что уже поздно что-то лечить. Лучше вовремя пройти обследование и услышать от врача заветные слова: Вы здоровы. Если возникают вопросы о возможности использования МРТ в Вашем конкретном случае, специалисты Городского центра записи всегда будут рады Вам помочь получить комментарии от опытных врачей. Звоните – мы стараемся помочь каждому!

Список первоисточников

1. Bulas D, Egloff A. Benefits and risks of MRI in pregnancy. Semin Perinatol. 2013;37(5):301-304.
2. Иванов В.А. Ядерно-магнитный резонанс// Изобретатель-рационализатор.- I960.- № 4.- С. 14-18.
3. Hao D, Ai T, Goerner F, Hu X, Runge VM, Tweedle M. MRI contrast agents: basic chemistry and safety. J Magn Reson Imaging. 2012;36(5):1060-1071.
4. Panych LP, Madore B. The physics of MRI safety. J Magn Reson Imaging. 2018;47(1):28-43.

Полезная информация

МРТ при клаустрофобии

МРТ – это вид исследования, который быстро и точно покажет заболевания еще на ранних стадиях. Данная процедура безболезненная и доступна всем, вне зависимости от возраста, пола и степени заболевания. В большинстве случаев магнитно-резонансная томография не требует специальной подготовки и легко переносится пациентами. Небольшим исключением являются люди, страдающие клаустрофобией. Для этой категории пациентов

читать далее +

Показания и противопоказания к МРТ

Метод магнитно-резонансной томографии основан на поведении ядер протонов водорода в магнитном поле и имеет свои противопоказания и показания, обоснованные физикой этого процесса. Основное преимущество МРТ заключается в том, что при сканировании рентгеновское излучение не используется. Поэтому МР-томография имеет минимальное количество медицинских запретов и ограничений и считается одним из самых безопасных методов

читать далее +

Как преодолеть страх МРТ

Мифы об МРТ обследовании рисуют томографическую процедуру, как страшилку, в которой пациент заезжает как-будто в глубокую, темную пещеру, где он лежит без освещения и боится громких звуков, полный страха и ужаса. Боязнь делать магнитно-резонансную томографию не такая уж редкая вещь в практике врачей медицинских центров СПб, и в этой статье мы поговорим о том, как можно побороть страх перед МРТ. Не секрет, что многие пациенты

читать далее +

Источник