Мрт крестцово копчикового отдела позвоночника фото
Копчик является рудиментарным отделом позвоночного столба. Он не несет на себе какой-либо значимой функциональной нагрузки, однако любые патологические изменения в нем могут значительно ухудшить качество жизни пациента и огранить его физическую активность. Однако рутинные методы исследования, такие как рентгенография, не предоставляют врачу полную информацию о состоянии данного отдела. МРТ копчика позволяет выявить даже минимальные изменения воспалительного, травматического или опухолевого характера.
МРТ копчика − что показывает
Копчик представляет собой цельную костную структуру, состоящую из трех-пяти сросшихся между собой позвонков. Каждый нижележащий позвонок немного меньше предыдущего, потому данный отдел имеет форму вытянутого конуса. К копчику прикрепляется ряд связок и мышц, участвующих в обеспечении работы органов малого таза (прямой кишки, репродуктивной системы). Также здесь фиксируются связки мышц, обеспечивающих перераспределение осевой нагрузки на позвоночник и участвующих в движениях нижних конечностей.
С расположенным выше крестцом копчик образует анатомическое соединение − синдесмоз. Поскольку копчик и крестец являются функционально связанными образованиями, то обычно проводят одновременное сканирование этих двух отделов.
С помощью МРТ копчика можно получить отчетливые изображения как костных образований, так и мягкотканных структур (мышц, связок) указанной анатомической зоны. Также во время сканирования визуализируются органы малого таза, нервные стволы и сосуды, расположенные в этой области. Таким образом удается не только выявить патологические изменения непосредственно в самом копчике, но и установить их взаимосвязь с другими заболеваниями.
С помощью МРТ копчика можно выявить следующие патологии:
- травматические повреждения (трещины или переломы костей, разрывы связок);
- изменения опухолевого характера (доброкачественные, злокачественные, метастазы);
- врожденные аномалии, такие как эпителиальный копчиковый ход;
- изменения сосудистого характера;
- гематомы и другие повреждения в прилежащих м
ягких тканях; - кистозные изменения;
- дегенеративно-дистрофические патологии;
- аутоиммунные заболевания;
- воспалительные изменения, в том числе гнойно-септического характера.
Показание и противопоказание к МРТ копчика
Обычно МРТ копчика назначают при неинформативности других методов диагностики (рентген, ультразвук). Томографию используют для первичного диагностического поиска. Основными показаниями для выполнения МРТ копчика являются:
- болевой синдром в области таза (кокцигодиния), особенно хронического характера;
- нарушение динамики позвоночника в пояснично-крестцовом отделе;
- иррадиация боли в нижние конечности или промежность;
- болевые ощущения со стороны органов малого таза, особенно при отсутствии какой-либо органической патологии в них;
- неврологические нарушения в зоне промежности: онемение, повышенная чувствительность, расстройства функции тазовых органов.
Также МРТ копчика крайне необходима в случае запланированного оперативного вмешательства. Полученные во время сканирования снимки позволяют получить представление об исследуемой зоне сразу в трех плоскостях. Это помогает хирургу или травматологу спланировать свои действия и снижает риск осложнений.
МРТ копчика и позвоночника противопоказана женщинам в первом триместре беременности. На более поздних сроках обследование можно проводить, но потребуется разрешение гинеколога.
Также магнитно-резонансную томографию не делают следующим категориям пациентов:
- имеющим вес тела свыше 130 кг;
- с установленными в теле ферромагнитными имплантами, электронными устройствами;
- страдающим клаустрофобией, психическими расстройствами.
Перелом копчика – МРТ или КТ
Переломы копчика часто возникают при падениях на ягодичную область. Обычная рентгенография в большинстве случаев оказывается малоинформативной, и поэтому такие травмы протекают скрыто. Возникающий при этом хронический болевой синдром может существенно ограничивать физическую активность и ухудшать качество жизни пациента.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография являются достаточно точными методиками, позволяющими выявлять нарушения костной структуры копчика. Что лучше пройти МРТ или КТ копчика, определяется клиническими задачами, стоящими перед врачом.
Проведение МРТ копчика в данном случае позволяет выявить скрытые трещины, переломы, степень смещения костных отломков. Также, одновременно диагностируются травматические изменения в окружающих мягких тканях. МРТ при переломе копчика дает возможность выбрать наиболее оптимальный метод лечения, при необходимости провести хирургическую операцию с максимально точной репозицией отломков.
Компьютерная томография также достаточно хорошо визуализирует костные ткани. Однако ее проведение сопряжено с лучевой нагрузкой на организм, что ограничивает ее применение у некоторых категорий пациентов.
Подготовка к процедуре МРТ копчика
Какая-либо специальная подготовка перед МРТ отдела позвоночника и копчика не проводится. На обследование лучше прийти в свободной одежде без металлических дополнений.
Во время исследования на больного действует сильное магнитное поле. Поэтому перед входом в комнату с томографом потребуется вынуть из карманов телефон, электронные приспособления. Также необходимо будет снять часы, все металлические аксессуары (серьги, кольца и пр.).
Как делают МРТ копчика и крестца
МРТ копчикового отдела позвоночника в большинстве медучреждений проводится по предварительной записи. Выбрать наиболее подходящее время для исследования, можно позвонив по телефону 8(812)317-00-37. Администратор ответит на любые вопросы, в том числе, что показывает МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника и как проводится диагностика. Идя на обследование, не обязательно иметь направление от доктора, потребуется взять с собой медицинскую документацию (медицинскую карту, выписки, результаты анализов, консультативные заключения).
Перед МРТ копчика персонал диагностического центра кратко проинструктирует пациента. После этого нужно будет расположиться в удобном положении на столе томографа. Длительность сканирования копчика в среднем составляет от 15 до 20 минут. При наличии показаний область исследования может быть расширена и проводится МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика.
Во время обследования очень важно сохранять неподвижное положение тела, от этого будет зависеть качество полученных изображений. Поскольку во время работы МР-томограф издает громкий шум, то в большинстве центров пациенту предлагают надеть наушники с музыкой или беруши.
МРТ копчика с контрастированием достаточно редкая ситуация. Введение контрастного вещества может потребоваться для уточнения выявленной очаговой патологии, особенно при подозрении на онкопроцесс. В качестве контраста применяются фармпрепараты на основе гадолиния, они хорошо переносятся пациентами и лишь у небольшого процента больных вызывают побочные эффекты.
В случае если МРТ в области копчика проводится ребенку, то разрешается присутствие родственника рядом с томографом. Также важно заранее психологически подготовить ребенка к обследованию.
Результаты МРТ копчика можно будет получить уже через 15-30 минут после завершения сканирования. Однако в некоторых государственных больницах их выдают только на следующий день. На руки пациент обычно получает распечатанное медицинское заключение и записанный на электронный носитель все изображения копчика и окружающих его тканей. В некоторых центрах также можно получить консультацию врача, составлявшего заключение. Специалист лучевой диагностики разъяснит, что может показать МРТ копчика и сориентирует куда обратиться в дальнейшем.
Где лучше сделать МРТ копчика в СПб
Данный вид исследования проводится во многих медицинских учреждением Санкт-Петербурга, имеющих в своем арсенале МР-томограф. Наилучшим вариантом является диагностика на аппарате с мощностью магнитного поля минимум в 1,5 Тл. Также при выборе клиники необходимо обращать внимание на новизну оборудования, наличие квалифицированных врачей, возможность получения дополнительных услуг.
Немаловажным фактором является и стоимость томографии. Средняя цена на МРТ копчика Санкт-Петербурге составляет 2490-4000 рублей. Если необходимо проведение МРТ поясничного отдела позвоночника и копчика, то стоимость исследования увеличивается в два раза, поскольку проводится сканирование двух отдельных зон. Во многих медицинских центрах пациентам также предлагаются дополнительные скидки и льготы. Это удешевляет стоимость томографии и делает ее доступной для пациентов.
Цены на МРТ позвоночника в СПб
Источник
МРТ копчика – это достаточно распространенное исследование, которое позволяет получить много ценной информации как о состоянии самого копчика, так и органов, его окружающих. Копчик – это рудимент хвоста, доставшийся нам в память о тех временах, когда наши предки подобно обезьянам умели лазить по деревьям, активно используя для этих целей хвост. Современный человек по большей части по деревьям не лазает, следовательно, хвост ему вроде бы и ни к чему. Тем не менее, копчик человеку нужен. К копчику прикреплены мышцы заднего прохода и частично ягодичная мышца. При отклонении корпуса назад копчик частично принимает на себя нагрузку от позвонков.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Когда необходимо сделать МРТ крестцово-копчикового отдела
Показания к проведению магнитно-резонансной томографии копчика являются подозрения на наличие травм копчика, различных воспалительных и патологических процессов. Врачи СПб в обязательном порядке назначают МРТ исследование поясничного отдела копчика при подозрениях на неврологические нарушения, о наличии которых будут свидетельствовать такие сигналы, как:
- онемение ног;
- частичный паралич;
- слабый рефлекс ног;
- похрамывание на одну ногу;
- боли в надлобковой области;
- боли в области прямой кишки.
Поскольку поясничный отдел позвоночника и копчик тесно взаимосвязаны, то зачастую врачи для всесторонней диагностики назначают параллельное МРТ область копчика и МРТ пояснично-крестцового отдела.
Что показывает МРТ копчика
Травма копчика – это одна из самых коварных патологий. Сильный ушиб способен привести к образованию трещин и даже перелома копчика. При этом пострадавший далеко не всегда считает нужным обратиться за квалифицированной помощью. С течением времени болевые ощущения проходят, но полученная травма может дать о себе знать много лет спустя непонятно откуда взявшимися болями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или ногах. Нередко боль возвращается значительно позже, часто даже спустя 10-20 лет после полученной травмы.
До появления томографов для выявления застарелых переломов или трещин копчика проводился рентген, однако это не всегда было информативным. Сейчас с помочью МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика можно получить максимум информации при послойном сканировании костной ткани нижней части позвоночника человека. Часто встречаются ситуации, когда вовремя не выявленные повреждения копчика приводят к его смещению. Это может стать причиной болей и нарушения правильного функционирования прямой кишки. Иногда боли в области малого таза могут быть ошибочно приняты за симптомы различных болезней мочеполовой системы, что может стать причиной ложного диагноза и неправильно назначенного лечения. Хорошо поддаются выявлению при помощи магнитно-резонансной томографии копчика артрозы, остеохондроз, туберкулез костей и прочие заболевания, появление которых не связано с перенесенными ранее травмами. Также МР-обследование копчика может показать наличие воспалительных процессов в почках, нарушение кровообращения, наличие опухолей.
Как проводится МР-сканирование
В основу магнитно-резонансной томографии было положено свойство живых организмов реагировать на воздействие электромагнитных полей. МРТ-процедура проводится при помощи специальной медицинской установки – томографа, в состав которого входят силовой магнит, радиопередатчик, приемник радиосигналов и компьютер. Перед началом сканирования пациента укладывают на передвижной стол, которой затем въезжает в МРТ-аппарат. Под влиянием сильного электромагнитного поля ткани выдают импульс, улавливаемый томографом. После ряда преобразований полученные импульсы выводятся в виде изображения на экран компьютера.
Сама диагностика может занимать 20-30 минут. Во время проведения скрининга пациенту необходимо соблюдать полную неподвижность, чтобы МРТ снимки были четкими и информативными. Электромагнитное поле томографа не несет в себе какой-либо опасности для человеческого организма. Поэтому сканирование можно проводить столько раз, сколько это будет необходимо. Во время проведения исследования пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений. В некоторых случаях больному предписывают пройти МРТ копчика с введением контрастного вещества, которое вводится внутривенно непосредственно перед самим обследованием. При использовании контраста время томографического обследования увеличивается до 30-40 минут.
сколько стоит магнитно-резонансная томография копчикового отдела
- МРТ позвоночника
| Вид обследования (Что входит) | Цена | Цена МРТ 3 Тл | Акции и скидки |
|---|---|---|---|
| МРТ шейного отдела позвоночника | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ грудного отдела позвоночника | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ поясничного отдела позвоночника / МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ крестцового отдела позвоночника | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ крестцово-подвздошных сочленений | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ краниовертебрального перехода / МРТ основания черепа | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ копчика / МРТ крестца / МРТ крестцово-копчикового отдела | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ трех отделов позвоночника / МРТ спины | от 6500 руб. | от 15000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ сосудов позвоночника / МР ангиография позвоночника | от 3500 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ мягких тканей шеи | от 3600 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ центральной нервной системы (МРТ спинного мозга 3 отделов позвоночника, МРТ головного мозга) | от 8400 руб. | от 18000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи (комплексное обследование шеи) | от 4200 руб. | от 13200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ плечевого сплетения (МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава) | от 4600 руб. | от 12000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| Введение контрастного вещества | от 2500 руб. | от 2500 руб. |
Что входит в стоимость
- Подготовка пациента
- Диагностика на томографе
- Расшифровка данных (томограмм)
- Оформление письменного заключения
- Запись снимков на носитель по выбору клиники (пленка, флешка, CD диск)
- Контрастное усиление при томографии с контрастом всегда оплачивается дополнительно, исходя из веса пациента.
Результаты
После окончания исследования врач-рентгенолог, проводящий обследование, передает пациенту врачебное заключение и диск с записью результатов. В случае необходимости обследуемому на специальную пленку могут быть распечатаны отдельные сканы и предложено сделать второе экспертное заключение.
Пример расшифровки снимков МРТ копчика
Протокол обследования:
Положение крестца правильное. Крестцовый канал не сужен, равномерный, дополнительных образований в его проекции не визуализируется. Постравматических изменений в виде вентрального, дорзального и латерального смещения копчиковых позвонков не определяется, ось не отклонена.
Крестцово-копчиковое сочленение типичной конфигурации, суставные поверхности с четким, ровным контуром, краевых остеофитов не определяется. Структура крестца и копчиковых позвонков не изменена, без очаговой патологии. Отмечен локальный, незначительный отек ПЖК , проекционно на уровне копчиковых позвонков, перифокальные мягкие ткани в других отделах без особенностей. Аномалий развития не зафиксировано. Крестцово-копчиковый угол типичной конфигурации, в пределах допустимых значений.
Заключение: Данных за структурные изменения копчиковых позвонков не получено.
Рекомендации: консультация невролога и ортопеда
Пример расшифровки снимков МРТ крестца
Положение крестца правильное, выявлено 4 копчиковых позвонка Крестцовый канал не сужен, равномерный, дополнительных образований в его проекции не визуализируется. Постравматических изменений в виде вентрального, дорзального и латерального смещения копчиковых позвонков не определяется, ось не отклонена.
Крестцово-копчиковое сочленение типичной конфигурации, суставные поверхности с четким, ровным контуром, краевых остеофитов не отмечено.
Структура крестца и копчиковых позвонков не изменена, без очаговой патологии, перифокальные мягкие ткани не измены. Отчетливых аномалий развития не зафиксировано.
Копчиковый угол в пределах нормы. Определяются участки жировой дегенерации в крестцовых позвонках.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений копчикового отдела позвоночника.
Подготовка к МРТ обследованию копчика и крестца
Для проведения томографии копчика без контраста не требуется какой-либо предварительной подготовки. Если назначено МРТ поясничного отдела копчика с введением контрастного вещества, то следует воздержаться от приема пищи за 2-4 часа до начала процедуры и опорожнить прямую кишку. Врачи клиник СПб рекомендуют, отправляясь на томографическое обследование, подбирать одежду без железных пуговиц, кнопок и застежек-молний. Металлические предметы могут создать помехи в ходе сканирования, что снизит уровень информативности и точности диагностики.
Противопоказания
Как и у всякой медицинской процедуры у МРТ крестцово-поясничного отдела копчика есть ряд противопоказаний и ограничений. В частности, не проводят томографию при наличии в организме пациента вживленных металлических имплантатов и кардиостимуляторов. Магнитное поле томографа может вызвать перебои в работе электронных устройств, а металл под воздействием магнита имеет свойство нагреваться или смещаться, вызывая кровотечение и ожоги.
Пациентам с весом более 130 кг, а также страдающим боязнью закрытого пространства, сканирование проводят при помощи томографов открытого типа. Открытая установка имеет больше пространства, чтобы вместить крупногабаритных пациентов. Специалисты клиник СПб также рекомендуют при наличии почечной недостаточности или аллергии на компоненты контрастного вещества воздержаться от проведения МРТ копчика с контрастом.
Где делают качественную МРТ копчика – адреса клиник в СПб
Список первоисточников
- Пинзур, Г.С. Материалы к клинике, диагностике и лечению актиномикоза параректальной, крестцово-копчиковой и ягодичной областей: автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1962. 23с.
- Даценко Б.М. Острое нагноение эпителиального копчикового хода // Харьков: Прапор, 2006. – С. 165.
- Халин, Д.А. Актиномикоз крестцово-копчиковой и перианальной областей: автореф. дис. канд. мед. наук. Ставрополь, 2007,- 32с.
- Grassi R, Lombardi G, Reginelli A, et al. Coccygeal movement: assessment with dynamic MRI. Eur J Radiol. 2007;61(3):473-479.
- Woon JT, Maigne JY, Perumal V, Stringer MD. Magnetic resonance imaging morphology and morphometry of the coccyx in coccydynia. Spine (Phila Pa 1976). 2013;38(23):E1437-E1445.
- Broome DR, Hayman LA, Herrick RC, Braverman RM, Glass RB, Fahr LM. Postnatal maturation of the sacrum and coccyx: MR imaging, helical CT, and conventional radiography. AJR Am J Roentgenol. 1998;170(4):1061-1066.
Источник