Мрт грудного отдела позвоночника при болях в спине

мрт грудного отдела позвоночника Гарантией своевременного, качественного лечения любого заболевания выступает быстрая, эффективная и высокоинформативная диагностика. Не исключением в данной ситуации является и обследование верхних участков позвоночного столба, к которым относится грудной отдел. Анатомической особенностью указанной зоны выступает максимальная каркасная прочность грудины. Это обеспечивается большим количеством соединений ребрами. Несмотря на прочность и сложность произвести вывихи в данной области, многие больные описывают жалобы, связанные с возникновением жгучей или тупой боли в области сердца, не проходящей после приема медикаментозных сердечных препаратов. Такая патология называется невралгией, и связана она с повреждением, сдавливанием или раздражением нервных волокон.

Самыми часто встречающимися признаками развития описанной патологии выступают длительно не проходящие боли, усиливающиеся при двигательной активности. Болевой синдром охватывает сопредельные области, может отдавать в подлопаточную зону, поясницу. Параллельно выявляется такая симптоматика, как повышенное отделение пота, изменение цвета кожных покровов в сторону покраснения или обесцвечивания, непроизвольные мышечные сокращения, онемение рук.

Чтобы определить первопричину и локализацию развития патологического процесса, необходимо как можно быстрее пройти полное обследование. Современные клинические методики разнообразны и хорошо оснащены инструментально, однако не каждый диагностический способ позволяет максимально качественно распознать аномалию. Самым предпочтительным среди медицинских специалистов является способ МРТ. Он выдает высококачественные изображения не только костных структур, но и соединительных волокон, хрящей, связок, сосудистой сети и нервной системы. Ни один другой метод исследования, в том числе классическая рентгенография и компьютерное скрингирование, не способны с такой точностью определить неврологические патологии, развивающиеся в той или иной части тела.

Кроме того ядерно-резонансное сканирование производится без инструментального проникновения в биологические ткани, не наносит вредоносного излучающего воздействия, так как работает на основе генерации магнитного поля природного характера, не доставляет неприятных ощущений и позволяет изучить заболевание на самой ранней стадии возникновения.

На каком оборудовании производится МРТ грудного отдела позвоночника?

как выглядит томограф 1,5 Тл Большинство диагностических мероприятий инструментального характера сегодня производится на высокоточном оборудовании со стандартными техническими характеристиками. Оптимальным вариантом аппаратной установки выступает машина, генерирующая частотность магнитного поля от 1,5 Тесла. Этого достаточно для получения корректного результата. Исследование заключается в помещении тела пациента во внутреннюю часть томографа, стенки которого продуцируют магнитное поле. Под воздействием такого излучения молекулярные частицы живых тканей начинают издавать ответную сигнатуру, которая улавливается датчиками, обрабатывается в компьютерной программе и передается на монитор установки в виде четких фотоизображений грудного отдела высокого разрешения.

За один «шаг» делается один срез на заданной глубине под нужным углом, обычно производятся снимки в поперечной проекции. Современные томографы способны выдавать не только статичные изображения, но и комбинировать их в многомерные модели, что позволяет подробно изучить аномальную зону со всех сторон. Самое качественное исследование делается на аппаратах закрытой конфигурации. Такие машины имеют сплошные стенки, тело человека находится внутри в непосредственной близости от генерируемого поля и высокочувствительных сенсоров. Однако не для каждого клиента подходит такой способ погружения в оборудование. Главным условием получения контрастных снимков является полная неподвижность во время обследования. Если человек ощущает сильное беспокойство и дискомфорт при нахождении в закрытом пространстве, это мешает ему долго сохранять неподвижность. Помимо этого, аппараты МРТ производятся по стандартному типу, имеющему весовые ограничения. Если человек имеет избыточную массу тела, будет невозможным разместить его в закрытом томографе. Единственным выходом имеет место использование открытых аппаратов.

МРТ открытого типа производится на оборудовании, не имеющем сплошных контуров. Такие машины состоят только из отдельных колец с сенсорами или представляют собой небольшое помещение, стены которого генерируют магнитное поле. Весовых ограничений такое обследование не имеет, а также не создает ощущения нахождения в замкнутом пространстве. Из-за пониженной концентрации магнита результаты могут быть не такими высококачественными, но при явных отклонениях и данной мощности будет достаточно.

Когда показана МРТ грудного отдела позвоночника?

назначение на мрт позвоночника Данная область имеет сложное строение сама по себе, при этом здесь же находятся многочисленные внутренние структуры и органы. Большое количество соединительных суставных «шарниров» предрасполагает к микроскопическим повреждениям подвижных частей. Если повреждаются суставы грудного отдела, происходит сужение диаметра каналов, в которых располагаются нервные волокна. Их защемление приводит к возникновению болевого синдрома в том органе, к которому они относятся. Так возникает невралгия. Даже такие патологии, как болезненность в ЖКТ, сердечной мышце, железистой части, почках или печени, могут быть вызваны аномалиями, развивающимися в грудине. Со стопроцентной точностью определить причину невралгии поможет только ядерно-резонансное исследование. Для получения полной картины состояния специалист может назначить и параллельные исследования, такие как ЭКГ.

Самыми распространенными показаниями к проведению МРТ верхних зон позвоночного столба выступают:

болезненность в спине в состоянии покоя и при двигательной активности;
потеря чувствительности в конечностях;
скованность при движениях руками, наклонах;
посттравматическое состояние с подозрением на повреждение костных структур;
генетические нарушения в развитии;
протекающие воспалительные процессы, инфекции;
изменение интенсивности кровотока, покраснение или обесцвечивание кожных покровов на участках с патологией.

Неврологическое расстройство устанавливается при медицинском осмотре клиническим путем, аппаратное исследование применяется дополнительной мерой для подтверждения врачебного подозрения, а также мерой выявления локализации аномального процесса. Часто обследование назначается перед и после оперативного вмешательства в качестве мониторинговой меры. Пациент может пройти сканирование по собственной инициативе при длительном сохранении болевого синдрома в грудине или спине.

После проведения обследования выявляются такие дегенеративные процессы и нарушения, как:

остеохондрозные поражения;
сдавливание хрящевых структур, грыжи;
защемление, передавливание сосудистых каналов;
инфекции бактериологической и вирусной природы, распространяющиеся в мозговых или костных волокнах;
травмы и микротрещины в костях;
наличие опухолевых патологий, миграцию раковых отростков;
изменение диаметра позвоночного канала, сдавливание мозга спины;
неправильное развитие позвонков.

Есть ли запреты для проведения МРТ грудного отдела позвоночника?

Диагностирование аппаратным методом считается максимально безопасным и безвредным, так как не происходит травмирования пациента и ионизирующего облучения. Несмотря на это существует ряд запретов, при которых МРТ не делается:

1. Обследование противопоказано при наличии вживленных металлических и электронных элементов и протезов, особенно располагающихся в грудном отделе. Известным фактом является то, что ферромагнитные детали под воздействием магнита способны притягиваться, смещаться и сильно разогреваться. Это повреждает живые ткани и наносит критический вред здоровью человека. Если есть возможность временно изъять или снять такие детали перед исследованием, это следует сделать. Обязательно следует предупредить врача о наличии таких предметов в теле.

2. Беременность на начальных сроках (до 12 недель). Не существует клинических данных об уровне вредного воздействия мощного магнитного поля на внутриутробный плод на ранних этапах его развития, поэтому медики стараются полностью исключить любое внешнее влияние на будущего ребенка.

3. Психические, нервные расстройства, мешающие длительное время сохранять неподвижность.

4. Малолетний возраст до семи лет. Дети не способны долго не двигаться о время обследования, поэтому при крайней необходимости сканирование проводится с использованием седативных препаратов или общей анестезии. При наличии аллергической реакции на медикаменты и такой режим скрининга запрещен.

противопоказания к мрт

5. Весовая категория от 120-200 кг. Стандартные аппаратные установки не способны разместить тучных людей с излишней массой тела.

6. Иммунное отторжение медикаментозных средств при планируемом сканировании в режиме усиления (с введением контрастного вещества). Перед томографией обязательно проводится тестирование на наличие аллергической реакции на окрашивающие препараты, если тест оказался положительным, контрастирование запрещено.

7. Наличие хронических болезней мочевыделительной системы при планируемом контрастировании. В нормальном состоянии человеческий организм не реагирует на окрашивающие растворы, так они не накапливаются и полностью выводятся из тканей в течение последующих суток. Но если функциональность почек нарушена, препарат способен задержаться в организме на длительное время, что приводит к интоксикации и отравлению.

Как подготовиться к МРТ грудного отдела позвоночника?

Длительных подготовительных манипуляций при исследовании указанного участка не предполагается. Но есть некоторые рекомендации, о которых следует знать заранее:

Подготовьте медицинские документы, имеющие отношение к болезни, а также позаботьтесь о наличии удобной одежды на момент обследования, так как скрининг проводится в положении лежа.
Если при подозрении на невралгию врач принимает решение о применении внутривенных «красителей», на процедуру нужно прийти натощак.
Обязательно предупредите дежурного рентгенолога о наличии несъемных металлических протезов или вживленных устройств. Перед входом в помещение с оборудованием снимите все украшения, освободите карманы. Женщинам рекомендуется воздержаться от нанесения косметических средств в этот день, так как многие из них имеют металлические вкрапления в составе.
Пациентам с нестабильным эмоциональным состоянием, страхом, беспокойством следует предварительно принять успокоительные средства. Если присутствует сильный болевой синдром, перед обследованием лучше выпить обезболивающее. Не забудьте заранее посетить туалетную комнату, так как длительность МРТ может затянуться, в зависимости от сложности случая. Нужно иметь в виду, что неподвижно лежать придется в течение 30-45 минут.

Ход диагностики МРТ грудного отдела позвоночника

подготовка к мрт грудного отдела позвоночника

На начальных этапах обследования клиент проходит короткое анкетирование по вопросам здоровья, предоставляет медицинскую документацию для регистрации и заключения договора на услуги. Далее проводится подробный инструктаж, пациента просят снять все металлические предметы и переодеться в больничный халат. Если на Вашей одежде нет ферромагнитных вставок, можно остаться в ней.

Обязательно предупредите медицинских сотрудников о наличии вшитых электронных устройств в грудном отделе, например стимуляторов, если они есть. Далее пациента провожают в комнату с томографом, размещают на выдвижной части, фиксируют в неподвижном положении, прикрепляют сенсоры.

Во время исследования транспортер задвигается во внутреннюю часть, начинается скрининг. Нужно быть готовым к тому, что установка может передвигаться и издавать сильные механические звуки. Это стандартная ситуация. Внутри аппарата работает освещение и вентиляция. Связаться с врачами можно по системе громкоговорителя, периодически доктор просит задержать дыхание, объясняет, что будет происходить. При возникновении жалоб всегда можно попросить приостановить процедуру.

Интерпретация снимков МРТ грудного отдела позвоночника

Дешифровкой полученных изображений занимается только опытный рентгенолог или функциональный диагност. На полное изучение результатов и постановку итогового заключения МРТ может уйти час и более. В сложных диагностических случаях заключительная документация может быть готова только на следующий день.

С полученными снимками и заключением следует направиться к лечащему врачу. Далее он определяет стратегию лечения или перенаправляет к более узкому специалисту:

при невралгии, повреждении спинного мозга и позвоночного столба нужно обратиться к неврологу;
при выявленной во время обследования онкологии лечением занимается нейрохирург и онколог;
при защемлении или смещении позвонков, переломах, ушибах, гематомах, трещинах следует обратиться к травматологу или вертебрологу;
при различных патологиях, распознанных во время обследования, требующих инструментального вмешательства, нужно обратиться к нейрохирургу.

Источник

МРТ грудного отдела позвоночника Магнитно-резонансное исследование основано на получении изображения срезов туловища на протяжении грудного отдела позвоночника. Томография выполняется в трех проекциях, что дает полную информацию о состоянии позвоночника и окружающих его тканях. Это важно в определении причины болезненных ощущений и симптомов, которые могут возникать не только из-за заболеваний спины.

Грудной отдел позвоночника вместе с ребрами и грудиной образует грудную клетку, которая обеспечивает защиту и нормальное функционирование жизненно важных органов. Позвоночник содержит канал для спинного мозга, а также поддерживает двигательную и амортизационную функцию.

Патология данного участка тела встречается сравнительно редко. Тем не менее, важно распознать симптомы его поражения и вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить осложнений. Для постановки диагноза этой анатомической области предпочтительнее использовать МРТ грудного отдела. Цена исследования выше по сравнению с рентгенологическими методами. МРТ обладает более высокой чувствительностью, и в случае обнаружения заболевания ее результат представляет высокую ценность для врача и пациента.

Что показывает исследование грудного участка позвоночника

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника дают информацию о следующих структурах:

позвонки – отображается состояние их тел и отростков, аномалии строения и патологические выросты, травматические повреждения;
межпозвоночные диски – на снимках видны любые деформации, протрузии и грыжи;
спинномозговой канал – его сужение вызывает сдавление спинного мозга, боль и неврологические симптомы;
связки, мышцы, сосуды, нервы в спине.

Компьютерная томография (КТ) грудного отдела позвоночника показывает дегенеративные нарушения спины вследствие недостаточного кровоснабжения, воспалительные изменения суставов, мягких тканей и костей, состояние спинного и костного мозга, степень искривления позвоночника. Исследование применяется в диагностике онкологических заболеваний, отлично визуализирует локализацию, распространенность, характер опухоли, метастазы.

Если человека беспокоят боли в груди неясного происхождения, врач может порекомендовать сделать МРТ грудного отдела. Исследование покажет, что является причиной боли – заболевание спины или органов (сердца, легких, плевры).

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом

Контрастное вещество усиливает сигнал от патологически измененных тканей, в результате чего можно более подробно изучить их структуру. Во время процедуры пациенту внутривенно вводится препарат, в состав которого входит металл гадолиний, обладающий магнитными свойствами.

Показания для выполнения МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом:

доброкачественные или злокачественные новообразования;
контроль осложнений и ответных реакций после оперативного вмешательства;
воспалительные и дегенеративные процессы – грыжи, абсцессы, кисты;
рассеянный склероз.

От необходимости введения контрастного препарата зависит, сколько стоит МРТ грудного отдела позвоночника. Как правило, цена повышается почти в 2 раза. Контрастный препарат помогает выделить размеры опухоли, отличить ее от здоровых тканей, провести дифференциальную диагностику с кистами или абсцессами. Методика позволяет обнаружить спинномозговые грыжи минимальных размеров и вовремя начать их лечение. Полученная информация используется для определения тактики ведения пациента, планирования операции.

Как правило, при введении контрастирующих препаратов пациенты хорошо переносят МРТ грудного отдела позвоночника. Отзывы свидетельствуют о незначительных побочных эффектах в виде покалывания в месте введения и металлического вкуса во рту. Перед проведением процедуры обязательно делают пробу для определения аллергической реакции на препарат.

Когда делается МРТ грудного отдела позвоночника

Исследование отличается безопасностью и безболезненностью проведения. Отсутствие лучевой нагрузки позволяет выполнять его неограниченное количество раз в целях диагностики и лечения пациента. Магнитно-резонансную томографию могут назначить при наличии у пациента боли в груди и между лопатками, невралгии, онемении рук, необычной чувствительности в области грудины, одышке и беспричинном кашле.

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника используются в диагностике следующих заболеваний:

остеохондроз, остеоартроз;
протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;
радикулит;
опухоли, метастазы;
очаги рассеянного склероза в спинном мозге;
спондилит, спондилоартрит (Болезнь Бехтерева), спондилодисцит;
дефекты развития спинного мозга;
заболевания и аномалии сосудов;
болезни крови и костного мозга;
травмы позвоночника, спинного мозга и их последствия;
инфекционные заболевания спины – туберкулез, остеомиелит.

Компрессионные переломы позвонков

МРТ грудного отдела позвоночника Наиболее частый вид травм спины. Возникает в результате резкого сдавления тела позвонка при падении или обычной физической нагрузке на фоне снижения плотности костной ткани (остеопороз), патологического процесса в кости, например, опухоли или метастаза. Подобные переломы наиболее часто встречаются среди людей старше 80 лет, а также у спортсменов и молодых людей, ведущих активный образ жизни.

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника при компрессионных переломах показывают свежие повреждения костной ткани с отеком костного мозга, что невозможно визуализировать с помощью рентгеновских методов исследования.

Этот вид патологии важно диагностировать на раннем этапе его развития, поскольку длительное отсутствие лечения приводит к разрушению позвонка и формированию осложнений – остеохондроза, грыж, кифоза, сколиоза.

Остеохондроз грудного участка

Встречается не так часто, как в других участках спины. Поражение межпозвоночных дисков с образованием грыж и сдавлением нервных корешков спинного мозга сопровождается болевыми ощущениями между лопатками, по ходу ребер, скованностью движений. Иногда симптомы напоминают заболевания сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Если сделать МРТ грудного отдела позвоночника, можно комплексно оценить масштабы поражения при остеохондрозе. Исследование показывает степень вовлечения в процесс мягких тканей – воспалительные и дистрофические процессы в мышцах, связках, нервных волокнах, сдавление кровеносных сосудов, что может быть причиной боли и неврологических симптомов.

На снимках отмечается истончение, грыжевые выпячивания межпозвоночного диска, остеофиты (наросты костной ткани на позвонках), признаки воспаления суставов позвонков.

Онкологические заболевания позвоночника

Опухоли позвоночника могут развиваться из спинного мозга, костей, хрящевой ткани, сосудов. В зависимости от расположения они могут давать яркую симптоматику или оставаться бессимптомными. Опухоли в грудной части встречаются чаще, чем в других частях позвоночника. Их симптомы могут напоминать заболевания внутренних органов.

Лучший метод диагностики онкологических заболеваний – магнитно-резонансная томография с введением контрастного вещества. Доброкачественные опухоли обычно имеют ровные края, четкие очертания, их рост сопровождается симптоматикой сдавления окружающих тканей или проходит бессимптомно. Злокачественные опухоли активно прорастают в соседние ткани, на снимках имеют неровные края, признаки отечности. Метастазы опухолей других локализаций (рак легких, молочной, предстательной, щитовидной железы, почек) встречаются в телах, дугах позвонков, могут прорастать в соседние ткани.

Аппараты, на которых выполняется МРТ грудного отдела в Москве, обладают высокой мощностью, что позволяет получить большое количество изображений с высоким разрешением и распознать онкологический процесс на самом раннем этапе.

Противопоказания для проведения магнитно-резонансного исследования

Магнитное поле не оказывает на организм канцерогенный эффект и не приводит к ухудшению течения имеющихся заболеваний. Несмотря на безопасность магнитно-резонансной томографии, при некоторых состояниях пациента исследование выполнять нельзя:

наличие в организме кардиостимулятора, мышечных или нервных стимуляторов;
установленный кохлеарный имплантат;
имплантированные электронные устройства для ввода лекарств;
металлические клипсы в сосудах мозга, сосудистые стенты;
протезы конечностей, суставов, искусственные клапаны сердца, зубные импланты;
инородные металлические предметы в теле.

Независимо от того, сколько длится МРТ грудного отдела позвоночника, под действием магнитного поля электронные устройства могут выйти из строя, металлические предметы нагреваются и смещаются. Некоторые протезы изготовлены из материалов, допускающих проведение магнитно-резонансной томографии, поэтому на прием к рентгенологу с собой нужно взять технический паспорт имплантированного предмета.

Не рекомендуется делать томографию в течение первого триместра беременности, поскольку в медицине недостаточно данных о влиянии магнитного поля на эмбрион. Возможность выполнения процедуры людям с клаустрофобией и тем, кто не может длительное время сохранять неподвижное состояние, определяется в индивидуальном порядке на консультации с врачом.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом запрещено проводить беременным женщинам, людям с почечной недостаточностью и с аллергией на компоненты контрастного препарата.

Как проходит исследование, подготовка к процедуре

МРТ грудного отдела позвоночника Проведение магнитно-резонансной томографии не требует специальной подготовки. Пациенту следует взять с собой все имеющиеся медицинские документы и анализы, отражающие состояние его здоровья. Женщинам необходимо предупредить врача о возможной беременности.

Перед тем как пройти в кабинет с томографом и расположиться на выдвижном столе, необходимо снять украшения, ювелирные изделия, заколки, часы, ремень, одежду с металлическими застежками или молнией, отложить мобильный телефон, кошелек, магнитные карты. Для удобства пациента МРТ грудного отдела в Москве выполняется в просторной одноразовой рубашке.

Для более легкого обеспечения неподвижного состояния используются удобные валики и ремни. Во время процедуры у пациента всегда есть возможность связаться с врачом через переговорное устройство, задать вопрос или получить указание задержать дыхание. Длительность процедуры – 15-30 минут.

Чтобы понять, сколько длится МРТ грудного отдела позвоночника, требуется уточнить, будет выполняться процедура с контрастом или без. Контрастирование подразумевает предварительное получение обычных снимков, а после введения препарата еще одно сканирование. Это позволяет сравнить сигнал от тканей и провести анализ для уточнения диагноза. Препарат вводится внутривенно за 5 минут до сканирования, затем процедура продолжается. Стоимость МРТ грудного отдела позвоночника при выполнении процедуры с контрастом будет зависеть от массы пациента. В каждом случае производится расчет необходимой дозы.

Человек может почувствовать тепло в исследуемой области или жжение в месте введения контрастного вещества время выполнения МРТ грудного отдела. Отзывы пациентов говорят о том, что ощущения проходят через несколько часов после окончания процедуры.

Результаты

Во время процедуры выполняется серия послойных снимков, из которых можно воссоздать трехмерную модель интересующей области. Есть несколько видов носителей, на которых пациент может забрать результат МРТ грудного отдела. Стоимость колеблется от 300 до 1 000 рублей, это может быть пленка с распечатанным изображением, CD-диск, USB-накопитель.

Снимки описывает врач-рентгенолог, проводивший исследование. В своем заключении он не ставит диагноз, а дает детальную оценку всем патологическим процессам, зафиксированным на изображениях. Для постановки диагноза следует обратиться к своему лечащему врачу или записаться на консультацию к специалисту.

Врач-рентгенолог оценивает характер сигнала от всех анатомических структур. При обнаружении отклонений от нормы описывается расположение, размер, контуры, степень неоднородности образования.

Как выглядят некоторые патологии на снимках:

увеличение ширины спинного мозга может свидетельствовать об интрамедуллярной опухоли, воспалительном процессе;
тонкая линия в виде полумесяца указывает на кровоизлияние в спинной мозг;
образование с гладкими внутренними контурами, перетяжками, гомогенным содержимым – скорее всего, киста;
невринома может проявляться в виде образования в форме песочных часов на задне-боковой поверхности спинного мозга;
грыжевое выпячивание диска может привести к разрыву близлежащих связок и утолщению твердой мозговой оболочки;
очаговое повышение сигнала наблюдается от бляшек рассеянного склероза, туберкулезных очагов, опухолей.

Результаты повторных обследований используются для оценки динамики заболевания в ходе консервативного лечения, после оперативного вмешательства, контроля рецидивов.

Сколько стоит МРТ грудного отдела и где его можно сделать

Стоимость исследования составляет от 2 000 до 20 100 рублей, без контрастирования цены ниже. На нашем сайте можно найти и выбрать центры, выполняющие МРТ грудного отдела позвоночника. Отзывы пациентов помогут составить представление о клинике.

Некоторые группы населения имеют возможность пройти исследование со скидкой – ветераны, пенсионеры, инвалиды, студенты. Для выбора наиболее приемлемого варианта следует учитывать и временные акции, распространяющиеся на выполнение МРТ грудного отдела. Цена в Москве может быть снижена при онлайн-записи, комплексном обследовании спины, в праздничные и выходные дни.

В выборе клиники важно учесть индивидуальные особенности. Например, при боязни замкнутого пространства будет затруднительно пройти процедуру на томографе закрытого типа. В этих случаях, а также при беременности, высокой массе тела, детям можно обратиться в клинику, где МРТ проводится на аппаратах открытого типа. При этом важно выбрать томограф с индукцией магнитного поля от 1,5 Тесла, что обеспечит высокое качество снимков МРТ грудного отдела. Цена зависит также от времени суток. Как правило, на ночные исследования предоставляется скидка до 40%.

Источник