Мрт грудного отдела позвоночника как проходит
Магнитно-резонансная томография считается одним из наиболее действенных способов обследования состояния позвоночника. Впервые возможности МР-томографии по сканированию и диагностике здоровья позвоночника были представлены широкой общественности в 1982 году на Парижской выставке радиологов, хотя сам метод магнитно-резонансного сканирования разработали несколько раньше – в 1973 году, когда, с использованием свойств радиоволн и магнитного поля, были получены первые МРТ-снимки двух трубок, наполненных водой. С того времени вариант обследования позвоночника с использованием магнитно-резонансного томографа стал одним из основных способов выявления патологий и нарушений в нём на любых стадиях их развития.
Магнитно-резонансная томография: как это работает, для чего назначается
Феномен ядерного магнитного резонанса был открыт в 1946 году, и начал активно изучаться учёными Стэнфордского и Гарвардского университетов. Его суть заключается в способности атомов водорода, при попадании под воздействие магнитного поля, поглощать энергию, и выпускать её в виде радиосигнала. В тот момент, вероятно, первооткрыватели не задумывались о том, какую роль в развитии медицинской диагностики сыграет этот принцип. После 1973 года конструирование магнитно-резонансных томографов постепенно приобретало производственный размах. Сегодня практически в любом крупном медицинском учреждении есть этот аппарат.
Грудной отдел позвоночника представлен двенадцатью позвонками, которые вместе с рёбрами и грудиной образуют грудную клетку. Этот отдел позвоночника поддаётся как травмам, так и всем остальным типам патологий и поражений позвоночника. Проблемы с позвоночником в этой области могут начаться из-за нарушений обмена веществ, так как в результате ослабевает питание межпозвоночных дисков. Другими причинами является неправильное распределение физической нагрузки, плохо подобранные подушка и матрац, постоянные нагрузки на спину, занятия интенсивными видами спорта или наоборот – полное отсутствие физической активности в жизни человека. Болевые симптомы в сердце, желудке, печени, почках, поджелудочной железе в некоторых случаях вызваны именно наличием нарушений в грудном отделе позвоночника.
Снимки магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника способны отобразить травматические, воспалительные, опухолевые, дегенеративные нарушения и заболевания. При необходимости более подробного изучения опухолей на ранних стадиях их развития, оценки их локализации и наличия метастазов, больному может назначаться МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом.
Доктор решает назначить такую процедуру сканирования для того, чтобы:
- определить наличие или отсутствие заболеваний, патологий;
- выявить последствия перенесённых травм грудного отдела позвоночника;
- установить наличие опухолей или метастазов;
- уточнить основания для проведения хирургической операции;
- оценить эффективность проведённого ранее оперативного вмешательства или иных видов лечения.
Что показывают снимки МРТ? После проведения процедуры, врач-рентгенолог осуществляет расшифровку результатов. На изображениях, полученных во время проведения томографии позвоночника, он может обнаружить:
- травмы и грыжи;
- кифоз Шейермана и взрослый кифоз;
- дегенеративные изменения позвонков и дисков;
- протрузии, спондилёз;
- новообразования любого типа;
- врождённые аномалии строения и развития позвонков;
- сужение канала спинного мозга;
- болезнь Бехтерева;
- сосудистые нарушения спинного мозга;
- нарушение анатомического расположения позвонков.
Показания к осуществлению магнитно-резонансной диагностики позвоночника
Распространённые основания для того, чтобы отправить пациента на процедуру МРТ грудного отдела позвоночника:
- болевые ощущения и жжение между лопатками;
- болевой синдром, похожий на боли в сердце, отдающие в спину и грудину;
- боли в груди опоясывающего характера;
- онемение и скованность в грудной клетке;
- простреливающие болевые ощущения в области межрёберных нервов;
- дискомфорт в области печени, половых органов;
- болевые ощущения в эпигастральной области, проявляющиеся после активных физических нагрузок;
- необходимость уточнения диагноза;
- контроль эффективности проводимого лечения;
- подготовительные меры перед операцией.
В случаях, когда перечисленные симптомы проявляются систематически, в течение определённого периода времени, проведение магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника является объективной необходимостью.
Особенной настороженностью среди всех нарушений и болезней позвоночника выделяется остеохондроз – дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Остеохондроз грудного отдела называется “болезнью-хамелеоном” из-за того, что его симптомы маскируются под признаки функциональных нарушений в органах, анатомически связанных с теми группами нервов, которые страдают при остеохондрозе. Так, проявления остеохондроза можно спутать с симптомами:
- гастрита;
- колита;
- язвенной болезни;
- аппендицита;
- печёночной колики;
- стенокардии;
- инфаркта;
- холецистита.
В каких случаях осуществление МРТ грудного отдела позвоночника невозможно
Процедура сканирования на МР-томографе не всегда может принести пользу. Существуют ситуации, когда назначение этого метода обследования нецелесообразно или вообще опасно для исследуемого.
К противопоказаниям МРТ грудного отдела медики относят:
- наличие металлических имплантов, протезов, спиц, внедрённых в тело человека;
- татуировки, если при их нанесении использовался пигмент, содержащий металлические соединения;
- кардиостимулятор: аппарат не только может исказить результаты обследования, но также существует вероятность, что он выйдет из строя, находясь под действием сильного магнитного поля томографа;
- первый триместр беременности: в это время формируется основа будущих органов плода, поэтому врачи стараются переносить МРТ на более поздний срок, или назначать альтернативные методы диагностики беременным женщинам на ранних сроках.
Людям с боязнью закрытых пространств, а также тем, кто страдает от ожирения, рекомендовано проводить процедуру на открытом томографе.
Для МРТ с контрастом, кроме вышеуказанных ограничений, есть и иные:
- не рекомендуется применять контрастирующее вещество к беременным и кормящим женщинам;
- запрещено вводить препарат при диагностированной почечной недостаточности;
- аллергия или непереносимость контрастного вещества полностью исключают возможность его использования для сканирования позвоночника.
Правила подготовки и проведения процедуры
Подготовительные мероприятия к МРТ грудного отдела позвоночника заключаются в том, что доктор должен предварительно установить отсутствие противопоказаний к проведению такого вида обследования. Пациенту рекомендуется взять с собой на приём результаты всех ранее проводившихся анализов и исследований, и передать их доктору на ознакомление. Женщинам необходимо обязательно сообщить о наличии беременности.
Перед тем, как пациент разместится на столе томографа, его попросят убрать все металлические предметы – украшения, аксессуары, гаджеты. Вещи с металлической фурнитурой придётся снять. Медработники обычно предлагают сменную одежду просторного кроя, выполненную из натуральной ткани и без металлических деталей. Также можно использовать беруши, если громкий стук и треск томографа причиняет дискомфорт.
Далее обследуемого помещают на стол томографа, пристёгивают ремнями и фиксируют специальными мягкими валиками – всё это делается для того, чтобы обеспечить полную неподвижность на весь период процедуры, которая может длиться от 10 до 30 минут. Примерно 1-1,5 минуты необходимо цилиндру томографа, чтобы сделать 1 снимок. Таких снимков фиксируется около 20 штук за один сеанс диагностики. Их послойное наложение даёт возможность получить на экране томографа объёмное изображение с картиной состояния всех глубинных тканей и процессов.
В течение всего процесса, между пациентом и доктором есть возможность двухсторонней связи по специальному переговорному устройству. Обо всех нетипичных, странных и неприятных ощущениях, возникающих во время томографии, нужно сообщать доктору.
Расшифровка и оценка результатов обследования грудного отдела позвоночника
Интерпретацией полученной информации и расшифровкой МРТ-снимков занимается врач-рентгенолог. Получив результаты томографии, доктор обращает внимание на целый ряд показателей позвоночного столба в грудном отделе. Он оценивает размеры и форму спинного мозга, а также позвоночника из расчёта, что спинной мозг должен располагаться посередине, и в норме имеет чёткие контуры. Также устанавливается его ширина, а в случае, если она увеличена, это может говорить о наличии интрамедуллярной опухоли. Рентгенолог анализирует субарахноидальное пространство, обращая внимание на наличие синдромов “полумесяца” или “линейной полосы”, которые могут свидетельствовать о кровоизлиянии в спинной мозг.
Для наиболее точного определения локализации патологий на снимке, врачи ориентируются на уровень второго и пятого шейных позвонков, так как снимки грудного отдела не имеют иных, более чётких ориентиров, к которым можно привязать расположение опухоли, очага воспаления или другого нарушения.
На изображениях также могут отображаться кальцификаты (отложения солей кальция) и петрификаты в мягких тканях.
Неопухолевые кисты в грудном отделе спинного мозга можно выявить по результатам МРТ – об их наличии свидетельствуют гладкие и ровные контуры, отсутствие перетяжек, низкая интенсивность сигнала в местах наличия кистозных полостей,
Ишемические нарушения, интрамедуллярная опухоль, бляшки позвоночника при рассеянном склерозе, туберкулёзе, токсоплазмозе, остром энцефалите отражают очаговые повышения радиосигнала по длине грудного отдела.
Утолщение спинного мозга может быть вызвано ишемическими изменениями, посттравматической деформацией, поперечным миелитом.
Наличие невриномы можно определить по задне-боковому расположению пораженного участка, отсутствию гиперостоза и кальцификатов, а также по специфической форме, напоминающей песочные часы.
Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника – процедура, позволяющая провести диагностику поражений, повреждений и заболеваний мягких тканей, межпозвоночных дисков, позвонков, спинного мозга в этой области. По результатам проведённой процедуры можно выявить наличие новообразований, нарушение кровообращения, дегенеративные изменения позвонков, аномалии строения, и другие нарушения.
Среди преимуществ этого метода сканирования позвоночника – отсутствие лучевой нагрузки на организм, а также точное и глубокое исследование тканей, хрящевых структур, сосудистой системы. Без ввода контраста, данная процедура даёт возможность провести исследование позвоночника одновременно со спинным мозгом.
Альтернативными методами проведения обследования позвоночника являются рентгенография и компьютерная томография, однако медики отмечают их меньшую информативность, по сравнению с МРТ.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Тедеева Мадина Елкановна
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.
Общий стаж: 20 лет.
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.
Повышение квалификации:
1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.
2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.
Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.
Источник
Именно позвоночник является той частью скелета, на которую постоянно приходится максимальная нагрузка, причем проявляется она даже при обычной ходьбе. Как показывает практика, чуть ли не большая часть людей имеют различные травмы и патологии позвоночного столба, которые при отсутствии своевременного лечения могут стать причиной серьезных осложнений. Очень важную роль во всем этом играет своевременное выявление проблемы, ведь чем раньше будет назначено правильное лечение, тем больше шансов будет у пациента на успешное выздоровление. Одним из самых лучших и информативных методов диагностики сегодня является МРТ грудного отдела позвоночника, которое дает четкий снимок, показывающий все изменения в сосудах, мышцах, костных тканях и хрящах. Что ж, попытаемся разобраться, как проходит процедура МРТ грудного отдела позвоночника, и зачем она вообще проводится.
Зачем проходят МРТ
Именно в грудном отделе ребра соединяются с позвонками и грудиной. Несмотря на то что эта часть является относительно защищенной и менее всего подвержена различным травмам, очень многие люди сегодня жалуются на болезненные ощущения в этой области. Произойти все это может из-за банальной дистрофии соединительных тканей или, например, из-за ослабления дисков. Кроме того, неправильное распределение физической нагрузки и постоянное поднятие тяжестей нередко становится фактором, провоцирующим появление остеохондроза.
Проблемы в грудном отделе позвоночника также могут привести к болям в области сердца, печени, почек и поджелудочной железы. После проведения МРТ будет видно, что конкретно возбуждает подобные недомогания. Если же процедура не дает четкой картины, то специалист также может назначить дополнительные исследования органов, например, кардиограмму.
Что оно показывает
Как известно, данное мероприятие проводится с целью выявления информации о состоянии мягких и твердых тканей грудного отдела. Если же говорить более конкретно, то МРТ показывает:
- наличие изменений в дисках или позвонках;
- врожденные патологии позвоночника;
МРТ грудного отдела позвоночника
- повреждения позвоночного столба;
- отклонения в развитии спинного мозга;
- появление новообразований в области грудного отдела;
- грыжу позвоночных дисков;
- неправильное анатомическое расположение позвонков;
- деформации позвоночного столба;
- уменьшение или сужение канала спинного мозга;
- проблемы с сосудами спинного мозга и кровоизлияние в него;
- патологии позвоночника, спровоцированные различными вирусами и инфекциями.
Теперь вы знаете, что покажет МРТ грудного отдела позвоночника. Сразу стоит отметить, что если вы периодически испытываете болезненные ощущения в этой зоне, вам не стоит затягивать с визитом к врачу, ведь своевременное выявление патологии значительно уменьшит риск формирования осложнений.
Когда его обычно назначают
МРТ грудного отдела позвоночника делается в самых разных случаях, но вообще показаниями к его проведению являются:
- возникновение острой опоясывающей боли в области груди (особенно ночью);
- дискомфорт где-то в области между лопаток;
- скованность и ограниченность движений в области груди;
- чувство онемения;
- появление болезненных ощущений после определенных физических нагрузок;
- дискомфорт в области печени.
Кстати, очень часто подобными симптомами сопровождается остеохондроз грудного отдела, который очень часто маскируется под другие заболевания внутренних органов. А поскольку эту болезнь можно легко перепутать с другими патологиями, порой даже опытные специалисты не могут вовремя выявить ее. Вот с чем чаще всего путают остеохондроз:
- аппендицит;
- гастрит;
- язва желудка;
- колики в почках;
- холецистит;
- стенокардия;
- инфаркт.
Если же врачи сомневаются в правильности диагноза, пациенту обычно назначаются дополнительные анализы, чаще всего прохождение рентгена.
Подготовка к процедуре
Многие пациенты, которым назначили данное мероприятие, также интересуются, должна ли быть какая-то подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника. Поскольку процедура проводится под действием аппарата, излучающего сильное магнитное поле, перед обследованием необходимо:
- снять с себя все металлические украшения и предметы;
- убрать устройства, которое могут спровоцировать сбои в работе аппарата (например, мобильный телефон или слуховой аппарат);
- отказаться от употребления пищи часов за 5 до проведения процедуры.
Как видно, ограничения не такие уж и сложные, но имейте в виду, если вы нарушите их, то на МРТ у вас могут быть показаны неправильные данные, которые приведут к постановке неправильного диагноза.
Как все проходит
Знаете ли вы, как проходит процедура МРТ грудного отдела позвоночника и сколько длится данное мероприятие? Сразу стоит сказать, что эта процедура является совершенно безболезненной и обычно занимает не более 20 минут (если все проводится с использованием контрастов, то длительность может увеличиться в 2 раза). Вот как делают МРТ грудного отдела:
- клиенту нужно будет раздеться до нижнего белья и переодеться в специальную одноразовую рубашку, выдаваемую в любой клинике;
Снимок МРТ
- после этого пациенту нужно лечь на специальный выдвигающийся стол и принять удобную позицию (на спине). Для того чтобы МРТ шеи и позвоночника было проведено правильно, врач зафиксирует пациента в таком положении при помощи специальных ремней. Учтите, что во время процедуры вам нежелательно двигаться, только так диагноз будет поставлен верно;
- после этого при помощи специального механизма стол закатывается обратно в туннель, а над грудной клеткой пациента (на комфортной дистанции) нависает прибор, который проводит исследование;
- все что от вас потребуется максимально расслабиться и неподвижно лежать;
- в крайнем случае (например, при приступе клаустрофобии), клиент всегда сможет связаться с оператором.
Поскольку аппараты работают относительно тихо, МРТ позвоночника грудного отдела у большинства людей проходит с легкостью, без каких-либо препятствий. Спустя несколько минут после процедуры, на монитор выведется изображение, по которому и можно будет определить, с каким конкретно недугом столкнулся пациент.
Противопоказания
К сожалению, какой бы хорошей ни была МРТ, в некоторых случаях проводить ее строго противопоказано, поскольку это может навредить состоянию клиента. Когда от такого исследования лучше отказаться:
- так как на МРТ человек подвергается воздействию магнитного поля, наличие в теле предметов из железа (например, кардиостимулятор, различные импланты и металлические коронки) является строгим противопоказанием;
- если клиент не в состоянии длительное время лежать без движения;
- если вес превышает 130 килограммов. В этом случае обследование нужно будет проходить в специальном аппарате, разработанном конкретно для людей с лишней массой тела;
- если у вас возникает паника при нахождении в замкнутом пространстве.
Также эту процедуру не проводят детям младше 7 лет, поскольку они обычно не могут контролировать себя и все равно двигаются, что приводит к постановке неправильного диагноза. Кстати, в экстренных случаях, если человек сильно волнуется и не может лежать без движения, а провести процедуру ему крайне необходимо, ему просто могут дать успокоительный препарат.
Что же касается исследования с применением контрастного вещества, то его не проводят:
- при беременности и в период кормления грудью;
- при наличии почечных заболеваний;
- в случае индивидуальной непереносимости контрастного вещества или если организм просто неправильно на него реагирует.
Мы выяснили как делают МРТ, и какой должна быть подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника. Помните, что от того, насколько своевременно будет проведено лечение, зависит очень многое, поэтому если вы периодически испытываете дискомфорт и боль в этой области, не раздумывайте и как можно скорее запишитесь на данное обследование.
Источник