Мрт головного мозга с сосудистой программой шейного отдела позвоночника
Если человеку впервые предстоит делать МРТ сосудов шеи, у него могут возникнуть различные вопросы по поводу этой процедуры. Для чего и как она делается? Нужна ли какая-то особая подготовка? Что лучше – МРТ или УЗИ сосудов шеи?
На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог, исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк Владимир Владимирович Тулинов.
— Владимир Владимирович, часто ли к вам в центр обращаются пациенты для того, чтобы пройти МРТ сосудов шеи?
— Да, сравнительно часто. Как правило, это исследование идёт как дополнение к обследованию мягких тканей шеи.
— МРТ сосудов шеи – это самостоятельное исследование или оно входит в какое-то другое?
— Да, это самостоятельное обследование.
— Для чего делается МРТ сосудов шеи?
— Чтобы исключить какие-то органические изменения и врождённую патологию, в том числе аневризмы и артерио-венозные мальформации, а также участки стеноза.
— Какие жалобы, симптомы у человека могут стать поводом для направления его на МРТ сосудов шеи?
— Врач может назначить это исследование при наличии у пациента головных болей, шума в голове, головокружения, эпизодов потери сознания, ухудшения памяти, некоторых других проявлений.
— Что показывает МРТ сосудов шеи?
— С помощью магнитно-резонансной томографии врач может увидеть не все сосуды – только артерии, вены не просматриваются. Причём видны только магистральные артерии: позвоночные артерии (сегменты V1, V2 и V3), наружные и внутренние экстракраниальные (внечерепные) отделы сонных артерий справа и слева. Врач видит эти сосуды в 3D-проекции, может рассмотреть их во всех подробностях, под разными углами. Доктор может, в частности, оценить ход сосудов, их патологическую извитость, связь между сосудами.
— Как выглядит процедура и сколько по времени длится МРТ сосудов шеи?
— Пациент ложится на стол томографа лицом вверх, ему на шею надевается специальная катушка, стол завозится внутрь аппарата, и в течение 20 минут проводится обследование. Задача пациента – лежать, не двигаясь. Так как именно этот вид исследования характерен большим количеством срезов, на основании которых потом строится 3D-модель изображения, очень важно как можно меньше делать глотательные движения. Иначе картинка может смазаться, получиться некачественной. Если человеку всё же захочется сглотнуть слюну, делать это желательно аккуратно, с низкой амплитудой.
— Что представляет собой МРТ сосудов шеи с контрастированием, и в каких случаях назначается это исследование?
— В принципе, МРТ сосудов шеи, в отличие, скажем, от компьютерной томографии (КТ) – метод бесконтрастный. Это одно из его преимуществ. То есть мы может построить 3D-изображение на основании физических свойств текущей крови. Но в отдельных случаях контраст требуется – в частности, при подозрении на тромбоз. В своём нормальном состоянии сосуды контрастное вещество пропускают, а место закупорки тромботическими массами – сам тромб – контраст как бы обволакивает. Без контрастирования мы эту картину не увидим. Это важно для последующего лечения: хирург будет решать, удалять этот тромб, или применять шунтирующую операцию, чтобы обойти тромб.
Контрастное вещество изготавливается на основе солей гадолиния. Оно вводится внутривенно, не несёт никакой лучевой нагрузки и полностью выводится из организма в течение 4 часов естественным путём, вместе с мочой.
Подробнее о том, для чего при МРТ нужен контраст, читайте в нашей статье
— Нужно ли как-то готовиться к МРТ сосудов шеи?
— Нет, никакой особой подготовки от человека не требуется. Но здесь есть один нюанс. Случается, пациент не может выдержать все 20 минут исследования, лёжа неподвижно, и просит сделать паузу (для того, чтобы подать сигнал, у него в руке есть специальная груша). Тогда обследование считается несостоявшимся, и всю процедуру придётся начинать заново.
— Распространённым методом оценки сосудов шеи является ультразвуковое исследование. Почему же тогда доктор направляет на МРТ? Этот метод лучше, чем УЗИ?
— Это два совершенно разных метода, они взаимно дополняют друг друга. То есть нельзя сказать, что лучше. В идеале, чтобы до конца разобраться в какой-то патологии, нужно делать и то, и другое. Если с помощью МРТ сосудов шеи оценивается их анатомическое состояние, обнаруживаются врождённые или приобретённые органические изменения, то посредством УЗИ мы оцениваем функциональные изменения – скорость и объём кровотока, толщину стенки сосудов, наличие патологических турбулентных потоков (завихрений). Словом, когда врач хочет получить максимум информации, он, как правило, даёт пациенту направление сразу на два эти вида исследования.
Подробнее об УЗИ сосудов шеи можно прочитать здесь
— Бывает ли так, что по результатам проведённого исследования вы видите, что пациенту может понадобиться и другая диагностика – в частности, компьютерная томография сосудов шеи? Или МРТ может ответить на все вопросы?
— КТ, как и УЗИ, является дополняющим методом диагностики. С помощью компьютерной томографии лучше визуализируются, например, атеросклеротические бляшки. Но напомню вот что. МРТ сосудов шеи делается в основном без контрастного усиления, а если контраст и используется, то это вещество на основе солей гадолиния. При КТ-исследовании есть лучевая нагрузка и вводится йодсодержащий контрастный препарат. Можно отметить, что йодсодержащие препараты очень часто вызывают аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и, как следствие, смерти.
Выбор того или иного метода исследования зависит от конкретной ситуации и остаётся за врачом.
Записаться на МРТ артерий шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Игорь Чичинов
Редакция рекомендует:
МРТ шеи: кому оно нужно и что покажет?
Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум
Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?
Для справки
Тулинов Владимир Владимирович
В 2010 г. окончил Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».
В 2010-2011 г. – интернатура по специальности «Рентгенология».
С 2011 г. врач-рентгенолог федеральной сети «МРТ Эксперт».
С 2015 г. руководитель и главный врач «МРТ Эксперт» Елец. С апреля 2019 г. – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк II.
В 2019 г. получил диплом МГУУ правительства Москвы с присвоением квалификации «Мастер делового администрирования – Master of Business Administration (MBA)».
Источник
Магнитно резонансная томография шейного отдела позвоночника (МРТ) – это современный высокотехнологичный метод оценки состояния позвоночного столба и окружающих его мягких тканей.
Шейный отдел позвоночника невероятно гибкий и подвижный, вмещает в себя множество сосудов и нервных волокон, окружен мышцами и связками. Любая, даже незначительная патология может привести к серьезным нарушениям. Для максимальной визуализации рекомендуется проводить именно МРТ-диагностику, которая превосходит по клинической эффективности прочие методы исследования. Выполнить МРТ шейного отдела позвоночного столба можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Опытные квалифицированные специалисты используют качественные томографы от немецкого производителя Siemens и гарантируют высокую точность и достоверность результатов.
Показания к МРТ шейного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночного столба может выполняться как по назначению врача, так и по личному желанию пациента. Поводом для обращения могут служить следующие симптомы:
- постоянные головные боли;
- головокружение;
- дискомфорт и боли в области затылка и шеи, иррадиирущие в верхние конечности;
- частые обмороки и обморочные состояния;
- частичная (парезы) или полная (параличи) потеря чувствительности верхних конечностей;
- чувство онемения, жжения или покалывания в руках;
- шум в ушах;
- необъяснимое снижение зрения, «мурашки» перед глазами»;
- снижение слуха и слуховые галлюцинации;
- нарушения походки любого рода;
- наличие хруста, неприятных «щелчков» при поворотах или наклонах головы.
Также магнитно резонансная томография шейного отдела проводится при травмах и падениях, при подозрении на наличие заболеваний позвоночника, а также для подготовки к оперативным вмешательствам и для контроля эффективности медикаментозного или хирургического лечения.
Что может обнаружить МРТ
МРТ шейного отдела позвоночника позволяет выявить практически любые изменения в костных и мягких тканях. Исследование характеризуется высокой результативностью при следующих нарушениях:
- остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
- грыжах межпозвоночных дисков;
- сдавливаниях нервных корешков;
- компрессии спинного мозга;
- любых аномалиях развития позвоночника (дополнительные позвонки);
- рубцовых изменениях спинномозгового канала (после менингита);
- доброкачественных (липома, фиброма, гемангиома) и злокачественных опухолях, отдаленных метастазах;
- инфекционно-воспалительных процессах (остеомиелит, абсцесс);
- туберкулезе тканей позвоночного столба;
- рассеянном склерозе;
- клещевом энцефалите и полиомиелите;
- переломах, вывихах и подвывихах позвонков;
- изменениях сосудов шеи (аномалии, тромбозы, компрессии);
- искривлениях шейного отдела позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз);
- трещинах, патологических наростах на телах позвонков;
- дегенеративных, дистрофических и аутоиммунных заболеваниях, затрагивающих позвоночный столб;
- спондилите;
- спондилоартрозе;
- анкилозирующем спондилоартрите;
- арахоидитах и миелитах.
Магнитно резонансная томография позволяет с высокой точностью поставить верный диагноз и отказаться от иных, менее безопасных методов обследования; однако она требует высокой квалификации врачей. Все эксперты «СМ-Клиника» в совершенстве владеют технологией проведения исследования и трактовки результатов.
Принцип действия и эффективность метода
Магнитно резонансная томография – это метод, основанный на регистрации изменений в теле человека под воздействием магнитного поля. Любые органы и ткани содержат воду. В зависимости от ее количество на МР-томограмме одни структуры выглядят темнее, другие – светлее. Из подобных контрастов складывается итоговое изображение шейного отдела позвоночника, по которому врач уже и судит об изменениях и патологических процессах.
Отличительная черта магнитно-резонансного томографа – чрезвычайно детальная реконструкция строения каждого позвонка, нервного пучка или сосуда. Точность – до десятых (в некоторых случаях – сотых) долей миллиметра.
На сегодняшний день нет методов, превосходящих МРТ шейного отдела позвоночника по точности получаемых данных. Главными преимуществами исследования являются:
- высокая безопасность;
- возможность изучения строения шейного отдела позвоночника в нескольких плоскостях;
- отсутствие побочных эффектов;
- доступность.
С помощью МРТ шейного отдела позвоночника можно не только обнаружить любое заболевание, но и контролировать его течение, а также эффективность проводимой терапии. Единственный недостаток метода – необходимость нахождения в одном положении на протяжении 15-40 минут, без малейших движений.
Подготовка к исследованию
Перед сканированием позвоночника нет необходимости соблюдать специализированные диеты или принимать медицинские препараты. При наличии выраженного психоэмоционального возбуждения врач предварительно даст успокоительные средства, которые позволят провести исследование с комфортом. В редких случаях МРТ шеи выполняется с введением контрастных веществ в системный кровоток. Подобное исследование выполняется в первой половине дня и на голодный желудок.
Как выполняется МРТ
Предварительно пациент снимает с себя любые металлические предметы (серьги, пирсинг), которые могут причинить существенный вред здоровью в ходе исследования. Даже малейшие изменения положения тела недопустимы. Для предотвращения любых движений врач фиксирует голову пациента ремнями безопасности.
Во время МРТ шейного отдела позвоночника пациента располагается в горизонтальном или вертикальном положении, а томограф послойно сканирует область шеи и передает детальные изображения на компьютер. Возможны ощущения тепла, мурашек или легкого покалывания на коже – это допустимо. За ходом всех диагностических мероприятий врач ведет непрерывный контроль. В капсуле томографа установлены видеокамера, микрофон и динамик. С их помощью оценивается общее состояние пациента, и при необходимости даются рекомендации.
Длительность МРТ шейного отдела обычно не превышает 40 минут, при введении контрастирующих веществ – до 1 часа. Затем врач подготовит подробное заключение, где опишет выявленные патологические изменения. Это займет не более 20-30 минут.
Оборудование для магнитно-резонансной томографии
МР-томограф Magnetom Aera (1,5 Тесла)
- Исследования экспертного уровня
- Исключительно высокое качество изображения
- Комфортные условия для пациентов с ограниченной подвижностью
- Максимальный вес пациента: 180 кг
МР-томограф Siemens Magnetom Essenza (1,5 Тесла)
- Томограф нового поколения
- Высокое качество изображения и точность данных
- Подходит для пациентов с клаустрофобией
- Максимальный вес пациента: 130 кг
МР-томограф Basda BTI-050 (0,5 Тесла)
- Великолепное качество, четкость изображения
- Помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей
- Максимальный вес пациента 135-140 кг
Противопоказания
МРТ шейного отдела позвоночника имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Первая группа включает в себя:
- наличие установленного кардиостимулятора;
- электронные или ферромагнитные импланты среднего уха;
- любые металлические протезы и устройства.
Относительными ограничениями к процедуре являются:
- неферромагнитные импланты;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- беременность (I триместр);
- клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
- любые психиатрические заболевания с потерей контроля над собой;
- тяжелое или крайне тяжелое общее состояние пациента;
- татуировки с красителями, содержащими металлы;
- зубные протезы, брекет-системы.
В последние годы в протезировании широко используется титан. Он не является ферромагнетиком и безопасен при выполнении МРТ шейного отдела.
При МРТ-диагностике с введением контрастных веществ перечень противопоказаний расширяется; это:
- гемолитическая анемия;
- повышенная индивидуальная чувствительность к вводимым препаратам;
- хроническая почечная недостаточность;
- беременность (любой срок).
Также МРТ не может быть выполнено при значительном весе пациента (более 130-180 кг), когда он физически не может быть помещен в капсулу прибора.
МРТ шеи в Москве
Выполнить МРТ шейного отдела позвоночника в Москве можно в сети медицинских центров «СМ-Клиника». Все врачи прошли обучение в лучших учебных заведениях страны и проводят исследования в соответствии с европейскими стандартами. На практике всегда реализуется индивидуальный подход, позволяющий каждому пациенту чувствовать себя комфортно и легко переносить процедуру. Запись на прием осуществляется по телефону, указанному на сайте. Работники контактного центра подробно проконсультируют во всем вопросам и подберут удобное время для посещения клиники.
Цена проведения МРТ шейного отдела позвоночника
Стоимость МРТ шейного отдела позвоночника зависит от многих факторов: новизны оборудования, квалификации врачей и медицинских центров, географического расположения, необходимости вспомогательных действий (введение контрастных веществ). Специалисты центра «СМ-Клиника» гарантируют высокую результативность исследования по низким ценам.
Цены на магнитно-резонансную томографию (МРТ) шейного отдела позвоночника в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| МРТ шейного отдела позвоночника | 7 100 руб. |
| МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи | 13 350 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Источник
В «СМ-Клиника» проводится магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга. В рамках обследования наши специалисты могут изучить функциональное состояние и особенности артерий и вен. Процедура проводится только с контрастом, что позволяет получить детальные изображения сосудов различного диаметра и обнаружить все патологические состояния на раннем этапе их развития.
Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головы?
Стандартное МРТ позволяет изучить состояние мягких тканей, пазух и церебральной жидкости. Она дает возможности для выявления воспалительных процессов, новообразований, болезней гипофиза, нарушений функционирования внутреннего уха, врожденных пороков развития и др. МРТ сосудов головного мозга визуализирует исключительно сосудистую систему. На снимках врачи изучают состояние уже не мягких тканей, а вен, капилляров и артерий.
В рамках обследования головного мозга можно обнаружить:
- Тромбозы (сгустки крови в сосудах).
- Мальформации (врожденные аномалии соединения вен и артерий).
- Хронические внутричерепные кровоизлияния, которые происходят по причине онкологических и иных процессов, а также травмирующих воздействий.
- Участки сужений, образования петель и изгибов.
- Аневризмы (выпирание стенок артерий и иных сосудов).
- Расслоения стенок сосудов.
- Венозные застои.
- Ангиомы.
- Атеросклеротические изменения (отложения бляшек).
Также МРТ позволяет выявить косвенные признаки повышенного давления крови, воспалительные процессы в стенках, патологии их структуры. Магнитно-резонансная томография очень актуальна при диагностике геморрагических и имешических инсультов.
Важно! МРТ сосудов и тканей – методики, которые взаимно дополняют друг друга, поэтому обследование проводится в комплексе.
Когда следует сделать диагностику: МРТ сосудов головного мозга?
На МРТ сосудов головного мозга в Москве в «СМ-Клиника» врач может направить при таких симптомах, как:
- головокружение;
- потеря сознания;
- снижение зрения и/или слуха;
- периодические носовые кровотечения;
- проблемы с вниманием;
- ухудшение координации движений и нарушения равновесия;
- расстройства сна и памяти;
- судороги;
- потеря чувствительности в конечностях и др.
Также на обследование направляют после травм, перед оперативными вмешательствами и после них, при проведении терапии с целью повышения ее эффективности.
Подготовка к МРТ сосудов головного мозга
Специальная сложная подготовка не проводится. Пациенту не нужно придерживаться специальной диеты, голодать или отказываться от приема лекарственных препаратов.
Важно! Заранее следует лишь сообщить врачу о боязни замкнутых пространств, наличии в организме металлических предметов и имеющихся заболеваниях.
Непосредственно перед обследованием сосудов головного мозга пациент снимает:
- украшения и аксессуары из металла;
- очки;
- зубные протезы (если это возможно).
Электронные устройства также остаются за дверью кабинета, где проводится диагностика.
Оборудование для магнитно-резонансной томографии
МР-томограф Magnetom Aera (1,5 Тесла)
- Исследования экспертного уровня
- Исключительно высокое качество изображения
- Комфортные условия для пациентов с ограниченной подвижностью
- Максимальный вес пациента: 180 кг
МР-томограф Siemens Magnetom Essenza (1,5 Тесла)
- Томограф нового поколения
- Высокое качество изображения и точность данных
- Подходит для пациентов с клаустрофобией
- Максимальный вес пациента: 130 кг
МР-томограф Basda BTI-050 (0,5 Тесла)
- Великолепное качество, четкость изображения
- Помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей
- Максимальный вес пациента 135-140 кг
Как выполняют обследование?
МРТ сосудов головного мозга проводится с использованием контрастных веществ. Процедура является безопасной и безболезненной и занимает от 30 минут до 1,5 часов. Все это время пациент должен сохранять неподвижное положение. Сначала пациенту рассказывают о том, как проводится процедура. Затем он располагается на столе томографа. Конечности и голова дополнительно фиксируются. Для устранения неприятных ощущений во время работы томографа выдаются беруши или наушники. Контакт с врачом осуществляется через микрофон.
Сначала выполняется ряд снимков. Затем в вену пациенту вводят контрастное вещество. После этого выполняют следующую серию снимков.
Важно! Во время процедуры пациент может ощущать покалывания в теле, тепло и даже жар. Эти ощущения нормальны, и беспокоиться не о чем.
Все! Процедура завершена.
На интерпретацию результатов обследования головного мозга у наших опытных специалистов уходит всего 15-30 минут.
Преимущества обследования в «СМ-Клиника»
- Опытные специалисты. Наши врачи располагают всеми навыками и знаниями, необходимыми для выявления заболеваний в рамках МРТ исследования сосудов головного мозга и их дальнейшей адекватной терапии.
- Современное оборудование. Обследование сосудов головного мозга выполняется на томографе экспертного класса, что позволяет получить четкие снимки и выявить патологии на ранних стадиях.
- Возможности для обследования взрослых пациентов и детей.
- Оптимальная стоимость обследований и лечения. Мы не завышаем расценки на услуги, благодаря чему к нам могут обратиться все желающие.
- Удобные графики работы «СМ-Клиника».
Если вы хотите сделать в «СМ-Клиника» МРТ головного мозга, получить комплексное лечение, обратитесь к операторам контакт-центра. Они ответят на все вопросы и запишут на диагностику в удобное время.
Цены на магнитно-резонансную томографию (МРТ) сосудов головного мозга в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| МРТ (без контраста) артерий головного мозга | 9 150 руб. |
| МРТ (без контраста) артерий и вен головного мозга | 10 900 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Источник