Мрт головного мозга и мрт позвоночника

Обследование головного мозга и позвоночника посредством воздействия МР томографа, помогает медицинскому специалисту поставить максимально правильный диагноз, и назначить терапевтическое или хирургическое лечение заболевания. МРТ спинного мозга проводится в рамках магнитно-резонансного исследования позвоночника.

Обследование головы производится, как правило, отдельно. Врач может назначить комплексную МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, поскольку причинами нарушения мозговой функциональности часто служат воспалительные заболевания шеи (первых семи позвонков).

Обследование головы на МР-томографе

Оценить состояние головного мозга можно только с помощью МРТ, поскольку именно это обследование достоверно определяет состав и внутреннюю структуру тканей, то есть ее химическую составляющую. Компьютерная томография (КТ) отражает физическое, функциональное состояние и целостность костной ткани.

Возможности МР-диагностики позволяют установить следующие отклонения:

опухолевые образования (доброкачественные и раковые), воспаления, сопровождающиеся нагноением тканей (абсцессы), кистозные полости, гематомы травматического происхождения;
нарушение кровообращения в головном мозге и мозговых функций;
аневризма (расширение) сосудистых стенок;
патологические отклонения гипофиза;
врожденные пороки.

Магнитно-резонансная томография, обычно, проводится по назначению невропатолога или травматолога. Можно пройти процедуру самостоятельно при наличии уже выявленных заболеваний или симптомах, указывающих на анормальное функционирование головного мозга. К таковым относятся:

постинсультное состояние;
патология неврологического характера, связанная с неконтролируемыми приступами судорог (эпилепсия);
головные боли не обоснованного происхождения;
предположение на возникновение опухоли (доброкачественной или злокачественной природы);
контроль ранее диагностированных болезней;
ослабление зрения или слуха по непонятным причинам;
внезапные приступы потери сознания (обмороки);
подозрение на воспалительные процессы в оболочках мозга (энцефалит, менингит);
предоперационное и постоперационное профилактическое обследование;
неврологические и нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона)
возможное сотрясение головного мозга.

МРТ головы
Снимок МРТ головного мозга, где все параметры в норме

Помимо перечисленной симптоматики, МРТ головы показано детям с отклонениями в развитии, проявляющим необоснованную агрессию, страдающим нарушением речевого аппарата. Магнитная резонансная процедура диагностики предполагает абсолютно неподвижное (статичное) положение тела на протяжении всего обследования. В случаях, когда пациент по состоянию здоровья не может выполнить это условие, МРТ производится под наркозом.

Также анестезия применяется при проведении диагностических мероприятий младенцам, детям дошкольного, при гиперактивности ребенка и в младшем школьном возрасте. Подробнее о нюансах такого варианта обследования можно прочитать в этой статье.

Обследование на МР-томографе позвоночника

Томографию позвоночника назначаю для оценки нормативных отклонений в позвоночном столбе. Обследование рекомендуется хирургом или травматологом. В случае когда симптоматика больше указывает на патологические изменения неврологического характера, невропатолог назначает МРТ позвоночника с детальным анализом ликвора – жидкой среды, заполняющей пространство спинного и головного мозга.

Спинномозговая жидкость предохраняет мозг от внешних повреждений, поддерживает осмотическое давление в тканях мозга, защищает центральную нервную систему. Поэтому, при выявленных патологиях спинного мозга, возможно назначение дополнительного исследования – пункции спинномозгового вещества.

МРТ позвоночника и спинного мозга производится при наличии следующих симптомов или диагностированных ранее болезнях:

дегенеративное изменение дисков позвоночника, проявляющееся его выпячивание в позвоночный канал (протрузии и грыжи);
воспалительное заболевание спинного мозга (миелит);
деформация сочленений, соединяющих между собой позвонки (спондилоартроз);
воспаление суставов позвоночника (спондилоартрит);
патологические образования в спинном мозге онкологической этиологии;
анатомические отклонения (врожденные и приобретенные искривления позвоночного столба);
дистрофия, иначе истощение межпозвонковых дисков (остеохондроз в хронической или обостренной стадии);
заболевание нервной системы, при котором в спинном мозге образуются полости (сирингомиелия);
механические повреждения, полученные в результате травмирования спины;
боли, возникающие при физической нагрузке или долгого статичного положения тела;
постоперационный контроль над состоянием позвоночника и спинного мозга.

Шейный отдел позвоночника
Расшифровкой результатов занимается лечащий специалист

В реабилитационный период после операций, и при наличии раковых заболеваний, чаще всего, проводится процедура МРТ позвоночника и головного мозга с внутривенным введением пациенту специального контрастного вещества. Контрастирование позволяет досконально выявить малейшие участки с патологиями и метастазы, повышая результативность обследования в несколько раз.

Противопоказания к МРТ-обследованию головы и позвоночника

Несмотря на то что МРТ-диагностика признана одним из самых прогрессивных и информативных методов, проведение процедуры имеет ряд абсолютных и релятивных (относительных) ограничений в проведении. Магнитно-волновое резонансное исследование с контрастом не практикуют для беременных и кормящих женщин, людей с серьезными патологиями сердца и почечной декомпенсацией, а также страдающих аутоиммунным расстройством (рассеянным склерозом) и аллергиков. В последнем случае перед процедурой можно сдать аллергопробу на гальдоний.

Диагностика на МР-томографе полностью противопоказана в следующих случаях: если присутствуют медицинские имплантаты и корректирующие системы, содержащие металлические детали (внутри ушное устройство, кардиостимулятор кровоостанавливающие клипсы, протезы, аппарат Илизарова, несъемные брекеты). Внутриматочная спираль к противопоказаниям не относится. Сюда же относится ожирение (масса тела не должна превышать 120–130 кг, иначе не выдержит стол томографа), неспособность контролировать телодвижения с параллельной непереносимостью наркоза, тяжелая почечная декомпенсация.

К релятивным ограничениям относится психосоматическое состояние обследуемого:

отсутствие сердечной стабильности в выполнении насосной функции (декомпенсированная сердечная недостаточность);
период вынашивания плода в начальной стадии (первый триместр). Влияние на эмбрион магнитных потоков недостаточно изучено, и рисковать не следует;
психопатологический симптом фобии замкнутых пространств;
нестабильное психоэмоциональное состояние, обусловленное обострением хронических заболеваний психики, алкогольного или наркотического опьянения;
потребность перманентного контроля жизненно важных показателей (ритм сердца, артериальное давление, функции дыхательной системы).

Если на теле пациента имеется татуаж с применением металлосодержащих красок, врач может отказать в проведении процедуры.

Подготовительный этап

Особенной подготовки к МРТ спинного мозга и головы не предусмотрено. Пациенту необходимо уведомить врача о наличии диагнозов не допускающих обследование и освободиться от металлических украшений. В случае сильного волнения рекомендуется прием успокаивающих лекарственных средств на натуральной основе.

Проведение контрастного варианта обследования проводится только на голодный желудок, рекомендуется 8-часовое голодание

Осложнения после обследования

Во всем мире МР томографию признают безопасным и результативным способом постановки диагноза, и контролем над заболеваниями. Магнитные волны не имеют негативного влияния на человеческий организм. В подавляющем большинстве случаев обследование переносится пациентами спокойно и без последствий.

Незначительными побочными эффектами могут быть легкое головокружение и скованность в мышцах. Это связано с пребыванием в статичном положении длительный временной промежуток. Осложнением считается только аллергическая реакция на гальдоний (основное вещество контраста).

Источник

МРТ отделов позвоночника: что показывает, показания и противопоказания

МРТ позвоночника — часто встречаемая и крайне необходимая в неврологии диагностическая процедура.

Рентген хорошо показывает только структуру костной ткани, а все остальное видно очень невнятно.

Но позвоночник — это сложная структура, состоящая не только из костей.

В нем находится спинной мозг, от него отходят нервы; между позвонками расположены хрящевые и фиброзные диски, все это окружено сетью кровеносных сосудов и мышечным корсетом.

Поэтому только с появлением МРТ стало возможным точно диагностировать патологии в любой из этих структур.

Принцип работы магнитно-резонансного томографа

Не стоит бояться делать МРТ. В процессе процедуры не происходит никакого облучения (в отличие от того же рентгена или КТ). Принцип действия заключается в воздействии на организм магнитного поля. Оно вызывает колебания атомов водорода, которые, входя в резонанс, начинают излучать энергию. Именно ее и улавливают специальные датчики, позволяя получить подробные снимки.

Поэтому, чтобы сделать МРТ любого отдела позвоночника, не требуется особая подготовка. Можно вести привычный образ жизни, не нарушать приемлемую физическую активность или рацион. Но, часто медики настаивают на временном отказе от приема пищи за 3-4 часа до томографии. Также, большинство пациентов интересует, сколько по времени занимает томография хребта. Обычно лежать в туннеле придется не более чем 20-25 минут.

Одним из преимуществ магнитно-резонансной диагностики является отсутствие любого контакта с телом пациента. На него не накладываются датчики, соответственно — не нужно полностью раздеваться. В некоторых клиниках предлагают больничный халат или другую медицинскую одежду. Важно только убедиться, что на одежде нет металлических пряжек, пуговиц, заклепок. Серьги тоже необходимо снять.

<br />

Показания и противопоказания

МРТ всех отделов позвоночника является наиболее безопасной диагностической процедурой среди всех существующих, однако, у нее тоже есть противопоказания:

Клаустрофобия — боязнь замкнутых пространств. Томографию позвоночного столба в большинстве случаев выполняют в аппаратах закрытого типа (они представляют собой туннель, в который пациент заезжает на специальной кушетке). Такие приборы дают большую мощность магнитного поля и, соответственно, более четкое изображение. Если для постановки окончательного диагноза без МРТ обойтись невозможно — пациенту с клаустрофобией дают успокоительное или вводят в общий наркоз;
Лишний вес. Диаметр туннеля в аппарате составляет примерно 70 см. Пациенты весом более 120 кг могут туда просто не поместиться. В этом случае можно использовать приборы открытого типа, которые просто «нависают» над кушеткой сверху. Но такая аппаратура имеет слишком маленькую мощность и не позволяет разглядеть мельчайшие детали размером в доли миллиметра (микроскопические новообразования или кровоизлияния);
Определенные травмы, не позволяющие пациенту длительное время лежать неподвижно на спине;
Наличие внутри организма металлических деталей, которые невозможно просто снять (хирургические спицы или пластины для остеосинтеза, искусственные сердечные клапаны, кардиостимуляторы и т.п.). При этом металлокерамические коронки или стоматологические импланты чаще всего делают из немагнитных металлов. В любом случае о наличии искусственных зубов обязательно необходимо сообщить врачу;
Наличие на коже татуировок или татуажа. Современные краски не имеют в своем составе железа, но различные варианты «кустарных» наколок могут быть опасными. В этом случае под воздействием магнитного поля в месте татуировки может возникнуть чувство жжения;
Нарушения психики. МРТ противопоказано пациентам с серьезными психическими заболеваниями, а также людям с эпилепсией и прочими выраженными неврологическими расстройствами, мешающими им лежать неподвижно;
Беременность. Особенно опасна процедура в первом триместре, когда происходит закладка всех тканей и органов, на которые может негативно повлиять магнитное поле;
Аллергия. При назначении МРТ с контрастом основным противопоказанием станет возможная аллергия на вводимое вещество. Для этого перед процедурой обязательно нужно делать пробы на переносимость.

Показанием для назначения МРТ позвоночника являются следующие болезни и симптомы:

сильные боли в шейной, грудной, поясничной, крестцовой зонах позвоночного столба;
невралгии неясной этиологии, корешковые синдромы;
подозрения на грыжу межпозвонковых дисков;
подозрения на новообразование;
атаксия, астения — нарушение координации и слабость рук или ног, боли в конечностях;
воспалительные процессы нервной системы (полиомиелиты);
нарушения кровообращения в области позвоночного столба;
серьезные травмы позвоночника;
врожденные аномалии развития скелета.

На сайте LocalLab.ru вы найдете большой перечень диагностических центров и лабораторий Москвы с несколькими сотнями отзывов. Это поможет вам подобрать наиболее оптимальный вариант для прохождения МРТ любого отдела позвоночника (или всех отделов сразу).

МРТ шейного отдела хребта

Шейный отдел позвоночника является одним из самых важных. Он состоит из семи позвонков, причем это число одинаково у всех млекопитающих.

Именно через шейную зону импульсы от головного мозга проходят в тело, контролируя, в том числе, процессы дыхания и сердцебиения.

Ряд симптомов, которые испытывает пациент, являются показаниями именно для магнитно-резонансной томографии:

боли в шее, ключицах, плечах — без видимых травм и серьезных нагрузок;
ощущение «ваты» в ушах, шумов, частичная или полная глухота;
резкое падение остроты зрения;
внезапные головокружения, потемнения в глазах;
скачки артериального давления;
покалывания пальцев рук, онемение.

Вовремя проведенная диагностика позволит заметить развитие заболеваний на ранних стадиях. С помощью МРТ шейного отдела хребта можно диагностировать такие патологии:

инсульт (кровоизлияние) или инфаркт (прекращение кровоснабжения) даже небольшого участка спинного мозга в зоне шеи;
грыжи или разрывы межпозвонковых дисков;
стеноз (сужение) позвоночного канала и ущемление спинного мозга;
смещение позвонков, остеохондроз;
новообразования.

МРТ грудного отдела позвоночника

После шейного отдела хребта начинается грудной. Количество позвонков в нем равняется двенадцати. Отсюда выходят нервы на такие важные органы, как легкие и сердце. Также именно из грудной зоны выходят волокна, иннервирующие верхние конечности. Сделать МРТ шейно-грудного отдела обычно побуждают следующие симптомы:

боли в груди;
неприятные ощущения между лопатками;
скачки сердцебиения, учащение или замедление дыхания;
онемение верхних и нижних конечностей.

Что показывает томография грудной зоны хребта? С помощью снимков и 3D-моделей врач может диагностировать такие заболевания:

воспалительные (инфекционные, паразитарные) процессы, в том числе туберкулез;
дистрофические патологии, стенозы, атрофии;
остеомиелит (воспаление костной ткани);
остеохондрозы, искривления;
межпозвонковые грыжи;
врожденные аномалии развития;
травмы и последствия травм;
новообразования, инфаркты, инсульты.

Также томографию грудного отдела часто назначают для контроля проведенной операции или после консервативного лечения. Если вас интересует, как проходит процедура — не переживайте, она ничем не отличается от МРТ других участков хребта, а время проведения также составляет 20-25 минут.

МРТ пояснично-крестцовой зоны

Проблемы с поясницей встречаются у людей довольно часто. В большинстве случаев это связано с сидячей работой, поднятием тяжелых предметов, недостаточно подвижным образом жизни, а также травмами.

Поясница из всего позвоночного столба несет на себе наибольшую нагрузку. Она состоит из пяти позвонков. Нервы, исходящие из нее, контролируют работу органов малого таза, а также движения нижних конечностей.

Часто вместе с поясничным отделом во время диагностики захватывают крестец. Он представляет собой пять сросшихся в одну кость позвонков.

Именно крестец образует копчик — во время диагностики ему уделяется повышенное внимание. Он отделен от крестца межпозвонковым диском – таким же, какие проложены между остальными позвонками хребта.

Примерно после 15-20 лет диск прорастает соединительной и костной тканью, отчего копчик становится полностью неподвижным. Но у некоторых людей этот процесс затягивается до 50-ти лет.

Существует мнение, что перелом копчика может привести к параличу. Это неправда.

Спинного мозга в нем уже нет – он заканчивается несколькими позвонками раньше, в крестце. Но перелом копчика вызывает сильнейшие боли и невозможность нормально сидеть очень длительное время. МРТ копчика позволяет увидеть места крепления мышц и связок таза, состояние нервных корешков, а также врожденные аномалии.

МРТ пояснично-крестцовой зоны не требует особой подготовки так же, как и томография других отделов хребта.

Только в случае МРТ с контрастом важно выждать диету, сделать аллергопробы и провести диагностику почек.

Томографию врачи назначают при следующей симптоматике:

поясница часто ноет, тянет;
происходит «защемление» нерва — сильная боль и невозможность изменить положение;
наклоны корпуса, лежание или сидение в определенных позах вызывают боль;
ноги немеют, пальцы на ногах покалывают, как если конечность «отсидеть»;
ягодичные и икроножные мышцы периодически сводит судорогой;
травмы пояснично-крестцового отдела.

Как проходит магнитно-резонансная диагностика поясницы и крестца? Точно так же, как и обследование других зон хребта. Пациент на специальной кушетке заезжает в туннель аппарата, где и будут получены данные обо всех анатомических структурах в разных плоскостях. Не стоит пугаться шумов, стуков и гудения — это нормальная работа машины. Если вам страшно находиться внутри аппарата, врач может назначить успокоительное.

Источник