Мрт брюшной полости поясничного отдела позвоночника

Максимально точно оценить состояние органов брюшной полости позволяет магнитно-резонансная томография. Данный метод диагностики не наносит вреда здоровью, не доставляет болезненных ощущений и существенного дискомфорта. МРТ брюшной полости дает возможность поставить точный диагноз в короткие сроки без использования других методов диагностики.
Виды МРТ брюшной полости
При направлении на МРТ врач определяет какой вид исследования будет выбран для диагностики. Выделяют следующие варианты проведения МРТ:
- обширный обзор;
- с использованием контрастного вещества или без него;
- ангиография.
Наиболее часто врачи назначают обширный обзор брюшной полости на томографе, так как он позволяет оценить состояние следующей группы органов:
- мягкие ткани;
- желудочно-кишечный тракт;
- почки и надпочечники;
- селезенка;
- печень;
- лимфоузлы;
- желчевыводящие протоки;
- поджелудочная железа;
- вены и артерии, находящиеся в исследуемом отделе организма.
Диагностика МРТ позволяет не только оценить состояние обследуемых органов, но и увидеть насколько негативно влияние патологического процесса на органы и ткани, находящиеся «по соседству».
Какие заболевания могут быть выявлены на МРТ органов брюшной полости
Процедура магнитно-резонансной томографии заключается в послойном сканировании определенного участка тела с целью выявления патологических процессов и аномалий. На основании трехмерных снимков и заключения лечащим врачом будет поставлен диагноз. МРТ органов брюшной полости показывает следующие заболевания и отклонения:
- аномальное развитие органов брюшной полости с рождения;
- нарушения структуры нервных стволов;
- процессы воспалительного характера;
- кистозные образования;
- цирроз печени;
- наличие опухолей злокачественного типа;
- распространение метастазов;
- образования камней в желчевыводящих протоках;
- проблемы кровообращения и нарушение состояния сосудов (тромбозы или аневризмы).
Кроме этого, с помощью снимков врач определяет строение и размеры исследуемых органов.
Причины направления на МРТ брюшной полости
Направление на МРТ выдается врачом при возникновении спорной ситуации, невозможности постановки точного диагноза, а также при необходимости срочного определения очага заболевания. Также может быть назначено неоднократное исследование в целях мониторинга состояния органа после операции или прохождения курса лечения (например, химиотерапии). В таком случае снимки МРТ будут сравниваться с предыдущим результатом исследования для выявления динамики заболевания.
Ключевыми причинами направления на МРТ органов брюшной полости являются:
- подозрение на наличие новообразований для определения типа: злокачественное или доброкачественное;
- травмирование живота;
- подтверждение аномального развития органов брюшной полости;
- поиск очага воспалительного процесса;
- подтверждение результатов предыдущих диагностических процедур, если диагноз не поставлен окончательно (ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, рентгенография);
- при подозрении на внутренние кровотечения;
- поиск распространения или отсутствия метастазов;
- заболевания желчного пузыря (механическая желтуха);
- осмотр объема скопления жидкости в области брюшины;
- определение стадии развития панкреатита (острая или хроническая);
- изменения в структуре органов или мягких тканей ишемического характера;
- увеличенный размер селезенки, желчного пузыря, лимфоузлов или печени;
- для контроля за состоянием брюшной полости после оперативного вмешательства;
- с целью подтверждения или отклонения выбранной схемы лечения.
Процедура магнитно-резонансной томографии также назначается, когда невозможно, либо доказано, что проведение других видов диагностического исследования неэффективно. Например, для выявления камней в желчевыводящих протоках лучше сделать компьютерную томографию, так как этот вид процедуры дает более четкие снимки костных структур. МРТ направлен на «просвечивание» мягких тканей. Поэтому только врач может определить, какой из способов диагностики должен быть использован.
Кому нельзя проходить МРТ
Несмотря на безопасность исследования с помощью магнитно-резонансного томографа, существуют ограничения или полные запреты на прохождение процедуры. К полному запрету на прохождение МРТ относятся:
- наличие имплантатов, имеющих в составе металлические соединения (кохлеарный имплантат, кардиостимулятор, механический сердечный клапан);
- наличие в теле инородных предметов с металлическим основанием или вкраплениями (пули, осколки);
- наличие татуировок с использованием краски с металлами;
- период беременности (1 триместр);
- состояние пациента, когда требуется искусственное поддержание жизни (реанимация, кома);
- большая масса тела (более 120 кг).
Причина запрета прохождения исследования с наличием у пациента несъемных металлических имплантатов и татуировок на теле связана с тем, что данные предметы под воздействием магнитного поля томографа могут нагреваться, расширяться и даже незначительно двигаться. Такая ситуация может принести не только болезненные ощущения, но и нанести ранения. Электронные предметы и металлические имплантаты могут выйти из строя.
Не является противопоказанием для проведения магнитно-резонансного исследования наличие у пациента зубных протезов или современных брекетов, а также имплантатов из титана.
Прохождение процедуры беременным пациенткам в 1 триместре запрещено, потому что нет собранных сведений о вреде или безопасности обследования для правильного формирования плода.
В некоторых случаях прохождение магнитно-резонансного обследования крайне важно для жизни пациента. По решению врача, если не найдены категоричные причины для отказа от процедуры магнитно-резонансная томография может быть проведена.
Нежелательно проходить обследование на томографе при наличии следующих обстоятельств:
- период грудного кормления и беременности (если используется контрастное вещество);
- аллергия на металлы гадолиния, входящие в состав контраста (встречается крайне редко);
- диагностированная почечная или печеночная недостаточность;
- невозможность сохранять неподвижность тела (в некоторых случаях врач может предложить медикаментозный ввод в сон);
- наличие психических отклонений, острые страхи и панические атаки, связанные с нахождением в «туннеле» томографа (в таком случае можно попробовать пройти исследование на открытых аппаратах);
- сильные боли, не позволяющие неподвижно лежать на медицинском столе в момент сканирования (врач может предложить принять обезболивающий медикамент).
Правила подготовки к МРТ брюшной полости
Магнитно-резонансная томография обычно проводится без предварительной подготовки. Однако, когда процедура касается брюшного отдела, следует соблюсти следующие подготовительные меры:
- Избегать повышенного газообразования с помощью специальной диеты. За несколько дней до исследования необходимо исключить следующие продукты питания: черный хлеб, кондитерские сладости, свежие овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты и алкогольную продукцию.
- За 2-3 дня до проведения МРТ брюшной полости необходимо прекратить прием медикаментов, способствующих образованию газов в кишечнике (например, Дюфалак).
- Если перед обследованием пациент чувствует, что скопления газов не удалось избежать, необходимо принять ветрогонное средство (например, Эспумизан).
- Желательно сесть на низкоуглеводную диету, чтобы разгрузить на несколько дней работу печени, поджелудочной железы и селезенки.
- При подозрениях на наличие аллергической реакции на гадолиний перед обследованием можно пройти пробный тест.
- При жалобах на постоянные запоры перед проведением МРТ можно принять слабительное средство или сделать клизму для очищения кишечника.
- Если планируется магнитно-резонансная томография с использованием контрастного вещества, а пациентом является кормящая женщина, следует за 2 дня до обследования сцедить грудное молоко в специальные пакеты для хранения и поместить в морозильник. После исследования с контрастом нельзя кормить грудью ребенка в течение 2 суток, а молоко просто сцеживать.
- При наличии у пациента отклонений, связанных с невозможностью контролировать движения тела, необходимо предупредить об этом врача. Возможно процедура будет проведена путем ввода больного в медикаментозный сон.
- При ощущении излишней тревожности, возникновении панической атаки и страха, можно принять успокоительные средства. Однако, данная информация должна быть озвучена врачу.
- Перед проведением МРТ органов брюшной полости за 6 часов до обследования нужно прекратить прием пищи, а за 4 часа – прием воды. Газированную воду, кофе и чай в день исследования пить нельзя.
- На МРТ нужно взять результаты предыдущих обследований, если таковые имеются.
Порядок проведения МРТ органов брюшной полости
МРТ брюшной полости осуществляется в следующем порядке:
- Пациент перед входом в рентгенологический кабинет обязан избавиться от всех деталей, содержащих металлические соединения. Они могут быть, как на одежде, так и на теле больного. Электронные гаджеты и банковские карты также должны быть оставлены за пределами кабинета, иначе они могут исказить результаты томографии.
- Перед началом процедуры врач проведет опрос больного, изучит имеющийся анамнез и снимки. Пациент обязан заполнить согласие на проведение томографии.
- Больной ложится на медицинский стол, а медицинский персонал использует специальные ремешки для фиксации тела. Стол помещается в томограф и аппарат запускается. В процессе сканирования оборудование издает сильный шум. До начала обследования пациент может надеть беруши. Если он почувствует какой-то дискомфорт или сильное беспокойство, можно связаться с врачом через специальный микрофон, расположенный внутри томографа.
- Врач, находясь в соседнем кабинете, следит за пациентом через стекло и получает изображения органов в трехмерной проекции на монитор компьютера. Изображения обрабатываются программой, а врач фиксирует снимки, на которых видны отклонения. Магнитно-резонансная томография брюшного отдела длится от 30 до 50 минут.
- Через несколько часов после окончания исследования врачом выдается заключение, которое больной должен показать лечащему доктору. После этого будет поставлен окончательный диагноз.
Процедура магнитно-резонансной томографии с контрастом
Оценка состояния органов, расположенных в брюшной полости, чаще всего проводится с помощью магнитно-резонансной томографии с использованием контрастного вещества. Таким способом на экране монитора максимально отчетливо прослеживается путь кровообращения, состояние сосудов, а также наличие злокачественных новообразований и метастазов.
Контрастное вещество имеет в своем составе металлы гадолиния, которые являются практически гипоаллергенными и не вызывают аллергической реакции у пациента в отличие от йода при компьютерной томографии.
Безопасно ли проведение МРТ
Процедура магнитно-резонансной томографии признана самым безопасным способом диагностики, учитывая, что индукция магнитного поля составляет не более 1,5 Тл. При исследовании не используются рентгеновские лучи и пациент не получает лучевой нагрузки. В отличие от компьютерной томографии МРТ можно проводить неоднократно, без ограничений и соблюдения определенных промежутков между процедурами.
Если рассматривать МРТ с использованием контрастного вещества, то здесь также уровень безопасности достаточно высок. Основу контраста составляет гадолиний, который вызывает аллергическую реакцию в крайне редких случаях. Вещество не наносит вреда здоровью пациента.
Врач, осуществляющий диагностику заболеваний брюшной полости
Выписать направление на процедуру магнитно-резонансной томографии, основываясь на показания и симптоматику, могут врачи разных специальностей: терапевт, онколог, гастроэнтеролог, хирург, уролог.
Своевременное прохождение исследования брюшной полости позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях, когда лечение будет максимально результативным, а патологическое отклонение еще не успеет нанести серьезный урон здоровью.
Подобрать подходящий клинико-диагностический центр, можно на нашем сайте, где представлены краткие обзоры клиник, осуществляющих процедуру магнитно-резонансной томографии. Самостоятельно или при помощи специалиста можно бесплатно записаться на МРТ по низкой цене, а также получить скидку на первый прием.
Источник
Чаще всего болевые ощущения в спине возникают в области поясницы. Эта неприятность может застать как пожилого человека, так и молодую девушку после рождения ребенка. Для выявления очага и точной причины боли врач может направить на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Суть диагностики МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Суть диагностики посредством МРТ заключается в воздействии магнитного поля на клетки организма пациента. Находясь под влиянием магнитного поля и электромагнитных волн, атомы водорода, находящиеся в клетках тканей, создают определенную цепочку, а затем возвращаются в исходное положение. Данная информация фиксируется специальной программой и на экране компьютера можно увидеть изображение исследуемого органа в трехмерной проекции. Сканирование осуществляется послойно, что позволяет увидеть орган не только с внешней стороны, но и изнутри. Толщина среза не более 3-4 мм.
Методика магнитно-резонансной томографии позволила ставить диагноз с точностью свыше 99% в короткие сроки и без нанесения вреда человеческому организму. При обследовании не используются рентгеновские лучи, соответственно нет никакой лучевой нагрузки. Длительность МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника составляет 15-25 минут.
Важность сохранения нормального состояния пояснично-крестцового отдела позвоночника
Почему важно следить за состоянием пояснично-крестцового отдела позвоночника? Позвоночник является опорой всего тела человека. Поясничный отдел состоит из 5 крупных позвонков, играющих роль «амортизатора» при ходьбе. Кроме того, данная область является «хранителем» нервов, ответвленных от спинного мозга, который заканчивается на уровне 1-2 позвонка поясничного отдела.
Из-за значительного объема нагрузок на данную область зачастую образуются грыжи. Грыжевые образования могут сдавливать нервные окончания и ответвления спинного мозга, доставляя пациенту серьезные болевые ощущения.
Поясничный отдел плавно переходит в крестцовый, представляющий собой сращенное скопление 5 позвонков и копчик.
Ограничения на проведение МРТ некоторых отделов позвоночника
Пройти МРТ пояснично-крестцового отдела могут не все пациенты. Есть категории людей, кому процедура категорически запрещена, а есть пациенты, которым обследование на томографе не рекомендуется, но в случае крайней необходимости может быть назначено.
Среди полных запретов на прохождение МРТ позвоночника выделяют:
- наличие на теле пациента татуировок при создании, которых использовались краски с металлами;
- наличие несъемных протезов, имеющих в своей структуре металлические или электронные детали (кохлеарный имплантат, электрокардиостимулятор, инсулиновая помпа, металлические клипсы на оперированных органах и сосудах);
- состояние комы или реанимации, где жизнь пациента поддерживается искусственно.
Запрет на приборы и протезы с содержанием металлов связан с тем, что при воздействии электромагнитных волн на тело пациента имплантат намагничивается. Вследствие этого прибор может:
- сдвинуться и нанести вред здоровью пациента;
- нагреться и вызвать ожог кожных покровов и мягких тканей;
- кардиостимулятор может прекратить свое функционирование и сердце может остановиться;
- изображения, передаваемые в результате сканирования на компьютер, могут быть нечеткими из-за помех.
В других случаях пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно, но решение о назначении процедуры при наличии противопоказаний будет принимать только врач.
Среди ограничений, носящих рекомендательный характер выделяют:
- суставы-протезы;
- противозачаточные спирали у женщин;
- зубные импланты;
- стенты в сосудах;
- первые 3 месяца беременности;
- вес пациента более 120 кг;
- сильные панические приступы при нахождении в замкнутом пространстве;
- тремор конечностей;
- кормление грудью ребенка в случае проведения контрастного исследования.
При наличии некоторых противопоказаний рекомендательного характера для проведения МРТ могут быть приняты следующие меры:
- Для того, чтобы врачом было снято противопоказание, касающееся имплантатов, необходимо предоставить документ с указанием физических параметров аппарата. Данные параметры должны свидетельствовать о том, что в приборе отсутствует металл и электроника и он совместим с прохождением исследования на томографе. Информация может быть предоставлена производителем прибора.
- Если вес пациента находится в категории от 120 кг, можно пройти обследование на томографе открытого типа.
- Пациенты, страдающие клаустрофобией, могут проконсультироваться с врачом о приеме седативных медикаментов или выбрать томограф открытого типа.
- При наличии неконтролируемых движений тела (тремор) можно обсудить возможность прохождения процедуры путем погружения в медикаментозный сон.
- Если пациентом является кормящая женщина, можно отказаться от использования контрастного вещества или отказаться от кормления малыша на 2 суток после проведения процедуры. Грудное молоко необходимо сцеживать.
Диагностирование заболеваний на МРТ пояснично-крестцового отдела
С болями в спине к врачу обращается подавляющее количество пациентов. Особенно часто встречается дискомфорт именно в области крестца. Выдать направление на обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника могут нейрохирурги, неврологи, онкологи или вертебрологи.
С помощью МРТ пояснично-крестцового отдела можно выявить следующие заболевания и нарушения:
- грыжи дисков позвоночника;
- протрузии позвонков;
- экструзия межпозвоночного диска;
- искривление позвоночника;
- перелом или смещение позвонков;
- нарушения кровообращения в исследуемой области;
- остеохондроз;
- воспалительные процессы в спинном мозге (например, остеомиелит);
- сужение спинномозгового «туннеля»;
- утолщение и уплотнение жестких связок;
- трещины дисков;
- наличия фиброзных изменений в жестких тканях;
- патологические процессы в мягких тканях;
- наличие опухолевых образований злокачественного характера, а также распространение метастазов;
- киста копчика;
- мальформация позвоночника (аномальное развитие той или иной области тела, возможно конкретного позвонка).
Врач-рентгенолог фиксирует размеры позвонков, их состояние, осматривает спинной мозг и нервные ответвления, суставы, мышечные ткани, сосуды и хрящи, а также межпозвоночные диски.
Зачастую для получения максимально точной картины состояния позвонков проводится МРТ пояснично-крестцового отдела с контрастным веществом. Контраст вводится внутривенно перед обследованием. Такая процедура позволяет безошибочно определить наличие злокачественных новообразований, грыжевых образований, а также оценить состояние межпозвонковых дисков. Во время ввода контрастного вещества пациент может испытывать легкую тошноту, однако этот симптом быстро проходит и не должен длиться более 30 минут.
Причины для направления на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Для прохождения процедуры МРТ пояснично-крестцового отдела необходимо медицинское направление от лечащего врача. Получить его можно, если будут обнаружены следующие отклонения или жалобы:
- подозрение на аномальное развитие позвоночника с рождения малыша;
- травмы спины, падение на копчик;
- недержание мочи и другие проблемы с органами малого таза;
- тянущие или острые боли в нижней части спины длительность которых превышает 2 месяца;
- невозможность наклониться из-за возникновения болевых ощущений;
- болезненность нижних конечностей;
- подозрение на наличие опухолей и метастазов;
- чувство онемения нижних конечностей;
- контроль за состоянием поясничной области в послеоперационный период;
- оценка состояния позвоночника перед оперативным вмешательством.
Пройти МРТ спины можно и в профилактических целях. Особенно важно следить за состоянием пояснично-крестцового отдела позвоночника после 35 лет.
Подготовка и порядок проведения МРТ спины
Перед началом процедуры обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника пациенту следует снять все украшения, содержащие металл, а также оставить за пределами кабинета средства мобильной связи, планшет и другие электронные приборы. Если предстоит МРТ с использованием контраста, на процедуру нужно прийти натощак.
Некоторые клинико-диагностические центры предлагают сменить одежду на одноразовый медицинский халат. Одежда «с улицы» в жаркое время года может быть пропитана потом, вследствие чего может нагреться во время работы томографа и причинить существенный дискомфорт.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проходит по следующему алгоритму:
- Пациенту необходимо лечь на стол аппарата, который будет помещен внутрь томографа. пояснично-крестцовый отдел позвоночника должен находиться по центру магнита.
- Медицинский персонал фиксирует тело пациента специальными ремешками, чтобы не произошли самопроизвольные движения. Во время сканирования нельзя шевелиться, иначе снимки могут получиться нечеткими.
- Врач запускает томограф и сканер начинает вращаться вокруг тела пациента, передавая на компьютер послойные изображения. Обследование абсолютно безболезненно и не приносит сильного дискомфорта. Исключением является сильный шум, который издает аппарат. Пациент может воспользоваться берушами.
Результаты обследования позвоночника на томографе
По окончании исследования врач-рентгенолог должен расшифровать снимки и выдать заключение с результатами пациенту. Заключение содержит информацию о форме, размерах и плотности позвонков, наличии или отсутствии искривления, толщине жестких связок, о состоянии мягких тканях и наличии смещения позвонков. Информация, касаемая отклонений, аномалий в развитии позвоночника, а также патологических процессов описывается подробнее с указанием всех параметров и стадий.
Заключение по МРТ пояснично-крестцового отдела не является диагнозом. В дальнейшем больной должен предоставить это заключение своему лечащему врачу. Помимо заключения пациент получает распечатанные снимки, где зафиксировано то или иное отклонение, а также полную запись процедуры МРТ на диске.
Для постановки точного диагноза, а также для выявления динамики заболевания следует принести результаты предыдущих обследований МРТ пояснично-крестцового отдела. Также подойдут заключения, полученные по УЗИ, КТ или рентгену.
Отличия МРТ от компьютерной томографии
Среди медицинских услуг в области диагностики наряду с МРТ выделяют компьютерную томографию. Несмотря на то, что данные методы похожи, у них есть существенные отличия, влияющие на выбор врача.
Общие свойства магнитно-резонансной томографии и компьютерной:
- внешний вид оборудования;
- типы томографов (открытые и закрытые);
- сканирование осуществляется послойно, а изображение получается в трехмерной проекции;
- список ограничений для прохождения процедур практически идентичен.
Отличия между магнитно-резонансной и компьютерной томографией:
- способ воздействия на пациента: в случае с магнитно-резонансной диагностикой – магнитное поле и электромагнитные волны, а в КТ – рентгеновские лучи;
- компьютерная томография делается в более короткие сроки (как правило, несколько минут), а МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает от 20 минут;
- КТ не разрешено беременным женщинам, в случае с магнитно-резонансной томографией не рекомендовано проведение процедуры в первом триместре;
- цель исследования: магнитно-резонансная томография более результативна при осмотре мягких тканей, сосудистой системы, органов, головного мозга, а компьютерная томография наиболее эффективна при оценке состояния костных структур, гематом;
- контрастное вещество, используемое при КТ содержит в своем составе йод, что зачастую вызывает аллергическую реакцию у пациентов, магнитно-резонансное исследование с контрастом основано на использовании гадолиния, который практически не вызывает аллергию;
- уровень доступности и стоимости: КТ более распространен, включая государственные медицинские учреждения, магнитно-резонансная томография встречается реже и в основном в частных клиниках. Магнитно-резонансная томография является более дорогостоящей услугой.
Пройти МРТ пояснично-крестцового отдела можно даже в государственной клинике за счет средств ОМС. Однако, желающих получить качественную услугу бесплатно слишком большое число и иногда приходится ждать очередь по полгода. Такое ожидание может затянуться, и пациент упустит шанс на выявление заболевания на ранней стадии.
Попасть на процедуру магнитно-резонансной томографии можно в любой день, если обратиться на наш сайт. Сервис позволяет самостоятельно сравнить несколько клиник города и выбрать наиболее оптимальный вариант: по стоимости, местоположению медицинского центра, а также репутации среди других пациентов.
Если нет желания и времени на изучение данных, можно позвонить по номеру телефона, указанному на сайте и озвучить требуемые параметры специалисту. Менеджер бесплатно подберет клинику, отвечающую запросам и осуществит запись на удобный день. На первый прием предоставляются скидки.
Источник