Мр картина дегеративно дистрофических изменений шейного отдела позвоночника
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела – разрушение главных сегментов позвоночника, что нарушает работу всех смежных систем. В результате у человека наблюдаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, нарушения работы сердца и функционирования органов чувств, снижение умственной деятельности.
Особенностью заболевания шейного отдела позвоночника является то, что оно развивается постепенно. Если вовремя провести диагностику и начать лечение, все патологические изменения устраняются при помощи консервативных методик, в противном случае потребуется оперативное вмешательство.
Какие процессы происходят в шейном отделе при дегенеративных изменениях, каковы причины их появления и способы лечения, вы узнаете из этой статьи.
Как развиваются изменения
Шейный отдел позвоночника содержит два вида структурных элементов – позвонки из костной ткани и межпозвоночные диски. В структуру дисков входит желеобразная пульпа, состоящая из смеси коллагена и воды, и окружающее ее фиброзное кольцо. Межпозвоночные диски отвечают за подвижность шейного отдела позвоночника, так как сами по себе позвонки не обладают гибкостью. Под влиянием внешних факторов пульпозное ядро диска истончается, постепенно, утратив источник подпитки, фиброзное кольцо также изменяется и становится более хрупким. В результате диск становится тоньше, позвонки давят на него сильнее, что усиливает дегенерацию. Со временем позвонки начинают соприкасаться, деформироваться и стираться, на них образуются костные наросты (остеофиты).
Вместе со структурными элементами позвоночного столба изменяются и другие системы. Пережимаются кровеносные сосуды, питающие кровью мозжечок, желудочки и другие отделы мозга.
Симптоматика
Первые изменения в шейном отделе могут никак не проявляться, и во многих случаях начинают сильно беспокоить уже в поздней стадии. Нередко больные приходят к специалистам с жалобами на работу сердца или головные боли, которые являются следствием нарушения структуры позвоночника. Чтобы вовремя начать лечение и полностью восстановить организм, стоит обратить внимание на перечисленные симптомы.
Симптомы:
- боль в шейном отделе, которая усиливается во время движения головой;
- онемение верхних конечностей;
- повышенная утомляемость, проблемы со сном;
- белые пятна перед глазами, снижение слуха;
- тошнота;
- гипертония.
Самый первый симптом – это боль и хруст в шейном отделе. Это говорит о смещении положения позвонков и как результат – пережатии нервных окончаний. Если на этом этапе не начать лечение, то к симптомам добавляются головные боли, нарушения работы рук, снижение зрения и слуха. На этапе сложных нарушений боль становится постоянным спутником, отдает в плечи и руки. При этом у всех больных с признаками патологических изменений в шейном отделе наблюдается постоянное нервное напряжение, связанное с фоновыми болевыми ощущениями.
Причины
В первую очередь стоит рассмотреть причины, которые на физиологическом уровне вызывают патологические изменения в шейном отделе позвоночника. Источником истощения является гиподинамия. При слабой мышечной активности также наблюдается атония сердца и сосудов. Дополнительно нарушается обмен веществ, изменяются процессы расщепления жиров, меняется состав крови, она становится более густой, что затрудняет ее течение по сосудам. Снижается активность всасывания витаминов и микроэлементов, что приводит к сильному голоданию всех видов тканей. Это и вызывает истощение пульпозного ядра и костной ткани.
К внешним причинам патологических изменений шейного отдела позвоночника относятся:
- малая подвижность;
- несбалансированное питание, прием пищи с небольшим содержанием полезных элементов;
- недостаточный прием воды (пульпозное ядро диска на 85% состоит из воды);
- травмы;
- нарушения осанки;
- частые стрессы;
- эндокринные нарушения, которые вызывают расстройство обмена веществ.
Одной из самых популярных причин изменений в шейном отделе является малоподвижный, сидячий образ жизни. В таком положении, будучи занятым на работе, человек не обращает внимание, как напряжена его шея. В результате напряжение становится постоянным, это и становится началом дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. Также в группу риска входят люди, проживающие в зонах с неблагоприятной экологической обстановкой, и те, кто злоупотребляет алкоголем.
Разновидности патологии
Сегодня в медицине актуальна классификация Шморля, согласно которой выделяют следующие виды дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела:
- остеохондроз. Наиболее распространенная и сложная патология шейного отдела. Она предполагает процесс изменения костной ткани позвонка, в который вовлекаются соседние позвонки и межпозвоночные диски. При остеохондрозе наблюдается выпячивание пульпозного ядра в структуру фиброзного кольца, что называется протрузией. При отсутствии лечения ядро продвигается еще дальше и разрушает стенки кольца, на этом этапе образуется грыжа. Самая сложная стадия изменений – секвестрация, в результате которой выпяченный фрагмент ядра отделяется и выпадает в сторону позвоночного столба;
- деформирующий спондилез. Изменение характеризуется формированием костных наростов между позвонками шейного отдела, что вызывает ограничение их подвижности, при этом высота дисков остается неизменной. Считается, что образование костных разрастаний (остеофитов) является защитной реакцией организма, которая направлена на ограничение подвижности и защиту сжатых дисков;
- деформирующий спондилоартроз. Для этой болезни характерно образование костных наростов на телах позвонков и снижение высоты суставной щели с уменьшением количества жидкости ядра, что приводит к патологическому соприкосновению позвонков.
Методы диагностики
Для диагностики патологических изменений позвоночника больному стоит отправиться к вертеброневрологу или мануальному терапевту. Помимо осмотра и сбора анамнеза поставить диагноз помогают аппаратные методики диагностики:
- рентгенография. Позволяет оценить изменение костной ткани позвоночника, правильность положения позвонков. Недостатком является отсутствие возможности оценить структуру межпозвоночных дисков, выявить выпадение пульпозного ядра;
- УЗИ. Позволяет визуализировать мягкие и хрящевые ткани, спинномозговой канал, сосуды, частично костную ткань;
- МРТ. Дает максимально полную картину изменений шейного отдела, не требует смены положения тела больного при необходимости оценить состояние позвоночного столба со всех сторон. На снимках по результатам МРТ видно состояние мышечной и суставной ткани, сосудов и нервов.
Лечение
Подходы к лечению имеют как курсовой так и постоянный характер. К курсовому лечению относится прием препаратов и прохождение физиопроцедур, для профилактики дегенеративно-дистрофических изменений и поддержания здоровья позвоночника в целом на постоянной основе используется лечебный массаж и ЛФК.
Медицинские препараты
В лечении патологических изменений шейного отдела используются различные группы препаратов. Так как в течение всего процесса разрушения позвонков и дисков больного мучают постоянные боли, то в первую группу препаратов входят обезболивающие. Они могут быть назначены в виде таблеток, мазей или инъекций.
Для получения мощного терапевтического эффекта больному рекомендуют принимать хондропротекторы, которые обеспечивают восстановление костной ткани.
Для снижения отечности и уменьшения спазмов назначают мочегонные препараты, которые способствуют отведению лишней влаги.
Миорелаксанты нужны для расслабления спазмированных мышц, которые усиливают защемление нервов и сосудов, что крайне важно для снятия симптомов головокружения, онемения, снижения слуха и зрения и восстановления питания тканей.
Витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты нужны для восполнения естественных ресурсов организма.
Основные аспекты нарушения статики пояснично крестцового отдела позвоночника в этом видео:
Физиопроцедуры
Воздействие электрических волн, магнитных и ультразвуковых излучений стимулирует естественные процессы восстановления тканей. Также широко распространена практика совмещения физиопроцедур и медикаментозной терапии, так как многие виды излучений активизируют доставку лечебных компонентов глубоко в ткани.
Магнитотерапия
Воздействие магнитных волн оказывает массажный эффект. Происходит микромассаж в глубоких структурах позвоночника и околопозвоночных мышцах.
Электрофорез
Предполагает точечное воздействие небольшими разрядами тока. В этом месте активизируется регенерация и усиливается кровоток.
Бальнеотерапия
Предполагает использование лечебных грязей, которые в качестве компрессов накладываются на шейный отдел. Компоненты из состава грязей проникают глубоко через кожу и оказывают местный лечебный эффект.
Акупунктура
Это восточная методика воздействия на особые, активные точки на теле при помощи игл. При иглоукалывании пациент чувствует тепло, усиливается прилив крови к активным точкам.
Все виды физиопроцедур проводятся в специализированных центрах только по назначению врача.
Массаж
При структурных изменениях в шейном отделе именно массаж является одной из самых эффективных методик. Массаж может проводиться в специальном центре или самостоятельно.
Существует простая техника самомассажа, которая поможет своими силами улучшить состояние шейного отдела. Перед проведением самомассажа стоит ознакомиться со следующими особенностями:
- массаж выполняют при отсутствии выраженного болевого синдрома;
- все массажные движения должны быть легкими и плавными;
- запрещено воздействовать на позвонки, только на околопозвоночные мышцы;
- противопоказанием к массажу является повышенная температура, воспаления в шейном отделе позвоночника, новообразования.
Техника выполнения самомассажа:
- Кончиками пальцев круговыми движениями разотрите всю заднюю поверхность шейного отдела, переходя на плечи и ключицы.
- Поставьте ребро ладони на шею и выполните “пилящие” движения, двигаясь сверху вниз.
- Нащупайте на задней поверхности шеи самые болезненные точки, установите в них палец и выполните вибрирующие движения.
- Поглаживающими движениями разомните всю поверхность шеи, плечи и ключицы.
Для улучшения терапевтического эффекта можно нанести на шею согревающую или лечебную мазь.
ЛФК
Для лечения дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника существует целый комплекс упражнений, которые дают выраженный терапевтический эффект. Уже после первых сеансов ЛФК вы почувствуете облегчение, боль уйдет, подвижность шейного отдела позвоночника улучшится.
Базовый комплекс упражнений:
- Делайте медленные повороты головы вправо и влево.
- Добавьте к поворотам опускание головы. Отведите голову вбок, опустите подбородок вниз, задержитесь на 1-2 секунды, поднимите голову и верните ее в исходное положение. Повторите в обе стороны.
- Наклоните голову вбок, стараясь ухом коснуться плеча. Выполните в обе стороны.
- Поднимите плечи к ушам, втяните шею. Зафиксируйтесь в таком положении на 2-3 секунды, затем расслабьтесь.
Для достижения нужного лечебного эффекта рекомендуется выполнять упражнения ежедневно по 10-20 минут.
Чтобы усилить лечебный эффект основной терапии, рекомендуется иммобилизация шейного отдела с использованием ортеза. Также нужно организовать правильное спальное место. Матрас должен быть в меру жестким, а подушка – невысокой. Усилить кровообращение помогает контрастный душ на шейном отделе.
Осложнения
Так как через шейный отдел проходят все главные артерии, питающее головной мозг, осложнения имеют разнообразные проявления. Нарушение кровоснабжения может вызвать проблемы со слухом, так как ухудшается питание внутреннего уха. Также страдают глаза, появляются белые пятна перед глазами, снижается острота зрения. При сильном спазмировании происходят дистрофические изменения стенок сосудов, что угрожает кровоизлиянием.
Тренажер Древмасс
Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях:
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника по отзывам медиков приобрели статус пандемии и затрагивают пациентов все более младшего возраста. Сегодня нарушения шейного отдела нередки для людей не старше 35 лет. Важным подходом к лечению и профилактике заболеваний является проведение массажа и ЛФК. Эти два вида терапии помогают полностью устранить дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на ранних этапах, а также являются важным вспомогательным комплексом в лечении на запущенных стадиях.
Для выполнения массажа и ЛФК в домашних условиях был разработан тренажер-массажер Древмасс. Он прост в использовании и подходит для лечения и профилактики всех заболеваний позвоночника. Терапевтический эффект достигается за счет гладких роликов разных диаметров. Для выполнения упражнений вы ложитесь спиной на тренажер, самый большой, активный ролик располагается в зоне шейного отдела, для фиксации нужно взяться за ручки и затем выполнить несколько прокатываний. Ролики массируют всю зону вдоль позвоночника, не затрагивая травмированные позвонки. В результате происходит глубокая проработка околопозвоночных мышц, снимаются спазмы, кровообращение восстанавливается, происходит плавное вытяжение позвоночника, что позволяет межпозвоночным дискам восстановиться естественным путем. Меняя положение ролика, вы можете выполнять лечение всех отделов позвоночника.
Коротко о преимуществах тренажера-массажера Древмасс:
- массаж и ЛФК при помощи одного тренажера;
- легкая и прочная конструкция;
- возможность использования в лечении остеохондроза, грыжи, радикулита, сколиоза и других проблем позвоночника;
- простое использование для всей семьи.
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника развиваются постепенно и со временем приводят к серьезным нарушениям во всем организме. Чтобы сохранить свое здоровье, для лечения и профилактики заболеваний позвоночника используйте тренажер-массажер Древмасс.
С пожеланием здоровья,
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник
Одним из самых распространенных болевых синдромов является боль в шее. Она может возникнуть после перенапряжения, травмы или переохлаждения. А иногда появляется без видимых причин. В этом случае ее вызывают дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Эта патология очень распространена в последнее время даже среди молодежи. До сих пор врачи не пришли к однозначному выводу, чем же вызываются такие процессы. Кроме того, полностью вылечить это заболевание пока невозможно даже на начальных стадиях. Поэтому задачами лечения становится снятие боли, остановка разрушительных процессов и восстановление подвижности шеи.
Особенности шейного отдела
В области шеи позвоночник состоит из 7 позвонков. Они по строению меньше остальных, но выдерживают очень большую нагрузку. Именно шейный отдел обеспечивает возможность движения головой. Это самая подвижная часть позвоночника. Возможность наклонять голову, а также поворачивать ее почти на 180 градусов обеспечивается наличием суставов и межпозвоночных дисков, которые являются амортизаторами. Подвижность обеспечивается за счет их гибкости и эластичности.
Кроме того, основная функция шейного отдела позвоночника – это защита множества нервных корешков и кровеносных сосудов, проходящих к мозгу внутри позвоночного канала. Но из-за этого шейный отдел становится очень уязвимым. Даже малейшие изменения в структуре позвонков могут спровоцировать сдавливание спинного мозга или нарушение мозгового кровообращения.
Что такое дегенеративно-дистрофические изменения
Такие процессы являются самой распространенной патологией позвоночника. Это не самостоятельная болезнь, а комплекс симптомов, объединяющих несколько заболеваний, вызванных одинаковыми механизмами. Дегенерация – это разрушение тканей, снижение их плотности, деформация. Она затрагивает позвонки, диски и связочный аппарат. Часто такие процессы возникают из-за естественного изнашивания тканей с возрастом. Но если к ним присоединяется дистрофия тканей – нарушение обменных процессов и кровоснабжения, патология может развиваться у молодых людей.
Проявляются такие изменения в уплотнении тканей позвоночника с образованием остеофитов, в обезвоживании межпозвоночных дисков, в уменьшении их ширины. В суставах позвоночника образуется меньше жидкости, чем нужно, что приводит к уменьшению гибкости и подвижности шеи. Но больше всего дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают межпозвоночные диски. Они усыхают, теряют эластичность, поэтому уже не могут обеспечивать подвижную связь между позвонками.
Из-за того, что в суставах образуется меньше жидкости, позвонки начинают разрушаться, а подвижность шеи ограничивается
Как проявляются
Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника проявляются такими заболеваниями, как остеохондроз, спондилез, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи, стеноз позвоночного канала. Их особенностью является хроническое течение и постепенное ухудшение состояния при отсутствии лечения. Это тяжелые и необратимые нарушения обменных процессов в тканях.
Остеохондроз – это самое распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Начинается процесс с деформации межпозвонковых дисков. Уменьшение их высоты приводит к трению поверхностей позвонков друг о друга. Вследствие этого они начинают деформироваться, разрушаться. Часто также в процесс вовлекаются мышцы и связки.
Спондилез – это дальнейшее прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов. Истончение межпозвоночных дисков и трение между позвонками приводит к разрастанию костной ткани и образованию остеофитов. Они представляют собой расположенные вертикально костные шипы, которые прочно соединяют соседние позвонки. Считается, что таким способом организм защищает спинной мозг от повреждения, так как остеофиты ограничивают подвижность позвоночника.
Самым распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием является остеохондроз
При дегенеративном стенозе шейного отдела происходит сильное сужение позвоночного канала из-за сближения позвонков. В результате этого поражаются нервные корешки, обеспечивающие иннервацию верхних конечностей и некоторых внутренних органов. Спондилоартроз характеризуется поражением межпозвоночных суставов. При этом уменьшается количество внутрисуставной жидкости, а поверхности сустава так сближаются, что начинают разрушаться от трения при движении.
Причины
Современный образ жизни предусматривает снижение физической активности. Передвижение на автомобиле, длительное сидение за компьютером приводит к ослаблению мышечного корсета. От такого образа жизни особенно страдает шейный отдел. Мышцы шеи и так довольно слабые, но у современного человека они выдерживают большую нагрузку. А ведь именно патологии мышечного корсета являются основной причиной дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. К ним приводит малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, длительное пребывание в неестественном положении с наклоненной головой, физические перегрузки.
Такие заболевания могут быть вызваны генетической предрасположенностью или врожденными патологиями строения позвонков. Частые стрессы, вредные привычки, недосыпание, инфекционно-воспалительные заболевания, травмы и нарушения обменных процессов в организме также провоцируют появление дегенеративно-дистрофических процессов.
Слабость мышц шеи и повышенные нагрузки приводят к появлению дегенеративно-дистрофических процессов
Почему же все-таки происходит разрушение костных тканей? Ведь в них заложен механизм обновления клеток. Но когда дегенерация сопровождается дистрофией, то есть замедлением кровоснабжения и питания тканей, такие процессы нарушаются. Это может происходить из-за неправильного питания, гормональных сбоев, эндокринных заболеваний, патологий системы кровообращения. Прежде всего, от недостатка жидкости и питательных веществ страдает межпозвоночный диск. Он истончается, что приводит к разрушению позвонков и поражению окружающих тканей.
Симптомы
При развитии дегенеративно-дистрофических изменений, прежде всего, возникает боль в шее и верхней части спины. Она может также отдавать в затылок и плечи. Повышенная нагрузка на мышцы вызывает их спазм, поэтому резко ограничивается подвижность шеи. Из-за этого часто пациент принимает вынужденное положение, наклоняя голову.
Кроме того, при любом поражении шейных позвонков развиваются неврологические и сосудистые нарушения. Может возникнуть астения, нарушение координации движений, быстрая утомляемость. Ведь позвоночный канал в этом месте очень узок, поэтому изменение высоты или формы диска может представлять опасность для спинного мозга. Даже малейшие изменения в структуре тканей шейного отдела вызывают ущемление нервных корешков и сосудов. На такое состояние указывают следующие признаки:
- частые головные боли;
- головокружение, которое часто возникает утром;
- нарушение слуха, шум в ушах;
- ухудшение зрения;
- тошнота;
- повышение артериального давления;
- ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
- онемение и нарушение чувствительности кистей рук.
Боль является основным симптомом любых дегенеративно-дистрофических процессов
Диагностика
При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Кроме широко распространенной рентгенографии ясную картину дегенеративно-дистрофических изменений может показать компьютерная или магнитно-резонансная томография. Этим методам обследования врачи в последнее время отдают предпочтение, так как они более информативны.
На компьютерных снимках видно сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков или дисков, наличие краевых разрастаний костной ткани. МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, кроме того, показывает наличие протрузий или грыж дисков, разрывов в фиброзном кольце.
Лечение
Желательно начать лечение дегенеративно-дистрофических изменений при появлении начальных симптомов патологии. В этом случае возможно остановить разрушение и полностью вернуть человеку работоспособность. Но вообще такие заболевания считаются неизлечимыми. Они имеют хроническое течение. Поэтому лечение должно преследовать такие цели:
- уменьшение болевых ощущений;
- укрепление мышц;
- восстановление межпозвонковых дисков;
- увеличение подвижности суставов;
- устранение защемлений артерий и нервов.
Все лечебные мероприятия назначаются индивидуально после полного обследования пациента. Лечение обязательно должно быть комплексным. Только при соблюдении всех рекомендаций врача можно вернуть работоспособность.
Только при правильной диагностике и своевременно назначенном лечении возможно остановить прогрессирование разрушений
Чаще всего умеренные проявления дегенеративно-дистрофических процессов можно устранить консервативной терапией. Только при серьезных поражениях нервных корешков или нарушении кровообращения необходимо хирургическое лечение. Операция назначается также при сильном разрушении позвонков или при грыже с разрывом фиброзного кольца.
Но в большинстве случаев любая дегенеративная болезнь в шейном отделе позвоночника может быть вылечена комплексным сочетанием нескольких методов.
- Прием нестероидных противовоспалительных средств помогает снять боль, воспаление мягких тканей и отек. Лучше всего принимать «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам». Для снятия спазмов мышц эффективны спазмолитики и миорелаксанты – «Мидокалм», «Трентал». Часто требуется назначение сосудистых препаратов, например, «Эуфиллина» или «Пирацетама». Необходимы также хондропротекторы и витаминные препараты для более быстрого восстановления тканей – «Терафлекс», «Структум», «Артра».
- При сильных болях и ограничении подвижности назначаются также наружные препараты. Это могут быть «Никофлекс», «Вольтарен», «Фастум», «Диклофенак». Или же мази, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию тканей – «Траумель С», «Хондроксид».
- Очень важна, особенно на начальном этапе заболевания, правильная иммобилизация позвоночника. В остром периоде необходимо обеспечить шейному отделу неподвижность и ограничить нагрузки на него. Для этого применяют воротник Шанца и другие ортезы. Спать рекомендуется только на ортопедической подушке.
- Физиотерапевтические процедуры – это важная часть комплексного лечения. Назначаются магнитотерапия, диадинамометрия, УФО, ультразвук, электрофорез, индуктотермия, парафин, гирудотерапия.
- Эффективно снимают поражение мышц разные виды массажа. Это может быть классический способ воздействия, иглорефлексотерапия, остеопатия, мануальная терапия.
- Один из самых распространенных методов лечения – это ЛФК. Важно выполнять только упражнения, назначенные врачом, и учитывать противопоказания, особенно при грыже и ущемлении нервов. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет и избежать прогрессирования патологии. Эффективна аквааэробика, подводное вытяжение позвоночника в теплой воде.
Массаж является одним из самых эффективных методов лечения заболеваний позвоночника
Профилактика
Считается, что с возрастом дистрофические процессы в позвоночнике неминуемы. Но можно защитить себя от разрушения и продлить время активной жизни. Для этого нужно регулярно выполнять утреннюю гимнастику, постоянно следить за осанкой, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Необходимо также избегать длительного пребывания в неудобной позе, а для сна выбрать ортопедический матрас и подушку. Нужно стараться не допускать переохлаждения, поднятия тяжестей, повышенных физических нагрузок.
После 40 лет, когда замедляются обменные процессы, рекомендуется дополнительно принимать витаминные препараты, в которых содержатся витамин Д, кальций, магний и фосфор. Очень важно следить за весом и работой пищеварительной системы.
Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника – это серьезное хроническое заболевание. Если вовремя не принять меры по восстановлению тканей дисков, возможно развитие серьезных осложнений, например, остеохондропатий, межпозвоночных грыж или парезов. Сдавливание позвоночной артерии может привести к развитию ишемического инсульта. Но при своевременном лечении возможно остановить разрушительные процессы и вернуть подвижность шейному отделу.
Источник