Можно при грыже позвоночника выносить беременность
Период беременности часто становится причиной развития или усугубления проблем со здоровьем позвоночника.
Не вылеченная до наступления беременности грыжа или возникшая уже в период вынашивания ребенка не должна оставаться без внимания.
Межпозвоночная грыжа всегда становится причиной сдавливания спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.
Лечение необходимо, так как по мере увеличения плода давление на позвоночный столб будет лишь усиливаться, а это может привести к возникновению серьезнейших последствий. Под угрозой может оказаться здоровье, и даже жизнь растущей крохи.
Грыжа не является противопоказанием к беременности и рождению ребенка. Однако данная проблема со здоровьем должна постоянно контролироваться как будущей мамой, так и наблюдающим ее специалистом.
Что такое межпозвоночная грыжа
Межпозвоночные диски имеют форму кольца. Внешняя его часть состоит из множества слоев хрящевой ткани и в медицине именуется фиброзным кольцом. А внутренняя часть представлена студенистым содержимым – ядром межпозвоночного диска.
При сильном давлении на диск или при его ссыхании вследствие какого-либо заболевания может произойти разрыв фиброзного кольца. При этом его внутреннее содержимое – ядро, частично или полностью вытекает в спинномозговой канал. Это и называется межпозвоночной грыжей.
Межпозвоночная грыжа может иметь несколько стадий развития:
| Пролапс | данная стадия характеризуется выпячиванием диска не более чем на 3 мм за его анатомические пределы. |
| Протрузия | данная стадия характеризуется выпячиванием диска от 4 мм до 15 мм за его анатомические границы. При этом разрыва фиброзного кольца не наблюдается. |
| Экструзия | эта стадия характеризуется разрывом фиброзного кольца и вытеканием внутреннего ядра диска наружу. |
Вот так выглядит межпозвонковый диск в момент развития грыжи
Причиной развития грыжевого выпячивания может послужить прогрессирующий остеохондроз, неразмеренные и регулярные нагрузки на позвоночник, несбалансированное питание, сидячий образ жизни, увлечение активными видами спорта.
Планирование беременности при грыже
Если грыжа уже была у женщины до момента наступления беременности в период вынашивания ребенка важно пройти необходимое обследование и выявить стадию развития грыжи. Обязательно рекомендуется консультация нейрохирурга, невропатолога и ортопеда.
При запущенных стадиях грыжи допускается посещение специалиста по фармакопунктуре, который предоставит консультацию о возможности применения каких-либо медикаментозных препаратов для облегчения состояния будущей мамы при сильнейших болях в спине возникающих вследствие развития грыжи.
В первом триместре беременности грыжа становится причиной развития отека нервных окончаний и их сдавливания. Причиной этому служит увеличивающееся в организме количество прогестерона, способствующего увеличению кровотока в капиллярах.
Во втором триместре беременности увеличивающийся в размерах плод и растущая матка способствуют многократному усилению давления на позвоночный столб. Это приводит к усилению сдавливания спинномозговых нервов межпозвоночной грыжей. Выпячивание диска значительно увеличивается.
В последнем триместре беременности в организме женщины увеличивается количество вырабатываемого гормона релаксина. Это приводит к расслаблению мышечного корсета, поддерживающего нижнюю часть позвоночного столба.
Обратите внимание, что во время беременности из-за смещенного центра тяжести женщины испытывают большие нагрузки в области поясницы
Обратите внимание! Часто с целью выяснения локализации грыжи и ее стадии развития назначается такой метод диагностики, как МРТ. Но во время беременности МРТ многие специалисты советуют категорически исключить, хотя бы до последнего триместра беременности. Существует мнение, что МРТ может отрицательно сказаться на состоянии плода. Во время беременности стоит отдать предпочтение диагностике методом УЗИ.
На поздних сроках постоянные боли в области поясницы могут стать причиной повышения тонуса матки. Такое состояние должно обязательно контролироваться специалистами, поэтому лучшим решением будет госпитализация будущей мамы в гинекологическое отделение или в роддом (в зависимости от срока беременности) на сохранение. Длительное время повышенный тонус матки может стать причиной самопроизвольного выкидыша или начала преждевременной родовой деятельности.
Применение МРТ с целью диагностики допускается лишь в тех случаях, когда женщина находится на последнем триместре беременности и болевые ощущения, возникающие вследствие развития грыжи настолько сильны, что терпеть невыносимо.
Видео: “Как лечится грыжа позвоночника у беременных?”
Устранение последствий и симптомов грыжи позвоночника при беременности: упражнения, гимнастика, массаж
Для лечения грыжи в период беременности очень не рекомендуется прибегать к медикаментозному лечению, так как многие препараты могут пагубно повлиять на маленький организм, развивающийся внутри будущей мамы.
Внимание! Не всегда удается вылечить межпозвоночную грыжу в период беременности, однако облегчить состояние женщины, и облегчить течение беременности под наблюдением квалифицированного специалиста удается всегда.
Основными методами для облегчения симптомов сопровождающих грыжу, а также способствующих лечению данного заболевания у беременных являются:
- Сухое (иногда и водное) вытяжение – женщину располагают на плоскости расположенной под небольшим наклоном (обычно 30 градусов). Вытяжение позвоночника происходит под собственным весом женщины. Такой метод позволяет вернуть позвоночный столб и все его составляющие в правильное анатомическое положение.
- Лечебная гимнастика и физкультура – используется только под наблюдением грамотного специалиста по ЛФК. Все упражнения должны быть лишены резких движений, их выполнение должно поочередно сопровождаться перерывом. Не допускаются резкие рывки, подпрыгивания, дерганья и т.д.
- Плавание – регулярное посещение бассейна помогает укрепить мышечный корсет, поддерживающий позвоночный столб. Также плавание способствует возвращению межпозвоночных дисков и самих позвонков в их нормальное анатомическое положение.
- Пилатес – щадящие упражнения для беременных предназначены для укрепления мышц, восстановления опорно-двигательного аппарата, способствуют полному расслаблению будущей мамы и значительному улучшению ее самочувствия.
- Дородовой бандаж – его обязательно рекомендуют применять, начиная со второго триместра беременности, когда увеличивается в размерах плод, а соответственно и матка, что приводит к увеличению нагрузки на позвоночник.
Ношение бандажа – основное решение проблемы при проблемах с позвоночником во время беременности
Также будущим мамам могут назначить использование ортопедического корсета, при необходимости воротничка. Обязательно рекомендуется носить ортопедическую обувь. Применение таких методов во время беременности при грыже также способствует уменьшению нагрузки на позвоночник.
Обратите внимание! Во время беременности для лечения грыжи могут применяться не все физиотерапевтические процедуры, которые специалист мог бы назначить в обычной ситуации. Также беременным женщинам противопоказан массаж направленный на лечение межпозвоночной грыжи.
Видео: “Устранение боли в пояснице у беременных”
Роды при грыже позвоночника и методы родоразрешения
Консультация гинеколога, ортопеда, нейрохирурга и невропатолога при наличии у беременной женщины грыжи очень важна перед родами. Указанное заболевание может некстати проявиться во время потуг при естественном родоразрешении. Не исключено возникновение защемления спинномозговых нервов и их корешков.
При наличии больших грыж могут рекомендовать кесарево сечениеЕго признаком являются:
- ощущения «мурашек на коже»;
- онемение нижних конечностей;
- сильнейшей болью в области поясницы.
Самостоятельно при грыже женщинам рекомендуется рожать в случаях, когда новообразование имеет не большой размер и риск защемления невелик. Все же естественные роды намного лучше операционного вмешательства.
Родоразрешение путем кесарева сечения применяется в крайних случаях, когда естественные роды являются большим риском, т.е.:
- при крупных межпозвоночных грыжах;
- грыжевое выпячивание имеет неудачное расположение – направлено в нижнюю или в боковую сторону спинномозгового канала;
- в период беременности у женщины наблюдались ухудшения неврологических симптомов, являющихся последствием развития грыжевого выпячивания;
- других при патологиях, которые в совокупности с заболеванием позвоночного столба могут отрицательно сказаться на состоянии мамы или будущего ребенка.
Операционное вмешательство всегда является крайней мерой родоразрешения. Если специалисты после консилиума сойдутся на мысли, что женщина в состоянии родить естественным путем, прибегать к операции не станут.
Заключение
Грыжа позвоночника не является препятствием для беременности и родов. Однако вынуждает будущую маму внимательнее относиться к состоянию своего здоровья. Важно внимательно прислушиваться ко всем рекомендациям специалистов во время беременности и не уклонятся от их соблюдения.
Если вы только планируете беременность – необходимо заранее пройти все необходимые диагностические меры, которые помогут установить размер стадию развития грыжевого выпячивания, его размер и место локализации. Важно до наступления беременности проконсультироваться с вышеуказанными специалистами и определить для себя что вас ждет в период вынашивания ребенка при грыже, а также начать принимать активные меры по подготовке организма и его главной оси – позвоночника, к столь серьезным нагрузкам.
Не менее важно при грыже следить за своим питанием – сбалансированный и обогащенный витаминами и всеми необходимыми микроэлементами рацион поспособствует ускорению восстановления и укрепления всего позвоночного столба.
Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат
Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Принято считать, что беременность и грыжа межпозвоночных дисков – явления несовместимые. Однако не стоит отчаиваться, все возможно! При соответствующем лечении и выполнении всех рекомендаций лечащего врача женщина не только сохранит свое здоровье, но выно
Безболезненная, уникальная методика
Дешевле, чем мануальная терапия
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Бесплатная консультация с 10 по 20 июня!
Грыжа межпозвонковых дисков – достаточно распространенное явление среди молодого трудоспособного населения страны. Дискомфорт, ограниченность подвижности позвоночника и боли возникают как следствие физически тяжелого труда или напротив – малоактивного образа жизни. Методики лечения заболевания давно отработаны, и все пациенты, имеющие силу воли, настойчивость и желающие вернуть себе нормальное качество жизни, стараются обходиться без хирургического вмешательства. Однако, что делать женщинам, которые планируют родить ребенка?
Безусловно, рожать нужно. Гормональная перестройка, постепенно возрастающая нагрузка на организм (кости позвоночника в том числе) приводят к обострению хронических заболеваний, особенно на поздних сроках беременности, но при соответствующем подходе вынашивание и роды вполне осуществимы. Кесарево сечение может быть показано женщинам при грыже в поясничном или пояснично-крестцовом отделе, в остальных случаях деторождение проходит естественным путем.
Особенности развития грыж при беременности
Если женщина имеет здоровый позвоночник, хорошо развитую мускулатуру спины, не имеет патологий строения тазовых и бедренных костей, то нагрузка во время вынашивания равномерно распределяется на все тело. Хуже дело обстоит при развивающемся остеохондрозе, уже наметившихся протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков или при компрессии нервных корешков.
При этом следует различать характерные для беременности тянущие боли в пояснице, которые объясняются своеобразной осанкой беременных женщин, и резкие боли в тазовых костях, копчике, лобке при грыже. Боли усиливаются при нахождении в вынужденной позе, во время сидения или ходьбы, при пальпировании костей таза, крестца, мягких тканей вокруг них, отмечается некоторая «разболтанность» или гиперподвижность костей таза.
Кроме того, на ранних сроках беременности повышается синтез гормона прогестерона, который усиливает кровообращение во всем теле и мелких капиллярах. В сдавленных грыжей нервных корешках и мягких тканях образуются отеки, мышечные блоки.
Постоянно разрастающийся плод вызывает перераспределение центра тяжести (перемещая его из таза ближе кпереди тела), что увеличивает нагрузку на поясницу, а при резких движениях может спровоцировать обострение или образование новых грыж. Да и сам плод способен сдавливать грыжевые образования, нервные корешки, тазовые кости, седалищный нерв.
На более поздних стадиях вынашивания активизируется выработка гормона релаксина, который отвечает за расслабление мышц и связок таза во время родов, но вместе с тем он ослабляет и мускулатуру поясничного отдела позвоночника, что еще больше нагружает межпозвоночные диски.
Подготовка к беременности
- Если грыжа позвоночника уже существует, то перед планированием беременности обязательно необходимо пройти курс лечения, а на протяжении вынашивания постоянно наблюдаться у лечащего ортопеда.
- Подобрать ортопедические бандажи, корсеты, воротнички, стельки, обувь. Они не только обеспечат комфортное состояние будущей мамочки во время беременности, но существенно снимут и перераспределят нагрузку на позвоночник.
- Подобрать и разучить специальные упражнения ЛФК или йоги для беременных, которые укрепят мышечный корсет и помогут позвоночнику выдержать «трудный период».
- Постараться избегать или снизить до минимума тяжелые физические нагрузки (уборка по дому, поднятие тяжестей, работа и пр.) или чередовать их с соответствующим отдыхом.
Диагностика и лечение
В обычных условиях диагностирование грыжи межпозвоночных дисков начинается с рентгенографического исследования. Для беременных женщин – это УЗИ в первые 2 триместра вынашивания и магнитно-резонансная томография, начиная с третьего триместра. МРТ дает вполне исчерпывающую информацию о состоянии позвоночника и мягких структур патологического участка и, учитывая результаты остальных анализов, ортопед дает свои рекомендации относительно родов.
Лечение грыжи проводится сразу же после обнаружения грыжевого выпячивания, не откладывая его на период после рождения ребенка. Безусловно, оно исключает традиционные медикаментозные препараты, и состоит из безвредных, «народных» средств, физкультуры, плавания, массажей, щадящей вытяжки позвоночника, разрешенных физиотерапевтических процедур и пр.
Адекватная физическая нагрузка и подготовка тела к родам нужна каждой беременной женщине, в том числе и абсолютно здоровой. Неплохой результат в этом вопросе показали специализированные упражнения йоги, пилатес, физкультурные комплексы по Бубновскому, Дикулю, Холостову, дыхательные гимнастики Катарины Шрот, Ци-гун, Стрельниковой, занятия на специальных тренажерах типа доски Ивминова и пр.
Профилактические меры
Следить за состоянием своего здоровья во время беременности не так уж и сложно. Необходимо ответственно относиться к заболеванию, не забывать, что от этого зависит здоровье и жизнь будущего ребенка и выполнять простые рекомендации медиков:
- При сидячей работе каждый час необходимо делать небольшие перерывы. Встать, походить, сделать несколько несложных упражнений, потянуться, размяться.
- Стараться чаще гулять на свежем воздухе и больше ходить пешком.
- Следить за правильным и полноценным питанием, богатым витаминами и микроэлементами.
- Каждый день выполнять утреннюю гимнастику, несколько раз в неделю посвящать время более серьезным занятиям, специально разработанным лечащим ортопедом или вертебрологом.
- Избегать резких движений, поднятия тяжестей, особенно в сочетании со скручиванием позвоночника.
- Использовать для поддержания живота специальные бандажи и носить ортопедическую обувь.
- Постараться распределить все домашние обязанности между домочадцами, чтобы иметь больше времени для отдыха и для занятий гимнастикой.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Иван
2017-09-15 17:12:38
Выражаю огромную благодарность клинике Бобыря на Алексеевской. Всё организовано на высшем уровне. Персонал клиники отзывчивый, к пациентам относится дружелюбно и с пониманием. Заблаговременно напоминают о записи, а в случае невозможности прийти на сеанс, по звонку, спокойно, без лишней… Читать дальше
Наталья
2019-07-19 15:30:57
Хочу выразить благодарность прекрасному человеку, доктору с большой буквы Бобырю Михаилу Анатольевичу за его индивидуальный подход к каждому пациенту и вовлечённость в процесс выздоровления. В клинику меня привел муж, и мне казалось что мне уже ничего не поможет…Беспокоили сильные головные… Читать дальше
Василий Григорьевич
2014-09-19 13:27:33
Мучился от грыжи. После 8 сеансов в клинике «Бобыря» у доктора Дубровина С.Д. больше ничего не беспокоит! Решительно порекомендовал другу, у которого были сильные боли, он проходил лечение у остеопата Золотарева. Болевой синдром сняли за два с половиной сеанса! Мой друг остался в восторге!… Читать дальше
Юлия С.
2017-02-13 21:29:25
Обратилась в эту клинику по рекомендации моей подруги, вашей бывшей клиентки 🙂 Беспокоили боли в поясничной, грудной и шейной зонах. На первичной консультации у врача-волшебника Сорокина Сергея Дмитриевича были выявлены предварительные заключения, которые подтвердились при прохождения УЗИ…. Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Дата публикации: 18.07.2018
Люди, страдающие поясничной грыжей, рано или поздно привыкают к тем ограничениям, которые накладывает такой недуг на повседневную деятельность. По большому счету, им доступно все, что и другим людям, только с некоторыми оговорками и ограничениями: не прыгать, не носить тяжести, поменьше наклоняться, заботиться о том, чтобы вашу поясницу не продуло, и т.п. Со временем эти ограничения начинают исполняться практически на автомате и, по сути, никак не снижают качество жизни. Но когда речь заходит о беременности, многие женщины справедливо опасаются за состояние своего организма.
Можно ли рожать ребенка при поясничной грыже?
Межпозвоночная грыжа – это не противопоказание к беременности в принципе. Скажем так, это заболевание, которое может сделать процесс вынашивания плода несколько более сложным и болезненным, но не более того. Чтобы получить максимально конкретизированные советы касательно возможного рождения ребенка в вашем случае, обязательно обратитесь по этому вопросу к врачу.
В общем и целом женщинам с грыжей поясничного отдела рекомендуется до зачатия улучшить состояние своего позвоночника настолько, насколько это в принципе возможно. Для этого может понадобиться:
- Медикаментозное лечение. Его назначает врач, и оно может включать в себя различные уколы, прием таблеток, введение препаратов внутривенно.
- Укрепление мышц спины. Для этого необходимо выполнять специальные упражнения, которые также должен подбирать специалист. Например, вам могут назначить ЛФК, или, в крайнем случае, вы можете найти подходящие тренировки на Youtube. Очень полезно при поясничной грыже плавание, особенно лежа на спине.
- Процедуры. Это может быть дарсонвализация, электрофорез, подводное вытяжение позвоночника и многое другое. Опять же, назначать такие процедуры должен доктор.
У всего вышеперечисленного есть своя специфика: что-то можно делать практически всегда, от чего-то стоит отказаться при остром болевом синдроме. Ваш лечащий врач обязательно подберет вам подходящее лечение, чтобы вы подошли к беременности в лучшем состоянии своего позвоночника.
При этом стоит отметить, что поясничная грыжа может появиться и во время беременности: из-за повышенной нагрузки на позвоночник. Поэтому если вы почувствуете боль в области поясницы, в том числе, при выполнении каких-либо движений (особенно наклонов) – незамедлительно обращайтесь к врачу.
Чем беременность при поясничной грыже отличается от обычной?
У вынашивания плода в подобном состоянии есть две основные отличительные особенности:
- Возможные обострения, вызванные чрезмерной нагрузкой на позвоночный столб, в том числе – на поясницу. Дополнительные сложности создает и смещение центра тяжести вперед из-за роста матки.
- Возможные обострения, вызванные выработкой «гормона беременности» – прогестерона. Особенно активно женский организм продуцирует этот гормон в первый триместр вынашивания будущего ребенка. Он очень важен для гармоничного развития плода, но, в то же время, он способствует усилению кровообращения в мелких сосудах. Из-за этого рядом с нервными окончаниями, которые расположены поблизости от грыжи, могут развиваться отеки.
Другими словами, поясничная грыжа при беременности может вызвать дополнительные болевые ощущения из-за отеков и защемлений, и привести к тому, что состояния патологической области между позвоночными дисками несколько ухудшится. Поэтому в такой ситуации крайне важно регулярно показываться врачу, а особенно – если у вас что-то болит.
Как минимизировать риски во время беременности при поясничной грыже?
Естественно, даже во время вынашивания плода вы можете предпринять ряд мер, чтобы обезопасить себя от серьезных обострений. К их числу можно отнести следующие:
- Физическая активность. Мы использовали именно слово «активность», а не «нагрузка», потому что она должна быть умеренной. Но все же вы вполне можете гулять, выполнять определенные упражнения (подобранные специалистом), чтобы поддерживать свой позвоночник в тонусе. Можно даже заняться особой йогой для беременных, но тоже только после консультации с врачом касательно уместности тех или иных упражнений. Кроме того, во время беременности вы по-прежнему можете плавать.
- Правильное питание. Лишний вес во время беременности неизбежен, но чем он больше – тем выше вероятность того, что у вас возникнут проблемы с вашей позвоночной грыжей. Поэтому постарайтесь питаться полезной, здоровой пищей.
- Использование ортопедических изделий. Речь идет о специальной обуви, матрасах для кроватей, подушках – все ортопедические вещи позволяют сделать наши каждодневные действия более физиологичными и здоровыми.
- Отказ от долгого сохранения статичных поз. Стоять или сидеть на протяжении долгого времени вредно всегда, а во время беременности – особенно. Лучше чередовать такие положения хотя бы с небольшими прогулками, а лучше – с несложными физическими упражнениями.
- Ношение бандажа. Это специальное приспособление было придумано не просто так: оно позволяет снизить нагрузку на позвоночник и, в том числе, немного разгрузить поясницу.
- Прием лекарств. В этом отношении крайне необходимо максимально строго следовать рекомендациям врача. Он может назначить вам успокоительные, обезболивающие препараты, причем строго определенного типа. Ни в коем случае не принимайте таблетки, не входящие в рекомендованный доктором список.
- Снижение нагрузок. Беременным женщинам в принципе запрещают поднимать тяжести, сильно наклоняться, совершать резкие движения, выполнять тяжелую работу по дому. В случае, если беременность протекает при поясничной грыже, эти требования становятся еще более жесткими.
Таким образом, вынашивание плода при наличии межпозвоночной грыже – это задача достаточно сложная, но вполне реализуемая. Будьте внимательны к себе и к своему будущему ребенку, при любых проблемах своевременно обращайтесь к врачу, и у вас непременно все получится!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник