Можно ли согревающими мазями мазать позвоночник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Когда из-за ухудшения кровоснабжения суставов начинает патологически изменяться окружающая и соединяющая их волокнистая хрящевая ткань, в местной терапии данных нарушений рекомендуют применять мазь от остеохондроза.

Сокращение синтеза хондроцитов (клеток хрящевой ткани) и фибриллярных белков (коллагена) снижает биомеханические свойства хрящей, и это может привести к некрозу ткани субхондральной кости и деструкции сустава. Во всех случаях показания к применению мазей от остеохондроза – это наличие таких клинических симптомов, как артралгия (суставные боли, часто иррадиирущие в другие анатомические структуры); гипестезия (потеря чувствительности механорецепторов в области пораженных суставов); отечность тканей, окружающих сустав (особенно в период обострения); воспаление; динамические ограничения суставных соединений.

Для каждого лучшая мазь при остеохондрозе будет та, которая справится с этими симптомами и не вызовет побочных эффектов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Форма выпуска

Независимо от локализации заболевания мази при шейном, грудном и пояничном остеохондрозе одни и те же.

Рекомендуемые врачами названия мазей от остеохондроза:

• Противовоспалительные мази при остеохондрозе на основе нестероидных противовоспалительных веществ (НПВС): мазь Диклофенак (Диклоран, Вольтарен эмульгель, Диклак-гель и др.), Кетонал мазь (Валусан, Фастум гель, Быструмгель и др.), Ибупрофен (гели Ибутоп, Дип Рилиф и др.). Поскольку данные средства снимают боль, то любое из них может быть использовано как мазь при обострении остеохондроза.
• Кроме перечисленных выше препаратов группы НПВС, обезболивающие мази при остеохондрозе включают мази с ментолом (Меновазин, Бом-Бенге, Эфкамон) и мазь с пчелиным ядом Апизартрон (Апифор, Унгапивен).
• Согревающие мази при остеохондрозе (точнее, разогревающие или местнораздражающие): Капсикам (Беталгон, Эспол), скипидарная мазь, а также большинство средств, содержащих метол, камфору или пчелиный яд.
• Мази-хондропротекторы при остеохондрозе: Хондроитиновая мазь (Хондроитин, Хондрасил, Хондроксид), гомеопатическая мазь Цель Т.

Гомеопатическая мазь при остеохондрозе представлена комплексными средствами Цель Т и Траумель мазь (и гель) производства Biologische Heilmittel Heel GmbH (Германия). Следует отметить, что противовоспалительный и обезболивающий гомеопатический гель Траумель больше применим при ушибах, кровоизлияниях, ожогах, обморожениях и абсцессах мягких тканей, хотя его можно использовать и при проблемах с суставами.

Гепариновая мазь относится к антикоагулянтам и используется в лечении варикозного расширения вен, тромбофлебита, флебита, геморроидальных шишек, подкожных гематом.

Мазь Долобене, кроме гепарина, содержит димексид и декспантенол; ее целесообразно применять при ушибах, гематомах, растяжении мышц или связок.

Бальзам для суставов или мазь Дикуля рекомендовано использовать в качестве средства для массажа, который поводится при наличии миозита, артритов и остеохондроза. В состав данного средства включены масла облепихи и чайного дерева, растительные экстракты (шиповника, крапивы, ромашки, алоэ и др.), прополис и мумие, пчелиный яд и медвежья желчь, а также гидролизат коллагена (медицинский желатин) и декспантенол.

Мазь Лошадиная сила к фармацевтическим препаратам не относится, это гель для ног с ментолом, витамином Е и эфирным маслом лаванды.

А так называемая чудо-мазь Елены Сеймовой (в других вариантах фигурирует имя Валентина) – самодельная смесь растительного масла, пчелиного воска и вареного яичного желтка, которой предлагают лечить все: от желудочных болей и запоров (принимая внутрь) до трофических язв и кисты яичника. Скорее всего, при боли в суставах больше подойдет народный рецепт мази из мухомора, для приготовления которой измельченный сушеный гриб (100 г) нужно смешать до однородного состояния со 100 г свиного смальца или топленого масла.

Самые дешевые мази от остеохондроза, из представленных в обзоре: Меновазин, скипидарная мазь, Бом-бенге, мазь Диклофенак, Хондроитиновая мазь и мазь Хондрасил (при этом содержащая тот же сульфат хондроитина мазь Хондроксид вдвое дороже).

Читайте также:

• Эффективные таблетки от боли в спине
• Мази от боли в спине

[6], [7]

Фармакодинамика

Фармакодинамика различных мазей, применяемых при остеохондрозе, позволяет составить представление и том, как эти препараты действуют при данной симптоматике.

Обезболивающие и противовоспалительные мази при остеохондрозе на основе НПВС (Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен и др.) оказывают воздействие воспалительные медиаторы (простагландины), тормозя на выработку и, тем самым, снижая воспаление и боль.

Анальгезирующий эффект всех местнораздражающих средств основан на их воздействии на кожные рецепторы и нервные окончания (которое перебивает сигналы боли), рефлекторном расширении капилляров и приливе крови к поврежденному месту. Скипидарная мазь содержат терпентинное масло из сосновой живицы, и таким же образом действует пчелиный яд в мази Апизартрон.

Активные вещества мази Капсикам – ванилилнонамид (синтетический заменитель алкалоида горького перца капсаицина), скипидар и камфора. Мази с ментолом также содержат: метилсалицилат, то есть снимающую воспаление ацетилсалициловую кислоту (Бом-бенге); камфору, гвоздичное и эвкалиптовое масло (Эфкамон); местные анестетики бензокаин и новокаин (мазь Меновазин).

Мази-хондропротекторы (Хондроитиновая мазь, Хондрасил и др.) имеют в составе хондроитин-4-гидрогенсульфат животного происхождения, схожий с эндогенными сульфатированными гликозаминогликанами (из которых образуется хрящевая ткань). Молекулы хондроитин сульфата проникают в ткань хряща и суставную жидкость благодаря диметилсульфоксиду (диоксину); стимулирование хондроцитов приводит к замедлению процесса их деградации и активизации синтеза протеогликанов – основы матрикса хрящевой ткани.

В составе гомеопатической мази Цель Т, которая тоже относится к хондропротекторам, более полутора десятком компонентов, в том числе: экстракты арники, ядовитый плющ токсикодендрона Rhus toxicodendron (раздражающего кожу), вытяжки сладко-горького паслена Solanum dulcamara (содержащего тритерпеноиды и стероиды), коллоидная кремниевая кислота (Acidum silicicum), сублимированная сера (Sulphur), коэнзим А, вытяжки из ткани пуповины и плаценты крупного рогатого скота и др. Производитель утверждает, что эта гомеопатическая мазь при остеохондрозе оказывает не только болеутоляющее действие, но и стимулирует восстановление хрящевой ткани за счет активизации формирования новых хондроцитов.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Фармакокинетика

Мазь Диклофенак и Кетонал мазь быстро впитываются в кожные покровы, частично попадают в системный кровоток и связывается с белками плазмы. Время достижения наивысшей концентрации активных веществ составляет почти 120 минут. Метаболизм данных препаратов происходит в печени, продукты трансформации выводятся почками в течение 1,5-2 часов.

После нанесения мази-хондропротекторы (Хондроитиновая мазь) также проникают в кровь и накапливаются во внутрисуставной жидкости и хряще; биодоступность хондроитин сульфата чуть более 12%, а его максимальное содержание отмечается примерно через 3,5 часа. Выводится из организма в течение суток с мочой

Фармакокинетика других мазей (скипидарной, Цель Т, с ментолом или пчелиным ядом) в инструкциях к препаратам не разъясняется.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Использование мази от остеохондроза во время беременности

Чаще всего использование мазей от остеохондроза беременными не рекомендовано. Мазь Диклофенак запрещена в последние три месяца беременности, Кетонал мазь, а также мази со скипидаром, ментолом, камфорой и пчелиным ядом – в течение всей беременности.

Согласно инструкции, мази-хондропротекторы (Хондроитиновая мазь и др.) в период беременности и лактации следует назначать только при крайней необходимости

Никакая гомеопатическая мазь при остеохондрозе не должна использоваться в лечении беременных, как большинство препаратов гомотоксической группы.

Противопоказания

Мази с НПВС (мазь Диклофенак, Кетонал мазь и др.) противопоказаны при спазмах бронхов и аллергическом рините и дерматите.

Мази с ментолом, Капсикам, Бон-бенге, скипидарная мазь, мазь Цель Т не применяют при повышенной реакции на компоненты этих средств.

Противопоказания мази Апизартрон включают повреждения кожи и дерматологические заболевания, а также проблемы с почками; мази-хондропротекторы при остеохондрозе – острые воспалительные процессы в области применения, аллергия, кожные болезни, тромбофлебит.

[20], [21], [22], [23], [24]

Побочные действия мази от остеохондроза

Кожный зуд и высыпания могут быть при использовании мазей на основе НПВС, мази Капсикам и Цель Т, Хондроитиновой мази, мази с пчелиным ядом (Апизартрон) и скипидарной мази.

Побочные действия мази с ментолом могут выражаться в общей слабости, снижении АД, головокружений.

[25], [26], [27], [28]

Способ применения и дозы

Мази от остеохондроза применяются наружно путем нанесения небольшого количества препарата на кожу в области больного сустава (легко впирая):

• мази, содержащие камфору, скипидарная мазь и мазь с пчелиным ядом – раз в день;
• мази Диклофенак, Кетонал, Капсикам – дважды в сутки (по 1-2 г);
• мази-хондропротекторы – 3-4 раза в течение суток (столбик выдавливаемой мази 1-1,5 см);

Гомеопатическая мазь при остеохондрозе Цель Т – до пяти раз в сутки.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Передозировка

В инструкциях к описываемым препаратам их передозировка не отмечена.

[36], [37], [38]

Взаимодействия с другими препаратами

Мазь Диклофенак и Кетонал мазь потенцируют действие антибпктериальных и противогрибковых препаратов наружного применения.

Информация относительно взаимодействии других мазей производителями не предоставлена, однако рекомендовано избегать одновременного использования других мазей и любых местных средств.

[39], [40], [41], [42], [43]

Условия хранения

Мази Диклофенак, Кетонал, Цель Т, Апизартрон следует хранить при t

[44], [45]

Срок годности

Срок годности препаратов указан на упаковке.

[46], [47], [48], [49]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Мази от остеохондроза” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Мази при грыже поясничного отдела позвоночника

Деформация позвонков приводит к возникновению всевозможных очень неприятных симптомов. Особенно часто это случается в поясничной области позвоночника. Лечатся патологии разнообразными способами, обычно базой лечебной схемы является терапия, преимущественно используются специальные медикаменты. Кроме пилюль и уколов пациенту советуют пользоваться средствами наружного применения. Специализированные мази при грыже поясничного отдела позвоночника помогают оперативно избавиться от неприятных и болезненных симптомов патологии.

Какие применяются мази при грыже поясничного отдела позвоночника? В чем различия воздействия нестероидных, раздражающих, комбинированных мазей, а также хондопротекторов, стимуляторов и бальзамов. По каким основным параметрам классифицируются эти мази? Как правильно их применять?

Классификация

Для терапевтического наружного лечения можно применять множество средств, которые имеют разное воздействие на заболевание. Применять их нужно строго по показаниям (все сертифицированные медикаменты имеют прилагающуюся к ним инструкцию по применению). У каждой мази имеются индивидуальные противопоказания. Поэтому желательно не использовать медицинские средства без предварительной консультации с лечащим врачом.

Если не получается нанести визит к врачу – прочтите инструкцию по использованию. Все мази, изготовленные для терапии грыжи, являются разнообразными по воздействию на патологические ткани и весь организм. Классифицируются препараты по их лечебным свойствам. Рассмотрим каждую категорию отдельно.

Нестероидные противовоспалительные

Эта группа мазей при грыже поясничного отдела позвоночника назначается в первую очередь. В состав средства входят вещества, способные блокируют воспаление, делают его менее активным. Одновременно оказывается противовоспалительный, обезболивающий эффект. НПВС-мазям причисляют Кетанол, Фастум, Нурофен, Найс-гель, Вольтарен.

Комбинированные

В результате их применения отмечается снижение болезненности, уменьшение отечности, проходит профилактика воспалительных процессов, оперативнее заживают травмированные ткани. Свойства комбинированных гелей в том, что они приводят к эффекту рассасывания имеющихся сгустков крови. Именно таковы свойства препаратов, сегодня широко рекламирующихся на телевидении (Долобене, Декспантенол).

Раздражающие

При обострении пациенты испытывают острую, сложно переносимую боль в средней части спины. Облегчить это мучительное состояние позволяют мази специального раздражающего действия. Средство воздействует на организм так, что стимулируются естественные рецепторы. В итоге после использования средства в местах его нанесения расширяются кровеносные сосуды. Назначают при болях в спине и спазмах мышц (Никофлекс, Апизатрон, Капсикам).

Хондопротекторы

Не только при грыже, но и при всех прочих болезнях опорно-двигательного аппарата назначаются хондопротекторы. Они имеют мощное восстанавливающее действие. При их использовании в норму приходят все местные процессы в организме, хрящевая ткань восстанавливается гораздо оперативнее. Дополнительный эффект от хондопротекторов – они обезболивают, проводят профилактику патологий нервов, увеличивают объем жидкости, находящийся в ядре позвонка. К хондопротекторам относятся Цель T и Траумель C.

Стимуляторы

Эти мази помогают тканям и хрящам восстанавливаться, нормализуют их функции. Нельзя говорить о значительной эффективности стимуляторов. Чаще их приписывают не для лечения, а как средство в период восстановления. В точке нанесения стимуляторов улучшается снабжение тканей кровью, быстрее проходит процесс заживления. Также стимуляторы используются как дополнительное средство. К стимуляторам относятся Диклофинак, Солкосерил.

Бальзамы

Для нормализации функционирования суставов и мышечного сокращения, обезболивания и проведения массажей применяют бальзамы. Они действуют более эффективно, если их наносить массажными пассами. Бальзамы также нормализуют кровоток в хрящах, стабилизируют процессы обмена в организме. Бальзамов разработано много, у каждого есть свои отличительные свойства. Самыми популярными являются бальзамы Окопника, Дикуля и специальный крем София.

Методы воздействия

Мази отличаются по механизму их функционирования. Они делятся на охлаждающие и согревающие. Применять при грыже можно оба вида при обострении заболевании или в период облегчения. Пользоваться препаратами нужно начинать только после консультации с медиками, потому что иногда встречаются противопоказания.

Согревающие мази используются для увеличения тока крови к области образования грыжи. Местный разогрев помогают ускорить оздоровительные процессы. Согревающие гели назначают с мануальной терапией, электрофорезом, лечебным массажем. Самыми известными лекарствами такого рода являются Пчелиный и Змеиный яд. Но у разогревающих мазей и гелей имеется ряд серьезных противопоказаний:

• болезни сердца и сосудов;
• патологические состояния печени;
• туберкулез;
• незажившие ранки;
• аллергия на компоненты мази;
• беременность.

Если боли максимально интенсивные, назначаются охлаждающие мази. Это связано с тем, что при нагревании повышается кровоснабжение участка, усиливается боль. Чтобы унять боль, гораздо эффективнее участок тела охладить, поэтому охлаждающие средства очень популярны в качестве обезболивающих. Эффект прохлады дают такие средства как Фастум-гель, Окопник – это достигается посредством специальных компонентов, которые имеют успокаивающее воздействие. Охлаждающие препараты запрещены при заболеваниях почек, сердца, при беременности, кормлении грудью. У некоторых пациентов отмечается индивидуальная непереносимость некоторых компонентов в составе.

Если охлаждающий гель используются в реабилитационный период после операции, то втирать его нельзя. Гель должен впитываться в кожу самостоятельно. Во всех остальных вариантах лучше втирать массажными круговыми движениями. Некоторые гели производятся максимально впитывающимися (для оказания быстрого эффекта).

Заключение

Лечение грыжи с помощью мазей начинают по рекомендации практикующего врача. Перед нанесением средства кожа вымывается с использованием мыла. После нанесения место укутывается теплой тканью для лучшего проникновения лекарства в тело. Иногда у пациента возникает аллергия на мазь – в этом случае прием препарата следует прекратить и посоветоваться с врачом.

Следует учесть, что лечение такого серьезного заболевания как поясничная грыжа невозможно только одними мазями, одновременно следует принимать другие медикаменты, использовать ЛФК и физиотерапию. Только комплексная терапия и строгое соблюдение предписаний врача – залог полноценного выздоровления. Наружный прием медикаментов является наиболее щадящим по отношению к почкам и печени.

Источник