Можно ли рожать при кисте позвоночника

- #1
Здравствуйте. Меня зовут Марина. Мне 30 лет. С 23 лет мучили ломящие боли в позвоночнике. Травм не было.
Заключение МРТ позвоночника (март 2005 г.):
ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ:
МР-признаки полисегментарного остеохондроза поясничного отдела, протрузии диска L4-5 (до 3 мм), физиологически узкий позвоночный канал (на уровне L5 до 12 мм).
ГРУДНОЙ ОТДЕЛ:
МР-признаки межпозвонкового остеохондроза грудного отдела, миелопатия на уровне ТН9-10, с кистозной трансформацией центрального канала.
На фоне этих обследований заключение невропатолога (март 2005 г.): Полисегментарный остеохондроз. Миелопатия на уровне ТН9-10. Кистозная трансформация центрального канала. Протрузии диска L4-5 на фоне физиологически узкого канала позвоночника.
Тогда было назначено лечение: мильгамма, актовегин, никотиновая кислота, прозерин, хондралон.
Облегчения практически не было. Спина болела каждый день. Боли ломящие, откуда-то изнутри, нельзя сказать где именно, потрогать. Бывает легкое онемение спины, но чувствительность не нарушена.
Заключение МРТ (март 2007 г.):
ШЕЙНЫЙ И ГРУДНОЙ ОТДЕЛ:
Начальные дегенеративно-дистрофические изменения шейного и грудного отделов позвоночника. Интрамедуллярная киста на уровне Th9-Th10 позвонков (протяженностью 23 мм и до 2,5 мм шириной).
Линейный участок глиоза в шейном отделе спинного мозга.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ НЕЙРОХИРУРГА: Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и спинного мозга с формирующимися сирингомиелитическими полостями в шейном и нижнем грудном отделах спинного мозга.
Лечение: Дона (порошок) 1 р. в день – 40 дней, лирика по 75 мг 2 р. в день – 5 дней.
Врач сказал, что, скорее всего, это у меня врожденное. И очень был удивлен, что я так себя хорошо чувствую (для этой болезни). Сказал, что нужно динамическое наблюдение кисты и что беременность не противопоказана.
Тогда я и узнала последствиях этого заболевания.
В настоящее время я беременна. Срок – 32 недели. Последние 3 недели появились ломящие боли в шее, грудном и поясничном отделе. Но все терпимо. Уже несколько раз была у невропатолога по поводу разрешения беременности (можно ли родить самостоятельно естественным путем или с помощью кесарева сечения). Врач до сих пор однозначно не может дать мне такое заключение. Чисто его мнение: самый щадящий для спины выход – кесарево. Однако такого заключения пока нет. Я нахожусь в «подвешенном» состоянии, ведь срок уже большой, а решение еще не принято.
Я знаю, что мою проблему заочно не решить. Но скажите, известна ли Вам какая-то практика рожавших женщин с таким заболеванием. Может ли мой диагноз быть основанием для назначения кесарева сечения? Я не против кесарева – лишь бы все благополучно разрешилось.
- #2
Ответ: киста спинного мозга и беременность
такие вопросы, конечно , по интернету не решают.
но все же.
во-первых ситуация здесь такая:
для решения вопроса о родоразрешении акушеры посылают на консультацию к неврологу, который ровным счетом ничего не понимает в акушерстве. соответственно, невролог никогде не может квалифицированно определить , можно Вам рожать так или иначе, он может лишь сказать (даже предположить), может ли родоразрешение ухудшить течение заболевания.
Акушеры могут Вам предложить родоразрешение путем кесарева сечения, чтобы ” перестраховаться” , поскольку они ровным счетом ничего не понимают в неврологии, а тем более в заболевании с таким загадочным названии ” сириногомиелия”. их дело – – определить акушерские риски.
Поэтому, судя по тому, что у Вас есть лишь боль и протрузии и Вы догуляли до приличного срока, то скорее всего, Вы можете рожать сами ( это не заключение и не рекомендации, это только лишь мои размышления!!!!). А по поводу болей – очень многие женщинч испытывают боли в спине во время беременности, имеете право.
- #3
Ответ: киста спинного мозга и беременность
Спасибо большое за быстрый ответ.
Я переживаю и волнуюсь, потому что вижу неуверенность врачей в данном вопросе. Я была у нескольких невропатологов. И никто четко не смог мне ответить о родоразрешении. Одни говорят: “Вас может парализовать. Вы можете остаться инвалидом на всю жизнь”. Другие: “Зачем вам резать брюшную полость?! Возможно благополучное разрешение”. А заключение не дают. Я понимаю, что боятся ответственности.
По гинекологии в настоящее время у плода тазовое предлежание и шейное обвитие пуповиной. Очень надеюсь, что все изменится, ведь время еще есть. Если нет, то роды будут с повышенным риском, а тут еще и моя патология позвоночника! Как же тут не волноваться?
- #4
можно ли родить самостоятельно
Можно.
Но скажите, известна ли Вам какая-то практика рожавших женщин с таким заболеванием.
Да, и никаких проблем не вызывает.
Может ли мой диагноз быть основанием для назначения кесарева сечения?
Нет, если врач понимает, с чем имеет дело.
Приходите, дам заключение.
Источник
1200 просмотров
24 октября 2018
Добрый день. Мне 42, после мрт головы мне поставили диагноз: небольшая ретроцеребеллярная арахниоальная киста слева, гипоплазия передней соединительной артерии, аплазия обеих задних соединительных артерий, умеренно выраденная асимметрия между правой и левой сторонами поперечного синуса.
Вопрос:могу ли я родить при таком диагнозе и родить здорового ребенка?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте размеры кисты сколько?
Прикрепите пожалуйста фото мрт
Лилия, 24 октября 2018
Клиент
Елена, добрый вечер, в описании написано:по задней поверхности левого полушария можечка парасагитально определяется локальное расширение арахноидального пространства по типу кисты 11×6мм с вертикальным размером 15мм, это мрт от 18.03.2017.
Заключение от 13.10.2017: в левой затылочной части под апоневрозом кистовидное включение 7×19×22мм, с повышенным сигналом на Т1, Т2, DWI.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Не переживайте. Вы вполне можете родить и при этом здорового ребенка. Если хотите можете еще и у невролога проконсультироваться
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,можете, но вопрос встанет о выборе родоразрешения
Педиатр
Киста не большая
Выносить и родить здорового ребенка конечно можно
Но роды лучше кс
Лилия, 24 октября 2018
Клиент
Елена, спасибо, вам за ответ.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Вполне можете выносить и родить, но есть вероятность кесарева сечения, если это первые роды.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер. Выносить здорового можно. А вот в роды могут не пустить- будет Кесарево. Но это не столь важно, если малыш желанный.
Инфекционист
Здравствуйте! Проконсультируйтесь с нейрохирургом и неврологом.
Терапевт
Здравствуйте.родит можете.здесь нету ничего такого страшного.Но также,рекомендую вам проконсультироваться с гинекологом и невропатолог.еСТЬ ВАРИАНТ,ЧТО ЛУЧШЕ БУДЕТ СДЕЛАТЬ кесарево сечение.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Лилия, 24 октября 2018
Клиент
Евген, добрый вечер, с гинеколгом и невролгом консультация была, все хорошо, противопоказаний нет носказали проконсультироваться с нейрохирургом.
Терапевт
нейрохирург больше поможет,если вы уже хотели бы операцию делать.Если сейчас киста вам не мешает,то можете спокойно родить.Но,также не забывайте об осмотре киста за ее размерами,не будет ли она со временем расти.
Нейрохирург
Здравствуйте. Этот диагноз не является противопоказанием к родам и уж тем более не может влиять на развитие плода. Киста маленькая и скорее всего врожденная. А вот о способе родоразрешения будете решать уже с акушером-гинекологом.
Лилия, 24 октября 2018
Клиент
Евгений, добрый вечер. Если как вы говорите врожденная, то это у меня третьи роды, прежние были ЕР У меня с детского возраста головные боли, но только в 2017 году сдела мрт и узнала о кисте.
Терапевт
Здравствуйте!Проявления арахноидальной кисты мозга могут быть яркими, а могут отсутствовать в течение всей жизни. У 80% людей она вообще никак не проявляется и может выявиться случайно при проведении МРТ исследования головного мозга по совершенно другому поводу. Однако в некоторых случаях арахноидальные кисты могут интенсивно увеличиваться в размерах и сдавливать окружающие ткани. Поэтому симптомы будут зависеть от локализации кисты, ее размера и темпа роста. Арахноидальная киста чаще всего выявляется при проведении КТ и МРТ исследования головного мозга. Если киста имеет небольшие размеры, не растет и никак не сказывается на самочувствии, то выбирается выжидательная тактика.Что вас беспокоит? Какой срок беременности?
Лилия, 24 октября 2018
Клиент
Оксана, меня беспокоит возраст и выбор родов, хотелось бы ЕР, но все говорят о КС.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Здорового 100%. А как рожать- киста противопоказанием к естественным родам не является. Нейрохирург положен по стандартам ведения. Но эта киста с Вами скорее- всего всю жизнь. Такие кисты чаще- всего врождённые.
Лилия, 24 октября 2018
Клиент
Наталья, добрый вечер, а можно узнать, если врожденные, то от чего они появляются? Не хочется чтоб у малыша такое было.
Терапевт
Если ничего не беспокоит, то как диагностировали кисты? Случайно? Если случайно, то киста возможно врожденная. У нейрохирурга на консультации были?
Педиатр, Терапевт, Массажист
У малышей в наше время это хорошо лечат до года. Ваши кисты – это гипоксия во время внутриутробного периода, проблемы беременности матери. Новорожденному в 1 месяц делают НСГ- УЗИ мозга. И кисты часто выявляют. Но , при правильном лечении они уходят до года. И не являются чем- то критическим.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Лилия. Данная патология не является противопоказанием к беременности и тем более никак не влияет на развитие ребёночка. Поэтому рожать конечно же можно, даже не берите в голову, все будет хорошо. Но вам все же нужна очная консультация нейрохирурга, чтобы иметь его письменное заключение, диагноз и разрешение или запрет на естественное родоразрешение.
Терапевт
Не переживайтес о том каким способом появится ваш ребёнок на свет,главное чтобы был здоровым. Последнее слово будет за нейрохирургом, он должен вам дать заключение, гинекологи окончательно огласят вам метод родоразрешения. Удачи!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Киста является редким заболеванием позвоночного столба. Может локализоваться в любом его отделе: от шейного, грудного и до крестцового. Причем в одном случае вызывает сильные боли, в другом же протекает абсолютно бессимптомно.
Что такое киста позвоночника
Киста – это новообразование, наполненное кровью. Располагается в области дуг и корней, однако иногда также может сформироваться и в самом теле позвонка. Основными причинами такой патологии выступают:
- врожденная аномалия;
- наличие воспаления в тканях;
- различного рода травмы позвоночника (ушибы, падения, удары и т. д.);
- значительные физические нагрузки на спину;
- кровоизлияния в позвоночник.
Виды кист позвоночника
Сегодня учеными выделено большое количество разновидностей кист позвоночника, основные из которых представлены ниже по тексту.
Периневральная
Периневральная киста позвоночника является достаточно распространенной патологией, на долю которой приходится около 7% всех заболеваний скелета. В большинстве случаев локализуется такая киста в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, вызывая боль в пояснице, снижение чувствительности в пораженной части тела, хромоту, парестезии и многие другие негативные последствия. Главной причиной периневральной кисты является развитие воспалительного процесса в спинном мозге, а также травмы позвоночника.
Аневризматическая
Аневризматическая костная киста – это доброкачественное образование, поражающее различные кости скелета человека. В основном такая киста позвоночника встречается у детей и подростков. Внутренняя структура опухоли представлена большим количеством сосудистых пространств, заполненных кровью. В большинстве случаев начинает формироваться после травмы спины. При этом имеет следующие симптомы:
- сильный болевой синдром;
- припухлость в зоне поражения;
- гипертермию и др.
Основными последствиями развития такого заболевания является разрушение костей и переломы.
Кистообразная полость Тарлова
Кистообразная полость Тарлова также носит название «арахноидальная киста» в позвоночнике и представляет собой полость, сформированную из арахноидальной оболочки спинного мозга. В большинстве случаев располагается в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба.
Внутри такой кисты поясничного отдела позвоночника (симптомы и лечение должен рассказать врач) содержится спинномозговая жидкость. Как правило, человек уже рождается с такой патологией, при этом она не доставляет никаких неприятных ощущений. В то же время, если размер арахноидальной кисты превысил 1,5 см, то тогда происходит сдавливание корешков и спинного мозга, что вызывает ряд последствий (например, головные боли, головокружение и т. д.).
Арахноидальная
Арахноидальная киста позвоночника является заболеванием, аналогичным кистообразной полости Тарлова и, соответственно, имеет те же характеристики, которые отражены в настоящей статье.
Периартикулярная
Киста позвоночника такого вида локализуется в районе суставов, расположенных между позвонками. При этом основная причина ее появления связана с травмами спины, а также различными дегенеративными нарушениями. Периартикулярная киста позвоночника может быть двух видов:
- ганглионарная – внутри нее отсутствует синовиальная выстилка;
- синовиальная – полость образования выстлана синовиальной оболочкой, которая вырабатывает внутрь специальный секрет, довольно часто такая киста появляется в тех отделах позвоночника, которые испытывают максимальную нагрузку (шейный, поясничный).
В случае если периартикулярная киста достигнет больших размеров, могут возникнуть следующие симптомы:
- болевые ощущения в пояснице или районе шеи;
- нарушение чувствительности пораженных участков;
- появление радикулопатии.
Ликворная
Имеет вид полости, внутри которой содержится ликвор. Передвигается между мягкой и паутинной оболочками спинного мозга. Выделяют 2 вида ликворной кисты позвоночника:
- арахноидальную,
- периневральную.
Такое заболевание, в зависимости от локализации кисты, может иметь следующие характерные признаки:
- болевой синдром в пораженной области,
- передача боли в конечности,
- снижение чувствительности,
- нарушения в работе различных органов.
Солитарная
Солитарная киста, как правило, развивается в трубчатых костях и имеет вид полости, размещенной в самой костной ткани. При этом отмечается подобное заболевание в основном в детском и подростковом возрасте. В зависимости от расположения, может оказывать различное воздействие на пораженную зону. В позвоночнике такая киста формируется редко. Наиболее часто встречается в костях бедер и плеч.
Симптомы кисты позвоночника
Симптомы и лечение кисты поясничного отдела позвоночника, а также других его зон, могут долгое время никак не проявляться. Однако в ходе развития заболевания, появляются следующие признаки:
- болевой синдром в зоне поражения, при этом постепенно боль может распространиться на ягодицы и ноги;
- хронический характер болевых ощущений, они могут возникать как при активном движении, так и при нахождении в состоянии покоя;
- возникновение боли в голове, головокружение, шум в ушах (характерно для арахноидальной кисты позвоночника);
- развитие различных неврологических патологий;
- снижение чувствительности и онемение конечностей;
- появление ощущения мурашек в руках и ногах;
- иногда отмечаются нарушения в работе ЖКТ и мочеполовой системы;
- в более запущенных случаях может возникнуть хромота, произойти нарушение работы вестибулярного аппарата.
Способы диагностики
Как правило, диагностикой подобного заболевания занимается нейрохирург. При этом могут быть использованы следующие методы обследования:
- визуальный осмотр;
- рентгенография;
- КТ или МРТ;
- ультразвуковое исследование позвоночника;
- миелография;
- электромиография;
- биохимический анализ физиологических жидкостей (кровь, моча).
Как лечить заболевание
Лечение кисты позвоночника должно быть комплексным, оно может сочетать в себе оперативные и консервативные методы воздействия на опухоль. К терапевтическим способам лечения такой патологии относятся:
- назначение обезболивающих и противовоспалительных лекарств;
- назначение различных витаминов (например, группы В и С, кальция и т. д.);
- назначение препаратов для улучшения микроциркуляции и др.
Кроме того, лечащий врач также может назначить прохождение физиотерапевтических процедур, а именно:
- лечебной физкультуры;
- специального массажа;
- фонофореза;
- рефлексотерапии.
В случае увеличения размеров кисты производится ее удаление хирургическим путем.
Прогноз выздоровления
Прогноз выздоровления во многом зависит от степени развития патологии. Так, на начальных этапах развития заболевания его лечение является более эффективным, а также не требует продолжительного времени. При этом у пациента есть все шансы полностью излечиться от подобного недуга. Если же опухоль была обнаружена слишком поздно и в том момент, когда уже достигла больших размеров, то есть вероятность развития серьезных последствий для организма.
Источник