Можно ли делать озокерит при грыже позвоночника
Тепловые процедуры в период ремиссии ортопедических патологий хронического характера проявляют заметный терапевтический эффект. Отличный результат дает озокеритотерапия при болезнях спины и позвоночника. Применение природного воска с массой полезных свойств снижает болевой синдром, улучшает кровообращение и питание пораженных тканей.
В чем преимущества физиопроцедур с минеральным сырьем? Почему озокерит приносит больше пользы, чем парафин, при заболеваниях позвоночника и спины? Можно ли делать аппликации с природным воском в домашних условиях? Ответы в статье.
[contents]
Общая информация
Природный минерал группы нафтидов часто применяют для теплолечения при различных заболеваниях. Горный воск имеет широкую гамму оттенков – от светло-желтого до темно-коричневого, запах напоминает керосин.
Природное минеральное сырье содержит немало ценных компонентов:
- церезин,
- парафин,
- нефтяные смолы.
Также исследователи выявили в составе горного воска железо, смолы, кальций, марганец, алюминий, минеральные масла, биоактивные вещества, что объясняет высокую степень лечебного эффекта.
Свойства:
- высокая пластичность;
- низкая теплопроводность;
- температура плавления находится в пределах от 50 до 100 градусов;
- активное проникновение в глубокие слои эпидермиса;
- даже при температуре от 60 до 70 градусов минеральный воск не вызывает ожогов кожи благодаря медленной передаче тепла;
- минерал нефтяного происхождения нетоксичен, при правильном применении положительно действует на организм.
О симптомах и методах лечения компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника у детей прочтите по этому адресу.
Полезные свойства
Озокерит проявляет не только механическое и тепловое, но и химическое воздействие на организм. Природное сырье содержит немало полезных ингредиентов, благотворно влияющих на кожу, сосуды, суставы, позвонки, хрящевую ткань.
Озокерит проявляет полезные свойства:
- регенерирующее;
- обезболивающее;
- противозудное;
- спазмолитическое;
- компрессионное;
- сосудорасширяющее;
- питательное;
- противовоспалительное.
Одно из преимуществ обработанного минерального воска – возможность сочетания озокеритовых аппликаций с другими физиопроцедурами. При лечении многих ортопедических заболеваний назначают хвойные ванны и душ Шарко, массаж, получение электро- и магнитотерапии. Несколько видов физиотерапевтического воздействия снижают силу негативной симптоматики, ускоряют выздоровление. Важный момент – между различными процедурами должно пройти от 1 до 2 часов, чтобы полезное воздействие на организм было умеренной интенсивности.
Показания к проведению сеансов
Минеральный воск применяют при болезнях позвоночника, крупных и мелких суставов:
- спондилоартроз;
- сколиоз;
- остеохондроз;
- кифоз;
- анкилозирующий спондилит;
- ревматизм;
- радикулит;
- поясничный гиперлордоз;
- подагра;
- межпозвоночная грыжа.
Важный момент – тепловые процедуры проводят в подострой и при хронической форме патологий. При обострении применение высоких температур активизирует воспалительный процесс, провоцирует усиление болевого синдрома. Если провести озокеритовые аппликации при инфекционных заболеваниях позвоночника, то резко возрастает риск распространения возбудителей по новым участкам.
Важно! Озокерит активно применяют при лечении ортопедических патологий, гинекологических, дерматологических заболеваниях, для прогревания ушей, носа. Хороший эффект дает озокеритотерапия при борьбе с вторичным бесплодием, для нормализации состояния сосудов при хроническом тромбофлебите, ранней стадии варикоза, поражении органов ЖКТ.
Противопоказания
Тепловые процедуры не назначают при выявлении ограничений:
- острое гнойное воспаление в различных отделах организма;
- гипертония;
- наличие доброкачественных либо злокачественных опухолей;
- беременность;
- туберкулез позвоночника и других органов;
- проблемы с кровообращением на фоне сердечно-сосудистых заболеваний;
- тяжелая форма атеросклероза;
- нарушение свертываемости крови.
Применение при болезнях спины и позвоночника
Процедуры с минеральным воском при патологиях вертеброгенного характера и неврологических заболеваниях чаще проводят в специализированных клиниках, санаторно-курортных учреждениях, кабинетах физиотерапии. Для подогрева озокерита применяют электрические парафинонагреватели с точным контролем температуры пластичной массы.
Особенности процедуры:
- врач подстилает на кушетку клеенку, пациент ложится на живот или спину;
- в это время физиотерапевт подогревает минеральный воск до нужной температуры;
- из готовой к применению массы специалист формирует лепешку, накладывает на спину. Если пациент находится в положении «лежа на спине», то вначале пластичную массу распределяют по клеенке, затем больной ложится на озокерит;
- продолжительность процедуры зависит от вида заболевания, возраста пациента. Среднее время озокеритовых аппликаций – 15–20 минут;
- после сеанса врач вытирает спину, пациент одевается, процедура окончена;
- после теплового лечения нельзя находиться на сквозняке, перед выходом на мороз нужно отдохнуть полчаса в теплом помещении.
Парафин и озокерит: в чем разница
По таблице легко проследить, чем отличаются два вида сырья для тепловых процедур. Несмотря на несколько схожих свойств и область применения, есть разница между озокеритом и парафином.
При сколиозе, остеохондрозе, поражении крупных суставов, травмах и заболеваниях спинного мозга, невралгии, проблемах с опорно-двигательным аппаратом медики рекомендуют озокерит. Парафин больше подходит для ванночек (ноги и руки), косметических процедур. Компромиссный вариант – соединить равное количество компонентов для тепловых процедур, если нет нужного объема природного воска.
| Характеристики | Озокерит | Парафин |
| Происхождение | Природный минерал – горный воск нефтяного происхождения | Искусственное вещество |
| Запах | Специфический, похож на керосин | Слабо выраженный |
| Цвет | Оттенок от бледно-желтого до глубокого коричневого | Молочно-белый |
| Виды воздействия | Тепловое, химическое, механическое | Всего два вида воздействия: тепловое и механическое. Отсутствуют целебные смолы, во время процедуры организм не получает полезных веществ |
| Температура плавления | Высокая, нагревается дольше, прогревание более активное | Достаточно низкая, парафин нагревается быстрее, но застывает активнее, чем озокерит. Глубокие слои кожи искусственное вещество не прогревает |
| Область применения | В санаториях, кабинетах физиолечения, специализированных клиниках | Больше подходит для домашних процедур |
| Возможность повторного использования | Обязательно нужно добавить 25 % свежего озокерита, чтобы масса вновь стала «живой», сохранила полезные свойства. Далее простерилизовать состав, и можно применять озокерит повторно | Разрешено использовать второй, третий раз без добавления еще одной порции парафина |
Что такое «бальнеологическая реакция»
При высокой чувствительности организма, неправильном проведении сеансов (слишком большая продолжительность, проведение процедур чаще, чем положено) организм может негативно отреагировать на озокеритолечение. Иногда к побочным эффектам и ухудшению самочувствия приводит слишком интенсивная нагрузка, назначение нескольких разноплановых процедур без учета ограничений и общего состояния пациента.
При ухудшении самочувствия во время озокеритолечения нужно сообщить о дискомфорте физиотерапевту и вертебрологу (ортопеду). Нельзя молчать, когда горный воск слишком горячий, продолжать сеансы, если беспокоят головные боли, тошнота, усилился дискомфорт в области спины и суставов, поднимается артериальное давление.
Нужно снизить температуру минерального воска, получать процедуры реже либо отказаться от некоторых видов физиотерапевтического воздействия. В каждом случае врач корректирует схему терапии в индивидуальном порядке.
Посмотрите список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения для лечения заболеваний позвоночника.
Что такое спондилит позвоночника и как лечить заболевание? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.
Перейдите по адресу https://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/tabletki-najz.html и прочтите инструкцию по применению обезболивающих таблеток Найз для облегчения дискомфортных ощущений в спине.
Где развито озокеритолечение
Отличные результаты дает проведение тепловых процедур в специализированных санаторно-курортных учреждениях. Здравницы всемирно известного города-курорта Карловы Вары включают озокеритотерапию в перечень обязательных процедур при лечении болезней позвоночника и суставов.
В западной части Украины, в предгорьях Карпат находится известная международная лечебно-оздоровительная зона в городе Трускавец. Санатории предлагают минеральный воск высокого качества.
Природный горный воск хорошо выдерживает транспортировку. Благодаря этому свойству несложно доставить ценное вещество в любую здравницу. По этой причине многие межучреждения и физиолечебницы в разных регионах предлагают процедуры с горным воском.
Можно ли делать аппликации детям
Врачи положительно оценивают влияние природного воска с богатым химическим составом на костную и мышечную ткань. Аппликации с озокеритом часто применяют в составе комплексного лечения при сколиозе, кифозе у младших школьников и подростков. Для детей сеансы короче, минеральный воск подогревают слабее.
Отличный эффект дают озокеритовые «сапожки» – аппликации на зону голеней и стоп. Процедуры часто назначают детям для прогревания тканей при поражении верхних дыхательных путей: синуситах, частых ангинах, бронхитах. При соблюдении правил терапии применение целебного горного воска положительно влияет на растущий организм.
При болезнях спины, позвоночника, суставов, неврологических нарушениях в дополнение к приему медикаментов и ЛФК врачи рекомендуют тепловые процедуры с природным воском. Стоимость сеанса продолжительностью до 30 минут – 850–900 рублей. Озокеритолечение приносит больше пользы, чем парафиновые аппликации: в составе природного сырья есть полезные компоненты, благотворно влияющие на межпозвоночные диски, связки, мышцы, позвоночные артерии, костные элементы и нервные корешки.
Подробнее о пользе и о правилах проведения лечебных процедур в домашних условиях узнайте после просмотра следующего ролика:
Источник
svetlana osipova
Добрый день! Меня зовут Светлана, мне 50 лет. Весной я делала МРТ шейного отдела. Выявили грыжу 4мм многочисленные протрузии и остеохондроз. Боли стала ощущать около 2 х лет. Но много плавала, плохо то что ходила на массаж. Уже прохожу второй курс медикаментозного лечения и параллельно физеопроцедуры ( вихревые ванны, электрофорез и компьютерное вытяжение). Ношу корсет шейный ( а у меня увеличена щитовидка). Улучшений больших нет. Единственная радость это по утрам шея не ноет, но после 12 часов дня – боли усиливаются и еще добавился неприятный момент: ниже грыжи стало ощущаться жжение кожи (как ожег). Связано ли это с электропроцедурами?Какие у меня перспективы? Возможно ли избавиться от боли (хотя бы на какой то промежуток времени)? Операбельна ли моя грыжа? Возможно ли ее лечение? Поможет ли мне вертебролог (нужен ли он мне?)
Здравствуйте, Светлана. Грыжа даже 4 мм – это еще ничего не значит. Серьезных симптомов связанных с “плохой” грыжей, вы к счастью не описываете. Почему “плохо то, что ходила на массаж”, правильно и профессионально проведенный массаж или остеопатия вам несомненно показаны, да есть особенности их проведения, учитывая наличие проблем с щитовидной железой и наличие грыжи. Относительно вытяжения – если первые процедуры не дают эффекта я считаю, что далее продолжать не стоит. При частом использовании вытяжения может усилиться нестабильность в шейном отделе. Корсет показан только в период обострения, на короткие промежутки времени до 20 – 25 мин без перерыва, до 2-3 часов в день. Не более 5 – 7 дней. Необходимо снять болевой синдром, а на втором этапе под контролем инструктора разучить специальный комплекс гимнастики. Цель сформировать правильный двигательный стереотип и укрепить мышцы. Это и избавит вас от болей. Правда надо запастись терпением. Симптомы, которые вы описываете, скорее связаны именно с перегрузкой слабых мышц, а не с грыжей и электропроцедурами. Консультация неролога, вертебролога вам, конечно, необходима. Операция, учитывая описанные симптомы, на сегодняшний момент преждевременна. С уважением, И. Ф.
svetlana osipova
Здравствуйте Игорь Федорович! Спасибо за ответ. Я перечитала свой вопрос, там нет описания болей. Головные боли меня мучают, но не очень часто. Пью цитромон, помогает. А вот головокружения меня просто достает. Состояние как будто все время на подпитии. Давление все время разное. Варьирует от 100 до 150 верхнее и 75 – 95 нижнее. Плохо себя чувствую только при давлении 15090. очень сильно пекут глаза – это признак увеличения давления. А вот все остальное 10075 или 12090 с переменным успехом.Я сама до сих пор не могу сказать при каком из них я себя чувствую лучше или хуже. Около 2х лет у меня очень сильно болит часть шеи. Сначала боль тупая ощущается большим пятном сразу за левым ухом и опускается вниз к плечу. Если положить правую руку на левое плечо то это и есть вся область боли. Боль давящая и тупая. Она не проходит ни после мазей ни после массажа. Плохо что делала раньше массаж без учета наличия грыжи, поэтому он проходил с усердием. После массажа еще головой вертела в разные стороны по полной программе для шейных позвонков. Это я потом узнала, что при наличии грыжи массаж обычный нельзя и не все повороты головы тоже. ( Я и сейчас не знаю какие упражнения можно, а какие нет). Это еще не все увы. Из за постоянных головокружений постоянно вывихиваю ступни при ходьбе. Обувь у меня на небольшой 2-3 см танкетке. Пыталась ходить вообще без каблуков – очень тяжело. Еще меня мучает колено. С внутренней стороны очень болит при надавливании. Если посижу за рабочим столом 2-3 часа – встать вообще не могу. 15 минут расхаживаюсь ( попросила озокерит на колени – можно?) – я это колено 15 лет тому назад в этом месте где болит при падении зимой очень сильно ударила об рельсу трамвайную когда переходила дорогу, рельсы были припорошены снегом и я вечером их просто не увидела. Так же точно болят пальцы левой руки. Кружку взять этой рукой – тоже проблема. Я была у ревматолога – она мне назначила только – терафлекс по 2 таблетки в сутки. А на руку мне можно озокерит? Простите за такие описания! Кряхтела и не жаловалась до 50 лет. И вот приспичело – рассыпаюсь на глазах. В корсете я хожу до 5 часов после вытяжки. Небольшие улучшения есть, но если один день походить без корсета – боль возвращается почти прежняя. Большое спасибо Вам за внимание и советы. Буду ждать вашего ответа.
Здравствуйте, Светлана. План действий я описал в предыдущем ответе. То, что вы описали сегодня только потверждает правильность назначенной тактики. С уважением, ИФ.
Консультация врача невролога на тему «грыжа позвоночника» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Все без исключения физиопроцедуры при грыже поясничного, как и любого другого отдела позвоночника, являются паллиативным, или симптоматическим видом лечения. Никто не отрицает их пользу в ликвидации болевого синдрома, в увеличении объема движений, силы мышц спины. Однако окончательно справиться с грыжей физические факторы не могут.
Ведь грыжа – это дефект плотной, эластичной хрящевой ткани, на которую оказывается повышенное давление. В результате этого межпозвонковый диск разрывается. Наружу, за пределы его анатомических границ, устремляется содержимое его внутренней области — пульпозного ядра. Грыжа периодически сдавливает мягкие ткани, такие, как связки, нервные корешки, мышцы. Грыжа довольно часто вызывает интенсивный болевой синдром, который при локализации в пояснице называется люмбаго. Попутно грыжа проявляет себя чувствительными расстройствами. Иногда, при компрессии двигательной порции корешка — слабостью в мышцах ноги.
При наличии её секвестра, или свободного осколка, который сдавливает нервы конского хвоста, развивается тяжёлый одноимённый синдром, который является показанием к неотложному оперативному вмешательству. И всё-таки, у пациентов с небольшими грыжами, с вялотекущим характером заболевания, периодическое применение физиопроцедур в фазу затихающего обострения, или неполной ремиссии, позволяет существенно улучшить самочувствие, вернуть пациента к работоспособности без оперативного вмешательства.
Разумеется, грыжи склонны к прогрессированию, и физиопроцедуры в итоге нужно повторять вместе с другими методами лечения всё чаще, пока не наступает необходимость оперативного лечения. В данном материале мы рассмотрим, какие именно физиотерапевтические способы лечения и реабилитации применяются при грыжах в вертеброневрологии.
Грыжа со стенозом.
Каковы задачи физиотерапевтического лечения?
Любое лечение должно преследовать четко обозначенные задачи. Такими задачами при нахождении пациента с грыжей поясничного отдела позвоночника в физиотерапевтическом отделении являются:
- ликвидация, или существенное уменьшение зоны отёка спинномозговых нервов, их корешков в соответствующем сегменте, пораженном грыжей;
- ликвидация вторичного мышечного спазма, который является важным компонентом развития хронической боли в спине.
Если непосредственное давление грыжи на связки и нервные корешки вызывает боль по типу прострела, невралгическую, резкую боль, подобно удару электрического тока, то хронический спазм мышц приводит к развитию постоянных, ноющих болей в пояснице невысокой интенсивности. Несмотря на низкую интенсивность боли, развившийся мышечный спазм существенно ограничивает движение в спине, ухудшает качество жизни пациентов.
Такие хронические боли хорошо известны не только лицам с межпозвонковыми грыжами. Если человек занят на малоподвижной работе, то после целого дня, проведенного у компьютера, многие испытывают чувство тяжести, ноющую боль в шее, в мышцах плечевого пояса. Она связана с однообразной позой, ухудшением кровообращения в мышцах. То же самое, только ещё в более выраженном виде, происходит в глубоких мышцах спины под влиянием протрузии или грыжи. И задача физиотерапевтических процедур — ликвидировать этот мышечный спазм;
- третья задача — это нормализация кровотока, которая включает в себя более интенсивное кровоснабжение, активный венозный и лимфатический отток.
Естественно, улучшать кровообращение необходимо после того, как минует острая боль, и отёк начнёт рассасываться. Тогда локальная гиперемия в этой зоне пойдет на пользу, поскольку будет выносить из очага воспаления вредные продукты обмена, остатки биологически активных веществ. Если же усиливать кровообращение в первые часы после возникновения боли, то ситуация только ухудшается, поскольку отёк будет нарастать при неумелом применении этого мощного фактора физического воздействия;
- наконец, задачей физиотерапевтического лечения грыж будет просто симптоматическая ликвидация боли. Естественно, это применение анестетиков, их введение методом электрофореза.
Показания и противопоказания
Прежде, чем переходить к рассмотрению различных физиотерапевтических методов лечения, применяющихся при межпозвонковых протрузиях и грыжах, при боли в спине, необходимо определить общие показания и противопоказания.
Лечение возможно за исключением глубокого прогревания уже на второй-третий день, как только начинается стихание острой боли. Можно ли применять физиотерапию в первый день боли? Это нежелательно, так как в самом начале пока неясен диагноз, обычно применяются внутримышечные препараты.
Противопоказанием к применению терапии являются выраженные боли, быстрое прогрессирование неврологической симптоматики, появление слабости в ногах, тазовых расстройств, онемение промежности. Эти симптомы могут говорить о наличии синдрома конского хвоста, о появлении большого грыжевого секвестра, о сдавливании структур, лежащих в центральном канале позвоночника. Поражение на более высоком уровне может свидетельствовать о поперечном миелите, миелопатии. В таком случае необходима срочная консультация нейрохирурга, а возможно — даже экстренное оперативное вмешательство. Любое промедление будет чревато стойкой многолетней инвалидизацией.
Если нет экстренных показаний к операции, но есть плановые показания, то можно прооперироваться, избавиться от грыжи. Ведь физиолечение, каким бы эффективным оно не было, является симптоматическим, и спустя несколько месяцев, а то и недель, болевая симптоматика и ухудшение качества жизни возникает снова.
Существует перечень общих противопоказаний к физиотерапии. Это хроническая полиорганная недостаточность, выраженное истощение, высокое или низкое артериальное давление, лихорадка, туберкулез, эпилепсия, непереносимость электрического тока, психические отклонения. Это старческий возраст, нарушения ритма сердца, стенокардия, недавно перенесенный инфаркт, беременность, период месячных. Не имеет смысла полностью продолжать этот перечень — поскольку перед назначением того или иного лечения врач-физиотерапевт обязательно определит наличие противопоказаний индивидуально, для каждого пациента.
Методы физиотерапии при протрузиях и грыжах
Рассмотрим основные физиотерапевтические процедуры, которые показаны при наличии осложненных форм остеохондроза, протрузий и грыж, мышечного спазма, отёка нервных корешков, формирующих синдром компрессионный радикулопатии.
Электрофорез
Лекарственный электрофорез – это вид физиолечения, при котором на фоне постоянного гальванического тока пациенту через неповрежденную кожу вводится лекарственное вещество, которое может диссоциировать на ионы. Оно движется внутрь тканей под влиянием кулоновских сил. Это приводит к депонированию вещества в глубоких слоях кожи, подкожно-жировой клетчатки, и медленному высвобождению лекарства в течение длительного времени. Постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарствам, но в системный кровоток они почти не попадают, не вызывают побочных эффектов.
Электрофорез.
В результате воздействия лекарственного электрофореза уменьшается воспаление, активируется рассасывающий эффект, применение анальгетиков усиливает местноанестезирующее действие, улучшается кровоснабжение тканей вместе с проводимостью нервных волокон. Чаще всего из лекарственных препаратов для электрофореза применяется Анальгин, Апизартрон, или компоненты пчелиного яда, радикал ацетилсалициловой кислоты, витамин B1, никотиновая кислота, Гидрокортизон, Лидаза, Лидокаин, другие диссоциирующие в растворе вещества.
Электроанальгезия
При выраженном болевом синдроме показано применение центральной электроанальгезии, или электротранквилизации. Это метод воздействия на головной мозг особых импульсных токов, которые в графической развёртке имеют постоянную скважность и прямоугольную форму. Электроанальгезия защищает вегетативную нервную систему, производит выраженный обезболивающий, седативный эффект.
Электроанальгезия.
Применяемые частоты диапазона 200-900 Гц для седации, а для обезболивания — частоты свыше 1 кГц. Под их влиянием в лобных долях головного мозга возникают очаги специфической катодической депрессии, и вследствие этого ослабляются болевые чувствительные влияния. Угнетается эмоциональная окраска боли вследствие блокады специфических ядер гипоталамуса. У пациента снимается вторичное эмоциональное напряжение, вызванное болью, ощущается расслабление и тепло в конечностях, улучшается кровоснабжение мускулатуры, уменьшается болевая чувствительность. Электротранквилизация применяется в крупных стационарах, где есть хорошо оборудованные физиотерапевтические отделения. Для проведения этой процедуры используют, например, аппарат «Электронаркон-1» и его аналоги.
Диадинамические токи
Одним из основных способов электротерапии при люмбаго, радикулитах, поясничном остеохондрозе с компрессионной радикулопатией, является применение динамических токов. Это полусинусоидальные импульсные токи частотой до 100 кГц, задняя половина волны которых снижается. Еще их называют «токи Бернара» в честь известного физиолога Клода Бернара. Для их получения применяется выпрямление обычного переменного тока частотой 50 Гц. Аппараты для диадинамотерапии могут модулировать токи различным способом по периоду, по непрерывности, по длине импульсов.
Диадинамические токи.
Диадинамические токи оказывают ярко обезболивающее действие. Они показаны даже при острой боли, в первые дни возникновения, или обострения течения протрузии или грыжи. Единственное противопоказание — это наличие вегетативного болевого компонента. Если речь идет о поясничном отделе позвоночника, то симпатические волокна находятся рядом, на переднебоковой поверхности позвоночника, в виде 3-5 поясничных узлов. И если их затронул патологический процесс, то лучше применять другие методы обезболивания. Обезболивание достигается снижением чувствительности рецепторов, и повышением порога болевого восприятия.
Кроме этого, диадинамические токи улучшают мышечный тонус, в зависимости от расположения электродов. Продольное расположение повышает тонус мышц, что очень хорошо при наличии мышечной слабости и вялых парезов в ногах, а поперечное расположение электродов, наоборот, способствует снижению тонуса. Это полезное свойство при центральных параличах.
Синусоидально-модулированные токи, амплипульс-терапия
Также при люмбаго и межпозвонковых грыжах применяют методику амплипульстерапии, когда используется синусоидально-модулированные токи. Это токи частотой от 2 до 5 килогерц, дополнительно разбавленные, или модулированные более низкой частотой, до 150 герц. Этот вид электротерапии слабо раздражает кожу и подкожную клетчатку, зато интенсивно возбуждает нервы и мышцы. К эффектам от амплипульстерапии также относится выраженная аналгезия, которая помогает при люмбаго и радикулитах.
Амплипульс-терапия.
Обезболивающий эффект также реализуется через снижение чувствительности болевых рецепторов на периферии, и нормализацией между возбуждением и торможением в центральной нервной системе. Амплипульстерапия улучшает периферическую гемодинамику и венозный отток. Кроме этого, повышается окислительно-восстановительный потенциал, и интенсивность обменных процессов. Регулярные сеансы повышают уровень медиаторов в крови, и нормализуют состояние симпатоадреналовой и холинергической системы.
Интерференционные токи
Применение интерференционных токов широко применяется при наличии поясничного остеохондроза с корешковым синдромом, стреляющими болями и мышечными рефлекторно-тоническими спастическими синдромами. Смысл лечебного воздействия – в результирующих низкочастотных колебаниях, которые возникают в организме пациента. Источником этих колебаний являются два разных тока высокой частоты, которые подводятся попарно четырьмя независимыми электродами от двух отдельных генераторов. При этом один ток имеет постоянную, несущую частоту, а вторая частота может или также быть постоянной, или варьироваться.
Интерференционные токи.
Так, интерференционный ток, применяемые в лечении межпозвонковых грыж и индуцированного болевого синдрома, получают при несущей частоте 4 килогерц и изменяющейся, наведенной частоты 4,1 килогерц. В результате суммирующий низкочастотный импульс будет иметь частоту до 100 герц, то есть до уровня разницы между токами. Такие интерференционные токи раздражают поверхностно лежащие структуры и кожу очень мало, зато глубоко проникают внутрь. Есть возможность наращивать частоту этих токов при хорошей переносимости. При этом в зависимости от частоты изменяется и эффект. Малая частота, до 50 Гц возбуждает пониженный мышечный тонус. Ток в диапазоне частот от 90 до 100 Гц проявляет выраженный болеутоляющий эффект, а тонус мускулатуры, напротив, снижается.
ЧЭС (чрескожная электростимуляция)
У пациентов с поясничным остеохондрозом и корешковым синдромом при грыжах широко применяется, особенно в частных клиниках, ЧЭС. При ней токи различной частоты воздействуют не на площади, а на точки — на рефлексогенные зоны. Импульсы подаются с небольшой длительностью, в результате ослабляется боль.
Чрескожная электростимуляция поясничной и ягодичной зоны.
Этот вид стимуляции не влияет на мышцы. С его помощью нельзя восстановить утраченные параличом движения или получить двигательную реакцию. Здесь лечебным эффектом будет рефлекторное действие электрического тока на особые участки кожи — слабая низкочастотная вибрация, которая тормозит восприятие и передачу боли на периферии по быстро проводящим нервным путям.
В результате болевой импульс прерывается на уровне первичных центров анализа боли в спинном мозге, а именно — в желатинозной субстанции Роланда, расположенной на верхушках задних рогов спинного мозга, в сером веществе. Как правило, острая боль в спине уменьшается или исчезает или во время процедуры, или после неё, в течение нескольких часов. Для лечения используют специальные схемы расположения так называемых точек Эрба.
Индуктотермия
В подостром периоде, когда стреляющие боли (люмбаго) уже не слишком выражены, показано применение индуктотермии, когда на организм воздействует высокочастотное переменное магнитное поле. Оно способствует наведению в теле пациента вторичных магнитных самоиндукционных вихревых токов, которые циркулируют по кругу, перпендикулярно первичным силовым полям. Такие вихревые токи проникают довольно глубоко, до 5 см, и разогревают ткани глубоких мышц. В результате улучшается венозный отток, снижается тонус глубоких мышц спины, и улучшается микроциркуляция. В итоге рассасывание воспалительного инфильтрата при грыжах ускоряется, и разрешается мышечный спазм. Хроническая, ноющая боль в спине становится менее мучительной. На различных стадиях лечения обострений протрузии грыж также применяется сверхвысокочастотная микроволновая терапия, в том числе на сантиметровом диапазоне, децимитровом, которые проникают до глубины 13 см.
Ультразвук и лазеротерапия
Кроме электролечения, в физиотерапии протрузий и грыж применяется ультразвук, который производит микромассаж, микровибрацию, повышает проницаемость клеточных мембран, разогревает клетки и ткани. В клинике осложнённого остеохондроза используются ультразвуковые аппараты, развивающие мощность до 1 Вт на см2, не больше, при частоте 50 Гц и длине импульсов не дольше 10 секунд.
Ультразвук.
К современным способам физиотерапии относится и лазертерапия. Биологический эффект воздействия лазерных лучей основан на взаимодействии когерентного изотропного поляризованного излучения с фотосинтезирующими веществами кожи, — порфиринами. Активируются соответствующие ферментные системы, что вызывает интенсификацию обменного процесса. Для лечения межпозвонковых протрузий и грыж применяется лазерное излучение низкой энергии, которое обезболивает, оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект, ликвидирует избыточный мышечный тонус, и улучшает кровоснабжение. Примерная величина мощности не должна превышать 20 мВт на см2, а длительность воздействия — не дольше 30 секунд на одну точку. Лазерное излучение применяется и в виде лазеропунктуры, при котором облучаются акупунктурные точки лазером, вместо применения иголок.
Пелоидотерапия и бальнеолечение
Кроме воздействия электричества, света, магнитного излучения, ультразвука, лазерных лучей — для лечения хронических болей в спине применяется пелоидотерапия, или лечебные грязи. Это могут быть как грязевые ванны и аппликации на область поясницы, ягодиц и бёдер, так и наложение грязи на мышцы конечностей, голени и стоп, сочетание наложения грязи с индуктотермией, диадинамотерапией, или электрофорезом. Широко применяется парафинолечение, озокерит, нафталан. Нельзя забывать и о водолечении. Всевозможные лечебные души: дождевой, игольчатый и пылевой с применением низкого давления, душ Шарко, веерный душ и особенно подводный душ-массаж, который сочетается с подводным вытяжением, очень полезны при остеохондрозе.
Широко применяются тёплые ванны, а при снижении тонуса мускулатуры — и горячие, которые проявляют свойства интенсивного раздражителя. Особенно хорошо ликвидируется болевой синдром и улучшается отток венозной крови при принятии вибрационных ванн. Вообще, возможность бальнеотерапии чрезвычайно широка, особенно если учесть возможность применения лекарственных ванн, скипидарных, шалфейных, валериановых, и ванн с природной минеральной водой — сероводородной, хлоридно-натриевой, йодобромной и радоновой.
Опять-таки, наилучшим способом применения физиотерапии будет нахождение в санатории,