Можно ли делать мрт всех отделов позвоночника сразу
Дата публикации: 02.08.2019 12:24:00 Дата изменения: 14.04.2021 Автор: Голева Елена
Из этой статьи вы узнаете:
Когда необходимо делать МРТ трех отделов позвоночника
Есть ли противопоказания к проведению МРТ трех отделов позвоночника
Что показывает МРТ трех отделов позвоночника
Чем МРТ трех отделов позвоночника отличается от КТ и миелографии
Процедура магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника необходима для обследования костного скелета. В этом случае можно выявить различные патологии в начале их формирования. Данный метод позволяет увидеть тела позвонков, межпозвоночные диски, спинномозговой канал, сосуды, связки, нервы. Томография дает четкую картину патологических изменений в позвоночнике, показывает новообразования величиной от 0,5 мм.
В этой статье мы расскажем, что представляет собой МРТ трех отделов позвоночника, в каких случаях необходима данная процедура, какие существуют противопоказания и др.
Когда необходимо делать МРТ трех отделов позвоночника
Томографическое исследование всего позвоночника показано при сильных болях в спине, ухудшении чувствительности и нормальной подвижности конечностей, частичной потере зрения и слуха, шуме в ушах, частых обмороках, видимых нарушениях в позвоночном отделе, а также после перенесенных травм, ушибов и др.
Что показывает МРТ трех отделов позвоночника:
Общее состояние позвоночника и кровоснабжение данного отдела. Процедура позволяет своевременно заметить нарушения и как можно раньше приступить к их лечению.
Очаги сдавливания нервов.
Компрессии спинного мозга.
Инфекционные поражения, воспалительные процессы.
Нарушения в строении оболочки спинного мозга.
Дегенеративно-дистрофические процессы.
Причины нарушения иннервации ног, малого таза, живота, грудной клетки.
Состояние кровеносных сосудов.
МРТ трех отделов позвоночника также выполняется перед операцией – томография позволяет выявить очаги возможных осложнений.
МРТ-диагностику относят к передовым методам анализа состояния организма. В некоторых случаях томография выполняется с контрастным усилием. Это позволяет лучше оценить нарушения организма при опухолях, плохом кровоснабжении, определить механизм и влияние патологического процесса на другие органы.
Противопоказания к проведению МРТ трех отделов позвоночника
Магнитная томография полностью безопасна для человеческого организма. Однако некоторым пациентам все же стоит отказаться от процедуры.
Противопоказания к диагностике:
избыточный лишний вес, ожирение;
прогрессирующая клаустрофобия;
невозможность долго пребывать в неподвижном лежачем состоянии;
различные металлические и электронные аппараты в теле пациента;
нарушения психики;
эпилепсия, судороги;
период беременности (особенно опасно проводить процедуру в первый триместр вынашивания ребенка).
Если в процессе сканирования планируется использовать контрастный препарат, необходимо заранее отследить возможные аллергические реакции и иную чувствительность к воздействию. Контрастное сканирование также не показано людям с почечной недостаточностью.
Подготовка и проведение МРТ трех отделов позвоночника
МРТ трех отделов позвоночника и копчика не требует специальных подготовительных манипуляций. Определенных правил по поводу режима дня и приемов пищи нет. Однако в целях предосторожности рекомендуется за несколько часов до терапии отказаться от еды. Женщине до обследования нужно удостовериться, что она не беременна.
Для диагностики подойдет свободная одежда без металлических деталей. Перед процедурой необходимо снять все украшения, часы, протезы и др. Если планируется томография отделов позвоночника, требуется провести ряд дополнительных процедур. Обычно это сдача анализов на возможные аллергические проявления.
Если у пациента есть небольшие проблемы с нервной системой, ему будут предложены седативные препараты. Также они назначаются детям.
Чтобы исключить страх и недоверие пациента, перед сеансом ему объясняется, как проводится МРТ и сколько времени идет диагностика. Все действия со стороны больного достаточно просты. Ему нужно снять с тела все металлические предметы, затем переодеться в специальную одежду, после чего лечь на подвижный стол для сканирования.
Тело пациента фиксируется ремнями, под определенные места подкладываются валики. Далее стол перемещается в цилиндрическую трубу аппарата, включается томограф, который сканирует тело пациента. При необходимости пациент может обратиться к врачу через специальный микрофон.
МРТ трех отделов позвоночника может длиться разное время: от 5 до 30 минут в обычном режиме, до 90 – с контрастированием. После диагностики врач должен собрать результаты, проанализировать их и передать расшифровку пациенту. Если необходима диагностика с контрастом, перед ней все равно выполняется простое МРТ. Далее проводят сканирование в трех областях с контрастным препаратом.
Если человек не страдает аллергией и не наблюдается у нефролога, диагностика пройдет без побочных эффектов.
Что показывает МРТ трех отделов позвоночника
Анализ полученных снимков проводит рентгенолог или специалист функциональной диагностики. Текущее состояние позвоночных систем сравнивается с ранними фото или с картиной здорового позвоночника. Так врач выявляет различные нарушения (грыжа, остеохондроз и др.), их стадию и влияние на организм. Далее определяется возможность и тип лечения.
Магнитная томография позвоночника – эффективный способ выявления проблемы и ее отслеживания (например, до и после операции). Метод магнитного сканирования можно использовать многократно для выставления и уточнения диагноза. На снимках хорошо проявляется строение костей, хрящевых тканей (окрашены темным цветом), спинной мозг (светлый оттенок).
МРТ трех отделов позвоночника и копчика позволяет:
увидеть возможные нарушения в развитии позвоночника, определить степень проявления травмы;
выявить очаги воспалений, различные новообразования в тканях;
оценить размеры патологий, а также тип нарушения;
проанализировать состояние сосудов, нервов и костных тканей;
выявить остеохондроз, воспалительные процессы в спинном мозге;
определить наличие грыжи (на снимке выглядит как выпячивание межпозвоночных дисков, мышц, продольных связок).
Сколько стоит МРТ трех отделов позвоночника
Аппарат магнитной томографии – достаточно дорогое устройство, поэтому его могут себе позволить далеко не все государственные и частные клиники. В связи с высокой стоимостью томографа цена диагностики МРТ также велика. Однако данный способ дает наиболее четкую картину нарушений и патологий в организме человека. Метод позволяет увидеть проблему на ранних сроках ее проявления.
В государственной клинике возможно получить бесплатное обследование МРТ. Для этого необходимо взять направление от лечащего врача и встать в очередь на диагностику. Время такого выжидания может длиться несколько месяцев. Для многих пациентов такая потеря времени недопустима, тогда можно обратиться в частную клинику.
Примерная стоимость сканирования грудного отдела – 4000 рублей. Но для полной картины снимка одного отдела обычно недостаточно. Для более достоверного результата используют МРТ трех-четырех отделов позвоночника. Цена будет достаточно большой, но данное исследование крайне необходимо для выявления всех патологий.
Миелография и ее отличия от МРТ трех отделов позвоночника
При некоторых проблемах обычной томографии недостаточно. Тогда используют дополнительную процедуру – миелографию. Ее суть состоит в том, что в субарахноидальное пространство позвоночника вводится контрастное вещество, после чего делают сканирование.
Далее выполняется стандартное МРТ трех отделов позвоночника, оно позволяет увидеть, как распространяется контрастный препарат.
Преимущества миелографии:
процедура позволяет увидеть контуры и нервные корешки (обычное сканирование не дает данной информации);
миелография выявляет неврологические проблемы, арахноидит, повреждения отростков спинномозговых нервов;
помогает выявить причины нарушения движения спинномозговой жидкости;
дает возможность увидеть стеноз позвоночного канала;
точно определяет наличие остеохондроза, грыжи;
указывает на причину компрессии спинномозгового канала.
Миелография с использованием средства «Повидон-Йод» или «Липиодол» дает возможность увидеть трехмерное изображение спинного мозга. Картинка отображает мельчайшие части тканевых структур, благодаря чему можно распознать любое нарушение и понять его причину. Данная процедура совершенно безвредна для организма. Однако у метода есть противопоказания: тяжелый артрит, перенесенные операции на позвоночник, нарушения в его строении.
Также миелография с последующим МРТ трех отделов позвоночника противопоказана при высокой температуре тела, беременности, болезнях почек, сердца в стадии декомпенсации и др. За 6 часов до процедуры стоит отказаться от приема пищи. Если пациенту назначена поясничная пункция, до терапии используют очистительную клизму. В некоторых случаях наблюдаются побочные эффекты от введения контрастного препарата. Чтобы избавиться от его следов в организме, нужно пить как можно больше воды.
Простое МРТ, томография с контрастным веществом – эффективные способы анализа спинного мозга и его патологий. Сканирование необходимо для правильного определения проблемы и назначения диагноза. В дальнейшем МРТ используют для отслеживания результатов лечения. Позвоночник – одна из основных структур в организме, от него зависит правильная работа многих органов. При наличии нарушений томографию лучше сделать как можно скорее, чтобы выявить патологию как можно раньше и приступить к лечению.
Компьютерная томография и МРТ трех отделов позвоночника
Компьютерная томография (КТ) – это способ получить объемный вид на проблемный участок организма. В этом есть основное отличие от магнитно-резонансного способа. Объемное изображение получается благодаря сразу нескольким снимкам, выполняемым с разных углов зрения. Полученные снимки обрабатываются компьютерной программой, которая создает картину в ЗD-формате.
В каких ситуациях пациентам показано КТ:
при необходимости исследовать нарушения в костных и суставных тканях;
для определения и анализа черепно-мозговой травмы;
для определения патологий позвоночного столба (грыжи, ломкость костей, деформация позвоночника);
для анализа состояния кровеносных сосудов (при аневризме, атеросклерозе);
при необходимости обследования органов грудной клетки, брюшной полости, органов малого таза.
КТ дает четкое изображение конкрементов, полых опухолей, заполненных жидкостью, онкологических новообразований.
Основные отличия МРТ трех отделов позвоночника:
МРТ обычно используется для анализа мягких тканей, состояния суставов и кровеносных сосудов;
процедура необходима для выявления или подтверждения наличия новообразований в тканях;
обследования нервов черепа и отделов мозга;
анализа состояния мозговых оболочек;
метод используется для обследования мозга после случаев нарушения кровообращения;
магнитной томографией обследуют людей с неврологическими нарушениями;
данным способом анализируют состояние соединительнотканных тяжей, которые соединяют кости и поддерживают органы в их положениях, обследуют мышечные ткани;
выявляют нарушения здоровья суставов и костей.
Метод КТ лучше проявляет себя при патологиях костных тканей и органов. МРТ трех отделов позвоночника используется для выявления болезней мышц, сухожилий, синовиальных оболочек, для обследования соединительной ткани, сосудов и нервов.
Компьютерная томография – это лучевое воздействие на организм человека. Однако современные приборы позволяют минимизировать негативное влияние лучей. Во время диагностики излучение воздействует недолго, причем это не зависит от времени сеанса. Например, даже при часовых сканированиях на действие лучей приходится минимум времени. МРТ – безболезненная и безопасная процедура, которая при отсутствии противопоказаний не несет никаких побочных эффектов.
В наши дни уже не приходится тратить много времени, выполняя сложные и неприятные процедуры в домашних условиях. Намного проще обратиться за помощью к настоящим профессионалам – в центр красоты и здоровья Veronika Herba, оснащенный эффективным и современным оборудованием.
Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:
Это центр красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой косметолог, а один из лучших дерматологов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!
Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное – заранее согласовать с врачом дату и час приема.
Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!
Источник
МРТ позвоночника – высокоинформативное исследование, которое оказывает неоценимую помощь в работе неврологам, вертебрологам, ревматологам, онкологам и врачам других специальностей
МРТ позвоночника – исследование, которое максимально подробно показывает состояние мягкотканных структур: связок, хрящей, сухожилий, межпозвонковых дисков, нервных структур. Для построения многоплоскостных изображений используется магнитное поле, радиоволны и компьютерная обработка. Лучевая нагрузка на организм отсутствует, поэтому МРТ всех отделов позвоночника может быть выполнена беременным и детям. Магнитно-резонансное сканирование является преимущественным исследованием в диагностике заболеваний спинного мозга. Рентгенографии, КТ часто для установления причины болей в спине недостаточно. При подозрении на опухолевый процесс для улучшения визуализации может быть выполнено контрастное усиление с введением парамагнетика, чаще – это препарат на основе хелатов гадолиния.
Какие отделы позвоночника исследуют на МРТ
Нормальная анатомия: отделы позвоночника
Позвоночник – остов (опора) для мышц и тканей, в нем выделяют следующие отделы:
- шейный;
- грудной;
- поясничный;
- крестцовый;
- копчиковый.
Патологический процесс может локализоваться в любом отделе позвоночного столба и проявляться самыми разнообразными жалобами.
МРТ всех отделов позвоночника исследует:
- костно-суставные структуры;
- паравертебральные ткани;
- межпозвонковые диски;
- спинной мозг и его оболочки;
- связочный аппарат;
- сосуды;
- спинальные нервы.
МРТ диагностика всего позвоночника: показания и противопоказания
Показаний к проведению МРТ значительно больше, чем ограничений
МРТ позвоночника обоснованно выполнить при жалобах, подозрительных на патологический процесс в зоне интереса:
- Шейный отдел:
- головокружение;
- кратковременные потери сознания;
- шум в голове;
- нестабильность артериального давления;
- боли при повороте головы;
- ослабление памяти, слуха;
- шум в ушах;
- лицевые невралгии;
- приступы мигрени;
- ограничение в движении шеи;
- онемение верхних конечностей;
- напряжение мышц в зоне затылка.
- Грудной отдел:
- боли в лопаточный области с иррадиацией за грудину (имитируют кардиальный синдром);
- хруст позвонков при движении;
- сжимающая приступообразная боль, усиливающаяся при физической активности, кашле, смехе (межреберная невралгия).
- Пояснично-крестцовый отдел:
- ограничение поворотов туловища;
- усиление боли после физической нагрузки;
- онемение и слабость нижних конечностей, судороги;
- трудности в начале акта мочеиспускания;
- ощущение постоянной переполненности мочевого пузыря и прямой кишки;
- недержание урины и каловых масс;
- энурез и пр.
- Копчиковый отдел:.
- боли в данной области;
- изменение формы копчика;
- рецидивирующие кисты, свищи, абсцессы;
- пальпируемая опухоль и пр.
МРТ шейного отдела часто выполняют при подозрении на опухолевый процесс в щитовидной железе.
Урологические жалобы изначально оценивают с помощью УЗИ мочевого пузыря, простаты, тазовых органов; при отсутствии патологических изменений на сонограммах показано прохождение МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника: спондилолистез. Воспаление вызывает разрушение хряща и эрозию кости со смещением 6 шейного позвонка кпереди (указано красной стрелкой)
Показания к МРТ позвоночника:
- Остеохондроз. Самая частая патология позвоночника, характеризуется дистрофическими поражениями суставных хрящей и дегенеративными процессами в окружающей костной ткани. Остеохондроз редко локализуется в каком-либо одном отделе, изменения затрагивают весь позвоночный столб. Неприятные симптомы появляются при развитии осложнений: спондилезе, радикулите и пр.
- Спондилоартрит. Воспаление, для которого типично поражение соединительной ткани позвоночного столба, наиболее часто процесс локализуется в шейном отделе позвоночника. На ранней стадии патологического процесса отсутствуют специфические клинические проявления, симптомы манифестируют при множественном поражении суставов.
- Спондилоартроз. Болезнь поражает межпозвонковые суставы и распространяется на подвздошные, реберные кости. Происходит преждевременная дегенерация хрящевых структур, ослабление мышечного и связочного аппарата. Длительно существующий процесс может привести к инвалидизации пациента.
- Протрузия дисков. Из-за утраты фиброзным кольцом прочности ядро межпозвонкового диска продавливается внутрь позвоночника. К провоцирующим фактором относят чрезмерную физическую нагрузку на спину, слабость мышц, различные искривления, инфекционно- воспалительные процессы.
- Межпозвонковые грыжи. В результате альтерирующего фактора нарушается нормальное анатомическое положение или, чаще, физическое состояние пульпозного ядра межпозвонкового диска, происходит разрыв фиброзного кольца, что сопровождается секвестрацией (смещением и выпадением) части описываемой структуры с повреждением и воспалительным процессом в корешках спинномозговых нервов. Чаще межпозвонковые грыжи находят в шейном или поясничном отделах позвоночника.
Грыжа замыкательных пластинок (Шморля) на МРТ
- Грыжа Шморля. В результате структурно- анатомических изменений в телах позвонков формируется грыжевое выпячивание, из-за компрессии присоединяется выраженный болевой синдром. В качестве этиопатогенетического фактора рассматривают генетические особенности, нарушения осанки, последствия ушибов и травматизации.
- Ишиас. Причина повреждения воспаления седалищного нерва – компрессия корешков спинного мозга, МРТ поясничного отдела позвоночника выполняют для установления фактора, приведшего к сдавлению. Клинические проявления вариативны: от дискомфортных ощущений в области поясницы и горения в ступнях до паралича ног и потери контроля над актами мочеиспускания и дефекации.
- Стеноз. Сужение спинномозгового канала и пережимание нервных окончаний чаще является осложнением остеоартрита. Симптомы зависят от места локализации. Чаще диагностируют у возрастных пациентов.
- Спондилез. Инволюционные процессы по мере старения человека приводят к разрастанию костной ткани вокруг тел позвонков. Уменьшается просвет канала, происходит травматизация нервных окончаний и сухожилий, в запущенных случаях позвонки срастаются между собой.
- Болезнь Бехтерева. При анкилозирующем спондилоартрите развивается системное воспаление в межпозвонковых суставах, вплоть до полной неподвижности на фоне сращения. Поражение реберно-позвоночных и крестцово-подвздошных сочленений утяжеляет процесс. Патологию чаще выявляют у мужчин трудоспособного возраста.
- Дорсопатия. Ряд дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и прилежащих соединительных тканей на начальном этапе проявляются периодическими болями, для которых типична иррадиация в область живота, верхние и нижние конечности. Своевременно диагностированная патология с успехом поддается лечению, без медикаментозной коррекции состояние принимает хроническое течение.
- Кифоз. Искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости может быть врожденным (в том числе, вариант анатомической нормы) или приобретенным. Типичная локализация – грудной отдел позвоночника, реже кифоз выявляют в области поясницы и шеи. Искривление развивается как осложнение некоторых заболеваний или перелома. Нарушение осанки иногда выражено настолько сильно, что внешне проявляется формированием горба.
- Лордоз. Деформация позвоночника обращена вперед и имеет дугообразный вид. Физиологический лордоз не является болезнью и формируется по мере освоения ребенком сидячего положения. К патологическому выпячиванию приводят нарушение костно-мышечного и связочного аппарата, большая масса тела. Аналогичные изменения сопутствует рахиту, дисплазии тазобедренных суставов и родовым травмам.
- Сколиоз. Трехплоскостное искривление позвоночного столба в каком-либо отделе, чаще является приобретенным состоянием, сопровождается ротацией тел позвонков. Формы вариативны: С, S, Z-образная.
Грыжа замыкательных пластинок (Шморля) на МРТ
- Миозит. Травма, инфекционно-воспалительный процесс, аутоиммунная патология инициируют повреждение мышечных волокон, которое нередко заканчивается полной их атрофией.
- Опухоли. Новообразования позвоночника и спинного мозга составляют 10-15% от всех неопластических процессов. МРТ с контрастированием с наибольшей достоверностью позволяет предположить характер патологии: доброкачественный или злокачественный. Без прохождения качественного исследования сложно дать оценку симптомам, которые напоминают таковые при остеохондрозе или воспалительных заболеваниях таза.
- Остеопороз. Обменное нарушение, характеризующееся разряжением структуры костной ткани, что приводит к переломам даже при минимальной травме. Наиболее значимая причина – гипокальциемия на фоне естественных процессов старения организма. Остеопороз, выраженный в той или иной степени, регистрируют у каждой второй женщины старше 50 лет.
МРТ шейного отдела позвоночника: остеохондроз с грыжеобразованием в области 5-7 шейных позвонков (патологическая зона выделена белым кругом)
- Переломы. Проведение МРТ позвоночника более обосновано для оценки последствия полученной травмы, изначально предпочтение отдается компьютерной томографии. МРТ в данном случае покажет состояние спинного мозга и его оболочек, степень вовлеченности мышц, кровеносных сосудов, спинальных нервов, выраженность церебральной компрессии.
Диагностика заболеваний позвоночника по данным МРТ – наиболее информативный и безопасный способ исследования на сегодняшний день.
Рентгенография позвоночника: металлические конструкции, установленные во время ортопедической операции в качестве фиксаторов по поводу перелома – противопоказание к МРТ.
Противопоказания к проведению МРТ позвоночника:
- значимое искривление в любом из его отделов, препятствующее длительному нахождению в положении лежа на спине;
- металлические детали в теле: установленные ортопедические конструкции, кардиостимулятор, сосудистые клипсы, кохлеарные импланты, инсулиновые помпы и пр.;
- беременность.
При клаустрофобии и выраженном болевом синдроме магнитно-резонансную томографию позвоночника проводят после введения успокаивающих и обезболивающих препаратов.
К контрастированию также есть свои противопоказания:
- беременность на ранних сроках;
- терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
- генерализованная аллергическая реакция на контрастное вещество.
Подготовка к МРТ позвоночника
Неплотный завтрак поможет не чувствовать голода, уменьшит тошноту и слюнотечение на фоне введения контраста при МРТ
Подготовительные мероприятия скорее касаются сбора необходимых документов: с собой нужно взять направление от врача, паспорт, медицинский полис (если страховка покрывает стоимость МРТ позвоночника), результаты предыдущих исследований и выписки из стационара.
На одежде не должно быть металлических деталей, которые способствуют появлению дефектов на пленках. Женщинам следует выбрать бюстгальтер без косточек.
В зависимости от зоны интереса может потребоваться клизма (при подозрении на патологический процесс в органах малого таза, например, при опухоли с потенциальным метастазированием в кости скелета). Уточнить, проводить ли очистку кишечника перед диагностической процедурой, нужно заранее. Легкий перекус за 40 минут до выполнения контрастирования поможет уменьшить вероятность развития побочных реакций со стороны вегетативной нервной системы: слюнотечения, головокружения, металлического привкуса во рту и пр. Сотовый телефон, пластиковые магнитные карты, украшения, ключи перед проведением МР-сканирования сдают на хранение.
МРТ всех отделов позвоночника: как проходит процедура?
Все металлические элементы должны быть оставлены за пределами диагностической комнаты, а лежать нужно максимально неподвижно. При соблюдении этих условий снимки будут без артефактов
В назначенное время рентгентехник укладывает пациента на стол, который скользит вглубь томографа. Положение – лежа на спине. Шумы от работы оборудования можно уменьшить с помощью наушников или берушей. Фиксация ремнями помогает сохранить неподвижность, что важно для получения качественных снимков. Вокруг зоны интереса в корпусе аппарата вращаются датчики. Их задача – уловить и передать реакцию тканевых структур на воздействие магнитного поля. Специальная программа выстраивает объемные изображения, состоящие из множества срезов с толщиной 1-2 мм и более, в зависимости от клинической ситуации. Во время исследования внутривенно может быть введен контрастный препарат, который способствует лучшей визуализации патологических изменений. Интерпретацией полученных результатов занимается врач-рентгенолог, который ответит на все вопросы. Диагностика длится 45-60 минут, для подготовки заключения требуется столько же. Полученные изображения можно распечатать, записать на диск или любой другой электронный носитель.
Нормальные показатели МРТ всех отделов позвоночника
МРТ позвоночника: норма и патология
Врач-диагност обращает внимание на среднепопуляционные статистические параметры, которые приняты за норму: отсутствие патологических искривлений позвоночного столба, компрессии спинного мозга, очаговых образований, отека, грыжевых выпячиваний, метастатических поражений, сохранность костных структур и пр. Все изменения будут подробным образом отражены в протоколе исследования. Окончательный диагноз устанавливает лечащий врач. В сомнительных случаях результаты МРТ оценивают коллегиально. Получить “второе мнение” можно, если отправить снимки на консультацию в профильный медицинский центр. Такую услугу в настоящее время предоставляют многие крупные российские и зарубежные клиники.
Цены на МРТ позвоночника в СПб
Источник