Можно ли делать мрт позвоночника кормящей маме

Каждый современный человек слышал о процедуре МРТ – диагностической методике, активно применяемой во всех сферах медицинской отрасли. Этот способ позволяет получить качественное изображение органов и компетентно диагностировать выявленные патологические изменения. Магнитно-резонансная томография основана на сканировании сигнала, который отправляют находящиеся внутри мощного электромагнитного поля атомы водорода.

В отличие от рентгеновских лучей, волны, излучаемые специальным оборудованием, абсолютны безвредны для человеческого организма. Высокий уровень безопасности и достоверности итоговых данных этого метода выявления патологических процессов способствуют тому факту, что МРТ становится все более популярной процедурой, которую применяют для диагностирования заболеваний у пациентов разного возраста.

Очень часто необходимость выполнения данного вида обследования возникает у кормящих мамочек. Потребность в оценивании состояния женского организма в период лактации не случайность – ведь именно в это время у женщины ослабевает иммунная система, что способствует проникновению различных вирусов и болезнетворных микроорганизмов, а также провоцирует формирование новообразований.

Естественно, каждая мама хочет знать – не окажет ли влияние МРТ на состав молока и можно ли делать МРТ при грудном вскармливании? Поэтому в этой статье мы решили предоставить нашим читателям подробную информацию о показаниях для проведения диагностики кормящей матери, существующих способах исследования, характерной специфичности совмещения контрастирования и грудного вскармливания.

Когда необходимо провести обследование при кормлении грудью?

Сеанс МРТ-исследования абсолютно безвреден и безопасен для здоровья пациента, именно поэтому его могут назначать и мамочке, кормящей грудью ребенка. Практикующие специалисты используют данный способ диагностирования недугов:

при осуществлении профилактического контроля за состоянием грудных имплантатов;
подозрениях на патологические процессы в мозговом придатке – гипофизе;
наличии заболеваний внутреннего отдела уха и глаз невыясненной этиологии;
патологических отклонениях в позвоночном столбе;
выявлении на маммографии признаков опухолевидных образований в молочной железе;
мониторинге эффективности проведенного курса химиотерапии;
оценивании метастазирования опухолей;
патологиях сосудистой системы.

МРТ
МРТ при грудном вскармливании назначается доктором только при соответствующих показаниях, в противном случае выполнение такой дорогостоящей процедуры не имеет смысла

В каких случаях МР-диагностика запрещена?

Каждая пациентка, столкнувшаяся с необходимостью проведения томографии в период лактации, сомневается – можно ли делать обследование, когда кормишь грудью, не нанесет ли процедура вред малышу? Чтобы предоставить исчерпывающую информацию по этим вопросам, давайте проанализируем противопоказания к выполнению процедуры. Запреты на выполнение МРТ условно разделяют на две категории.

Абсолютные, к ним относится наличие в организме пациента:

кардиостимулятора, слухового устройства, инсулиновой помпы – магнитное поле может нарушить работу электронного устройства;
металлического имплантата;
аллергии на контрастные вещества (перед введением контрастирования обязательно проводится тест на аллергическую реакцию).

Относительные:

беременность – в I триместре данную процедуру назначают редко, во II и III триместре обследование проводится в соответствии с показаниями лечащего врача;
грудное вскармливание – в этот период не рекомендуется использование контрастных веществ, так как они вводятся в материнскую кровь, и спустя некоторый промежуток времени, попадут в грудное молоко;
клаустрофобия – затрудняет получение качественного изображения, чаще всего в этом случае специалисты принимают решение сделать процедуру в состоянии медикаментозного сна;
наличие у пациента татуировок, содержащих металлическую стружку – это может ухудшить качество снимков и вызвать покраснение кожи на месте тату.

Всем пациентам важно помнить, что о наличии противопоказаний следует сообщать врачу до проведения диагностики!

Особенности совмещения грудного вскармливания и МРТ

Если кормящей маме назначено магнитно-резонансное исследование головного мозга, процедуру будут проводить с введением контраста, содержащего соли гадолиния. Это вещество обязательно попадает в циркулирующую кровь, просачивается в молочные железы и проникает в грудное молоко. Его употребление младенцу нежелательно, так как может спровоцировать аллергическую реакцию, отравление детского организма или вздутие животика. К проведению МРТ с контрастирующим веществом при гв подходят с особой осторожностью.

Если обследование назначают не в экстренных случаях – его лучше перенести на тот период, когда малыша можно будет перевести на искусственное питание. Если процедуру необходимо провести немедленно – осуществляют тест на аллергическую реакцию. При отрицательном результате аллергопробы проводят диагностику. Однако в такой ситуации ребенка следует перевести на искусственные виды питания на 2–3 дня. В это время мама должна сцеживать грудное молоко, и только по окончании этого периода возобновить грудное вскармливание.

МРТ женщинам
В отличие от компьютерной, магнитно-резонансная томография не оказывает вредного излучения на женский организм, поэтому проводить диагностику без контрастирования при грудном вскармливании можно необходимое количество раз

Контрастирование

В том случае, когда необходимо максимально точно оценить состояние внутренних органов пациентки и назначить рациональное лечение заболевания, врач принимает решение о проведении МРТ с контрастом. Данное обследование позволяет выявить и провести клиническое разграничение между:

дегенеративно-дистрофическими изменениями опорно-двигательного аппарата;
патологиями позвоночного столба, сформировавшимися в период беременности;
нарушениями функциональной деятельности пищеварительных органов;
повреждениями сухожильно-связочной системы;
артритом и артрозом;
болезнями ЛОР-органов;
опухолевидными образования;
патологиями сосудов головного мозга;
менингитом;
энцефалитом;
маститом;
фиброзно-кистозными изменениями;
раком молочных желез;
болезнями гипофиза;
аневризмой мозга;
нарушениями нервной системы;
рассеянным склерозом;
патологиями костного мозга.

До того как проходить исследование, следует уточнить характеристики используемого в клинике оборудования – качество изображения зависит от напряженности магнитного поля, получение наиболее качественных снимков обеспечивают аппараты с мощностью от 1,5 Тл. Введение контрастирования осуществляется посредством одного из основных способов: классического – соли гадолиния вводятся внутривенно, диагностику выполняют сразу же после манипуляции, болюсного – контраст вводят последовательно, через определенные временные промежутки, динамического – обследование проводят после максимального насыщения человеческого организма контрастным веществом.

Несмотря на то что МРТ считается наиболее информативной и высокоточной методикой, она имеет и ряд недостатков – высокую стоимость процедуры, существенную длительность сеанса и наличие определенных противопоказаний.

Существует ли необходимость прерывания грудного вскармливания после МРТ?

Некоторые практикующие педиатры, опираясь на исследование влияния контрастных веществ для МРТ на детский организм авторитетных ученых – Томаса Хейла и Джека Ньюмана, настаивают на отсутствие какой-либо потребности в прерывании кормления грудью по причине проведения МРТ. По их мнению – доля контраста, которая проникает в молоко матери, настолько мала, что никакого вредного влияния на состояние здоровья ребенка оказать не может.

Однако изготовители препаратов на основе солей гадолиния пытаются снять с себя ответственность за возможный риск, связанный с индивидуальной реакцией младенца на остатки вещества, и ввести временное ограничение. Свидетельством отсутствия опасности грудного кормления после проведения МРТ является тот факт, что при выполнении обследования новорожденных детей с помощью метода магнитного резонанса, им также может быть назначено контрастирование. Причем доза вещества (которая не представляет опасности для здоровья крохи) в этом случае намного превышает то количество, которое может поступить с материнским молоком.

МРТ при ГВ
Если врач назначил исследование женщине, кормящей грудью своего малыша – ей необходимо прежде всего убедиться в безопасности данного вида диагностики

Подводя итог всей вышеизложенной информации, можно сделать вывод, что решение о проведении МРТ в период кормления грудью принимает сама пациентка после консультации квалифицированного педиатра. В случае наличия у младенца склонностей к аллергическим реакциям или проблем с пищеварительным трактом – перед диагностикой следует «запастись» грудным молоком. После завершения обследования обязательно сцедить молочные железы для удаления продукта, содержащего контраст. Если же ребенок здоров – можно смело выполнять обследование!

Источник

Лечение кормящей мамы

Автор: Ольга Рыбакова

Кормящей маме свойственно болеть. Когда это происходит, женщина, беспокоясь также и за здоровье крохи, часто необоснованно прерывает лактацию или вовсе её завершает. Такие действия связаны с недостатком информации, сомнениями в отношении профессионализма врачей и многими другими факторами. Поэтому молодой маме очень важно понимать принцип действия, степень безопасности предстоящих исследований и их влияние на лактацию и самочувствие малыша. К таким относительно безопасным и важным исследованиям относят метод магнитно-резонансной томографии (МРТ), который в определённых ситуациях назначают и кормящим мамам.

МРТ (магнитно-резонансный томограф) – современный аппарат, позволяющий быстро и точно диагностировать заболевания на основании магнитной волны. В 20% случаев процедуру проводят с использованием специального вещества — гадолиния, выполняющего функцию контраста, который повышает выразительность изображения (МРТ с контрастированием). Атомы водорода, находящиеся в его составе, под воздействием электромагнитных полей, излучаемых аппаратом, «светятся». Тем самым они дают чёткую картинку исследуемой области. Следует отметить, что МРТ при грудном вскармливании назначается достаточно часто, но имеет некоторые особенности.

В 1973 году за создание магнитного резонансного томографа химик из США Пол Лотербург был удостоен Нобелевской премии. МРТ на сегодняшний день считают одним из наиболее безопасных исследований.

Необходимость данной процедуры

МРТ считается достаточно безопасной и эффективной методикой, но назначается исключительно специалистом при наличии существенных причин. МРТ также разрешено во время грудного вскармливания и назначается в следующих случаях:

при наличии отклонений в работе гипофиза у кормящей мамы;
при повышенном внутричерепном давлении;
можно делать данную процедуру при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
при наличии патологий сосудов головного мозга;
при наличии или подозрении у женщины на новообразования в молочных железах;
при проведении курса химиотерапии для отслеживания результатов.

Как быть

«Можно ли делать мрт при грудном вскармливании?» — вопрос, интересующий многих кормящих мам. Данная процедура разрешена при кормлении грудью. Кроме того, она считается полностью безвредной и не влияет на состав молока. Мрт с контрастом показано при ангиографии – исследовании работы сосудов и при проведении обследований полостей органов. В остальных случаях контрастирование необязательно. Если существует возможность заменить данную процедуру, некоторые специалисты советуют пройти флюорографию или сделать рентген.

При введении контрастного вещества специалисты советуют прекратить кормление грудью не меньше, чем на сутки. При этом мамочка должна сцеживать молоко. Обусловлены такие действия тем, что гадолиний, попадая в грудное молоко, может вызывать беспокойство малыша, аллергические проявление или вызывать вздутие живота.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография может быть разрешена женщинам при гв только при полном отсутствии противопоказаний. К томографу не допускаются кормящие мамы со следующими особенностями в организме и патологиями.

Абсолютные противопоказания	Относительные противопоказания
При наличии металлических пластин, имплантов – возрастает вероятность их смещения и повреждения внутренних органов, тканей, кожных покровов.	Можно, но не желательно проводить исследование с контрастом в период кормления грудью.
При поражении нервной системы, сопровождающейся подёргиванием конечностей и головы.	При наличии у пациентки клаустрофобии.
При наличии аллергии на вводимый контраст в период ангиографии.	При наличии татуировок. Некоторые из них делаются с включением металлических частиц. Возможно чувство жжения и дискомфорта в этой области.
При наличии ХПН (хроническая почечная недостаточность). Введённый контраст ухудшит состояние здоровья.
При наличии кардиостимуляторов – нарушается работа прибора.

При выявлении противопоказаний из разряда «абсолютных» исследование не проводится. При относительных противопоказаниях – проведение разрешено, но при возможности его лучше заменить на альтернативные методы.

Как быть кормящей маме

МРТ при грудном вскармливании вполне совместимые «вещи». Об этом говорят Дж. Ньюман (канадский педиатр), Т. Хейл (специалист по совместимости лекарственных средств с гв) и доктор Комаровский. Они уверены, что МРТ в период лактации абсолютно безвредно даже с введённым контрастом. При этом Ньюман говорит о том, что прекращать кормить малютку совсем необязательно. Это связано с тем, что период полураспада вещества составляет чуть меньше одного часа. А через шесть часов контраст полностью выводится из организма матери. При лактации содержание введённых веществ минимальное и не может навредить грудничку.

Что исследуем?

МРТ головы проводится для выявления малейших отклонений и патологических состояний пациента. К таким нередко относят повышенное внутричерепное давление. Аппарат покажет следующие признаки изменения внутричерепного давления:

наличие тромбоза сосудов;
изменение размеров желудочков в мозге;
наличие кист, новообразований различной этиологии;
гематома;
отёк мозга.

Сделанные снимки одновременно могут просматривать несколько специалистов. Это поможет установить причину и устранить её. При этом такая процедура никак не отразится на грудном вскармливании.

Иногда для обнаружения низкого внутричерепного давления врачам приходится вводить контраст для исследования кровоснабжения мозга и проведения ангиографии.

МРТ позвоночника – главный вопрос, на который так и нет точного ответа. Некоторые специалисты считают нецелесообразным проводить данную процедуру. Так как альтернативой является рентген-исследование. Иные уверены, что исследовать спину таким путём намного удобнее и информативнее.

При сколиозе данный метод исследования не проводится. МРТ наиболее эффективно при обследовании мягких тканей, хрящей. При сколиозе точных данных получено не будет. Можно выявить защемление сосудов, нервов, состояние связок позвоночника при данной патологии. Но основным и наиболее информативным методом диагностики при сколиозе является рентген.

МРТ молочных желёз проводится строго по показаниям. Иначе данная процедура называется магнитной маммографией. Проводится в амбулаторных условиях. Пациентку размещают в аппарате в положении лицом вниз. При необходимости врачом будет введено контрастное вещество. Перед этим пациентку информируют об отзывах, плюсах и минусах процедуры. Чаще всего таким путём выявляются кисты и злокачественные новообразования. В этом случае кормить или нет ребёнка, решает только мама. В остальных случаях нет необходимости вводить вещество. Кроме того, введение контрастирующего вещества поможет установить наличие патологии в снабжении кровью груди.

Что покажет метод без введения вещества? Эта методика позволяет определить: есть ли кистозные образования; какова плотность тканей; насколько расширены протоки; образование гематомы; повреждения имплантатов (если таковые имеются).

Плюсы метода

К преимуществам данного метода можно отнести:

возможность не инвазивного обследования грудных желёз;
отсутствие рисков (кроме противопоказаний);
быстрота выявления патологий и отклонений от нормы;
точная постановка диагноза;
быстрое выявление и проведение дифференциальной диагностики злокачественных новообразований от доброкачественных.

Методики введения контраста

Существует три основных и часто используемых метода введения вещества:

Классический. Вещество вводится внутривенно струйно. Диагностика проводится через 25 секунд.
Болюсный. Для неё характерно последовательность введения в определённых дозах вещества через катетер.
Динамический. Исследование проводится в период максимального насыщения тканей и органов контрастным веществом.

МРТ – удовольствие не из дешёвых. Поэтому делать его или нет в период грудного вскармливания, решает только пациентка. Кроме того, данную процедуру можно заменить альтернативными исследованиями. При показаниях стоит помнить о безвредности процедуры. Но всё же врачи обязательно предупредят и попросят воздержаться от кормления грудью. К этому нужно быть готовым и своевременно запастись молоком для крохи.

Источник

В современном мире становятся все более распространенными высокоточные методы исследования человеческого организма, обладающие минимумом противопоказаний. Одним из таких методов обследования является МРТ, или магнитно-резонансная томография. Впервые она была проведена почти полвека назад — в 1973 году. Многочисленные лабораторные и клинические испытания показали, что МРТ головы, шейного отдела позвоночника, таза и других органов можно делать даже при грудном вскармливании, что выгодно отличает эту процедуру от рентгенографии.

Опасно ли проводить МРТ при кормлении грудью?

Женщины, впервые столкнувшиеся с необходимостью провести магнитно-резонансную диагностику в период лактации, неизменно задаются вопросом о том, можно ли вообще делать МРТ при грудном вскармливании? Не навредит ли это ребенку? В абсолютном большинстве случаев здоровью вашего ребенка ничего не будет угрожать. Принцип исследования основан на использовании электромагнитных волн, а для организма человека они безвредны. Если врач советует вам пройти обследование, следует придерживаться его рекомендаций.

Зачем проводить МРТ во время кормления грудью?

МРТ при грудном вскармливании является единственным совершенно безопасным методом диагностики внутренних органов. Она позволяет понять, происходят ли в организме кормящей женщины какие-либо патологические процессы, требующие дальнейшего медицинского вмешательства.

МРТ и лактация

Выписать направление на магнитно-резонансное исследование вам может лечащий врач. Специалист, знакомый со сложившейся ситуацией, подробно объяснит, можно ли делать МРТ при кормлении грудью в вашем случае, развеет опасения и сомнения в безопасности процедуры. Мы же приведем ряд случаев, в которых провести обследование не просто рекомендуется, а жизненно важно.

Показания для исследования

Нарушения в работе центральной и периферической нервной систем.
Наличие новообразований в головном мозге (кисты, опухоли).
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Болезни, затрагивающие мочеполовую систему.
Нарушения кровообращения в головном мозге.
ЛОР-заболевания (менингит, отит, болезни внутреннего уха и проч.).
Патологии опорно-двигательного аппарата.

В некоторых случаях МРТ назначается для того, чтобы уточнить предварительно поставленный диагноз. Этот же метод позволяет проверить, как проходит восстановление после перенесенных травм и операций на внутренних органах, есть ли положительная динамика, эффективно ли ранее назначенное лечение.

Противопоказания

Несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев такой диагностический метод является совершенно безвредным, некоторым пациенткам он может быть категорически противопоказан. К таковым относятся женщины:

носящие кардиостимулятор или иные электронные аппараты;
с аллергией на контрастное вещество или его компоненты;
с почечной недостаточностью (при необходимости проведения процедуры с контрастом).

К противопоказаниям для проведения МРТ при грудном вскармливании также относится наличие у женщины клаустрофобии. В этом случае имеет смысл воспользоваться томографом открытого типа. В нем исследовательский стол не въезжает в тоннель, а рядом с пациенткой всегда может находиться человек, который поддержит ее морально.

Еще одна категория женщин, которым МРТ может пойти во вред, — находящиеся на первых месяцах новой беременности, при этом не прекращающие лактацию. Тут на первый план выходят субъективные ощущения. Если вы испытываете стресс от тепла и шума аппарата, то по возможности лучше перенести исследование на второй или третий триместр.

Влияние препаратов на малыша

При некоторых видах МРТ обследований, проводящихся при грудном вскармливании, применяется контрастное вещество — оно помогает специалисту выявить, какие ткани головного мозга, органов пищеварения и малого таза являются здоровыми, а в каких развивается патологический процесс. Контраст представляет собой препарат, который пациентке вводят внутривенно. Логично, что подобная процедура пугает молодых мам, чьи дети находятся на грудном вскармливании.

Йодсодержащие вещества

Контрастные вещества, использующиеся для проведения МРТ, чаще всего содержат концентрированный йод, применение которого не допускается при лактации. Однако следует учесть тот факт, что количество свободных молекул ничтожно мало, поэтому риски отсутствуют.

МРТ с контрастом

Можно ли делать при грудном вскармливании МРТ с контрастом? На этот вопрос специалисты отвечают утвердительно. Доза контрастного вещества, попадающая в молоко, настолько мала, что вообще не несет угрозы. Сразу после процедуры вы можете кормить своего ребенка. Некоторые женщины предварительно сцеживают молоко.

Препараты на основе гадолиния

В качестве контрастного вещества нередко используются и препараты, содержащие гадолиний. В ходе проведенных испытаний было доказано, что период выведения его продуктов из организма составляет двое суток, даже при достаточно низкой массе тела. Остальное вещество покидает организм в течение последующих 5-6 часов, но концентрация его в грудном молоке все это время остается ничтожно малой.

Источник