Можно ли беременеть при кисте позвоночника
#1
Здравствуйте. Меня зовут Марина. Мне 30 лет. С 23 лет мучили ломящие боли в позвоночнике. Травм не было.
Заключение МРТ позвоночника (март 2005 г.):
ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ:
МР-признаки полисегментарного остеохондроза поясничного отдела, протрузии диска L4-5 (до 3 мм), физиологически узкий позвоночный канал (на уровне L5 до 12 мм).
ГРУДНОЙ ОТДЕЛ:
МР-признаки межпозвонкового остеохондроза грудного отдела, миелопатия на уровне ТН9-10, с кистозной трансформацией центрального канала.
На фоне этих обследований заключение невропатолога (март 2005 г.): Полисегментарный остеохондроз. Миелопатия на уровне ТН9-10. Кистозная трансформация центрального канала. Протрузии диска L4-5 на фоне физиологически узкого канала позвоночника.
Тогда было назначено лечение: мильгамма, актовегин, никотиновая кислота, прозерин, хондралон.
Облегчения практически не было. Спина болела каждый день. Боли ломящие, откуда-то изнутри, нельзя сказать где именно, потрогать. Бывает легкое онемение спины, но чувствительность не нарушена.
Заключение МРТ (март 2007 г.):
ШЕЙНЫЙ И ГРУДНОЙ ОТДЕЛ:
Начальные дегенеративно-дистрофические изменения шейного и грудного отделов позвоночника. Интрамедуллярная киста на уровне Th9-Th10 позвонков (протяженностью 23 мм и до 2,5 мм шириной).
Линейный участок глиоза в шейном отделе спинного мозга.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ НЕЙРОХИРУРГА: Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и спинного мозга с формирующимися сирингомиелитическими полостями в шейном и нижнем грудном отделах спинного мозга.
Лечение: Дона (порошок) 1 р. в день – 40 дней, лирика по 75 мг 2 р. в день – 5 дней.
Врач сказал, что, скорее всего, это у меня врожденное. И очень был удивлен, что я так себя хорошо чувствую (для этой болезни). Сказал, что нужно динамическое наблюдение кисты и что беременность не противопоказана.
Тогда я и узнала последствиях этого заболевания.
В настоящее время я беременна. Срок – 32 недели. Последние 3 недели появились ломящие боли в шее, грудном и поясничном отделе. Но все терпимо. Уже несколько раз была у невропатолога по поводу разрешения беременности (можно ли родить самостоятельно естественным путем или с помощью кесарева сечения). Врач до сих пор однозначно не может дать мне такое заключение. Чисто его мнение: самый щадящий для спины выход – кесарево. Однако такого заключения пока нет. Я нахожусь в «подвешенном» состоянии, ведь срок уже большой, а решение еще не принято.
Я знаю, что мою проблему заочно не решить. Но скажите, известна ли Вам какая-то практика рожавших женщин с таким заболеванием. Может ли мой диагноз быть основанием для назначения кесарева сечения? Я не против кесарева – лишь бы все благополучно разрешилось.
#2
Ответ: киста спинного мозга и беременность
такие вопросы, конечно , по интернету не решают.
но все же.
во-первых ситуация здесь такая:
для решения вопроса о родоразрешении акушеры посылают на консультацию к неврологу, который ровным счетом ничего не понимает в акушерстве. соответственно, невролог никогде не может квалифицированно определить , можно Вам рожать так или иначе, он может лишь сказать (даже предположить), может ли родоразрешение ухудшить течение заболевания.
Акушеры могут Вам предложить родоразрешение путем кесарева сечения, чтобы ” перестраховаться” , поскольку они ровным счетом ничего не понимают в неврологии, а тем более в заболевании с таким загадочным названии ” сириногомиелия”. их дело – – определить акушерские риски.
Поэтому, судя по тому, что у Вас есть лишь боль и протрузии и Вы догуляли до приличного срока, то скорее всего, Вы можете рожать сами ( это не заключение и не рекомендации, это только лишь мои размышления!!!!). А по поводу болей – очень многие женщинч испытывают боли в спине во время беременности, имеете право.
#3
Ответ: киста спинного мозга и беременность
Спасибо большое за быстрый ответ.
Я переживаю и волнуюсь, потому что вижу неуверенность врачей в данном вопросе. Я была у нескольких невропатологов. И никто четко не смог мне ответить о родоразрешении. Одни говорят: “Вас может парализовать. Вы можете остаться инвалидом на всю жизнь”. Другие: “Зачем вам резать брюшную полость?! Возможно благополучное разрешение”. А заключение не дают. Я понимаю, что боятся ответственности.
По гинекологии в настоящее время у плода тазовое предлежание и шейное обвитие пуповиной. Очень надеюсь, что все изменится, ведь время еще есть. Если нет, то роды будут с повышенным риском, а тут еще и моя патология позвоночника! Как же тут не волноваться?
#4
можно ли родить самостоятельно
Можно.
Но скажите, известна ли Вам какая-то практика рожавших женщин с таким заболеванием.
Да, и никаких проблем не вызывает.
Может ли мой диагноз быть основанием для назначения кесарева сечения?
Нет, если врач понимает, с чем имеет дело.
Приходите, дам заключение.
Источник
Киста — это полость, наполненная кровью. Локализуется обычно на дугах и корнях позвоночника. Симптомы заболевания отображаются на качестве жизни, принося физический и моральный дискомфорт.
Как самостоятельно выявить кисту в позвоночнике
Образование в позвоночнике редко показывает признаки болезни. В связи с этим опухоль можно обнаружить случайно, при обследовании других заболеваний магнитно-резонансной или компьютерной томографией.
Сложность болезни целиком зависит от её размера. В основном определённые симптомы опухоли возникают у людей, достигших сорока лет.
Снимок кисты поясничного отдела позвоночника
Симптоматические образования характеризуются периодической местной болью в поражённом сегменте позвоночника. В исключительных случаях киста может надавливать на спинномозговой канал, что может привести к отмиранию нервных окончаний и появлению ряда неврологических симптомов. Наличие подобных признаков приводит к нарушению работы некоторых внутренних органов.
Лечение кисты в крестцовом и поясничном отделе
На что следует обращать внимание при обследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника? Прежде всего, надо проверить подвижность этого отдела. Логично, если где-то между поясничными позвонками или в переходе поясничного отдела в крестцовый наблюдается воспалительный процесс, приводящий к хроническим раздражениям, то резонно себе представить, что подвижность в этом месте нарушается.
Основными методами диагностики являются магнитно резонансная и компьютерная томография.
Что нужно делать, если при МРТ исследовании нашли опухоль?
Во-первых, ненужно паниковать. Во-вторых, нужно обратиться к нейрохирургу для решения тактики лечения.
Снимки кисты позвоночника, выявленные при МРТ
Следует отметить, что в настоящее время хирургические вмешательства малоинвазивны. И чаще всего, приводят к полному излечению. Существует несколько вариантов лечения данного заболевания. От пассивного наблюдения за развитием болезни с помощью магнитно резонансной томографии до хирургического вмешательства. Метод лечения выбирается в зависимости от симптоматики и тяжести симптомов.
Читайте также: Ретролистез L5 позвонка ???? — что это такое, степени болезни, лечение разных отделов позвоночника
Рейтинг ТОП-5 лучших согревающих мазей для спины: узнайте здесь.
В каких случаях проводится операция?
Опухоль имеет свойство увеличиваться. И когда она достигает 1.5-2 см необходимо хирургическое вмешательство — то есть удаление кисты на позвоночнике. Врач вскрывает полость и удаляет её содержимое. Операция проходит под общим наркозом.
Чем опасно такое заболевание
Проблемы с позвоночником приводят к инвалидности. Сама по себе киста — это доброкачественная опухоль. Стенки образования могут поражать как сам спинной мозг, так и его ствол. Следует отметить, что киста на спине может быть не только от полученных травм и кровоизлияния, а также бывают случаи, когда образования врождённые. Однако выявить их сразу после рождения невозможно. Впервые она даёт знать о себе в 14–17 лет.
К основным причинам возникновения кисты на позвоночнике относятся:
- опухоль позвоночника;
- травмы при переломах и ушибах;
- избыточный вес;
- кровоизлияния.
Данные образования отличаются активным ростом. Жидкость в полости постоянно увеличивается и приводит к растяжению стенок и повышению давления на близлежащие ткани. Впоследствии нервные окончания повреждаются и отмирают, что и приводит к снижению чувствительности нижних конечностей. Зачастую происходят онемения и судороги.
Киста в позвоночнике — упражнения
Боль в пояснично-крестцовом отделе частично затрагивает копчик. Занятия можно проводить на коврике, можно просто на полу, кому, где удобнее.
Упражнение№ 1.
Исходное положение. На вдохе вываливаем живот, проваливаемся вниз и подымаем голову вверх. При этом челюсть вытягиваем вперёд. На выдохе выкручиваем спину в другое место, живот втягиваем в позвоночник, голову опускаем вниз. И снова вдох, полностью вываливаем живот, проваливаемся и выкручиваем позвоночник как кошка. Подаём челюсть вперёд. На выдохе полностью скручиваемся.
Упражнение № 2.
Боль в спине, а конкретно: крестец и копчик. Очень часто боль в этой зоне может вызывать воспаление тазобедренного сустава. Симптомы абсолютно идентичны. И поэтому при диагностике этой зоны рекомендуется делать диагностику тазобедренного сустава.
Для выполнения этого упражнения потребуется низкая табуретка и коврик под колени.
Упираемся руками в табуретку, становимся на колени. Далее руками растягиваемся вверх, чтобы полностью прогнуться. Голова смотрит прямо. Теперь на вдохе стараемся руками себя растянуть, на выдохе вываливаем живот. Снова повторяем.
Основное движение рук — подъём плеч вверх. Движением таз на дыхании чуть-чуть подавать вперёд. Когда вы растянули спину, никаких резких подъёмов, аккуратно и плавно с помощью рук встаём на ноги.
Упражнение делается на дыхание с минимальной амплитудой. Делается под воздействием силы тяжести. Никаких мышечных усилий прилагать не нужно. Никаких посторонних предметов при закрутке применять не стоит. Иначе можно себя травмировать. При появлении болевых ощущений — прекращайте.
Возможно ли лечение кисты в позвоночнике без операции? Об этом расскажет врач-невролог в следующем видео:
???? Читайте по теме:
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение
Что такое компрессионный перелом позвоночника, и как проходит лечение?
Поставили диагноз Спондилодисцит: опасно ли это, где и как лечить?
Периневральная киста (Тарлова) – одна из распространенных причин боли в спине. Она представляет собой полость с жидкостью внутри, локализуется в месте выхода спинномозгового корешка. Чаще всего поражает крестцовый отдел позвоночника, реже затрагивает шейные и поясничные позвонки. Лечение патологии осуществляется преимущественно хирургическим путем.
Периневральная киста позвоночника – что это такое?
Периневральная (арахноидальная, Тарлова) киста – это доброкачественное новообразование в просвете позвоночного канала, которое сдавливает спинномозговые нервы и спинной мозг. Чаще образования множественные, возникают с двух сторон. Представляет собой полость, которая заполняется ликвором (спинномозговой жидкостью). Заболевание может развиваться в любом возрасте, но чаще болеют лица 35–50 лет.
Новообразование может формироваться в любом отделе позвоночного столба.
Шейные позвонки обозначаются буквой С. Кисты на уровне С1-С7 (от первого до седьмого шейного позвонка) встречаются крайне редко. Обычно это происходит после изолированной травмы позвоночника в шейном отделе.
Грудные позвонки обозначаются Th. Периневральные кисты на уровне Th1-Th12 практически не встречаются.
Поясничный отдел позвоночника поражается чаще, чем шейный и грудной. Позвонки в этом отделе обозначаются буквой L.
Наиболее часто кисты Тарлова формируются в области крестца. Позвонки в этом отделе позвоночника обозначаются буквой S. Сакральный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков (S1, S2, S3, S4, S5).
Киста Тарлова на уровне S2 позвонка встречается в половине случаев болезни. Примерно с такой же частой выявляются образования на уровне S1, остальные крестцовые позвонки поражаются реже.
Причины возникновения
Не существует единственной причины, которая бы приводила к формированию данной патологии. Определенную роль в развитии болезни играет наследственность. Влиять могут различные факторы:
- Травма позвоночника.
- Воспалительные процессы в области спины.
- Ликворная гипертензия (повышение давления спинномозговой жидкости).
- Последствия оперативного вмешательства.
Основные симптомы
Небольшие периневральные образования протекают бессимптомно. Если размер увеличивается, кистозное новообразование сдавливает нервные окончания, что приводит к возникновению неприятных ощущений. Симптоматика может быть разной, но, как правило, основным признаком патологии является боль в спине. То, какие симптомы появляются, зависит от размера новообразования и его локализации:
- чем больше размер, тем выраженнее клинические симптомы;
- локализация боли зависит от того, какой из отделов позвоночника поражен;
- иррадиация боли зависит от того, какой спинномозговой нерв сдавлен.
Боль в спине – это основной симптом болезни. Болевые ощущения возникают при длительном сидении, хождении, во время физической нагрузки. Локализация боли может быть разной и зависит от того, на каком уровне сформировалась киста:
· С1-С7 – боль в шее;
· Th1-Th12 – боль в грудном отделе;
· L1-L5 – боль в пояснице;
· S1-S5 – боль в нижней части спины.
Боль может иррадиировать в нижние конечности, паховую область, низ живота. При этом нередко болевые ощущения в спине сопровождаются слабостью в нижних конечностях, что связано с поражением соответствующих нервов.
Дисфункция тазовых органов
Периневральная киста крестца может сопровождаться нарушением иннервации тазовых органов, что связано со сдавливанием соответствующих нервов. Как это проявляется:
· частые позывы или болезненное мочеиспускание;
При сдавливании нервов может возникать онемение, ощущение ползания мурашек.
В целом симптомы напоминают поражение позвоночника любой природы. Но заболевание имеет и свои клинические особенности:
- симптомы обычно постепенно прогрессируют, реже наблюдается волнообразное течение;
- симптомы часто имитируют картину грыжи межпозвонкового диска с ущемлением нерва;
- разрыв кисты вызывает резкое падение внутричерепного давления, что сопровождается головокружением и потерей сознания;
- при длительном существовании кисты способны вызывать деструкцию костных структур крестца, что приводит к патологическим переломам.
Методы диагностики
Поставить диагноз только по клиническим проявлениям невозможно. Симптомы могут указать на поражение того или иного отдела позвоночника, но определить характер болезни без использования дополнительных методов диагностики нельзя. Для диагностики назначается магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). При помощи МРТ и КТ можно визуализировать кистозное образование, определить его локализацию и размеры, а также провести дифференциальную диагностику с опухолями и абсцессами.
Как лечить патологию
Не все кистозные образования позвоночника подлежат удалению. Тактика лечения зависит от двух факторов – размера образования и наличия симптомов. При бессимптомном течении болезни радикальное лечение не применяется, достаточно наблюдения с ежегодным прохождением МРТ. Если же клинические симптомы присутствуют, назначается консервативное или хирургическое лечение.
Консервативное лечение включает в себя применение медикаментозных средств и физиотерапии. Полностью избавиться от болезни при помощи медикаментов не получится. Консервативная терапия направлена уменьшение выраженности симптомов и профилактику осложнений. Какие медикаменты применяются:
- нестероидные противовоспалительные средства – Диклоберл, Мовалис;
- анальгетики для купирования болевого синдрома – Кетанов, Анальгин;
- препараты для улучшения обменных процессов – Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, витамины группы В.
Если консервативное лечение не помогло, переходят к более радикальным методам. Существуют и другие показания к проведению операции:
- Размер кистозного образования составляет более 1,5 см.
- Выраженный болевой синдром.
- Неврологический дефицит (сексуальная дисфункция, тазовые расстройства).
Необходимость проведения операции определяет врач после полного обследования и получения сведений о размере и локализации образования.
Объем хирургического лечения определяется индивидуально. Учитывается размер образования, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний. Чаще всего используются методы аспирации и ламинэктомии.
Название оперативного вмешательства
Преимущества и недостатки
Как проходит операция
Основное преимущество операции – низкая травматичность и простота выполнения.
Основной недостаток – частое развитие рецидивов. В среднем эффект от операции сохраняется на протяжении двух месяцев. При введении фибринового клея часто развивается асептический менингит.
Операция проходит под КТ-контролем. При помощи специальной иглы проводится аспирация содержимого кисты, что приводит к уменьшению ее размеров. Для улучшения эффекта в полость может вводиться фибриновый клей.
Это более радикальная операция, основное преимущество – низкая вероятность развития рецидивов. Недостаток – высокая травматичность, как осложнение может развиваться неврологический дефицит, инфицирование.
Проводится удаление небольшого кусочка кости позвонка над нервным корешком. Затем кистозное образование удаляется с последующим закрытием (ушивание стенки, пластика дефекта).
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Современному жителю большого города нужен надежный помощник и защитник, такой же энергичный, как и он сам — умный напиток, который содержит витамины, адаптогены.
Источник