Может болеть печень позвоночника
Где находится печень и может ли она болеть? Это частый вопрос, который задают пациенты гастроэнтерологу.
Боли в печени – это боли в животе справа под ребрами (в подреберье). Орган болит, если он расширяется (гепатомегалия), растягивая серозную оболочку. Симптом чаще всего является результатом воспаления, фолликулярной болезни, алкогольного повреждения. Следовательно при болях в печени нужно немедленно обращаться к врачу.
Также возможна боль в печени во время беременности. Симптом вызван физиологическим давлением на орган. Это неопасное состояние, проходящее после родов.
Где находится печень и может ли печень болеть?
Печень – самая большая железа в организме. Орган расположен в правом подреберье и частично переходит в левое подреберье и верхний эпигастрий. Паренхима печени покрыта специальной фиброзной мембраной, называемой печеночной капсулой.
Строение печени
Эта очень важная железа выполняет ряд функций в организме, включая, среди прочего: выработку глюкозы, белков плазмы, нейтрализацию токсинов, выработку желчи, выполнение иммунных функций.
При нормальных условиях печень во время обследования без специального оборудования не обнаруживается – можно прощупать только ее нижний край, расположенный чуть ниже реберной дуги. Когда происходит увеличение печени, связанное с повреждением и увеличением гепатоцитов (клеток печени), воспалением или ростом опухоли, мембрана, покрывающая паренхиму или капсулу, растягивается. В этом случае гастроэнтеролог при осмотре чувствует орган.
Боль в печени – термин, обычно используемый пациентами. Сам орган не иннервируется, поэтому не болит. Причиняет боль оболочка, окружающая орган. Таким образом, симптомы, о которых сообщают как о боли в описанном органе, фактически являются результатом его увеличения и растяжения покрывающей печень серозной оболочки.
Если печень болит, является ли боль симптомом заболевания?
Причины боли печени и гепатомегалия включают в себя, среди прочего:
- воспаления;
- вирусный алкогольный гепатит;
- аутоиммунные патологии;
- ожирение органа;
- цирроз;
- опухоли печени – первичные и метастатические.
Боли, отдающие в печень, дают саркоидоз и рак поджелудочной железы. Правосторонняя боль в области печени также может быть вызвана правосторонней сердечной недостаточностью или желчнокаменной болезнью.
Если боль в печени возникает после приема лекарств, можно предположить повреждение органа, связанное с отравлением.
Следует помнить, однако, что иногда болезнь может быть вызвана физиологическими состояниями, например, боль в печени во время беременности вызвана давлением растущего плода на орган.
Каковы симптомы боли в печени?
Первоначально заболевания печени очень часто протекают бессимптомно. Некоторые из них развиваются годами без каких-либо болей и других явных признаков. Это относится, например, к гепатиту С. Эта патология развивается скрытно, что из-за отсутствия лечения приводит к острой недостаточности и даже к циррозу.
Первыми и нетипичными симптомами, которые указывают на то, что мы имеем дело с больным органом, являются:
- слабость;
- усталость;
- метеоризм;
- общий дискомфорт в животе.
Усталость
Метеоризм
Затем возможно появление боли. Как болит печень? Ощущается боль в правой стороне, чаще всего под ребрами (боль в правом подреберье).
По мере прогрессирования заболевания появляются такие симптомы, как боль в печени, усталость, подавленное настроение, тошнота и рвота, боль в мышцах и суставах, желтуха, зуд кожи, отсутствие аппетита. Должны привлечь внимание темная моча и обесцвеченный стул.
Чем опасна боль в печени?
Следствием симптомов может быть цирроз печени. Кроме этого, возможны такие осложнения, как:
- желудочно-кишечные кровотечения;
- почечная недостаточность;
- асцит;
- печеночная энцефалопатия – совокупность симптомов поражения центральной нервной системы, включая нарушения сознания, интеллектуальных функций и нервно-мышечной активности.
Какие анализы нужно делать, когда болит печень?
Боль в правой части живота, указывающая на проблемы с печенью, является показанием к расширенному обследованию. Основой диагностики патологий печени является анализ крови, при котором важно определить такие параметры, как:
- АЛАТ и АСАТ;
- GGTP – гаммаглутаминтрансферазу;
- щелочную фосфатазу;
- увеличение концентрации общего и конъюгированного билирубина в плазме;
- маркеры воспаления (обычно измеряется CRP);
- степень коагуляции.
Симптомы печеночной недостаточности требуют общего анализа мочи.
При заболеваниях печени нарушена продукция факторов свертывания крови, появляются тромбоцитопения, анемия и повышается уровень холестерина.
Из инструментальных и аппаратных исследований наибольшее количество данных дает УЗИ брюшной полости и детальным исследованием печени и желчного пузыря.
В случае цирроза можно также рекомендуется эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обнаруживающая варикозно расширенные вены пищевода как следствия портальной гипертензии.
Компьютерная томография обычно не имеет преимуществ перед ультразвуком. Исключением является подозрение на гепатоцеллюлярную карциному.
В некоторых случаях также необходимо гистопатологическое исследование среза печени или эластография.
Боль в печени после алкоголя и после еды – что делать?
Когда печень болит после алкоголя, необходимо полное воздержание от спиртных напитков и курения. Пациенты с этим типом заболевания особенно подвержены риску истощения, недостатка витаминов и минералов, что часто вызвано потерей аппетита или нарушениями пищеварения и усвоения питательных веществ. Следовательно, рацион для больных с алкогольным отравлением печени должен быть хорошо сбалансированным, с содержанием белка около 1 г / кг массы тела в день.
Чтобы избежать болей в печени после еды, важно правильно готовить блюда: их следует варить или тушить, а не жарить или запекать. Овощи и фрукты следует употреблять без кожуры. Помимо прочего, рекомендуется добавлять в питание морковь, свеклу, помидоры, салат, яблоки и бананы. А вот бобовые (фасоль, соевые бобы, горох), чеснок и цветная капуста не рекомендуются.
Диетическое питание
Хороший источник белка в рационе для больной печени – постное мясо, такое как птица, телятина, а также рыба: минтай и треска. Из молочных продуктов рекомендуются обезжиренный йогурт, белый сыр и кефир. Желтого сыра следует избегать. Также вы должны исключить из рациона пряные специи, крепкий кофе и чай.
Рекомендуемое суточное потребление жира составляет 45-50 г/сут. Допускается использование рапсового, подсолнечного или оливкового масла.
Препараты от боли в печени – что выбрать?
Чтобы вылечить боль в печени, нужно найти причину и вылечить основное заболевание. Диагностикой и лечением печени занимается врач-гастроэнтеролог. Врач проведет УЗИ печени и назначит несколько анализов, показывающих наличие воспаления, паразитов и печеночных компонентов, концентрация которых повышается при определенных патологиях. Также нужно будет провериться на гепатит.
Получив все результаты, можно будет понять, почему болит печень и чем ее лечить. Иногда достаточно пропить лекарства, улучшающие отток желчи. В других случаях требуются антибиотики, средства против лямблий. При тяжелых случаях проводят переливание крови и даже пересадку печени.
При своевременном обращении и выявлении патологии можно будет обойтись медикаментозным лечением с применением желчегонных средств, ферментов и растительных препаратов.
Препараты и травы, для лечения печени доступные без рецепта, содержат несколько компонентов:
- расторопшу – облегчает выработку желчи;
- экстракт артишока – оказывает слегка детоксицирующее действие на организм, улучшает переваривание пищи;
- экстракт корня цикория – очищает организм, выводит из организма свободные радикалы и снижает уровень холестерина;
- холин – компонент фосфолипидов, являющихся строительными блоками клеточных мембран гепатоцитов;
- экстракт зеленого чая – влияет на регенерацию печени, подавляет фиброз клеток печени.
Когда заболевание печени достигает прогрессирующей стадии, необходимо предотвратить полиорганные осложнения, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, с помощью бета-блокаторов и статинов (они снижают портальную гипертензию). Также показана вакцинация против гепатита А и В.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
От здоровья позвоночника зависит работа не только опорно-двигательного аппарата, но и практически всех систем человеческого организма. Такие заболевания как сколиоз, например, могут вести не только к проблемам с походкой и осанкой, но и к серьёзной деформации, смещению и нарушению функций органов грудной клетки и брюшной полости. Работа пищеварительной системы тесно связана практически со всеми отделами позвоночника. Патологии, наблюдаемые в любом из них, будут пагубным образом отражаться на состоянии соответствующих её органов.
Наиболее серьёзными болезнями позвоночника, непосредственно влияющими на состояние и работу множества других органов и систем, являются:
- остеохондроз;
- сколиоз;
- межпозвоночная грыжа.
Профилактика, своевременное выявление патологий и эффективное лечение позвоночника могут предотвратить возникновение многих серьёзных заболеваний и обеспечить полноценную работу всего организма.
Проблемы с пищеварением, возникающие при остеохондрозе и межпозвоночной грыже
При поражении любого из отделов позвоночного столба происходит нарушение иннервации и кровоснабжения зависящих от него органов желудочно-кишечного тракта. При остеохондрозе развиваются воспалительные и деструктивные процессы в позвонках, ведущие к ущемлению и даже параличу нервных окончаний на соответствующем участке спинного мозга, спазму сосудов, снабжающих кровью тот или иной орган, связанный с данным отделом.
Влияние ущемления нервов в позвоночнике на сбои в работе ЖКТ достаточно хорошо изучено. Нервные волокна, соединяющие спинной мозг с органами пищеварения, выходят из позвонков грудного отдела. Более того, врачи знают, к каким последствиям ведёт ущемление нерва при деструкции каждого конкретного позвонка. Так, например:
- Если нерв защемляется на участке между 5 и 8 грудным позвонком, больной испытывает боль и общую тяжесть во всей брюшной полости. Симптомы могут быть похожи на острое отравление.
- На отрезке между 7 и 9 грудными позвонками защемление нервных окончаний будет отдаваться болью в правом подреберье – именно так может болеть печень.
- При поражении нервных окончаний в 8-9 грудных позвонках появляются боли в области двенадцатиперстной кишки.
- В случае правостороннего защемления нервов в области 9 грудного позвонка пациент будет жаловаться на сильную боль в желудке.
Поскольку деструкция межпозвоночных дисков и грыжа чаще всего возникают вследствие травм и таких заболеваний как остеохондроз и сколиоз, то здесь начинают работать аналогичные механизмы воздействия данной патологии на систему пищеварения – происходит ущемление нервных окончаний и нарушается снабжение кровью соответствующих участков, что приводит к болям, а затем и реальным сбоям в работе органов ЖКТ.
Сложность ситуации заключается в том, что симптомы при заболеваниях пищеварительной системы выглядят на первый взгляд очень похоже, и это может вести к постановке неправильного диагноза. Совершенно логично, что больной с острыми болями в желудке обращается за помощью к гастроэнтерологу, как правило, не подозревая, что виной всему проблемы с позвоночником, и ему нужна консультация невролога. К счастью, опытный врач достаточно быстро может определить источник проблем и назначить правильное лечение. Более того, запущенные заболевания позвоночника из-за паралича нервных окончаний и плохого кровоснабжения сопряженного с больным позвонком участка со временем действительно приводят к патологии органов брюшной полости, и лечить приходится и то, и другое.
Тем не менее отличить последствия остеохондроза от органических нарушений системы пищеварения можно, если знать некоторые правила:
- Боли и дискомфорт при поражении органов желудочно-кишечного тракта в подавляющем большинстве случаев связаны с приёмом пищи. Как правило, они возникают после еды либо на голодный желудок. Чаще всего они сопровождаются нарушением процесса пищеварения в целом – тошнотой, рвотой, диареей. Они могут сниматься после приёма средств от болезней ЖКТ.
- Если причина в позвоночнике, болевой синдром развивается независимо от приёма пищи, как правило, не сопровождается расстройством пищеварения и не снимается соответствующими препаратами. В то же время его возникновение очевидно связано с движением. Обычно болезненные ощущения появляются при поворотах, растяжках, резких движениях, при долгом пребывании в неудобном положении, например, при многочасовом сидении за компьютером.
Впрочем, если не принимать мер, то боли в животе и при остеохондрозе начнут сопровождаться тошнотой и расстройством пищеварения. Это будет свидетельствовать о развитии осложнения в виде синдрома раздраженного кишечника, колита или гастрита.
Особенности нарушения работы пищеварительной системы при сколиозе
Похожие проблемы возникают при сколиозе. Это заболевание характеризуется искривлением позвоночника вбок, которое со временем приводит к множеству неприятных последствий. Прежде всего смещение позвонка приводит к сдавливанию спинного мозга и проходящих вдоль позвоночного столба сосудов. При нарушениях работы ЖКТ, связанных с защемлением нервных окончаний, ощущения могут напоминать симптомы, возникающие при остеохондрозе. Однако в данном случае кроме сдавливания нервных окончаний и нарушения нормального кровоснабжения внутренних органов особую опасность представляет их постепенное смещение в процессе развития болезни.
Так как сколиоз чаще всего возникает в детстве, человек растёт с искривлённым позвоночником, внутри которого на пораженном участке постепенно деформируются и атрофируются межпозвоночные диски, а вокруг неравномерно формируются все части тела. В процессе роста происходит неправильное формирование грудной клетки, асимметричное развитие рёбер и тазовых костей, которые давят на расположенные внутри органы.
Несмотря на то, что наибольшую опасность сколиоз представляет для располагающихся в деформированной грудной клетке дыхательной и сердечно-сосудистой систем, отражается он и на органах пищеварения. В частности, сколиоз грудного и поясничного отдела может влиять на работу пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, почек, селезенки, желчного пузыря. При нём наблюдается смещение органов брюшной полости и малого таза, ослабевает брюшной пресс, развиваются застойные явления, нарушается процесс пищеварения и обмен веществ. Степень смещения внутренних органов зависит от стадии сколиоза. Она может быть незначительной и не обязательно ведёт к их заболеваниям. Однако риск возникновения таковых при данной патологии позвоночника значительно увеличивается.
Центр Бубновского на ул. Дм. Ульянова (метро Академическая)
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31 (метро Академическая, Площадь Гагарина, Ленинский проспект) Лицензия № ЛО-77-01-009284
+7 (495) 114-55-65
+7 (495) 114-55-64
Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Центр на Ходынке (метро ЦСКА)
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12 (Метро ЦСКА (7 минут) Полежаевская, Динамо, Аэропорт, Сокол, Зорге, Хорошевская)
Лицензия № ЛО-77-01-017813
Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Центр Ходынке
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12
Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Центр на ул. Дм. Ульянова
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31
Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Источник
- #1
В 1998 году поставили диагноз холицестит. Периодически возникают боли, дискомфорт и вздутие в правом подреберье. Но последнее время стала беспокоить спина. Можно сказать, что болит весь позвоночник. То поясничний отдел, то грудной, с отдачей в правое плечо и лопатку (так, что плечо отваливается), а вот сейчас болит средний отдел позвоночника с отдачей в правое подреберье. Чувство, что болит печень. Я просто не могу понять что болит. Желчный и отдает в спину, или спина с отдачей в область печени. Мажу спину деклофенаком, пью алахол и ношпу. Мне 27 лет – мужчина.
- #2
боль в спине, иррадиирующая в область правого подреберья
Учитывая то, что иннервация внутренних органов происходит посредством нервов, исходящих из позвоночника, патология позвоночника может иметь отраженные боли, похожие на боли при заболеваниях внутренних органов, в том числе желчного пузыря. Однако однозначно сказать не возможно без консультации и обследования.
Обычно заболевания желчного пузыря наблюдается у женщин старшего и пожилого возраста, часто – с избыточным весом и наследственной предрасположенностью к нарушению обмена веществ.
В Вашем случае имеется больше вероятности наличия причины, связанной с патологией позвоночника. Хотя для заболеваний позвоночника тоже есть факторы риска – травмы в прошлом, занятия спортом с неадекватными нагрузками, нерациональное питание, искривления позвоночника в детском возрасте и многие другие.
Имеются ли у Вас какие-либо из этих факторов риска?
Были ли Вы на приеме у врача и обследовались ли?
- #3
боль в спине, иррадиирующая в область правого подреберья
Спасибо за ответ! Что касается факторов риска, которые Вы перечислили, то они имеются. Питание действительно иррациональное, сидячий образ жизни (непосредственно связано с моей проф. деятельностью), а также был случай травматизма (неаккуратно поднял дочь при посадке в автобус. Правда пострадал при этом крестцовый отдел позвоночника. После этого я несколько дней не мог разогнуть спину. Спустя месяц такой приступ повторился.) В данный момент боль в средней части позвоночника, как раз на уровне печени. В 1998 году я лежал в больнице, где мне поставили диагноз хронический холицестит. Относительно обследования, то намереваюсь пройти узи брюшной полости. В целом меня мучают периодические боли по всему позвоночнику.
С уважением,
Артем
- #4
боль в спине, иррадиирующая в область правого подреберья
Вам следует обратиться к врачу и пройти обследование, которое включает исследование позвоночника (рентгенологическое исследование, или МРТ, или КТ, возможно УЗИ).
До получения результатов обследования для уменьшения боле попробуйте лимитировать вынужденное положение сидя (связанное с Вашей профессией), делая перерывы на 10 минут через 1,5-2 часа, полежав на твердой ровной поверхности, и затем сделав несколько упражнений, укрепляющие мышцы спины.
При выраженных болях Вы можете принимать противовоспалительные средства, назначенные врачом, внутрь или в виде мази для растирания (диклофенак, долгит, вольтарен и другие).
От других мер до получения результатов следует воздержаться, мы будем ждать Вашего ответа, постарается помочь.
- #5
боль в спине, иррадиирующая в область правого подреберья
Здравствуйте!!! Наконец-то я сделал узи брюшной полости. Результаты таковы: Желчный пузырь находится в стадии ремиссии. Все остальные органы в норме. В правой почке обнаружен песок. А боль в спине так и не проходит. Врач порекомендовала мне сделать снимки поясничнго и грудного отделов позвоночника в двух проекциях. Скорее всего мои боли связаны именно с позвоночником, так как печень и пузырь сейчас в норме. Она назвала этот синдром, но я не помню (то ли Захарова, то ли еще как-то :confused: ). Я так же сдал анализы на гепатиты и ВИЧ. Результаты отрицательные. Не могу понять почему у меня все же боли отдают в правое подреберье???????? Помогите советом. Буду очень признателен.
С уважением,
Артем
- #6
боль в спине, иррадиирующая в область правого подреберья
Вероятными причинами болей в правом подреберье в молодом возрасте, как указывалось выше, может быть патология позвоночника, и мы будем ждать результатов рентгенологического исследования.
Еще хотела бы напомнить, что упорные боли в правом подреберье могут быть при язве двенадцатиперстной кишки (но боль носит ритмичный характер, натощак, уменьшается после еды, ночные боли, локализация боли в верхней части правого подреберья). Для диагностики используют ЭГДФС. Для этого следует обратиться к врачу.
Источник