Миозит и остеохондроз шейного отдела позвоночника

Шейный миозит – это воспаление в области мышц шеи и плечевого пояса. В процесс может вовлекаться как одна, так и несколько мышц. Причиной обычно становится локальное переохлаждение, непривычная физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобном положении и инфекционные заболевания. Основным симптомом является боль, которая, как правило, распространяется только по одной стороне шеи, может отдавать в голову, плечо, спину и руку. Движения ограничены, иногда выявляется незначительный отек и местная гипертермия. У маленьких детей возможен подъем температуры. Диагноз выставляется на основании клинических симптомов. Лечение консервативное: блокады, физиотерапия, мануальная терапия.

Общие сведения

Шейный миозит встречается чаще всех других разновидностей миозита. Он может поражать людей любого пола и возраста, в том числе детей. Обычно провоцируется сквозняком, непривычной нагрузкой, перенапряжением или стрессом. На протяжении жизни практически каждый человек хотя бы раз переносит острый миозит, вызванный одной из перечисленных причин. Гораздо реже выявляются шейные миозиты, развившиеся в результате аутоиммунных и паразитарных заболеваний. В отличие от других форм миозита, такое воспаление мышц протекает длительно, имеет более выраженную склонность к хронизации и тяжело поддается лечению.

Шейный миозит

Причины

Самой частой причиной развития шейного миозита является сквозняк. Чуть менее широко распространены миозиты, возникшие после травмы, длительного пребывания в неудобном положении либо после перенапряжения шейных мышц в результате непривычной физической активности, чрезмерной профессиональной физической нагрузки или перетренированности у спортсменов. Иногда шейный миозит становится осложнением острых инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, ангины).

Редкими формами шейного миозита являются миозиты при системных поражениях соединительной ткани (СКВ, ревматизме, ревматоидном артрите) и паразитарных заболеваниях. В первом случае причиной болезни становится выработка иммунных клеток, атакующих собственную мышечную ткань организма, во втором – токсико-аллергическая реакция. И в том, и в другом случае воспаление обычно поражает не только мышцы шеи, но и другие группы мышц. Еще одна редко встречающаяся разновидность шейного миозита – гнойный миозит. Заболевание развивается при распространении инфекции из открытых ран или гнойников в области шеи.

Факторы риска

В группу риска входят люди, которым при выполнении профессиональных обязанностей приходится долгое время находиться в одной и той же позе: скрипачи, водители, машинистки, пианисты, офисные работники и т. д. У студентов и школьников миозит, возникший вследствие переутомления или неудобного положения, может развиваться в период подготовки к экзаменам. В качестве дополнительного фактора риска многие специалисты рассматривают стресс, при котором мышцы шеи и надплечий находятся в состоянии постоянного напряжения.

Симптомы шейного миозита

Первые симптомы острого воспаления мышцы появляются спустя несколько часов после неблагоприятного воздействия. Вначале возникает локальная боль по задней или заднебоковой поверхности шеи (обычно – с одной стороны, либо справа, либо слева), усиливающаяся при поворотах и наклонах головы. Постепенно интенсивность боли увеличивается, может отмечаться иррадиация в затылочную и теменную область, верхнюю часть спины, межлопаточную область, область надплечья и руку с больной стороны. Больной старается избегать движений шеей, чтобы не вызвать новый приступ боли, иногда его голова находится в вынужденном положении.

При осмотре может выявляться незначительная отечность в области пораженной группы мышц. Иногда отмечается нерезко выраженная локальная гипертермия и гиперемия. Воспаленные мышцы напряжены и уплотнены, их пальпация болезненна. Общее состояние у взрослых людей не страдает. У детей младшего возраста возможно значительное повышение температуры (до 38-39 градусов), слабость, вялость, отсутствие аппетита. Заболевание протекает остро, все симптомы полностью исчезают в течение нескольких дней, реже – нескольких недель.

В отдельных случаях острый миозит переходит в хроническую форму. Боли становятся рецидивирующими, начинают беспокоить даже после незначительной перегрузки, недолгого пребывания в неудобной позе и при каждой простуде. Защитное напряжение мышц становится постоянным, движения головы ограничиваются. Со временем возникает мышечная слабость, в отдельных случаях развивается атрофия пораженных мышц.

Особой формой заболевания является паразитарный миозит, который, наряду с мышцами шеи, поражает ряд других мышечных групп (мышцы конечностей, жевательные мышцы) и сопровождается повышением температуры. Еще одна достаточно редкая форма миозита – гнойный миозит – протекает остро. Появляются интенсивные дергающие или распирающие боли. В области шеи возникает заметный отек, кожа над областью поражения краснеет, ее температура повышается. Развитие гнойного процесса сопровождается общей гипертермией, разбитостью, слабостью, потерей аппетита, головной болью и другими признаками общей интоксикации. Ощупывание резко болезненно, при формировании гнойника может определяться флюктуация.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-травматологом или неврологом на основании характерных клинических проявлений. При острых миозитах, спровоцированных неудобной позой, перегрузкой, сквозняком и другими подобными причинами, дополнительные исследования не требуются. При наличии нехарактерных симптомов и затяжном течении шейного миозита назначают обследование, которое может включать в себя осмотр ревматолога и инфекциониста, выявление паразитов, определение ревматоидного фактора и т. д. Пациентов с подозрением на гнойный миозит направляют на консультацию к хирургу.

Лечение шейного миозита

Консервативное лечение

Лечение травматического шейного миозита и воспаления мышц, развившегося в результате перегрузки или пребывания в неудобном положении, проводится амбулаторно специалистами в сфере травматологии и ортопедии. Пациенту рекомендуют ограничить физическую активность, натирать область поражения согревающими и противовоспалительными мазями, прикладывать сухое тепло, при сильных болях – принимать анальгетики. Выписывают направление на УВЧ. Обычно все симптомы исчезают в течение нескольких дней, максимум – 1-2 недель.

При неэффективности терапии врач проводит новокаиновые блокады с добавлением небольшого количества кортикостероидов. При отсутствии противопоказаний возможно применение техник мануальной терапии (постизометрической релаксации).

Больных с другими формами шейного миозита направляют к соответствующим специалистам. Лечение миозита, обусловленного ревматическим заболеванием, осуществляет ревматолог, терапию инфекционного миозита – инфекционист, лечение паразитарного миозита – паразитолог. Больным с ревматическим процессом назначают глюкокортикоиды и иммуносупрессоры, пациентам с инфекционным миозитом проводят антибактериальную терапию. При паразитарном миозите выписывают антигельминтные средства.

Хирургическое лечение

При наличии нагноения рекомендовано лечение у гнойного хирурга. Применяют антибиотики (пенициллин, тетрациклин и другие препараты), обезболивающие средства и УВЧ. Появление участка размягчения является показанием к вскрытию гнойника. Полость промывают и дренируют марлевой салфеткой. Осуществляют перевязки. После очищения раны накладывают повязки с мазью Вишневского и другими препаратами, способствующими ускорению регенерации. Рана заживает вторичным натяжением.

Источник

Очень много вопросов связано с болью в шее. В этой статье я опишу часто встречающиеся причины болей. Как быть и как лечить?

Как пример, у Вас болит шея, что же это может быть?

Вы должны определится с болью, какого она характера. Острая боль, неожиданно возникшая или давняя хроническая.

Если боль возникла у Вас неожиданно. Скорее всего это будет одна из трех основных болячек.

Самая частая причина боли и с ней сталкиваются практически все. Это банальный шейный миозит, говоря просто, продуло шею. Когда миозит болит первый раз, это воспринимается как катастрофа. Боль в шее очень сильная, кажется, что это очень серьезное заболевание. Как правило, это заболевание очень легко лечится. Миозит может возникнуть от резкого движения шеи, боль сразу не чувствуется. Обычно боль чувствуется на следующий день с утра, или проснувшись среди ночи, Вы ощущаете резкую тянущую боль. Боль такая сильная, аж глаза лезут на лоб. При миозите, чаще всего болит шея с одной стороны, может простреливать в плечо или отдавать под лопатку, затылок. Если Вы обратитесь к врачу на пике своей боли, скорее всего он отправит Вас на томограмму, где могут ошибочно поставить диагноз грыжа дисков шеи и начнут запугивать, склонять к операции. Ничего в первые минуты делать не надо. Достаточно выпить противовоспалительные таблетки, нимулид, вальтарен. Их пьют не меньше трех дней. Для скорейшего выздоровления необходим массаж шейно-воротниковой зоны, обычно помогает 5 сеансов. При миозите нельзя прогревать шею, нельзя делать интенсивную гимнастику.

Вторая ситуация, которая приводит к боле в шее, это смещение или подвывих шейных позвонков. Ощущается сильная боль, звон в ушах, может отдавать в руку. Не очень комфортное самочувствие, так и хочется мотануть шею, чтобы все встало на место. Нельзя затягивать, иначе перейдет в хроническую фазу и болеть будет годами. Очень хорошо помогает мануальный терапевт, он ставит позвонок и боль проходит.

Третья причина боли, это грыжи дисков шеи. Они встречаются не так часто, как ими запугивают наши доктора. Грыжа, это обычно от 4мм выпячивания. Грыжа диска, это не шум в голове, а сильнейшая боль в шее, можно сравнить с зубной болью, обязательно простреливает как минимум в плечо. Если у Вас кружится голова, болит голова, это не грыжа. Что же делать если у Вас действительно грыжа. Не надо спешить с операцией. Надо пытаться обойтись щадящими методами, поделать мягкие упражнения для вытяжения шеи, можно поносить воротник, можно походить на массаж с легкими техниками воздействуя на мышцы. Греть нельзя, противопоказана баня или сауна.

Теперь немного опишу хронические боли, которые длятся месяцами. Если вы пойдете с такой болью к врачу Вам поставят диагноз либо остеохондроз, либо опять напугают, что у Вас грыжа диска.

Самые частые причины хронических болей в шее. Долгое сидение за компьютером, или смещение позвонков. В таком случае поможет только массаж, насытит сухие мышцы кровотоком. Или регулярная лечебная гимнастика.

Остеопороз, его часто обвиняют в боле шейного отдела. От остеопороза болит шея совсем редко. Остеопороз протекает без боли, с годами приводит к сутулости, что легко лечится массажем.

Источник

При диагнозе миозит лечение процедурами направлено, в первую очередь, локально на область воспалительного поражения для устранения мышечного гипертонуса и спазмированности скелетных мышц, устранения застойных явлений и улучшения кровоснабжения мышечных тканей, улучшения циркуляции крови и лимфотока (лимфодренажа).

Лечение миозита процедурами дополняется индивидуальным курсом фитопрепаратов, обладающих противовоспалительным действием и улучшающих обменные процессы в тканях организма.

Благодаря комплексному подходу при диагнозе миозит лечение методами тибетской медицины позволяет устранить боли и воспаление в мышцах, улучшить мышечный тонус, устранить спазмированность и гипертонус мышц шеи (шейный миозит) и спины, остановить развитие заболевания и обратить его вспять до полного выздоровления.

Симптомы миозита

При диагнозе миозит симптомы заболевания имеют характер ноющих болей в мышцах спины, рук и ног (в зависимости от локализации воспалительного процесса).

Шейный миозит проявляется ноющими болями в области шеи, плечевого пояса, головы.

Другие симптомы миозита – мышечное напряжение, наличие в мышечных тканях болезненных уплотнений (узелков), отечность мышц.

Симптомом миозита может быть также покраснение кожи (гиперемия) в области воспалительного процесса. В случае наличия кожных симптомов заболевание называется дерматомиозитом.

Болевой синдром при миозите может иметь различную интенсивность и усиливаться при различных внешних факторах, например, при перемене погоды. Кроме того, при диагнозе миозит симптомы, как правило, усиливаются при пальпации и движениях, требующих мышечных сокращений.

Со временем симптомы миозита имеют тенденцию к прогрессированию, к болевому синдрому присоединяется ограниченная подвижность суставов и нарастающая мышечная слабость, вплоть до атрофии мышц.

Причины возникновения миозита

С позиций Восточной медицины основные факторы, способствующие диагнозу миозит – частые и длительные нервные стрессы и гипертонус скелетных мышц.

Нервные стрессы вызывают мышечные сокращения (защитная реакция организма), что со временем приводит к стойкой спазмированности мышц, способствующей воспалительному процессу – миозиту. Причиной спазмированности мышц может стать также длительное пребывание в вынужденной неудобной позе (профессиональный миозит).

Непосредственной причиной миозита может стать аутоиммунный процесс, вызванный дисбалансом иммунной системы. В этом случае миозит мышц нередко развивается как осложнение после вирусного заболевания, перенесенного на ногах – гриппа и др.

Способствующим фактором развития миозита может стать также переохлаждение (внешнее воздействие холода). Особенно часто миозит мышц возникает при одновременном действии нескольких факторов, например, при тяжелой работе на холоде, в довершение к перенесенному на ногах гриппу, или при болевом синдроме, сопровождающем остеохондороз (защемление нерва, боли в спине) и вызывающем стойкое рефлекторное напряжение мышц спины (миозит мышц спины).

Основная опасность миозита состоит в его тенденции прогрессировать, вовлекая в воспалительные процесс все новые группы мышц – так развивается полимиозит.

В зависимости от характера и причины заболевания различают простудный и профессиональный миозит мышц, а также гнойный и негнойный, острый и хронический миозит.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают миозит шеи, миозит спины и другие виды миозита.

Наибольшую опасность представляет собой шейный миозит, или миозит шеи.

Миозит шеи (шейный миозит)

Источник

Шейным миозитом называют воспаление в мышцах шеи. Многим знакомо состояние, когда накануне «продуло», а с утра невозможно повернуть голову, потому что больно. В некоторых случаях так проявляется миозит.

Вообще выделяют две формы заболевания: диффузную и локализованную.

При диффузной страдают разные группы скелетных мышц, при локализованной – только определенные, например, шейные.

Иногда можно услышать не совсем корректный термин «миозит шейного отдела позвоночника». Позвоночник – это позвонки, межпозвонковые диски и суставы, а при миозите по определению поражение возникает в мышцах.

Почему возникает шейный миозит?

Существуют разные формы болезни, вызваны они различными причинами.

Воспалительные заболевания. Некоторые болезни характеризуются хроническими воспалительными процессами в разных частях организма, в том числе в мышцах шеи. Обычно они вызваны аутоиммунными состояниями, при которых иммунные клетки начинают вести себя «неправильно» и атаковать собственные ткани. Например, шейные мышцы (но не они одни) могут страдать при таких заболеваниях, как дерматомиозит, полимиозит.
Инфекционные болезни. Самая распространенная причина – вирусы. Воспаление в мышечной ткани может возникать при гриппе, простуде. Реже виновниками становятся болезнетворные грибки и бактерии.
Прием некоторых лекарств. При этом в мышцах не всегда обнаруживают воспаление (такие состояния называют миопатиями). Причиной могут быть статины (лекарства, которые используют для снижения в крови уровня «вредного»холестерина), альфа-интерферон и др.
Отравления. Например, алкоголем, кокаином.
Травмы. Травмирование шейных мышц с последующим развитием воспалительного процесса может произойти в результате слишком интенсивных спортивных занятий.

Какие формы заболевания выделяют?

В зависимости от длительности течения выделяют две формы заболевания:

острый миозит шеи – развивается очень быстро, например, после переохлаждения, неловкого сильного движения, во время простуды, но симптомы его сохраняются недолго;
хронический миозит шеи – бывает вызван хроническими воспалительными заболеваниями, инфекциями, иногда является продолжением острой формы.

Лечение миозита мышц шеи

Можно ли вылечить миозит шеи? Это зависит от его причины.

Если воспаление вызвано травмой или возникло после того, как «продуло», оно обычно проходит достаточно быстро, даже не нужно специальное лечение.
При гриппе и простуде прогноз также благоприятный. Специальное лечение миозита шейных мышц не обязательно – после того как человек выздоравливает от инфекции, проходят и симптомы воспаления в мышечной ткани.
Бактериальные инфекции становятся причиной болезни редко, при этом врач пропишет вам курс антибиотиков. Принимать их нужно строго по времени, так, как указано в назначении.
Сложнее лечение хронического миозита шеи, вызванного воспалительными заболеваниями, такими как дерматомиозит и полимиозит.

Сегодня не существует препаратов и методик, которые могли бы полностью излечить эти патологии. Но правильная терапия помогает держать симптомы под контролем, восстановить функции мышц.

Симптомы миозита шеи

Характерный симптом шейного миозита, который знаком многим людям – ноющая боль в шее. Нередко она возникает утром, после пробуждения. Человек неожиданно обнаруживает, что не может повернуть голову вправо или влево, наклонить её, потому что от этого становится больно.

Болевые ощущения вызваны отеком, который приводит к мышечному спазму. Иногда в области пораженной мышцы можно заметить отечность и покраснение на коже. В толще мышц иногда прощупываются болезненные уплотнения.
Такими симптомами проявляется острый миозит мышц шеи. Обычно они проходят достаточно быстро, даже без специального лечения.
Но заболевание может переходить в хроническую форму. При этом симптомы миозита шейного отдела периодически рецидивируют, постоянное напряжение мышц приводит к перекосу – спастической кривошее, смещению шейных позвонков, способствует образованию межпозвонковых грыж.

Мы вам перезвоним

Для консультации врача оставьте свой номер телефона

В редких случаях встречается гнойный шейный миозит. При этом в мышцах шеи развивается гнойное воспаление, вызванное бактериями. Симптомы этого состояния: сильная резкая боль, которая усиливается во время движений, ухудшение общего состояния, высокая температура, выраженный отек, который может переходить на лицо, грудную клетку.

Современные методы диагностики

Во время осмотра врач расспросит вас о ваших симптомах, ощупает вашу шею, чтобы определить напряжение мышц и болезненность, попросит повернуть, наклонить голову вправо и влево. Будет проведен неврологический осмотр – он поможет выявить признаки других заболеваний, которые, возможно, могли привести к воспалению в шейных мышцах.

После осмотра вам назначат обследование, которое может включать:

Анализы крови. Они помогут выявить повышенный уровень ферментов (например, креатинкиназы), что будет указывать на воспаление в мышечной ткани. Иммунологические анализы позволят обнаружить антитела при аутоиммунных заболеваниях.
МРТ. На снимках будут видны очаги поражения в мышцах.
Биопсия шейных мышц. Врач получает фрагмент подозрительной ткани и отправляет на анализ в лабораторию.

Эти исследования нужны далеко не всегда, врач назначает их лишь по специальным показаниям.

Лечение симптомов миозита мышц шеи

Лечение симптомов шейного миозита складывается из следующих мероприятий:

Для шеи нужно обеспечить покой. Нагрузки и резкие движения лишний раз травмируют шейные мышцы и способствуют усилению воспаления.
Для борьбы с болью применяют обезболивающие препараты – нестероидные противовоспалительные средства.
При сильных болях врач может провести новокаиновую блокаду – ввести в область пораженных мышц раствор анестетика.
Если повышена температура тела – назначают жаропонижающие средства.

Конечно, параллельно нужно проводить лечение основного заболевания, которое привело к воспалению в шее. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: примерно через 2 недели (в зависимости от причины) симптомы полностью проходят у 2/3 больных.

Источник