Мильгамма при остеохондрозе позвоночник
Последствиями прогрессирующего остеохондроза становятся сильные боли в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника, сокращение амплитуды движений. Появляются неврологические отклонения, развивается гипоксия головного мозга, наблюдается осложнение течения сердечных патологий. Мильгамма при остеохондрозе входит в обязательный курс терапии. Ее действие помогает предотвратить дальнейшие неврологические расстройства, умеренно сократить болевые синдромы и запустить процесс регенерации тканей.
Содержание:
- Состав препарата
- Показания
- Противопоказания
- Дозировки и особенности применения
- Чем заменить Мильгамму
Состав препарата
Мильгамма – это лекарственный комплекс витаминов группы В. Выпускается в виде таблеток, драже, инъекций. В состав раствора для внутримышечного введения входят тиамин (В1), пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12), Лидокаин и дополнительные вещества. Таблетки и драже содержат бенфотиамин, витамин В6, диоксид кремния и вспомогательные компоненты.
Действие активных веществ:
- Витамин В1 играет важную роль в метаболизме углеводов, защищает мембраны клеток от перекисного окисления.
- Пиридоксин участвует в синтезе гемоглобина, контролирует калиевый и натриевый обмен, нормализует работу головного мозга;.
- Цианокобаламин обеспечивает нуклеиновый обмен, способствует образованию миелиновой оболочки на нервных волокнах, стимулируя нормальное прохождение импульсов, уменьшает болевые ощущения при поражении периферической нервной системы.
На заметку. Лидокаин оказывает местное анестезирующее действие для безболезненного введения препарата.
Показания
Помогает ли Мильгамма при остеохондрозе? В процессе дегенеративных изменений уменьшается межпозвоночное пространство, нервные корешки и сосуды ущемляются телами позвонков, вызывая боль, ухудшается кровоснабжение, головной мозг испытывает нехватку кислорода. Такие патологические изменения характерны для 2 и 3 стадий остеохондроза. Действие препарата направлено на улучшение кровообращения, обменных процессов и укрепление организма.
Мильгамма показана к применению в комплексной терапии при следующих заболеваниях:
- невралгия;
- неврит;
- плексопатия (поражение нервных структур);
- корешковые боли при остеохондрозе;
- мышечные спазмы при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба.
Противопоказания
К абсолютным противопоказаниям относятся грудной возраст, особенная чувствительность к компонентам препарата, сердечные патологии. Нежелательно применение лекарства во время беременности и грудном вскармливании, так как исследования в этой области не проводились.
Важно. Мильгамму не используют в качестве профилактического средства при авитаминозе. Препарат предназначен для терапевтического лечения и содержит повышенную дозу витаминов, во много раз превышающую суточную норму. Передозировка может стать причиной серьезных осложнений.
При использовании лекарственного средства возможны следующие побочные эффекты:
- реакции аллергического характера (зуд, кожные высыпания, затрудненное дыхание);
- в редких случаях тахикардия;
- тошнота, рвота;
- головокружение;
- судороги.
Иногда появляются раздражения в местах укола или возникают небольшие шишки. Такие реакции бывают при быстром введении препарата или передозировке. Для снятия воспалительного процесса рекомендовано использовать народные методы – приложите к шишке лист алоэ, разрезав его пополам, сделайте сетку из йода или компресс с медом. В случае передозировки прием лекарства отменяется и проводится симптоматическая терапия.
Дозировки и особенности применения
Уколы Мильгаммы чаще назначают при острых болях в шейном и поясничном отделах. При введении непосредственно в мышцу активные вещества поступают в кровь, быстрее достигается необходимый эффект.
Сколько дней можно колоть инъекции? Только лечащий врач устанавливает дозировку и частоту применения Мильгаммы. Уколы в период обострения назначают 1 раз в сутки по 2 мг продолжительностью 5-10 дней. После обострения проводят поддерживающую терапию, делая инъекции по 1 ампуле раз в 2 или 3 дня.
При остеохондрозе грудного отдела Мильгамму используют в таблетированной форме. Для снятия болевого синдрома принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Для поддержания терапевтического эффекта достаточен одноразовый прием в сутки. Курс лечения не должен превышать 30 дней.
Мильгамма Композитум производится в виде драже. Основное отличие от инъекций и таблеток – в активном веществе бенфотиамине, который является жирорастворимым производным тиамина и быстрее усваивается организмом. При острых рецидивах остеохондроза лекарство принимают 3 раза в сутки по 1 драже, далее врач снижает дозу до одноразового приема.
Терапия остеохондроза в остром периоде проходит комплексно. С чем назначают колоть Мильгамму? Для наилучшего результата курс терапии совмещают с Диклофенаком или Мовалисом. Инъекции проводят в разное время суток. Смешивать препараты в одном шприце запрещено.
Что можно колоть вместе? Для достижения максимального терапевтического эффекта назначают хондропротекторы. Например, Алфлутоп и Мильгамма совместимы и могут приниматься в одновременно.
Чем заменить Мильгамму
Аналогом Мильгаммы является Комбилипен. Препараты выпускаются в растворах для инъекций и таблетках. Каждое средство содержит витамины группы В. Состав и количество активных веществ во внутримышечных комплексах идентичен. Раствор Комбилипена является 100 процентным аналогом Мильгаммы. Отличия имеют таблетированные формы препаратов.
Цианокобаламин, включенный в состав Комбилипена, является необходимым компонентом для синтеза азотсодержащей кислоты креатина, которая накапливает энергию в нервных клетках. Витамин В12 также нужен для нормального кроветворения.
Способ применения и дозировки препаратов одинаковы. В период обострения назначают по 1 уколу или прием 3 таблеток в сутки. После устранения болевого синдрома переходят на поддерживающую терапию.
Комбилипен производится в России, Мильгамма — в Германии. Стоимость импортного препарата в 3 раза дороже российского аналога. Что лучше принимать Мильгамму или Комбилипен, каждый решает самостоятельно, посоветовавшись с лечащим врачом.
Комплекс витаминов группы В используется при остеохондрозе для восстановления и регенерации нервных тканей, запуска метаболизма, улучшение кровоснабжения, нормальной работы мозга. Курсовой прием Мильгаммы, в соответствии с рекомендациями врача, позволяет ускорить процесс восстановления организма.
Источник
508 просмотров
29 сентября 2020
Добрый день, 8 лет занимаюсь бодибилдиногом, несколько лет применяю комбелепен осенью и весной для лечения остеохондроза, но недавно узнал от спортсменов, что это абсолютно бесполезный препарат, хочу узнать Ваше мнение
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте. Остеохондроз- это хроническое заболевание и специфического лечения от него не существует. На скорость его развития оказывает влияние образ жизни и наследственность. Когда остеохондроз обостряется, то возникает болевой синдром. Для его снятия назначаются НПВС и витамины группы В. Витамины группы В участвуют в восстановлении нервных волокон, которые повреждаются при остеохондрозе. В многочисленных исследованиях рандомизированных доказано, что совместное применение НПВС и витаминов группы В усиливает лечебный эффект друг друга: снятие боли, восстановление нервной ткани. Витамины группы не лечат сам дегенеративный процесс- остеохондроз, но они способствуют снятию обострения и болевого синдрома и более быстрому включению компенсаторных механизмов.
Антон, 30 сентября
Клиент
Елена, есть мнение, что витамины группы B необходимо колоть каждый отдельно, поочередно, а не в составе комбилипена, каково Ваше мнение?
Невролог
В мильгамме В1 , В12 и В6витамины совместимы между собой. Витамин В6 не сочетается с В5, поэтому их ставят отдельно друг от друга.
Антон, 30 сентября
Клиент
Елена, Вы назвали ещё нпвс, их надо внутрь или наружно? я знаю, что они все влияют на желудок, можно их заменить меновазином?
Невролог
Если для облегчения боли Вам достаточно меновазина, то можно только его. Если нет гастрита или язвенной болезни желудка, то НПВС коротким терапевтическим курсом не успевают оказать негативное воздействие при правильном их приеме. Так же назначается с ними омепразол для защиты слизистой желудка.
Антон, 2 октября
Клиент
Елена, на дворе октябрь, я каждую осень-весну делаю профилактику хондроза, как раз сейчас принимаю омепразол (его также принимаю осень-весна), есть домашний прибор для физеотерапии (магнитное поле+вибрация), что ещё порекомендуете плюсом к физеотерапии? (комбилипен всего 5? а я делал 10 уколов всегда)
Невролог
Комбилипен 10 уколов, после по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Физиолечение можно, если у вас есть мрт позвоночника и с его стороны нет противопоказаний для физиолечения.
Антон, 2 октября
Клиент
Елена, в таблетках комбилипен обязательно? я всегда ограничивался уколами, нестероидные противовосралительные средства нужны? мрт нет, физео делаю уже 10 лет, ухудшения не заметил
Невролог
При обострении именно остеохондроза с выраженным болевым синдромом в первую очередь необходимо НПВС и витамины. Тактика назначения витаминов в этом случае: 10 дней уколы, после 1 месяц таблетки или сразу на 1 месяц таблетки. Если вы просто принимаете курс витаминов сезонно, вне зависимости от обострения остеохондроза, то тогда можно 10 дней уколы, а можно без них пропить в таблетках 1 месяц витамины и без НПВС. Физиолечение лучше делать после исключения ряда состояний, даже если раньше все было хорошо. , например гемангиомы тел позвонков, которые являются доброкачественными врождёнными состояниям и протекают бессимптомно, но могут расти под действием физиолечения и уже больших размеров вызывать клинические симптомы
Антон, 2 октября
Клиент
Елена, амелотекс в геле можно добавить?
Невролог
Вы хотите его добавить к чему? Только к комбилипену или тому лечению, которое я выше расписала?
Антон, 2 октября
Клиент
Елена, амелотекс, комбилипен 10 уколов, массаж шеи, ЛФК, физеолечение (магнит+вибрация)
Невролог
Терапевт
Добрый день , спортсмены не являются врачам, бесполезным он не может быть . его назначают в комплексе с нпвс , это усиливает лечебный эффект :снимают боль , восстанавливают нервную ткань. Невозможно переоценить роль витаминов данной группы на работу центральной нервной системы человека. Достаточное поступление их в организм является серьезной профилактикой таких проявлений как высокая утомляемость, снижение работоспособности, частые перепады настроения, бессонница, снижение умственной активности и памяти, рассеянность.
Антон, 30 сентября
Клиент
Светлана, есть мнение, что витамины группы B необходимо колоть каждый отдельно, поочередно, а не в составе комбилипена, каково Ваше мнение?
Терапевт
Не согласна , раньше когда не было комбинированных препаратов , кроило по отдельности , сейчас есть комплексные препараты , которые хорошо работают . если дефицит какого -то определенного типа витамина д , тогда колят отдельно , при остеохондрозе необходимо комплексное лечение
Антон, 30 сентября
Клиент
Светлана, Вы назвали ещё нпвс, их надо внутрь или наружно? я знаю, что они все влияют на желудок, можно их заменить меновазином?
Антон, 30 сентября
Клиент
Светлана, подскажите пожалуйста – комбилипен надо колоть каждый день 10 дней подряд или через день?
Терапевт
Все препараты влияют на желудок , более эффективны нпвс внутримышечно , с ними обязателен приём нольпазы 20 мг 2 р/д (проблем с желудком не будет )!
Терапевт
Комбилипен можно колоть через день , можно 5 дней подряд , а потом через день . принципиальной разницы нет
Антон, 2 октября
Клиент
Светлана, на дворе октябрь, я каждую осень-весну делаю профилактику хондроза, как раз сейчас принимаю омепразол (его также принимаю осень-весна), есть домашний прибор для физеотерапии (магнитное поле+вибрация), что ещё порекомендуете плюсом к физеотерапии? (комбилипен всего 5? а я делал 10 уколов всегда)
Терапевт
Про комбилипен я написала выше 5 дней подряд , затем 5 через день либо 10 через день. Внимательнее читайте сообщения .в дополнение нпвс (медоксикам (амелотекс ) 1,5 мл в/м #6, затем 15 мг 1 р/д #7, местно мази , лфк , плавание )
Антон, 2 октября
Клиент
Светлана, амелотекс есть дома сейчас, можно его?
Терапевт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Обострение остеохондроза практически всегда сопровождается болью, причем настолько сильной, что малейшее движение – поворот, наклон, вставание – вызывает новый приступ боли. Человек в буквальном смысле оказывается «прикованным» к постели. Таблетки и мази при таких состояниях не помогают. Поэтому для снятия болевого синдрома применяются инъекции, которые начинают действовать незамедлительно.
Преимущества уколов перед таблетками
- Быстрота действия препарата. При поступлении непосредственно в кровь лекарство сразу достигает цели – нервных окончаний, а при приеме таблеток требуется время, чтобы таблетка, пройдя по пищеварительному тракту, растворилась в желудке и начала всасываться в кровь.
- Точность дозировки. При инъекциях количество введенного препарата оказывает лечебное воздействие в полном объеме, в то время как таблетки частично разрушаются в пищеварительном тракте под влиянием ферментов и теряют часть действующего вещества.
- Непосредственное воздействие на очаг болезни. При обострении остеохондроза больной участок позвоночника обкалывается обезболивающими препаратами в зоне выхода корешков позвоночных нервов. Так, при шейном остеохондрозе уколы ставятся подкожно непосредственно в область шеи, и лекарственное средство не оказывает воздействия на весь организм.
- Длительное введение препарата равномерными дозами (внутривенные капельницы) дает во многих случаях значительно больший эффект, чем прием таблеток.
Виды инъекций при остеохондрозе
В форме инъекций при остеохондрозе назначаются обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные препараты и витамины. Какие именно лекарственные средства и в каких сочетаниях – определяет врач. Инъекции могут вводиться внутримышечно, подкожно и внутривенно. При остром приступе лекарства вводятся внутривенно через капельницу.
Инъекции НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства:
- купируют болевой синдром,
- снижают воспаление в очаге боли,
- уменьшают отек.
В большинстве случаев применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал и Кеторолак, Вольтарен. Наилучшим соотношением цены и качества обладает Кеторолак. К НПВС следует прибегать только в периоды обострений. После того, как сильный болевой синдром пройдет, следует прекратить введение препаратов. Из стероидных (гормональных) препаратов эффективен Амбене. Однако стероидные препараты могут вызвать стойкое привыкание и обладают рядом побочных эффектов.
Анальгетики (обезболивающие). Из них применяют Метамизол натрия (Анальгин) и Баралгин. Эти препараты купируют болевой синдром, не оказывая никакого лечебного воздействия на патологический процесс. Они используются при несильных болях, при отсутствии других лекарственных средств. Выбирая между НПВС и анальгетиками, следует отдавать предпочтение НПВС.
Миотропные спазмолитики. При остеохондрозе хороший эффект дает Мидокалм – препарат, который снимает мышечные спазмы вокруг очага болезни, уменьшает боль и увеличивает подвижность в пораженном отделе. Временное улучшение состояния помогает вернуть нормальный тонус мышцам и включает в борьбу с заболеванием собственные резервы организма.
Хондопротекторы. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных дисков. При остеохондрозе в качестве вспомогательных средств в составе комплексной терапии назначаются Дона, Алфлутоп, Эльбона.
Блокадные инъекции.
Блокада – это введение лекарственного средства непосредственно в очаг патологического процесса. Блокадные инъекции ставят в случае очень сильных и нестерпимых болей, а также при наличии противопоказаний для использования других средств. Болевой синдром при остеохондрозе является прямым показанием к проведению блокады. Чаще всего такая процедура переносится легко, поскольку эффект от нее наступает моментально. Механизм лечебного действия блокады заключается в:
- купировании болевых импульсов, проводимых по пораженному нерву из патологического очага;
- снятии мышечного спазма;
- ликвидации воспалительного процесса;
- улучшении кровообращения в проблемной зон.
Блокада может проводиться каким-либо одним препаратом-анестетиком (чаще всего используются Новокаин или Лидокаин) или несколькими препаратами одновременно. Широко применяется для усиления эффекта комбинация анальгетиков с кортикостероидами (гормональными препаратами) пролонгированного действия, например, Новокаина с Дексаметазоном. Основным действующим веществом является гормональный препарат, обладающий сильным противовоспалительным эффектом. Также анальгетики могут использоваться в сочетании с нестероидными препаратами, спазмолитиками т др.
Блокады условно подразделяются на два вида:
- Паравертебральные блокады. При этой разновидности блокады действующее вещество вводится по ходу ветвей спинномозговых нервов, в область надостистых и межостистых связок. В эту категорию входят также артикулярные (суставные) блокады, когда лекарство вводится непосредственно в полость межпозвонкового сустава или в окружающие сустав ткани.
- Эпидуральные блокады. В этом случае лекарственный препарат вводится в эпидуральное пространство спинномозгового канала или непосредственно в межпозвонковый диск. Это наиболее сложные блокады.
Блокады являются самым эффективным способом снятия болевого синдрома. Делать их самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. Осуществлять данную процедуру может только специалист с высшим медицинским образованием, медицинские сестры к проведению подобных инъекций не допускаются.
Витаминные препараты. В лечении остеохондроза применяются витамины РР и группы В. Мильгамма, Комбилипен – комплексные препараты витаминов группы B — восстанавливают трофику нервных волокон, никотиновая кислота (витамин РР) улучшает кровоснабжение поврежденных тканей.
Поражение шейного отдела позвоночника часто характеризуется не только болевым синдромом, но и головокружение из-за защемления с одной или двух сторон шейной артерии, которая обеспечивает питанием головной мозг.
Уколы при шейном остеохондрозе, как правило, делают внутривенно, используя лекарственные средства, которые направлены на коррекцию кровоснабжения мозга. Чаще всего применяются Актовегин и Пирацетам.
Уколы при остеохондрозе назначаются врачом и строго по показаниям, в зависимости от клинической картины заболевания.
Противопоказания для инъекций
Применять НПВС следует с осторожностью при язвенной болезни желудка и гастрите. При внутримышечном введении препараты всасываются в кровь и также оказывают воздействие на слизистую желудка, как и таблетки, поэтому могут спровоцировать обострение этих хронических заболеваний. Возможно повышение давления и отечность ног из-за задержки ионов натрия в организме. В этом случае используются такие препараты, как Мелоксикам (циклооксигеназа1 типа). Они обладают меньшими побочными действиями, но и менее выраженным анальгетическим эффектом.
Противопоказания для проведения блокад:
- сильная деформация позвоночника, технически исключающая возможность проведения блокады:
- гнойничковые заболевания кожи в месте блокады;
- аллергические реакции на местные анестетики.
Отзывы
- Периодически у меня и у моего мужа после усиленной работы на даче бывают обострения остеохондроза. Для их лечения мы используем три препарата. Эту схему лечения назначил невролог, и она нам очень хорошо помогает. 1)Обезболивающий препарат – 1 укол в день в течение трех дней. Раньше пользовались Мовалисом, а сейчас я нашла его недорогой отечественный аналог «Артрозан». Он также хорошо обезболивает и не действует на желудок. 2) Мидокалм – 1 укол в день в течение 5-ти дней. Он расслабляет напряженные мышцы. 3)Витаминный препарат Комбилипен, очень хороший и безопасный. Мы с мужем кололи Мовалис в течение трех дней, а Мидокалм и Комбилипен в течение пяти дней внутримышечно. А потом только Мидокалм и Комбилипен еще пять дней в таблетках. И обострения остеохондроза нас редко беспокоят.
- У мужа полгода назад рука стала неметь и болеть, а также боли в шее появились. К врачу идти не хотел. Купила Мильгамму, упаковку из 10 ампул. После нескольких уколов у мужа все прошло, побочных эффектов не было.
Источник