Мигрень при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз – распространенное заболевание, в результате которого деформируются и истощаются межпозвонковые диски шейного отдела. Происходит пережимание корешков спинного мозга, нарушается кровоснабжение. При этом у человека может возникать мигрень. Из этой статьи вы узнаете о способах лечения головной боли при остеохондрозе.

Причины остеохондроза

На данный момент причины возникновения остеохондроза изучены недостаточно. Они не связаны со старением, поскольку заболевание встречается у подростков и детей. Больше всего ему подвержены люди от 30-35 лет.

К основным факторам возникновения болезни относят:

• недостаток физической активности;
• постоянная и статичная нагрузка на шею;
• лишний вес;
• травмы шеи и сколиоз;
• неправильная осанка;
• сон на неудобной подушке или матрасе;
• переохлаждение шейной области;
• нервное напряжение и стресс.

При отсутствии своевременного лечения человек начинает испытывать неприятные ощущения в области шеи и хронические головные боли.

Причины головной боли при остеохондрозе

Основная причина головной боли при остеохондрозе – пережатие позвоночной артерии, которая снабжает кровью головной мозг. В результате, в мозг не поступает достаточное количество кислорода. Человек испытывает головокружение, слабость и головную боль.

Также в шее могут защемляться корешки нервов, отвечающие за чувствительность, и это тоже может провоцировать мигрень. Существуют 6 основных причин, почему сдавливаются артерия и нервные корешки:

1. Протрузия
2. Спазм мышц шеи
3. Грыжа
4. Смещение межпозвонкового диска
5. Нестабильность (подвывих) шейных позвонков
6. Нарастание остеофитов (патологических костных наростов) на позвонках

В шее находится 7 позвонков и 8 нервных корешков. Головные боли возникают при защемлении первой и второй пары корешков. При сдавливании корешков, которые проходят между основанием черепа и первым позвонком, человек испытывает боль в области затылка.

Рис. 1 Виды головной боли при остеохондрозе

При сдавливании второй пары корешков, боли могут возникать в области затылка и темени.

Как отличить боль, вызванную шейным остеохондрозом?

Симптомы головной боли при остеохондрозе шейного отдела носят специфический характер и отличаются от мигрени, вызванной стрессом, напряжением или простудным заболеванием. К основным отличиям относятся:

• Доминирование неприятных ощущений в одной области головы. Человек может почувствовать болезненность по всей поверхности головы, но в одной зоне она будет сильно преобладать.

• Снижение остроты зрения. При боли, вызванной остеохондрозом, в глазах могут возникать черные точки и пятна. В некоторых случаях человек наблюдает слезотечение.

• Умеренность боли. В отличие от мигрени боль носит умеренный и монотонный характер. Она не бывает нестерпимой и не обостряется при резком свете или звуке.

• Появление при неловком движении. Болевые ощущения может спровоцировать резкий поворот шеи, наклон или долгое пребывание в неудобном положении.

• Сжимающий характер. Человеку может казаться, что на затылок давит обруч или тиски

• Монотонность. Головная боль при остеохондрозе не проходит несколько дней. В отличие от мигрени она не резкая и не пульсирующая.

• Головокружение и тошнота. Человек испытывает общую слабость и усталость, ощущает тошноту без видимых причин

Еще одно специфическое отличие головной боли при остеохондрозе – период возникновения. Чаще всего она внезапно и без видимых причин появляется в утренние или ночные часы.

Диагноз

Поставить правильный диагноз может врач-ортопед или невролог. При первичном обращении специалист оценит подвижность, чувствительность и болезненность шеи. Вам необходимо будет пройти рентгенографию.

В некоторых случаях назначают компьютерную томографию и магнитно-резонансное сканирование. При нарушении кровообращения необходимо сделать реоэнцефалографию и исследование глазного дна.

Осложнения

Несвоевременное лечение и игнорирование головной боли при остеохондрозе может привести к следующим осложнениям:

• поражение корешков нервов
• формирование остеофитов
• протрузии
• разрыв межпозвоночных дисков с ущемлением нервов и сосудов

Чтобы предотвратить риски, обратитесь к врачу. Особенно это важно в том случае, когда боли носят постоянный характер и не проходят в течение нескольких недель.

Чем снять головную боль при шейном остеохондрозе

Методы лечения головной боли при остеохондрозе можно разделить на несколько групп:

• Медикаментозный метод
• Физиотерапия
• Массаж
• Гимнастика
• Иглоукалывание
• Народные способы лечения

Подробно разберем, что входит в каждый метод.

Медикаментозные методы

Предполагают применение лекарственных препаратов по назначению врача. Как правило специалист подбирает комплексную терапию, в которую входят:

• обезболивающие средства – Нурофен, Ибупрофен, Баралгин
• витамины группы В
• минералы – кальций и магний
• миорелаксанты – Мидокалм, Баклофен
• нейропротекторы – Глицин, Ноофен
• препараты для расширения сосудов
• мази для местного применения

В некоторых случаях рекомендуется ношение воротника Шульца.

Физиотерапия

Применяют для общего лечения остеохондроза в стационаре или в санатории. Снять головные боли помогут:

• лечебные ванны. Действенное средство, которое благотворно влияет на весь организм. Врач может назначит контрастные ванны, солевые, скипидарные, содовые.
• магнитотерапия. Метод, основанный на воздействии на организм низкочастотным магнитным полем. Его проводят с помощью различных аппаратов: Алмаг-01;02;03, Алимп-1, АМО-АТОС, Маг 30 Еламед
• электрофорез. Эффективный и доступный метод лечения, который помогает снять спазмы и боли в мышцах. При помощи слабого электрического тока к мышцам больного органа быстро доставляются растворенные частицы лекарства.
• парафинотерапия. Воздействие горячим парафином на спазмированные мышцы. Метод помогает улучшить кровообращение. За счет этого боль проходит.

Любой из способов помогает улучшить кровоснабжение мозга и функционирование нервов.

Массаж

Для снятия боли вы можете записаться к профессиональному массажисту или сделать самомассаж:

1. Потрите виски, затылок и шею, пока не почувствуете тепло
2. Затем, вертикальными движениями пальцев разотрите боковую и заднюю части шеи
3. Похлопайте по области, где шея переходит в плечи, и разомните шею обеими руками.

При выполнении процедуры не давите на шею сильно, она не должна болеть. Если у вас есть грыжи и протрузии, массаж противопоказан. Перед обращением к массажисту уточните у врача все противопоказания. Проходите массаж курсом не менее 10 сеансов, каждые 4-6 месяцев.

Гимнастика

Лечебная гимнастика помогает предотвратить приступ головной боли при остеопорозе. В нее входит набор базовых упражнений, которые вы можете выполнить самостоятельно:

1. Положите руку на лоб и наклоняйте голову вперед, пытаясь преодолеть сопротивление руки. Выполняйте упражнение 5 раз по 10 секунд
2. Накройте ладонью висок и наклоняйте голову в сторону руки, также стараясь преодолеть ее сопротивление. Сделайте 5 повторов на каждую сторону.
3. Закиньте руки за голову и обхватите шею.Медленно наклоните голову назад, затем вперед. Верните в исходное положение. Сделайте 3-5 повторов.

При недомогании и болезненных ощущениях сразу же прекратите выполнение упражнений. Попросите врача порекомендовать упражнения, которые подойдут именно в вашем случае или назначить курс ЛФК.

Иглоукалывание

Альтернативное направление китайской медицины, суть которого заключается в воздействии иглами на биологически активные точки на теле человека. Его применяют для лечения множества заболеваний, в том числе, головных болей. Процедуру проводит опытный врач, который прошел обучение и получил лицензию.

Народные методы

Применяют в качестве дополнения к основному лечению. Для снятия головной боли при остеохондрозе рекомендуется употреблять травяные чаи и настои на основе:

• зверобоя
• золотарника
• цветов липы и бузины красной
• скорлупы грецких орехов

Некоторые травы могут вызывать аллергическую реакцию. Перед их применением стоит проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Старайтесь вести подвижный образ жизни и чаще бывать на свежем воздухе. В качестве физической активности можно выбрать йогу, пилатес, скандинавскую ходьбу, упражнения на растяжку. Эти простые упражнения улучшают кровообращение и исключают возникновение травм.

Придерживайтесь правильного питания. Исключите из рациона продукты, которые сужают сосуды (чай, кофе, алкоголь, сахар). И добавьте в меню еду, богатую магнием – рыбу, орехи, морскую капусту и молоко.

Чтобы не спровоцировать приступ головной боли:

• не поднимайте тяжести
• спите на ортопедической подушке
• следите за осанкой
• выполняйте лечебную гимнастику
• старайтесь не сидеть в неудобном положении
• вставайте и двигайтесь во время длительной сидячей работы
• не переохлаждайтесь
• научитесь расслабляться и минимизируйте стресс

Помните, что головная боль далеко не всегда говорит о наличии остеохондроза. Она может быть из-за длительного и хронического стресса, переутомления, переохлаждения или говорить о серьезных нарушениях в работе коры головного мозга. Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно.

Источник

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофический процесс, в результате которого происходит поражение хрящевых сегментов позвоночника (межпозвонковых дисков) с последующим вовлечением в процесс других участков позвоночного сегмента. Вследствие большей подвижности в шейном отделе по сравнению с другими отделами позвоночника и слабого мышечного каркаса шейный остеохондроз наблюдается весьма часто – более чем в 25 % случаев. И головная боль – одно из наиболее распространенных проявлений этого заболевания.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела

Степень выраженности и характер симптомов при шейном остеохондрозе зависит от стадии дегенеративно-дистрофического процесса, а также от расположения очага поражения. Следует отметить, что специфической клиники для шейного остеохондроза нет, главными проявлениями заболевания являются боли и нарушение чувствительности в области шеи, затылка, плечевого пояса, рук и пальцев кисти.

Шейный остеохондроз практически всегда сопровождается головными болями (цефалгией), цервикалгией (боли в области шеи, иррадиирущие в затылок, плечо и руки), ограничением подвижности верхнего отдела позвоночника (шея и плечевой пояс), головокружением. В зависимости от повреждения того или иного позвоночного сегмента может наблюдаться головные боли могут быть различной локализации, сочетаться с онемением, кратковременной или длительной потерей чувствительности в области плеча и рук, вплоть до пальцев.

Почему шейный остеохондроз сопровождается головными болями и головокружением

Головные боли – очень частая жалоба при шейном остеохондрозе. Нередко к ней добавляются такие симптомы, как головокружение, нарушения координации, ухудшение зрения. Рассмотрим, каким образом изменения в позвоночном столбе при шейном остеохондрозе приводят к подобным симптомам.

В поперечных отростках с VI по II шейных позвонков есть каналы, через который проходят вертебральные артерии, снабжающие кровью многие отделы головного мозга и так называемый «нерв Франка». Вследствие дегенеративных изменений в суставах позвоночника и непосредственно в позвонках происходит образованием остеофитов (костных разрастаний), что приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию элементов сосудисто-нервной системы.

Остеофиты, направленные к мышцам, раздражают их, это вызывает рефлекторный мышечный спазм, который приводит к сжатию межпозвоночных дисков, усугубляя течение болезни. Остеофиты, раздражающие нервные корешки на выходе из позвоночного столбы, вызывают боли и спазмы, локализация которых зависит от зоны поражения.

Остеофиты, направленные к каналу поперечных отростков, раздражают симпатический нерв Франка, что ведет к спазму позвоночной артерии, а также механически сдавливают эту артерию, провоцируя нарушение церебрального кровообращения.

Острое нарушение церебральной гемодинамики (кровообращения мозга) приводит к развитию ишемической атаки мозга, что приводи к появлению таких симптомов шейного остеохондроза, как головокружение, тошнота, головная боль, потеря координации, ухудшение зрения.

Еще одной причина сдавливания нерва Франка и позвоночной артерии – смещение диска в заднебоковом и боковом направлениях, выпячивание диска внутрь межпозвоночного канала при грыже или при протрузии (выпячивании диска без нарушения его целостности).

Причиной сдавливания нервных и сосудистых структур в шейном отделе позвоночного столба может быть также подвывих шейных позвонков, смешение их относительно естественного положения.

Кроме того, мышечный спазм, вызванный психоэмоциональным переутомлением, чрезмерными физическими нагрузками или неудобным положением во время сна, также приводит к нарушению кровообращения в шейном отделе и, как следствие, головной боли и головокружению.

Особенности головной боли при шейном остеохондрозе.

Головные боли (цефалгия) при шейном остеохондрозе обычно бывает умеренной интенсивности. Пациенты характеризуют боль как тупую, тянущую, сверлящую, давящую (чувство сдавливания головы). Цефалгия при остеохондрозе обычно носит приступообразный характер (от нескольких часов до нескольких суток).

Чаще всего боль односторонняя, локализуется в шейно – затылочной области и распространяется на лобную и височную области.

Головные боли при шейном остеохондрозе часто сопровождаются:

• фотофобией (непереносимостью яркого света);
• фонофобией (повышенной чувствительностью к звукам, шуму);
• ощущением заложенности уха;
• жалобами на пелену перед глазами.

Нередко отмечается тугоподвижность в шейном отделе позвоночника, напряжение мышц. Боли и тугоподвижность зависят от положения шеи, усиливаются при напряжении мышц больной стороны, при продолжительном пребывании в неудобной позе.

Головные боли при шейном остеохондрозе часто сочетаются с болями в плече и руке.

Локализация головной боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в зависимости от пораженного сегмента

Шейный отдел имеет семь позвонков, обозначаемых СI, CII, CIII, CIV, CV, CVI и CVII. Над каждым позвонком выходит пара соответствующих нервных корешков. Всего в шейном отделе насчитывается восемь корешков. В зависимости от того, в каком сегменте сдавлен нервный корешок, пациент может ощущать головные боли в разных участках.

• При сдавливании первой пары корешков, проходящих между основанием черепа и позвонком CI, пациент может жаловаться на головную боль в области затылка.
• При сдавливании второй пары корешков, проходящих между позвонками СI и CII, боли могут возникать в области затылка и темени.
• Сдавливание третьей пары корешков, проходящих между позвонками CII и CIII, приводит к образованию болей в области шеи со стороны поражённого нерва. В тяжёлых случаях может нарушаться речь и неметь язык.
• Сжатие нерва в сегменте CIII – CIV сопровождается болями в ключице и области надплечья, повышенным тонусом мышц шеи и головы. В некоторых случаях могут возникать различные нарушения дыхания и сердечные боли из-за вовлечения в процесс диафрагмального нерва.
• При раздражении корешков, выходящих между позвонками CIV и CV, болевой синдром и нарушение чувствительности распространяются от области надплечья до наружной части плеча.
• Сжатие нерва в сегменте CV – CVI приводит к распространению боли от шеи, лопатки к предплечью и по его лучевой поверхности к кисти и большому пальцу.
• Сдавливание нерва в сегменте CVI – CVII сопровождается болями и нарушением чувствительности от шеи, лопатки до задней поверхности плеча, предплечья по тыльной поверхности к безымянному, среднему и указательному пальцам.
• Восьмой шейный корешок проходит между шейным позвонком CVII и грудным TI. При его сдавливании боль иррадиирует от шеи к задней поверхности плеча, далее по локтевому краю и заканчивается в мизинце.

При шейном остеохондрозе головная боль возникает не только из-за сдавливания нервных окончаний, но и вследствие нарушения церебральной гемодинамики. При этом боли могут быть острого, мозжащего, ноющего, приступообразного, постоянного или пульсирующего характера. Часто болевой синдром усиливается при движении головы, поворотах или изменении положения головы. Распространение боли идёт от затылка к темени и области лба. Часто пациент при описании состояния делает движение, как при снимании маски противогаза (симптом шлема). При нажатии на зону вертебральной артерии головные боли усиливаются. На стороне повреждения также болезненны точки прохождения ветвей теменной и глазничной артерий. Нередко даже прикосновение к коже головы причиняют боль. Состояние всегда сопровождается головокружением, вплоть до обмороков.

Что может спровоцировать усиление головной боли при шейном остеохондрозе

• Длительное вынужденное положение тела, особенно во время сидения за компьютером или за рабочим столом.
• Неудобное положение головы во время сна;
• Резкие движения головой, особенно вращательные.
• Удары, травмы.
• Неправильно выполненные массаж и другие мануальные процедуры.
• Лишний вес приводит к большей нагрузке на позвоночник.
• Употребление в пищу острой и солёной еды непосредственно не усиливает головную боль, но приводит к нарушению обменных процессов, что усугубляет заболевание.

Как избавиться от головной боли при шейном остеохондрозе

Для купирования головных болей, в том числе и при шейном остеохондрозе хорошо помогают анальгетики в сочетании со спазмолитиками. При сильном напряжении и раздражении мышц можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Однако нужно помнить, что данные препараты не лечат основное заболевание, оказывая исключительно симптоматическую помощь, и при этом обладают рядом серьёзных побочных эффектов. Так, анальгетики и НПВС, в том числе содержащие диклофенак, подавляют функцию костного мозга, понижают иммунитет, угнетают секрецию желудка, раздражая его слизистую и провоцируя развитие гастрита, снижают свёртываемость крови. Кроме того, доказано что систематическое или частое употребление диклофенака на 40% повышает риск развития инфаркта, а НПВС в целом приводит к образованию гастропатии, изъязвлению десен, панкреатиту и афтозному стоматиту. Спазмолитики могут вызвать противоположный эффект – усилить головокружение, головную боль, а также вызвать сердцебиение и более сложные аритмии.

В последнее время для снятия спазма используются инъекции Ботокс. Однако ботулоксин – это сильный яд, помимо непредсказуемой индивидуальной реакции организма, он может вызвать головную боль, мышечную слабость вплоть до пареза некоторых групп мышц, нарушение работы ЖКТ и органов дыхания. С каждым повторным применением эффект препарата снижается.

Пролонгированным (длительным) действием обладают нейропротекторы, которые улучшают обмен веществ в тканях мозга и тем самым снимают боли. Однако такие препараты необходимо принимать длительными курсами, но при неконтролируемом употреблении они могут вызывать головокружение, головные боли, чувство тревоги, повышение артериального давления и аритмию.

Важно помнить, что в данном случае головная боль – это лишь симптом заболевания. Помимо симптоматической помощи необходимо направить усилие на борьбу с самим заболеванием – лечить нужно позвоночник.

Консервативное лечение остеохондроза, помимо применения обезболивающих средств и спазмолитиков, должно включать применение ходропротекторов, витаминных комплексов, а также ЛФК и физиопроцедуры.

Из физиопроцедур чаще всего применяется электрофорез. Его суть в местном повышении температуры и улучшении кровообращения, что снимает мышечный спазм, устраняет боль и ускоряет процесс лечения. В целом, любые тепловые процедуры приводят к снятию спазма мышц и улучшению кровообращения.

Магнитотерапия подразумевает использование индукторов низкочастотного магнитного поля, направленных на проблемную зону, что приводит к локальному расширению кровеносных сосудов, улучшению оксигенации и обмену веществ, ускорению вывода токсинов и снижению вязкости крови. Благодаря этому магнитотерапия обладает противовоспалительным, болеутоляющим и противоотёчным эффектом.

Эффективную помощь в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника может оказать современный препарат – лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечение шейного остеохондроза лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте

При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снять мышечные спазмы. В зависимости от состояния и тяжести дегенеративных изменений в позвоночнике препарат может применяться и в монотерапии, и в комплексном лечении остеохондроза. Применение пластыря НАНОПЛАСТ в комплексном лечении позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, усилить их действие, ускорить восстановительные процессы.

Пластырь сочетает в себе два вида физиотерапевтического воздействия – глубокое мягкое прогревание и магнитотерапевтические свойства. Длительное воздействие – в течение 12 часов – обеспечивает высокий терапевтический эффект препарата.

При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область шеи, избегая передней поверхности, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении шейного остеохондроза.

Головная боль при шейном остеохондрозе (цефалгия) – другие материалы по теме

Источник