Медианные протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Что такое протрузия межпозвонкового диска?

Протрузия межпозвонкового диска – это распространённая форма изнашивания диска позвоночника, которая может вызвать боль в шее, грудном отделе позвоночника и пояснице. Основной причиной дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков является естественное старение позвоночника, хотя травма, статичные позы и поднятие тяжестей может ускорить дегенеративный процесс. Тем не менее, протрузия диска может остаться незамеченной, если она, конечно, не сдавливает близлежащие нервы.

При правильном функционировании гибкие овальные межпозвонковые диски амортизируют трение между позвонками. Тем не менее, со временем межпозвонковые диски изнашиваются, теряя воду и питательные вещества, что может привести к образованию межпозвонковой протрузии, то есть выпячиванию диска наружу.

Что такое медианная протрузия диска?

Медианная протрузия диска – это тип выпячивания диска, который затрагивает спинной мозг и потенциально может привести к нарушениям нервной системы, таким как отражённая боль, слабость мышц, а также другим симптомам, связанным с раздражением нерва. В отличие от стандартных грыж или протрузий, которые выпячиваются вперёд или в сторону, медианная протрузия диска выбухает назад, в центр позвоночного канала, где располагаются спинной мозг и нервные корешки.

Симптомы медианной протрузии диска

Если сдавливается один из корешков спинного мозга, могут возникнуть следующие симптомы:

слабость мышц;
отражённая или блуждающая боль по ходу защемлённого нерва;
ощущение жжения или покалывания;
онемение или покалывания в руках, кистях рук, ногах или стопах;
недержание мочи или кала (в редких случаях).

Позвоночный канал – это дом для спинного мозга и десятков спинно-мозговых корешков, которые ответвляются от спинного мозга, покидают позвоночник и направляются к тем областям тела, которые они обслуживают. Когда межпозвонковая протрузия вторгается в ограниченное пространство спинномозгового канала, она может сдавливать или раздражать близлежащий нервный корешок или спинной мозг. Сдавление нервных структур вызывает самые серьёзные симптомы межпозвонковой протрузии, включая:

локальную хроническую боль в шее или пояснице;
боль, онемение и покалывания в конечностях;
ишиас;
потерю гибкости и мобильности;
скованность;
слабость мышц.

Специфические симптомы медианной протрузии диска будут зависеть от локализации проблемы, а также от степени дегенерации диска. Известно, что наиболее часто медианные протрузии диска появляются в шее (шейном отделе позвоночника) и пояснице (поясничном отделе позвоночника). Это связано с тем, что оба этих отдела позвоночника имеют наибольшую подвижность, а также поддерживают значительную часть веса нашего тела.

Если медианная протрузия диска располагается в шейном отделе позвоночника, она может вызывать боль в шейном отделе позвоночника, а также другие симптомы, связанные с защемлением нервного корешка, которые могут распространяться на верхнюю часть тела, включая плечи, руки и пальцы рук. Если медианная межпозвонковая протрузия сдавливает спинной мозг на уровне шейного отдела позвоночника, это может привести к дисфункции спинного мозга, выражающейся в тяжести в руках и ногах, трудностями при ходьбе и нарушении мелкой моторики рук.

В том случае, если медианная межпозвонковая протрузия возникает в поясничном отделе позвоночника и сдавливает поясничный нервный корешок или седалищный нерв, она может вызывать боль в пояснице, онемение, покалывания, острую боль и слабость мышц в ногах, стопах и ягодицах. На уровне поясничного отдела располагается структура, представляющая собой пучок нервов и называемая конским хвостом. Если медианная межпозвонковая протрузия сдавливает структуры конского хвоста, то может развиться синдром конского хвоста, проявляющийся в сильной боли в пояснице, иррадиирующей в одну или обе ноги, нарушении чувствительности в промежности и по внутренней стороне бёдер, потере контроля за мочеиспусканием и дефекацией (недержанием мочи или кала), слабости мышц ног и нарушении сексуальной функции.

Диагностика медианной протрузии диска

Медианная протрузия диска диагностируется с помощью тщательного медицинского осмотра и визуализирующих исследований, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Важно понимать, что симптомы протрузии неспецифичны и связаны со сдавлением нервов, поэтому для лучших результатов лечения врачу необходимо провести тщательную диагностику Вашей проблемы.

Диагностика медианной протрузии диска включает:

составление истории болезни. Этот шаг включает вопросы о Ваших симптомах, настоящих и прошлых проблемах со здоровьем, травмах, операциях, а также о семейной истории болезни. Вы также можете обсудить препараты, которые Вы принимаете, Вашу профессию, уровень активности при занятии спортом;
тщательный медицинский осмотр. Ваш врач проверит Ваши рефлексы и силу мышц, а также определит, как Ваши руки и/или ноги отвечают на стимуляцию. Кроме того, Ваш врач может попросить Вас принять определённые позы, чтобы посмотреть, какие движения усиливают боль или дискомфорт или, напротив, уменьшают степень выраженности симптомов;
исследовательские тесты. Анализ истории болезни и медицинский осмотр помогут врачу поставить предварительный диагноз, который необходимо подтвердить или опровергнуть с помощью визуализирующих исследований позвоночника. Как правило, при подозрении на межпозвонковую протрузию врачи назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Компьютерная томография имеет ограниченную диагностическую значимость и используется только в том случае, если МРТ провести невозможно. Однако, в ряде случаев, например, при наличии металла в теле пациента лучше провести низкопольную МРТ, чем компьютерную томографию, так как межпозвонковый диск на компьютерной томографии не виден и исследование не позволяет провести точную диагностику.

Факторы риска возникновения медианной протрузии диска

Медианная межпозвонковая протрузия, как правило, развивается в поясничном отделе позвоночника, потому что эта область позвоночника ответственна за поддержание веса тела и движение. В поясничной области диски между позвонками находятся в постоянном напряжении, что увеличивает скорость изнашивания и шанс повреждения.

Шейный отдел позвоночника также ответственен за поддержание веса тела и движение головы. Если Вы представите, сколько раз за день мы поворачиваем голову, Вам будет проще понять, почему шейные диски склонны к дегенеративным изменениям.

К некоторым факторам риска развития медианной протрузии диска относятся:

возраст;
наличие спондилоартроза;
неправильные техники подъёма тяжестей;
чрезмерная нагрузка на поясницу и шею (например, во время работы, требующей скручивающих движений или подъёма тяжестей);
рост (высокие люди больше подвержены появлению межпозвонковых протрузий);
набор веса;
нездоровое питание;
неправильная осанка;
низкая активность, которая приводит к ослаблению основных мышц торса;
курение;
недостаточное потребление воды.

Лечение

Если Вы испытываете хроническую боль и снижение мобильности в результате медианной протрузии диска, сдавливающий нервный корешок в позвоночном канале, Вам необходимо посетить врача, чтобы обсудить с ним возможные методы лечения. Многие врачи начинают с комплекса консервативных методов лечения, направленных на уменьшение симптомов и самостоятельное заживление поврежденных тканей.

Консервативные методы лечения медианной протрузии диска могут включать:

постельный режим. Убедитесь, что Вы лежите правильно, чтобы предотвратить дальнейшее воспаление и повреждение. Не стоит долго находиться в положении сидя или стоя и поднимать или перемещать тяжести. В любом случае, не стоит придерживаться постельного режима дольше 1-2 дней, потому что нашим мышцам нужен определённый уровень активности, чтобы функционировать правильно. Постарайтесь как можно скорее вернуться к привычному для Вас образу жизни;
прикладывание холода. Прикладывание холода к болезненной области несколько раз в день на 10-20 минут может помочь уменьшить воспаление нерва и мышц, снизить мышечный спазм и отёк;
лекарственные средства. Отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты могут помочь облегчить симптомы, вызванные медианной протрузией диска. Однако, побочные действия и малая эффективность медикаментозных средств говорят о том, что лучше выбрать более эффективные методы лечения и отказаться от применения лекарственных средств при остеохондрозе позвоночника полностью.
лечебная физкультура. Врач может показать Вам упражнения, способствующие укреплению мышц. Ходьба, медитация и йога являются альтернативными методами уменьшения болевого синдрома;
безнагрузочное вытяжение позвоночника. Безнагрузочное вытяжение позвоночника естественным образом увеличивает расстояние между позвонками, улучшая их питание и способность к восстановлению, а также является самым эффективным средством для снятия болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и его осложнениях. Таких как протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, спондилез и спондилоартроз.

Хирургическое лечение медианной протрузии проводится лишь в случае сильной боли или неврологического дефицита, например, при развитии синдрома конского хвоста. В большинстве случаев добиться значительного улучшения состояния можно без оперативного вмешательства.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-01-09, 11:59.

Источник

Медианные протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Дата публикации: 23.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Протрузия диска шейного отдела позвоночника – тяжелое заболевание, сопровождающееся патологическим выпячиванием межпозвоночного диска. Оно провоцирует дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе. Патология нередко диагностируется у людей старше 40 лет. Мужчины чаще подвергаются недугу, чем женщины. Прогрессирование шейной протрузии приводит к выпиранию студенистого ядра межпозвоночных дисков за границы костных структур позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца.

Симптомы протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Заболевание характеризуется такими симптомами:

болевой синдром в области шеи, усиливающийся при резких движениях;
покалывание в мышцах рук и слабость;
спазм мышц надплечий и шеи;
общая усталость;
ограниченная подвижность шеи.

При сдавливании артерии, которая питает головной мозг, микроциркуляция мозга нарушается, что приводит к ухудшению координации движений, сильной головной боли и головокружению. Артериальное давление у больного может резко повышаться и снижаться. Также наблюдается снижение слуха или зрения.

Протрузия в шейном отделе позвоночника возникает на фоне следующих причин:

остеохондроз;
сколиоз;
остеопороз;
наличие лишнего веса;
поднятие сильных тяжестей с осевой нагрузкой;
резкие повороты головой;
слабо развитый мышечный каркас.
возрастные изменения;
длительное пребывание в неудобной позе;
генетическая предрасположенность;
нарушение метаболических процессов;
постоянное ношение обуви на высоких каблуках.

Степени протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Выделяют 3 степени заболевания:

первая – диск разрушен на 75 %;
вторая – формируется протрузия не более 3 мм;
третья – протрузия достигает 5 мм.

Если не лечить протрузию третьей степени, то существенно возрастает риск появления грыжи.

Диагностика

Выявить патологию и установить причины ее развития можно только при комплексном обследовании. Врач назначает компьютерную томографию и МРТ. Эти диагностические методы считаются наиболее информативными и помогают определить не только наличие заболевания, но и размер выпячивания.

Для диагностики протрузии дисков в шейном отделе позвоночника в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

К какому врачу обратиться

Протрузии лечит ортопед. Он ставит точный диагноз и назначает эффективное лечение, а также дает рекомендации по профилактике.

Лечение протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Лечением заболевания занимаются вертебролог и невролог. Для снятия воспаления, болевых ощущений и спазма мышц врачи назначают противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, витамины группы B, миорелаксанты и лекарства, направленные на улучшение кровообращения в головном мозге. Если протрузия сопровождается дегенеративными изменениями хрящевой ткани, то рекомендуют принимать хондропротекторы.

Для ускорения процесса лизиса некротических тканей могут быть назначены препараты на основе папайи. Их вводят с помощью электрофореза и фонофореза, также лекарства представлены в виде мазей для наружного применения.

В курс лечения помимо медикаментов входят физиопроцедуры, предназначенные для улучшения состояния мышц и костных структур. К ним относятся:

точечный, вакуумный или водный массаж;
рефлексотерапия;
электрофорез;
магнитотерапия;
УВЧ;
мануальная терапия;
вытяжение позвоночника.

Массаж противопоказан при острой форме патологии. Кроме того, запрещен прием горячей ванны, посещение сауны и бани. Тепловой воздействие может помочь на непродолжительное время, затем состояние пациента заметно ухудшится.

Количество процедур и их продолжительность зависит от состояния пациента. В большинстве случаев после первых трех сеансов отмечается снижение боли.

Также врач составляет индивидуальный комплекс упражнений, который помогает укрепить мышцы. Если консервативная терапия оказалась малоэффективной, то потребуется хирургическое вмешательство. Его назначают в том случае, когда выпячивание сильно сдавливает спинномозговой канал.

К современным малоинвазивным методикам лечения протрузии относятся костная блокада, холодноплазменная нуклеопластика дисков и лазерная терапия. Новейшим методом стимуляции процесса регенерации считается PRP-терапия. Она предназначена для восстановления работы различных органов и опорно-двигательного аппарата после травм и заболеваний.

Для лечения протрузии диска в шейном отделе позвоночника в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

Наиболее опасным осложнением протрузии шейного отдела считается развитие межпозвоночной грыжи. Она может достигать больших размеров и вызывать невыносимую боль, что приводит к инвалидности пациента.

Если у больного центральная или медианная протрузия, то с прогрессированием недуга может появиться миелопатический синдром. Выпирание межпозвонкового диска вызывает раздражение оболочек спинного мозга и полностью перекрывает движение ликвора. У человека нарушается чувствительность и страдает двигательная функция. Также наблюдается резкая слабость мышц вплоть до паралича, затрудняется мочеиспускание и дефекация. В местах поражения нервных корешков может возникать покалывание или жжение, ощущения ползания мурашек.

Вокруг больной области нередко воспаляются мышцы и связки, что наносит вред организму и может спровоцировать развитие шейного радикулита. Он трудно поддается лечению и требует много усилий. Для шейного радикулита характерными симптомами считаются парестезии, боль, мышечная слабость и атрофии в области рук, шеи и надплечий.

Профилактика протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Для предупреждения развития патологии рекомендуется соблюдать ряд правил:

регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры;
постоянно держать спину прямо;
сбалансированно питаться;
откорректировать массу тела;
не поднимать тяжести;
при длительной работе за компьютером устраивать перерывы и делать разминку.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Протрузия С5-С6 – диагноз, который сообщает: дегенеративный процесс развивается у основания шеи, почти на границе с грудным отделом. Виноват в этом не вылеченный вовремя остеохондроз.

Наши авторские методики лечения предупреждают остеохондроз, сводят к минимуму риск появления нестабильности в сегментах с4 с5 с6, протрузии дисков, избавляют от ноющих болей, скованности.

Записаться

Шея – уязвимая часть тела. мы инстинктивно втягиваем плечи,когда напуганы и прячем шею от невидимого врага, ведь здесь жизненно важные артерии и спинной мозг. Шея – «хрупкий мостик», связывающий головной мозг с остальным телом. И защищен он только позвонками шейного отдела, о которых мы не всегда заботимся должным образом.

Пациенты за 40 уже получают в своей медицинской карте диагноз протрузия шейного отдела. Впрочем, сейчас на боли в шее жалуется и поколение тридцатилетних и даже подростки. Неудивительно, ведь, выйдя из стен школы и университета, современные жители мегаполисов уходят работать в офисы,а после трудового дня проводят вечер лежа за гаджетом,а в выходной в пробках за рулем. Во всех этих случаях шея перегружена, медленно, но непрерывно разрушается позвоночник.

Многие врачи отмахиваются: мол, что вы хотите, остеохондроз – естественное возрастное изменение тела. Центр лечения позвоночника «Доктор Ост» придерживается иной философии и готов бросить вызов прогрессирующим болезням спины, не смотря на цифры в паспорте.

С ЧЕГО НАЧИНАЕТСЯ ПРОТРУЗИЯ ДИСКА

С5, С6 – наиболее уязвимое соединение в шейном отделе:

ежедневно «тянет» на себе тяжесть черепной коробки;
обеспечивает наклоны головы большой амплитуды;
первым берёт на себя удары, микротравмы от ушибов и неудачных падений.

Способствуют образованию протрузии С5 С6 и анатомические особенности мышечного корсета в этой зоне. Небольшие по размеру мышцы не дают достаточной опоры. С возрастом мышцы становятся плотными, нарушается питание позвонков и межпозвонковых дисков. Протрузии С5-С6 предшествует тот самый остеохондроз, который возникает на фоне плохого кровоснабжения позвонков в силу возраста.

Остеохондроз – медленное разрушение структур позвоночника, с которыми нельзя мириться,чтобы не допустить протрузию и, тем более, грыжу. Причины дегенератвино-дистрофических изменений в костно-мышечной системе очевидны:

неправильная осанка;
малоподвижный образ жизни;
статичные и ударные нагрузки, травмы бедный рацион питания, пристрастие к фаст-фуду и консервантам.

Из-за пережатых сосудов и напряжённых мышц затрудняется питание позвонков и межпозвонковых дисков. Появляются микротрещины на поверхности диска, он теряет в объеме и хуже справляется со своими нагрузками.

Уменьшается расстояние между позвонками, хрящевая прослойка истончается,к ости соприкасаясь, травмируют друг друга.

Протрузия шейного сегмента – закономерное продолжение остеохондроза.

Внутреннее ядро диска находит самое слабое истончённое место внешней оболочки, и постепенно смещается в эту сторону. С внешней стороны появляется выпячивание.

“Наконец-то могу заниматься любимым делом – работать в саду! До того, как обратился в “Доктор Ост” не мог работать рукой, постоянно немела из-за шейного остеохондроза, а после лечения от болезни не осталось следа!”

Читать отзыв целиком

ПРОТРУЗИЯ С5-С6 ШЕЙНОГО ОТДЕЛА: ВИДЫ

диффузная – когда выпячивание идёт сразу в нескольких направлениях;
циркулярная – межпозвонковый диск деформируется равномерно по всей окружности;
дорзальная протрузия С5-6 – выпячивание движется в сторону спинно-мозгового канала.

СТЕПЕНИ ПРОТРУЗИИ С5-С6 ШЕЙНОГО СЕГМЕНТА

Выпячивание до 4 мм: практически не выдает себя болью, но есть скованность в плечевом поясе, утомляемость, головные боли.

До 9 мм: приступообразные боли, кризы, связанные с повышением артериального давления.

Более 9 мм: вскоре становится грыжей. Пациент попадает в группу риска по вероятности наступления инсульта головного мозга.

СИМПТОМЫ ПРОТРУЗИИ С5-6

боль в нижней части шеи, ближе к плечам, в плечах, руках; · напряжение мышц вокруг сегмента;
головокружения;
онемение шеи, рук, особенно, по утрам.

При дорзальной, или задней, протрузии диска С5-С6 случается выпадение чувствительности конечностей, скованность всего тела. Это грозный симптом сужения спинномозгового канала. Из-за сдавливания спинного мозга сигналы перестают проходить к конечностям. Состояние схоже с травмой спины, только развивается постепенно. Сила и частота симптомов зависит от размера протрузии.

Задать вопрос

ПРОТРУЗИЯ ДИСКА С5-С6 ШЕЙНОГО ОТДЕЛА: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Патология хорошо видна на :

МРТ;
КТ;
рентгене
УЗДГ.

Лечение протрузии диска С5-С6 в «Доктор Ост» проходит поэтапно:

1. Снятие боли. Острое напряжение мышц и отёк нужно снять, чтобы облегчить жизнь пациенту и обеспечить доступ к самой протрузии.

2. Вправление протрузии диска С5-С6. Шейный отдел требует особенно бережной терапии, поэтому незаменимым помощником остаётся робот DRX или робот ExtenTrak. Благодаря компьютерному расчёту нагрузок и векторов тяги позвонки и диски аккуратно возвращаются на места.

3. Восстановление питания тканей: массаж, мануальная терапия.

сколько стоит

Лечением протрузии шейных дисков в “Доктор Ост” занимается терапевт, невролог. Стоимость консультации специалиста ищите в разделе “Консультативный приём” нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

Источник