Мазь при хондрозе позвоночника
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Когда из-за ухудшения кровоснабжения суставов начинает патологически изменяться окружающая и соединяющая их волокнистая хрящевая ткань, в местной терапии данных нарушений рекомендуют применять мазь от остеохондроза.
Сокращение синтеза хондроцитов (клеток хрящевой ткани) и фибриллярных белков (коллагена) снижает биомеханические свойства хрящей, и это может привести к некрозу ткани субхондральной кости и деструкции сустава. Во всех случаях показания к применению мазей от остеохондроза – это наличие таких клинических симптомов, как артралгия (суставные боли, часто иррадиирущие в другие анатомические структуры); гипестезия (потеря чувствительности механорецепторов в области пораженных суставов); отечность тканей, окружающих сустав (особенно в период обострения); воспаление; динамические ограничения суставных соединений.
Для каждого лучшая мазь при остеохондрозе будет та, которая справится с этими симптомами и не вызовет побочных эффектов.
[1], [2], [3], [4], [5]
Форма выпуска
Независимо от локализации заболевания мази при шейном, грудном и пояничном остеохондрозе одни и те же.
Рекомендуемые врачами названия мазей от остеохондроза:
- Противовоспалительные мази при остеохондрозе на основе нестероидных противовоспалительных веществ (НПВС): мазь Диклофенак (Диклоран, Вольтарен эмульгель, Диклак-гель и др.), Кетонал мазь (Валусан, Фастум гель, Быструмгель и др.), Ибупрофен (гели Ибутоп, Дип Рилиф и др.). Поскольку данные средства снимают боль, то любое из них может быть использовано как мазь при обострении остеохондроза.
- Кроме перечисленных выше препаратов группы НПВС, обезболивающие мази при остеохондрозе включают мази с ментолом (Меновазин, Бом-Бенге, Эфкамон) и мазь с пчелиным ядом Апизартрон (Апифор, Унгапивен).
- Согревающие мази при остеохондрозе (точнее, разогревающие или местнораздражающие): Капсикам (Беталгон, Эспол), скипидарная мазь, а также большинство средств, содержащих метол, камфору или пчелиный яд.
- Мази-хондропротекторы при остеохондрозе: Хондроитиновая мазь (Хондроитин, Хондрасил, Хондроксид), гомеопатическая мазь Цель Т.
Гомеопатическая мазь при остеохондрозе представлена комплексными средствами Цель Т и Траумель мазь (и гель) производства Biologische Heilmittel Heel GmbH (Германия). Следует отметить, что противовоспалительный и обезболивающий гомеопатический гель Траумель больше применим при ушибах, кровоизлияниях, ожогах, обморожениях и абсцессах мягких тканей, хотя его можно использовать и при проблемах с суставами.
Гепариновая мазь относится к антикоагулянтам и используется в лечении варикозного расширения вен, тромбофлебита, флебита, геморроидальных шишек, подкожных гематом.
Мазь Долобене, кроме гепарина, содержит димексид и декспантенол; ее целесообразно применять при ушибах, гематомах, растяжении мышц или связок.
Бальзам для суставов или мазь Дикуля рекомендовано использовать в качестве средства для массажа, который поводится при наличии миозита, артритов и остеохондроза. В состав данного средства включены масла облепихи и чайного дерева, растительные экстракты (шиповника, крапивы, ромашки, алоэ и др.), прополис и мумие, пчелиный яд и медвежья желчь, а также гидролизат коллагена (медицинский желатин) и декспантенол.
Мазь Лошадиная сила к фармацевтическим препаратам не относится, это гель для ног с ментолом, витамином Е и эфирным маслом лаванды.
А так называемая чудо-мазь Елены Сеймовой (в других вариантах фигурирует имя Валентина) – самодельная смесь растительного масла, пчелиного воска и вареного яичного желтка, которой предлагают лечить все: от желудочных болей и запоров (принимая внутрь) до трофических язв и кисты яичника. Скорее всего, при боли в суставах больше подойдет народный рецепт мази из мухомора, для приготовления которой измельченный сушеный гриб (100 г) нужно смешать до однородного состояния со 100 г свиного смальца или топленого масла.
Самые дешевые мази от остеохондроза, из представленных в обзоре: Меновазин, скипидарная мазь, Бом-бенге, мазь Диклофенак, Хондроитиновая мазь и мазь Хондрасил (при этом содержащая тот же сульфат хондроитина мазь Хондроксид вдвое дороже).
Читайте также:
- Эффективные таблетки от боли в спине
- Мази от боли в спине
[6], [7]
Фармакодинамика
Фармакодинамика различных мазей, применяемых при остеохондрозе, позволяет составить представление и том, как эти препараты действуют при данной симптоматике.
Обезболивающие и противовоспалительные мази при остеохондрозе на основе НПВС (Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен и др.) оказывают воздействие воспалительные медиаторы (простагландины), тормозя на выработку и, тем самым, снижая воспаление и боль.
Анальгезирующий эффект всех местнораздражающих средств основан на их воздействии на кожные рецепторы и нервные окончания (которое перебивает сигналы боли), рефлекторном расширении капилляров и приливе крови к поврежденному месту. Скипидарная мазь содержат терпентинное масло из сосновой живицы, и таким же образом действует пчелиный яд в мази Апизартрон.
Активные вещества мази Капсикам – ванилилнонамид (синтетический заменитель алкалоида горького перца капсаицина), скипидар и камфора. Мази с ментолом также содержат: метилсалицилат, то есть снимающую воспаление ацетилсалициловую кислоту (Бом-бенге); камфору, гвоздичное и эвкалиптовое масло (Эфкамон); местные анестетики бензокаин и новокаин (мазь Меновазин).
Мази-хондропротекторы (Хондроитиновая мазь, Хондрасил и др.) имеют в составе хондроитин-4-гидрогенсульфат животного происхождения, схожий с эндогенными сульфатированными гликозаминогликанами (из которых образуется хрящевая ткань). Молекулы хондроитин сульфата проникают в ткань хряща и суставную жидкость благодаря диметилсульфоксиду (диоксину); стимулирование хондроцитов приводит к замедлению процесса их деградации и активизации синтеза протеогликанов – основы матрикса хрящевой ткани.
В составе гомеопатической мази Цель Т, которая тоже относится к хондропротекторам, более полутора десятком компонентов, в том числе: экстракты арники, ядовитый плющ токсикодендрона Rhus toxicodendron (раздражающего кожу), вытяжки сладко-горького паслена Solanum dulcamara (содержащего тритерпеноиды и стероиды), коллоидная кремниевая кислота (Acidum silicicum), сублимированная сера (Sulphur), коэнзим А, вытяжки из ткани пуповины и плаценты крупного рогатого скота и др. Производитель утверждает, что эта гомеопатическая мазь при остеохондрозе оказывает не только болеутоляющее действие, но и стимулирует восстановление хрящевой ткани за счет активизации формирования новых хондроцитов.
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Фармакокинетика
Мазь Диклофенак и Кетонал мазь быстро впитываются в кожные покровы, частично попадают в системный кровоток и связывается с белками плазмы. Время достижения наивысшей концентрации активных веществ составляет почти 120 минут. Метаболизм данных препаратов происходит в печени, продукты трансформации выводятся почками в течение 1,5-2 часов.
После нанесения мази-хондропротекторы (Хондроитиновая мазь) также проникают в кровь и накапливаются во внутрисуставной жидкости и хряще; биодоступность хондроитин сульфата чуть более 12%, а его максимальное содержание отмечается примерно через 3,5 часа. Выводится из организма в течение суток с мочой
Фармакокинетика других мазей (скипидарной, Цель Т, с ментолом или пчелиным ядом) в инструкциях к препаратам не разъясняется.
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
Использование мази от остеохондроза во время беременности
Чаще всего использование мазей от остеохондроза беременными не рекомендовано. Мазь Диклофенак запрещена в последние три месяца беременности, Кетонал мазь, а также мази со скипидаром, ментолом, камфорой и пчелиным ядом – в течение всей беременности.
Согласно инструкции, мази-хондропротекторы (Хондроитиновая мазь и др.) в период беременности и лактации следует назначать только при крайней необходимости
Никакая гомеопатическая мазь при остеохондрозе не должна использоваться в лечении беременных, как большинство препаратов гомотоксической группы.
Противопоказания
Мази с НПВС (мазь Диклофенак, Кетонал мазь и др.) противопоказаны при спазмах бронхов и аллергическом рините и дерматите.
Мази с ментолом, Капсикам, Бон-бенге, скипидарная мазь, мазь Цель Т не применяют при повышенной реакции на компоненты этих средств.
Противопоказания мази Апизартрон включают повреждения кожи и дерматологические заболевания, а также проблемы с почками; мази-хондропротекторы при остеохондрозе – острые воспалительные процессы в области применения, аллергия, кожные болезни, тромбофлебит.
[20], [21], [22], [23], [24]
Побочные действия мази от остеохондроза
Кожный зуд и высыпания могут быть при использовании мазей на основе НПВС, мази Капсикам и Цель Т, Хондроитиновой мази, мази с пчелиным ядом (Апизартрон) и скипидарной мази.
Побочные действия мази с ментолом могут выражаться в общей слабости, снижении АД, головокружений.
[25], [26], [27], [28]
Способ применения и дозы
Мази от остеохондроза применяются наружно путем нанесения небольшого количества препарата на кожу в области больного сустава (легко впирая):
- мази, содержащие камфору, скипидарная мазь и мазь с пчелиным ядом – раз в день;
- мази Диклофенак, Кетонал, Капсикам – дважды в сутки (по 1-2 г);
- мази-хондропротекторы – 3-4 раза в течение суток (столбик выдавливаемой мази 1-1,5 см);
Гомеопатическая мазь при остеохондрозе Цель Т – до пяти раз в сутки.
[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]
Передозировка
В инструкциях к описываемым препаратам их передозировка не отмечена.
[36], [37], [38]
Взаимодействия с другими препаратами
Мазь Диклофенак и Кетонал мазь потенцируют действие антибпктериальных и противогрибковых препаратов наружного применения.
Информация относительно взаимодействии других мазей производителями не предоставлена, однако рекомендовано избегать одновременного использования других мазей и любых местных средств.
[39], [40], [41], [42], [43]
Условия хранения
Мази Диклофенак, Кетонал, Цель Т, Апизартрон следует хранить при t
[44], [45]
Срок годности
Срок годности препаратов указан на упаковке.
[46], [47], [48], [49]
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Мази от остеохондроза” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
24 Ноября 2014
Как себе помочь при остеохондрозе?
Малоподвижный образ жизни или, наоборот, физические перегрузки, травмы и нарушения осанки оказывают негативное влияние на позвоночник. Результатом становится остеохондроз ? хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание позвонков и межпозвонковых дисков. В той или иной степени патология присутствует у каждого пожилого человека, но вместе с тем отмечается тенденция к более раннему появлению болезни ? у 30?40-летних людей. Несмотря на то, что остеохондроз ? это необратимое заболевание, его проявления можно снизить и значительно улучшить качество жизни. О, том, что можно предпринять, мы расскажем далее.
Содержание:
- Что такое остеохондроз?
- Причины заболевания
- Симптомы остеохондроза
- Диагностика остеохондроза
- Таблетки и витамины при остеохондрозе
- Блокады при остеохондрозе
- Мази, помогающие при остеохондрозе
- Лечебные ванны при остеохондрозе
- Диета и питание при остеохондрозе
Что такое остеохондроз?
При заболевании отмечается деформация и разрушение позвонков. Помимо этого, происходят атрофические изменения в межпозвонковых дисках ? они уплощаются, разрываются, перестают выполнять амортизирующие функции. В результате тела позвонков могут соприкасаться и передавливать нервные окончания. Патология сопровождается болью, ограничением подвижности суставов и другими симптомами. В зависимости от области поражения выделяют остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов. Чаще всего встречается заболевание первого и третьего типа ? в зонах на переходе статичной и подвижной части позвоночника. Именно позвонки шеи и поясницы подвергаются повышенным нагрузкам и, как следствие, дегенеративным изменениям. |
|
Причины заболевания
| Остеохондроз часто называют болезнью цивилизации. Жизнь современного человека не требует активной физической деятельности, поэтому многие люди сталкиваются с такой проблемой, как сниженный мышечный тонус. Слабые мышцы не могут поддерживать позвоночник в правильном положении, начинаются проблемы с осанкой. Если к этому добавить статические нагрузки на позвоночный столб при сидячей или стоячей работе, а также лишний вес и вредные привычки, то становится понятной причина развития остеохондроза у многих людей в возрасте до 40 лет. |
Появлению заболевания способствуют:
- травмы спины;
- перегрузки на нерегулярных силовых тренировках;
- сутулость при ходьбе, привычка сидеть неровно;
- частый подъем тяжестей с нагрузкой на спину, а не на ноги;
- ударные нагрузки на позвоночник (например, у водителей транспорта).
Кроме этого, остеохондроз может возникнуть в результате наследственной предрасположенности, некоторых заболеваний эндокринной системы, а также других болезней костно-мышечного аппарата. В своем развитии патология проходит несколько этапов, поэтому очень важно обращать внимание на малейшие изменения самочувствия.
Симптомы остеохондроза
Начальный этап развития заболевания ? хондроз. На этой стадии дегенеративные изменения затрагивают только межпозвонковые диски. На симптомы хондроза мало кто из пациентов обращает внимание:
|
|
Эти признаки могут появиться еще в молодом возрасте (20?25 лет), однако они не причиняют сильного дискомфорта. Более выраженные симптомы остеохондроза проявляются примерно после 35 лет по причине развития осложнений. В этом случае пациенты уже отмечают сильную боль, которая может быть локальной и отдаленной.
При повреждении шейного отдела | При повреждении поясничного отдела |
|
|
Диагностика остеохондроза
| Заболевание выявляет врач-невролог или вертебролог на основании жалоб пациента и данных ряда обследований:
Помимо этого, пациенту может потребоваться консультация терапевта и врачей других специальностей по поводу хронических заболеваний, которые могут иметь схожие симптомы или усугублять течение остеохондроза. К примеру, боли под лопаткой и ключицей могут провоцировать сердечно-сосудистые заболевания. |
Таблетки и витамины при остеохондрозе
Для купирования болевого синдрома, устранения мышечных спазмов, снижения воспаления врач может назначить анальгетики в виде таблеток и уколов. К ним относятся «Анальгин», «Папаверин» и другие препараты. Длительный прием таблеток не допускается, так как могут развиться побочные эффекты. В соответствии с инструкцией принимать препараты можно не более 5?7 дней подряд, после чего требуются иные меры. |
|
| При сдавливании нервных корешков в различных отделах позвоночника могут возникнуть не только боли, но и судороги, мышечное напряжение. Специалисты считают, что это реакция организма на болевой синдром. Для расслабления мышц назначаются миорелаксанты: «Мидокалм», «Сирдалуд» и другие препараты. Согласно инструкции средства усиливают периферический кровоток, уменьшают спазмы и судороги. |
При хондрозе и остеохондрозе поврежденная хрящевая ткань и межпозвонковые диски нуждаются в особом питании и восстановлении. Для этих целей врач может назначить хондропротекторы: «Терафлекс», «Артра», «Структум» и другие. Такие препараты требуют длительного приема, курс лечения обычно составляет не менее двух месяцев. |
|
| При остеохондрозе обычно ухудшается трофика тканей, у пациента может появиться мигрень и другие осложнения. Для улучшения микроциркуляции крови назначаются спазмолитики и сосудорасширяющие средства: «Эуфиллин», «Пентоксифиллин» и другие препараты. Лекарства способствуют восстановлению капиллярного кровотока, благодаря чему со временем восстанавливается чувствительность кожи, если она была нарушена. |
При остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника и костно-мышечного аппарата в обязательном порядке назначаются витамины. Важнейший из них ? РР, или никотиновая кислота. Препарат способствует снижению холестерина в крови, обеспечивает нормальное протекание окислительных и восстановительных реакций в тканях. Помимо витамина РР, врач может назначить «Нейромультивит», ретинол, токоферол, витамины группы В и др. |
|
Блокады при остеохондрозе
| Если появляются сильные мышечные боли, мешающие двигаться и влияющие на работоспособность человека, то применяются блокады. В этом случае врач вводит лекарственное вещество в виде инъекций непосредственно в проекции нервных волокон позвоночника. Избавление от боли и спазмов происходит мгновенно, однако это временная мера. Пациенту требуется комплексное лечение, которое устраняет не только симптомы, но и причины патологии. В зависимости от показаний пациенту могут быть назначены таблетки, мази, физиотерапия и др. |
Мази, помогающие при остеохондрозе
Для поддержания эффекта от применения таблеток и устранения болевого синдрома врач может назначить обезболивающие и согревающие мази. Среди них можно выделить «Финалгон», «Капсикам», «Никофлекс» и другие. Эффект достигается за счет улучшения прилива крови к пораженному участку, то есть усиления питания тканей. |
|
| Менее агрессивные противовоспалительные мази ? «Кетонал», «Нурофен», «Вольтарен», «Ибупрофен». Лекарственное вещество этих препаратов глубоко проникает в ткани, подавляя воспалительные процессы и устраняя болевой синдром. |
Когда воспалительный процесс пошел на спад, разрешается применять хондропротекторы в виде мазей: «Хондроксид», «Хонда» и другие. Несмотря на то, что это препараты наружного применения, они способны останавливать дегенеративные процессы в суставах позвоночника. Помимо этого, хондропротекторы стимулируют выработку внутрисуставного секрета и обладают мягким обезболивающим действием. |
|
| Мази комплексного действия направлены на уменьшение воспаления, купирование болевого синдрома, предотвращение образования тромбов, восстановление поврежденных тканей. Это такие препараты, как «Долобене», «Гепарин», «Декспантенол» и другие. Вместе с тем мази широкого спектра действия обычно назначаются с осторожностью, так как у каждого пациента могут быть выявлены определенные противопоказания к одному из эффектов такого средства. |
Несмотря на доступность перечисленных препаратов в аптеках, приобретать их без назначения врача и заниматься самолечением нельзя. У каждого лекарства есть определенный круг показаний и противопоказаний, которые необходимо учитывать. |
Лечебные ванны при остеохондрозе
Водная терапия отлично дополняет другие методы лечения заболеваний суставов и позвоночника. Ванны с добавлением трав и соли способствуют снижению частоты острых приступов боли и оказывают общеукрепляющий эффект. В воду можно добавлять:
|
|
Диета и питание при остеохондрозе
| Правильные пищевые привычки способствуют профилактике многих заболеваний. Остеохондроз в том числе может быть вызван лишним весом. Уменьшение массы тела снижает нагрузку на позвоночник и хрящевые ткани. При остеохондрозе важно следить за калорийностью пищи и отдавать предпочтение продуктам растительного происхождения. Специалисты рекомендуют употреблять продукты, богатые такими микроэлементами, как цинк, кобальт, железо, кальций, магний. |
Можно | Нельзя |
Заливное мясо и рыбу нежирных сортов, студень, нежирные мясные бульоны. | Жареное мясо и рыбу, магазинные полуфабрикаты, копченое мясо, колбасные изделия, сало. |
Нежирное молоко, творог, твердые сыры, молочные каши. | Жирные сливки, сметану, маргарин. |
Капусту, свеклу, салаты, морковь, помидоры, огурцы, брокколи, сладкий перец. | Редьку, репу, редис, сельдерей, пряные травы. |
Черный хлеб. | Сдобную выпечку, хлеб и булочки из белой муки. |
Кисломолочные напитки, свежевыжатые фруктовые и овощные соки, смузи, травяные чаи. | Сладкие газированные напитки, крепкий черный чай и кофе, алкоголь. |
Сухофрукты и орехи. | Маринады и соленья. |
Ягодные и фруктовые желе. | Сладкие кондитерские изделия. |
Остеохондроз ? сложное заболевание, с трудом поддающееся лечению. Лучше всего обратиться к врачу при первых признаках болезни, в этом случае назначенная терапия будет наиболее эффективной. Сложнее всего болезни позвоночника поддаются лечению на поздней стадии. При запущенном остеохондрозе может потребоваться госпитализация или даже оперативное вмешательство. Вместе с тем не стоит опускать руки. Современная медицина и фармакология предлагают достаточно средств для того, чтобы пациенты с заболеваниями костно-мышечного аппарата могли поддерживать хорошее самочувствие и быстро избавляться от острых приступов.
Источник