Массаж при защемлении нерва грудного отдела позвоночника

Защемление грудного нерва зачастую приводит пациента не совсем к тому доктору, к которому надо было идти. Это связано с тем, что патология дает противоречивую клиническую картину, больше напоминающую приступ нестабильной стенокардии. Предлагаем узнать про типичные симптомы защемления грудного нерва и лечение, которое возможно проводить без использования фармакологических препаратов.
При защемлении нерва грудного отдела симптомы и лечение могут быть похожими на обострение остеохондроза, но в большинстве случаев это состояние является осложнение длительно протекающей дорсопатии с разрушением межпозвоночных дисков.
Начинается защемление нерва в грудном отделе обычно при избыточной физической нагрузке или в результате неловкого движения (например, поворота или наклона туловища). Благодаря этой особенности можно отличить защемление нерва в грудном отделе позвоночника от развивающегося приступа стенокардии, который без оказания медицинской помощи может перейти в острый инфаркт миокарда. Если провокационных факторов негативного воздействия перед появлением боли в грудной клетке не было, то стоит исключать:
- острый инфаркт миокарда;
- острую коронарную недостаточность кровоснабжения миокарда (чаще возникает у лиц старшего возраста на фоне атеросклероза сосудов);
- приступ острого панкреатита или панкреонекроза;
- приступ почечной и желчной колики, связанной с образованием камней в лоханке почки или желчном пузыре.
Все это – критические состояния, требующие немедленной кардиологической или хирургической помощи. О том, как отличить защемление нерва в грудном отделе от этих приступов, расскажем в предлагаемой статье.
Если вы сомневаетесь в том, что у вас есть заболевание опорно-двигательного аппарата, но не может никак попасть на прием к ортопеду, спешим вас обрадовать. Вы можете записаться на бесплатную консультацию. этого специалиста в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Выбирайте удобное для визита время и записывайтесь на бесплатный прием ортопеда.
Причины защемления нерва в грудной клетке и позвоночнике
Защемление грудного нерва позвоночника может быть травматическим, воспалительным, ротационным, компрессионным и дегенеративным. Все это – потенциальные причины развития патологии, сопровождающейся сильным болевым синдромом с потерей кожной чувствительности и нарушением функции внутренних органов.
Итак, разберем детально, какие причины вызывают защемление нерва в грудной клетке:
- остеохондроз с разрушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
- протрузия, пролапс и межпозвоночная грыжа фиброзного кольца межпозвонкового диска;
- сколиоз и другие виды искривления позвоночного столба в грудном, шейном или поясничном отделах;
- спондилез, спондилоартроз или болезнь Бехтерева;
- унковертебральный артроз;
- травмы (падения на спину, ушибы, скручивания);
- повышенные физические нагрузки на межреберную мускулатуру;
- длительная статическая нагрузка, оказываемая на грудной отдел позвоночника.
Спровоцировать компрессию корешкового нерва может неловкое движение, подъем тяжести, резкий поворот и т.д. Также факторами риска считаются различные воспалительные заболевания плевры и легочной ткани, диафрагмы и прилегающих у ней петлей толстого кишечника, печени, желчного пузыря и желудка.
Необходимо учитывать возраст, вес и образ жизни пациента. У лиц, страдающих от избыточной массы тела и ведущих малоподвижный образ жизни нередко начинаются дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночного диска на фоне нарушения работоспособности мышечного каркаса спины и отсутствия полноценного диффузного обмена.
Признаки и симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника
Первые признаки защемления грудного нерва возникают сразу же после того, как произойдёт компрессия. Это резкая боль, буквально простреливающая по межреберному промежутку. Может обладать опоясывающим половину тела характером. Затем появляется потеря чувствительности. Ограничение подвижности межреберных мышц приводит к тому, что пациент испытывает затруднения с осуществлением глубокого вдоха.
Очень часто симптомы защемления грудного нерва дают типичную клиническую картину приступа стенокардии:
- жгучая боль за грудиной и под лопаткой;
- ощущение нехватки воздуха за счет того, что человек не может полноценно осуществить вдох;
- онемение верхней конечности;
- холодый липкий пот на высоте болевого приступа.
Исключить острый приступ стенокардии можно с помощью двух таблеток нитроглицерина и пальпации остистых отростков в грудном отделе позвоночника. Если положить одну таблетку нитроглицерина под язык и подождать 5-7 минут, то при стенокардии все клинические признаки пройдут. Если же это истинные симптомы защемление нерва в грудном отделе, то прием двух таблеток нитроглицерина состояние не облегчит. При пальпации остистых отростков в грудном отделе позвоночника будет наблюдаться резкая болезненность. Пальпация межреберных промежутков также выявит болезненность. Опытный доктор при пальпации сможет выявить синдром натяжения мышц.
Также симптомы защемление нерва в грудном отделе позвоночника могут указывать на развитие приступа панкреатита, почечной и желчной колики. В этом случае для проведения дифференциальной диагностики следует сделать следующее:
- проверить симптом Пастернацкого (при легком ударе ребром ладони по нижнему краю грудной клетки должна отсутствовать боль);
- сесть и наклониться вперед (если боль стихает, значит она вызывается приступом панкреатита);
- осмотреть язык (при наличии желтого или коричневого налета можно заподозрить скорее желчную колику на фоне холецистита или желчнокаменной болезни).
- если все острые патологии исключены, то необходимо срочно обратиться на прием к вертебрологу или ортопеду. Опытный специалист проведет осмотр и обследование, поставит точный диагноз на назначит эффективное лечение.
Вы можете записаться на прием к ортопеду, неврологу или вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. Первый прием будет проведен бесплатно.
Что делать при защемлении нерва в грудном отделе?
Первое, что делать при защемлении грудного нерва, это отказаться от физической активности. Нужно по возможности лечь на твердую поверхность на спину. Затем, успокоившись, исключите у себя приступ стенокардии, панкреатита, желчнокаменной и мочекаменной болезни. Затем необходимо записаться на прием к неврологу, ортопеду или вертебрологу.
До момента осмотра врачом желательно отказаться от использования любых обезболивающих препаратов, в том числе и в виде наружных мазей. Это может исказить клиническую картину.
Что делать далее при защемлении нерва в грудном отделе, это начинать своевременно рекомендованное врачом лечение. необходимо понимать, что при отсутствии терапии возможно тотальное разрушение межпозвоночных дисков. Выраженная деструкция фиброзного кольца приводит к выпячиванию через него пульпозного ядра. Эта патология в грудном отделе позвоночника развивается редко. Но при появлении грыжа представляет собой серьезную опасность.
Отходящие здесь от спинного мозга корешковые нервы отвечают за иннервацию коронарной кровеносной системы, работоспособность поджелудочной железы, надпочечников и почек, печени. Если произойдет компрессия с защемлением грудного нерва, могут пострадать все эти органы.
Лечение защемления нерва в грудном отделе позвоночника
Возможно несколько вариантов лечения защемления грудного нерва, но их воздействие будет различным. В перовую очередь пациенты с острой боль в грудной клетке отправляются в городскую поликлинику. Именно там они впервые узнают, что у них наблюдается обострение остеохондроза грудного отдела с выраженным корешковым синдромом. Им назначается исключительно симптоматическое лечение защемления нерва в грудном отделе с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.
Для восстановления структуры нервного волокна назначается никотиновая кислота и комплекс витаминов группы B (например, мильгамма). Также выписываются хондропротекторы. В принципе эти фармакологические препараты потенциально могут оказывать воздействие на восстановление хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Единственная трудность заключается в том, что после внутримышечного введения хондропротекторы не попадают в хрящевую ткань позвоночника, поскольку причиной остеохондроза является как раз нарушение диффузного обмена между мышцами и межпозвоночными дисками.
Симптоматическая терапия дает быстрый, но непродолжительный эффект. Пациент испытывает облегчение боли. Но разрушение дисков продолжается и в скором времени защемление нерва возникнет вновь.
Существуют и другие возможности для лечения защемления нерва в грудном отделе позвоночника, и они приводят к тому, что хрящевая ткань межпозвоночных дисков полностью восстанавливается и рецидивов компрессии корешковых нервов не наблюдается. Это методики мануальной терапии:
- тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет устранить компрессию и быстро (буквально за 2 сеанса) устранить жгучую боль;
- остеопатия позволяет восстановлять физиологическое течение энергий, лимфатической жидкости и крови;
- массаж усиливает микроциркуляцию крови и воздействует на состояние мышечного каркаса спины, за счет чего улучшается диффузное питание хрящевой ткани;
- рефлексотерапия запускает процесс регенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
- кинезитерапия и лечебная гимнастика укрепляют мышечный каркас спины и позволяют гарантировать отсутствие рецидивов заболевания в будущем.
Вы можете посетить нашу клинику мануальной терапии. В ходе первичной бесплатной консультации вы узнаете обо всех возможностях и перспективах лечения патологи, вызывавшей защемление нерва в грудном отделе позвоночника.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Редко какой человек никогда в жизни не сталкивался с проблемой возникновения болей в грудном отделе позвоночного столба. Эти боли могут быть совершенно разного характера, а их присутствие может указывать на разные патологические процессы в организме. Важно вовремя диагностировать патологию и вылечить ее, поскольку последствия могут быть очень серьезными.
Что такое защемление нерва в грудном отделе позвоночника?
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника, симптомы которого проявляются у многих людей, является неприятной ситуацией, которая негативно сказывается на работе всего организма. Как правило, такое явление – следствие резкого или неправильного движения, но часто это и свидетельство дегенеративных процессов в позвоночнике. В том числе, защемление нервных окончаний может указывать на остеохондроз или даже на межпозвонковую грыжу.
Причины заболевания
В целом, все причины можно поделить на две группы. А именно:
- Механические повреждения.
- Дегенеративные процессы.
В первом случае достаточно неудачно повернуться или наклониться, чтобы столкнуться с проявлениями защемления. Также иногда патология провоцируется чрезмерными физическими нагрузками и отсутствием дозирования труда и отдыха. Дегенеративные процессы же включают в себя сколиоз, остеохондроз и другие заболевания. Они ведут к нарушениям структуры позвонков и хрящей между ними, сопровождаются состояния сильными болями и массой других проявлений.
Физические нагрузки
Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника легко могут возникнуть, если вы, к примеру, взялись за слишком тяжелую для вас ношу. Можно столкнуться с болью, если поднимать груз резко или же если вы неправильно его подняли, из-за чего перегрузили спину.
Остеохондроз
Является опасным заболеванием, проявлением которого часто является защемление нерва в грудном отделе позвоночника. Патология приводит к тому, что хрящевые ткани между позвонками истираются и истончаются, из-за чего существенным образом нарушается амортизация. Несвоевременно вылеченный остеохондроз способен приводить не только к ущемлению нервов, но и к возникновению межпозвоночной грыжи.
Чувствительность нервов
Чувствительность нервов со временем имеет свойство меняться, точно так же меняется положение позвоночника. Бывают случаи, когда с возрастом у людей возникают разного рода искривления позвоночного столба, что провоцирует защемления нервов. Чтобы устранить такое состояние, нужно будет остановить смещение и укрепить мышцы спины.
Симптомы
Симптоматика такого явления может быть как явной, так и маскироваться под заболевания внутренних органов и другие патологии. Часто лечение защемления нерва в грудном отделе позвоночника нужно людям, которые обратились к доктору с жалобами на сердце, желудок и другие внутренние органы, поскольку боль иннервирует именно в них. Стоит знать, как себя проявляет защемление нерва, чтобы вовремя распознать состояние и обратиться к неврологу.
Боли в груди
Симптомы защемления в грудном отделе позвоночника часто очень похожи на проявления приступа стенокардии. Человек жалуется на следующее:
- под лопаткой и в груди сильно болит и печет;
- не хватает воздуха и не получается полностью вдохнуть;
- руки немеют;
- на теле проступает холодный пот.
Чтобы исключить состояние, которое наступает при стенокардии, можно положить под язык две таблетки нитроглицерина. Если проблемы с сердцем, это средство их устранит в течение 5 минут, если же с ущемленным нервом, то ситуация не улучшится. При этом будет отмечаться сильная болезненность в области позвонков.
Проблемы с ЖКТ
Узнать, какими могут быть симптомы и лечение защемления грудного отдела позвоночника, может понадобиться человеку, испытывающему на фоне боли в спине проблемы с пищеварением. Человек может отмечать:
- Боли в кишечнике при попытке смены положения.
- Спазматические болевые ощущения в животе.
- Расстройства стула.
Такие симптомы могут указывать не только на защемление, но и на более серьезное состояние – выпадение межпозвоночной грыжи или смещение позвонков.
Как лечить?
Нужно выбирать метод лечения в зависимости от того, что предшествовало защемлению нерва в грудном отделе позвоночника. Однако существуют общие правила лечения ущемленных нервных корешков, которые позволят избавиться от неприятного состояния.
Медикаментозное лечение
Если вы обратились к доктору с жалобами на боли в спине и у вас было обнаружено ущемление, вам будет назначен перечень медикаментов. Это будут:
- спазмолитики;
- препараты для улучшения кровообращения;
- медикаменты от воспаления;
- сосудоукрепляющие.
Дополнительно могут назначаться обезболивающие в зависимости от общего состояния пациента. Как только происходит улучшение состояния, можно подключать другие методы лечения.
Физиотерапия
Физиотерапию комбинируют с гимнастическими упражнениями, которые позволяют выздороветь и в будущем профилактировать повторные ущемления. Если вы столкнулись с защемлением в грудном отделе позвоночника, вам могут назначить физиотерапию:
- ультразвуковую;
- лазерную;
- электростимуляцию мышечной ткани.
Однако все эти методы лечения можно применять только после улучшения общего состояния пациента и снятия болевого синдрома.
Хирургическое вмешательство
Как правило, во время лечения защемлений нервной ткани обходятся без оперативных вмешательств. Но они будут показаны в ряде случаев, когда улучшения состояния не наблюдается длительное время, а ситуация усугубляется. Радикальные методы лечения будут показаны в том случае, если:
- консервативное лечение не было результативным;
- боль распространилась дальше;
- мышцы начали атрофироваться;
- появились осложнения, сказывающиеся на работе внутренних органов;
- возникли патологические процессы в межпозвоночных дисках.
В такой ситуации, помимо хирургического устранения причины болей, может понадобиться операция по увеличению отверстия в межпозвонковом диске. Но чаще всего лечение медикаментами и упражнения при сильном защемлении грудного отдела позвоночника позволяют добиться желаемого результата, а операция является крайним вариантом.
Возможные осложнения
Если вовремя не лечить ущемление, оно может привести к хроническим болям в позвоночнике, слабости мышц или даже их атрофии, проблемам с мелкой моторикой кистей рук, а также нарушениям чувствительности. Самыми серьезными состояниями являются параличи.
Профилактика
Чтобы не думать, как можно убрать защемление в грудном отделе позвоночника, профилактируйте патологию. Поддерживайте правильную осанку, держите под контролем свой вес, поднимайте тяжести правильно – не нагибайтесь, а приседайте. Если ваша работа связана с компьютером или долгим нахождением за столом, делайте зарядку и перерывы. Кроме того, нужно следить за питанием, достаточным потреблением витаминов и минералов, наличием элементарных физических нагрузок и вести максимально здоровый образ жизни. В таком случае можно будет сохранить здоровье позвоночника даже в преклонном возрасте.
Источник
Современная жизнь полна стрессов, большинство людей мало двигаются и много времени проводят в положении сидя (за компьютером, в машине). В таких условиях мышцы и связки, которые окружают позвоночник и должны его укреплять, не справляются со своими функциями. Правильное положение позвоночного столба нарушается, происходит защемление нерва в грудном отделе или других областях.
Причины заболевания
На уровне грудной части позвоночника из спинного мозга симметрично с двух сторон выходят нервы, следующие под каждым ребром. Иннервируют они кожу и мышцы соответствующей области, имеют связи с нервами, идущими к внутренним органам.
Остеохондроз – наиболее частая причина защемления нерва в груди. При этом заболевании высота межпозвоночных дисков уменьшается, амортизирующие свойства хряща теряются. Нередко имеются костные деформации, усиливающие давление на нерв. Часто заболевание развивается на фоне сколиоза – искривления позвоночника в сторону.
Сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия, хронические почечные и эндокринные заболевания, возрастные изменения ведут к поражению сосудов и нервов. Это также ухудшает условия работы мышц, связок, дисков, суставов позвоночника.
Провоцируют появление болей длительное пребывание в вынужденной позе, подъём тяжестей, неравномерная нагрузка на спину (ношение тяжёлой сумки в одной руке). Защемление нерва в грудном отделе может быть слева, справа или с обеих сторон.
Клинические проявления
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника сопровождается такими симптомами:
- Боль в спине, груди, которая распространяется между рёбрами. Она может отдавать в поясницу, под лопатку, в руку. Бывает в виде приступов, очень сильная, жгучая, колющая или еле заметная, ноющая, но присутствует постоянно. Боль усиливается при движениях, дыхании, кашле, чихании. Иногда человеку сложно поднять руки, наклониться.
- Нарушение чувствительности по ходу нерва. Человек может ощущать онемение, чувство ползания мурашек или, наоборот, гиперестезию, то есть повышенную чувствительность кожи. Любое прикосновение тогда вызывает неприятные ощущения или боль.
- Учитывая, что движения сопровождаются болью, дыхание становится поверхностным, что может вести в дальнейшем к проблемам дыхательной системы.
- Сильная постоянная боль изматывает человека, приводит к усталости, раздражительности, общему снижению тонуса, иммунитета.
Диагностика
Защемление в груди слева часто маскируется под сердечные болезни. Некоторые принимают острую боль за приступ стенокардии или даже инфаркт, учитывая интенсивность боли. Отличить эти заболевания может врач, проведя обследование, включая ЭКГ, ЭхоКГ, анализы крови. Характерно то, что боль, возникающая при защемлении нерва в грудном отделе позвоночника слева, не снимается сердечными препаратами (валидолом, нитроглицерином).
Нередко боль отдаёт в подложечную область, в подреберье, поясницу. Тогда следует исключить заболевания желудка, кишечника, печени, почек.
Остеопат проводит подробный опрос больного, пальпирует точки вдоль позвоночника. При защемлении нерва в грудном отделе позвоночника именно эти зоны (на 1,5 см в сторону от позвоночного столба) характеризуются максимальной болезненностью. Так как здесь нерв выходит под кожу.
Выявить нарушения строения позвоночника помогают рентгенологические методы. Самое точное дополнительное исследование при патологии мягких тканей – МРТ, костей – КТ. Обязательна консультация невролога. Он диагностирует, на каком уровне произошло защемление нерва в грудном отделе, назначает лечение.
Принципы лечения
Обезболивание направлено на уменьшение болевого синдрома, устранение спазма мышц в поражённой области. Если приём НПВС внутрь или в виде инъекций не помогает, проводят блокады. Это введение лекарственных средств в наиболее болезненные точки, которые являются проекциями выхода нервов. Применяют местные анестетики, гормоны, НПВС, миорелаксанты. Мочегонные средства уменьшают отёк сдавленного нерва, устраняют боль. Назначают препараты, улучшающие проводимость нервной ткани.
Кроме купирования острой боли необходимо воздействовать на причину защемления межрёберного нерва в грудном отделе. Уменьшить деструкцию костей и суставов помогают лекарственные препараты, массажи, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, лечебная физкультура. Из лекарств назначают:
- сосудистые препараты – улучшают кровоснабжение;
- хондропротекторы – восстанавливают свойства хрящевой прослойки между позвонками;
- препараты кальция, витамин D борются с остеопорозом;
- поливитаминные комплексы с минералами.
Применяют точечный, лимфодренажный и классический виды массажа. Воздействие на мышцы спины помогает устранить спазмы, улучшает кровоток, питание тканей. Благодаря этому получается разорвать патологический круг, когда боль вызывает сокращение мышц, а те сдавливают нервные волокна и сосуды, нарушая кровоснабжение и усиливая боль.
В некоторых случаях могут даже понадобиться хирургические методы лечения. Например, устранить последствия травмы, удалить грыжу значительных размеров, опухоль, выполнить стабилизацию позвоночника.
Каждый человек должен внимательно относиться к своему здоровью, не игнорировать симптомы защемления нерва в грудном отделе, если они появились. Важно сразу обращаться за квалифицированной помощью. Ведь чем раньше выявлена проблема, тем больше шансов добиться полного восстановления функции нервов и всех структур позвоночного столба, избежать в будущем очередного защемления под грудью.
Источник