Массаж при грыже позвоночника пояснично крестцового отдела

Массаж при грыже позвоночника пояснично крестцового отдела thumbnail

Программа лечения Врачи Цены Отзывы

Массаж при грыже позвоночника снимает боль, спазмы, укрепляет мышечный корсет, предотвращает смещение дисков. Процедура ускоряет кровоток, стимулируя поступление полезных веществ к воспаленным тканям, улучшая регенерацию хряща. Но, чтобы добиться нужного эффекта, массаж надо делать правильно.

Можно ли делать массаж при грыже

Грыжа позвоночника развивается, когда повреждается фиброзное кольцо диска, что связывает позвонки друг с другом. Ядро, которое он содержит, выпячивается наружу и проникает в межпозвоночный канал, где находится много нервных волокон. Оно сдавливает нервы, вызывая боль не только в пораженном участке, но и в области, за иннервацию которой они отвечают – шею, руку, ногу.

Массаж – одна из техник мануальной терапии, которая зарекомендовала себя как эффективное лечебное средство. Процедуру рекомендуют при грыже шейного, грудного, поясничного отделов позвоночного столба. Можно ли делать массаж при грыжах позвоночника и как его проводить, зависит от больного. На начальном этапе, когда волокна межпозвонкового диска повреждены, но он еще цел, массаж назначают как часть лечения. В это время он дает наилучший эффект. Один курс останавливает прогрессирование болезни, снимает боль, запускает регенеративные процессы.

Массаж – комбинация слабых и сильных движений в виде растирания, давления, вибрации. Под их влиянием увеличивается расстояние между позвонками, создается отрицательное давление, под влиянием которого ядро возвращается в диск.

Питательные вещества, которые поступают к труднодоступным участкам:

  • улучшают регенерацию диска, хрящевой ткани;
  • укрепляют связочный аппарат позвоночника;
  • делают позвонки крепче, выносливей.

При протрузии, когда трещины диска увеличиваются, но ядро остается внутри, подход меняется. Массаж надо делать осторожно, иначе можно спровоцировать прогрессирование грыжи. Правильная техника остановит дегенеративные процессы в диске.

При пролапсе ядро частично выходит наружу, что сопровождается выраженным болевым синдромом. В этом случае рекомендованы щадящие поглаживания, интенсивное воздействие под запретом. Хороший эффект оказывает гидротерапия в ванной. Такой же методики надо придерживаться при экструзии. На этом этапе ядро сильно выпячивается из диска, затрагивает больше нервных окончаний, чем при пролапсе.

При секвестрации процедура под запретом. Грыжа не просто выпячивается, а отрывается от диска и мигрирует вдоль позвоночного столба. Это очень опасное состояние, которое может спровоцировать паралич. Любая нагрузка на позвоночный стол запрещена. Пациент часто нуждается в операции.

Процедура хорошо сочетается с другими методами физиотерапии – лечением холодом, теплом, гидротерапией, электрической стимуляцией нервов. Хороший лечебный эффект дает массаж в комплексе с упражнениями ЛФК.

Польза массажа при грыже

Массаж при грыже:

  • Улучшает приток крови к воспаленным мягким тканям. Плазма содержит кислород, питательные вещества, клетки иммунитета, которые ускоряют заживление поврежденных тканей.
  • Снимает воспаление. Процедура снимает отеки, образовавшиеся в ответ на защемление нерва.
  • Снижает уровень гормонов стресса. В ответ на боль повышается выброс адреналина, кортизола, других веществ, задача которых – помочь организму справиться с ситуацией. На физическом уровне сужаются кровеносные сосуды, которые могут вызвать спазмы. На психологическом – человек чувствует сильный дискомфорт.
  • Расслабляет. Массаж при грыже позвоночника размягчает напряженные мышцы, что помогает снизить боль, убрать спазмы.
  • Стимулирует синтез эндорфинов. Так называют гормоны удовольствия – биологически активные вещества, которые вырабатывает головной мозг в ответ на радостное событие (в данном случае, на массаж). Эндорфины вызывают чувство удовольствия, что притупляет боль, стимулирует заживление.

Польза массажа при поясничной и пояснично-крестцовой грыже

Общая жесткость – частый симптом поясничной грыжи. Мышцы сковываются спазмом, из-за чего человек становится скованным. Массаж при грыже поясничного отдела нормализует тонус кровеносных сосудов, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей, венозного оттока. Мышцы расслабляются, их покидает молочная кислота. Мускулы начинают лучше сокращаться, становятся пластичней, возвращая нижней части спины подвижность.

Если есть рубцы после операции, массаж, проведенный по правильной методике, способствует их рассасыванию.

Польза массажа при грудной грыже

Межпозвоночные суставы и диски подвижностью не отличаются, особенно в грудном отделе. Тем не менее, под воздействием массажа они становятся пластичней, гибче, крепче, что позволяет устранить болевой синдром в суставах и мышцах, предупредить появление последних стадий грыж. Кроме того, уменьшается давление на диски.

Подробнее об этом виде грыжи и других методах ее лечения читайте в этой статье.

Польза массажа при шейной грыже

Процедура делает шею гибче, снимает напряженность мышц, боль в предплечье, устраняет мигрень. Воздействие на 7-ого позвонок шейного отдела положительно влияет на сердце.

Подробно о симптомах и лечении грыжи шейного отдела читайте тут.

Показания

Массаж при грыже Массаж – метод лечения и профилактики грыжи позвоночника

Массаж назначают для профилактики грыжи при любых проблемах с позвоночником – сколиозе, остеохондрозе и т.д. Он полезен, если грыжа появилась, но не на стадии обострения.

При грыже массаж обязательно показан при:

  • Общей жесткости, отсутствии гибкости спины.
  • Невозможности выполнять повседневные дела из-за скованности.
  • Головокружении.
  • Онеменении конечностей.
  • Слабости и усталости при ходьбе.
  • Болевых ощущениях в спине, конечностях.
  • Плохом сне, высоком давлении, которые спровоцированы грыжей диска.

Общие правила проведения массажа при грыже

Если массаж при межпозвоночной грыже доверить дилетанту, неумелые действия усугубят ситуацию, спровоцируют смещение дисков, другие проблемы. Поэтому лечебную процедуру должен проводить специалист.

Основные правила массажа при грыже:

  • Позвоночник неприкосновенен – массаж нужно делать возле позвоночного столба.
  • Больной участок надо обрабатывать осторожно, избегая активного воздействия. Массаж при позвоночной грыже должен оказывать расслабляющее, успокаивающее, тонизирующее действие.
  • Воздействовать надо не только на область вокруг позвоночника, но и на участок (руку, ногу, плечо, бедра, ягодицы), который связан с пострадавшим нервом.
  • Первый сеанс не должен быть длинным. Продолжительность процедур увеличивают постепенно.
  • При грыже поясничного отдела запрещены любые силовые техники. Все движения должны быть максимально щадящими.
  • Процедура запрещена при ярко выраженной боли или воспалении.
  • Нельзя применять ударные техники, если они могут спровоцировать осложнения, рецидивы, защемление, паралич. Поэтому специалист должен знать, как развивается грыжа, симптоматику, как правильно делать массаж, на какие точки можно нажимать, на какие – нет.
  • Если во время сеанса появилась боль, дискомфорт, процедуру надо прекратить.
  • Вибрацию надо выполнять, используя непрерывный точечный метод. Ударную технику с остановками надо исключить.

Виды массажа при грыже

Врачи разработали огромное количество массажных техник, которые помогают при грыже позвоночника. Действуют они по-разному. Одни затрагивают работу глубоких мышц спины, другие влияют поверхностно.

Какую бы технику врач не использовал, начинать он должен с легких, разогревающих движений. Они к минимуму сведут вероятность боли во время сеанса.

Классический (общий)

При общем массаже специалист работает со всей спиной. Процедура состоит из разминки, глубоких и поверхностных поглаживаний, растирания мускул, вибрации. Чтобы пальцы лучше скользили, массажист может использовать специальный крем, растительное или эфирное масло, лосьон.

Классический массаж при грыже Выполняя классический массаж, специалист в основном работает со всей спиной

Выполняют массаж с помощью таких приемов:

  • Поглаживание – мягкое воздействие на тело, направленное на усиление кровотока, расслабление мускулов.
  • Растирание – интенсивные действия, во время которых кожа сдвигается с места, что позволяет размягчить отложения, расширить сосуды, усилить кровоток. Такое воздействие улучшает регенерацию тканей.
  • Разминание – массажист сдавливает и оттягивает кожу, что помогает избавиться от застойных явлений, повышает тонус мышц.
  • Вибрация – воздействие на тело путем колебательных движений. Процедура улучшает мышечную активность, ускоряет кровоток.
Читайте также:  Когда можно делать операции грыжа позвоночника

Движения сначала легкие, затем усиливаются, поглаживания становятся более глубокими. Затем специалист приступает к традиционному растиранию – ребром ладони, кончиками пальцев. Дальше разминание, в конце – успокаивающее поглаживание.

Рекомендованный курс – 10-20 сеансов. Чтобы добиться оптимального результата, классический массаж надо сочетать с ЛФК, другими физиотерапевтическими техниками.

Цена процедуры в Москве стартует от 1000 руб. за сеанс длительностью в 15 минут. Стоимость зависит от квалификации специалиста, цены расходных материалов.

Сегментарный

Сегментарная техника – это процедура, которую назначают при выраженных болях. Проходит она по аналогии с общим массажем, но специалист работает лишь с больным участком:

  • шейно-воротниковая область и зона головы/верхних конечностей;
  • шейно-грудного отдела;
  • грудной зоны;
  • пояснично-крестцового отдела, при необходимости – массаж нижних конечностей.

Во время работы врач использует такие движения:

  • «пила» и «сверление» – глубоко затрагивают ткани, скованные спазмом;
  • поглаживание и надавливание в разные стороны;
  • растягивание, вибрации.

Как и в предыдущем случае, специалист использует масла, мази, кремы для лучшего скольжения пальцев. Они могут содержать обезболивающие и другие вещества, направленные снять боль, усилить лечебное действие. Цена на услуги в Москве стартует от 700 руб. за сеанс.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Точечный

История точечного массажа началась в Монголии и Китае, и по методике сопоставим с иглоукалыванием. Специалист работает с конкретными участками тела, которые распределяют энергию в теле. Процедура, проведенный по всем правилам, улучшает ток крови и лимфы, снижает гипертонус, повышает настроение.

Точечный массаж охватывает несколько точек, причем массировать их надо по определенной системе. Это может быть глубокое надавливание, легкое касание, поглаживание. Перед сеансом нельзя принимать ванну, чай, кофе, алкоголь. Массаж натощак не делают.

Процедура длится 20-40 мин. Количество сеансов зависит от возраста, пола, здоровья пациента. Обычно назначают 5-10 процедур 2-3 раза в неделю. Цена стартует от 1000 руб. за сеанс.

Вакуумный (баночный)

Вакуумный и точечный массаж Вакуумный и точечный массаж при грыже

Метод подразумевает использование банок или аппарат, присоски которого крепятся к коже, после чего создается вакуум между насадкой и кожей. Вакуумный массаж помогает снять отеки, улучшить обмен веществ. Цена процедуры стартует от 1000 руб.

Баночный метод в основном используют для грудного и пояснично-крестцового отдела. Несмотря на внешнюю простоту, ни в коем случае не ставьте банки сразу. Чтобы достичь нужного результата, надо точно знать, где их размещать.

Шведский

Массажист работает не только с мышцами, но и суставами, возвращая им подвижность и прочность. Метод позволяет усилить приток крови к труднодоступным участкам позвоночника, что помогает восстановиться поврежденной хрящевой ткани.

Техника состоит из таких этапов:

  1. Поглаживания – процедура подготавливает спину к активной фазе массажа.
  2. Разминания – кожу начинают разминать более интенсивно. Этап занимает 10% времени.
  3. Растирания – спину активно растирают ладонью по кругу, что позволяет задействовать глубокие слои мышц. Это самая продолжительная часть процедуры. Она занимает 70% времени.
  4. Вибрации + поколачивания – задействуются ребра ладней, кончики пальцев. Движения быстрые, ритмичные, отрывистые.

Чтобы руки скользили без трения, массажист использует специальные кремы, масла. Они также могут оказывать терапевтическое действие. Цена процедуры стартует от 900 руб.

Гидромассаж

Гидромассаж – процедура, основанная на целебном действии воды. На тело под определенным давлением подаются струи воды, которые создают вибрацию, имитирующую массаж. Направленность и интенсивностью водного потока можно регулировать.

Человек в это время находится в:

  • Ванне – пузырьковый массаж, который оказывает мягкое, щадящее действие на организм. Он усиливает метаболизм, расслабляет, снимает стресс. Судя по комментариям, водная процедура с пузырьками воздуха эффективна при многих болезнях костно-мышечной системы, неврозах.
  • Душевой кабине – струйный массаж, который воздействует на усталые мышцы, тонизирует, бодрит.

Гидромассаж позволяет добиться таких эффектов:

  • снять напряжение и спазмы мышц спины;
  • улучшить настроение, психическое напряжение;
  • устранить бессонницу;
  • улучшить кровообращение, а с ним – питание тканей в очаге воспаления;
  • нормализовать отток лимфы, что способствует снижению отечности;
  • убрать боль.

Стоимость гидромассажа зависит от клиники, оборудования, ванны, метода очистки воды и т.д. Средняя стоимость – 1-1,5 тыс. руб. за сеанс.

Медовый

Медовый массаж Медовый массаж при грыже

Натуральный мед содержит более 15 витаминов, минералов, других полезных веществ, которые хорошо влияют на здоровье. Он снимает воспаление, устраняет боль, ускоряет регенерацию тканей. Мед обладает антиоксидантными свойствами, которые помогают остановить старение.

Техника следующая:

  • Кожа и мышцы спины разогреваются.
  • В спину втирается мед, пока состав не загустеет.
  • Массажист делает похлопывания, в результате которых сладость начинает тянуться за руками.
  • Раздается хлопок, под влиянием которого мышцы расслабляются. При этом мед проникает в кожу, согревает мышцы, насыщает ткани питательными веществами, помогая справиться с болью.

Для улучшения эффекта в натуральный мед можно добавить пихтовое масло. Процедуру проводят раз в 2 дня, чередуя с классическим массажем, рекомендованным при грыже позвоночника. Оптимальный курс – 5-6 процедур.

Самомассаж

Если вы не можете ходить на массаж, в продаже есть средства, с помощью которых можно делать процедуру самому. С ними нельзя полностью добиться необходимого эффекта, но частично с задачей справляются.

С роликовым массажером

Электрический роликовый массажер для спины и шеи снимает напряжение мышц, делает связки эластичней, восстанавливает кровоток. Также он эффективно снимает боль. Особенно хороший эффект дает массажер с инфракрасным прогревом.

Чтобы достичь нужного результата, сделайте так:

  1. Разместите аппарат в нужной зоне.
  2. Включите устройство.
  3. Выберите направление для вращения роликов.
  4. Рекомендованное время массажа при межпозвоночной грыже – 30 мин., но можно выключить раньше.

С массажным валиком

Массажный валик – это приспособление в виде крупного цилиндра, которое используют во время гимнастических упражнений. Пользоваться им легко, но на практике тяжело. Валик надо положить на пол, лечь на спину, придавить его весом тела и начать медленно прокатываться по нему, расслабляя все мышцы. Такая гимнастика растягивает мускулы спины, улучшает кровообращение, уменьшает риск травм.

С игольчатым массажером

Игольчатые массажеры Аппликаторы для самомассажа при грыже

Аппликатор – так называют игольчатый массажер для спины. При покупке приспособления убедитесь, что иглы находятся друг другу достаточно близко, чтобы не оставлять кровоподтеки и не ранить кожу. Коврик действует по принципу точечного массажа. Он снимает напряжение в мышцах, усиливает кровообращение.

Чтобы воспользоваться аппликатором, положите его под спину. Если болит поясница или шея, разместите коврик на маленькой подушечке. Как вариант, аппликатор можно прикрепить к широкому поясу. Лежите на аппликаторе 7-15 минут 3 раза в день.

Читайте также:  Что назначают при грыже шейного отдела позвоночника

Аппликатор можно использовать при несильных болях. Можно ли делать массаж аппликатором при обострении грыжи позвоночника – ответ отрицательный. При сильных болях им пользоваться нельзя.

С вибромассажером

Вибромассажер – это прибор с вибрирующей поверхностью. Он размягчает мышцы, устраняет боль, стимулирует кровоток, запускает процессы регенерации.

Существует несколько разновидностей этого устройства:

  • Ручной – компактный прибор, которым надо водить по спине. В некоторых приборах предусмотрена функция инфракрасного прогрева.
  • Ленточный – прикреплен к напольному тренажеру. В отличие от аналогов, способен за раз обработать большую площадь тела, от ног до шеи.
  • Пояс – подойдет конкретно для поясницы.

Рекомендованное время массажа при грыже поясничного отдела позвоночника – не больше 30 мин., интенсивность надо увеличивать постепенно. Вибромассажер обладает возбуждающим действием, поэтому процедуру перед сном делать нежелательно.

Противопоказания

Массаж при грыже нельзя делать в стадии обострения. Также противопоказаниями к проведению являются:

  • острая боль при грыже;
  • острая сердечная недостаточность;
  • заболевания кожи, открытые раны, царапины в районе массажа;
  • инфекционные или воспалительные болезни, в т.ч. грипп, простуда;
  • высокая температура;
  • повышенное артериальное давление;
  • болезни крови;
  • остеомиелит, костный туберкулез;
  • тромбоз;
  • онкология;
  • месячные;
  • другие серьезные патологии.

Частые вопросы

Можно ли делать массаж при грыже Шморля?

Можно ли делать массаж после операции по удалению грыжи?

Да. Массаж – важная часть реабилитации. Его назначают на 14 день после операции, когда корешки спинномозговых нервов начали восстанавливаться. Процедура улучшает проведение нервных импульсов, подвижность позвонков устраняет онемение, слабость конечностей.

Литература:

  • Левит, К. Мануальная медицина / К. Левит, Й. Захсе, В. Янда. – М. : Медицина, 1993. – 512 с.
  • Bialosky, J. E. Placebo response to manual therapy: something out of nothing? : [англ.] / J. E. Bialosky, M. D. Bishop, S. Z. George
  • Roberts MP. Lumbar disc herniation. Standard approach. // Neurosurg Clin N Am. – 1993 – V.4 – P.91-99
  • Белая Н.А. Руководство по лечебному массажу. – М.: Медицина, 1983.- 287с.
  • Белоголовский Г. Г. Анатомия человека (для массажистов). – М.: Медицина, 2007. – 635 с

Источник

Среди многочисленных консервативных способов лечения обострений остеохондроза, к которым относятся протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, встречаются не только методы аппаратной физиотерапии, но и многочисленные ручные техники. Пожалуй, самые известные – это мануальная терапия и массаж. Насколько эффективен правильно назначенный, грамотно проведенный массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника? Когда необходимо назначать его пациенту? С помощью каких лечебных факторов массажа удается стабилизировать состояние, уменьшить выраженность болевого синдрома? Когда он будет противопоказан?

Протрузия на МРТ.

Начать следует с объяснения, почему массаж полезен при патологии опорно-двигательного аппарата вообще, и при протрузиях в частности. Но чем протрузия, или экструзия отличается от грыжи?

Отличия протрузии от грыжи диска

Протрузий называется такой дефект межпозвонкового диска, развившейся под избыточным давлением, при котором сам диск ещё остается целым, но его нормальные контуры изменяются. Возникает зона выбухания, которая выступает за пределы тела позвонка, она оказывает давление на окружающие мягкие ткани, чем обуславливаются жалобы и симптомы.

Грыжа со стенозом.

Если наружные слои диска, которые состоят из крепких, циркулярно расположенных фиброзных волокон, всё-таки не выдержат давление центральных областей диска, то они разрываются, и уже не могут сдерживать дальнейшее выпадение внутренних структур пульпозного ядра.

Такая протрузия, когда диск уже разорвался, и не является целостным образованием с нормальным контуром, называется межпозвонковой грыжей. Из этого следует один важный вывод. Не бывает такой ситуации, что вначале в одном и том же межпозвонковом диске возникает грыжа, а затем протрузия. Бывает ровно наоборот: «где тонко, там рвется».

Выпячивание диска и давление на нервный корешок.

Чаще всего выпячивание диска, или протрузия существует долгое время, а затем при воздействии разрешающего фактора, например, физической нагрузки, циркулярные слои диска разрываются, формируется настоящая грыжа. Естественно, грыжа диска вызывает более яркую клиническую картину и выраженность симптомов, чем протрузия. Протрузия всегда первична, при умелом лечении можно предотвратить её трансформацию в грыжу, а следовательно и операцию по удалению грыжи. Существенную помощь в этом оказывает грамотный массаж. Каковы же факторы воздействия лечебно профилактического массажа?

Воздействие массажа

Массаж – это не только простое «разминание мышц», но целый комплекс мероприятий, которые активируют нейроэндокринную систему, нормализуют мышечный тонус, как при его ослаблении, так и при его повышении. Можно выделить три основных лечебных фактора: нервно-рефлекторное, гуморальное, механическое воздействие. Что это за факторы? Вот их краткая оценка:

  • нервно-рефлекторной фактор возникает вследствие ритмического механического влияния, которые производят руки специалиста. Разнообразные движения, смена давления, темпа приводит к периодической активации больших рецепторных полей афферентной (чувствительной) импульсации в головной мозг. Подключается активация вегетативной нервной системы, связанная с необходимостью изменить кровоток в области воздействия. В коре головного мозга при правильном, спокойном темпе работы формируется очаг разлитого торможения, поэтому после процедуры человек находится в состоянии приятного расслабления. Ему хочется немного поспать или подремать.

После обработки импульса они трансформируются в двигательные сигналы к мышцам, к сосудам, к мягким тканям, внутренним органам. Мышцы восстанавливают нарушенный тонус, в сосудах перераспределяется объем крови, ликвидируется воспалительный отёк, связанный с возникновением протрузии, а также грыжи;

  • гуморальный фактор связан с выделением в кровь особых биологически активных веществ. Это норадреналин, ацетилхолин, гистамин, брадикинин. Эти вещества, являясь универсальными, могут как помогать восстанавливать иммунный статус организма, так и проявлять негативное влияние при особых условиях. Приток крови к коже после сеанса, покраснение, чувство тепла – это, безусловно, положительный эффект.

В случае же острой аллергической реакции избыток того же самого гистамина вызывает сильнейший кожный зуд, крапивницу, отёк Квинке. Это пример того, как одно вещество может действовать на организм положительно и отрицательно;

  • механический фактор. Физическая работа массажиста над кожей, подкожной клетчаткой приводит к улучшению кровообращения в наружных слоях мягких тканей, повышается их резистентность к воздействию рук. В случае проводниковых расстройств чувствительности улучшение кровообращения позволяет иногда восстановить тактильную, болевую чувствительность.

Спина после массажа.

Кожа очищается, в подкожной клетчатке поясницы ликвидируется отёчность, а избыток тепла, который дают движения и руки массажиста, способствует притоку крови к коже, оттоку его от глубоких мышц спины, а также зоны воспаления, появившейся под влиянием протрузии и грыжи.

Мышцы с большой благодарностью откликаются на правильно выполненный массаж. Нормализуется их тонус, улучшается кровоснабжение и венозный отток. Из глубоких мышц спины, которые раздражаются протрузией, грыжей и остеофитами, начинает отводиться молочная кислота. Это улучшает сократимость мышц, лимфатический отток от них, усиливается мышечная регенерация.

В случае длительного стажа заболевания и вовлечения мышц во вторичный воспалительный процесс правильный массаж даже может привести к освобождению мышц от рубцово-спаечных процессов, повысить их силу при вялых, или периферических параличах и парезах. Именно эти разновидности расстройства движений встречаются при протрузиях, и тем более грыжах межпозвонковых дисков.

Читайте также:  Уход за больными после операции по удалению грыжи на позвоночнике

Несмотря на то, что межпозвонковые суставы в каждом отдельном случае являются сравнительно малоподвижными вследствие небольшой амплитуды, воздействие рук улучшает суставное кровообращение, приводит к укреплению связочного аппарата позвоночника. Соответственно, улучшается венозный отток от глубоких фасций спины и продольных связок, которые богаты нервными окончаниями, и вызывают сильную боль при дискогенных осложнениях остеохондроза.

Здоровый и пораженный остеохондрозом позвоночник на КТ.

Нельзя забывать о формировании новых условно-рефлекторных связей, которые вызваны регулярно повторяющимися сеансами. Например, грамотный специалист может с помощью приемов вибрации и поколачивания пояснично-крестцовой области усилить перистальтику кишечника, дополнительно помочь пациенту в борьбе с атоническими запорами.

Массаж пояснично-крестцовой зоны может оказать большую помощь в улучшении кровообращения органов малого таза, а также нижних конечностей. Массаж этой зоны, кроме ликвидации боли при протрузиях и грыжах, может быть показан пациентам с неактивной стадией ХНМК – варикозным расширением вен. Помогает он женщинам и мужчинам с хроническими застойными явлениями в малом тазу, например, при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомой простаты).

Существуют другие зоны, богатые вегетативными волокнами, которые могут считаться рефлексогенными. Например, при массаже выступающего 7-го шейного позвонка активизируется рефлекторное влияние на сердце, а воздействие на область 5 грудного позвонка улучшает приток крови к желудку.

Можно ли делать массаж при протрузии?

Если вы дочитали до этого места, то стало ясно, что массаж при протрузии и при грыжах делать не только можно, но и нужно. Однако следует ясно определить цель. Ведь ни массаж, ни мануальная терапия не способны ни вправить грыжу, ни, тем более, радикально вылечить болезнь. Зачем же назначают эту процедуру?

Цель массажа при осложнениях остеохондроза – это существенное улучшение состояния, резкое уменьшение или ликвидация болевого синдрома, повышение амплитуды, силы движений в спине. Соответственно, у пациента улучшается сон, и в целом, качество жизни.

Какими способами массажист добивается этого улучшения? Прежде всего – это растяжение поясничного отдела позвоночника. Специальные приемы повышают отрицательное давление между телом позвонка и межпозвонковым диском в каждом сегменте, это положительно сказывается на протрузии. Пульпозное ядро перестает давить на наружные слои диска, и разрыв фиброзного кольца, приводящий к появлению грыжи, или происходит гораздо позже, или не происходит вообще. Массаж способствует профилактике слабости, атрофии мышц спины, в том числе и глубоких, они начинают лучше выполнять свою функцию. Это приводит к тому, что в положении стоя здоровые мышцы берут на себя часть нагрузки, разгружают межпозвонковые диски. Поэтому правильный массаж профилактирует образование протрузий и грыж в других сегментах. Каковы же показания при дискогенных осложнения остеохондроза и противопоказания к проведению?

Показания и противопоказания

Самое главное показание – это отсутствие острого состояния. Массаж, как любой вид физиотерапии, показан вне стадии обострения. В крайнем случае, массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины можно проводить, начиная со стадии затухающего обострения, или неполной ремиссии.

В данном случае необходимо старательно избегать давления на тот межпозвонковый диск, который имеет грыжу, или протрузию и виноват в развитии симптомов. В стадию ремиссии массаж можно выполнять, и слегка воздействуя на соответствующий позвонок.

Противопоказания – это различные сопутствующие заболевания. Среди них:

  • любая онкология, в том числе – заболевания крови;
  • лихорадка, или повышение температуры, острая инфекция;
  • высокое или низкое артериальное давление, нарушения ритма сердца;
  • наличие нестабильной стенокардии или стенокардии покоя;
  • внутричерепная гипертензия;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • выраженная кахексия, или истощение;
  • чрезвычайно преклонный возраст пациента, риск патологических переломов при остеопорозе;
  • психические отклонения и заболевания, такие как шизофрения, тяжелые формы эпилепсии;
  • наличие инфекционных поражений кожи, как бактериальных, так и вирусных. Это пузырьковый лишай или герпес, стрептодермия, рожистое воспаление, гнойничковая инфекция, фурункулёз;
  • хроническая сердечная, печеночная, почечная недостаточности;
  • воспаление костного мозга, или остеомиелит, различные формы туберкулеза;
  • гемофилия, и наоборот, тромботические состояния.

Относительным противопоказанием к проведению массажа может считаться нарушение целостности кожных покровов в местах воздействия, например псориаз и экзема. В случае ремиссии, незначительных проявлений сыпи массаж всё-таки возможен, а вот при обострении его лучше избегать.

Наконец, существуют временные природные состояния, при которых массаж противопоказан. Его нельзя делать во время менструации и в период беременности.

Виды массажа

Чаще всего используется обычный, классический ручной лечебно-профилактический массаж. Проводятся он по общим правилам, начиная с поверхностных, а затем глубоких поглаживаний, затем присоединяются такие приемы, как растирание, разминание, вибрация и поколачивания. Поколачивание, вибрация должны проводиться осторожно, вне зоны нахождения протрузии или грыжи. Смыслом является воздействие не на протрузию и грыжу, а на окружающие мягкие ткани с целью снять воспаление, уменьшить отёк, восстановить мышечный тонус вместе с кровообращением.

Массаж начинают делать от шейной зоны вниз по позвоночному столбу.

Также классический массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины в целом всегда предшествует процедуре лечебного вытяжения, или тракционной терапии. Исключительно полезно сочетать массаж с гидротерапией, лечебными ваннами с минеральной водой, с аквааэробикой при отсутствии противопоказаний. Водные виды воздействия дополнительно нормализуют лимфоотток и венозное кровообращение гораздо лучше, чем аппаратные способы. Дополнительное отсутствие статической нагрузки на позвоночник при нахождении в воде снижает дисковое давление, что способствует быстрой регрессии уменьшению болевого синдрома.

Вакуумный массаж при грыже и протрузии

В стадию затухающего обострения можно применять вакуумный массаж, который создаёт отрицательное давление в мягких тканях. Однако если массажист использует специальные медицинские банки или прибор, называемый аспиратором, то ему тоже необходимо аккуратно обходить локализацию протрузии или грыжи. Ведь у мягких тканей есть тенденция следовать за банкой, втягиваясь в нее, поскольку она создаёт отрицательное давление. Грыжевое выпячивание не является исключением, и, хотя оно надежно прикрыто дужками позвонков и глубокими мышцами, всё-таки интенсивное вакуумное воздействие непосредственно в месте локализации протрузии и грыжи может, наоборот, усилить симптоматику.

Вакуумный массаж.

В заключение следует сказать, что, конечно, наилучший вариант проведения сеансов массажа – это во время прохождения санаторно-курортного лечения. Во-первых, пациент находится под круглосуточным медицинским наблюдением, а массаж усиливается, дополняется необходимыми пациенту сеансами физиотерапии, плаванием, лечебной физкультурой, прогулками, пребывание на свежем воздухе. Пациента осматривает врач, контролируется артериальное давление, прописывается необходимая диета, проводится лечение сопутствующей патологии. Такое сочетание лечебных факторов позволяет не только улучшить состояние опорно-двигательного аппарата и повысить качество жизни, но благотворно влияет на организм в целом.

Если же пациент самостоятельно проходит курсы лечебно-профилактического массажа, то ему следует рассчитывать на средние расценки в 600-800 руб. за один сеанс пояснично-крестцовой зоны на протяжении 20 минут ежедневно или через день. Курс лечения – 10-14 дней. В случае же необходимости общего массажа спины цена приближается примерно к 1000 руб. за сеанс, в зависимости от медицинского центра, от квалификации специалистов.

Источник