Массаж на позвоночник при грыже видео

Специальный массаж при грыже поясничного отдела позвоночника считается одним из главных инструментов в борьбе с таким заболеванием спины. При этом массаж рекомендуется выполнять у специалистов. Профессиональные манипуляции точечно воздействуют на проблемные участки. Хотя у некоторых людей возникают сомнения относительно того, стоит и можно ли вообще делать массаж при позвоночной грыже.

Польза и противопоказания

Когда позвонок перестает функционировать должным образом в результате воздействия внутренних или внешних провоцирующих факторов, может развиваться межпозвоночная грыжа.

У проведения массажа при грыже поясничного отдела позвоночника есть свои неоспоримые преимущества. Однако максимальной пользы можно достичь только в том случае, если делать все грамотно и профессионально. Прежде всего, массаж ни в коем случае нельзя делать, если воспаление поясничного отдела переходит в острую стадию.

Если говорить о пользе таких процедур при грыже поясничного отдела, то она неоспоримая:

• нормализуется состояние поврежденных тканей;
• снижается болевой синдром;
• устраняются воспалительные процессы мышечных тканей;
• восстанавливается кровообращение;
• нормализуется двигательная функция.

Основными условиями эффективного массажа является соблюдение всех правил техники выполнения манипуляций, а также участие в процессе квалифицированного специалиста. Просто опираясь на видео уроки, обучиться всем навыкам массажа от грыжи позвоночника в поясничном отделе нельзя. А вот записаться на соответствующие курсы никому не будет лишним.

Однако не спешите записываться на сеансы терапии, поскольку подобные манипуляции с грыжей поясничного отдела проводят только при условии, что у пациента отсутствуют противопоказания к данному методу лечения. Не стоит забывать, что грыжа — это серьезное заболевание позвоночника.

Противопоказаниями к массажу при грыже позвоночника поясничного отдела являются:

• 2 и 3 степень гипертонии;
• опухолевые заболевания;
• гнойные заболевания;
• недуги инфекционного характера;
• повышенная температура тела;
• беременность;
• онкологические заболевания.

Также существуют индивидуальные противопоказания, которые выявляет специалист при обследовании пациента. Любой метод массажа грыжи поясничного отдела согласуйте с врачом. Помните, что при массировании позвоночника затрагивать конечности нельзя.

Еще одним важным противопоказанием считается самомассаж. Использовать подручные предметы, выполнять какие-то массажные манипуляции без соответствующих знаний или опыта ни в коем случае нельзя. Этими вопросами должен заниматься исключительно квалифицированный специалист.

Виды

В настоящее время при лечении поясничной грыжи используют несколько основных и наиболее эффективных видов массажа:

• вакуумный метод;
• мануальный массаж;
• классический.

Но выбор метода осуществляете не вы, а ваш физиотерапевт. После обследования и консультации удается определить, какой именно вид манипуляций оптимален в вашем конкретном случае.

Каждая представленная техника преследует несколько главных целей:

• растянуть позвоночник;
• расслабить мышцы;
• устранить болевые ощущения;
• защитить от мышечных дисфункций;
• восстановить получение тканями необходимого питания.

Рассмотрим отдельно ключевые особенности различных техник массажа при поясничной грыже.

Классический метод

Он считается наиболее популярным в плане качественного воздействия на позвоночник. Основой терапии являются глубокие и поверхностные поглаживания. Дополняет технику растирания, разминание и вибрация. Никакие силовые методы воздействия в классическом массаже против поясничной грыжи не используются.

1. Классический метод рекомендуется применять в течение 20 сеансов по одному каждый день. То есть на лечение уходит примерно три недели;
2. Первые сеансы предусматривают поглаживания и растирания позвоночника, чтобы разогреть и подготовить спину к дальнейшим манипуляциям;
3. Когда массажисту удастся расслабить мышечные ткани и разогреть поясничный отдел, он начинает выполнять круговое растирание и использовать элементы точечного воздействия;
4. Следующим этапом являются манипуляции, необходимые для растягивания позвоночника, что существенно помогает при лечении поясничной грыжи. За счет растяжения снижается давление на межпозвоночные диски;
5. Классический метод широко применяется при лечении различных грыж и осложнений, связанных с нарушениями работы позвоночника. Выбор конкретной техники осуществляет сам специалист, опираясь на поставленный диагноз и текущее состояние позвоночника пациента.

Стоит отметить, что классический массаж является универсальным, а также характеризуется наименьшими ограничениями в плане противопоказаний. Потому чаще всего при лечении той же поясничной грыжи используют именно этот метод.

Вакуумный метод

Вакуумные манипуляции достаточно активно применяют с целью ускорить процесс восстановления позвоночника после поясничной грыжи.

1. В вакуумных манипуляциях основную роль отводят классическим банкам или аспираторам. Это специальные приспособления, необходимые для массажа;
2. Вакуумные устройства прикладывают к пораженным участкам позвоночника. Аспираторы имеют специальные насадки и насос. Приложив насадку к позвоночнику в области грыжи, насос создает отрицательное давление;
3. Банки также создают обратное давление, только в данном случае эффект достигается за счет их нагревания фитилем изнутри. Это старый проверенный метод, который, тем не менее, до сих пор сохранил свою актуальность;
4. После фиксации приспособления в области поражения позвоночника девайсы перемещают по коже, но делают это очень медленно. Вакуумные методы массажа позволяют повысить уровень кровообращения;
5. Вакуумные манипуляции проводят раз в два дня. Средняя продолжительность лечения вакуумным методом составляет 10 сеансов;
6. Когда специалист заканчивает процедуру, он обязательно должен сделать ручной массаж, поглаживая позвоночник по венозным и лимфатическим путям.

Опухоли, инфекционные заболевания, нарушения работы кровеносной системы, беременность и период грудного вскармливания являются основными противопоказаниями к проведению вакуумных манипуляций при поясничной грыже.

Мануальный метод

Если говорить о доступных методах массажа, направленных на лечение поясничной грыжи, то именно мануальная терапия считается наиболее эффективной. При этом важно понимать, что у такого подхода имеется целый ряд противопоказаний. Далеко не каждому пациенту врач порекомендует мануальные манипуляции с позвоночником.

У такого массажа есть свои особенности:

• метод позволяет глубоко воздействовать на диски позвоночника;
• через несколько сеансов ядро удается вернуть в исходное положение;
• средняя продолжительность лечения — 10 дней;
• периодичность посещения сеансов массажа определяет сам специалист;
• мануальная терапия комплексно воздействует на позвоночник;
• мануальный метод массажа существенно усиливает эффект от приема лекарственных препаратов;
• мануальный массаж помогает исправить осанку и походку, вернуть тонус мышцам и суставам;
• мануальные манипуляции лучше остальных защищают от рецидива.

Массаж — это отличное решение против поясничной грыжи. Но прежде чем приступать к нему, проконсультируйтесь с физиотерапевтом.

Среди многочисленных консервативных способов лечения обострений остеохондроза, к которым относятся протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, встречаются не только методы аппаратной физиотерапии, но и многочисленные ручные техники. Пожалуй, самые известные — это мануальная терапия и массаж. Насколько эффективен правильно назначенный, грамотно проведенный массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника? Когда необходимо назначать его пациенту? С помощью каких лечебных факторов массажа удается стабилизировать состояние, уменьшить выраженность болевого синдрома? Когда он будет противопоказан?

Начать следует с объяснения, почему массаж полезен при патологии опорно-двигательного аппарата вообще, и при протрузиях в частности. Но чем протрузия, или экструзия отличается от грыжи?

Отличия протрузии от грыжи диска

Протрузий называется такой дефект межпозвонкового диска, развившейся под избыточным давлением, при котором сам диск ещё остается целым, но его нормальные контуры изменяются. Возникает зона выбухания, которая выступает за пределы тела позвонка, она оказывает давление на окружающие мягкие ткани, чем  обуславливаются жалобы и симптомы.

Если наружные слои диска, которые состоят из крепких, циркулярно расположенных фиброзных волокон, всё-таки не выдержат давление центральных областей диска, то они разрываются, и уже не могут сдерживать дальнейшее выпадение внутренних структур пульпозного ядра.

Такая протрузия, когда диск уже разорвался, и не является целостным образованием с нормальным контуром, называется межпозвонковой грыжей. Из этого следует один важный вывод. Не бывает такой ситуации, что вначале в одном и том же межпозвонковом диске возникает грыжа, а затем протрузия. Бывает ровно наоборот: «где тонко, там рвется».

Чаще всего выпячивание диска, или протрузия существует долгое время, а затем при воздействии разрешающего фактора, например, физической нагрузки, циркулярные слои диска разрываются,  формируется настоящая грыжа. Естественно, грыжа диска вызывает более яркую клиническую картину и выраженность симптомов, чем протрузия. Протрузия всегда первична, при умелом лечении можно предотвратить её трансформацию в грыжу, а следовательно и операцию по удалению грыжи. Существенную помощь в этом оказывает грамотный массаж. Каковы же факторы воздействия лечебно профилактического массажа?

Воздействие массажа

Массаж — это не только простое «разминание мышц», но  целый комплекс мероприятий, которые активируют нейроэндокринную систему, нормализуют мышечный тонус, как при его ослаблении, так и при его повышении. Можно выделить три основных лечебных фактора: нервно-рефлекторное, гуморальное, механическое воздействие. Что это за факторы? Вот их краткая оценка:

• нервно-рефлекторной фактор возникает вследствие ритмического механического влияния, которые производят руки специалиста. Разнообразные движения, смена давления, темпа приводит к периодической активации больших рецепторных полей афферентной (чувствительной) импульсации в головной мозг. Подключается активация вегетативной нервной системы, связанная с необходимостью изменить кровоток в области воздействия. В коре головного мозга при правильном, спокойном темпе работы формируется очаг разлитого торможения, поэтому после процедуры человек находится в состоянии приятного расслабления. Ему хочется немного поспать или подремать. 

После обработки импульса они трансформируются в двигательные сигналы к мышцам, к сосудам, к мягким тканям, внутренним органам. Мышцы восстанавливают нарушенный тонус, в сосудах перераспределяется объем крови, ликвидируется воспалительный отёк, связанный с возникновением протрузии, а также грыжи;

• гуморальный фактор связан с выделением в кровь особых биологически активных веществ. Это норадреналин, ацетилхолин, гистамин, брадикинин. Эти вещества, являясь универсальными, могут как помогать восстанавливать иммунный статус организма, так и проявлять негативное влияние при особых условиях. Приток крови к коже после сеанса, покраснение, чувство тепла — это, безусловно, положительный эффект. 

В случае же острой аллергической реакции избыток того же самого гистамина вызывает сильнейший кожный зуд, крапивницу, отёк Квинке. Это пример того, как одно вещество может действовать на организм положительно и отрицательно; 

• механический фактор. Физическая работа массажиста над кожей, подкожной клетчаткой приводит к улучшению кровообращения в наружных слоях мягких тканей, повышается их резистентность к воздействию рук. В случае проводниковых расстройств чувствительности улучшение кровообращения позволяет иногда восстановить тактильную, болевую чувствительность.

Кожа очищается, в подкожной клетчатке поясницы ликвидируется отёчность, а избыток тепла, который дают движения и руки массажиста, способствует притоку крови к коже, оттоку его от глубоких мышц спины, а также  зоны воспаления, появившейся под влиянием протрузии и грыжи.

Мышцы с большой благодарностью откликаются на правильно выполненный массаж. Нормализуется их тонус, улучшается кровоснабжение и венозный отток. Из глубоких мышц спины, которые раздражаются протрузией, грыжей и остеофитами, начинает отводиться молочная кислота. Это улучшает сократимость мышц, лимфатический отток от них, усиливается мышечная регенерация. 

В случае длительного стажа заболевания и вовлечения мышц во вторичный воспалительный процесс правильный массаж даже может привести к освобождению мышц от рубцово-спаечных процессов,  повысить их силу при вялых, или периферических параличах и парезах. Именно эти разновидности расстройства движений встречаются при протрузиях, и тем более грыжах межпозвонковых дисков. 

Несмотря на то, что межпозвонковые суставы в каждом отдельном случае являются сравнительно малоподвижными вследствие небольшой амплитуды, воздействие рук улучшает суставное кровообращение, приводит к укреплению связочного аппарата позвоночника. Соответственно, улучшается венозный отток от глубоких фасций спины и продольных связок, которые богаты нервными окончаниями, и вызывают сильную боль при дискогенных осложнениях остеохондроза.

Нельзя забывать о формировании новых условно-рефлекторных связей, которые вызваны регулярно повторяющимися сеансами. Например, грамотный специалист может с помощью приемов вибрации и поколачивания пояснично-крестцовой области усилить перистальтику кишечника, дополнительно помочь пациенту в борьбе с атоническими запорами. 

Массаж пояснично-крестцовой зоны может оказать большую помощь в улучшении кровообращения органов малого таза, а также нижних конечностей. Массаж этой зоны, кроме ликвидации боли при протрузиях и грыжах, может быть показан пациентам с неактивной стадией ХНМК — варикозным расширением вен. Помогает он женщинам и мужчинам с хроническими застойными явлениями в малом тазу, например, при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомой простаты). 

Существуют другие зоны, богатые вегетативными волокнами, которые могут считаться рефлексогенными. Например, при массаже выступающего 7-го шейного позвонка активизируется рефлекторное влияние на сердце, а воздействие на область 5 грудного позвонка улучшает приток крови к желудку.

Можно ли делать массаж при протрузии?

Если вы дочитали до этого места, то стало ясно, что массаж при протрузии и при грыжах делать не только можно, но и нужно. Однако следует ясно определить цель. Ведь ни массаж, ни мануальная терапия не способны ни вправить грыжу, ни, тем более, радикально вылечить болезнь. Зачем же назначают эту процедуру?

Цель массажа при осложнениях остеохондроза — это существенное улучшение состояния, резкое уменьшение или ликвидация болевого синдрома, повышение амплитуды, силы движений в спине. Соответственно, у пациента улучшается сон, и в целом, качество жизни. 
Какими способами массажист добивается этого улучшения? Прежде всего — это растяжение поясничного отдела позвоночника. Специальные приемы повышают отрицательное давление между телом позвонка и межпозвонковым диском в каждом сегменте, это положительно сказывается на протрузии. Пульпозное ядро перестает давить на наружные слои диска, и разрыв фиброзного кольца, приводящий к появлению грыжи, или происходит гораздо позже, или не происходит вообще.  Массаж способствует профилактике слабости, атрофии мышц спины, в том числе и глубоких, они начинают лучше выполнять свою функцию. Это приводит к тому, что в положении стоя здоровые мышцы берут на себя часть нагрузки, разгружают межпозвонковые диски. Поэтому правильный массаж профилактирует образование протрузий и грыж в других сегментах. Каковы же показания при дискогенных осложнения остеохондроза и противопоказания к проведению?

Показания и противопоказания

Самое главное показание — это отсутствие острого состояния. Массаж, как любой вид физиотерапии, показан вне стадии обострения. В крайнем случае, массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины можно проводить, начиная со стадии затухающего обострения, или неполной ремиссии. 

В данном случае необходимо старательно избегать давления на тот межпозвонковый диск, который имеет грыжу, или протрузию и виноват в развитии симптомов. В стадию ремиссии массаж можно выполнять, и слегка воздействуя на соответствующий позвонок. 

Противопоказания — это различные сопутствующие заболевания. Среди них:

• любая онкология, в том числе – заболевания крови;
• лихорадка, или повышение температуры, острая инфекция;
• высокое или низкое артериальное давление, нарушения ритма сердца;
• наличие нестабильной стенокардии или стенокардии покоя;
• внутричерепная гипертензия;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• выраженная кахексия, или истощение;
• чрезвычайно преклонный возраст пациента, риск патологических переломов при остеопорозе;
• психические отклонения и заболевания, такие как шизофрения,  тяжелые формы эпилепсии;
• наличие инфекционных поражений кожи, как бактериальных, так и вирусных. Это пузырьковый лишай или герпес, стрептодермия, рожистое воспаление, гнойничковая инфекция, фурункулёз;
• хроническая сердечная, печеночная, почечная недостаточности;
• воспаление костного мозга, или остеомиелит, различные формы туберкулеза;
• гемофилия, и наоборот, тромботические состояния.

Относительным противопоказанием к проведению массажа может считаться нарушение целостности кожных покровов в местах воздействия, например псориаз и экзема. В случае ремиссии,  незначительных проявлений сыпи массаж всё-таки возможен, а вот при обострении его лучше избегать. 

Наконец, существуют временные природные состояния, при которых массаж противопоказан. Его нельзя делать во время менструации и в период беременности.

Виды массажа 

Чаще всего используется обычный, классический ручной лечебно-профилактический массаж. Проводятся он по общим правилам, начиная с поверхностных, а затем глубоких поглаживаний, затем присоединяются такие приемы, как растирание, разминание, вибрация и поколачивания. Поколачивание, вибрация должны проводиться осторожно, вне зоны нахождения протрузии или грыжи. Смыслом является воздействие не на протрузию и грыжу, а на окружающие мягкие ткани с целью снять воспаление, уменьшить отёк, восстановить мышечный тонус вместе с кровообращением.

Также классический массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины в целом всегда предшествует процедуре лечебного вытяжения, или тракционной терапии. Исключительно полезно сочетать массаж с гидротерапией, лечебными ваннами с минеральной водой, с аквааэробикой при отсутствии противопоказаний. Водные виды воздействия дополнительно нормализуют лимфоотток и венозное кровообращение гораздо лучше, чем аппаратные способы. Дополнительное отсутствие статической нагрузки на позвоночник при нахождении в воде снижает дисковое давление, что способствует быстрой регрессии уменьшению болевого синдрома.

Вакуумный массаж при грыже и протрузии

В стадию затухающего обострения можно применять вакуумный массаж, который создаёт отрицательное давление в мягких тканях. Однако если массажист использует специальные медицинские банки или прибор, называемый аспиратором, то ему тоже необходимо аккуратно обходить локализацию протрузии или грыжи. Ведь у мягких тканей есть тенденция следовать за банкой, втягиваясь в нее, поскольку она создаёт отрицательное давление. Грыжевое выпячивание не является исключением, и, хотя оно надежно прикрыто дужками позвонков и глубокими мышцами, всё-таки интенсивное вакуумное воздействие непосредственно в месте локализации протрузии и грыжи может, наоборот, усилить симптоматику.

В заключение следует сказать, что, конечно, наилучший вариант проведения сеансов массажа — это во время прохождения санаторно-курортного лечения. Во-первых, пациент находится под круглосуточным медицинским наблюдением, а массаж усиливается, дополняется необходимыми пациенту сеансами физиотерапии, плаванием, лечебной физкультурой, прогулками, пребывание на свежем воздухе.  Пациента осматривает врач, контролируется артериальное давление, прописывается необходимая диета, проводится лечение сопутствующей патологии. Такое сочетание лечебных факторов позволяет не только улучшить состояние опорно-двигательного аппарата и повысить качество жизни, но благотворно влияет на организм в целом.

Если же пациент самостоятельно проходит курсы лечебно-профилактического массажа, то ему следует рассчитывать на средние расценки в 600-800 руб. за один сеанс пояснично-крестцовой зоны на протяжении 20 минут ежедневно или через день. Курс лечения — 10-14 дней. В случае же необходимости общего массажа спины цена приближается примерно к 1000 руб. за сеанс, в зависимости от медицинского центра, от квалификации специалистов.