Мануальный массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Мануальная терапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника становится востребованной, когда появляются следующие жалобы:
- Острая боль в пояснице – поясничный прострел (люмбаго)
- Подострая или хроническая боль в пояснице – люмбалгия
- Боль в пояснице и «тянущая» боль ноге – люмбоишиалгия
- Просто «тянущая» боль в ноге – ишиалгия
Как устроен поясничный отдел позвоночника
Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков. Позвонки соединяются друг с другом посредством межпозвонковых дисков и дугоотросчатых суставов. В норме поясничный отдел имеет физиологический изгиб (прогиб) – поясничный лордоз, который обеспечивает дополнительную амортизацию позвоночника. Это снижает нагрузку на межпозвонковые диски. Поясничный отдел позвоночника соединяется с крестцом, а крестец с тазом. Через тазовые кости нагрузка передаётся на головки бедренных костей. На поясничный отдел позвоночника приходится больше половины массы тела. Нагрузка на этот отдел значительно возрастает, если человек поднимает и переносит тяжести, а также работает в положении наклона вперёд. Это наряду с прямохождением определяет уязвимость межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника.
Почему важно использование мануальной терапии при поясничном остеохондрозе
Применение мануальной терапии при поясничном остеохондрозе даёт возможность устранить не только симптомы, но и причины развития остеохондроза, образования протрузий и грыж межпозвонковых дисков.
Каковы причины остеохондроза поясничного отдела?
Остеохондроз и такие его проявления, как протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, возникают в результате неправильной работы позвоночника, как при движениях, так и при поддержании осанки. Если позвоночник работает неправильно, то механическая нагрузка на диски распределяется неравномерно, и те отделы фиброзных колец межпозвонковых дисков, которые подвергаются постоянной перегрузке, однажды не выдерживают и начинают разрушаться. Вначале образуются трещины, затем протрузии, а потом и грыжи.
Устраняя неполадки в работе позвоночника, врач мануальный терапевт тем самым ликвидирует причины, способствующие деструкции дисков позвоночника. В связи с этим можно уверенно утверждать, что применение мануальной терапии при лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника, даже с такими осложнениями, как грыжи и протрузии абсолютно обосновано .
Абсолютные показания:
- Болевой синдром в 1 стадии остеохондроза позвоночника: люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия, когда развивается функциональная блокада позвоночного двигательного сегмента.
- Болевой синдром во 2-3 стадиях остеохондроза позвоночника, характеризующийся смещениями позвонков, псевдоспондилолистезами в поясничном отделе с выпячиванием фиброзного кольца межпозвонкового диска и развитием неврологических синдромов, в том числе рефлекторных спазмов мышц, трофических расстройств в брадитрофных тканях: тазобедренный и коленный периартрит.
- Болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника с учётом преимущественно сегмента поражения, соответствующего 1-3 стадиям остеохондроза.
- Вегетативно-висцеральные нарушения, зависящие от уровня дегенеративно-дистрофического поражения поясничного отдела.
Из вышеперечисленного видно, что сеансы мануальной терапии при поясничном остеохондрозе имеют достаточно широкие показания.
Относительные показания
- Болевой синдром при инволютивных нерезко выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника в пожилом возрасте, не сопровождающихся остеопорозом и окостенением передней продольной связки.
- Грыжа межпозвонкового диска.
- Острый болевой синдром при длительном течении заболевания в пределах от одного месяца и более.
Изучив перечень относительных показаний, можно убедиться, что курс мануальной терапии при грыже поясничного отдела позвоночника не является абсолютным противопоказанием!
Абсолютные противопоказания возникают при осложнённых грыжах, о чём будет указано ниже.
Сеансы мануальной терапии абсолютно противопоказаны в случаях, когда имеются:
- Опухоли позвоночника, спинного и головного мозга, суставов, конечностей, внутренних органов;
- Специфические и неспецифические инфекционные процессы в позвоночнике и суставах (туберкулезный спондилит, остеомиелит, ревматизм в открытой фазе);
- Острые и подострые воспалительные заболевания суставов, спинного мозга и его оболочек;
- Свежие травматические повреждения поясничного отдела позвоночника и суставов;
- Состояния после операций на поясничном отделе позвоночника;
- Осколки секвестрированной дисковой грыжи (в результате травмы). Сеансы мануальной терапии при грыже поясничного отдела позвоночника, фрагмент которой отделился и сместился в спиномозговой канал – абсолютно противопоказаны.
- Дисковые миелопатии. Сеансы мануальной терапии при грыже поясничного отдела, которая сдавливает спинной мозг или сосуды, его питающие, также абсолютно противопоказана;
- Инфекции, алкогольное опьянение, повышение артериального давления свыше 180 мм. рт.ст.;
- Острые заболевания желудочно-кишечного тракта, органов грудной полости, острые нарушения мозгового и коронарного кровообращения (инсульт, инфаркт, кровотечения, острые воспаления, инфекции);
Относительные противопоказания:
- Вертеброгенные синдромы остеохондроза в острой стадии;
- Нестабильность позвоночных сегментов 3 степени (спондилолистез более 1/3 к нижележащему позвонку, спондилолизный спондилолистез);
- Выраженные аномалии развития позвоночника (незаращение дужек позвонков, сакрализация, люмбализация);
- Болезнь Форестье (фиксирующий лигаментоз);
- Консолидированные (сросшиеся) переломы позвоночника и травматические повреждения межпозвоночных дисков до образования костной мозоли (в среднем 6 месяцев);
- Артрозы 3-4 степени;
- Беременность свыше 12 недель;
Для того, чтобы определить наличие показаний и противопоказаний, необходимы:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – наиболее информативный метод при выявлении грыж и протрузий
- Рентгенография – наиболее информативна для исследования костных структур.
- КТ – компьютерная томография на основе рентгеновского излучения (по показаниям).
- УЗИ органов малого таза
- Денситометрия – исследование на остеопороз (по показаниям)
- Лабораторные анализы крови и мочи
- ЭКГ
Перечень исследований врач мануальной терапии определяет исходя из данных опроса и осмотра пациента.
Что даёт мануальная терапия при поясничном остеохондрозе, при грыже поясничного отдела?
Мануальная терапия поясничного отдела позвоночника быстро устраняет мышечные спазмы, ограничение подвижности и боль. Нормализуя работу позвоночника, мануальная терапия устраняет перегрузку пострадавших двигательных сегментов позвоночника. Тем самым создаются условия для восстановления нормальной структуры межпозвонковых дисков, заживлению протрузий и грыж.
Позвоночник представляет собой единую кинематическую цепь, где все отделы рефлекторно связаны друг с другом. Поэтому мануальная терапия поясничного отдела позвоночника должна проводится одновременно с мануальной терапией крестцово-подвздошных сочленений, грудного и шейного отделов.
Курс лечения у врача мануального терапевта составляет в среднем от 7 до 10 процедур. Мануальная терапия проводится с частотой 2-3 раза в неделю. После окончания курса мануальной терапии рекомендуется лечебная физкультура. Это нужно для закрепления положительного эффекта и профилактики дальнейшего развития заболевания.
Помимо мануальной терапии поясничного отдела при остеохондрозе, грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков могут быть назначены и другие лечебные мероприятия. Это, как правило, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, фармакологические препараты. Они способствуют устранению дисциркуляторных расстройств (асептического воспаления), устранению мышечных спазмов, улучшению обменных процессов и укреплению хрящевых и костных структур.
При подостром и хроническом болевом синдроме мануальная терапия назначается сразу. При выраженном, остром болевом синдроме мануальная терапия сразу, как правило, не проводится. Сначала снижается интенсивность боли с помощью других средств. С этой целью могут быть использованы паравертебральные лечебные блокады, внутримышечные инъекции, внутривенные вливания, ректальные свечи, пероральные препараты, физиотерапия. Рекомендуется ношение ортопедического поясничного корсета. После этого назначается мануальная терапия.
Источник
Позвоночник человека состоит из отдельных элементов, равномерно распределяющих нагрузку, возникающую в повседневной жизни. Повреждение одного из хрящей вызывает проблемы – вплоть до частичной утраты подвижности. Такое возможно при остеохондрозе – недуге, вызывающем изменение строения межпозвоночных дисков.
В зоне риска находятся люди старше 40 лет, а также те, кто регулярно оказывает сильные воздействия на позвонки. Сейчас болезнь “помолодела”, и среди пострадавших нередко встречаются те, кому нет еще и 30 лет. Прежде чем говорить о самом недуге, уточним, чем хороша мануальная терапия при лечении данного заболевания.
Что такое мануальная терапия
Методика лечения, основанная на немедикаментозном воздействии на организм, пришла к нам из восточных практик “ручного” влияния на поврежденную область. Она развивалась в течение сотен лет, и сейчас активно используется квалифицированными врачами в современных медицинских центрах.
Мануальный терапевт во время сеанса не использует специального оборудования или медикаменты. Все воздействия осуществляются руками, поэтому он все время способен контролировать состояние пациента. Работая не только с тканями, но и с суставами и позвонками, врач способствует улучшению обмена веществ и кровообращения, возвращая их в нормальное состояние.
Эффективность методики в том, что удается напрямую повлиять на пораженные позвонки – например, в случае применения мануальной терапии при поясничном остеохондрозе. Испытываемые пациентом боли и онемение конечностей обычно вызваны защемлением нерва. Если снизить нагрузку до его необратимого повреждения, можно восстановить подвижность, избавиться от прочих неприятных симптомов.
Существует деление терапии на несколько разновидностей, отличающихся способом воздействия и показаниями. Это артро-вертебральный, краниальный и кожно-миофасциальный методы. Если мануальная терапия нужна при лечении грудного остеохондроза или других его разновидностей, используется 1 из перечисленных типов.
Исследования эффективности мануальной терапии
Врач имеет право применять для лечения больного мануальную терапию только при наличии соответствующих лицензий. Они подтверждают его знания и понимание собственных действий. Сама методика признана официально и не относится к народной медицине или иным сомнительным средствам борьбы с болезнями.
Исследования показали, что у пациентов, которым был назначен этот способ лечения, уже через несколько сеансов улучшалось состояние. У них восстанавливался сон, пропадали или уменьшались боли, возвращалась двигательная активность. Успехов удалось достичь и при лечении проблем с опорно-двигательным аппаратом (ОДА). Остеохондроз относится именно к ним.
Методику не следует считать панацеей от всех заболеваний ОДА. Лечение должно быть комплексным – особенно в тяжелых случаях. Когда мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника дополнялась массажем, иглоукалыванием, гирудотерапией, удавалось улучшить зрение, забыть о головных болях, отеках, потере чувствительности.
Выяснилось, что хотя терапия и может назначаться большинству пациентов, она имеет ряд противопоказаний:
- дисковая миелопатия – тяжелое поражение позвоночника;
- беременность – в зависимости от срока и состояния больной;
- инфекционные заболевания;
- нарушения работы кровеносной системы (в том числе проблемы с давлением);
- болезни крови;
- проблемы онкологического характера – терапия назначается лишь в части случаев;
- артрозы и артриты в зависимости от степени болезни, общего состояния пациента;
- недавние переломы и операции на позвоночнике;
- состояние алкогольного или наркотического опьянения.
Учитывается и возраст больного: детям до 7 лет и лицам старше 70 обычно назначаются альтернативные способы лечения.
Симптомы остеохондроза позвоночника
Проявления болезни могут отличаться в зависимости от того, какой конкретно отдел позвоночного столба был поражен.
Для шейного остеохондоза характерны:
- головокружения, усиливающиеся при движении;
- боли в области рук, грудной клетки, шеи;
- проблемы с речевым аппаратом – изменение голоса, нарушение дикции;
- мигрени;
- снижение слуха и зрения, появление фантомных звуков, цветных пятен перед глазами.
Признаки остеохондроза поясничного отдела:
- непрекращающаяся ноющая или острая боль в пояснице;
- неприятные ощущения, проявляющиеся при физической нагрузке или движении;
- боль, отдающая в крестец, ноги, органы малого таза;
- существенное снижение чувствительности ног;
- часто человек не может поворачиваться, наклоняться, не испытывая затруднений.
Для грудного остеохондроза свойственны иные симптомы:
- боль в груди и между лопатками при поднятии руки, наклонах, на вдохе, после переохлаждения или физической нагрузки;
- онемение отдельных участков кожи, “мурашки”;
- зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
- приступ боли между ребрами во время ходьбы;
- ощутимое давление на грудь.
Эффективным средством для предотвращения развития поражения стала мануальная терапия – безболезненный метод, практически не имеющий противопоказаний.
Процесс лечения
Если по результатам диагностики врач назначил мануальную терапию при остеохондрозе поясничного или другого отдела, назначается дата и время сеанса. Лечение осуществляется следующим образом. В специально отведенном кабинете больной раздевается по пояс и укладывается на кушетку. Действия специалиста разделяют на 3 этапа:
- Снятие напряжения мышц, подготовка к последующим манипуляциям. В отличие от обычного массажа, не применяются какие-либо крема или масла, а воздействие производится только на рефлекторные зоны.
- Стадия мобилизации организма, во время которой пораженным межпозвоночным дискам возвращаются их функции. Одна из главных задач состоит в освобождении нервных окончаний от давления на них, изменении положения смещенных позвонков.
- Манипуляция суставами или позвонками. На этом этапе происходит основное воздействие на сместившийся элемент – врач начинает работать с ним напрямую, а не опосредованно, как до этого. Возможно появление небольших болевых ощущений, повышение температуры, хруст в позвоночнике.
В течение всей процедуры специалист “прислушивается” к состоянию больного. Последний должен в случае резких или продолжительных болей сообщить об этом врачу. Если сеанс проводится квалифицированным терапевтом, все неприятные ощущения прекращаются сразу после возникновения.
Как только вы покинули клинику, воздержитесь от физических или эмоциональных нагрузок. В ближайшие часы лучше не садиться за руль – возможна сонливость или рассеянность. Ощущение жара или холода должно пройти в ближайшее время после сеанса.
Уже в самом начале прохождения курса люди отмечают улучшения в самочувствии. Однако, чтобы закрепить результат, необходимо довести его до конца. Самыми тяжелыми являются первые процедуры, когда только начинается работа с позвонками, много лет находившимися буквально не на своем месте.
Источник
Лечебный массаж при остеохондрозе любого сегмента позвоночника является важной составляющей комплексной терапии заболевания. Улучшение общего состояния позвоночника можно наблюдать уже после первых сеансов.
При остеохондрозе лечебный массаж является одним из наиболее эффективных методов лечения. Он поможет уменьшить или устранить болевой синдром и некоторые другие симптомы, характерные для данного заболевания. При грамотном и правильном проведении сеанса у пациента наблюдаются следующие позитивные эффекты:
- Снижение болевого ощущения и снятие мышечного спазма;
- Уменьшение отека;
- Укрепление и повышение тонуса мышц;
- Нормализация кровоснабжения во всех отделах позвоночника;
- Вывод молочной кислоты, которая накапливается в мышцах;
- Избавление от головокружения;
- Восстановление нормальной подвижности позвоночного столба.
Сеансы массажа при остеохондрозе поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника необходимо проводить регулярно. Это поможет предупредить рецидив заболевания и дальнейшую дегенерацию тканей.
Параллельно с медицинским массажем при остеохондрозе должно приниматься назначенное лекарство, проводиться физиотерапевтические процедуры, правильные оздоровительные техники, лечебная гимнастика. Курсовую периодичность массажа может назначить только врач после прохождения полного обследования, постановки диагноза и исключения возможных противопоказаний к процедуре.
Самостоятельно лечить данное заболевание нельзя.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника относится к одному из самых распространенных видов данного заболевания. Он характеризуется дистрофическими поражениями позвонка, связок и межпозвонковых дисков. Распространенность заболевания легко объясняется давлением массы тела на позвонки, особенно при подъеме тяжестей, выполнении наклонов.
Скованность в поясничной области позвоночника, возникающая при развитии патологического процесса, можно ослабить, если использовать приёмы лечебного массажа, способствующие восстановлению функциональности позвоночника, делающие его более гибким.
Показаниями к назначению курса массажа является болевой симптом с локализацией в любой области позвоночника, включая поясницу.
Массаж можно делать только в стадии ремиссии остеохондроза. В остром периоде обострения массаж не выполняется из-за возможности ухудшения состояния пациента. Чтобы получить должную эффективность, процедура должна проводиться соответствии с определёнными правилами:
- 1 сеанс должен длиться не более 20 минут;
- Для терапии остеохондроза необходимо порядка 10-15 процедур;
- Для процедуры пациента нужно уложить на твердую поверхность;
- Если имеет место односторонний остеохондроз, сначала массажируется здоровая сторона спины;
- В процессе массажа воздействию подвергается только мышечная ткань, никакие действия не должны делаться на позвоночнике;
- Чтобы получить максимальный результат, массируются пошагово поясница, бедра, крестец и ягодицы;
- Первые несколько сеансов массажа требуют от мастера особой осторожности, так как способны спровоцировать боль;
- Массаж в поясничном отделе выполняется только по восходящей;
- Процедура проводится не раньше, чем через 1,5-2 часа после последнего приема пищи;
- По окончании массажа пациенту нужно отдохнуть в течение 20 минут, после чего можно принять тёплый душ.
Для лечения пояснично-крестцового остеохондроза массаж можно выполнять аппаратным методом и ручным. По показаниям врача нередко выбирается комбинированный способ. Массаж поможет снять напряженность нервных окончаний и болезненность этой зоны, улучшить питание тканей, облегчить симптомы позвонковой грыжи, расслабить человека.
В домашних условиях сложно сделать процедуру правильно, даже если есть на видео нужный урок.
Возможно применение следующих разновидностей массажа:
- Массаж с использованием меда (медовый вариант);
- Классический вариант;
- Точечный массаж поясницы;
- Тайский массаж (строго по показаниям);
- Использование массажных банок (вакуумный эффект баночного массажа).
Процедура классического массажа обязательно начинается с легкого поглаживания зоны поясницы ладонями или подушечками пальцев. На следующем этапе выполняется усиливающее кровообращение растирание, разогревающее мышцы и улучшающее обмен веществ в тканях. Растирание выполняется спиралеобразно или поперечнообразно с помощью одного или нескольких пальцев, ребром ладони или кистью руки. Для снижения боли прилагаемые при массировании усилия следует контролировать.
Далее выполняется разминание, целью которого является улучшение эластичности позвоночных связок и активизации кровообращения в поясничной области. Разминание выполняется большим и указательным пальцами рук или ладонью. Разминания проводятся с помощью таких приемов, как приподнимания, сдавливания, оттягивания и отжимы мышцы.
На следующем этапе мастер всеми пальцами руки, кисти руки или ребра ладони осуществляет прием вибрации.
Для этого можно использовать также аппаратные методы, способные воздействовать с различной амплитудой, скоростью и частотой. Сильная вибрация будет понижать мышечный тонус, а слабая, наоборот, повышать. Любые вибрации уменьшают болевые ощущения, активизируют кровообращение и ускоряют регенеративные процессы в мышцах и связочном аппарате.
Сеанс массажа всегда заканчивается поглаживаниями, с чего и начиналось – это позволяет определить мышечный тонус и тканевую подвижность поясничной зоны для возможной корректировки дальнейшего воздействия.
При лечении остеохондроза грудного отдела применяется классический и точечный массаж. Основное условие работы массажиста является рефлекторное воздействие на боль в организме, локализованную в грудном или шейно-грудном отделе. Подобное воздействие оказывается посредством обработки здоровых участков тела: верхней части спины, плеч, надплечий и т.д. При проведении массажа грудного отдела особое внимание уделяется прорабатыванию мышечных волокон. Для пожилых пациентов оптимальным считается применение растирания и воздействие на остистые отростки.
Воздействие на тело не должно приводить к повышению мышечного тонуса: ведь мышечные волокна могут сильно сокращаться в случае энергичного, жесткого проведения сеанса, что провоцирует усиление болевых ощущений у пациента.
Поскольку грудной остеохондроз нередко распространяется на область шеи, обычно обрабатывается и воротниковая зона.
Первые несколько сеансов должны быть щадящими.
Массаж начинается с поглаживаний, после которых следуют выжимания, разминания спины. Приемы выполняются без усилий, нормально по 3 или 4 раза. Особый акцент на верхнюю часть спины, области лопаток, особенно если есть сколиоз. В этой части проводят поглаживания от нижнего угла лопатки по направлению к шее (поочередно с обеих сторон).
Затем проводится массаж надплечий:
- Поглаживание – до 8 раз;
- Выжимание – 5 раз;
- Разминание – до 3 раз.
Массаж продолжается в положении пациента лежа на животе. Сначала нужно немного помассировать шею, делая мягкие поглаживающие движения вниз, в направлении грудной зоны.
В верхней части спины пальцами выполняется по 4-5 выжиманий с каждой стороны, затем делают поглаживание плечевого пояса, верхнего грудного отдела спины и выжимание верхней части надплечий (трапециевидных мышц).
После этого переходят к поглаживанию шеи, затем повторяют массаж мышц в грудной части в следующей последовательности:
- Поглаживание;
- Выжимание;
- Разминание;
- Легкое потряхивание;
- Поглаживание.
Далее снова переключаются на шейно-грудной отдел. Следом идет растирание позвоночника. Его делают от затылочной кости вниз, к грудному отделу, ближе к позвоночным отросткам. Далее следует несколько поглаживаний, затем 3-4 раза хорошо выполняют выжимания.
Этап заканчивается поглаживанием.
После устранения болевого синдрома количество поглаживающих приемов сокращается, а выжимающих, разминающих и растирающих – увеличивается. На последних сеансах растирание становится основным приемом.
Сеанс проводится пациенту в сидячем положении. Если такое положение неудобно для пациента, можно уложить его на живот. Лечебный массаж выполняется по следующему алгоритму:
- Поглаживание. На данном этапе необходимо разогреть кожу и мышцы. Сначала поглаживания проводятся всей ладонью, потом только ребром;
- Выжимание. Мануальный терапевт постепенно передвигается к голове и производит сильные и медленные сжимания кожи. Ребра ладоней устанавливаются поперек шеи. В этой области руки разводятся по обе стороны;
От спины движения перемещаются на шею и воротниковую зону.
Растирание. На этом этапе идет подготовка мышц к более глубокому воздействию. Движения сложенными вместе пальцами от затылка, вдоль позвоночного столба и сбоку от него. Ребрами ладоней растирается воротниковая зона;
Разминание. Этот этап массажа требует высокого профессионализма и длительного воздействия. Кисти необходимо сложить в виде щипцов, которые смогут взять в захват мышцы. Слишком сильно сжимать и сгибать кожу запрещается;
Вибрация. Заключительное действие массажа. Выполняется ладонями и ребрами ладоней в быстром темпе.
Массажная подушка uMini Gess
Массажная подушка с помощью 4 роликов разомнет шейно-плечевую область, спину, поясницу, бедра, голени. Она дополнена ИК-прогревом и может работать от прикуривателя.
Цена:
Купить
Хотите узнать больше?
Подпишитесь на нашу рассылку и Вы регулярно будете получать полезные советы об использовании Вашего аппарата, информацию о бьюти-новинках, секретах топовых косметологов и конечно о наших акциях и спецпредложениях.
Присоединяйтесь к нашим социальным группам.
Наши косметологи делятся секретами салонного ухода дома. Вы узнаете первой о самых современных способах сохранения молодости и красоты без особых затрат времени и денег, сможете поучаствовать в наших конкурсах и марафонах.
Расскажите о нас подругам
Никто еще не задал вопрос
Отзывы о статье Лечебный массаж при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника
0 покупателей оставили отзыв.
Источник