Малоинвазивная хирургия позвоночника в спб

Лазерная вапоризация позвоночного диска

Лазерная вапоризация (коагуляция) диска – малоинвазивная операция по удалению грыжи межпозвонкового диска, проводимая под местной анестезией. Длительность операции – не более 25 минут.

Под контролем рентгеновского аппарата в ядро межпозвонкового диска устанавливается специальная игла, через которую вводится световод, по которому идет лазерное излучение. Уровень, доза и частота импульсов лазерной энергии выбирается хирургом и зависит от вида грыжи. Ядро диска испаряется, уменьшается в размерах, как сам диск, так и грыжевое выпячивание. Давление на корешки нервов исчезает и боли проходят.

Специального постельного режима после операции не требуется, можно возвращаться к привычному образу жизни с некоторыми ограничениями на время реабилитационного периода.

Пульпдекомпрессия межпозвонкового диска

Пульпдекомпрессия – один из пункционных методов лечения грыжи межпозвонкового диска.

Операция выполняется с помощью специального прибора (пульпдекомпрессора). Его игла, имеющая в основании буравчики, проникает внутрь диска и, вращаясь, накручивает на себя дегенеративную ткань. Если в диске создать полость хотя бы в 1 см3, то давление в нем снизится в среднем на 300 мм рт. ст., и тогда грыжа под действием эластичной задней продольной связки уйдет назад и освободит нерв. Боль моментально исчезает.

В том месте, где была пункция кожи и мягких тканей, после операции остается лишь маленькая точка.

Вертебропластика позвонков

Вертебропластика – это процедура укрепления поврежденного тела позвонка с помощью костного цемента (специальной пластмассы).

Показания для вертебропластики:

• травматические компрессионные переломы тел позвонков;
• компрессионные переломы тел позвонков вследствие остеопороза;
• гемангиомы тел позвонков;
• патологические переломы тел позвонков;
• метастатические поражения, опухоли тел позвонков.

В тело позвонка вводится металлическая игла, через которую под флюороскопическим контролем подается смесь из костного цемента, антибиотика и контрастирующего материала. Костный цемент полимеризуется. Нагреваясь до 70°С, он оказывает цитотоксическое действие на клетки опухоли и обеспечивает опорность тела пораженного позвонка. Застывая, цемент укрепляет позвонок.

Такой процедурой можно эффективно лечить не только последствия компрессионных переломов позвоночника, но и болевой синдром, вызванный метастазами в позвоночнике или гемангиомами тел позвонков.

Микродискэктомия

Микродискэктомия – это малоинвазивная нейрохирургическая операция, направленная на прекращение сдавливания нервного корешка грыжей диска. Она показана в тех ситуациях, когда консервативная терапия неэффективна на протяжении как минимум шести недель. В этих случаях не рекомендуется откладывать операцию более чем на 3-6 месяцев.

Микродискэктомия рассматривается как «золотой стандарт» в мировой практике при грыжах диска со сдавлением корешков и/или спинного мозга.

Для выполнения операции используется операционный микроскоп и микрохирургические инструменты. Данная техника хирургического вмешательства позволяет удалять межпозвоночные диски через совсем небольшой разрез, тем самым сводя к минимуму травматизацию окружающих тканей.

Малоинвазивность операции позволяет сократить риск осложнений и сократить постоперационный реабилитационный период до трёх-пяти дней.

Источник

Уважаемые пациенты и посетители сайта СПб ГБУЗ «ГМПБ №2»!

В файле информация о работе учреждения на период

введения противоэпидемического режима.

Информация о работе

учреждения.doc

Отделение расположено на 6 этаже больницы и развернуто на 30 коек. Отделение имеет в своем составе комфортабельные одно- и двухместные палаты.

Отделение специализируется на хирургическом и консервативном лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.

Объем хирургической помощи представлен широким спектром декомпрессивных и декомпрессивно – стабилизирующих операций при ДДЗП, врожденных и приобретенных стенозах позвоночного канала, повреждениях и последствиях повреждения копчика (кокцигодинии), экстрамедуллярных опухолей спинного мозги, интрадуральных опухолей корешков конского хвоста.

Хирургическое лечение осуществляется с применением малоинвазивных и микрохирургических методик.

Проводится комплексное консервативное лечение ДДЗП, включая курсы миофасциальных и корешковых блокад, при консервативном лечении применяется запатентованный в центре хирургии позвоночника метод веноспондилоинфузии, направленный на улучшение нарушений венозного кровотока в позвоночнике.

На отделении регулярно проводятся обходы и клинические разборы наиболее сложных клинических случаев. Диагностические возможности отделения соответствуют диагностическим возможностям больницы.

Лечение проводят высокопрофессиональные специалисты, обладающие научными степенями.

Для плановой госпитализации необходимо при себе иметь:

• паспорт и ксерокопию его;
• страховой медицинский полис и его ксерокопию;
• СНИЛС;
• для жителей Санкт-Петербурга – направление на плановую госпитализацию базового ЛПУ заверенное штампом и печатью и его ксерокопию; – для жителей других регионов РФ и Ленинградской области – направление на плановую госпитализацию любого ЛПУ или страховой медицинской компании;
• другие сопроводительные медицинские документы;
• данные клинического минимума, лабораторно-диагностических и инструментальных исследований необходимых для обоснования направления на плановую госпитализацию.

Перечень обследований для плановой госпитализации:

• Клинический анализ крови (развернутый, СОЭ),
• глюкоза,
• АЛТ,
• ACT,
• общий билирубин,
• мочевина,
• креатинин,
• общий белок,

• общий холестерин,
• триглицериды,
• МНО,
• ПТИ,
• АПТВ,
• HBsAg,
• HCV-ab,
• Treponema pallidum – ab,
• HIV-ab-ag.

Результаты анализов действительны:

1. Клинический анализ крови (развернутый, СОЭ), глюкоза, АЛТ, ACT, ЛДГ, ГТТП, КФК, щелочная фосфатаза, общий билирубин, прямой билирубин, железо, непрямой билирубин, мочевина, креатинин, калий, натрий, общий белок, калий, натрий, общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности, МНО, ПТИ,* ТТГ, ТЗев, Т4св, витамин В12 – 2 недели.
2. HBsAg, HCV-ab, Treponema pallidum – ab, HIV-ab-ag – 2 месяца.

– Пациентам, имеющим диагноз «Сахарный-диабет», необходимо иметь результаты исследования уровня гликированного гемоглобина, выполненные не позднее, чем за 2 месяца до дня госпитализации.

Телефон отделения: 338-93-15, 338-93-25

Тиходеев Сергей Алексеевич

Зав. отделением-врач-травматолог-ортопед

Квалификационная категория – высшая

Сертификат №0020673 по специальности «травматология и ортопедия» выдан 18.04.2015.

Ученая степень – доктор медицинских наук

Ученое звание – профессор

Телефон: 338-94-19

Окончил 1 ЛМИ в 1972 г. (диплом Э № 807658). Лауреат Государственной премии РФ. Стаж – 43 года.

Микелтадзе Владимир Зурабович

Врач-травматолог-ортопед

Квалификационная категория – высшая

Сертификат №0019844 по специальности «травматология и ортопедия» выдан 30.05.2015 СЗГМУ им. И.И.Мечникова

Ученая степень – кандидат медицинских наук

Окончил Кубанский мед.институт им. Красной Армии в 1980 г. (диплом ЖВ № 453450), стаж – 35 лет.

Бугров Иван Анатольевич

Врач-травматолог-ортопед

Квалификационная категория – высшая

Сертификат № 8270074982 по специальности «травматология и ортопедия» выдан 30.01.2018 СЗГМУ им. И.И.Мечникова

Окончил Кировскую государственную мед.академию в 2001 г. (диплом ДВС 0549511), стаж – 17 лет.

Аронов Игорь Моисеевич

Врач-нейрохирург

Квалификационная категория – высшая

Сертификат №8270076847 по специальности «нейрохирургия» выдан 23.03.2018 СЗГМУ им. И.И.Мечникова.

Окончил ЛПМИ в 1981 г. (диплом ЗВ № 580186), стаж – 36 лет.

Иванова Татьяна Алексеевна

Врач-невролог

Квалификационная категория – высшая

Сертификат № 8270073966 по специальности «неврология» выдан 02.12.2017 СЗГМУ им. И.И.Мечникова.

Ученая степень – кандидат медицинских наук

Окончила ЛСГМИ в 1994 г. (диплом ЭВ № 084513), стаж – 29 лет.

Вход и въезд в СПБ ГБУЗ «ГМПБ №2» для маломобильных групп населения осуществляется

со стороны приемного отделения.

Источник

Философия Отделения Нейрохирургии Позвоночника – это выбор наиболее эффективных и наименее инвазивных методов лечения заболеваний позвоночника и хронических болей в спине. Такой подход обеспечивает бережное обращение с тканями, эффективное устранение нарушений и быстрое восстановление пациента после операции. Подобный подход в западных странах принято называть Fast track-spinal neurosurgery – концепция быстрого пути в спинальной нейрохирургии. Доверяя свое здоровье Клинике Пирогова, вы делаете выбор в пользу передовых европейских методик лечения.

Преимущества отделения

Специалисты с многолетним опытом

Комфорт и современные VIP-палаты

Бесплатное такси после операции в пределах города

Бесплатная парковка для пациентов

Отделение нейрохирургии позвоночника оснащено оборудованием ведущих фирм-производителей в области спинальной хирургии. Это эндоскопические набор Vertebris фирмы Richard Wolf, бор HighSpeedDrill, бор TipControl; артроскопическая помпа Richard Wolf, стойка Karl Storz, спинальный бор Medtronic; микроинструменты и увеличительная оптика для микрохирургических вмешательств; рентгенологическая аппаратура для интраоперационной навигации Philips; радиочастотный генератор Cosman.

В клинике организовано 20 одноместных палат повышенной комфортности, созданы условия для максимально удобного пребывания, лечения, до и послеоперационного сопровождения наших пациентов.

На данный момент можно сказать, что у нас накоплен один из самых больших опытов эндоскопических операций при грыжах позвоночника в России, а оказываемая нами помощь соответствует принципам минимально-инвазивной спинальной хирургии. Использование селективных блокад и других интервенционных вмешательств позволяет воздействовать непосредственно на источники и проводники боли, а в части случаев и избежать непосредственно хирургического вмешательства.

Отделение нейрохирургии клиники Пирогова проводит полный спектр спинальных операций.

Что мы лечим:

• Грыжа межпозвонкового диска;
• Фораминальная и экстрафораминальная грыжа позвоночника;
• Грыжа шейного отдела позвоночника;
• Грыжа грудного отдела позвоночника;
• Стеноз позвоночного канала;
• Стеноз шейного отдела позвоночника;
• Спондилолистез;
• Спондилоартроз – фасеточный синдром;
• Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения;
• Боль в пояснично-крестцовом, шейном и грудном отделах позвоночника.

Наши методики:

• Интервенционное лечение хронической боли, связанной с позвоночником;
• Эндоскопические операции на позвоночнике при грыжах межпозвоночных дисков, стенозах позвоночного канала и кистах фасеточных суставов;
• Микрохирургические операции на позвоночнике при грыжах, спинальных стенозах, спондилолистезе, нестабильности позвоночно-двигательного сегмента, компрессионных переломах позвоночника;

• Спинальные нейрохирурги отделения регулярно проходят курсы повышения квалификации, участвуют на различных конференциях, мастер-классах, выступают с докладами, посвященными минимально-инвазивным технологиям хирургии в вертебрологии; опубликованы тезисы и статьи в научных журналах, рецензируемых ВАК.

Преимущества Отделения нейрохирургии позвоночника Клиники имени Н. И. Пирогова:

• огромный опыт в нейрохирургии и следование мировым тенденциям;
• применение современных малотравматичных методов лечения позвоночника – малоинвазивных и эндоскопических;
• принцип хирургии одного дня: не требуется длительная госпитализация, пациенты выписываются домой уже через несколько часов или на следующий день;
• быстрый восстановительный период;
• возможность пройти все предоперационные обследования в клинике в течение одного дня;
• собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности;
• оснащение операционных залов самым передовым медицинским оборудованием ведущих западных компаний;
• внимательный и ответственный медицинский персонал, который слаженно и быстро решает любые вопросы круглосуточно;
• высочайшие стандарты стерильности оборудования и безопасности пациента, соответствующие требованиям контролирующих органов;
• применение анестезии последнего поколения, не вызывающей никакого дискомфорта после вмешательства;
• современный комфортабельный стационар;
• бесплатное такси для пациентов в день выписки.

Запишитесь на консультацию – сделайте первый шаг к решению проблемы с позвоночником!

Отзывы наших пациентов

Игорь

07.06.2021 Отзыв о: Мереджи Амир Муратович (Мержоев) Отделение: Нейрохирургия позвоночника

Меня зовут Игорь Янин, мне 64 года. История моих болей началась полгода назад. Сначала иногда что то как бы отдавало в ноги, не сильно – но чувствительно, как короткие спазмы или судороги. Особенно это проявлялось при изменении положения тела в вертикальном положении и отклонении от вертикального положения. Так как боли тогда еще не были сильными, то я подумал что это миалгия от статинов и отменил прием Крестора. Боли не ушли и стали со временем усиливаться, причем из положения покоя – сильно, а потом расхаживаешься – и вроде получше. Тогда же я сделал МРТ поясничного отдела и показал его нескольким нейрохирургам и неврологам в Москве. Диагноз был ясен из МРТ – центральный абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4. Все специалисты, к которым я обращался, как-то не предлагали радикально решить проблему… Кто направлял меня к мануальному терапевту, кто выписывал уколы мовалиса (диклофенака) и мильгамму… Время шло, все консервативные методы лечения я перепробовал и становилось все хуже и хуже. И вот тогда, просматривая видео об оперативных методах лечения, я и нашел сайт доктора Мереджи. Как и написано на сайте, я отправил доктору письмо с описанием своих болей и результаты МРТ. Ответ был коротким – необходимо выполнить операцию по декомпрессии позвоночного канала, мы готовы ее провести. Я быстро сдал необходимые анализы и исследования, понадобился еще анализ ПЦР на ковид. Мы созвонились с чудесным администратором Валерией, и мне была назначена операция на суботу 19 декабря. Я приехал в Питер на Сапсане днем, доехал на такси до клиники, Валерия меня встретила, быстренько оформили мою госпитализацию и у меня было время до вечера погулять (насколько позволяли мои бедные ноги) по Питеру. А утром, в 9 часов, после общения с Амиром Муратовичем и анестезиологом Игорем Александровичем, началась операция, эндоскопическая по устранению моего стеноза. Операция продолжалась почти 5 часов… Видимо непросто было, потому что на видео операций проводимых Амиром Муратовичем например по удалению грыжи межпозвоночного диска они длились ну максимум час. Через какое-то время после снятия наркоза и пришел в себя в палате. Кстати, клиника Пирогова располагается в старинном здании и интерьеры внутри соответствуют духу здания (особенно прикольные потолки в палатах – высотой наверно метра четыре:). Так как стеноз со сдавлением нервных корешков был у меня почти полгода, то сразу после операции понадобилась капельница с медикаментами, снимающими воспалительные и отечные явления. После капельницы, уже в 18 часов вечера я спокойно вставал и садился, а к ночи окончательно прошли все боли, которые мучали меня все это время… Хочу особенно отметить, что я не боялся операции, и не сомневался в отличном результате. Наверное, насмотревшись видео операций, с комментариями Амира Муратовича, я просто поверил в него, и я очень рад, что мои ожидания и надежды сбылись! Единственно о чем жалею, так как я уезжал из клиники в воскресенье, доктор в этот день был выходной, а мне так хотелось пожать ему руку и сказать огромное спасибо, ведь он своим трудом возвращает людям утраченное качество жизни, это фантастика… Спасибо огромное, Амир Муратович!

Все отзывы

Ответ Клиники Пирогова Здравствуйте, Игорь!

Мы очень признательны Вам за доверие, оказанное нашей клинике, и за столь высокую оценку профессионализма нашего специалиста. Обязательно передадим Ваши слова благодарности Амиру Муратовичу. Желаем Вам крепкого здоровья!

Источник