Маленький горбик на позвоночнике

Причины и симптомы горба на спине Горб на спине может возникнуть как у взрослого, так и ребенка. Его возникновение является не только эстетической проблемой.

Горб на спине может доставлять серьезный дискомфорт в обыденной жизни.

Без своевременного лечения увеличивающийся в размерах горб постепенно приводит к возникновению других, не менее серьезных проблем со здоровьем.

Что может спровоцировать развитие горба на спине, возможно ли избежать его появление, кто входит в группу риска, и к какому лечению необходимо прибегать при появлении горбатости – об этом в статье.

Что представляет собой горб на спине

Здоровый позвоночник имеет несколько изгибов, что является анатомической нормой. Однако возможно развитие чрезмерного изгиба позвоночного столба в его шейно-грудном отделе. Такой изгиб в медицине называют кифозом.

Позвоночный столб также может быть изогнут в боковую плоскость и эта ситуация может сопровождаться ротацией, т.е. поворотом позвонков на некоторый угол относительно своей оси. Такое искривление позвоночника в медицине именуют кифосколиозом.

Горб, как правило, развивается в шейно-грудном отделе позвоночника

Оба вышеуказанных типа искривления позвоночника могут привести к образованию горба в верхней части спины. Его формирование происходит из-за чрезмерного смещения остистых отростков, являющихся частью позвонков. Горб является постоянным образованием, и избавиться от него при помощи напряжения мускулатуры, попыток выпрямить спину и т.п. невозможно.

Обратите внимание! Горб, причиной возникновения которого является патология позвоночного столба, в медицине именуют вертеброгенным. Однако причиной формирования данного образования могут стать и процессы, протекающие в мускулатуре спины и меняющие ее строение, а также строение подкожно-жировой клетчатки.

Причины появления горба на спине у детей и взрослых

В разном возрасте причины возникновения чрезмерного кифоза различны.

Так у детей и подростков причинами появления горба чаще всего являются:

нехватка витамина D в организме (тогда горб является рахитическим);
заболевание Шейермана-Мау;
врожденные аномалии строения позвоночного столба;
спондилез;
неправильная осанка.

У взрослых горб на спине может возникать в связи с:

гормональным дисбалансом – это является причиной отложения в верхней части спины избыточного количества жировых отложений;
прогрессирующим остеохондрозом – данное заболевание приводит к дегенеративным процессам в позвонках и межпозвоночных дисках, что может привести к изменению их строения и положения;
миогелезом – данное заболевание возникает вследствие чрезмерной нагрузки на мускулатуру, в связи с чем мышцы уплотняются и под кожным покровом возникают мышечные бугры;
развитием туберкулеза позвоночного столба;
переломами позвонков;
возрастным остеопорозом.

Обратите внимание! У женщин горб на спине может возникнуть в период климакса. Причиной этого является уменьшение количества половых гормонов, что приводит к перераспределению подкожно-жировой клетчатки.

Видео: “Вдовий горб: причины и симптомы”

Последствия

Горб провоцирует искривление грудной клетки, что негативно сказывается на внутренних органахВозникновение и увеличение горба на спине приводит к увеличению искривления позвоночного столба. Вследствие этого происходит усугубление деформации грудной клетки, что становится причиной сдавливания расположенных рядом с ней внутренних органов – уменьшается объем легких, возникают проблемы с сердцем.

Рост горба сопровождается уменьшением межпозвоночного расстояния. Это может спровоцировать сдавливание корешков спинномозговых нервов. Сдавленные корешки в итоге провоцируют возникновение сильнейших болей в области спины. Если оставить данную ситуацию без лечения, сдавливание спинномозговых нервов может привести к параличу всего тела или его части.

Также могут оказаться зажатыми артерии, проходящие в шейной области. Это может привести к сбоям в нормальном кровоснабжении головного мозга, что может привести к обморокам и постоянным головокружениям.

Под тяжестью увеличивающегося горба могут возникать межпозвоночные грыжи. Они представляют собой разрыв межпозвоночного диска, при котором все внутреннее содержимое последнего оказывается в спинномозговом канале. Возникшая грыжа также может быть зажата позвонками вследствие давления тяжести горба.

Как диагностировать на ранней стадии

Заметный горб на спине появляется не сразу. Изначально возникает сильная сутулость. Особенно хорошо это видно при взгляде на человека со стороны. Голова при этом чрезмерно выдвинута вперед. Позвоночный столб начинает приобретать С-образную форму. Однако понятие того, что начинает формироваться горб, человек еще не осознает, списывая все на нарушения осанки.

Важно диагностировать искривление позвоночника как можно раньше. Узнайте больше о том, как это сделатьПостепенно сутулость увеличивается еще больше, позвоночник искривляется сильнее и С-образная форма становится еще более явной. Возникают боли в спине и со временем они только усиливаются.

Вот на этом этапе обычно человек начинает беспокоиться и обратиться за помощью к специалисту. С целью диагностирования заболевания можно обратиться к вертебрологу, хирургу или ортопеду.

Врач в беседе с пациентом устанавливает срок давности изменений в спине, беспокоящих пациента. Проводит тест на наклоны, во время которого удается лучше понять степень развития горба.

Пациенту обязательно назначают рентгенографию. Она позволяет увидеть изменения в расположении позвонков позвоночника и степень искривления самого позвоночного столба.

Дополнительно могут быть назначены КТ и МРТ – данные методы обследования помогают выявить наличие сдавливания спинномозговых нервов, а также кровеносных сосудов и артерий.

В некоторых случаях необходимо обследование на состояние гормонального фона и минерального обмена в организме. Могут проверяться и ревматоидные факторы.

Как убрать горб?

Лечение горба на спине должно быть только комплексным. Только медикаментозная терапия или физиотерапия не помогут. Ставка обязательно должна делаться на изменение местоположения позвонков и выравнивание позвоночного столба.

Обратите внимание! Медикаментозное лечение при возникновении горба применяется не для устранения последнего, а лишь с целью купирования болевого синдрома, а также с целью устранения чрезмерного тонуса с мускулатуры спины.

Лечебная гимнастика и физиотерапия

Наиболее эффективный результат по устранению кифоза дают регулярные занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений подбирает квалифицированный специалист. Для каждого пациента комплекс индивидуален. Все упражнения направлены на изменения текущего местоположения позвонков на их анатомически правильное местоположение, а также на исправление осанки.

Пациентам рекомендуют и активное посещение физиотерапевтических процедур. Их действие направлено на восстановление полноценного функционирования мышц, а также позвоночных составляющих. Также физиопроцедуры позволяют устранить болезненные ощущения в спине.

При развитии горба на спине назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

Одним из основных моментов в устранении горба на спине является физиотерапияЛечение ультразвуком.
Электрофорез.
Электростимуляция мускулатуры спины.
Магнитотерапия.
Теплолечение.
Лечение с использованием парафина.

Также эффективно помогает избавляться от горба регулярное посещение грамотного мануального терапевта. Данный специалист при помощи специального массажа способен воздействовать на глубокие подкожные слои и изменять расположение позвонков. Массаж должен быть аккуратным и нагрузка на спину не должна превышать допустимую.

Пациентам с прогрессирующим горбом также рекомендуют регулярные занятия плаванием. Они помогают укрепить мышечный скелет, поддерживающий спину.

Хирургический метод

Если вышеуказанные методы лечения горба не помогают, специалисты рекомендуют прибегнуть к лечению хирургическим путем.

Во время операции специалисты исправляют угол изгиба позвоночного столба, скрепляя отдельные элементы позвоночника при помощи специально предназначенных хирургических конструкций, выполненных из инертных металлов. Хирургическое вмешательство обычно помогает предупредить и дальнейшее прогрессирование горба на спине.

После любого вида лечения пациенту с кифозом обязательно приписывают постоянное ношение специального корсета, предназначенного для жесткой фиксации позвоночного столба в правильном положении. При проблемах с осанкой (особенно у детей) такой корсет способствует улучшению последней.

Видео: “Как избавиться от горба на спине?”

Профилактика

Очень важна профилактика возникновения горба. Для этого необходимо:

следить за осанкой;
регулярно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета спины;
следить за питанием – оно должно быть сбалансированным и обеспечивать организм всеми необходимыми минералами и витаминами;
своевременно обращаться к врачу при проблемах со спиной и лечить все выявленные заболевания;
отдать предпочтение сну на ортопедическом матрасе.

Заключение

Горб на спине – всевозрастная проблема. Предупредить развитие горба на спине в детском возрасте поможет приучение ребенка к выполнению регулярных физических упражнений и зарядки. Важно следить за осанкой, нарушение которой также может стать причиной развития чрезмерного кифоза.

Вылечить горб при помощи медикаментов не получится. Обязательно необходимо комплексное лечение, включающее в себя:

физиотерапию;
мануальную терапию;
лечебную физкультуру;
ортезирование.

В некоторых случаях для лечения требуется хирургическое вмешательство, направленное на изменение угла наклона позвоночника и скрепление его составляющих в анатомически правильном положении.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Вдовий горб – это локальное скопление жировой ткани в области нижних шейных и верхних грудных позвонков. Внешне проявляется сутулостью, сгорбленностью фигуры. Однако зачастую вдовий горб является не только эстетической проблемой, может сопровождаться болями в области плечевого пояса, цефалгиями, щелчками и хрустом при поворотах головы, нарушением сна и памяти. Диагностируется при физикальном осмотре, для уточнения состояния позвоночника проводится рентгенография или КТ ШОП, денситометрия. Лечение в основном включает лечебную физкультуру, массаж, мануальную и ударно-волновую терапию. Возможно удаление образования с помощью термолифтинга, липосакции.

Общие сведения

Вдовий горб (климактерический холмик, бабий загривок, холка) – жировая подушка, локализующаяся под кожей на тыльной поверхности шеи. Представляет собой плотный валик, который в профиль выглядит как горбик в шейно-воротниковой зоне. Вдовий горб имеет гормонально-зависимую природу, образуется преимущественно у женщин пременопаузального и менопаузального возраста. Статистические данные о частоте данного состояния не представлены, однако известно, что жировая «холка» чаще возникает у женщин с избыточным весом. У мужчин подобное образование на шее именуют «бычьим», или «бизоньим» горбом.

Вдовий горб

Причины

В большинстве случаев к развитию вдовьего горба приводят поведенческие факторы. В первую очередь, это малоподвижный образ жизни, хроническое напряжение мышц шеи и спины при длительном пребывании в однообразной статический позе (особенно при работе за ПК, использовании гаджетов). Все это ослабляет мышечный корсет плечевого пояса, приводит к разрастанию соединительной и жировой ткани. Дополнительными факторами, усугубляющими патологические изменения, выступают:

Наследственность. Жировой нарост в области VII шейного позвонка может являться генетической особенностью женщин разных поколений в одной семье. В этом случае наследуется не сама «холка», а особенности эндокринной регуляции жирового обмена.
Заболевания позвоночника. Наибольшее значение для формировании вдовьего горба представляют остеопороз, остеохондроз ШОП, травмы позвоночника. Нарушение минерального обмена, дистрофические изменения, повреждения мышц и позвонков приводят к изменению осанки, деформации позвоночника, что влечет за собой образование жирового валика.
Эндокринные расстройства. Резкое снижение выработки эстрогенов в период климакса приводит к преобладающему влиянию тестостерона и отложению жировой ткани по мужскому типу – в области спины, шеи, плечевого пояса. Массивная верхняя часть туловища с вдовьим горбом характерная для пациентов с болезнью Иценко-Кушинга. Другими способствующими факторами служат ожирение, прием гормональных препаратов.

Факторы риска

Существуют определенные условия, при наличии которых риск образования вдовьего горба становится существенно выше. К ним относятся:

гендерная принадлежность – женский пол;
возраст старше 40-45 лет;
особенности профессиональной деятельности, требующие длительного нахождения в одной позе с согнутой спиной и опущенной головой (бухгалтеры, офисные работники, швеи и пр.);
избыточный вес.

Патогенез

Вдовий горб – многостадийная патология, которая проходит этапы мышечного спазма, разрастания жировой и фиброзной ткани, спондилоартроза. На первом этапе из-за неправильной осанки возникает продолжительный спазм мышц плечевого пояса. Мышечный корсет перестает служить «футляром» для позвоночника. Межпозвоночные связки и диски теряют свою эластичность, шейный лордоз выпрямляется, что создает условия для образования холки в этом месте.

Дальнейшие статические нагрузки и напряжение способствуют нарушению микроциркуляции и лимфооттока в данной области. В таких условиях постепенно развивается мышечная дистрофия, вместо мышц разрастается соединительная ткань, в зоне плечевого пояса скапливаются жировые отложения. Вначале вдовий горб доставляет только косметические неудобства. Однако на более поздних стадиях нему присоединяются болевой и сосудистый синдромы.

Симптомы вдовьего горба

Жировой горбик в нижнем отделе шеи формируется постепенно. Сначала он представляет собой небольшое уплотнение, не сильно деформирующее верхнюю часть спины. Постепенно холка увеличивается, придавая фигуре согбенный, сутулый вид. В дальнейшем появляются боли в шейной области, ощущение скованности и напряжения, онемение затылка. При повороте головы возникают щелчки и хруст.

Мышечно-тонический синдром вызывает ухудшение кровотока в шейном отделе позвоночника, это негативно сказывается на кровообращении головного мозга в целом. Развивается вертебро-базилярная недостаточность, которая сопровождается приступами головокружения, постоянной головной болью, колебаниями АД, усталостью, сонливостью, ухудшением памяти.

Осложнения

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения способствует развитию дисциркуляторной энцефалопатии, а в будущем ‒ сосудистой деменции с полной потерей работоспособности и возможности самообслуживания.

Поскольку этиология и механизмы вдовьего горба тесно связаны с прогрессирующей патологией ШОП, не исключено развитие транзиторных ишемических атак и такого жизнеугрожающего осложнения, как ишемический инсульт. На его возникновение указывает шаткость походки, онемение и слабость рук, невнятность речи. Другая потенциальная опасность заключается в формировании межпозвоночной грыжи, которая может сдавливать нервный корешок и даже спинной мозг.

Диагностика

Чтобы выстроить оптимальную последовательную программу борьбы с вдовьим горбом необходимо тщательно оценить состояние структур позвоночного столба. Поэтому первый специалист, которого следует посетить, это врач-невролог или вертебролог. Для выявления других факторов риска может потребоваться консультация эндокринолога, ортопеда. С целью объективизации клинической картины производится:

Рентгенография ШОП. Позволяет выявить дегенеративные изменения в позвонках и межпозвонковых дисках, выраженный грудной кифоз. Для большей информативности рентген выполняется с функциональными пробами.
Томография позвоночного столба. При необходимости уточнения состояния костной ткани прибегают к КТ-диагностике. Состояние окружающих позвоночник мягких тканей, межпозвоночных дисков и спинного мозга лучше визуализируется по данным МРТ позвоночника.
Оценка церебрального кровотока. При жалобах, указывающих на недостаточность церебрального кровообращения, в качестве скрининга показано УЗИ сосудов шеи. При необходимости более углубленного обследования выполняется МР-ангиография.
Денситометрия. Для понимания причин появления вдовьего горба и принятия своевременных мер против его прогрессирования требуется исследование минеральной плотности костных тканей. Это может осуществляться с помощью ультразвуковой или рентгеновской денситометрии.

Лечение вдовьего горба

Консервативные методы

В начальной стадии формирования жирового валика эффективны методы физической реабилитации. Пациенткам назначается комплекс упражнений ЛФК, пассивная кинезиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, мануальная терапия ШОП. С целью снятия мышечного спазма проводятся сеансы тейпирования. При протрузиях и грыжах может выполняться вытяжение позвоночника.

Из методов физиотерапии полезны ультразвуковая и ударно-волновая терапия, лечебные ванны. При отсутствии противопоказаний в домашних условиях можно использовать роликовые массажеры, аппликатор Кузнецова. Пациенткам может быть рекомендовано посещение гинеколога-эндокринолога для подбора ЗГТ, диетолога – с целью разработки индивидуальной диеты.

Методы эстетической медицины

Пока вдовий горб не доставляет неприятных клинических симптомов, а только нарушает эстетику тела, можно прибегнуть к проведению аппаратных косметологических процедур. Эффективными в отношении данного дефекта являются вакуумно-роликовый массаж, инфракрасный и радиоволновой термолифтинг, ультразвуковая кавитация. Эти методы позволяют улучшить локальные трофические процессы, размягчить соединительнотканные тяжи, уменьшить объем вдовьего горба.

Дополнительно к аппаратной коррекции выполняются инъекции липолитиков в проблемную область. В тех случаях, когда удалить жировые отложения неинвазивным путем не представляется возможным, прибегают к операционной липосакции (лазерной, ультразвуковой, вакуумной, водоструйной). В ходе липоаспирации из вдовьего горба одномоментно может быть удалено от 200 до 1000 мл жира и более.

Прогноз и профилактика

Если вдовий горб еще не привел к развитию компрессионного синдрома и выраженным дегенеративным изменениям позвоночного столба, с проблемой удается справиться консервативными способами. В дальнейшем требуется поддерживающая терапия в виде курсов массажа, лечебного плавания, ЛФК. На запущенных стадиях вдовий горб перестает быть просто косметическим недостатком, требует ликвидации тех осложнений, которые угрожают пациенту или уже возникли.

Профилактика вдовьего горба, главным образом, сводится к изменению поведенческих установок. Основные рекомендации для тех, кто входит в группу риска, включают:

оборудование рабочего места специальной офисной мебелью (компьютерное кресло со спинкой и подлокотниками, эргономичный стол, подставка под ноутбук);
периодические перерывы в работе с проведением динамических пауз;
регулярное выполнение комплекса гимнастических упражнений для позвоночника, мышц спины и шеи;
изменение рациона (отказ от простых углеводов и жирных блюд в пользу круп, овощей, рыбы, нежирного мяса);
выбор правильных постельных принадлежностей: ортопедического основания и матраса, невысокой подушки.

Источник