Лыжи и травма позвоночника
Советский космонавт Г.М. Гречко как-то сказал: «Кто хоть один раз встал на горные лыжи, тот никогда уже с ними не расстанется!». Скорость, удивительные виды, неописуемые ощущения и «элитарность» этого спорта привлекают сотни тысяч людей.
По количеству травм горные лыжи занимают второе место, пропуская вперед себя только футбол. В Германии, где на склоны ежегодно выезжают более 100 тысяч человек, примерно 20 тысяч возвращаются с травмами. Кстати, по тяжести полученных повреждений конкурентов у горных лыж нет.
С какими травмами сталкиваются лыжники?
Статистика травм лыжников:
• колено – 25,2% от общего числа травмированных;
• голеностопные суставы – 8,4%;
• голени – 14,2%;
• голова – 7,9%;
• пояс верхних конечностей – 5,6%;
• кисти – 6,5%;
• пояс нижних конечностей, таз, позвоночник – 6,1%.
В структуре травм преобладают переломы (35%), разрывы связок (27%) и растяжения (12%). Черепно-мозговые – 4%. Также в горных лыжах есть риск обморозиться, переохладиться.
Коленный сустав
Основную провоцирующую роль играет скручивающее усилие на колено при прохождении поворотов, маневрах на трассе. И, конечно, ушибы при падении.
1. Повреждения передней и задней крестообразных связок коленного сустава. «Кресты» рвутся во время резкого скручивания опорной ноги, например – если лыжа резко меняет направление или останавливается. Большинство таких травм в нашей клинике лечат консервативно, но иногда возникает необходимость в реконструктивной хирургии.
2. Повреждения мениска. Эти амортизирующие «прокладки» в коленном суставе нагружаются при спусках сильнее, чем при ходьбе. И при неудачном движении, скручивании, мениск может защемиться или оторваться. Тогда колено заклинивает, возникает резкая острая боль. Лечение чаще консервативное, но иногда мениски приходится оперировать.
3.
Голеностопные суставы
Механизм травмы – подворачивание стопы при неудачном повороте, падении, наезд на препятствие (кочку под снегом).
Типичное повреждение – растяжение связок. Менее распространенное, но более серьезное – перелом щиколоток, отрыв их от костей голени. Оба типа травм проявляются болью в поврежденном голеностопе, но без рентгена сустава, исключить перелом нельзя.
Кости голени
Как правило, из-за столкновений с другими лыжниками случаются ушибы. Переломы возникают в результате падений, неудачных прыжков, столкновения с препятствием на большой скорости.
Голова и шея
Удариться головой можно как угодно: упасть, столкнуться, получить по голове палкой (случайно или преднамеренно). Поэтому шлем обязателен.
По тяжести преобладают легкие сотрясения мозга. Но при некоторых ситуациях, высоких скоростях, есть риск получить тяжелую травму (пример – М. Шумахер, известный во всем мире гонки “Формулы-1”).
При резком торможении или столкновениях происходит хлыстовая травма шеи. В результате, растягиваются связки и мышцы шейного отдела позвоночника. Следствием становится картина шейного остеохондроза и недостатка мозгового кровообращения (боль и скованность в шее, приступы головокружения, онемение рук, шум в ушах и т.д.). В клинике мы часто видим пациентов с хлыстовой травмой и умеем с ней работать.
Пояс верхних конечностей
Характерные повреждения плеча у горнолыжников:
• переломы плеча, ключицы – происходят при столкновениях с другими лыжниками, деревьями, при падениях;
• разрыв или растяжение акромиально-ключичной связки – в результате падения на вытянутую руку;
• вывих плеча – удар в плечо, падение, столкновение;
• растяжение или разрыв вращающей манжеты плеча – при неудачном движении, когда палка при замахе цепляется за препятствие, при значительном усилии на палке.
Серьезная неприятность – частые вывихи плечевой кости, что может привести к формированию привычного вывиха. Тогда головка плечевой кости будет выскакивать от малейшего усилия.
Кисть и лучезапястный сустав
Руки горнолыжника нагружаются меньше, чем ноги, но все равно часто травмируются.
1. «Палец лыжника». Типичная для этого вида спорта и хоккея травма. Механизм – падение с зажатой в руке палкой или на ремень палки. В результате рвутся связки большого пальца. Проблема в том, что в результате такой травмы страдает хватательная функция пальца, требуется хирургическое вмешательство.
2. Растяжение запястья. Достаточно просто упасть на руку, не важно с палкой или без.
3. Переломы пальцев. Возникают во время падения или при ударе рукой о землю, твердое препятствие.
Пояс нижних конечностей, спина
Все горнолыжники падают. Новички – чаще, опытные – реже. И каждое падение – риск получить травму спины: ушибы, растяжения мышц и связок спины. В тяжелых случаях – отломы поперечных и остистых отростков, переломы тел позвонков. От ушибов также страдают ягодицы и бедра.
Особо остерегаться на склонах следует людям с межпозвонковыми грыжами.
Профилактика травм
Лучший способ снизить вероятность получения травм – хорошо подготовиться, в первую очередь – физически. Необходимо проработать мышцы ног, спины, отточить чувство равновесия.
Кататься надо начинать под руководством инструктора, научиться стоять на лыжах, поворачивать и падать. Иначе есть риск получить травму даже на простой трассе и медленном спуске. Обязательна разминка: это профилактика растяжений, крепатуры.
И не катайтесь в одиночку: иногда даже не тяжелая травма приводит к обездвиживанию человека и тот, без посторонней помощи, рискует обморозиться, получить переохлаждение.
Если во время катания на лыжах вы получите травму, записывайтесь на прием в клинику Доктора Григоренко – у нас опытные специалисты и европейские технологии лечения и реабилитации. Мы поможем вернуть легкость движениям.
Источник
Скорость, драйв, невероятные эмоции, выброс адреналина и престижность – вот что влечет в лыжный спорт много тысяч людей.
Вместе с этим, лыжный спорт во всей своей совокупности находится на втором месте по числу травм, уступая только футболу. Однако, нужно понимать, что лыжный спорт в общем – это как неторопливые прогулки на лыжах в лесной посадке в пенсионерском стиле, так и безумные скоростные спуски с гор. Наш сайт именно про лыжные гонки. И рассказывать мы будем про соответствующие травмы.
Какие травмы чаще всего получают лыжные гонщики?
По статистике, самая частым повреждением является травма коленного сустава, на втором месте по частоте – голеностопные суставы, на третьем месте находится травма голени, четвёртое место занимают травмы головы, пятое место – это верхние конечности, шестое место – травмы кисти, и на седьмом месте находятся травмы нижних конечностей, тазовой области и позвоночника.
Разрывы связок, растяжения, обморожения и переутомления – все это часто сопровождает наш любимый спорт. Впрочем, бывают и переломы, и даже черпно-мозговые травмы.
Травма коленного сустава
При поворотах или манёврах на трассе происходит скручивающее усилие на колено, именно оно играет главную провоцирующую роль в механизме этой травмы. И, естественно, ушибы при падении.
Виды травм коленного сустава
- Разрыв “крестов” – так называют повреждение передней или задней крестообразных связок коленного сустава. В процессе резкого скручивания опорной конечности часто происходит их разрыв, например, когда лыжа внезапно изменяет направление или останавливается.
- Повреждение мениска. Мениск – это своеобразная «прокладка» в коленном суставе, играющая роль амортизатора. Мениск наиболее подвержен травмированию при движении вниз, падении или неправильном катании. «Заклинивание» и резкая острая боль в колене говорит о защемлении или отрыве мениска.
Травма голеностопных суставов
Причиной такой травмы служит неудавшийся поворот, при котором подворачивается стопа, а также падение, либо наезд на препятствие на большой скорости, например, на незаметный выступ.
- Наиболее часто происходит растяжение связок голеностопного сустава.
- Более серьезное повреждение – это перелом щиколоток, отрыв их от костей голени. Такие травмы случаются намного реже растяжений.
Болезненные ощущения в голеностопе могут указывать на любой вид вышеуказанных травм, поэтому, для исключения перелома, понадобится сделать рентгеновский снимок.
Травмы костей голени
Ушибы голени происходят во время столкновения. А вот переломы случаются при неловких прыжках, падениях, наезде на препятствие на большой скорости.
Кстати, летний сезон – не повод снижать бдительность при тренировках. Лыжные гонщики, увлекающиеся лыжероллерами, страдают не меньше.
Травмы шеи и головы
Причинами травм головы могут стать и падение, и столкновение, и удар по голове (например, лыжной палкой, ненамеренно). Именно поэтому ношение шлема для лыжных гонщиков является обязательным.
- Самыми частыми травмами головы лыжников являются сотрясения мозга лёгкой степени. Но в некоторых случаях, например, большой скорости, можно получить и тяжелую травму головы.
- Если спортсмен резко затормозил или столкнулся с кем-либо, он рискует получить хлыстовую травму шеи, которая проявляется растяжением мышц и связок в шейном отделе позвоночника.
В результате этой травмы могут проявиться признаки нарушения мозгового кровообращения – головокружение, онемение рук, шум в ушах, скованность в области шеи.
Травмы верхних конечностей у лыжных гонщиков
Повреждения плеча, присущие лыжным гонщикам, это:
- Переломы ключицы или плеча. Причинами являются столкновения с препятствиями или другими участниками гонок, падения.
- Растяжение или перелом акромиально-ключичной связки случается в результате падения лыжника на вытянутую руку.
- При падении, столкновении или ударе в плечо можно получить вывих плеча.
- Разрыв или растяжение вращающей манжеты плеча может произойти при неверном движении, например, когда лыжная палка при замахе зацепляется за препятствие, а спортсмен прилагает значительные усилия для ее освобождения.
Частая проблема лыжных гонщиков – вывих плечевой кости. Это в дальнейшем может стать причиной формирования «привычного вывиха», когда головка плечевой кости даже при небольшом усилии начнет выскакивать.
Травмы кисти и лучезапястного сустава
Руки спортсменов-лыжников испытывают меньшую нагрузку, чем ноги, но травмируются тоже нередко:
- Характерной травмой для лыжного спорта является «палец лыжника». Она случается при падении с зажатой палкой в руке, из-за чего происходит разрыв связок большого пальца. Следствием такой травмы является нарушение хватательной функции большого пальца, спортсмену нередко назначают операцию.
- При падении на руку может возникнуть растяжение запястья, не имеет значения, с палкой упасть или без нее.
- При падении или ударе рукой о землю, либо о какое-то препятствие, может произойти перелом пальцев кисти.
Кстати, у нас есть интересный материал схожей тематики, но про триатлонистов: Распространенные травмы триатлонистов: виды и причины
Травмы спины и нижних конечностей
Падения – верные спутники всех лыжников, неважно новички они или опытные. При любом падении можно травмировать спину, это могут быть растяжения мышц и связок, а также ушибы. Тяжёлыми травмами спины считаются отломы остистых и поперечных отростков, переломы тел позвонков. Нередко происходят ушибы бёдер и ягодиц.
Стоит упомянуть и о таких весьма опасных травмах лыжников, как порезы и царапины, которые они получают при падении голыми руками на обледеневший снег. Травмы такого характера, нанесенные острыми кристаллами льда, заживают очень медленно и оставляют шрамы. Также возможно инфицирование таких ран и другие серьезные последствия.
Проблемы со здоровьем у лыжных гонщиков от нагрузок и неподготовленности
Лыжный спорт, безусловно, полезен, но может и навредить организму. Это может произойти, если кататься будет неподготовленный человек или человек страдающий заболеваниями, о которых мы поговорим далее.
Если вы занимаетесь лыжными гонками, обратите особое внимание на состояние своих сосудов. Если вам поставлен диагноз «варикоз», то, к сожалению, катание вам запрещено.
Если вы решили заниматься лыжным спортом, то сразу приобретите компрессионное белье, которое не позволит вашим сосудам чрезмерно растягиваться при катании.
А еще бывают и вот такие травмы:
Это важно! Если вы новичок в лыжном спорте, начинать тренировки нужно с несложных отрезков местности для исключения риска получения травмы. Пренебрегая своей безопасностью, вы рискуете получить не только растяжение или вывих, но и перелом конечности, травму позвоночника и шеи.
В любом виде спорта (лыжные гонки не исключение) необходимо соблюдать режим дня и питания, хорошо высыпаться и постепенно наращивать нагрузки. Тогда серьезные проблемы вас не настигнут!
Смерти лыжных гонщиков и их причины
Неполадки с сердцем, которые возникают при запредельных нагрузках, стали основной трагедией циклических видов спорта.
Не так давно смертельный случай произошел именно в таком спорте – в июне 2019 года остановилось сердце у 17-летнего биатлониста Артемия Хасанкаева.
В январе 2018 года российский лыжник Андрей Шамшурин 1963 года рождения скончался во время марафона в США. 40-километровая гонка на чемпионате мира среди ветеранов проходила в штате Миннесота. Лыжник рухнул на снег за несколько километров до финиша, прибывшим врачам оставалось лишь констатировать смерть.
Летом 2018 года в возрасте 30 лет ушла из жизни лыжница Ида Эйде, некогда выступавшая на Кубке мира. Во время выполнения физических упражнений у нее произошла остановка сердца.
По наблюдениям врачей, вероятность смерти от сердечной недостаточности у спортсмена повышается в 2 раза по сравнению с человеком, далёким от спорта.
Частый диагноз у спортсменов, выступающих в спорте на выносливость – мерцательная аритмия. Большие нагрузки при тренировках вызывают замедление частоты сокращений сердца, из-за этого оно воспаляется, возникает мерцание его передней камеры. Чрезмерные тренировки могут провоцировать воспаление сердца, приводящее к фиброзу – появлению рубцов в виде соединительной ткани.
К сожалению, спортсменов, предрасположенных к высокому риску внезапной смерти, заранее идентифицировать невозможно.
Если у вас плохая координация, есть заболевания сердца или сосудов, перед тем, как встать на лыжи, обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Пользу или вред вы извлечете из этого увлекательного и захватывающего дух вида спорта, будет зависеть только от уровня вашей сознательности и подготовки!
Источник
Новость партнера сайта
От редакции:
Читателям нашего сайта уже знаком Андрей Васильевич Дерягин. Этот специалист, мануальный терапевт долгое время работал со сборными командами России по лыжным гонкам и биатлону, а также помог Сергею Устюгову и Максиму Вылегжанину обзавестись собственными коллекциями ортопедических стелек. В данном материале Андрей Васильевич рассказывает о том, какие проблемы он чаще всего встречал в своей практике работы с лыжниками и о том, как их избежать и преодолеть.
Лыжные гонки становятся все популярнее среди любителей активного отдыха и желающих поправить здоровье. Всё больше людей проводит время на лыжных трассах. И я как спортивный врач и мануальный терапевт всё больше вижу новоиспеченных лыжников у себя в рабочем кабинете. Я заметил, что проблемы новичков практически идентичны тем, что беспокоят профессионалов.
Несколько лет подряд, почти ежедневно «ремонтируя» на своем рабочем столе лыжников/биатлонистов, я выявил основные жалобы, предъявляемые спортсменами. Это боли в пояснице, плечевом поясе, стопах, надкостнице и шее. Также болят трицепсы и ахиллы. Остановлюсь поподробнее на каждом сегменте, разберу причины возникновения боли и методы их лечения/профилактики. Сразу оговорюсь, что явления, описанные ниже, частые, но не закономерные, у любителей встречаются из-за неправильной техники, у профи – в связи с перегрузкой.
1. Поясничный отдел позвоночника. При длительной работе классикой и более длительной коньком прямая мышца живота уходит в спазм и перестаёт работать. Функцию сгибания тела вперед и его удержания в этой позиции берет на себя подвздошно-поясничная мышца. При этом она создает чрезмерный прогиб в пояснице (гиперлордоз), приводит к протрузиям и грыжам межпозвонковых дисков. Профилактика – растягивание мышцы, производится длительным свешиванием ноги с кровати (не менее 10 минут). Мануальная терапия имеет свою манипуляцию для релиза этой мышцы, процедура неприятная, но эффективная. Помню, как Иван Якимушкин после этой процедуры выпалил: «О-о-о, отпустило!»
2. Плечевой пояс. Начну с того, что поголовно встречается проблема с отсутствием должной растяжки, что выливается в итоге в хроническое укорочение большой грудной мышцы. Она, в свою очередь, уводит плечевой сустав вперед, нарушая его биомеханику. Как следствие, получаем тендиниты (воспаления) сухожилий дельтовидных мышц, нестабильность сустава с разрушением губы и дальнейшей операцией (нечасто). При переходе на весенне-летнюю работу на асфальте, воспаляются сухожилия трицепсов, возникает боль в области локтя. В том и другом случае обязательны растяжки. Для плечевого сустава существуют упражнения с шестом, часть из которых я показывал в своем Инстаграме.
3. Стопы. К сожалению, около 80% современных детей уже рождается с нарушением стопы. Это проблема цивилизации, отсутствия должного рельефа на стопу, к тому же проблема генетическая, передаваемая по наследству. Если приводят ребенка с заболеванием стоп ко мне на прием, я сразу говорю: «У кого-то из родителей есть такая проблема». Практически всегда это так и есть. Вопрос пронации стопы, поперечного и продольного плоскостопия решается выполнением некоторых упражнений, которые я также выкладывал в инстаграм. Не менее важно ношение ортопедических стелек, которые имитируют положение «босиком на грунте». Многократные тесты показали, что хорошие стельки улучшают сило-скоростные характеристики спортсменов, недаром многие из них со стельками не расстаются вовсе.
4. Боль в области надкостницы голени чаще всего мучает спортсменов с началом кроссовой подготовки. В это время начинают интенсивно перегружаться стабилизаторы стопы – берцовые мышцы, примыкающие к большой берцовой кости. Такая нагрузка может привести к периосту – частичному отслоению надкостницы от берцовой кости и отеку самой кости. Лечится потом долго, да и со спортом надо будет тормознуть. Одно из лучших средств – электростимуляция голени, прессотерапия, массаж, соляные ванны, кремы типа «дип релиф» и, конечно же, регулярный стретчинг. Если есть нарушение положения стопы (пронация, супинация, плоскостопие) , используйте ортопедические стельки.
5. Шея. Её может «заклинить» на гонке, интенсивной тренировке или при падении. Мышцы шеи сильно напрягаются во время выполнения нагрузок, т.к. участвуют в поддержании инерции, удерживают голову в наклонном положении. Хороший массаж, растяжка и упражнения типа «черепахи» помогут забыть о проблемах с шеей в самые важные моменты. Если же она напоминает о себе постоянно, обратитесь к врачу неврологу или мануальному терапевту. В холодное время года используйте баф, контролируйте, чтобы шею не продувало.
Андрей Васильевич Дерягин ежемесячно проводит прием пациентов в Москве. Узнать дату приема и записаться на него можно на страничке клиники “Век здоровья” в Инстаграм.
Источник