Лордоз позвоночника изгибы во фронтальной плоскости

Лордоз позвоночника изгибы во фронтальной плоскости thumbnail

Лордоз позвоночника изгибы во фронтальной плоскости

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 22.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Лордоз позвоночника – изгиб позвоночного столба выпуклостью назад. Небольшое дугообразное искривление в шейном и поясничном отделах есть у всех людей. Патологический лордоз развивается в тех же местах, реже в грудном отделе, при избыточном прогибе позвоночного столба. Он появляется из-за травм, физических перегрузок, врожденных и приобретенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Если у пациента лордоз, я понимаю, что скорее всего у него присутствует какая-то недостаточность задней группы мышц спины. То есть мышцы, когда производят сокращение и укорочение, как раз формируют лордоз – изменение позвоночника дугой вперед.

Учитывают место локализации:

  • шейный
  • поясничный отдел позвоночника

По форме лордоз бывает трех типов:

  • физиологический. Формируется с рождения до года, характеризуется слаженной работой всех структур костно-мышечной системы
  • избыточный патологический лордоз или гиперлордоз. Возникает на любом этапе жизни, характеризуется чрезмерным искривлением шейных и грудных позвонков с выпуклостью вперед
  • выпрямление физиологических изгибов или гиполордоз. Уменьшены изгибы в сегменте позвоночного столба. Дефект определяют по плоской спине.

По причинам появления:

  • первичный лордоз – развивается на фоне изменений в самом позвоночнике
  • вторичный – носит компенсаторный характер, когда тело пытается адаптироваться к поддержанию равновесия в нестандартных для него условиях

С учетом возможности возвращения тела бывает:

  • нефиксированный лордоз – возможно выпрямить спину при сознательном усилии
  • частично фиксированный – за счет изменения угла изгиба возможны ограничения
  • фиксированный – возвращение в физиологическое положение тела не происходит

Врожденный лордоз возникает из-за неправильного формирования позвоночника во внутриутробном развитии, из-за инфекций и родовых травм. Риск лордоза особенно актуален в детском и подростковом возрасте.

Приобретенный лордоз может быть из-за:

  • опухоли в области позвонков
  • спондилолистеза – смещения позвонков относительно друг друга
  • травм спины
  • нарушения осанки – кифоза, сколиоза
  • остеопороза – снижения плотности костей
  • остеохондроза
  • ревматоидного артрита
  • межпозвоночной грыжи
  • мышечной дистрофии
  • детского церебрального паралича
  • хронической инфекции
  • вывихов в тазобедренном суставе
  • наследственных болезней
  • неправильного положения сидя
  • ожирение, в частности чрезмерного скопления жира на животе
  • неправильной ходьбы

Симптомы лордоза позвоночника

  • искривление осанки
  • боли, которые усиливаются после физических нагрузок и пребывания в неудобной позе
  • трудно выполнить определенные движения
  • мышечная слабость
  • нарушение походки

Заметны изменения частей тела относительно позвоночника. Например, грудная клетка вогнутая или уплощенная, голова и плечи выдвинуты вперед, ноги полусогнуты в коленях, лопатки крыловидные, живот выступает, руки свисают, а туловище перегибается в пояснице. В зависимости от формы искривления позвоночника спина может быть круглой, плосковогнутой или плоской.

Диагностика

Диагноз ставит ортопед на основании внешнего осмотра и рентгена. Визуально врач оценивает симметричность позвоночника и других частей тела в положениях сидя, стоя и лежа. Чтобы определить форму, локализацию лордоза и степень снижения подвижности позвоночника делают тесты и оценивают мышечную силу, чувствительность и состояние грудной клетки.

Рентгенографию позвоночника делают в разных проекциях. Так можно узнать степень лордоза, структурные изменения позвонков и их взаиморасположение. Если есть признаки неврологических расстройств, нужна магнитно-резонансная томография. При подозрении на инфекции или воспаления – лабораторный анализ крови.

Также используют аппараты, например, Diers, оптическая топография и обследование со светоотражающими маркерами, анализируют баланс тела.

Лечение лордоза позвоночника

Курс лечения подбирает ортопед или вертебролог с учетом причин искривления позвоночника, возраста пациента и его общего состояния. В программу лечения лордоза включают:

  • упражнения лечебной гимнастики
  • массаж
  • мануальную терапию
  • ортопедические корсеты и бандажи
  • водо- и теплолечение
  • иглорефлексотерапию
  • вытяжение позвоночника

Если нужно избавиться от боли, применяют анальгетики или кинезиотейпирование. Также врач может назначить хондропротекторы, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные лекарства и антибиотики.

Операции на позвоночник назначают в запущенных стадиях, когда нарушены функции внутренних органов и болезнь нельзя вылечить другими методами.

ЛФК и физические упражнения

Лечебная гимнастика при лордозе поясничного отдела позвоночника помогает скорректировать осанку в области поясницы, снять боль и напряжение и восстановить кровообращение. Чтобы ЛФК помогла достигнуть нужных результатов, нужно:

  • начинать занятия с минимальной нагрузки, увеличивая интенсивность упражнений постепенно
  • приостановить или прекратить делать зарядку, если возникла боль или дискомфорт
  • перед каждым комплексом упражнений делать разминку, чтобы не повредить мышцы
  • не пропускайте ЛФК – регулярные занятия ускоряют коррекцию позвоночника
  • надевать удобную одежду и обувь, не стесняющую движения, следить за дыханием

Комплекс упражнений при лордозе позвоночника состоит из дыхательной гимнастики, разминки, силовых упражнений и растяжки. Список упражнений назначает врач, индивидуально.

Читайте также:  Упражнения для лечения позвоночника стоя

Цитата от специалиста ЦМРТ

Приходил ко мне пациент. Выявили, что у него сглаженный лордоз. Мне не совсем было понятно, почему он появился, потому что это был мышечно-развитый мужчина, а лордоз, как правило, – у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. И я заподозрил, что у него может быть обратная ситуация: перегрузка, перекаченность передней половины – пресса – по отношению к пояснице. Я спросил: “Вы, наверное, пресс очень любите качать?” Он говорит: “О, обожаю! На пресс вот столько-то упражнений делаю уже много лет подряд!” Я говорю: “Надо отдохнуть!”. То есть, даже такого метода может быть достаточно, чтобы со временем пресс ослаб естественным образом и позвоночник нормализовал свою геометрию.

Один раз был обратный случай – гиперлордоз, то есть избыточный уход дуги вперед, но не на фоне лишнего веса, а на фоне перекаченности, перегруженности, избыточной силы задней группы мышц. Я рекомендовал пациенту качать пресс. Он при мне покачал – у него прошла боль в спине.

Профилактика лордоза позвоночника

Для предупреждения лордоза позвоночника важно:

  • контролировать осанку в положении сидя, стоя и при ходьбе
  • получать дозированные физические нагрузки
  • правильно питаться
  • избегать травм позвоночника и переохлаждений
  • укреплять иммунитет
  • не перегружать спину
  • носить качественную и удобную обувь
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке
  • принимать препараты кальция, витамины
  • проходить профилактический осмотр у вертебролога раз в год
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания и последствия травм

Что делать, если у ребенка лордоз?

Если у ребенка есть подозрения на лордоз, нужно обратиться к врачу. Он поставит диагноз и назначит индивидуальное лечение.

Чем опасен лордоз?

Если не лечить лордоз, могут быть нарушения работы внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, а также развития межпозвоночной грыжи, протрузии или пролапса. Деформация позвоночника грозит артритами, артрозами и обездвиженностью.

При каком лордозе дают инвалидность?

Врачи ставят инвалидность, если пациент не может самостоятельно двигаться.

Как правильно спать при лордозе?

При лордозе рекомендуется спать на спине. Если поражена поясница, можно спать на животе, но обязательно подкладывать под бедра небольшой валик. При поражении шеи также нужен валик, но нельзя, чтобы голова находилась слишком высоко.

Как выбрать матрас и подушку при лордозе?

Чтобы спать без боли, следует выбирать специальные ортопедические матрасы и подушки. Постельные ортезы не нужно покупать в обычном магазине – приспособлениями можно пользоваться только после консультации остеопата.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Статья написанная согласно с научными стандартами и проверена медицинским работником

Этот текст соответствует требованиям медицинской литературы, медицинским установкам и современным исследованиям и был пересмотрен медицинскими работниками. Источники и автор.

Лордоз сам по себе не является болезнью. Это не что иное, как анатомический изгиб позвоночника. Если присмотреться к здоровому человеку, можно увидеть, что его позвоночник изогнутый в четырех местах: в шейном, грудном, поясничном и крестцово-копчиковом отделах. Это и есть тот физиологический лордоз, благодаря которому опорно-двигательный аппарат функционирует, и мы можем сидеть, стоять и ходить.

лордоз

А вот то, чего многие опасаются и что нужно обязательно лечить – это патологический лордоз. Он имеет место, когда природные изгибы нарушены (где-то сглажены, а где-то, наоборот, усилены). И да, гипер-или гиполордоз – проблема, с которой очень сложно бороться, но ни в коем случае нельзя игнорировать.

Виды лордоза

Как уже было сказано выше, лордоз может быть физиологическим и патологическим заболеванием. В первом случае, правильные изгибы формируются уже на первом году жизни, и к 20 годам спина человека полностью обретает свою здоровую геометрию. Физиологическая форма не требует лечения и является абсолютной нормой.

Если же эти природные кривые позвоночника нарушены, тогда мы говорим о патологическом лордозе. Он бывает разным.

Исходя из причин возникновения различают:

  • Первичную патологию позвоночника;
  • Вторичное нарушение изгибов из-за конкретных условий, в которых пребывает спина человека (болезни, например).

По форме выделяют:

  • Гиперлордоз – это патологическая геометрия позвоночника, когда изгибы в поясничном отделе слишком глубокие;
  • Гиполордоз – когда «кривые» сглажены, слишком «мелкие».

По месту возникновения отличают:

  • Шейный лордоз – когда шея и голова «вытянуты» вперед.
  • Лордоз поясничного отдела – когда спина в пояснице слишком изогнута, живот выпячен вперед, таз – назад.
Читайте также:  Искривление позвоночника в раннем возрасте

В каждом из этих случаев не стоит откладывать визит к врачу. К сожалению, эта патология лечиться долго и сложно, а потому чем раньше ее диагностировать, тем больше шансов на удачный результат.

Причины возникновения патологического лордоза

Причин, которые могут провоцировать развитие патологического лордоза, много. Среди них:

  • Возрастные патологии;
  • Врожденные патологии;
  • Избыточный вес;
  • Вывихи и травмы;
  • Воспаления в позвоночнике;
  • Опухоли;
  • Заболевания: полиомиелит, ревматоидный артрит, остеохондроз;
  • Дисфункция бедра;
  • Меж позвонковая грыжа;
  • Нарушения в костно-мышечной системе;
  • Беременность и др.

Патологический лордоз может возникать в любом возрасте: как у детей, так и у взрослых.

Рентген хребта

Лордоз у детей

У детей первые физиологические «кривые» становятся заметными ближе к году. Тогда ребенок становиться на ноги и учится ходить. Формирование геометрии спины длится к 18 годам, и в течение всего этого периода необходимо следить за развитием сына или дочки, чтобы не упустить тревожные сигналы.

Одной из причин возникновения патологического лордоза у ребенка может стать резкий рост в конкретном возрастном периоде. Кроме этого, к причинам детского лордоза относят:

  • остеоартроз;
  • рахит;
  • вывих бедра;
  • остеохондропатия;
  • гипертонус мышц спины;
  • плоскостопие.

Также благоприятную почву для развития заболевания создает малоподвижный образ жизни.

упражнение на хребет

Симптомы патологического лордоза

Человека, у которого диагностируют гипо-или гиперлордоз, заметить не сложно. У него нарушена осанка. И это, пожалуй, один из самых очевидных симптомов. Голова вытянута вперед, грудь плоская, живот выступает, ноги немного раздвинуты в коленях. Всего отличают четыре типа осанки при патологическом лордозе:

  • кифолордическая – когда усилен грудной кифоз и поясничный лордоз;
  • кифотическая – так называемая «круглая спина», когда центр массы тела смещается назад;
  • плосковогнутая – грудная клетка впалая, лопатки торчащие, шейный лордоз уплощен, поясничный – увеличен;

– плоская – когда все изгибы спины уменьшены.

Также к характерным симптомам болезни относим:

  • боль в пораженном отделе позвоночника;
  • нарушение дыхания и кровообращения;
  • изменение походки;
  • ограничение подвижности;
  • головные боли, усталость, снижение аппетита.

Для постановки точного диагноза необходимо посетить врача и пройти ряд исследований, среди которых: пальпация, МРТ, КТ, рентген.

Лечение гипо- и гиперлордоза

Лечить лордоз можно только под наблюдением врача – ортопеда или вертебролога. Для начала придется избавиться от причины, которая спровоцировала развитие болезни. Во многих случаях могут назначить носить специальные ортопедические корсеты или бандажи. Также лечение патологического лордоза включает в себя:

  • плаванье;
  • ЛФК и выполнение специальных упражнений;
  • прием медикаментов: для сохранения целостности межпозвоночного диска используют хондропротекторы, а в случае обострения воспаления – нестероидные противовоспалительные препараты, витамин D и мочегонные препараты.
  • массаж.

Иногда также рекомендуют иглорефлексотерапию и мануальную терапию, но эффективность этих методов довольно сомнительная.

Важно помнить: если заболевание игнорировать, последствия не заставят себя ждать. И только болевыми ощущениями уже ограничиться не удастся. Патологический лордоз может стать причиной уменьшения стабильности межпозвоночных дисков, выпадения дисков, деформирующего артроза, псоита, нарушения обмена веществ, воспаления кишечника, смещения почек и расстройства мочеиспускания, деформации грудной клетки с последующим нарушением работы сердца и легких и др.

Массаж при патологическом лордозе

Массаж при лордозе должен выполнять исключительно специалист, который хорошо знает анатомию человеческого тела. Только профессионал сможет точно оценить степень развития болезни и подобрать ту систему манипуляций, которая будет полезна в вашем конкретном случае.

Чем полезен массаж при лордозе?

  1. Улучшает кровоток в мышцах.
  2. Ускоряет обменные процессы.
  3. Обеспечивает дренаж лимфы (дренажный).
  4. Снижает давление на сторонние позвоночные диски.
  5. Снимает болевой синдром.

Нельзя делать массаж при лордозе, просто повторяя рекомендации, увиденные в Интернете. Речь идет о позвоночнике, и навредить неопытными движениями можно очень легко. Делать массаж должен специалист, точно так же, как и подбирать комплекс упражнений при лордозе должен тоже врач. Легкомысленность и безответственность в этой ситуации могут стоить очень дорого.

Вся информация, изложенная в блоге, носит информационный характер и не заменяет очной консультации врача!

Источники:

  1. https://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/310165
  2. https://medium.com/
  3. https://www.dikul.net/wiki/lordoz/
  4. https://www.healthline.com/health/lordosis
  5. https://www.spineuniverse.com/conditions/spinal-disorders/closer-look-lordosis

Источник

Специалисты бьют тревогу: нарушение осанки у человека с каждым годом становится все более распространенным явлением. Так, согласно различным данным статистики, эта патология в том или ином виде наблюдается у 28% детей в возрасте 7-9 лет, у 36% детей 10-14 лет, а в возрасте 15-17 лет – уже более чем у 41%! В целом же от различных нарушений осанки страдает до 80% всего населения Земли.

Читайте также:  Мрт позвоночника в коврове

Для того чтобы понять, чем это чревато, сначала давайте разберемся, что же такое осанка.

Общепринято следующее определение: осанка – это привычное положение вертикально расположенного тела человека, обусловленное двигательным стереотипом, скелетным равновесием и мышечным балансом.

Правильная осанка – это, в первую очередь, сбалансирование положение тела, при котором нагрузка на позвоночник распределяется равномерно. Основой правильной осанки является не только позвоночник, но и мышцы, примыкающие к нему. Именно они удерживают позвоночный столб в правильном положении.

Для лучшего понимания перечислим основные признаки правильной осанки:

  • Прямое положение головы и позвоночника;
  • Симметричные надплечия и лопатки;
  • Практически горизонтальная линия ключиц;
  • Симметричное положение ягодиц;
  • Остистые отростки позвоночника (выступы) образуют вертикальную линию;
  • Одинаковая длина ног;
  • Правильное положение стоп (когда ставишь стопы вместе, то внутренние их поверхности соприкасаются, от пяток до кончиков пальцев).

Отклонения от нормы формируются, как правило, ещё в школьном возрасте. Изредка причинами нарушений осанки могут быть врождённые патологии опорно-двигательного аппарата. Но чаще всего сколиоз является приобретённым заболеванием: это слабое или неравномерное развитие мышц спины из-за отсутствия необходимой физической нагрузки, неправильно подобранная мебель для ученика или неправильное расположение туловища во время занятий или игр.

Иногда осанка нарушается из-за перенесённого в детстве рахита.

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ

Есть несколько основных видов нарушений осанки. Их разделяют на нарушения во фронтальной плоскости (вид сзади), и в сагиттальной (вид сбоку).

Изменение изгиба позвоночника, при котором усиливается его выпуклость вперёд, называется лордозом. Лордоз бывает шейный и поясничный, в зависимости от того, в каком отделе позвоночника он появляется. Внешне шейный лордоз – «выдаёт» низко посаженная и сильно выдвинутая вперёд голова.

Сутулость или круглая спина – признаки другого нарушения – кифоза. Такое искривление позвоночника возникает на фоне ослабления грудных мышц. У человека с кифозом плечи уходят вперёд, живот выпячен, колени полусогнуты а голова наклонена вперёд.

Интересно, что совершенно прямая спина, без каких-либо естественных изгибов позвоночного столба, также не является нормой. Это нарушение не физиологично и со временем приводит к формированию бокового сколиоза.

Сколиоз – очень серьёзное заболевание позвоночника. Возникает он, как правило, при слабой мускулатуре спины, а также при длительном нахождении тела в неестественны условиях. Сколиоз характеризуется боковым искривлением позвоночника и «задевает» грудной или поясничный отдел позвоночника , но чаще – сразу оба. Визуально при сколиозе наблюдается выпячивание лопатки или рёбер с какой-то одной стороны. Бывает и двусторонний сколиоз.

ЧЕМ ОПАСНО ИСКРИВЛЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Важно понимать, что неправильная осанка – это не просто косметический дефект. Эта патология ведет ко многим проблемам со здоровьем, и в первую очередь, с позвоночником. А в дальнейшем нарушение осанки может спровоцировать смещение и заболевание внутренних органов.

Причины этого вполне логичны.

Во-первых, неправильная осанка нарушает ровную, естественную линию костей скелета, что вызывает постоянное мышечное напряжение.

Во-вторых искривление спины приводит к уменьшению объема легких (на 30% и более). И в первую очередь от снижения объёма кислорода страдает мозг: снижаются мыслительные способности и скорость реакции, от кислородного голодания повышается сонливость и депрессии.

В-третьих, неправильная осанка нарушает процесс пищеварения.

И это далеко не исчерпывающий перечень возможных осложнений, ведь в межпозвонковых отверстиях проходят многочисленные нервы, регулирующие деятельность как отдельных внутренних органов, так и организма человека в целом.

Своевременное лечение помогает исправить осанку, часто – полностью.

Для успешного восстановления осанки важно правильно определить причины, вызвавшие её нарушение. При первых признаках необходимо обратиться к доктору. В зависимости от вида нарушений и степени искривления он назначит комплекс лечебных мероприятий.

Существует несколько общих рекомендаций для улучшения осанки:

  • Сон на ровной и жёсткой поверхности;
  • Правильный подбор обуви;
  • Постоянная физическая активность;
  • Соблюдение правильного положения тела при стоянии и сидении;
  • Правильное распределение нагрузки при переноске ручной клади.

После постановки диагноза доктор может назначить определённый комплекс физических упражнений, а также использование в повседневной жизни специальных ортопедических изделий – корректоров осанки.

В салонах ОРТЕКА представлен широкий ассортимент таких изделий. Здесь можно приобрести детские и взрослые корректоры осанки, а консультанты ОРТЕК всегда помогут выбрать нужное изделие с учетом индивидуальных рекомендаций врача. Кстати, бесплатный приём врача-ортопеда тоже ведётся в большинстве салонов ОРТЕКА по предварительной записи.

Следите за своей осанкой и будьте здоровы!

Источник