Лфк при кифосколиозе грудного отдела позвоночника у детей

Лфк при кифосколиозе грудного отдела позвоночника у детей thumbnail

ФитнесИскривленный позвоночник встречается довольно часто, как у детей, так и у взрослых. Многим, при обращении к специалистам, ставят диагноз – кифосколиоз. Указанная болезнь представляет собой сочетание двух заболеваний, таких как кифоз и сколиоз. Правильно сформировать позвоночник поможет гимнастика при возникновении кифосколиоза.

Характеристика заболевания

Наличие искривления позвоночника можно заметить сразу, при этом моментально следует обратиться к лечащему врачу и назначить необходимое лечение. При кифосколиозе существует изгиб позвоночного столба, обнаружить который довольно легко при медицинском осмотре. Такой изгиб (в рамках нормы) позволяет лучше переносить физические нагрузки и лучше приспосабливаться к ходьбе и прыжкам. Однако при наличии изгиба позвоночника больше 45 градусов, необходимо применять меры, так как это является патологией.

Укрепление спины

Заболевание легко вычислить, если знать его симптомы. Чаще всего кифосколиоз определяется следующими признаками:

  • жуткие боли в спине;
  • сутулость;
  • невозможность работать с физической нагрузкой;
  • скорая утомляемость;
  • головные боли.

И указанные симптомы являются не последними. Боль может также сопровождаться головокружением, потерей силы. Причинами возникновения заболевания может стать как неправильная осанка, так и психологические или физические травмы.

Лечение

Для того чтобы вам поставили правильный диагноз и назначили необходимое лечение, требуется пройти медицинский осмотр и проконсультироваться со специалистом по методу лечения. Чем раньше обнаружено заболевание, тем большая вероятность того, что его можно исправить и устранить. При первоначальной стадии лечения можно устранить болезнь, используя консервативные методы.

Для поддержания состояния необходимо придерживаться несколько правил в повседневной жизни, а также соблюдать определенный образ жизни:

  • применять лечебную физкультуру;
  • держать фиксированное положение тела и спины;
  • необходимо поменять ваши спальные принадлежности на такие, которые рекомендует доктор, и приобрести более жесткую кровать;
  • больше двигаться и гулять на свежем воздухе;
  • применять занятия спортом и физические нагрузки;
  • запрещается носить сумку на одном плече и в одном положении.

Об остальных противопоказаниях и назначениях лучше поговорить со своим лечащим врачом. Помимо всего вышеперечисленного необходимо заниматься лечебной физкультурой и выполнять назначенные упражнения.

Важно! Необходимо выполнять комплекс упражнений на ровной твердой поверхности.

Тренировка

Особенности занятий

Обычно, на первоначальной стадии болезни врачи назначают ЛФК, так как применение гимнастики способствует выпрямлению позвоночника. Вам предоставляется возможность занятий с группами людей, имеющими наличие сколиоза, также можно заниматься дома самостоятельно. При этом важно не расслабляться, прилагать усилия для выздоровления, заниматься нужно на твёрдой поверхности, чтобы зафиксировать положение позвоночника.

Лечебная гимнастика направлена на исправление кривизны спины, однако необходимо следовать правилам и принципам действия. При выполнении упражнений необходимо придерживаться общих принципов:

  1. Необходимо учитывать степень искривления и болевые ощущения боли в момент выполнения упражнения.
  2. Перед занятиями можно делать массаж, так как он способствует подготовке мышц к занятиям.
  3. Необходимо носить ортопедический корсет, так как он направлен на выпрямление кривизны позвоночника. Только корсет нужно носить на протяжении короткого периода времени, поскольку он будет способствовать понижению мышечного тонуса, а ослабленные мышцы не смогут с достаточной силой поддерживать хребет и он будет еще больше искривляться.
  4. Занятия в тренажерном зале лучше отменить, поскольку чрезмерная физическая нагрузка может ухудшить состояние позвоночника, нагрузки нужны, но они должны быть умеренными.
  5. При этой болезни из видов спорта полезно плавание, а также упражнения в воде, так как они помогают напрячь мышцы и держать равновесие.
  6. При кифосколиозе 3 степени очень трудно применять лечебную гимнастику. В этом случае необходимо пройти медицинское обследование и следовать рекомендациям врача.

Соблюдение правил позволит быстрее выздороветь. Нужно делать упражнения настойчиво, но с чувством. Во время тренировок боль возможна, но она не должна быть слишком сильной, поскольку сильные болевые ощущения могут свидетельствовать о возможном вреде для организма. Желательно упражнения делать под присмотром инструктора ЛФК и лечащего врача, хотя бы в начале, чтобы освоить не только правила исполнения упражнений, но и технику безопасности. Получив опыт, можно заниматься дома, создав комфортные условия для проведения занятий.

Упражнения

С помощью лечебной гимнастики при кифосколиозе можно остановить развитие болезни, упражнения, вместе с другими лечебными процедурами, будут способствовать выздоровлению. Вашему вниманию предоставляется комплекс лечебной физкультуры, включающий в себя следующие упражнения:

  • взмахи ногами, необходимо выполнять не более, чем под углом 45 градусов и 10-12 раз;
  • движение ногами по кругу, постепенно увеличивая темп, выполнять 8-10 раз;
  • движение ногами против часовой стрелки с увеличением темпа, выполнять 10-12 раз;
  • лежа на животе поднять ногу прямо вверх, согнуть и прижать к туловищу; важно, чтобы другая нога не уходила с пола, выполнять 10-12 раз;
  • поднятую вверх, на 45 градусов, ногу опустить в сторону, противоположную лежачей ноге и вернуть обратно; выполнять 10 — 12 раз;
  • повторить предыдущее упражнение, только теперь опускать ногу в сторону той, которая лежит неподвижно;
  • поднятую вверх ногу поднять на 45 градусов и удерживать в висячем положении 10-15 секунд;
  • в лежачем положении поставить ноги на ширине плеч и поочередно передвигать каждую ногу к той, которая находится в лежачем положении;
  • упражнение «ножницы» — поднять обе ноги вверх и удерживая положение скрещивать, выполнять 30-60 секунд;
  • упражнение «велосипед» —  в лежачем положении выпрямить ноги на ширине плеч и поочередно поднимать и сгибать в коленях, выполнять 30 секунд;
  • лежа на животе поочередно поднимать ноги, придерживая при этом поясницу, выполнять 10-12 раз;
  • лежа на животе держать руки на затылки в замке, поднимать туловище и стараться удержать положение, выполнять 8-10 раз.

Укрепление мышц спины

Перед применением комплекса упражнений необходимо поговорить со специалистом, так как важную роль играет ваша возможность переносить нагрузки и ваше физическое состояние. По поводу указанных и остальных упражнений необходимо проконсультироваться с врачом, а также обговорить весь курс лечения, назначенный профессионалом.

Кифисколиоз — это довольно сложное заболевание, содержащее в себе две болезни: сколиоз и кифоз. Определить болезнь можно по нескольким признакам, при этом важно обратиться к специалисту сразу же и начать соответствующее лечение. Выполнять лечебную физическую культуру необходимо в соответствии с упражнениями, назначенными врачом.

Читайте также:  Грыжи шморля в грудном отделе позвоночника упражнения

Источник

ЛФК при кифосколиозе может оказать большую помощь для восстановления правильной осанки. Но сперва уточним, что понимается под самим понятием кифосколиоза.

Лфк при кифосколиозе грудного отдела позвоночника у детей

Из анатомии опорно-двигательного аппарата

Состояние позвоночного столба во многом влияет на общий уровень здоровья нашего организма. В естественном положении позвоночник имеет четыре изгиба. Два из них направлены по фронту и расположены в пояснице и шейном отделе. Еще два отклоняют назад и находятся в крестцовом и грудном отделе позвоночника.

Такая конструкция скелета позволяет равномерно распределить воспринимаемые нагрузки и амортизировать их при ходьбе или беге. Однако возможно формирование отклонений, нарушающих естественное положение вещей.

Кифосколиоз и его причины

Кифосколиоз – это заболевание, характеризующееся образованием деформации позвоночника одновременно в двух направлениях:

  • чрезмерный изгиб назад (кифоз);
  • отклонение в сторону (сколиоз).

Одновременное комплексное образование перечисленных отклонений и вызывает кифосколиоз. Он может развиться в любом возрасте и по различным причинам: слабая спинная мускулатура, травмы позвоночника, чрезмерные физические нагрузки, наследственные особенности телосложения.

У школьников развитию этого нарушения способствуют длительное сидение за компьютером или школьной партой, ссутуливание перед монитором компьютера или смартфоном. Может сказаться желание стать более незаметным, как бы уменьшиться. При этом подросток сильно сутулится.

В детском и подростковом возрасте эти факторы способствуют недостаточной физической активности и возникновению проблем с осанкой. Если принять своевременные меры, ситуацию вполне можно исправить на начальной стадии развития патологии.

Кифосколиоз подразделяют на четыре степени, в зависимости от величины деформации. Соответственно, чем выше степень, тем серьезнее деформационные изменения в позвоночнике.

Особенности лечения

Успешность лечения во многом зависит от того, насколько своевременно выявлено заболевание. 1 и 2 степень допускают эффективное использование консервативных методик. Но когда заболевание принимает серьезные формы, решить проблему возможно только оперативным вмешательством.

Помните! Если заболевание не устранено на начальной стадии, серьезные отклонения могут вызвать необходимость оперативного вмешательства.

Под консервативной методикой понимают массаж с использованием мануального воздействия, физиотерапевтические процедуры, ну и, конечно же, лечебную физкультуру.

Эффективный метод борьбы

Лечебная физкультура обладает достаточной эффективностью в лечении и профилактике кифосколиоза. Но следует учесть, что она эффективна только при заболевании первой или второй степени тяжести.

Систематически выполняя комплексы упражнений, можно укрепить спинные мышцы и устранить деформацию позвоночного столба. Кроме того, гимнастика способствует улучшению метаболизма веществ в позвоночнике.

Но, для начала, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и пройти консультацию у специалиста.

ЛФК не рекомендуется в следующих ситуациях:

  • при повышенной или пониженной температуре тела;
  • если имеются проблемы с психикой;
  • при скачках артериального давления;
  • при нарушенном кровообращении.

Эффект от гимнастики будет намного сильнее, если предварительно размять спинные мышцы с помощью массажа или приема ванны.

Предлагаемый комплекс упражнений

Из позиции стоя

Приводим некоторые упражнения, которые могут помочь при комплексном регулярном их выполнении:

  • поочередно выполняется мах одной и другой ногой кверху, с углом не более 45º; упражнение повторяем до 12 раз каждой ногой;
  • вращение ногами по направлению часовой стрелки – это способствует укреплению мышечной структуры поясничного отдела. Движения постепенно ускоряются, повторяются до 12 раз;
  • аналогично, уже в другую сторону. Также выполняются до 12 раз.

Из позиции лежа на спине

Выполнение последующих упражнений продолжается из позиции, лежа навзничь на спине:

  • нога полностью поднимается, сгибается в коленном суставе и прижимается к корпусу. Важно, чтобы вторая не отрывалась от пола. Постепенно приводится в исходную позицию. Выполняется до 12 повторов;
  • стопа приподнимается до уровня колена. После этого нога заводится в одну и другую сторону. Повтор производится 12-кратно;
  • нога поднимается на угол 45º, затем опускается за другую, и снова – вверх, движением по окружности. Упражнение выполняется по 12 раз для каждой;
  • в прямом положении нога вертикально поднимается, после этого опускается наружу относительно другой, стопа должна коснуться пола внутренней стороной. Число повторов упражнения – до 10 раз для каждой ноги;
  • следует удерживать ногу, поднятую на угол 45º; таким образом, создается максимальная нагрузка на мышцы поясничного отдела. Опускается она после удержания в этом положении до 10-15 секунд;
  • поднимается сперва одна нога, затем к ней присоединяется другая, после обе, одновременно и не торопясь, опускаются вниз. Повторяется упражнение, начиная с другой ноги;
  • упражнение «ножницы» выполняется ногами из положения лежа. Последние при этом совершают характерные встречные движения, не прикасаясь к полу. Продолжительность – около минуты;
  • прямые ноги приподнимаются вверх до 45º, медленно раздвигаются, сводятся и опускаются в исходную позицию. Повторяется 10-кратно;
  • «велосипед». Вертикально подняв прямые ноги, они попеременно сгибаются и распрямляются. Продолжительность выполнения – около полуминуты;
  • выполняется вращение ногами по небольшому радиусу. Число повторов – до 10;
  • аналогичные вращения, но уже в другую сторону, с такой же амплитудой и числом повторов.

Из позиции лежа на боку

Продолжать выполнение гимнастики следует, перевернувшись на бок:

  • рука, располагающаяся снизу, протягивается перед собой, ладонь обращена вниз, свободная рука расположена параллельно корпусу;
  • выполняется подъем и опускание свободной ноги. Количество повторов – до 12;
  • после поднятия прямой свободной ноги, она заносится перед собой, прикасается стопой к полу и опускается в начальное положение. Выполняется около 12 раз;
  • свободная рука сгибается в локте, стопа свободной ноги подводится к колену. Одновременно локтевой сустав свободной руки заносится назад, им выполняются упругие движения, локтевой и коленный суставы синхронно прикасаются к полу. Повторяется 10-кратно;
  • нога, в прямом состоянии, приподнимается и заводится фронтально и вбок, в то же время свободная рука заводится за спину и кверху. Повторяется до 10 раз;
  • поднимаются одновременно обе ноги, на небольшую высоту, около 7 раз;
  • нога, согнутая в коленном суставе, поднимается, а затем подводится к корпусу. После – возвращается на исходную. Выполняется до 10 раз;
  • нога заводится назад, необходимо дотронуться пяткой к полу, в исходную позицию возвращается через верхнее положение. Упражнение повторяется до 10 раз.
Читайте также:  Неподвижность грудного отдела позвоночника

Из позиции лежа на животе

Гимнастика продолжают, перевернувшись животом вниз, руки располагаются вдоль корпуса, ладони обращены к полу, ноги сомкнуты, ступни и подбородок опираются на пол:

  • ноги попеременно поднимаются, с прогибом в пояснице, голова поворачивается в сторону ноги, совершающей движения. Число повторов – до 12;
  • руки смыкаются на затылке, локтевые суставы максимально разведены. Поднимается корпус, взгляд обращен перед собой, ноги находятся в исходной позиции. Выполняется до 10 раз;
  • выполняется жим из позиции лежа (ладони упираются в пол на уровне плечей) с одновременным прогибом в пояснице. Повторяется до 10 раз;
  • поднимаются над полом все конечности одновременно, с прогибом в пояснице. Количество повторов – до 10 раз;
  • приподнимается корпус, следует при этом коснуться рукой стопы, взгляд обращен на руку, выполняющую движение. Повторяется обеими руками по очереди, с поворотом головы, до 12 раз;
  • выпрямленные ноги приподнимаются, прогибается поясница и возвращается в начальную позицию. Повторяется до 10 раз;
  • взявшись руками за стопы, коленные суставы и корпус отрываются от пола. Выполняются раскачивания в обоих направлениях, возврат на исходную позицию. Повторяется до 7 раз.

Лечебному эффекту гимнастики способствует последующая горячая ванна и расслабляющий массаж. Но, в случае возникновения болей в позвоночнике и других дискомфортных ощущений, следует немедленно прекратить выполнение упражнений и обратиться за консультацией к специалисту.

Приведенный комплекс рекомендуется в общих случаях, но в некоторых ситуациях он может быть скорректирован, с учетом индивидуальных особенностей и проблем.

Один из вариантов лечения сутулости смотрите на видео ниже.

Важность профилактики

Профилактика очень важна для предотвращения подобного заболевания. Она будет особенно эффективна, если уделять этому внимание с раннего детства.

Помимо приведенной гимнастики, если изменения значительно выражены, способствовать выпрямлению осанки может поддерживающий корсет. Чтобы равномерно распределялась нагрузка на мышцы спины, нужно использовать ранец, а не обычную сумку.

Важно правильно организовать рабочее место для ученика, чтобы недостаточная освещенность или высота стола не вынуждали склоняться над тетрадью. Спать необходимо на ровной упругой или даже твердой поверхности. Эти меры позволят не допустить возникновения проблем со спиной, и лечение не потребуется.

Важно! Уделяйте внимание осанке ребенка с самого раннего детства. Это будет максимально способствовать предотвращению развития кифосколиоза и других проблем с позвоночником.

Необходимо помнить, что правильность осанки поможет избежать последующих серьезных проблем со здоровьем.

Источник

Кифосколиоз – это комбинированная деформация позвоночника, представляющая собой сочетание сколиоза (бокового изгиба) и кифоза (сутулости, избыточного изгиба в переднезаднем направлении). Может быть врожденным или приобретенным, проявляется видимой деформацией и болями в спине. Из-за вторичного изменения формы грудной клетки и нарушения функций расположенных в ней органов возможна одышка и нарушения сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании внешних признаков, данных рентгенографии, МРТ и КТ. Лечение кифосколиоза обычно консервативное, при выраженном искривлении может возникнуть необходимость в операции.

Общие сведения

Кифосколиоз – одновременное искривление позвоночника в боковом и переднезаднем направлении. Является достаточно широко распространенной патологией, в большинстве случаев возникает в подростковом возрасте. Мальчики страдают в четыре раза чаще девочек. В легких случаях кифосколиоз может становиться причиной повышенной утомляемости и болей в спине. Выраженная патология оказывает негативное влияние на состояние всего организма, может вызывать неврологические нарушения, ухудшать функционирование легких, сердца и пищеварительной системы.

Кифосколиоз

Кифосколиоз

Причины кифосколиоза

Причиной развития врожденного искривления обычно являются аномалии развития позвонков. В 20-30% случаев деформация сочетается с пороками развития мочеполовой системы. При этом патология чаще обнаруживается не сразу, а в возрасте 6 месяцев и старше (когда ребенок начинает ходить или стоять). Вместе с тем, зафиксированы случаи, когда кифосколиоз 3 степени выявлялся сразу при рождении малыша.

В числе факторов, которые могут приводить к формированию приобретенного кифосколиоза – врожденная недостаточность соединительной ткани, рахит, некоторые болезни позвоночника (остеохондропатия, опухоли, болезнь Шейермана-Мау и т. д.). Кроме того, причиной развития кифосколиоза становятся нарушения мышечного тонуса и функции мышц вследствие миопатии, миодистрофии и параличей (например, при полиомиелите или ДЦП), ревматизм (вследствие поражения хрящевой ткани позвоночника антителами), несоответствие скорости развития костной и мышечной ткани в период активного роста и т. д. Чаще всего симптомы приобретенного кифосколиоза появляются в 13-15 лет.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития кифосколиоза, являются чрезмерная нагрузка на позвоночник, обусловленная избыточным весом или тяжелой физической работой, а также «сидячий» малоподвижный образ жизни и неправильное положение тела при работе за компьютером, сидении за партой и т. д.

Патанатомия

В норме человеческий позвоночник имеет несколько изгибов в переднезаднем направлении: один изгиб назад (грудной кифоз) и два изгиба вперед (поясничный и шейный лордоз). Эти изгибы играют компенсаторную роль при вертикальных нагрузках на позвоночный столб. Если позвоночник изгибается назад больше, чем в норме (под углом более 45 градусов), говорят о патологическом кифозе. Обычно патологический кифоз развивается там же, где и физиологический – в грудном отделе. Боковых изгибов человеческий позвоночник в норме не имеет, поэтому при любой степени бокового искривления выставляют диагноз сколиоз. Как правило, на начальном этапе формирования кифосколиоза образуется кифоз, а в последующем к нему присоединяется сколиоз.

Классификация

В зависимости от выраженности деформации выделяют 4 степени кифосколиоза:

  • 1 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночника в переднезаднем направлении 45-55 градусов. Отмечается незначительное боковое смещение и скручивание (ротация) позвонков.
  • 2 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночного столба в переднезаднем направлении 55-65 градусов. Выявляется заметное скручивание и боковое смещение.
  • 3 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночника в переднезаднем направлении 65-75 градусов. Формируется позвоночный горб, отмечается видимая деформация грудной клетки.
  • 4 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночного столба в переднезаднем направлении более 75 градусов. Как и в предыдущем случае искривление сопровождается образованием позвоночного горба и деформацией грудной клетки.
Читайте также:  Спондилез грудного отдела позвоночника диета

С учетом направления бокового искривления в ортопедии и травматологии выделяют левосторонний и правосторонний кифосколиоз.

Симптомы кифосколиоза

Врожденная патология, как правило, становится заметной по достижении 6-12 месяцев. На спине ребенка образуется едва заметный горбик, при этом, в отличие от «чистого» сколиоза, при кифосколиозе выявляется выстояние не мышечного валика, а остистых отростков нескольких позвонков. На ранних стадиях искривление позвоночного столба заметно только при переходе в вертикальное положение и исчезает в положении лежа. В последующем кифосколиоз становится стойким, не зависящим от положения тела. Примерно в 50% случаев кифосколиоз сопровождается прогрессирующей неврологической недостаточностью. В младшем возрасте выявляются нарушения чувствительности, у подростков с врожденным кифосколиозом возможно развитие быстро прогрессирующих парезов.

Ранними проявлениями подросткового кифосколиоза являются изменение осанки, усиление сутулости и боли в спине. Нередко ребенок начинает жаловаться на боль или неприятные ощущения в спине еще до того, как родители заметят нарушение осанки. Возможна также нерезко выраженная одышка, возникающая вследствие ограничения экскурсий грудной клетки. Неврологические нарушения при подростковом кифосколиозе выявляются реже и, как правило, возникают только при тяжелых деформациях. Скорость прогрессирования может значительно различаться в зависимости от причины развития кифосколиоза, а также своевременности и адекватности лечения.

При внешнем осмотре выявляется усиленная сутулость (круглая спина), в тяжелых случаях – горб. Верхняя часть туловища и плечи больного кифосколиозом наклонены вперед и вниз, отмечается сужение грудной клетки и слабость мышц брюшного пресса. Для выявления сколиоза врач производит осмотр в положении с выпрямленной и согнутой спиной. При наличии сколиотической деформации обнаруживается отклонение позвоночника от срединной линии. При внешнем осмотре грудной клетки определяется расширение межреберных промежутков на стороне, противоположной боковому искривлению. При кифосколиозе, осложненном неврологическими нарушениями, выявляется локальное снижение чувствительности, изменение сухожильных рефлексов и несимметричность силы мышц.

Осложнения

Несоответствие формы позвоночного столба физиологическим потребностям организма становится причиной постоянной перегрузки всех структур позвоночника и околопозвоночных мышц. При кифосколиозе возможно раннее развитие остеохондроза, образование протрузий дисков и межпозвонковых грыж, возникновение миозитов и артроза суставов позвоночника. Некоторые из перечисленных патологических процессов могут становиться причиной сдавления спинного мозга и его корешков и приводить к появлению неврологической симптоматики (нарушений чувствительности, двигательных нарушений, нарушению функции тазовых органов).

Из-за кифосколиоза ограничивается подвижность грудной клетки и диафрагмы. Это приводит к увеличению нагрузки на дыхательные мышцы, снижению растяжимости легочной паренхимы и уменьшению функциональной остаточной емкости легких. В результате уменьшается объем легких, нарушается газообмен: в крови становится больше углекислого газа и меньше кислорода. При выраженном кифосколиозе возникает видимая деформация грудной клетки, влекущая за собой еще более значимые нарушения функции легких и сердца.

При тяжелом кифосколиозе страдают не только сердце и легкие, но и пищеварительный тракт: нарушается расположение органов, ухудшается их функционирование. Увеличивается вероятность возникновения холецистита и дискинезии желчевыводящих путей. Из-за кифосколиоза происходит перераспределение нагрузки на нижние конечности, развиваются ранние коксартрозы.

Диагностика

Диагноз кифосколиоз выставляется на основании внешних признаков и данных рентгенографии позвоночника. При необходимости, наряду с двумя основными проекциями, могут быть назначены снимки в специальных положениях (лежа, стоя, при растягивании позвоночника). Для уточнения диагноза пациента также могут направить на МРТ и КТ позвоночника. Обследование при кифосколиозе предусматривает обязательную консультацию невролога. При подозрении на нарушение функции внутренних органов больного кифосколиозом направляют на консультации к соответствующим специалистам: кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу, урологу.

КТ ГОП (3D-реконструкции). Сколиотическая деформация (справа), кифотическая деформация (слева)

КТ ГОП (3D-реконструкции). Сколиотическая деформация (справа), кифотическая деформация (слева)

Лечение кифосколиоза

Лечение осуществляют врачи-вертебрологи и ортопеды при участии невропатологов и других специалистов (в зависимости от выявленной сопутствующей патологии). Основными методами консервативной коррекции кифосколиоза являются корсетирование и лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. При 1 степени кифосколиоза для выпрямления позвоночника нередко достаточно регулярно выполнять упражнения, при 2 степени ЛФК необходимо сочетать с ношением корсета. Используются корригирующие корсеты, изготовленные по индивидуальному заказу. В большинстве случаев в процессе корсетирования, наряду с устранением сутулости, производится деротация (устранение ротации позвоночника вдоль оси).

Для улучшения кровообращения, повышения пластичности мышц и активизации обменных процессов в мышечной ткани больным кифосколиозом назначается массаж. Полезно плавание и умеренные физические нагрузки (с учетом имеющихся противопоказаний). Противопоказаны занятия с отягощениями и «прыжковые» виды спорта (прыжки в длину и высоту, волейбол, баскетбол).

Показанием к оперативному лечению являются 4 степень кифосколиоза, выраженный болевой синдром, прогрессирующие неврологические нарушения, ухудшение функций сердца и легких. Хирургическая коррекция при кифосколиозе предусматривает установку специальных металлоконструкций (крючков, винтов) в позвонки и выравнивание позвоночного столба с использованием специальных стержней, которые крепятся к этим металлоконструкциям. При этом фиксируемый отдел позвоночника утрачивает подвижность.

Прогноз и профилактика

Полное устранение кифосколиоза возможно до окончания активного роста ребенка, то есть, до 14-15 лет (некоторые специалисты считают критичным возраст 12-13 лет), при этом имеет значение степень искривления и скорость прогрессирования болезни. В большинстве случаев можно полностью устранить кифосколиоз 1 степени, у значительной части пациентов удается добиться выпрямления позвоночника при кифосколиозе 2 степени. При кифосколиозе 3 и, особенно, 4 степени прогноз менее благоприятный – адекватное лечение, как правило, дает возможность остановить прогрессирование деформации и в ряде случаев провести частичную коррекцию. Полное выпрямление позвоночного столба в таких случаях крайне маловероятно.

При лечении кифосколиоза очень важна своевременность всех проводимых лечебных мероприятий. Поскольку эффективная коррекция кифосколиоза возможна, только пока ребенок продолжает расти, очень важно вовремя обратить внимание на признаки кифосколиоза, немедленно обратиться за медицинской помощью и точно выполнять все рекомендации врача, особенно – в отношении лечебной гимнастики и ношения корсета. Именно эти методы позволяют устранить кифосколиоз, в то время как остальные способы лечения выполняют лишь второстепенную вспомогательную функцию.

Источник