Лфк при дорсопатии позвоночника

#!NevrologNA4ALO!#
Упражнения при дорсопатиях позвоночника являются эффективным способом лечения заболевания. Они служат для укрепления мышц спины, создают корсет, который поддерживает позвоночник.

Преимущества ЛФК при дорсопатии

ЛФК разрешена в периоде длительной ремиссии, чтобы даже незначительные нагрузки не осложняли протекание заболевания. Комплекс имеет важное значение во время восстановления больных, когда стихает обострение. В этот период упражнения при дорсопатии позвоночника благотворно влияют на организм:

способствуют активации процессов обмена веществ;
улучшают свойства организма быстро реагировать на изменения жизнедеятельности;
повышают настроение;
нормализуют кровоток;
укрепляют корсет;
закрепляют положительные двигательные навыки.

Разминка

Перед ЛФК при дорсопатии необходимо выполнить разминку. Каждое движение должно быть медленным и плавным.

Начинают с простого кивания головой – подбородок плотно прижимать к груди, далее медленно откидывать голову по возможности назад (10-12 раз).
Наклоны головой к правому, затем к левому плечу (10-12 раз).
Повороты головой (10-12 раз).
Кивок с ограничением – одну руку поместить на лоб, которая будет мешать наклону (6 раз).
Наклоны головой в стороны с ограничением. Руку помещают на висок (до 6 раз).
Подъем и опускание плеч по 10 раз.
Круговые вращения одним и вторым плечом по 12 раз, поочередно в разные стороны.
Наклоны тела в стороны и вперед-назад (10 раз).

После завершения разминки нужно восстановить дыхание, пройтись. В результате предварительных упражнений при дорсопатии вы разомнете тело и сможете переходить к гимнастике.

ЛФК при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника

В качестве лечебного метода рекомендуется последовательно делать следующий комплекс:

В лежачем положении согните одну ногу в колене поставьте на пол, вторую поочередно согните и разогните на весу (10 раз). Поменяйте ноги.
В лежачем положении на спине описывайте руками круг (10 раз).
Пациент лежит, стопы стоят на полу, ноги согнуты в коленях. При вдохе нужно подтянуть колени к животу, можно помогать руками, при выдохе примите начальное положение.
В лежачем положении согните ноги под 90º, аккуратно отрывайте от пола таз, затем опускайте в начальное положение.
Из позы на четвереньках аккуратно сядьте на пятки и встаньте.

Движения должны быть медленными. Квалифицированный специалист грамотно подбирает комплекс занятий, учитывая индивидуальные особенности пациента и протекание патологии. ЛФК при дорсопатии поясничного отдела позвоночника способствует укреплению мышечного корсета спины.

#!NevrologSeredina!#

Список упражнений при дорсопатии шейного отдела

Лечебная физкультура показывает высокую эффективность при лечении проблем с шеей, включает комплекс упражнений:

аккуратные покачивания головой вверх-вниз с незначительной амплитудой;
медленные вращения плечами вперед и назад;
плавные повороты головы налево и направо для разработки мышц шеи;
осторожное откидывание головы назад и возвращение в прямое положение.

Необходимо соблюдать правила максимальной осторожности, проводить упражнения медленно. При резких движениях может проявиться сильная боль. Пациентам рекомендуется выполнять по 6-10 повторений, в зависимости от самочувствия. На гимнастику при дорсопатии шейного отдела затрачивается 10-15 минут. Комплекс назначает врач, периодически проводит корректировку с учетом протекания болезни. Выполнять действия необходимо в расслабленном состоянии, при возникновении дискомфорта упражнение стоит исключить из комплекса.

Особенности и правила выполнения ЛФК при дорсопатии грудного отдела

Если поставлен диагноз дорсопатия грудного отдела, в комплексное лечение включают лечебную гимнастику. С помощью упражнений нормализуют кровоток, улучшают обменные процессы и уменьшают нагрузку на позвонковый диск. Все действия необходимо выполнять плавно и медленно, резкие движения могут вызвать сильную боль и ухудшить ситуацию. Пациенту нужно придерживаться следующих правил:

не выполнять упражнения, вызывающие болезненные ощущения;
необходима разминка вначале и растяжка в конце комплекса для расслабления мышц, снятия скованности;
контроль дыхания – при глубоких вдохах органы насыщаются кислородом;
упражнения нужно проводить постоянно, чтобы добиться положительной динамики.

Профилактика

Для снижения риска развития заболевания врачи-неврологи рекомендуют:

активный образ жизни – занятия спортом, гимнастику;
контроль правильной осанки;
снижение нагрузки на позвоночник;
недопущение переохлаждений и длительного пребывания в сырости;
правильное питание, употребление продуктов, содержащих большое количество кальция.

Противопоказания

ЛФК является частью комплексного лечения, при выборе упражнений необходима консультация со специалистом. Лечебная физкультура выполняется в щадящем режиме, поэтому противопоказания минимальны. Гимнастика противопоказана при повышенной температуре, кровотечениях, симптомах острых воспалений, при болезнях в прогрессирующей форме, наличии злокачественных опухолей.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Регулярные занятия показаны не всем пациентам с кардиологическими патологиями. Упражнения не выполняют при сердечной недостаточности, начиная со 2-й степени. При высоком артериальном давлении и гипертоническом кризе ЛФК противопоказана.

Патологические инфекции

Занятия лечебной гимнастикой при наличии инфекционных заболеваний могут привести к обострению и осложнениям.

Беременность

В зависимости от протекания беременности, могут быть ограничения для занятий ЛФК. Даже незначительные нагрузки для женщины иногда чрезмерны и опасны, могут стать причиной плохого самочувствия.

#!NevrologKONEC!#

Источник

Поясничная дорсопатия — это набор болевых синдромов, связанных с дегенеративными изменениями в позвоночнике. Термин объединяет множество патологических процессов, происходящих в дисках, периартикулярных тканях, надкостнице, связках и суставах осевого столба.

поясничная дорсопатия

Дорсопатию вызывает травмирование нервных окончаний и сосудов, спазмирование мышц, утрата амортизационных свойств и разволокнение фиброзного кольца. Все это рано или поздно приводит к протрузии, а в дальнейшем и к разрыву диска.

Причины и факторы риска

Основной причиной поясничной дорсопатии принято считать остеохондроз. Однако далеко не у всякого, кто страдает дистрофическим разрушением позвонков, возникает болевой синдром. Появлению характерной симптоматики способствует ряд факторов внешнего и внутреннего воздействия на организм.

При этом ведущую роль специалисты отводят:

гиперурикемии;
нарушениям гормонального фона, например, в постменопаузальном периоде;
недостатку кальция в организме;
неправильному питанию;
травмам в области поясницы;
переохлаждению;
необходимости ношения тяжелой и неудобной спецодежды;
аномалиям осанки, плоскостопию;
патологиям суставов нижних конечностей;
сидячей работе.

Как правило, дорсопатия поясницы возникает в результате воздействия не одного, а нескольких взаимно отягчающих друг друга патологических состояний.

Не следует забывать и о наследственности — вероятность развития болевых ощущений в спине значительно выше у людей, чьи родственники страдали патологиями позвоночника.

Симптомы и виды боли

Первым проявлением дорсопатии на поясничном уровне является боль. Неприятные ощущения могут иметь несколько форм:

радикулярную, больше известную как «прострел»;
локальную, ограниченную зоной воспаления;
мышечную, возникающую как реакция на спазм мускулов;
проекционную, при которой мучительные ощущения распространяются в зоне иннервации пораженного нерва.

Помимо болевого синдрома, к признакам поясничной дорсопатии относят:

наличие яркой реакции на кашель, резкие движения, наклоны вперед, подъем грузов, физическое напряжение;
ухудшение чувствительности и появление онемения, ломоты либо мурашек в нижних конечностях;
расстройство рефлекторной реакции и нарастание мышечной слабости в ногах вплоть до развития парезов.

Дорсопатия поясничного расположения нередко проецирует на органы малого таза, вызывая болевые ощущения в ЖКТ и мочевом пузыре, ягодицах, вдоль задней поверхности нижних конечностей.

Вегетативные дорсопатии, связанные с нарушением функций спинномозговых корешков, проявляются посинением кожи, чрезмерной потливостью или сухостью и шелушением стоп. Могут возникнуть неприятные симптомы и со стороны психики: перепады настроение, ухудшение мозговой деятельности, памяти и внимания, депрессия, нарушения сна.

Стадии поясничной дорсопатии

Медики выделяют четыре фазы развития клинической картины при поясничной дорсопатии:

На первой стадии симптоматика практически отсутствует, дегенеративные процессы в позвоночнике незаметны даже на рентгенограмме.
При переходе во вторую фазу костные структуры, суставы и диски начинают разрушаться. Межпозвоночные отверстия уменьшаются, появляется боль.
Для третьей стадии характерно возникновение протрузий и грыж, нередко диагностируется деформирующая дорсопатия, сопровождающаяся прострелами.

На последнем этапе заболевания межпозвонковые диски окончательно теряют амортизирующие свойства, отдельные сегменты хребта сцепляются между собой, что приводит к ограничению подвижности.

Какой врач лечит дорсопатию поясничного отдела

Дорсопатией любого сегмента позвоночника занимается врач-невропатолог или вертебролог.
При отсутствии в местной поликлинике специалистов подобного направления необходимо обратиться к участковому терапевту. Доктор назначит обследование и по его результатам решит, как быть дальше.

Диагностика дорсопатии

мрт-диагностика поясничной дорсопатии

Как правило, обнаружение дорсопатии поясничной локализации не вызывает проблем — патологическое состояние обладает яркой и довольно специфической симптоматикой. Несмотря на это, диагностический процесс должен носить комплексный характер.

Пациенту назначают:

рентген поясничной зоны в двух проекциях;
спондилографию;
КТ и МРТ;
электронейромиографию.

Использование термина «поясничная дорсопатия» возможно лишь в качестве предварительного диагноза. Для врача подобная фраза означает только то, что у пациента существуют определенные проблемы с нарушением целостности костных и соединительнотканных структур в поясничном отделе. Такое состояние априори подразумевает назначение более серьезных исследований с целью выявления причины недуга.

Лечение дорсопатии

Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника начинается с обезболивания пациента. Для этого назначают ограничение двигательной активности или постельный режим, ношение ортеза, сухое тепло и фармакотерапию.

Медикаменты

При поясничной дорсопатии наиболее эффективны следующие группы препаратов:

НПВС и анальгетики — Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен, Мелоксикам, Баралгин;
препараты опиатного ряда — Трамал, Трамадол, Плазадол;
миорелаксанты — Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм;
кортикостероиды — Преднизолон, Гидрокартизон.

Если болевой синдром не удается снять таблетками и уколами анестетиков, прибегают к паравертебральной или эпидуральной блокаде с лидокаином и кортикостероидами.

Для снижения риска перехода поясничной дорсопатии в хроническую форму, пациенту назначают хондропротекторы: Структум, Артра, Румалон. Препараты ускоряют восстановление костной ткани, увеличивают подвижность позвонков и купируют боль.

Для уменьшения количества пероральных форм введения медикаментов целесообразна терапия местными средствами. При поясничной дорсопатии неплохо помогают разогревающие мази: Фастум гель, Индовазин, Капсикам, Эспол, Эфкамон.

Физкультура

лфк для лечения поясничной дорсопатии

ЛФК при дорсопатии поясничного отдела позвоночника возможна лишь после устранения острой боли. Лечебная гимнастика хорошо растягивает осевой столб, увеличивает межпозвонковые отверстия, снимает декомпрессию нервных окончаний.

Специально подобранный комплекс при дорсопатии можно делать как под наблюдением инструктора, так и в домашних условиях.

Для самостоятельного выполнения рекомендуются следующие простые упражнения из исходной позиции лежа:

поднимать прямые ноги вверх, вместе или поочередно;
сгибая шею, стремиться подбородком вперед;
подняв руки вверх, хорошо потянуться и прогнуться в пояснице;
упражнение «велосипед»;
поднять ноги на 20 см от пола и делать движения, напоминающие ножницы.

Из положения стоя можно выполнять наклоны назад / вперед и влево / вправо, поочередно поднимать согнутые нижние конечности к груди.

Постепенное увеличение нагрузки должно проводиться только при отсутствии болевых ощущений. Эффективность ЛФК заметно повышается при регулярности занятий.

Народные методы

Средства нетрадиционной медицины при поясничной дорсопатии сами по себе бесполезны и могут выступать лишь как дополнение к медикаментозному лечению. Применять их лучше после консультации с врачом.

Уменьшить боль и расслабить мышцы поможет компресс из свежего капустного листа, смазанного медом. Аппликацию закрепляют повязкой и оставляют на ночь.

Хорошо помогает при дорсопатии в поясничном отделе горячая ванна с шалфеем и морковным соком. Для ее приготовления 3 горсти травы заваривают литром кипятка, настаивают и выливают в воду с температурой 38° C. Продолжительность лечения – 15 минут. Для получения хорошего эффекта нужно сделать не менее 12 процедур.

Физиотерапия

Физические факторы являются одним из основных компонентов комплексного лечения дорсопатий. Прибегать к методике можно как в период обострения, так и во время ремиссии.

При болях в пояснице наиболее эффективны:

пакетная криотерапия;
синусоидальные модулированные токи;
фонофорез с гормонами;
магнитотерапия, УВТ;
воздействие лазером;
электростимуляция;
грязевые аппликации.

В работах, посвященных борьбе с поясничной дорсопатией, особое внимание уделяется бальнеотерапии. Пациенту рекомендуются радоновые, скипидарные, хлоридно-натриевый ванны.

Профилактика

для профилактики поясничной дорсопатии нужно заниматься плаванием

Основные меры предупреждения поясничной дорсопатии просты и доступны. В первую очередь это физическая активность. Для профилактики недуга достаточно ежедневной зарядки по утрам, прогулок на свежем воздухе, посещения бассейна.

Другие способы предотвращения поясничной дорсопатии:

массаж;
правильное питание;
борьба с лишними килограммами;
своевременное исправление осанки, лечение плоскостопия и других проблем с суставами;
соблюдение режима труда и отдыха;
избегание стрессов, переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок.

Следование этим несложным рекомендациям поможет на долгие годы сохранить здоровье позвоночника.

Дорсопатия поясничного отдела имеет благоприятный прогноз только при своевременной диагностике и рано начатой терапии. В ином случае повышается риск развития серьезных осложнений, способных привести на операционный стол.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про дорсопатию пояснично-крестцового отдела позвоночника

Список источников:

https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Sovremennye_aspekty_lecheniya_dorsopatii/
Диагностика и лечение дорсопатий «Методические рекомендации», Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко, Кафедра физиотерапии и курортологии ФПК и ППС.
«Вестник новых медицинских технологий», электронный журнал №4, 2017

Изменить город

Клиники Москвы

Лфк при дорсопатии позвоночника
Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма – низкая

Лфк при дорсопатии позвоночника
МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма – высокая

Источник

Гимнастический комплекс всех ступеней составлен так, что в нем есть упражнения, сокращающие мышцы, главным образом глубокие мышцы спины и мышцы брюшного пресса. А также расслабляющие и растягивающие их. Начинать с 10 мин в день, постепенно доводя до 30 минут в день.

I ступень

Сокращения мышц живота до ощущения в них легкой усталости.
Исходное положение: стоя на четвереньках, опираясь на колени и ладони. Поднять голову, аккуратно прогнуть спину, опустить голову, выгнуть спину. Повторить 3-5 раз.
Исходное положение: лежа на спине, руки за головой, ноги полусогнуты в коленях. Положить обе ноги на пол направо от туловища, лопатки касаются горизонтальной плоскости. Сделать серию небольших “качающихся” поворотов. Затем положить ноги налево от туловища и выполнить то же самое. Повторить 10 раз в каждую сторону.
Самостоятельное вытяжение поясничного отдела позвоночника в положении лежа на спине (лучше проводить на кровати с приподнятым изголовьем). Подтянуться на руках, держась за спинку кровати так, чтобы таз несколько отставал от движения верхней части тела. Для того чтобы вытяжение состоялось, перед его выполнением потренируйте мышцы на раздельную работу. С этой целью попробуйте подержать в напряжении 4-5 секунд мышцы верхней части туловища и рук и одновременно расслабить все мышцы, находящиеся ниже грудной клетки. При подтягивании сохраняйте достигнутое во время тренировки ощущение расслабленности в этих мышцах. Упражнение особенно полезно выполнять после каждого вынужденного вставания тем, кому предписан постельный режим.
Исходное положение: лежа на спине. Потянуть носки ног на себя, держать 3-5 секунд, расслабиться.

II ступень

Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Опираясь на лопатки, плечи и стопы, поднять таз, опустить. Повторить 3-5 раз.
Исходное положение: лежа на спине, руки на полу, ноги немного согнуты. Положить обе ноги на пол направо от туловища, одновременно поворачивая голову и верхнюю часть туловища влево. Сделать серию небольших “качающихся” поворотов. Затем положить ноги налево от туловища, одновременно поворачивая голову и верхнюю часть туловища вправо и также сделать серию “качающихся” поворотов. Повторить 10 раз.
Исходное положение: лежа на боку. Согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставах, прижать бедро к животу. Повторить 3-5 раз каждой ногой.
Исходное положение: стоя на четвереньках, опираясь на колени и ладони. Пролезть под воображаемой планкой. Повторить 2-4 раза.

III ступень

Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставах, бедро прижать к животу. Повторить 2-4 раза обеими ногами.
Исходное положение: сидя на полу, спина прямая, руки на коленях. Наклонять туловище назад до появления легкого напряжения в мышцах живота, задерживаясь в этом положении на 5-7 секунд. Повторить 3-5 раз.
Исходное положение: лежа на правом боку, с опорой на локоть, правая рука поддерживает голову, одноименная нога слегка согнута. Сохраняя левую ногу выпрямленной и носки оттянутыми, поднимите ее как можно выше вверх и опустите перед собой. Затем вновь поднимите ногу до вертикального положения. Повторите 5-7 раз каждой ногой.
Исходное положение: стоя на четвереньках, опираясь на колени и ладони. Поочередное поднимание прямой ноги. Повторить 3-5 раз.
Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Обхватить ноги руками, прижать их к груди, покататься на спине, вернуться в исходное положение, расслабиться. Повторить 3-5 раз.
Выполнить глубокий наклон в пояснице по предложенной ранее схеме.

IV ступень

Исходное положение: сидя на согнутых в коленях ногах (пятки под ягодицами), руки, сцепленные в замок, вверху. Примите положение стоя на коленях, затем присаживайтесь на пол, оставляя пятки то справа, то слева от ягодиц. Повторить 10-12 раз в каждую сторону.
Исходное положение: стоя на четвереньках, опираясь на колени и ладони. Одновременное поднимание противоположных прямой руки и ноги. Повторить 5- 7 раз.
Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять прямую ногу под углом 45°, зафиксировать, затем поднять вторую ногу, зафиксировать, опустить одну ногу, затем вторую, расслабиться. Повторить 3- 5 раз.
Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Одновременное поднимание прямых ног до угла 45°. Держать 3-5 секунд, опустить ноги, расслабиться. Повторить 2-3 раза.
Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Обхватить ноги руками, прижать их к груди, покататься на спине, вернуться в исходное положение, расслабиться. Повторить 5-7 раз.
Исходное положение: сидя на полу, ноги полусогнуты в коленях, разведены на ширину плеч. Максимально наклонить туловище вперед, пропуская его между коленями, до появления легкой боли в растягиваемых мышцах. Задержаться в этом положении на 5-7 секунд, выпрямиться. Повторить 2-4 раза.
Выполнить глубокий наклон в пояснице по предложенной ранее схеме.

Скачать

Источник