Лфк для поясничного отдела позвоночника комплекс упражнений
Самое эффективное лечебное мероприятие, дающее ощутимый результат при остеохондрозе – это лечебная физкультура (ЛФК). Врачи-неврологи и сами пациенты должны уделять пристальное внимание постоянному выполнению ЛФК при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Причины развития остеохондроза поясницы
Остеохондроз возникает из-за неравномерной нагрузки на позвоночник – ношение анатомически неподходящей обуви или сумки на одном плече, сон на слишком высокой подушке и так далее.
Причиной остеохондроза могут быть следующие факторы:
- чрезмерное напряжение организма;
- нервное истощение;
- заболевание ЖКТ, организм не может усвоить нужные питательные вещества;
- определенные профессии, где существует большая нагрузка на позвоночник;
- травмы;
- генетика;
- сколиоз, плоскостопие, плохая осанка;
- анатомически неправильная, неудобная обувь;
- долгое обезвоживание организма;
- рацион питания, в котором отсутствуют необходимые питательные вещества;
- курение;
- беременность, увеличения массы тела женщины.
Важность ЛФК
Гимнастика при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника положительно влияет на общее состояние мышц, циркуляцию крови, способствует принятию позвоночником правильного положения. Лечебная гимнастика при остеохондрозе замедляет, а порой даже прекращает протекание дегенеративных процессов в районе позвоночника. Так, исчезают спазмы, а иногда боль становится гораздо меньше выраженной. Кроме того, упражнения при поясничном остеохондрозе можно делать в домашних условиях.
Правила выполнения упражнений
ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника делится на 3 периода:
- при сильных болях (острый период);
- подострый период (постепенное уменьшение боли);
- период ремиссии (боль минимальна или отсутствует).
Нужно обязательно выработать чёткий план занятий и разбить упражнения на блоки, которые нужно выполнять последовательно, не смешивая. Выполнять ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела можно в любое удобное время, главное делать перерыв после еды, один час и больше.
Гимнастика при поясничном остеохондрозе даёт максимальный эффект в следующих случаях:
- гимнастика выполняется регулярно каждый день;
- делать нужно упражнения плавно, концентрируясь на работе мышц;
- правильно следует дышать;
- о результатах проведения гимнастики периодически сообщать необходимо лечащему врачу.
Как быстро появляется результат?
Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела не даёт мгновенного эффекта. Для стойкого положительного результата нужно определённое время и регулярность. Однако общие улучшения у больного остеохондрозом можно заметить уже после первых занятий. Если заниматься регулярно, то можно заметить следующие положительные изменения:
- укрепление мышц спины, а значит сокращение нагрузок на суставы;
- восстановление хорошего питания тканей, улучшение кровообращения;
- улучшается осанка, сокращаются мышечные спазмы;
- увеличение подвижности позвоночника;
- снижение веса.
Ощутимые результаты появляются через один-два месяца. Если пациент выполняет упражнения от остеохондроза поясничного отдела в течение полугода, то эффект постепенно закрепляется.
Комплексы упражнений
Есть 3 основных этапов, по которым последовательно выполняется гимнастика для поясничного отдела позвоночника при остеохондрозе. Упражнения для каждого из этапов разные.
Упражнения для острого периода
В этот период должен соблюдаться постельный режим. В связи с этим упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника носят общеукрепляющий характер.
Итак, упражнения, при которых необходимо лечь на спину (исходное положение всех упражнений в этом блоке следующее):
- Ноги сгибаем в коленях, пальцы собираем в кулак. Далее сгибать и разгибать ноги, а также пальцы на руках по очереди.
- Поднимать и вытягивать руки вверх, потом опускать их за голову.
- Одну ногу переместить в сторону и вернуть обратно. Повторить для другой ноги.
- Согнутые в коленях ноги, постепенно притягивать ближе к животу. На выдохе вернуться в исходное положение.
- По очереди отводить колени в стороны. Вернуться в исходное положение.
- Руки сгибаем в локтях и делаем вдох, а затем разгибаем на выдохе.
Каждое упражнение делать 4-6 раз в зависимости от самочувствия.
Упражнения для подострого периода
Выполняются после первого блока. Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника на втором этапе направлена на тренировку нижней группы мышц:
- Лёжа на спине, сгибаем в коленях ноги, на вдохе немного поднять нужно крестец вверх, задержаться на секунду, а на выдохе опуститься.
- Лежим на спине. На выдохе немного нужно поднять голову, при этом должен напрягаться пресс. На вдохе опустить голову.
- Лёжа на спине, ноги и руки выпрямленные. Напрячь ягодицы, удерживая их в таком состоянии около 10 секунд. После этого вдохнуть и расслабиться.
- На четвереньках на кровати. Медленно опуститься на пятки. Вернуться в исходное положение.
- На четвереньках необходимо расслабить шею, а подбородок прижать к груди. Далее вдох и выгнуться следует в пояснице, потом задержаться на пару секунд и выдохнуть, вернувшись в исходное положение.
Упражнения для ремиссионного периода
Упражнения ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела в период ремиссии последовательно включают всё большее число мышц:
- Лёжа на спине, руки скрестить на груди, согнуть в коленях ноги. Выдох, немного поднять голову и плечи (пресс должен быть в напряжении), вдох и вернуться в исходное положение.
- Лежим на спине, на выдохе поднимаем ноги и подтягиваем колени к груди, если нужно можно помочь себе руками. Задержаться несколько секунд, а после этого вдохнуть и вернуться в исходное положение.
- На четвереньках. Разогнуть ногу назад, несколько секунд удерживая равновесие, вернуться в исходное положение. Сделать то же самое другой ногой.
- Лечь на валик животом, при этом руки нужно развести в стороны. На вдохе − немного поднимаем плечи (задержаться на несколько секунд), на выдохе − опуститься в исходное положение.
- Используем валик и ложимся на него животом. Подбородок опирается на руки. Вдох − приподнять ноги и таз над кроватью, задержаться на пару секунд, опуститься в исходное положение, после чего выдохнуть.
Закончить упражнения нужно несколькими минутами диафрагмального дыхания.
Общие комплексы упражнений
Существуют также общие комплексы физических упражнений при остеохондрозе, которые можно добавлять после выполнения основных трех.
Лёжа на спине
- Кисти рук у плеч, делать движения локтями по кругу в одну, а затем в другую сторону. Повторить несколько раз.
- Руки положить прямо, потом сгибаем в коленях ноги. «Походить» ими лёжа, 30 секунд, повторить несколько раз.
- Руки вытянуты вверх, отрывая лопатку от пола тянуться вверх по очереди каждой рукой.
- Руки поставить на пояс, ноги согнуть в коленях и вдохнуть. На выдохе разогнуть с расслаблением.
- Руки лежат прямо. Свести лопатки, прижать к полу, задержаться несколько секунд, после чего расслабиться. Повторить несколько раз.
Лёжа на боку
- Поднимать руку и ногу вверх одновременно, затем опускать.
- Притянуть колено к груди, опустить.
- Двигать ногой вперёд-назад, делать махи.
Повторять каждое упражнение по 6 раз. Перевернуться другой бок и повторить те же самые упражнения.
Упражнения на четвереньках
- Походить руками, как бы переминаясь. Сначала в одну сторону, а потом в другую. Ноги при этом должны оставаться на месте.
- Опуститься на пятки, руки при этом все время находятся на полу. Делать упражнение медленно.
- Упереться руками в пол, поднять голову. Опуская голову на грудь, выгнуть спину, потом прогнуться. Делать в очень медленном темпе.
Техника безопасности при ЛФК
Несмотря на безопасность метода, упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела всё же нужно выполнять с умом и только после консультации с врачом. Нужно понимать, что боль в пояснице и области крестца может быть вызвана другим заболеванием, при котором ЛФК для поясничного отдела позвоночника противопоказана. Врач проведёт обследование, после чего даст общие рекомендации, чтобы лечебная гимнастика при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела показала наилучший результат.
Обязательно соблюдать следующие правила:
- ни в коем случае не выполнять упражнения сразу с максимальной нагрузкой;
- снижать интенсивность упражнений в период обострений;
- на начальном этапе с осторожностью выполнять сгибательные упражнения;
- прекращать упражнения, если они вызывают боль.
Источник
Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.
Дата публикации статьи: 03.12.2014
Дата обновления статьи: 22.12.2020
Содержание статьи:
- План занятий, общие правила
- Подготавливаемся: одежда и инвентарь
- Комплексы упражнений для 1 и 2 этапа острого периода
- Десять упражнений для первого этапа острого периода
- Семь упражнений для второго этапа острого периода
- Тринадцать упражнений ЛФК в период ремиссии
Основное лечебное мероприятие, которое дает гарантированный успех при поражении (разрушении) межпозвоночных дисках – это укрепление мышц спины, ягодиц и бедер. Именно поэтому врачи и пациенты должны уделять особое внимание обязательному выполнению ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела.
Начинать занятия можно только после консультации с врачом-неврологом. При некоторых осложнениях остеохондроза лечебная гимнастика может быть строго противопоказана, или могут быть разрешены только некоторые упражнения.
Упражнения для поясницы в домашних условиях. Нажмите на картинку для увеличения
План занятий, общие правила
Все упражнения ЛФК при остеохондрозе делятся на три группы:
выполняемые на первом этапе острого периода (при сильных болях);
выполняемые на втором этапе острого периода (при ослаблении болевых ощущений);
выполняемые в период ремиссии (болевые ощущения минимальны или даже отсутствуют).
Важно строго придерживаться плана занятий и не смешивать упражнения из разных блоков.
Заниматься лечебной физкультурой можно в любое время суток, главное – чтобы после приема пищи прошел час и более.
При выполнении комплекса движения не должны причинять боль. В противном случае это сигнал отказаться от конкретного упражнения или снизить его амплитуду.
Для достижения максимального эффекта от лечебной гимнастики при остеохондрозе поясничного отдела необходимо:
- заниматься ежедневно;
- выполнять упражнения в медленном темпе, концентрируя внимание на работе мышц;
- помнить о правильном дыхании;
- обо всех результатах и возникающих вопросах рассказывать лечащему врачу.
Подготавливаемся: одежда и инвентарь
Главные требования к одежде:
- Она не должна стеснять движений, но и не быть слишком просторной.
- Одежда должна быть легкой, из натуральных материалов, но достаточно теплой, чтобы поясничный отдела позвоночника не переохлаждался. Лучший вариант – плотная х/б ткань (можно с добавлением шерсти).
Для занятий лечебной физкультурой понадобится толстый валик, который кладется под голени во время занятий в положении лежа – так снимается излишняя нагрузка с поясничного отдела позвоночника. Высота валика должна быть такой, чтобы он смог поддержать прямой угол между бедром и голенью.
Ну что, переходим к практике.
Комплекс упражнений в остром периоде
Поскольку в остром периоде остеохондроза больные соблюдают постельный режим, то комплекс упражнений ЛФК направлен на улучшение дыхания и носит общеукрепляющий характер. Выполняется он в положении лежа на спине на кровати (если на ней жесткий ортопедический матрас) или на толстом ковровом покрытии (поверх которого постелен гимнастический коврик). Количество повторов упражнений – 8-10, но можно и меньше (в зависимости от самочувствия).
Десять упражнений для первого этапа острого периода
Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, под голени подложить валик, чтобы между бедром и голенью был прямой угол. Поочередно сгибать пальцы рук в кулак и разгибать. Поочередно сгибать и разгибать ноги в голеностопном суставе.
Лечь на спину, левая нога согнута в колене, стопа опирается о поверхность кровати, угол между голенью и бедром должен быть острым, правая нога выпрямлена и лежит на кровати. Медленно, скользя пяткой по поверхности постели, согнуть правую ногу до положения левой, затем также медленно разогнуть. Повторить 8 раз. Поменять положение ног, выполнить упражнение для другой ноги.
Исходное положение (далее ИП) упражнения 1, руки вытянуть вдоль туловища. Поочередно медленно поднимать выпрямленные руки вверх за голову.
ИП упражнения №2 этого блока. Медленно отвести правую ногу в сторону. Повторить 8 раз. Поменять положение ног и повторить упражнение для левой ноги.
ИП №1. Поочередно разгибать ноги в коленях. Поясница остается плотно прижатой к постели, движения совершаются только в коленях.
Лечь на спину, обе ноги согнуты в коленях, ступни опираются о поверхность кровати. Поочередно подтягивать согнутые ноги к животу. Амплитуда движений полностью зависит от болевых ощущений.
ИП то же (№6). Поочередно отводить колени в стороны – “лягушка”.
ИП №1. Поочередно вращать ступнями в голеностопном суставе по часовой стрелке.
Лечь на спину, ноги прямые, вытянуты, руки вдоль туловища ладонями кверху. Согнуть обе руки в локтевом суставе – глубокий вдох, разогнуть – выдох.
ИП №1. Диафрагмальное дыхание в течение 1-2 минут: на вдохе как можно сильнее выпятить живот, на выдохе втянуть его в себя.
Данный комплекс лечебной физкультуры можно выполнять 2-3 раза в день в зависимости от самочувствия.
Семь упражнений для второго этапа острого периода
Переходим к упражнениям для тренировки мышц пресса и ягодиц. Перед тем, как приступать к этому блоку, выполните предыдущий комплекс.
Лечь на спину, обе ноги согнуты в коленях, ступни опираются о поверхность кровати. На вдохе медленно приподнять крестец вверх, опираясь на нижнегрудной отдел позвоночника, задержаться на 1 секунду в высшей точке, на выдохе медленно опуститься.
ИП то же. Глубоко вдохнуть, на выдохе медленно приподнять голову, напрягая мышцы пресса. Вернуться в исходную позицию на вдохе.
Лечь на спину, ноги прямые, вытянуты, руки вдоль туловища ладонями вниз. Вдохнуть, выдохнуть и напрячь ягодичные мышцы, удерживать напряжение 8-10 секунд. Расслабиться, сделать глубокий вдох.
ИП то же. Скользя пяткой по постели, медленно подтянуть ее как можно ближе к ягодице, задержаться в этом положении на несколько секунд, медленно распрямить ногу. Повторить для другой ноги. Сделать по 8 повторений. Затем повторить упражнение, но двумя ногами одновременно.
Лечь на спину, руки вытянуты вдоль туловища, ноги согнуты в коленях, под голени подложен, чтобы между бедром и голенью оставался прямой угол. На вдохе, опираясь ногами о валик, медленно поднять таз вверх, задержаться в этом положении на несколько секунд, на выдохе медленно вернуться в исходное положение.
Встать на четвереньки на кровати. Медленно, скользя кистями по постели, сесть ягодицами на пятки. Вернуться в исходное положение.
Встать на четвереньки на кровати, шейный отдел позвоночника расслаблен, подбородок приближен к груди, взгляд направлен вниз. Сделать глубокий вдох и медленно выгнуться в поясничном отделе позвоночника (“кошка”), задержаться на несколько секунд в этой позе, на выдохе вернуться в исходное положение. Спину вниз не прогибать, голову не поднимать!
Тринадцать упражнений ЛФК в период ремиссии
Лечебная гимнастика в подострый период поясничного остеохондроза постепенно включает в работу все большее число мышц. Упражнения для подострого периода лучше проводить на полу, на ковре.
Лечь на спину, ноги выпрямить. Поочередно сгибать и разгибать ноги в голени.
Упр. 4 второго этапа острого периода.
Лечь на спину, руки вытянуты вдоль туловища, ноги прямые, вытянуты. Поочередно медленно поднимать выпрямленные руки вверх за голову на вдохе, на выдохе возвращаясь в исходное положение.
Упр. 4 первого этапа острого периода.
Лечь на спину, левая нога согнута в колене и подтянута к животу, правая нога выпрямлена, лежит на коврике. Медленно приподнять правую ногу вверх. Поменять положение ног, повторить для левой ноги.
Лечь на спину, руки вытянуты вдоль туловища, ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к коврику. С помощью мышц пресса и бедра медленно поднять таз вверх на входе, задержаться в этом положении несколько секунд, медленно вернуться в исходное положение на выдохе.
Лечь на спину, руки скрещены на груди, ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к коврику. На выдохе медленно приподнять голову и плечи, напрягая мышцы пресса, на вдохе вернуться в исходное положение.
Упр. 3 второго этапа острого периода.
Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, ступни прижать к коврику. На выдохе медленно поднять обе ноги и подтянуть колени к груди, помочь себе руками при необходимости. Задержаться несколько секунд в этом положении, на вдохе медленно вернуться в исходное положение.
Упр. 6 второго этапа острого периода.
Встать на четвереньки. Медленно разогнуть (отвести) левую ногу назад, удерживая равновесие, задержаться на 5 секунд в такой позе, вернуться в исходное положение. Повторить для другой ноги.
Лечь на живот, на валик, руки в стороны. Глубоко вдохнув, медленно приподнять голову и плечи над кроватью, задержаться в этом положении несколько секунд, опуститься в исходное положение и выдохнуть. При выполнении упражнения держать голову ровно, не запрокидывать назад, смотреть вперед!
Лечь на живот, на валик, подбородок опирается на руки. Глубоко вдохнуть, медленно приподнять ноги и таз над кроватью, задержаться в этом положении на несколько секунд, опуститься в исходное положение и выдохнуть. При выполнении шею не напрягать, голову назад не запрокидывать!
Любой комплекс лечебной физкультуры следует заканчивать 2-3 минутами диафрагмального дыхания.
Это основные упражнения ЛФК при поражении поясницы остеохондрозом, которые гарантировано дадут эффект. Занимайтесь регулярно и будьте здоровы!
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
В профилактике и лечении остеохондроза позвоночника существенное значение имеют систематические занятия специальной лечебной гимнастикой.
Прежде чаи приступить к самостоятельный занятиям лечебной гимнастикой, необходимо проконсультироваться со специалистом (невропатолог, ортопед-травматолог, врач ЛФК).
Заниматься лечебной гимнастикой можно в любое время дня. Очень полезно утром сразу после сна выполнить несколько упражнений (например: Ш 1,3,13,17,20 острого периода), затем совершить утренний туалет и продолжать выполнение упражнений согласно предписанному врачом и методистом ЛФК комплексу.
Одежда во время выполнения упражнений должна быть легкой, не стесняющей движений, но и не допускающая переохлаждения. Лучше всего – шерстяной тренировочный костюм.
Некоторые из рекомендованных вам упражнений полезно выполнять в течение рабочего дня (например, упражнение №I тренировочного периода – периода ремиссии).
П О М Н И Т Е !
Появление болевых ощущений во время выполнения упражнений является сигналом к снижению амплитуды выполнения упражнений, их интенсивности или к полному прекращению их выполнения.
Для того, чтобы занятия лечебной гимнастикой приносили наибольшую пользу, следует:
а) выполнять упражнения ежедневно;
б) выполнять упражнения старательно, в медленном темпе, не искажая самовольно форму, скорость и интенсивность выполняемых упражнений;
в) при выполнении упражнений не задерживать дыхание;
г) периодически консультироваться с врачом, не скрывая от него свои недуги.
Примерный комплекс лечебной гимнастики, применяемый в остром периоде (начальный этап)
| И.п. лежа. Сгибание и разгибание стоп и пальцев кистей в кулак | |
| И.п. лежа, левая нога согнута в колене. Сгибание и разгибание правой ноги, скользя пяткой по постели. После 8-10 повторений-то же другой ногой | |
| И.п. лека. Поочередные поднимания рук вверх | |
| И.п. лека, левая нога согнута в колене. Отведение правой ноги в сторону. После 8-Ю повторений-то же другой ногой | |
| И.п. лежа, руки к плечам. Круги согнутыми руками вперед и назад | |
| И.п. лека. Поочередные выпрямления ног в коленях, опираясь бедрами о валик | |
| И.п. лека, ноги согнуты. Поочередное сгибание согнутых ног к кивоту | |
| И.п. лека. Сгибание рук к плечам в сочетании с дыханием | |
| И.п. лека, ноги согнуты. Поочередное отведение коленей в стороны | |
| И.п. лека, ноги согнуты. Руки вверх – вдох, прижать колено к кивоту – выдох. То же – другой ногой | |
| И.п. лека, ноги врозь. Ротация ног внутрь и наружу» | |
| И.п. лека. Диафрагмальное дыхание |
Специальные упражнения, применяемые на втором этапе острого периода
| И.п. лежа, ноги согнуты. Приподнимание крестца с опорой на нижнегрудной отдел позвоночника и стопы за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника. | |
И.п. лежа, ноги согнуты. Приподнимание головы с одновременным напряженней мышц брюшного пресса. | |
И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. 8-10 напряжений каждое по 4-6 с. | |
И.п. лежа, ноги согнуты врозь. Левую руку вверх – вдох. Опустить руку вперед-вниз-внутрь, приподнять голову и плечи, потянуться рукой к правому колену – выдох. То же другой рукой. | |
И.п. лежа. Поочередные сгибания ног. При выпрямлении давить стопой на постель, кифозируя при этом поясничный отдел позвоночника. | |
| И.п. лежа. То же упражнение, что и №17, но выполняется двумя ногами одновременно. | |
И.п. лежа, под ногами валик, Приподнимание таза за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника. | |
| И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая кистей от постели и вернуться в и.п. При возвращении в и.п. не прогибаться! | |
И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника (без пригибания при возвращении в и.п.!) |
Примерный комплекс лечебной гимнастики, применимый во ВТОРОМ (ПОДОСТРОМ) периоде
| И.п. лежа. Одновременное сгибание и разгибание стоп | |
| И.о. лежа. Поочередное сгибание и разгибание ног в коленях | |
| И. п. лежа. Поочередное поднимание рук вверх с последующим пассивным вытяжением их инструктором ЛФК | |
| И. п. лежа, левая нога согнута. Отведение правой ноги в сторону. После нескольких повторений то же левой ногой | |
| И.п. лежа, руки к плечам. Круги согнутыми руками | |
| И.п. лежа, левая нога прижата к животу. Поднимание правой ноги вперед. После нескольких повторений – то же левой ногой. | |
| И.п. лежа, ноги отогнуты. Приподнимание крестца с одновременным кифозировавием поясничного отдела позвоночника. | |
| И.п. лежа, ноги отогнуты, Руки на животе. Приподнимание головы и плеч. Фиксация этого положения 2-4 с. | |
| И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. Время напряжения 6-8 с | |
| И.п. лежа, ноги согнуты. Одновременное сгибание ног к животу | |
| И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая рук от кушетки | |
| И.п. упор на коленях, ноги врозь. Поворот налево, левая рука в сторону. То же вправо | |
| И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника. При возвращении в и.п. не прогибаться | |
| И.п. упор на коленях. Выпрямляя левую ногу, выполнить упор на правом колене. Ногу высоко не поднимать. То же другой ногой | |
| И.п. упор на коленях, ноги врозь. Сгибая правую ногу влево-вверх, коснуться правым коленом левой руки. То же другой ногой | |
| И.п. упор на коленях. Отводя левую ногу назад, сесть на правую пятку (полушпагат). То же другой ногой. Руки от кушетки не отрывать | |
| И.п. лежа на животе (под животом валик). Поочередные приподнимания ног от кушетки на 3-5 см в удержание их в этой положении 4-6 с | |
| И.п. лежа на животе, руки в стороны. Приподнять голову и плечи от кушетки на 3-5 см и удержание в этом положении 4-6 с | |
| И.п. лежа на животе. Поочередное отведение ног в стороны. Ноги от кушетки высоко не поднимать | |
| И.п. лежа на животе. Поочередные сгибания ног в коленях | |
| И.п. упор на правом колене, левая нога выпрямлена вперед, (сбоку от кушетки). Отведение левой ноги в сторону. То же другой ногой | |
| И.п. лежа на боку. Одновременное сгибание ног вперед. То же на другом боку | |
| И.п. лежа, ноги на валике. Приподнимание крестца за счет кифозированин поясничного отдела позвоночника | |
| И.п. лежа. Поочередное «вытягивание» ног вниз | |
| И.п. лежа. «Раз»- руки вверх. «Два» – сгибая правую ногу вперед, прижать колено к животу | |
| И.п. лежа, ноги врозь. Ротация прямых ног внутрь и наружу |
СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ рекомендуемые для включения в комплекс лечебной гимнастики, применяемый в период ремиссии
| Кифозирование поясничного отдела позвоночника с фиксацией этого положения 10-60 с.: а) с опорой о стену; ноги на расстоянии 40 см от стены; б) в и.п. стоя. | |
| И.п. вис стоя на гимнастической стенке, руки согнуты. Сгибая ноги, перейти в смешанный вис в приседе | |
| И.п. упор на коленях, ноги врозь. Переступая руками влево, согнуть туловище влево. То же в другую сторону | |
| И.п. стойка на коленях. Сед на бедро справа, руки влево. То же в другую сторону | |
| И.п. лежа, ноги согнуты вперед. Наклоны коленей влево и вправо. | |
| И.п. лежа, ноги согнуты, руки за голову. Сесть – лечь. | |
| И.п. вис сзади на гимнастической стенке. Одновременное сгибание ног вперед. | |
| И.п. вис спереди на гимнастической стенке. С поворотом таза налево, согнуть ноги вперед. То же в другую сторону. | |
| И.п. лежа на животе на гимнастической скамейке, руки за голову, ноги фиксированы. Разгибание туловища назад. Сильно не прогибаться | |
| И.п. лежа, ноги прижаты к животу. Перекаты не спине вперед и наза | |
| И.п. вис стоя на гимнастической стенке, руки согнуты. Сгибая правую ногу и выпрямляя руки, перейти в смешанный вис присев на правой ноге. То же на другой ноге. | |
| И.п. лежа на животе, руки под голову. Сгибая туловище влево, одновременное отведение ног влево. То же в другую сторону. | |
| И.п. лежа на животе на краю кушетки, ноги вниз, хват руками снизу за кушетку. Разгибание ног назад. Не прогибаться! | |
| И.п. лежа. Сгибаясь вперед, перейти в положение сед, ноги скрестно. Выполнять с опорой руками сзади и без опоры. | |
| И.п. упор присев. Выпрямляя ноги, перейти в положение упор стоя согнувшись | |
| И.п. упор лежа. Переступая руками назад, перейти в положение упор стоя согнувшись | |
| И.п. столика ноги врозь, руки к плечам. Сгибая левую ногу вправо-вперед, коснуться правым локтем левого бедра. То же другой ногой. | |
| И.п. лежа, руки вверх. Поднимая левую ногу вперед, коснуться правой рукой левой голени. То же другой ногой. | |
| И.п. лежа, ноги согнуты вперед, резиновый бинт фиксируется одним концом за голени, вторым – за гимнастическую стенку. Разгибание ног назад | |
| ХОДЬБА: на носках, на пятках, на наружном крае стоп, выпады с поворотами туловища влево и вправо, ходьба с высоким подниманием бедер, ходьба со сгибанием ног назад и т.д |
Методические рекомендации двигательного режима в остром периоде
В остром периоде при наличии острых болей следует соблюдать строгий постельный режим. ЛФК применяется главным образом с гигиенической целью и носит общеукрепляющий характер. При движениях нижними конечностями не допускать увеличения поясничного лордоза, что может усилить болевой синдром. В этом плане при выполнении физических упражнений следует подложить под голени мягкий валик.
На втором этапе острого периода при некотором снижении интенсивности болей следует осторожно включать изометрические упражнения для тренировки мышц брюшного пресса и больших ягодичных мышц.
Упражнения, вызывающие боль, следует ограничить по амплитуде, степени мышечного напряжения или исключить совсем. Не делать упражнения через боль!
Количество повторения каждого упражнения 8-10 раз. Темп выполнения упражнений – медленный.
Методические рекомендации двигательного режима во втором (подостром) периоде
С уменьшением болевого синдрома возможности применения специальных и общеразвивающих упражнений увеличиваются. В этом периоде кроме упражнений, увеличивающих силу мышц брюшного пресса и мышц-разгибателей бедра ванное значение приобретают упражнения, кфозирующие поясничный отдел позвоночника (№ 7,8,10,11,13,15, 22,23,).
При выборе как специальных, так и общеразвивающих упражнений важно проследить за тем, чтобы они не увеличивали поясничный лордоз. Болевые ощущения являются сигналом к изменению структуры упражнения (в сторону облегчения) или к исключению его.
В конце второго периода следует постепенно включать упражнения, увеличивающие силу мышц спины.
Упражнения № 7,6,9 и 10 можно выполнять по круговой системе 2-3 раза. Они являются наиболее важными.
Количество повторений специальных упражнений довести до 15-50 раз. Темп выполнения упражнений можно постепенно увеличивать.
Еще раз следует напомнить: упражнения не должны вызывать боль!
Методические рекомендации третьего периода (ремиссия)
В этом периоде к задачам и методическим особенностям второго периода добавляется задача увеличения подвижности позвоночного столба. Однако упражнения, направленные на решение этой задачи следует проводить осторожно и в облегченных исходных положениях. Следует добиваться автоматизма поддержания специфической осанки в положении стоя и в ходьбе, когда поясничный отдел позвоночника кифозировав.
Количество повторений специальных упражнений второго периода увеличиваются до 50-100 раз (можно в разбивку в течение дня). Из других средств ЛФК следует признать целесообразным применение тех, которые не будут воздействовать в отрицательном плане на дегенерированные диски: плавание, терренкур, лыжи, бегущая дорожка, велоэргометр, упражнения с резиновым бинтом. Применять такие средства как волейбол, теннис (большой и малый), дорожный велосипед, бег по пересеченной местности, быстрые танцы, ритмическую гимнастику следует крайне осторожно, т.к. резкие, часто некоординированные движения и повороты могут спровоцировать обострение остеохондроза. Упражнения с гантелями предпочтительно выполнять в и.п. лежа (на спине, животе) для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник.
Следует признать нецелесообразным применение чистого виса для якобы растяжения поясничного отдела позвоночника. Препятствием этому служит мощное напряжение растянутых мышц туловища. Нежелательны также прыжки в глубину с возвышения, упражнения на гребном станке, метания. В любом случае при занятиях ЛФК следует помнить, что постоянная микротравма и перегрузка позвоночника, некоординированные движения, толчки по оси позвоночника подготавливают соответствующий фон для разрыва дегенерированного диска и обострения болевого синдрома. Данные рекомендации необходимо учитывать при выборе средств и форм занятий физическими упражнениями на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации.
В третьем периоде рекомендуется применение лечебной гимнастики в бассейне. Следует отметить, что лечебная гимнастика в бассейне не заменяет, а дополняет основные «сухие» занятия лечебной гимнастикой.
Источник