Левосторонний сколиоз пояснично крестцового отдела позвоночника
Позвоночник у человека является главной частью осевого скелета. Он обеспечивает возможность ходить прямо, а не на четвереньках, поддерживая баланс центра тяжести. Наш мир совершенствуется, и люди все больше сидят и меньше двигаются, а компьютеризация общества приводит к тому, что человек все меньше уделяет внимания активному образу жизни. Это приводит к различного рода заболеваниям позвоночника. Начало таких болезней может быть заложено уже в детстве. Рассмотрим левосторонний сколиоз поясничного отдела. Каковы причины заболевания, симптоматика и методы терапии.
Что такое сколиоз
“Сколиоз” в переводе с греческого означает “кривой”, отсюда и пошло название заболевания, характерным признаком которого является искривление позвоночного столба.
Характеристику можно дать:
- По местоположению искривления.
- По характеру деформации.
Обозначим, в каких отделах позвоночника возможна патология:
- Шейном.
- Шейно-грудном.
- Грудном.
- Грудопоясничном.
- Поясничном.
- Пояснично-крестцовом.
Формы искривления позвоночника:
- S-образный. Характерно для двух отделов сразу в разные стороны.
- С-образный. Затрагивается один отдел.
- Е-образный. Задеты три отдела позвоночника с тремя деформациями.
- Кифосколиотический. Дополнительное искривление позвоночника в передне-заднем направлении и при этом так же искривлена грудная клетка, появляется реберный горб и сутулость.
Левосторонний С-образный сколиоз поясничного отдела является самым распространенным видом деформации позвоночника.
При сколиозе в результате деформации позвоночного столба меняется положение грудной клетки. Это может вызывать нарушение в работе легочной системы, а также сердца, возможны сбои в работе других органов.
Виды и степени сколиоза
Сколиоз можно разделить на:
- Врожденный. Встречается редко. Аномалия развития позвоночника.
- Приобретенный. Чаще встречается у женщин. Развивается медленно или очень быстро.
- Идиопатический. При активном росте причины остаются неизвестны.
Существуют следующие степени заболевания:
- 1 степень. Отклонение позвоночного столба до 10 градусов.
- 2 степень. Отклонение 15-25 градусов.
- 3 степень. Позвоночный столб отклонен до 50 градусов.
- 4 степень. Отклонение свыше 50 градусов.
Как развивается заболевание
В зависимости от того, какой угол отклонения, зависит, как будет себя проявлять заболевание.
Рассмотрим симптоматику проявления для каждой степени.
Первая степень деформации позвоночного столба, как правило, не имеет осложнений. Но опасность состоит в том, что самостоятельно обнаружить начинающееся заболевание сложно. Однако, если болезнь игнорировать, могут усугубиться следующие симптомы:
- Визуально видна асимметрия ягодичной складки.
- Одна нога кажется короче другой.
- Таз смещен в лево.
- Правая почка может опуститься.
- Происходят сбои в работе органов малого таза.
Для второй степени характерно отклонение вбок на 10-25 градусов. Также существуют следующие признаки:
- Наблюдается асимметрия нижних ребер слева и справа.
- Кривошея.
- Ярко выражена сутулость.
- Одна лопатка опущена вниз.
- Наличие мышечного валика на спине.
Для третьей степени характерны следующие изменения:
- Ребра с одной стороны впалые, а с другой выпирают.
- Таз перекошен.
- Грудная клетка деформирована.
Характерные признаки 4 степени сколиоза:
- Позвоночник отклонен на 50 градусов и больше.
- Тело перекошено.
- Ходьба в полусогнутом виде.
- Нарушена работа внутренних органов.
- Быстро наступает усталость.
- Сильные боли в позвоночнике.
Рассмотрим особенности левостороннего сколиоза поясничного отдела.
Проявления искривления
В зависимости от того, куда направлена вершина искривления, сколиоз может быть правосторонним или левосторонним.
При левостороннем сколиозе искривление дуги позвоночного столба направлено влево. Такое искривление, как правило, большое влияние оказывает на работу внутренних органов, расположенных справа.
С правой стороны расположены печень, желчный пузырь, правая почка, часть кишечника. Возможны сбои в работе этих органов. Они оказываются сдавленными, нарушаются естественные процессы. По этой причине могут возникать заболевания малого таза. Болезнь может проявить себя не сразу. Но развитие заболевания приведет к различного рода осложнениям.
Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника со временем, если его не лечить, может привести к развитию остеохондроза и ухудшению состояния здоровья. Своевременное обращение к врачу избавит от патологии.
Симптомы левостороннего сколиоза
Симптоматика характерная для левостороннего сколиоза поясничного отдела следующая:
- Боль в области поясницы.
- При физической активности наступает быстро усталость, сопровождающаяся болью в спине.
- Боли в спине появляются при длительном нахождении в одной позе.
- Бедра расположены не на одном уровне.
- Фигура искривлена.
- Походка неловкая.
Что может стать основой для возникновения левостороннего сколиоза?
Причины заболевания
Левосторонний сколиоз поясничного отдела может развиваться начать еще в детском возрасте. Так как скелет у ребенка еще только формируется. Неправильное положение тела, находящегося в сидячем положении продолжительное время, приводит к искривлению позвоночника. В силу того, что большинство из нас правши, нагрузка на правую сторону больше. А также наши привычки формируют патологические нарушения, например, носить сумку на правом плече, спать на правом боку. Мышцы правой стороны тела, если человек правша, как правило, развиты больше.
Спортсмены чаще всего страдают левосторонним сколиозом из-за больших нагрузок во время тренировок и частых воспалений мышц.
Выделим причины левостороннего сколиоза поясничного отдела позвоночника:
- Травмы позвоночника.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Длительное нахождение в одной позе.
- Работа, связанная с продолжительным направлением спины в одну сторону формируют искривление позвоночника.
- Привычка носить сумки на правом плече или в руке.
- Сон на правом боку.
- Туберкулез позвоночника.
- Детский рахит.
- ДЦП.
- Ревматизм.
- Аномалии развития позвоночника.
Причинами развития С-образного левостороннего сколиоза поясничного отдела позвоночника так же являются:
- Лишний вес.
- Переломы позвоночника.
- Низкая физическая активность.
- Разрушение мышечного корсета из-за неправильного распределения нагрузок.
Особенности левостороннего сколиоза пояснично-крестцового отдела
Визуально будут видны следующие отклонения:
- При осмотре область тазового пояса смещена.
- Крестец смещен.
В зависимости от того, какая степень левостороннего сколиоза пояснично-крестцового отдела позвоночника внешние проявления следующие:
Для 1 степени характерны:
- Асимметричное расположение лопаток.
- Перекос таза.
- Опущение плеч.
- Плечи находятся не на одном уровне.
- Нет симметрии треугольников талии.
Для 2 степени характерны:
- Образование позвоночного горба.
- Асимметрия всего тела.
- Перекос таза.
- Опущены плечи.
- Лопатки асимметричны.
Для 3 и 4 степени:
- Деформация грудной клетки.
- Изменения в работе внутренних органов.
- Расхождение лопаток.
Так же существуют следующие симптомы:
- Сверхподвижность суставов позвоночника.
- Нарушение подвижности межпозвонковых суставов позвоночника.
- Органический гипермобильный синдром.
- Боли в позвоночнике при движениях и в состоянии покоя.
- Утренние боли.
- Скованность суставов.
- Хруст в позвоночнике.
- Усиление боли при физических нагрузках.
Хочется отметить, что при дистрофических изменениях повышается давление в дисках и в результате появляются спазмы мускулатуры спины. При появлении гипомобильного синдрома кроме усиления искривления также возможно усиление лордоза и формирование поясничного кифосколиоза.
Диагностика заболевания
Первую стадию заболевания самому распознать трудно. Однако, обратившись к врачу, можно предупредить развитие начинающегося сколиоза. Чаще всего это происходит в подростковом возрасте.
Для того, чтобы определить, есть ли проблемы с позвоночником можно провести визуальный осмотр перед зеркалом. Обратить надо внимание на следующее:
- Плечи. Они должны находиться на одной прямой.
- Голова. Должна быть строго по центру относительно центра таза. Не должно быть отклонений в какую-либо сторону.
- Бедра. Должны быть на одинаковой высоте. Не выпирать вперед относительно друг друга.
- Талия. Не должно быть смещений или наклонов.
- Тело не должно быть наклонено в сторону.
Не всегда самостоятельно можно обнаружить проблему с позвоночником. Поэтому следует обратиться к специалисту.
Прежде всего, врач проведет визуальный осмотр, обратит внимание на:
- Симметричность плеч, лопаток, талии.
- Подвижность суставов.
- Тонус мышц.
- Наличие деформаций ребер грудной клетки.
Далее могут быть назначены следующие исследования:
- Рентгенологическое исследование. Делается в двух проекциях.
- МРТ.
- Рентген легких.
- ЭКГ.
- УЗИ.
- Спирометрию.
Для обследования детей используют трехмерное исследование при помощи ультразвукового сенсора. Измеряют профиль спины в 3D-режиме. Чаще всего у детей диагностируют левосторонний сколиоз 1 степени поясничного отдела позвоночника.
Методы лечения
Для того чтобы начать лечение доктор должен учесть:
- Возраст пациента.
- Степень искривления.
- Характер нарушений.
- Отдел позвоночника с патологией.
- Причины патологии.
- Имеющиеся заболевания и осложнения.
Возможно применение следующего лечения:
- Медикаментозная терапия. Обезболивание, применение витаминных комплексов, противовоспалительных средств, миорелаксантов.
- Мануальная терапия. Массаж подбирается для каждого пациента индивидуально. Способствует укреплению мышц, улучшению кровоснабжения. Эффективно при лечении левостороннего сколиоза 1 степени поясничного отдела.
- Вытяжка в воде на наклонной плоскости. Только под контролем врача. Не для всех степеней патологии можно использовать.
- Физиопроцедуры с применением аппаратных техник.
- Лечебная физкультура. Разрабатывается комплекс упражнений, который необходимо выполнять регулярно.
- Ношение корсета рекомендовано при левостороннем сколиозе 2 степени поясничного отдела. Регулярное ношение помогает исправить патологию. По мере лечебного эффекта корсеты меняют. На время сна его снимают, а в дневное время носят.
- Хирургическое вмешательство. Используется в крайнем случае при прогрессирующей деформации и сильных болях.
- Санаторно-курортное лечение.
Важно при лечении полноценно питаться и следить за весом. Лишний вес усугубляет проблемы с позвоночником. Комплексное лечение дает хорошие результаты.
Осложнения
Без лечения левосторонний сколиоз может прогрессировать. При развитии этого заболевания возможны следующие осложнения:
- Развитие остеохондроза.
- Нарушение работы сердца, легких.
- Нарушение работы мочеполовых органов.
- Искривление таза может вызвать проблему с вынашиванием ребенка и его рождением.
- У детей прогрессирование заболевания снижает подвижность позвоночника.
- Ущемление кровеносных сосудов и нервов приводит к нарушению кровоснабжения внутренних органов вызывает их заболевание.
Профилактические мероприятия
Соблюдение профилактических мер может уменьшить начавшиеся патологические процессы в позвоночнике и предотвратить появление новых. Следить за позвоночником следует с раннего возраста, так как именно в этот период формируется осанка. Полезны следующие мероприятия:
- Лечебная физкультура.
- Плавание.
- Массаж.
- Физиотерапия.
Так же необходимо придерживаться следующих правил:
- Место для сна и отдыха должно быть жестким. Подушка не должна быть слишком большой или мягкой. Рекомендуется использовать ортопедический матрац и подушку.
- Распределять тяжелый вес при переносе равномерно на обе стороны.
- В течении дня при сидячей работе делать перерывы для физических упражнений, разминки. Для школьников рекомендуют через каждые 15 минут.
- Ребенок и взрослый должны сидеть правильно за письменным столом. Спиной касаться спинки стула, между столом и грудью помещается кулак. При этом локти на столе, ноги на полу.
- В офисе высота стола должна быть на 2-3 сантиметра выше локтя, если опустит руку сидящий. Высота стула не превышать высоту голени.
- Уделять время физической активности.
- Питание должно быть полноценным.
Придерживайтесь этих правил и регулярно проходите медицинские осмотры. Это поможет своевременно остановить развитие заболевания.
Источник
Одним из наиболее распространенных видов сколиоза является поясничный сколиоз. Основной группой риска являются работники офисов или водители дальнего следования. У многих людей, проработавших более 3-х лет в данных отраслях, диагностирован сколиоз 1 степени. Без должного внимания болезнь будет лишь развиваться дальше.
Часто причиной возникновения сколиоза становиться неправильно подобранная мебель и сидячий образ жизни. Также к причинам возникновения сколиоза относятся:
- Большая масса тела, большой избыточный вес.
- Малоподвижный и сидячий образ жизни.
- Работ, сопряжённая с постоянным нахождением в сидячей позе.
- Наличие плоскостопия.
- Неправильное развитие сухожилий, мышц и костей с рождения.
- Болезни вроде туберкулеза или ревматизма.
При появлении подозрений необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Так как подобное заболевание в будущем может принести немало проблем.
Существует несколько разновидностей поясничного сколиоза: левосторонний, правосторонний, S-образный и пояснично-крестцовый.
Левосторонний сколиоз может быть диагностирован по нескольким причинам:
- Врожденные аномалии позвоночника (редко).
- Онкологические заболевания позвоночника.
- Синдром Марфана.
Но также нередки случаи, когда врачи не способны выявить первопричину появления заболевания.
В пубертатный период часто у подростков портиться осанка и как следствие – диагноз сколиоз. На начальном этапе зарождения недуга нет никаких симптомов, и лишь специалист способен заметить искривления позвоночного столба.
Известны 4 степени левостороннего сколиоза:
- 1 степень – отклонение от нормы не более 10 градусов. Жалоб нет, так как пациент не замечает изменений.
- 2 степень – отклонение не более 25 градусов. Жалобы на боль, ноющего характера, в спине после физической активности.
- 3 степень – отклонения не более 50 градусов. Жалобы от пациента на постоянную ноющую и тянущую боль. Асимметрия заметна невооруженным глазом.
- 4 степень – отклонения более 50 градусов. Жалобы на боль при движении. Образование грудного горба.
Правосторонний сколиоз встречается гораздо реже, нежели левосторонний. Диагностировать его самостоятельно крайне сложно, так как угол отклонения очень мал. Заболевание настигает многих в возрасте от 20 до 30 лет. Характеризуется кратковременными болями в поясничном отделе в основном после физической активности. В таком возрасте недуг лечению не поддается, но предотвратить его распространение возможно.
S-образный сколиоз сложен тем, что проявляется в виде двух изгибов, это усложняет его лечение. Подобный вид сколиоза чаще встречается у детей школьного возраста, это связано с неправильным положением тела во время занятий.
4 степени развития S-образного сколиоза:
- 1 степень – существует лишь один изгиб позвоночника, отклонение не превышает 10-ти градусов.
- 2 степень – отклонения первой дуги составляет примерно 10-25 градусов, вторая дуга формируется. Для данной степени развития сколиоза характерен сдвиг лопаток относительно позвоночника.
- 3 степень – первичная дуга достигла угла в более чем 25 градусов, отклонение второй увеличивается до 25 градусов. В подобном положении позвоночника происходит сбой большинства систем организма. Больше всего изменениям подвержена сердечно-сосудистая система.
- 4 степень – самые тяжелые изменения позвоночника, приводящие впоследствии к инвалидности. Первичная дуга искривлена более чем на 50 градусов, угол отклонения второй дуги в пределах 25-50 градусов. Все действия специалиста в подобной ситуации направлены на предотвращение дальнейшего развития патологии.
Менее распространенным видом сколиоза является пояснично-крестцовый сколиоз. Искривление происходит в районе нижних поясничных позвонков. Основной причиной подобного вида сколиоза является слабостью элементов опорного комплекса позвоночника.
Верными признаками пояснично-крестцового сколиоза являются:
- Смещение крестца и таза.
- Смещение тазового пояса. Одна нога становиться длиннее относительно другой.
- Частые боли в пояснице и крестце.
У каждого из видов сколиоза существуют свои симптомы, которые меняются от степени развития патологии:
Внешние симптомы:
- При сколиозе 1 степени лопатки находятся асимметрично, таз перекошен, плечи находятся на разных уровнях и опущены, нарушена симметрия треугольников талии.
- При сколиозе 2 степени образование позвоночного горба, явная асимметрия всего тела.
- При сколиозе 3 и 4 степени расхождение лопаток, изменения в структуре грудной клетки.
Неврологические симптомы:
- Гипермобильность суставов позвоночника при артрозе на фоне функциональных нарушений.
- Органический гипермобильный синдром.
- Гипермобильный синдром с нарушением межпозвонковых суставов.
При гипермобильной разновидности с повреждениями в межпозвонковых суставах присуще болевые ощущения в позвоночнике даже, когда пациент находится в состоянии покоя. Боли в позвоночнике появляются в утреннее время преимущественно после пробуждения. Отличительными чертами этих болей является:
- Появление боли в начале нагрузки.
- Увеличение при появлении постоянно нагрузке.
- Снижение при ходьбе.
Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника
Как же лечить поясничный сколиоз? Существует масса методик, основанных на положительном опыте. В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, для определения всех тонкостей конкретного случая. После следовать рекомендациям и назначениям медицинского работника.
Действенными методами лечения является упражнения лечебно-физкультурного комплекса, ношение выравнивающего корсета, массаж, электрофорез, электростимуляция мышц. Дополнительно назначается плавание, лечебная гимнастика (в зале и на воде), мануальная терапия. Все процедуры и сеансы назначаются в зависимости от степени деформации.
Примеры упражнений при начальной стадии поясничного сколиоза:
- Необходимо пальцы рук поставить на плечи, сгибая руки в локтях. В течение 3-4 минут следует делать вращательные движения. Никаких резких рывков! Плавно и мягко.
- Максимально вытянуть все тело в струнку, но при этом не поднимать пяток с пола. Зафиксироваться в таком положении, после чего выдохнуть и опустить руки. Повторить 10 раз.
- Возле стенки встать ровненько, касаясь пятками, ягодицами и лопатками. В течение 50-60 секунд удерживать такое положение. 10 подходов будет достаточно.
- Лечь на пол. Вытянуть ноги вверх и натянуть носки. Зафиксироваться в таком положении на минуту и расслабиться. 4-5 повторов будет достаточно.
При первой степени сколиоза необязательны массажи, мануальная терапия или ношение корсета.
При второй степени сколиоза необходимо заключение врача. Так как без определенных указаний делать ничего нельзя! Главной задачей становится уменьшить градус изгиба и предотвратить его дальнейшее развитие.
Часто назначаемые процедуры: дыхательная гимнастика, массаж, электростимуляция проблемной зоны. Также врачом подбирается специальный корсет, призванный улучшить осанку и поддержать спину. Каждый корсет изготавливается по индивидуальному заказу с расчетом всех анатомических особенностей. Лучший эффект от ношения корсета достигается в возрасте от 20 до 35 лет.
Массажи назначаются специалистом для поддержания результата после ЛФК. Во время сеанса все движения терапевт должен выполнять плавно и мягко, без рывков иначе терапия может принести больше вреда, чем пользы.
Чаще всего назначаются именно эти упражнения для улучшения состояния пациента:
- Нужно встать на четыре точки опоры (кисти рук и колени), прогнуться в пояснице, после расслабиться и повторить снова. Количество повторов неограниченно, выполнять до чувства усталости.
- Для этого упражнения потребуется гимнастический коврик или «пенка». Расстелив его на полу, лягте и обхватите руками согнутые в коленях ноги. Перекатывайтесь слева направо – из стороны в сторону.
- Снова упражнение на полу. Лягте на спину, поднимите ноги вверх – насколько это возможно ровно и медленно опускайте сначала в одну сторону, а затем и в другую. Будет достаточно 10 повторений.
- Теперь перевернитесь на живот. Ноги и руки вытяните, после чего одновременно поднимите их, прогибаясь в спине. Необходимо выполнять упражнение до усталости.
- Упражнение «ножницы». Лягте на пол, на один из боков, ноги сложите одна на одну, на вдохе приподнимите их и выполните махи в разные стороны (левая нога вперед, а правая назад). Выполнять до усталости.
После комплекса упражнений позвоночник нужно расслабить. Встаньте на ноги и расслабив верхнюю часть туловища сделайте наклон вперед. Руки свободно спина расслаблена.
При 3 и 4 степени искривления применяется множество процедур и в том числе упражнения ЛФК, которые врач индивидуально подбирает для пациента. Все упражнения выполняются на полу, дабы не ухудшить состояния больного:
- Лежа на спине необходимо расслабить живот, после чего напрячь его. Контролировать напряжение и расслабление можно с помощью руки. Самое важное в упражнении правильно дыхание.
- Лежа на спине, ноги прижать к полу – они должны быть неподвижны. Совершаются наклоны вправо-влево. Число повторов от 5 до 10.
Даже не смотря на обилие способов лечения, лишь 20 % пациентов удается прекратить увеличение угла изгиба. Остальным же требуется хирургическое вмешательство. Операционное вмешательство необходимо для того чтобы установить металлическую конструкцию для выравнивания позвоночника. После операции требуется большое количество времени на реабилитацию. В ходе которой выполняются индивидуально разработанные комплексы физических упражнений. А так же физиотерапия.
Комментарии:
Источник