Лечения при травмах позвоночника для собак

Доктор ветеринарных наук Козлов Н.А.

Хромова Е. В.

Цель физиотерапии

– это достижение наилучшего эффекта в лечении какого-либо заболевания, при наименьшей нагрузке на организм пациента, используя, в основном, физические методы лечения.

Лечение лекарственными препаратами в определённых ситуациях безусловно оправдано, но при этом возникает вероятность нежелательных и непредвиденных побочных эффектов.

Хирургическое вмешательство, как правило, является крайней мерой в процессе лечения. Поэтому самым безопасным и распространённым направлением лечения и реабилитации остаётся физиотерапия, использующая методы, испытанные тысячелетиями, а также созданные и создающиеся в наше время.

Задача физиотерапии

– достижение наибольшего терапевтического эффекта при наименьшей нагрузке на организм путём усиления специфического и ослабления неспецифических компонентов действия физических факторов. Для этого последние нередко используются в прерывистом (импульсном) режиме и в малых дозах. Выбор фактора, его дозы и способа применения, а также сочетания нескольких факторов определяется формой и стадией болезни и состоянием организма. Физиотерапевтические средства наиболее эффективны в начальном периоде болезни – при функциональных нарушениях. В комплексе лечебных мероприятий их применяют также на др. этапах лечения и медицинской реабилитации с целью воздействия на определённые процессы в организме на разных уровнях, в том числе клеточном и молекулярном. Многообразие факторов и методик, применяемых в Ф., определяет возможности индивидуализированного воздействия на организм и направленного влияния на патологический процесс без отрицательного побочного эффекта.

Физиотерапия является одним из старейших лечебных и профилактических направлений медицины, которое включает в себя множество разделов. Среди самых крупных разделов физиотерапии можно отметить:

1) лечение с помощью лазеротерапии, низкочастотной лазерной терапии,

2) диадинамотерапии,

3) амплипульстерапии в офтальмологии,

4) транскраниальной и трансвертебральной микрополяризации, миостимуляции,

5) теплового излучения и других различных механических воздействий.

Каждый из этих разделов включает ряд обособленных, или комплексных лечебных методов, основанных на использовании того или иного физического фактора.

ЭДМА

– один из лучших приборов физиотерапии, достойно именуемый владельцами народным врачевателем. Он представляет собой устройство магнитомодуляционной терапии, доступен по цене, прост и удобен для применения в домашних условиях. От других приборов магнитотерапии малогабаритного (портативного) класса отличается новым комбинированным магнитомодуляционным полем в сочетании с ИК-излучением, надежностью и повышенной клинической эффективностью. Прибор прекращает или уменьшает болевые синдромы и воспалительные процессы в тканях; улучшает крове и лимфообращение; ускоряет восстановление поврежденных тканей и их заживление; в местах локального наложения на тело способствует освобождению энергетических каналов от пробок и повышает энергетику клеток; насыщает организм магнитной энергией.

Принцип работы прибора ЭДМА основан на суперпозиции (объединении) двух видов полей: низкоинтенсивного постоянного, магнитной индукции до 100 мТл, а также низкоинтенсивного и низкочастотного переменного, частотой до 1000 Гц, модулируещего постоянную составляющую комбинированного поля.

«Маг – 30»

– аппарат магнитотерапевтический низкочастотный портативный (производитель: Елатомский приборный завод – ЕЛАМЕД)

Современные ученые разных специальностей – врачи, зоологи, физики – получили научное, экспериментальное и клиническое объяснения биологического действия магнитного поля. Это позволяет создавать самые разнообразные устройства для магнитной терапии.

Одно из них – «Аппарат магнитотерапевтический низкочастотный портативный МАГ-30». Аппарат генерирует на своей рабочей поверхности площадью 20 квадратных сантиметров неоднородное переменное магнитное поле частотой 50 Гц и заданной магнитной индукции. При воздействии низкочастотным магнитным полем аппарата МАГ-30 отмечается хорошая переносимость у ослабленных больных, больных пожилого возраста, страдающих сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы; больных, склонных к аллергическим реакциям на медикаменты. Это позволяет применять аппарат во многих случаях, когда воздействие другими физиотерапевтическими методами (УВЧ-, СВЧ-терапия, ультразвуковая терапия) не разрешено.

Показания к применению аппарата МАГ-30:

Заболевания опорно-двигательного аппарата: деформирующий остеоартроз тазобедренных, коленных, голеностопных суставов, суставов стопы и кисти; периартроз плечевого сустава; бурсит, калькарный бурсит плечевого сустава; остеохондроз позвоночника (с рефлекторными и корешковыми синдромами); гематогенный остеомиелит (после остеотомии);

Повреждения опорно-двигательного аппарата и их последствия: перелом костей конечностей, таза, позвоночника; внутренние повреждения суставов; посттравматическая контрактура суставов; ушиб мягких тканей, гематома, повреждения связок и мышц, посттравматический отек.

Заболевания опорно-двигательного аппарата:

Остеохондроз позвоночника – заболевание позвоночника, связанное с дегенеративными изменениями суставов позвоночника, межпозвоночных дисков, спинальных связок.

Симптомы: боль в области очага поражения позвоночника, стихающая в покое.

Лечение: 15 – 20 процедур по 15 – 20 минут, произвольные движения вдоль позвоночного столба.

Деформирующий остеоартроз – заболевание сустава, связанное с разрушением суставной поверхности.

Симптомы: боли при движениях и нагрузках на сустав, ощущение скованности после периода отдыха, хруст при движениях, усиление болей при перемене погоды, ограничение подвижности сустава.

Лечение: Воздействие на сустав и близлежащие ткани по 10-15 процедур по 15-20 минут.

ЗооДЭНС

– применяется для оказания лечебного воздействия на зону прямой проекции повреждения или травмы, на зоны прямой проекции поражённых внутренних органов, рефлексогенные биологически активные зоны и точки у животных.

Особенности:

– Специально разработанный терапевтический режим обеспечивает максимально комфортное и эффективное лечение, во время которого, животное не испытывает неприятных ощущений от аппаратного воздействия.

– Широкий спектр показаний к применению аппарата.

– Отработанная методология с точными и эффективными рецептами воздействия.

• Характеристика:

Аппарат ЗооДЭНС имеет встроенный электрод, лечебный режим, основанный на двух частотах – 77 Гц и 10 Гц.

Терапевтическое воздействие можно оказывать зонально – встроенным электродом.

Встроенный разъём позволяет легко подключать к аппарату ЗооДЭНС разные выносные электроды:

– Электрод терапевтический – для применения на акупунктурных точках животного;

– Набор электродов ДЭНС-аппликатор – для воздействия на участки кожи большей площади: 120х120 мм и 220х60 мм.

НАЗНАЧЕНИЕ АППАРАТА ЗООДЭНС

• Электротерапевтический аппарат – «ЗооДЭНС» применяется для оказания местного и общего оздоровительного воздействия на организм животных путем рефлекторного воздействия на биологически активные точки и зоны.

В качестве лечебного фактора в аппарате ЗооДЭНС используется уникальный энергоинформационный сигнал в виде модулированного импульсного тока с динамическим изменением его параметров в зависимости от импеданса кожи в подэлектродной зоне (биологически обратная связь), который отличается своей полной безопасностью и хорошей переносимостью. В результате ДЭНС-воздействия эффективно снимается боль и воспаление, улучшается кровоток, нормализуется деятельность нервной, гормональной, иммунной систем.

• Показания к применению:

Остеохондроз позвоночника – заболевание позвоночника, связанное с дегенеративными изменениями суставов позвоночника, межпозвоночных дисков, спинальных связок.

Гидротерапия – это то, что раельно сможет улучшить качество жизни собак с целым рядом заболеваний, которые не возможно вылечить полностью.

Плаванье в бассейне:

Во-первых, во время заплыва у собаки работают даже те мышцы, которые не задействованы при беге.

Во-вторых, чрезвычайно позитивный момент – отсутствует нагрузка на суставы, не возникает болевых ощущений, как при движении по твердой поверхности.

Источник

Дископатией называют патологическое изменение структуры тканей межпозвоночного диска. При этом он утрачивает эластические свойства и не может осуществлять амортизирующие функции.

Дископатия позвоночника у собак является причиной ограниченности движений. Животное испытывает болевые ощущения при ходьбе и может вообще отказываться от движения. В некоторых случаях наступает парез конечностей без утраты чувствительности. Особенностью заболевания является необратимый деструктивный характер. Лечение дископатии у собак будет успешным, если болезнь установлена на ранней стадии. Диагностика патологического состояния зачастую затруднена тем, что клинические симптомы появляются гораздо позже начала разрушения диска.

Дископатия позвоночника встречается у разных пород собак. Самый высокий риск присутствует у небольших животных с удлиненным туловищем и короткими лапами. Лидеры в числе подтверждения диагноза – это пекинесы и таксы. На них приходится более 60% всех установленных фактов болезни. Причина состоит в том, что позвоночник и диски у этих животных подвергаются большим нагрузкам из-за диспропорции тела. Нарушение обменных процессов в тканях хряща и минеральный дисбаланс разрушают межпозвоночные диски. В дальнейшем происходит надавливание на спинной мозг и нарушение передачи нервных импульсов. Образующийся отек затрудняет нормальное кровоснабжение тканей, после чего нейроны погибают.

Такая картина дископатии у собак характерна для всех пород. Отдельно выделены виды, называемое хондродистрофическими (таксы, спаниели, пекинесы, бассет-хаунды). По данным исследования, проведенного в Великобритании, у 85 % собак, отнесенных к этой категории, проблемы с межпозвонковыми дисками установлены в возрасте от 3 до 8 лет. Рисковым рубежом признана граница пяти и шести лет.

Как развивается дископатия у собак

В норме межпозвонковые диски расположены между всеми позвонками. Их задача – амортизировать колебания и способствовать гибкости. При дископатии происходит смещение диска или его разрушение, сюда относят также грыжи и разрыв. Мышцы спины не в состоянии компенсировать нагрузку у хондродистрофичных пород. Гигантские собаки не всегда ярко демонстрируют картину выраженной дископатии позвоночника. Это объясняется тем, что диск у них гораздо плотнее и больше, поэтому он длительное время способен сохранять целостность. Мышцы спины у крупного животного частично компенсирует дисфункцию диска. При долговременном развитии патологического разрушения фиброзное кольцо уходит в сторону позвоночного канала и нарушает работу спинного мозга. Как правило, это происходит резко и животное, которое еще вчера было активно, с трудом ходит и не может подниматься или спускаться по лестнице.

В зависимости от степени патологического процесса владелец будет наблюдать разную картину. При значительных повреждениях без утраты основных функций спинного мозга животное испытывает сильную боль и с трудом опирается на конечности. В некоторых случаях возможна утрата двигательной функции и наступления полного паралича. Картина может меняться быстро или в течение нескольких дней. Дископатия собак, оставленная без лечения, способна привести к тяжелому неврологическому статусу и нарушению опорно-двигательной функции.

Области проявления болезни разделены на шейную и грудопоясничную локализацию. Для шейной дископатии характерно нежелание поворачивать голову, тремор в области шеи и мышц плеча. На нее приходится не более 15% всех установленных случаев. Как правило, задетыми оказываются диски между третьим и четвертым позвонками. Грудопоясничная дископатия устанавливается на стыке последнего грудного и первого поясничного позвонка.

Симптомы дископатии

Это распространённое заболевание проявляется широким спектром симптомов. Обычно начальная стадия проходит незаметно для владельца. Патология межпозвоночного диска может идти несколько лет и при этом практически себя не выдавать. За это время под воздействием позвонков диск перерождается в некоторых зонах в плотную ткань. Уже на этом этапе можно заметить изменения в движениях собаки:

• животное не так активно играет и иногда может испытывать болезненность при нагрузках;
• собака с трудом поднимает (волочит) лапы;
• животное идет неуверенно;
• положение с выгнутой спиной наблюдается не только во время подтягиваний;
• без внешних повреждений животное не может оторвать одну из четырех конечностей от земли.

В этом случае следует немедленно показаться неврологу и установить причину и место локализации патологического процесса.

Нередки случаи, когда владельцы списывают симптомы дископатии на возраст животного или плохое самочувствие после недавних активных нагрузок. Это, а также бесконтрольное использование обезболивающих средств способно смазать картину и отодвинуть визит к ветеринарному врачу ещё на какое-то время, в течение которого болезнь усугубится, а симптомы станут более явными.

На следующем этапе наблюдается несогласованное движение задних конечностей. Может нарушаться функция мочеиспускания и дефекации. Как правило, такая картина характерна для почти полного разрушения межпозвоночного диска. Его повреждения носят необратимый характер, поэтому своевременное обращение к врачу и правильная диагностика помогают затормозить скорость развития патологического процесса.

Диагностика

При визуальном обследовании врач должен провести клинико-неврологические тесты. Для этого специалист оценивает сохранившиеся навыки ходьбы, прыжков подъема и спуска по ступенькам. Если они присутствуют, то врач производит оценку скорости рефлекторной деятельности. В процессе животное вынуждено переносит вес тела на одну из задних конечностей, а затем на другую, одергивает лапу при появлении болевого синдрома от внешнего воздействия. Эти манипуляции позволяют поставить дископатию у собак по симптомам и исключить заболевания почек, ЖКТ или репродуктивной функции у самок. Они по характеру проявления схожи с разрушениями межпозвоночного диска.

Снижение чувствительности в конечностях – это характерно для симптомов дископатии у собак. При полной утрате функциональности и проводимости оценивается время с момента их наступления. После 12 часов обездвиженности восстановить проводимость нейронов, а, следовательно, и испражнения практически невозможно. В таком случае при диагностике дископатии у собак принимается решение о целесообразности лечения и ставится вопрос об эвтаназии животного. В случае отказа подбирается поддерживающая терапия до конца жизни.

В качестве инструментальной диагностики дископатия позвоночника собак владельцам доступны рентген и МРТ. Снимок позволяет увидеть изменения в расстоянии между позвонками, исключить травмы позвоночника или заболевания самих позвонков. Существенным недостатком метода является невозможность увидеть состояние диска и степени его повреждения. Плюсом диагностического метода является его повсеместная доступность и невысокая стоимость.

Второй по значимости метод инструментального исследования – это миелография. В спинной мозг собаки под наркозом вводится контрастное вещество. При рассмотрении его распространения оценивается повреждение диска.

Самый современный метод – это магнитно-резонансная томография. Он доступен только в крупных городах в виду высокой стоимости аппарата. Животное проходит МРТ под седацией. Диагностика дископатии показана в любом состоянии, если нет противопоказания к введению миорелаксантов. МРТ показывает точную и полную картину заболевания у собак. Снимки в поперечном разрезе делаются с небольшим шагом, что дает возможность невропатологу оценить картину в целом.

Операции при дископатии

После получения данных инструментального исследования принимается решение о методах лечения. В запущенной стадии дископатии у собак предлагается операция. Как правило, болезнь характерна для животных второй половины жизни, риски по использованию наркоза у которых сами по себе выше.

Нейрохирургическое вмешательство и работа на спинном мозге – очень тонкая манипуляция, которую в состоянии проделать далеко не все ветеринарные хирурги. Чаще всего оперативное лечение может выполнено только в специализированных клиниках в крупных городах. Это в сочетании с высокой стоимостью операции зачастую является решающим моментом в сторону выбора консервативного лечения дископатии у собак в домашних условиях. Если длительное время она не дала результатов, а владельцы не готовы к эвтаназии животного по морально-этическим признакам, то есть смысл решаться на операцию.

Хирург удалит часть дужки позвонка, чтобы обеспечить прямой доступ к спинному мозгу. Деформированный межпозвоночный диск изымается и при необходимости вскрывается твердая оболочка мозга. Это помогает снизить давление на спинной мозг и улучшить обменные процессы и проводимость. Есть риск образования спаек со стороны твердой оболочки. Для этого в процессе операции используется гемостатическая губка, которая закрывает место удаления разрушенного диска.

После операции потребуется физиотерапевтическая и медикаментозная реабилитация животного. Умеренная физическая нагрузка, правильный массаж и физиотерапия позволяют собаке вернуться к привычному образу жизни с некоторыми ограничениями.

Успешно проведенная операция у животных, сохранивших глубокую чувствительность и функциональность конечностей, имеет 90 % вероятность полного восстановления, если лечение начато сразу после обнаружения признаков заболевания. Рецидивы после удаления разрушенного диска крайне редки и наблюдаются чаще всего у такс. При этом устанавливается аналогичное повреждение в другой зоне.

Лечение без операции

Слабая болезненность и незначительная скованность движений, наблюдающееся при начальной стадии заболевания, допускают медикаментозное лечение. Используемый комплекс медикаментов облегчает симптомы дископатии и снижает воспаление. Препаратов для полного устранения дегенерация межпозвонкового диска не существует. Хондропротекторы и добавки для длительного приема помогают замедлить скорость развития заболевания, что зачастую являются возможностью не прибегать к хирургическому лечению.

Обычно ветеринарный врач будет рекомендовать полный покой. Животное можно выносить на прогулки и при этом не позволять активно двигаться. Лечение дископатии у собак в домашних условиях включает кортикостероидные гормоны, инъекционную форму витаминов B, препараты, снижающие воспалительный процесс. Нестероидные противовоспалительные средства, например, «Римадил», дают быстрый эффект, но имеют серьезные риски развития язвы желудка и быстрого ее прободения.

В восстановительном периоде назначается физиотерапия. В отношении обезболивающих препаратов мнения специалистов нередко расходятся. Животное, не испытывающее боли после действия медикаментов, способно осуществлять нежелательную двигательную активность. В то время, когда собака, которой не проведено обезболивание, будет отказываться от движений и добровольно соблюдать покой.

Использование хондропротекторов при установленной дископатии межпозвоночного диска у собак является обязательным и проводится в течение длительного периода. Из препаратов можно порекомендовать средство Canina Flexan (Флексан). Он содержит биоактивные коллагеновые молекулы, которые необходимы для поддержания структуры хряща. Использование в рекомендуемых дозах существенно замедляет дегенерацию межпозвоночного диска. Препарат совместим с любой медикаментозной терапией и рекомендован как для щенков, так и для взрослых собак.

Снижение воспалительного процесса обеспечивает препарат Canina Petvital Arthro tabletten. В случае установленной дископатия средство поддерживает баланс веществ в костной ткани и улучшает эластичность связок, которые принимают на себя утраченные диском функции. Витамины группы B способствуют улучшению передачи нервных импульсов в периферической нервная системе.

Canina Velox, состоящий из мидии, оказывает положительное влияние на связки и диски. В его составе хондроитина сульфат и гиалуроновая кислота. Препараты для поддержания межпозвоночного диска даются длительными курсами от 3, 4 месяцев до пожизненного использования.

Профилактика

Профилактика распространения дископатии среди породистых собак осуществляется через выбраковку и недопущение к разведению заболевших особей. Из-за того, что случки начинаются у животных, достигших возраста 1.5-2 лет, болезнь устанавливается позже появления первых пометов. Учитывая наследственность, можно рекомендовать не пускать в племенное разведение щенков от родителей, у которых появились симптомы дископатии.

Избавление от лишнего веса и борьба с малоподвижным образом жизни – это вторая по значимости профилактика заболевания. Увеличенная масса тела создает существенную нагрузку на конструкцию позвонков, заставляя его работать на изгиб. Своевременное обращение к врачу на этапе, когда проявления болезни ещё слабо выражено, позволяет в 90% случаях остановить его развития.

Источник